Увч терапия показания и противопоказания

Способ проведения УВЧ-терапии

Показания к проведению УВЧ-воздействия весьма обширны, правда, и противопоказания к проведению терапии тоже имеются. В основе метода лежит воздействие электромагнитного поля, при котором осуществляется поглощение тепла повреждёнными тканями. В процессе нагрева происходит увеличение кровоснабжения и лимфотока. Это способствует снятию воспаления и восстановлению больных тканей.

Дозировка УВЧ-волн определяется исходя из состояния пациента и его субъективных ощущений. В процессе УВЧ-воздействия изменяются физико-химические процессы в тканях организма. Данный физиотерапевтический метод оказывает благоприятное воздействие на нервную систему, опорно-двигательный аппарат, костные ткани.

Во время проведения процедуры пациенту накладываются конденсаторные пластины. Их размер варьируется: малые пластины используются для лечения ринитов, синуситов и прочих заболеваний. Большие пластины часто применяются в лечении позвоночника.

При лечении с применением УВЧ-устройств необходимо соблюдать технику безопасности. При нарушении правил проведения процедуры могут возникать ожоги и электроповреждения.

гинекологические заболевания – спаечные процессы, воспаление придатков, кандидоз и др.;

патологии нервной системы – невралгия, нарушение мозгового кровообращения, менингит, энцефалит, бессонница, сотрясение головного мозга;

сердечно-сосудистые нарушения – гипертония, болезнь Рейно, атеросклероз, варикозное расширение вен;

ЛОР-заболевания – бронхит, тонзиллит, отит, гайморит, бронхиальная астма;

заболевания пищеварительной системы – гастрит, энтерит, панкреатит, эзофагит, холецистит, вирусный гепатит, язвенная болезнь желудка;

заболевания кожи – псориаз, абсцесс, фурункулы, трофические язвы, флегмоны, акне;

глазные заболевания – глаукома, ячмень, блефарит;

патологии костно-мышечной системы – артрит, радикулит, вывихи, остеоартрит, остеохондроз;

стоматологические заболевания – гингивит, периодонтит, альвеолит, язвенные поражения.

Эффективность лечения зависит от многих факторов. При назначении терапии учитывается не только диагноз пациента, но также его возраст, общее состояние и наличие сопутствующих факторов. УВЧ – это один из немногих методов, к которому можно прибегать в период острого воспалительного процесса. УВЧ-терапия рекомендована в реабилитационный период, когда высока вероятность повторного заражения и развития осложнений.

гипертоническая болезнь третьей стадии,

лихорадка,

ишемическая болезнь,

стойкая стенокардия.

С осторожностью проводят процедуры тем, у кого имеются металлические имплантаты. Процедуры не рекомендованы людям с пониженным давлением, диффузным токсическим зобом, патологиями щитовидной железы.

Пост опубликован: 11.09.2016

Механизм действия

Основной элемент аппарата для проведения УВЧ-терапии – ультравысокочастотный генератор, воспроизводящий волны ультравысокой частоты. Для проведения физиопроцедур применяется как стационарное оборудование, так и портативное. Регулировка мощности воздействия осуществляется по теплоощущениям пациента (индикация происходит по интенсивности свечения неоновой лампы, помещенной в поле УВЧ, и отклонению стрелы миллиамперметра).

Доза (интенсивность теплоощущения во время УВЧ-терапии)	Выходная мощность для переносных аппаратов, Вт	Выходная мощность для стационарных аппаратов, Вт	Применение терапии
Атермическая (нет)	15-20	40	Против воспалений
Олиготермическая (легкое)	20-30	50-70	Улучшение питания клеток
Термическая (отчетливое)	30-40	70-100	Нормализация обмена веществ
Выраженное	40-70	100-150	Провокационный эффект

Польза и вред

Зная принцип действия и понимая, УВЧ-терапия – что же это такое, можно делать вывод, что методы лечения с помощью УВЧ оказывают благотворное воздействие на организм человека. Током ультравысокой частоты можно влиять на процессы, протекающие в нервных тканях, костях, сухожилиях и суставах. Эффективность применения поля с высокой частотой электромагнитных волн используется для лечения острых воспалительных заболеваний, неврозов, нарушения обмена веществ, проблем с позвоночником.

Эффект от такой физиотерапевтической процедуры может оказаться прямо противоположным ожидаемому, если не придерживаться основных правил ее проведения. Слишком высокая температура между конденсаторными пластинами может спровоцировать ожог кожи. Опасность для здоровья пациента при УВЧ представляет интенсивный нагрев воспаленного участка, ввиду того, что размножение патогенных клеток усиливается под воздействием тепла. Ощущение дискомфорта во время такой процедуры должно стать поводом для уменьшения физиотерапевтом частоты колебаний электромагнитных волн.

Показания

Направление на проведение процедуры должен выписать квалифицированный врач, который знаком с историей болезни пациента, знает реакции организма больного на раздражители. Физиотерапия УВЧ проводится в рамках курса лечения при таких проблемах:

воспалительных заболеваниях;
травмах спинномозговых, периферических нервов;
радикулите;
заболеваниях глаз;
полиомиелите;
тромбофлебите;
заболеваниях пищеварительной и мочеполовой систем;
ЛОР-заболеваниях;
кожных болезнях;
обострении воспалительных процессов костной ткани (в стоматологии).

