С реактивный белок повышен причины у взрослых
С-реактивный белок повышен: что это означает, причины, нормы
- С-Реактивный белок (СРБ) – это золотой маркер, который отвечает за наличие воспалительных процессов в организме.
- Анализ на этот элемент позволяет выявить инфекцию или вирус в организме на ранней стадии.
- Его повышение происходит уже через 6 часов от начала воспалительного процесса, но для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования.
Что это такое?
С-реактивный белок (англ. C-reactive protein, CRP) является индикатором острых воспалений. Он вырабатывается печенью, и осуществляется это при некротических и воспалительных процессах в любой части организма. В клинической диагностике он используется наряду с СОЭ, но имеет более высокую чувствительность.
Обнаружить реактивный белок можно только с помощью биохимического анализа крови. Он возрастает в крови уже через 6-12 часов от начала патологического процесса. СРБ хорошо реагирует на терапевтические методы, что позволяет с помощью простого анализа следить за течением лечения.
В отличие от СОЭ С-реактивный протеин принимает нормальные значения сразу после снятия воспалительных процессов и нормализации состояния больного. Высокие значения СОЭ даже после успешного лечения могут сохраняться на протяжении месяца и более.
Наиболее часто определение количества реактивного белка назначается при:
- Вычислении рисков возникновения патологий сердца и сосудов.
- После диспансеризации пожилых пациентов.
- Послеоперационном периоде.
- Оценке эффективности медикаментозной терапии.
- Диагностике заболеваний аутоиммунного и ревматического характера.
- Подозрении на опухоли.
- Инфекционных заболеваниях.
Лабораторное исследование СРБ обычно назначается при острых воспалительных заболеваниях инфекционного характера. Также он оказывает помощь при выявлении патологий аутоиммунного и ревматического характера. Его назначают при подозрении на опухоли и рак.
Определение С-реактивного белка происходит посредством биохимического анализа крови. Для этого используют латекс-тест на основе латексной агглютинации, что позволяет получить результат менее, чем за полчаса.
Рекомендовано:
- Сдавать биохимию необходимо в утренние часы на голодный желудок.
- Кушать перед исследованием нельзя в течение 12 часов, а пить разрешено только обычную воду.
- Перед процедурой и сутки до неё необходимо избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.
- Не курить перед сдачей крови.
Сдать анализ можно практически в любой лаборатории. Одной из самых популярных лабораторий во всех городах России является «Инвитро», где специалисты помогут получить результаты уже через несколько часов после забора крови.
Концентрация реактивного белка играет важную роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий.
В таком случае обычные методы выявления реактивного белка кардиологов не устраивают, и требуется использование высокоточного измерения hs-CRP, которое сочетается с липидным спектром.
Аналогичное исследование проводится при:
- Патологиях выделительной системы.
- Сложной беременности.
- Сахарном диабете.
- Красной волчанке.
Функции
Реактивный белок – это стимулятор иммунитета, который вырабатывается при острых воспалительных процессах.
В процессе воспаления возникает своеобразный барьер, который локализует микробов в местах их вторжения.
Это не позволяет им попасть в кровоток и вызвать дальнейшее заражение. В это время начинают вырабатываться патогены, уничтожающие инфекцию, в процессе чего выделяется реактивный белок.
Повышение реактивного белка происходит через 6 часов от начала воспаления и на 3-и сутки достигает своего максимума. Во время острых инфекционных патологий уровень может превышать допустимое значение в 10 000 раз.
СРБ выполняют следующие функции:
- Ускоряют подвижность лейкоцитов.
- Активируют систему комплемента.
- Вырабатывают интерлейкины.
- Ускоряют фагоцитоз.
- Взаимодействуют с B- и T-лимфоцитами.
Изменение показателей осуществляется в мг. на литр. Если в организме взрослого нет воспалительных процессов, реактивный белок не обнаруживается в его крови. Но это не значит, что его вообще нет в организме – его концентрация настолько мала, что тесты не могут её определить.
