Остеома коленного сустава — Онкология

Причины остеомы

Остеоидная остеома образуется из костей, материалом для ее роста служат остеобласты – будущие клетки костной ткани. Данная патология коленного сустава не имеет изначального возбудителя, который с большой долей вероятности спровоцирует развитие болезни, что затрудняет процесс профилактики заболевания.

Чаще всего новообразования коленного сустава наблюдаются у молодых людей и подростков в возрасте от 6 до 20 лет ввиду активного образования костной ткани. Помимо возрастной предрасположенности, существует несколько возможных причин, которые в той или иной степени могут способствовать образованию остеомы коленного сустава.

  1. Наследственность. По данным медицинских исследований, в 50 % случаев предрасположенность к костным новообразованиям передается по наследству. Если у ваших предков по прямой восходящей линии наблюдалась данная патология, то вы с большой долей вероятности находитесь в зоне риска.
  2. Аномалии внутриутробного развития. Образованию остеомы коленного сустава могут способствовать пороки эмбрионального развития. Если мать употребляет во время беременности наркотические вещества, злоупотребляет алкоголем, неполноценно питается, страдает хроническими заболеваниями и т. д. – это может создать вероятность образования остеомы у будущего ребенка.
  3. Травмы. Тяжелые повреждения, затрагивающие костную структуру, могут спровоцировать развитие данного заболевания ввиду непредсказуемости посттравматических последствий.
  4. Нарушения обмена веществ. Нарушения обмена кальция в организме часто провоцируют различные патологии костной ткани, в том числе образование остеоидной остеомы.
  5. Инфекционные заболевания. Тяжелые хронические патологии инфекционной и/или воспалительной природы, такие как сифилис, ревматизм и другие, могут повлечь за собой патологические изменения в костной ткани, в том числе образование доброкачественных опухолей.
  6. Заболевания суставов. Патологии сустава, которые влекут за собой дегенеративно-дистрофические изменения тканей, такие как рассекающий остеохондроз (болезнь Кенига), артроз, артрит и т. д. часто сопровождаются доброкачественными опухолями.

Рассекающий остеохондроз, характеризующийся отделением хрящевой ткани от поверхности кости, часто приобщается к диагнозу «остеома». При рассекающем остеохондрозе в полости сустава образуется инородное тело, которое свободно плавает в синовиальной жидкости. Если рассекающий остеохондроз не дифференцирован, его могут отнести к классу остеом из-за неопределенности природы инородного тела, тем самым не исключая наличие новообразований.

Рассекающий остеохондроз и остеома имеют разную природу, несмотря на отсутствие взаимоисключающих проявлений. Данное обстоятельство особенно актуально с учетом того, что остеоидная остеома может развиваться на фоне рассекающего остеохондроза.

Лучшие врачи по лечению остеомы

8.6
3 отзывов

ТравматологОртопедВрач первой категории


Маныч Александр Викторович
Стаж 24 года 8
9 отзывов

ТравматологХирургКолопроктологВрач первой категории


Гаджиева Гулустан Афиг кызы
Стаж 8 лет 8.4
10 отзывов

ТравматологВертебрологОртопедВрач первой категории


Коч Никита Сергеевич
Стаж 7 лет 9
10 отзывов

ТравматологОртопедВертебрологВрач высшей категории


Худалов Таймураз Таймуразович
Стаж 18 лет


Медцентр Столица на Арбате

г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

Медцентр Столица на Бабушкинской

г. Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

8.8
21 отзыва

АртрологТравматологОртопед


Полтавский Дмитрий Ильич
Стаж 24 года 9.3
2 отзывов

ТравматологХирургПроктологВрач высшей категории


Шестопалова Ольга Вадимовна
Стаж 18 лет Кандидат медицинских наук8.2
76 отзывов

ТравматологОртопедВрач высшей категории


Тоненков Алексей Михайлович
Стаж 12 лет Кандидат медицинских наук9.5
40 отзывов

ТравматологОртопедВрач первой категории


Огибенин Владимир Анатольевич
Стаж 16 лет Кандидат медицинских наук8.8
24 отзывов

ТравматологОртопедВрач высшей категории


Фильченков Игорь Николаевич
Стаж 24 года 8.9
35 отзывов

ТравматологОртопедВрач высшей категории


Желтиков Дмитрий Игоревич
Стаж 11 лет Кандидат медицинских наук

Основная симптоматика

Остеома в области коленного сустава развивается очень медленно: первое время после ее образования больной может не ощущать какого-либо дискомфорта или неприятных ощущений. По мере роста опухоль начинает затруднять двигательную функцию сустава и сдавливать нерв, если ее локализация находится в районе местонахождения нервных окончаний.

Остеома коленных суставов характеризуется следующими симптомами.

Симптомы Клиническая картина
Боль. Новообразование в сочленениях сустава вызывает неприятные ощущения при ходьбе, которые по мере роста опухоли переходят в острую боль. Болевые ощущения наиболее интенсивны во время активности пораженного сустава. При сильном разрастании опухоли остеома может сдавливать нервы и близлежащие ткани, что приводит к постоянным болям.
Хромота. Болезненность пораженного колена вынуждает больного беречь ногу при ходьбе. Человек начинает хромать и припадать на больную ногу.
Припухлость. Достаточно большое новообразование заметно невооруженным глазом и прощупывается при пальпации. Остеома имеет вид небольшой припухлости, которая может быть твердая или мягкая на ощупь, в зависимости от структуры новообразования.