Противопоказания

Проведение УВЧ-терапии может быть опасным для организма пациентов, у которых установлены кардиостимуляторы, имплантаты и другие инородные металлические предметы. Помимо этого, врачи не назначают УВЧ в следующих случаях:

диагностированы заболевания крови, тиреотоксикоз;
имеются новообразования;
во время лихорадочного состояния;
пациент страдает от сердечно-сосудистой недостаточности;
при беременности;
в истории болезни есть миома матки, мастопатия, орхоэпидидимит;
перед проведением оперативного вмешательства;
низкая чувствительность к воздействию электромагнитных волн.

Побочные эффекты

Несоблюдение рекомендованного диапазона частот или неправильное определение временного интервала в процессе проведения физиотерапевтической процедуры УВЧ может привести к возникновению побочных эффектов. К ним относится:

повышение температуры во время проведения терапии или непосредственно после нее;
ухудшение самочувствия;
ожог кожных покровов;
внутреннее кровотечение.

В педиатрической практике принято прибегать к лечению аппаратурой UHF-30 с мощностью 15 и 30 Вт и UHF-66 (30, 40 и 70 Вт). В набор для процедуры входят пластины конденсатора с разным диаметром 36, 80 и 113 мм, они могут быть расположены поперечно или продольно.

Обычно процедуру проводит врач-физиотерапевт. Терапия может проводиться поверх сухой одежды, а детям накладывают специальные повязки и проводят через них. Пациента садят или укладывают в удобное для проведения процедуры положение. Пластины УВЧ-аппарата фиксируют на расстоянии нескольких сантиметров от больного участка.

Пространство между пластиной и телом плотно затыкается сухой марлей или простой тканью. Это необходимо для того, чтоб уберечь кожные покровы от чрезмерного излучения, которое может оставить ожоги вследствие неправильно проведенной процедуры. Если нужно прогревать не кожные покровы, а, допустим, конечности, то для большей эффективности пластины фиксируют сверху и снизу.

Сверхвысокочастотная терапия (УВЧ) – способ лечения, который влияет на поверхностные ткани пациента, управляется электрическим полем с частотой 40,68 МГц. Регулируется при этом дистанционно. Энергия поля распределена радиально и проходит через ткани, обеспечивая тепловой и согревающий эффект. Лечение имеет противовоспалительное, трофическое, дегидратирующее и спазмолитическое воздействие.

УВЧ-терапия помогает уменьшить патогенную микрофлору в организме больного, ускорить кровоток и даже усилить иммунную функцию организма. Метод разработан таким образом, что снимает боль от травмы или заболевания, соответственно, дает пациенту расслабиться. Особенностью лечения в первую очередь является то, что лечение УВЧ-излучением возможно правильных в домашних условиях.

Для этого нужно лишь приобрести аппарат и комплект пластин. Все-таки специалисты рекомендуют проводить лечение в медицинском учреждении, поскольку слишком сильное излучение может привести к ожогам. Наблюдение лечащего врача поможет выяснить, сколько УВЧ-процедур необходимо для полного выздоровления.

Понижает артериальное давление.
Устраняет боль и отечность.
Уменьшает очаг воспаления и препятствует его увеличению.
Расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение тканей.
Ускоряет регенеративную функцию за счет насыщенности тканей ионами кальция.
Повышает активность фагоцитоза.
Снимает спазм гладкой мускулатуры полых органов (желудок, желчный пузырь, кишечник).
Стимулирует образование и выделение желчи.
Снижает отделение секрета бронхов при заболеваниях легких.
Улучшает фильтрационную функцию почек, обеспечивает ее большим кровотоком.

УВЧ — показания к применению

Возможны три способа постановки электродов на пораженную область.

Продольный. Его применяют для прогревания поверхностных поражений. Электроды располагаются только с одной стороны тела.
Поперечный. В отличие от продольного, электроды находятся друг напротив друга таким образом, что один направлен на болезненную область, а другой расположен на противоположной стороне тела.
Тангенциальное расположение подразумевает оба электрода на одной плоскости, но на расстоянии друг от друга. Электромагнитное поле, таким образом, проходит дугообразно между двумя пластинами.

Ультравысокочастотная терапия имеет массу преимуществ, минимум противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому ее назначают для лечения множества патологий в различных областях медицины.

Гнойные кожные заболевания, нарушения целостности кожи, воспаления (карбункул, омфалит, флегмона, абсцесс, псориаз, пролежни и обморожения).
Заболевания дыхательной системы, ушные болезни (ангина, отит, пневмония, синусит, бронхиальная астма, ринит, гайморит, плеврит, бронхоэктатическая болезнь).
Патологии мочеполовой сферы (простатит, сальпингит, пиелонефрит, кандидоз).
Болезни органов пищеварения (язвенная болезнь, гастрит, энтероколит, энтерит, эзофагит, дуоденит, вирусный гепатит).
Отклонения, заболевания нервного характера, особенно периферической нервной системы (неврит, энцефалит, травмы головного и спинного мозга, полиневрит, мигрень).
Болезни двигательной системы (артрит, остеомиелит, переломы, сильные ушибы, радикулит).
Стоматологические воспаления (пародонтит, гингивит).
Патологии кроветворной системы (атеросклероз, гипертония).
Офтальмологические болезни (блефарит, глаукома).
Послеоперационная реабилитация.