Возраст/Норма мг/л
| Взрослые | До 10 |
| При беременности | До 20 |
| У новорожденных | До 4 |
| Дети | До 10 |
При превышении реактивного белка больше 10, проводят ряд других исследований, позволяющих установить причину воспалительного процесса. Особенно внимательным необходимо быть при высоких показателях у новорожденных и детей, которые свидетельствуют о наличии сбоя в работе организма.
Возраст/Норма, мм/ч
| Мужчины | 2-10 |
| Женщины | 5-17 |
| Беременные | До 40 |
| Пожилые | До 25 |
Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза
СОЭ является более старым и простым методом обнаружения воспалительных процессов, который до сих пор используется во многих лабораториях. Тест на креативный белок отличается более высокой точностью и позволяет получить достоверный результат уже на ранней стадии воспалительного процесса.
Показатель/СРБ/СОЭ
| Реакция на воспалительный процесс. | Происходит повышение уже через несколько часов. | Повышение происходит медленно(несколько дней или неделя). |
| Чувствительность на воспаление | Высокая | При незначительном воспалительном процессе может быть недостоверным. |
| Специфичность | Исключен ложноположительный результат. | Большой риск ложноположительных результатов. |
Для диагностики некоторых заболеваний, рекомендовано проводить анализ на СОЭ и СРБ.
Заболевание/СОЭ/СРБ
| Вирусные заболевания | Высокая | Незначительно повышен |
| Хронический артрит | Высокая | Норма или незначительно повышен |
| Болезнь Крона | Высокая | Высокая |
| Анемия | Высокая | Норма |
Причины повышения
Повышенный реактивный белок свидетельствует о наличии воспалительных и инфекционных заболеваний. В зависимости от степени повышения показателей, можно заподозрить ту или иную патологию.
Причины/Показатель, мг/л
| Острое инфекционное заражение (послеоперационная или госпитальная) | 80-1000 |
| Острая вирусная инфекция | 10-30 |
| Обострение хронического воспалительного заболевания (артриты, васкулиты, болезнь Крона) | 40-200 |
| Вялотекущее хроническое заболевание аутоиммунные патологии | 10-30 |
| Неинфекционные поражения тканей (травмы, ожоги, диабет, послеоперационный период, инфаркт, атеросклероз) | Зависит от тяжести повреждения тканей(чем она выше, тем больше показатели СРБ ). Может доходить до 300. |
| Злокачественные опухоли | Повышение СРБ в крови значит, что заболевание прогрессирует и требует срочного лечения. |
Причин повышения с-реактивного белка очень много и, чем серьезнее патология, тем выше показатели.
Высокий уровень белка может указывать на:
- Панкреатит.
- Некроз тканей.
- Инфаркт миокарда.
- Рак.
После хирургических вмешательств особенно увеличено значение CRP в первые часы, после чего происходит быстрое снижение. Даже избыточная масса тела может вызвать повышение реактивного белка.
К причинам незначительного повышения, самым частым, относится:
- Тяжелая физическая нагрузка.
- Беременность.
- Прием гормональных препаратов.
- Курение.
Инфекция/Показатели
| Аденовирусная | 25-35 |
| Вирус Эпштейн-Барр | 17-25 |
| Бактериальная | 20-55 |
Наиболее часто реактивный белок повышается из-за воспалительных заболеваний инфекционного характера.
Установить точную причину повышения показателей можно по дополнительным симптомам, а, если они полностью отсутствуют, специалист предложит сдать ряд других исследований:
- Биохимия.
- Анализ мочи.
- УЗИ.
- ЭКГ.
- Флюорография.
Для выявления патологий сердечно-сосудистой системы проводится специальный высокочувствительный hs-CRP тест. Он позволяет выявить даже незначительное увеличение белка, что оказывает несомненную помощь в вычислении рисков заболеваний сердца и сосудов.