Диагностирование доброкачественной опухоли осуществляется исключительно посредством медицинского обследования, без которого в данном случае нельзя строить какие-либо выводы. Только после проведения ряда анализов можно достоверно сказать о природе новообразования, гарантированном отсутствии метастазов и степени прогрессирования болезни. В домашних условиях вы можете лишь тщательно следить за своим здоровьем и при появлении вышеописанных симптомов немедленно обратиться к врачу.

Симптоматика остеом определяется их расположением:

  • остеома на задней стенке лобной пазухи приводит к повышению внутричерепного давления, непроходящим головным болям;
  • остеома на нижней стенке лобной пазухи провоцирует сильное выпячивание глазного яблока;
  • остеома полости носа характеризуется затруднением носового дыхания, исчезновением обоняния, опущение века, двоением в глазах, снижением остроты зрения, выпучиванием глазного яблока. Если она локализуется в области околоносовых пазух, ухудшается зрение, возникает болевой синдром, происходит деструкция позвоночника;
  • остеома лобной кости, расположенная на внутренних пластинах свода черепа, выражается нарушением памяти, головными болями, повышением внутричерепного давления, судорожными припадками;
  • остеома затылочной кости провоцирует частые головные боли, может стать причиной эпилептических припадков;
  • остеома большеберцовой, таранной и бедренной костей проявляется припухлостью ног, нарушением походки, мышечными болями при ходьбе. Дискомфорт усиливается в ночное время;
  • остеома теменной и височной костей не причиняет никаких неудобств. Это только косметический дефект;
  • остеома коленного сустава вызывает сложности при передвижении, мешает ходить;
  • остеома ребра проявляется болью за грудиной;
  • остеома, локализующаяся в области позвонков, способствует формированию сколиоза.

Болевой синдром при остеоме, остеоидной остеоме и остеофитах уменьшается или исчезает после приема анальгетиков.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь,
чем бороться с последствиями.

Диагностика остеомы

Диагностика остеом направлена на выяснение природы опухоли. Обычно для выявления доброкачественного образования достаточно проведения клинико-рентгенологических исследований. Простая остеома на фото выглядит как округлость однородной структуры с четкими границами, остеоидная — как очаг деструкции в виде нечетко очерченного дефекта. Кость вокруг остеоидной остеомы имеет широкую область остеосклероза и заметно утолщена.

В ходе клинической диагностики врач определяет:

  • болезненность опухоли при пальпации,
  • локализацию новообразования,
  • скорость роста (соотносятся размеры остеомы с длительностью заболевания),
  • функциональность пораженной ткани/конечности.

Также учитывается формула крови.

С помощью рентгена можно узнать:

  • степень деструкции пораженной кости;
  • единичное образование или множественное;
  • строение остеомы;
  • локализацию в кости.

О том, что опухоль доброкачественная, говорит:

  • медленный темп роста;
  • правильная геометрия/структура образования;
  • минимальная степень обызвествления;
  • хорошо очерченный контур.

Если остеома очень маленькая, рентген-диагностика может оказаться недостаточно информативной. Тогда дополнительно проводится компьютерная томография. 3D-реконструкция дает возможность выявить даже крошечные детали структуры остеомы, измерить размеры повреждений.

Обязательна дифференциация остеоидных остеом с рассекающим остеохондрозом, склерозирующим остеомиелитом, хроническим абсцессом Броди, остеогенной саркомой, остеопериоститом.

Лечение и профилактика

Лечением простой остеомы занимаются врачичелюстно-лицевые хирурги, нейрохирурги или травматологи. Операция показана при:

  • значительном косметическом дефекте (например, если остеома расположена на голове и сильно выступает над здоровым участком черепа),
  • проявлении симптомов сдавливания соседних анатомических образований.

Лечение остеоидных остеом также только хирургическое. Во время операции врач удаляет и пораженный участок, и окружающую его зону остеосклероза. Что касается остеофитов, то их лечение состоит в хирургическом удалении экзостоза.

Если доброкачественное образование никак себя не проявляет, пациенту рекомендуют динамическое наблюдение. Никакого специального лечения опухоли в этом случае не проводится.

Остеома передается по наследству, поэтому специальной профилактики данного заболевания не существует. Между тем врачи рекомендуют:

  • избегать физических травм;
  • своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • при выявлении новообразований неясной этиологии проходить медицинское обследование.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Лечение остеомы исключительно оперативное: посредством хирургической операции новообразование удаляется, и сустав приобретает прежнюю функциональность. Корригирующая операция не отличается особой сложностью, но частично затрагивает костную ткань. После процедуры предусмотрен послеоперационный период.

В современной медицине также практикуется корригирующая лазерная терапия – вапоризация, посредством которой опухоль выпаривается лазерным лучом. Несомненным плюсом корригирующей лазерной операции является меньшее повреждение окружающих тканей и более короткий послеоперационный период. Оперативное удаление остеомы позволяет полностью излечить заболевание, рецидивы прооперированной опухоли практически не встречаются.

Если новообразование имеет небольшие размеры и не прогрессирует, можно обойтись без корригирующего хирургического вмешательства, ограничившись пассивным наблюдением. Данное решение не является лечением – образовавшаяся остеома не рассосется самостоятельно – но оно дает возможность избежать операции, которая подразумевает риск развития осложнений.

Профилактика новообразований в области коленного сустава заключается в тщательном наблюдении за состоянием собственного здоровья. Это особенно актуально, если один из ваших родственников страдал или страдает данным заболеванием по наследственным причинам, в этом случае необходимо осуществлять плановые медицинские осмотры на предмет наличия новообразований.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.