Противопоказания к лечению УВЧ-методом

При лечении УВЧ-методом необходимо учитывать, что у любого способа лечения есть противопоказания. О вреде самолечения данным методом уже говорилось выше, но есть еще ряд серьезных показаний, из-за которых лечение излучением крайне нежелательно или совсем невозможно. Основные противопоказания к УВЧ-терапии:

наличие гноя в закрытой области (перед его открытием);
пневмосклероз;
пневмофиброз и физиотерапия;
женские заболевания – онкология, миома или мастопатия;
сердечно-сосудистая система-инфаркт и сердечная недостаточность;
высокое давление;
температура.

Также важно соблюдать правила безопасности, потому что малейшая оплошность, как влажная ткань вместо сухой может привести к очень сильным ожогам. За этим должен следить не только врач, но и сам пациент. Побочным эффектом может быть кровотечение. Если ткань сильно поражена, а УВЧ-терапия используется до хирургического вмешательства, то есть вероятность того, что при сильном нагревании область начнет кровоточить.

Физиотерапия в стоматологии: электрофорез и другие процедуры для лечения зубов

Физиотерапевтические методы помогают сократить лечебный курс и улучшить состояние пациента. Физиотерапевтическое лечение – воздействие на организм природных факторов, его назначают в следующих случаях:

болезненность и затруднения при жевании, вызванные протезами;
травмирование и оперативное вмешательство;
патологические изменения прикуса;
зубная боль разной этиологии;
патологии челюстных суставов, сопровождающиеся частыми болями в ушах и голове, мышечными спазмами;
закрепление результата лечения у ортодонта и усиление движения зубами;
эрозии и изъязвления полости рта;
глоссит, стоматит, бруксизм.

Основная цель физиотерапии – достижение положительного результата. При этом нагрузка на организм пациента при острых и хронических проявлениях стоматологических патологий сводится к минимуму.

Физиотерапевтическое лечение в стоматологии хорошо переносится пациентами, так как практически не имеет побочных эффектов. Однако имеется ряд противопоказаний к физиотерапевтическому лечению:

дети, не достигшие годовалого возраста;
вынашивание ребенка;
наличие кровотечений;
обострение гипотонии;
эндокринные заболевания;
переломы, при которых невозможна фиксация пораженной области;
новообразования в ротовой полости;
наличие металлических имплантов;
острая стадия хронических процессов;
ношение кардиостимуляторов;
сердечная, почечная недостаточность;
патологии дыхательной системы;
патологии системы кроветворения;
гнойные процессы с нарушением оттока экссудата.

Многие из вышеуказанных противопоказаний являются относительными. После терапевтического курса, направленного на купирование патологии, физиотерапевтические методики можно применять.

Преимущества заключаются в следующем:

безболезненность (кроме покалывания и жжения, незначительно проявляющихся вначале);
быстрое купирование воспаления в зубных каналах/ близлежащих тканях;
уменьшение болевых ощущений в процессе лечения;
прямое введение лекарства в очаг воспаления;
сведение к минимуму аллергии;
уничтожение вредных микроорганизмов (бактерицидное воздействие);
увеличение лечебного эффекта применяемых медикаментозных средств.

Как указано выше, физиотерапия в стоматологии практически не имеет побочных эффектов. Это делает доступным данный способ лечения для широкого круга пациентов. Среди недостатков отмечают:

внушительный список противопоказаний;
невозможность применять в качестве основного способа лечения ввиду его невысокой эффективности;
дороговизна оборудования, что ведет к его отсутствию в клинике или высокой оплате за назначенные сеансы.

При назначении физиопроцедур при стоматологическом лечении или протезировании нужно предварительно проконсультироваться с врачом или, по необходимости, пройти медицинское обследование на выявление противопоказаний. Самолечение недопустимо.

В современной стоматологической практике применяются новейшие методики в области физиотерапии. Учитываются разнообразные естественные и искусственные физические факторы:

постоянный электроток низкого напряжения;
импульсный низкочастотный ток;
переменный высокочастотный электроток;
электротерапия;
лечение светом, водой, грязью и холодом;
ультразвук;
парафинотерапия;
массаж.

Использование того или иного вида физиотерапии требует индивидуального подхода. Рассмотрим подробнее наиболее часто применяемые виды физиотерапевтического лечения в стоматологии.

Электрофорез

Электрофорез – метод электротерапии, основанный на комбинированном действии постоянного тока малой силы, напряжения и лекарственных средств. Прокладка с лекарством фиксируется на очаге боли. Через аппарат к ней подключают ток.

Лекарство напрямую попадает в место поражения, в результате чего терапевтический эффект сохраняется надолго. Процедура безболезненна, быстро купирует воспаление и устраняет инфекционный очаг. Вероятность аллергии сведена к минимуму. Сеанс электрофореза длится 10 – 30 минут.

Обычно назначают 10-20 сеансов каждые 1-2 дня.

УВЧ-терапия

Суть УВЧ-терапии сводится к лечению теплом, которое подается через аппарат, вырабатывающий электроток ультравысокой частоты. Ток попадает через две конденсаторные пластины. Обычно они располагаются продольно с небольшим (1-2 см) зазором от кожи пациента. Курс лечения УВЧ составляет 10-15 дней, сеанс длится 7-15 минут.

Фототерапия

Светотерапия, или фототерапия – лечение пораженного места искусственно полученным световым излучением волны соответствующей длины. Его основное назначение – дезинфицирование тканей с помощью фотосенсибилизирующего компонента.