У женщин и мужчин определение риска сердечно-сосудистых патологий чаще всего проводится с помощью анализа на холестерин. Hs-CRP тест показывает более точные данные и помогает начать лечение на ранней стадии. Он незаменим при осуществлении контроля над эффективностью лечения и течением заболевания.
Анализ на с-реактивный белок важен для постановки диагноза и выявления сбоев в организме. Он позволяет определить наличие серьезных патологий на начальной стадии и следить за эффективностью терапевтических мер. В отличие от СОЭ анализ на СРБ дает более точный результат и отслеживает малейшие изменения в организме.
С-реактивный белок – это вещество, которое выделяет печень в ответ на воспаление. Анализ С-реактивного белка измеряет количество этого белка в крови. Анализ может помочь диагностировать острые и хронические состояния, вызывающие воспаление.
Широкое разнообразие воспалительных состояний может вызвать повышенный уровень С-реактивного белка в крови, включая следующие:
- аутоиммунные состояния, включая ревматоидный артрит (РА), волчанку и некоторые типы воспалительных заболеваний кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит;
- перикардит, который является воспалением подкладки сердца;
- инфекционные заболевания;
- повреждение органов и тканей;
- рак;
- ожирение.
Значительно высокие уровни С-реактивного белка в крови – более 350 миллиграммов на литр (мг/л) почти всегда являются признаком серьезного заболевания. Наиболее распространенной причиной является тяжелая инфекция, но плохо контролируемое аутоиммунное заболевание или серьезное повреждение тканей также могут привести к высоким уровням С-реактивного белка.
Что такое С-реактивный белок (СРБ), почему повышается и что он показывает в анализе крови?
При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней.
Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств.
Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.
Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.
У здорового человека СРБ в норме отрицательный.
Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:
- Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
- Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
- Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
- Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
- Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
- Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
- Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
- Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
- Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
- Новообразования.
- Острые инфекционные заболевания.
На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:
- Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
- Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
- Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
- Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
- Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.
Расшифровка анализа
Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.
Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.
| Показатель СРБ | Расшифровка |
| {amp}lt; 1 мг/л | низкая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений |
| 1 {amp}lt; СРБ {amp}lt; 3 мг/л | средняя вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений |
| СРБ {amp}gt; 3 мг/л | высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных |
| СРБ {amp}gt; 10 мг/л | проводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни |
Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л.
При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).
Причины отклонений
- Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
- Менингит.
- Послеоперационные осложнения.
- Нейтропения.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
- Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
- Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
- Артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет.
- Избыточная масса тела.
- Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
- Системные ревматические заболевания.
- Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
- Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
- Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
- Реакция отторжение трансплантата.
- Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
- Вторичный амилоидоз.
- Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.
- Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.
- Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.
Что это такое?
Не нужно избегать питья перед сдачей анализов на С-реактивный белок. Тем не менее, люди, сдающие высокочувствительный анализ С-реактивного белка (hs-CRP), могут пройти другие анализы крови одновременно, и для этого может потребоваться голодание в течение 9-12 часов.
Высокочувствительный анализ С-реактивного отличается обычного анализа. Этот анализ обнаруживает более низкие уровни С-реактивного белка в крови (0,5-10 мг/л), тогда как анализ С-реактивного белка измеряет уровни в более высоком диапазоне (10-1000 мг/л). Врачи будут использовать высокочувствительный анализ на С-реактивный белок в крови для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Некоторые условия, которые могут вызвать высокий С-реактивный в крови белок при высокочувствительном анализе на С-реактивный белок:
- синдром раздраженной толстой кишки;
- атеросклероз;
- диабет;
- сидячий образ жизни.
Получение образца для анализа займет всего несколько минут и должно быть относительно безболезненным.
Уровень С-реактивного белка который незначительно или умеренно повышен, трудно интерпретировать.
Огромный диапазон условий может немного повысить уровень С-реактивного белка, и сложно сделать какие-либо выводы, глядя только на этот анализ.