В организм вводится биохимический инертный краситель, вырабатывающий под световым воздействием активные формы кислорода, которые уничтожают микробы. Применяют инфракрасное, ультрафиолетовое, видимое и лазерное излучения.

Используют для лечения болезней десен, слизистой оболочки ротовой полости и эпидермиса на лице.

Врач-физиотерапевт назначает вид, частоту излучения и продолжительность сеанса. Сеанс длится не более получаса. Аппарат светолечения можно приобрести для использования дома, однако применять его разрешается только после консультации с врачом.

Ультразвук

Воздействие на ткани механическими колебаниями ультравысокой частоты (800-3000 кГЦ) применяется при лечении артрита и артроза челюстных суставов, гайморита, контрактуры мышц, обрабатывании ран и других патологиях.

Популярен в стоматологии фонофорез – введение ультразвуком лекарств, например, Гидрокортизона, Хондроксида, анальгетиков. Полный курс физиотерапии составляет 10 – 12 сеансов.

Другие методы

В стоматологической практике методы физиотерапии успешно применяются в лечебно-профилактических целях, для диагностики и реабилитации патологий. Рассмотрим эффективные и часто используемые способы:

Электрообезболивание постоянными и импульсными низкочастотными токами показано при препарировании кариозных зубов, пульпите, обезболивании места инъекции. Активные и пассивные электроды фиксируют к бормашине, частям тела человека (к мочке уха), изолируют и подключают к положительному/ отрицательному полюсу аппарата. При короткоимпульсной электроанальгезии электроды располагают в пораженной области и, подобрав индивидуально частоту импульса, начинают воздействовать на очаг воспаления.
Электроодонтодиагностика (ЭОД) – определение состояния нервных окончаний пульпы с помощью электротока. Назначается при кариесе, пульпите, кистозных образованиях, травмах зубов и других патологиях с целью определения локализации и степени распространения патологического процесса.
Трансканальная анод-гальванизация снимает воспаление в результате вывода экссудата под воздействием анода. В обработанную полость зуба вводится влажный ватный тампон и электрод. Затем пораженный участок изолируют липким воском, прикладывают пассивный электрод и включают прибор.
Хорошо зарекомендовал себя лечебный массаж. Применяют пальцевый, вакуумный и гидромассаж. Можно дома массировать больной очаг круговыми движениями указательного пальца или специальным ирригатором проводить гидромассаж. Вакуумный массаж выполняется только в физиокабинете стоматологической клиники.

В статье перечислены не все методы физиолечения, широко применяемые в стоматологии. Лечащий врач индивидуально подберет эффективную схему лечения, исходя из самочувствия пациента и стадии патологического процесса.

Основной принцип физиотерапии – стимулирование обменных и восстановительных процессов в тканях, значительно сокращающее продолжительность основного лечения. Эффективность физиотерапевтических методов доказана на практике.

Применение физиопроцедур улучшает кровоток в поврежденных тканях, усиливает метаболизм, купирует боль, помогает подготовить организм к оперативному лечению и восстанавливает после проведенных операций, ускоряет рассасывание воспаленных инфильтратов, гематом, приводит в норму тонус мышц и нервных окончаний.

Порядок лечения данной терапии назначает лечащий врач. При этом он обязан указать способ, тип устройства и его мощность, диаметр лечащих пластин, защитное действие, значение воздушного зазора, продолжительность лечения, частоту, количество процедур для полного выздоровления (или на курс). Саму процедуру проводит физиотерапевт, желательно, чтобы это был опытный специалист, так как излучение – это серьезная терапия, которая может как помочь пациенту, так и навредить при неправильном лечении.

То есть, первое, что нужно – это выбрать квалифицированного врача. Второе – не забыть предупредить о наличии металлических имплантатов. Третье – прислушиваться к собственным ощущениям. Обычно процедура длится не более пятнадцати минут. Во время сеанса вы не должны испытывать сильного дискомфорта или острых болевых ощущений.

УВЧ-терапия является эффективным способом устранения многих заболеваний, в том числе и хронических, за максимально короткий промежуток времени. То, что тревожило на протяжении многих лет, после лечения о себе больше не напомнит. Всего 6-10 процедур гарантируют если не полное выздоровление, то значительное улучшение состояния здоровья.

При отсутствии любого рода противопоказаний УВЧ благотворно воздействует на иммунитет и общее самочувствие пациента. Важно помнить, что самым оптимальным вариантом является лечение под присмотром квалифицированного врача. Только таким образом вы сможете достичь положительного эффекта в самые короткие сроки.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Дозировка электромагнитного излучения зависит от многих факторов:

Возраст пациента.
Формы, стадии заболевания, тяжести его протекания.
Степени общего истощения организма.
Количества и тяжести сопутствующих патологий.

Атермическая доза не превышает 40 Вт, не ощущается пациентом и назначается для снятия не запущенного воспаления.

Олиготермическая доза до 100 Вт. Пациент при этом чувствует тепло. При такой дозировке улучшается питание тканей на клеточном уровне, кровообращение и нормализуется обмен веществ.

Примеры лечения

При отите УВЧ облегчает боль, уменьшает воспалительный очаг, усиливает фармакологическое действие препаратов. При острой форме отита такое лечение не проводится. При отсутствии насморка один электрод располагают в височной части, а другой над ухом.