Следующие факторы также могут затруднить интерпретацию уровня С-реактивного белка:
- Лекарства, которые уменьшают воспаление в организме, к примеру препараты, снижающие уровень холестерина (статины) и специфические нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), занижать уровень С-реактивного белка.
- Незначительные травмы или инфекция могут временно повышать уровень С-реактивного белка и скрывать другие потенциальные заболевания.
- Хронические заболевания, которые вызывают постоянное воспаление, в том числе аутоиммунные заболевания могут маскировать другие возможные причины повышенного С-реактивного белка, такие как незначительная инфекция.
- Уровни эстрогена. Препараты на основе эстрогена, к примеру противозачаточные таблетки и лекарства для замещения гормонов, могут повышать уровень С-реактивного белка.
- Беременность может повышать уровень С-реактивного белка, особенно на более поздних сроках.
Врач обычно направляет на анализ С-реактивного белка наряду с несколькими другими анализами, чтобы получить общую картину состояния здоровья человека. Это позволит рассмотреть ряд медицинских факторов.
Врач также может повторить анализ, чтобы увидеть, как уровень С-реактивного белка меняется со временем, перед постановкой диагноза.
Однако, независимо от каких-либо других внешних факторов, уровень С-реактивного белка выше 10 мг/л обычно указывают на воспаление в организме.
Симптомы повышенного С-реактивного белка
Симптомы повышенного С-реактивного белка в крови полностью зависят от заболевания, его вызвавшее.
У многих людей с умеренными инфекциями или травмами, а также хроническим воспалением, могут возникать подобные симптомы. К ним относятся:
- необъяснимое истощение;
- боль;
- мышечная жесткость, болезненность и слабость;
- лихорадка;
- озноб;
- головная боль;
- тошнота, потеря аппетита и расстройство желудка;
- затруднение сна или бессонница;
- необъяснимая потеря веса.
Люди с очень высоким уровнем С-реактивного белка, скорее всего, имеют острую бактериальную инфекцию.
Признаки острой инфекции включают:
- высокая температура;
- частый пульс;
- неконтролируемое потение, озноб;
- постоянная рвота или понос;
- затрудненное дыхание;
- сыпь, крапивница;
- пересохшие губы, рот и кожа;
- головокружение;
- сильная головная боль, боль в теле, скованность;
- потеря сознания.
Наиболее вероятные причины повышенного С-реактивного белка
Обычно умеренно повышенный С-реактивный белок связан с ревматоидным или инфекционным артритом, который возникает, когда сустав инфицирован.
Значительно повышенный уровень С-реактивного белка имеют тенденцию возникать при тяжелых инфекциях, таких как бактериальные или грибковые инфекции. На инфекции приходится около 80 процентов случаев, связанных с повышенным С-реактивным белок – более 10 мг/л.
Иногда более высокий уровень также возникает из-за определенных видов рака и других заболеваний, которые могут вызвать значительное воспаление, например перикардит.
СРБ в крови что это такое и его возможности в диагностике
С-реактивный белок в анализах крови врач часто смотрит вместе с СОЭ, чтобы определить возможность наличия в организме воспалительного процесса в острой фазе. Анализ наличия в крови С-реактивного белка стали применять еще в 30-х годах ХХ века. Отличительной особенностью этого белка является быстрая реакция на начало заболевания. Уровень повышается уже в течение 6-ти – 12-ти часов после начала болезни, когда еще никаких симптомов нет.
“Золотой маркер” – так называют C-реактивный белок клиницисты за его способность к выявлению острой фазы воспалительного процесса. К радости тех же клиницистов результаты анализов теперь вместо суток в связи с внедрением современных методик можно получить через полчаса (в каких-то случаях через час). При такой скорости обработки анализа крови кроме диагностики заболевания можно и мониторить процесс лечения.
Почему повышенный с-реактивный белок в крови? Что это может значить и какие причины? Методы лечения
Вы когда-либо слышали о группе белков плазмы крови, что относятся к острой фазе? Звучит довольно запутанно и для большинства все же незнакомо.