При наличии отделяемого из носа одна пластина ставится со стороны больного уха, а вторая с другой стороны, в области носа. Воздушный зазор должен быть не менее 1 см. Длительность процедуры около 10 минут при мощности 20-40 Вт.

При артрозе коленных суставов УВЧ-терапия уменьшает отечность и воспаление, повышает подвижность сустава. Физиолечение часто проводят комплексно с инъекциями гидрокортизона в полость сустава.

Во время процедуры пациент должен сидеть на кушетке из материала, плохо проводящего ток. Ноги согнуты или вытянуты. С обеих сторон воспаленного сустава накладываются электроды. Воздушная подушка может быть 2-4 см. длительность 5-10 минут, мощность в пределах 30 Вт. Пациент при этом должен ощущать тепло.

При воспалительных процессах в полости рта физиотерапия ускоряется заживление ран, уменьшаются болевые ощущения и рост патогенных бактерий. Расположение электродов в области рта может быть любым. Продолжительность лечения 10 минут, мощность 40 Вт.

Общие показания и противопоказания

Основной целью физиотерапевтических процедур является достижение максимального положительного эффекта с минимальной нагрузкой на организм больного. Подобное лечение оказывает одинаково благоприятный результат, как при острых заболеваниях, так и при хронических.

Но, как и для любого другого вида терапии, для физиопроцедур существуют свои определенные ограничения в назначении, в виде показаний и противопоказаний.

Показаниями для проведения процедуры, служат:

боли постпломбировочного характера;
периостит;
стоматит;
заболевания десен: пародонтоз, пародонтит;
альвеолит;
патологии суставов челюсти;
лимфаденит;
переломы челюстной кости;
гематомы;
глоссалгия;
воспаление слизистой с образованием эрозий, трещин и изъявлений.

Кроме показаний, для проведения данной терапии, существует и ряд определенных противопоказаний:

детский возраст до 1 года;
период беременности;
кровотечение;
гипотония в фазе обострения;
заболевания эндокринной системы;
новообразования невыясненной этиологии, расположенные в области рта;
переломы без жесткой фиксации;
внутренние нагноения, без оттока экссудата;
наличие металлических элементов в области воздействия;
хронические патологии в острой стадии;
заболевания кровеносной системы.

Многие из противопоказаний можно отнести к относительным, после купирования которых, становится возможным проведение физиолечения.

Стоматологические физиотерапевтические методы стремительно развиваются с каждым годом. В арсенале врачей появляются новые технологии и средства для проведения процедур, благодаря чему, список противопоказаний стремительно уменьшается.

Способы воздействия

Основные методы, применяемые в стоматологии, можно разделить на несколько групп. Для каждой из них характерны свои предназначение, способ воздействия и особые показания.

К физиотерапии, используемой при заболеваниях десен и зубов, относится водолечение, амплипульстерапия, радиоволновая и магнито- терапия, воздействие лазером, ультразвуком и электролечение.

Эти методы позволяют за короткий промежуток времени и небольшую цену достичь выраженного местного воздействия.

Основным назначением электрофореза и гальванизации, является стимуляция кровообращения, лимфотока и регенерации тканей. Оба метода используют путем поверхностного воздействия на слизистую или кожные покровы для снятия воспаления и рассасывающего эффекта, при видимых рубцах.

При гальванизации применяют непрерывную подачу на определенный участок ткани постоянного тока с небольшой силой воздействия до 40 В.

Процедуру осуществляют с помощью специального аппарата, предназначенного для лечения полости рта:

Для воздействия на проблемную область используют два типа электродов: десенные и ротовые, к которым припаян электрический провод. Ротовой электрод представляет собой пластину не более 2 см, а десенный около 1 см.
Для воздействия на пародонт, могут применяться сдвоенные типы электродов.

Перед использованием электроды стерилизуют и упаковывают в одноразовые прокладки.

Стандартная процедура гальванизации длится около 15 минут с подачей тока плотностью 0,06 мА/см².

В отличие от гальванизации, электрофорез представляет собой не просто воздействие тока, а введение с помощью него лекарственных средств в область воспаления. При этом препарат вводится точечно, благодаря чему исключается общее воздействие на организм.

Процедура полностью повторяет гальванизацию, только перед фиксацией электродов, на поле воздействия наносится лекарственный препарат в виде раствора.

Данные процедуры относят к одним из самых эффективных и назначают в следующих случаях:

стоматологические патологии хронического характера;
воспаление пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз;
рубцы на слизистой или кожных покровах челюсти;
воспаление нижнечелюстных суставов: артрит, артроз;
воспаление слюнных желез;
посттравматические и послеоперационные состояния;
патологии нервной системы: неврит, невралгия;
глоссалгия;
поражения зубов.

Электрофорез и гальванизация не могут быть назначены, если у пациента наблюдается:

эпилепсия;
раковое поражение слизистой рта;
туберкулез;
склероз сосудов головного мозга;
заболевания сердца и кровеносной системы в декомпенсированной форме;
кахексия;
повышенная температура тела.

Физиотерапевтические методики применяются не только для лечения стоматологических заболеваний, но и для точного определения точки болевого и тактильного возбуждения зуба. Для этого, на проблемный зуб воздействуют электрическим током, начиная с небольшой силы воздействия.

При отсутствии реакции, сила тока постепенно увеличивается, до тех пор, пока зуб не отреагирует дискомфортом, либо незначительной болезненностью. Данный метод применяют для определения степени сохранности нервно-сосудистого пучка пульпы.

Слабая реакция на воздействие током, может служить сигналом глубокого поражения тканей зуба кариесом.

Электроодонтодиагностика позволяет определить:

хронический пульпит,
клиновидный дефект,
онкологическое поражение,
травмы и гиперестезию дентальных тканей.

В остальных случаях, показатели ЭОД будут на уровне с нормой или слегка превышать ее на несколько десятков единиц.

Сегодня для исследования пульпы применяют импульсные аппараты с диапазоном воздействия 0–180 В и частотой 3 импульса в секунду. Они позволяют не только получить все данные о состоянии зуба, но и контролировать проводимое лечение.

Для назначения ОЭД были выделены определенные показания:

пародонтит;
кариес;
неврит;
пульпит;
гайморит;
остеомиелит.

В качестве противопоказаний выступает детский возраст и заболевания неврологического характера.

Процедура электроодонтодиагностики показана только для выявления жизнеспособности пульпы постоянных зубов.

Применять данный способ для изучения проблемы молочных зубов не рекомендуется, так как он связан с потенциальной болезненностью. Кроме того, возбудимость молочных зубов, крайне мала по сравнению с постоянными.

Является альтернативным методом обезболивания, при котором анестезирующие препараты вводят непосредственно в ткани зуба путем воздействия на них электрическим током.

Обезболивание достигается за счет взаимодействия активного электрода, расположенного на бормашине и металлической клипсы, фиксируемой на мочке уха или в руках. Для получения нужного эффекта, полость рта увлажняют, а на проблемный участок наносят анестетик.

Данная процедура проводится в определенных случаях:

препарирование твердых тканей, пораженных кариесом;
ампутация нервно-сосудистого пучка пульпы;
вскрытие полости зуба;
удаление молочных зубов в период рассасывания корневой системы.

Данная процедура отличается безопасностью и глубоким анестезирующим эффектом. При этом максимальное обезболивание достигается при глубоком кариесе, тогда как при поверхностном, анестезия действует лишь наполовину.

Сферы применения:

Развитие физиотерапевтической области привело к разработке большого количества методов, предназначенных для лечения широкого спектра заболеваний.
Например, после удаления зуба мудрости назначение физиотерапии позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса, провести обезболивание, обеспечить антибактериальное воздействие.
В каждом случае, физиолечение подбирается индивидуально.

В качестве физиопрофилактики кариеса, в первую очередь, выступает УФ-облучение, которое назначают женщинам, еще в период вынашивания плода.

Процедура позволяет женщине укрепить организм и простимулировать фосфорно-кальциевый обмен. Для нормального развития нервной системы ребенка, назначается аэронизация.

Детям до года, необходимо обеспечить достаточное количество солнечного света. При его катастрофической нехватке назначают редкие сеансы УФ-терапии, начиная с 1/3 биодозы, постепенно ее наращивая и доводя до 3 доз.

В течение года рекомендуется проводить не менее 2 курсов облучения, в зимний и весенний период.

Для профилактики применяют электрофорез, с помощью которого проводят реминерализацию, насыщая дентальные ткани кальцием и фтором. Для взрослых используют 10% раствор кальция, а для детей дозировку уменьшают в 2 раза.

Время воздействия тока — 10 минут, после чего на зубы наносят фтористый натрий, который оставляют на зубах еще на 2 минуты. На один курс лечения приходится около 12 таких нанесений.

При некариозных поражениях, назначение физиотерапевтических методов будет зависеть от стадии формирования зубов и типа заболевания.

В период прорезывания или до появления зубов, физиолечение может быть использовано для устранения следующих патологий:

Гипоплазия эмали. Для своевременного купирования заболевания применяется электрофорез с применением реминерализующего комплекса и группы витаминов В.
Для этого используют комбинацию глицерофосфата и хлористого кальция, с чередованием новокаина и витаминов В. Процедура воздействия длится около 20 минут.
Терапевтический курс составляет 12 процедур.
Эндемический флюороз. Для предотвращения развития патологии прибегают к электрофорезу с использованием комплекса из кальция, фосфора, новокаина и витаминов (С, РР, Р, В).
Процедуру проводят поле обработки эмали раствором разведенной соляной кислоты и перекиси. Сеанс длится не более 10 минут.
В курс входит 10 процедур.

Некариозное поражение зубов, развивающихся после прорезывания, требует применения других методов и схем лечения:

Чрезмерная стираемость эмали. Для устранения заболевания используют электрофорез попеременным воздействием УФ-облучения. Для электрофореза используется комбинация полезных веществ: витаминов, фосфора, кальция.
Клиновидный дефект. Данная патология требует назначения комплекса физиотерапевтических методов с применением различных веществ.
В качестве основного физиолечения выступает электрофорез с использованием фтора, фосфора, кальция, тримекаина с витаминов В. Его дополняет УФ-облучение воротниковой зоны, десен и всего тела.
Чаще всего курс включает 5 воздействий с интервалом в 11 дней.
Травма зуба. При травме твердых тканей, в первую очередь применяют электроодонтодиагностику. Если отмечается снижение возбудимости, то назначается 5 курсов УВЧ-терапии, а через 4 недели электрофорез.
Эрозия зуба. Лечение включает стандартный реминерализующий электрофорез курсом до 15 процедур с повтором через 12 месяцев.
Гиперстезия. Для снижения симптоматики гиперстезии назначается электрофорез с фторидом и анестетиком. Лечение включает 10 процедур, каждый сеанс при этом длится 20 минут.

Эффективность

Особенности методики УВЧ лечения

Рассмотрим каждую методику, выделим положительные и отрицательные моменты лечения, выясним, какое влияние физиолечение оказывает в стоматологии.

Физиотерапия в стоматологии применяется относительно недавно, но результаты уже показали высокую эффективность.

Физиотерапевтические процедуры показаны при различных заболеваниях как в составе комплексной терапии, так и для профилактики и восстановления после стоматологической болезни.

Цель воздействия физических факторов − остановить начальные проявления болезни, уменьшить тяжесть и выраженность симптомов, снизить риск возникновения осложнений.

Общий обхват физиопроцедурами стоматологических больных составляет примерно 1,3%. Исследования показали, что процентное соотношение при физиолечении органов полости рта и челюстно-лицевой области в стоматологии смещено в сторону хирургических пациентов после имплантации. Процедура снижает до минимума риск отторжения имплантированной конструкции.

Под воздействием различных физических факторов происходит активация физиологических процессов организма. При рациональном использовании физиолечения в стоматологии есть возможность контролировать эти процессы и получать желаемый результат.

В зависимости от типа фактора воздействия существуют различные виды физиопроцедур.

Физический фактор	Физиолечение
Электрический ток (переменный, постоянный, высокой или низкой частоты, силы, напряжения)	Депофорез Гальванизация и электрофорез Амплипульстерапия Флюктуоризация Дарсонвализация Ультратонтерапия УВЧ-терапия
Свет	Лазерная терапия
Тепло	Парафинотерапия Грязелечение
Озон Частицы воздуха	Озонотерапия Аэроинотерапия
Магнитное поле	Магнитотерапия
Колебания (механические, электромагнитные)	Ультразвуковая терапия Микроволновая терапия
Давление	Массаж (гидромассаж, вакуумный, ручной)

На фоне активации физиологических процессов организма наблюдаются нижеперечисленные эффекты:

Стимуляция иммунобиологической системы.
Десенсибилизация.
Активация эндокринных желез (гипофиза, щитовидной железы).
Регуляция функции кроветворения.
Улучшение коллатерального кровотока.
Обильное снабжение тканей кислородом.
Усиление регенеративных процессов (быстрое заживление ран).
Активация противосвертывающей системы.
Продукция эндорфинов, что оказывает обезболивающее действие.
Активация протеолитических ферментов и лейкоцитов в очаге поражения, что приводит к бактерицидному действию.

Следует тщательно выбирать метод физического воздействия, учитывая как местную, так и общую реакцию организма. Результат у каждого пациента может быть разным в зависимости от общего состояния и клинической картины болезни.

Показания

Физиотерапевтические процедуры абсолютно безопасны для организма человека. Но только при условии грамотного подбора физиотерапевтом вида процедуры, мощности и времени воздействия.

Высокий терапевтический эффект будет достигнут лишь в комплексном лечении. Врач стоматолог должен построить полный план лечения болезни, включая и физиолечение.

Физиолечение можно проводить в нижеперечисленных случаях:

Острые и хронические воспалительные процессы.
Нарушение кровообращения на слизистых полости рта и деснах.
Регенерация и дистрофические процессы тканей.
Болевые ощущения.
Хирургическое вмешательство.
Снижение мышечного тонуса и нервной проходимости.
Профилактика и реабилитация.
Детский возраст от 1 года.

Главной положительной чертой является то, что процедура не оказывает воздействия на весь организм. Поэтому результаты местного лечения предсказуемы и легко контролируемы.

Противопоказания

Особое внимание во время назначения физиолечения стоит уделить противопоказаниям. Они бывают общие, то есть, не подходят ни под какое физическое воздействие, и специфические – для каждой процедуры отдельный дополнительный список.

Нельзя назначать физиотерапевтические процедуры в случаях обнаружения данных заболеваний:

Новообразования или подозрение на их наличие.
Склонность к кровотечениям.
Атеросклероз.
Сердечная недостаточность.
Интоксикация.
Кахексия.
Заболевания кожи.
Системные заболевания крови.
Индивидуальная непереносимость.

Воздействие физических факторов при наличии общих противопоказаний может привести к резкому ухудшению состояния здоровья.

Методика проведения

Благодаря компактной и универсальной аппаратуре физиолечение может проводиться в стоматологической клинике, при условии ее оснащения. Также есть возможность провести процедуру в поликлинике или стационаре по направлению врача бесплатно.

Основное действие	Показания	Как делается
Лазерная терапия	противовоспалительное заживляющее обезболивающее обеззараживающее костеобразующее	кариес, пульпит, периодонтит гингивит, пародонтит, стоматит травмы, вирусные и бактериальные заболевания слизистой хирургическое лечение зубов	Используется гелий-неоновый или проводниковый лазер. Излучение направляется на ткани и проникает на разную глубину.
Депофорез	прочищает и стерилизует корневые каналы за счет депо меди создает герметичность основного и периапикальных разветвлений стимулирует регенерацию костных тканей	лечение труднопроходимых каналов отлом инструмента безуспешное лечение зуба широкое апикальное отверстие	Требуется три посещения. В подготовленный канал вводят суспензию гидроксида меди и кальция. С помощью катода и анода увеличивают ток до появления тепла и покалывания.
Гальванизация и Электрофорез	рассасывающее действие улучшение обменных и репаративных процессов длительное действие препарата прохождение лекарства через узкие каналы зуба	периодонтиты травма, перелом костей пародонтит чувствительность зубов некариозные поражения установка импланта	Происходит воздействие постоянного тока и лекарственных препаратов с помощью катода и анода.
Амплипульстерапия (СМТ-терапия)	обезболивание улучшение обмена веществ активация нервно-мышечного аппарата	стомалгия, неврит, глоссалгия, невралгия слюннокаменная болезнь стимуляция мышц	Закрепляются электроды. Они подают переменный ток, постоянно меняющейся по амплитуде и частоте. Ощущается легкая вибрация за счет сокращения мышечных фибрилл.
Флюктуоризация	противовоспалительное болеутоляющее регенерирующее	пародонтит острые воспаления слизистой	На кожные покровы устанавливаются электроды, в полости рта катод. Подается ток малой силы и низкого напряжения.
Дарсонвализация	анальгезия регуляция обменных процессов активация регенеративных процессов	периодонтит гингивиты афтозный стоматит абсцесс, флегмона	Используют вакуумные электроды, они создают импульсный ток высокой частоты и высокого напряжения, но малой силы.
Ультратонтерапия	расширение сосудов улучшение кровообращения уменьшение зубной боли десенсибилизация рассасывание спаек и инфильтратов	пародонтит периостит раны и язвы в полости рта периодонтит неврит артрит	Накладываются электроды, заполненные неоном. Подается ток высокой частоты мощностью до 10 Вт.
Озонотерапия	усиление местного иммунитета стимуляция регенерации обезболивание противомикробное действие	раны, язвы, абсцесс, флегмона, кандидоз, герпес пародонтит периодонтит кариес пульпит гайморит	На слизистую или десну подается через трубку под давлением озоно-кислородная газовая смесь. Возможно применение озоновых растворов в виде орошений, аппликаций, промываний и инъекций.
Микроволновая терапия	сосудорасширяющее болеутоляющее противовоспалительное трофическое	пародонтит гингивит, стоматит, альвеолит (хроническая форма) периодонтит	Проводится излучателем различной ширины. Накладывают на кожу в области проекции поражения и подают электромагнитные колебания.
УВЧ-терапия	спазмолитическое регенерирующее увеличение слюноотделения противовоспалительное	травма костей и мягких тканей периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона неврит	Накладывают конденсаторные пластины, образуется электромагнитное поле ультравысокой частоты.
Аэроинотерапия	ускорение восстановительных процессов активирует адаптационные механизмы	стоматиты пародонтит раны, язвы на слизистых	Пациент сидит и вдыхает ионизированный воздух.
Массаж (гидро-, вакуумный, ручной)	улучшение кровообращения стимуляция регенерации	невриты контрактуры пародонтит пародонтоз	С помощью специальной насадки производится подача воды под давлением или, наоборот, создается вакуум. Пальцевой массаж с медом будет полезен каждому пациенту в домашних условиях.
Ультразвуковая терапия	спазмолитическое репаративное болеутоляющее противовоспалительное рассасывающее активация обменных процессов	пародонтит пародонтоз пульпит, периодонтит заболевания слизистых неврит периостит, остеомиелит	Слизистую покрывают маслом, затем излучателем проводят, не отрываясь, по переходной складке. Фактор воздействия − механические колебания ультравысокой частоты.
Магнитотерапия	противоотечное противовоспалительное репаративное	пародонтит травма слизистой полости рта послеоперационные раны переломы костей установка импланта	Осуществляется индуктором, который воздействует непрерывным магнитным полем.
Диатермокоагуляция	предотвращает кровотечение снижает послеоперационные боли предотвращает всасывание микробов и токсинов через сосудистую стенку	пульпиты периодонтит пародонтит гемангиомы доброкачественные новообразования	Используют электроды в виде корневой иглы, ножа или шара. Подается ток высокой частоты, большой силы и плотности.

Физиотерапия зубов и десен должна проводиться систематически, не менее 5-15 процедур за курс лечения, так как действует накопление дозы и ее потенцирование в дальнейшем.

Определенный риск осложнений после хирургических вмешательств требует применения физиолечения в составе комплексной терапии. Научные исследования доказали, что при воздействии физических факторов у 100% пациентов эпителизация хирургических ран происходила значительно быстрее.

В современной стоматологии физиотерапия после имплантации зубов имеет широкое применение благодаря высокому лечебному эффекту. Клинические испытания показали, что применение магнитотерапии, вакуумного массажа, лазерной терапии, электрофореза и электронейростимуляции приводит к успешной остеоинтеграции зубного имплантата.

Использование физиотерапевтических методов для лечения стоматологических заболеваний может быть весьма полезным. Они приводят к сокращению сроков лечения, быстрому восстановлению больных и являются профилактикой осложнений.

При определенной клинической картине во время лечения периодонтита назначают физиотерапевтические процедуры. Некоторые из них показаны уже после пломбирования. Во время терапевтических манипуляций чаще всего делают внутриканальный электрофорез.

Нет комментариев

Увч терапия показания и противопоказания

Способ проведения УВЧ-терапии