Медицинские информативные источники, в свою очередь, утверждают, что имеется ввиду такой себе «индикатор» иммунной системы, который оперативно реагирует на проникновение в организм инфекции, инородного тела, извещает о повреждении целостности органов и тканей, предупреждает об угрозе инфаркта/инсульта/начальной стадии пневмонии.
Таким образом, сделав анализ сыворотки крови на концентрацию С-реактивного белка, можно с легкостью диагностировать начало воспалительного процесса, будь то его острая фаза или затаившиеся признаки, а при значительном повышении вовремя оказать первую помощь пациенту и предупредить прогрессирование серьезных заболеваний.
Если с причинами повышения количественного показателя С-реактивного белка все более-менее понятно, то как быть с терапией при таком их изобилии?
Для начала следует вспомнить, что повышенный СРБ – это не болезнь, а лишь сигнал иммунной системы о возможном вторжении «чужих».
А какая именно болезнь или патология послужила стимулом для включения защитных реакций, определит только врач с помощью дополнительных методов исследования.
Это говорит о том, что уровень СРБ не может определит локализацию инфекции или травмы, но точно проинформирует о степени ее тяжести. Кроме того, можно будет наблюдать обострение и временное «затишье» недуга. Поэтому консультация со специалистом и выполнение его четких указаний – залог быстрого выздоровления, а также отсутствия возможных осложнений.
Ведь чаще всего болезнь очевидна, симптомы явные, о ней могли знать и раньше до проявления острой формы. Остается лишь надеяться, что обращение за медицинской помощью будет своевременным, а алгоритм лечения адекватным и эффективным.
Почему повышенный с-реактивный белок в крови? Что это может значить и какие причины? Методы лечения
Белок плазмы крови, белок острой фазы, протеин, С-реактивный белок.
Как бы его не назвали, суть от этого не меняется: это самый оперативный и ранний сигнал о нарушении целостности иммунной защиты организма. А, учитывая тот момент, что инициируется он сразу после проникновения в него инфекций, грибов, бактерий, а также механического повреждения органов и тканей, то это еще и огромный шанс спасти жизнь пациенту, сохранив при этом его здоровье.
С чем можно сравнить подобный «датчик» нашего иммунитета? Наверное, с уровнем СОЭ. Но даже и такое проведение параллелей будет не очень точным, так как время их «активизации» прилично отличается: в то время, когда С-реактивный белок стремительно повышается на фоне прогрессирующего заболевания, уровень СОЭ может оставаться без существенных изменений, а когда СРБ снизится при достижении эффективности лечения, скорость оседания эритроцитов еще несколько недель будет выходить за пределы нормы.
Иными словами, постоянный контроль уровня С-реактивного белка дает возможность следить за ходом лечения и вовремя вносить в него необходимые поправки. Для этого достаточно будет сдать анализ крови на количество СРБ и сравнить полученные результаты с общепринятыми нормами:
- От 0 до 1 мг/л – пациент здоров и ему практически ничего не угрожает.
- От 1 до 3 мг/л – существует вероятность наличия инфекции.
- Больше 3 мг/л – высокий риск заболеваний.
| Вирусные заболевания, инфекции (чаще всего в хронической вялотекущей фазе) | Уровень СРБ повышается до 30 мг/л. |
| Грибы/бактерии, переход воспалительного процесса в острую фазу, а также оперативное вмешательство/травмы/инфаркт миокарда | Количественный показатель С-реактивного белка достигает отметки 40-110 мг/л. |
| Сепсис у новорожденного ребенка | СРБ может и не среагировать , поэтому противомикробная терапия начинается при цифре 12 мг/л |
| Тяжелые травмы, ожоги 1-3 степени, запущенные инфекционные недуги | Способны повысить уровень СРБ до 300 мг/л, что расценивается как критическая ситуация. |
| Онкология, инфаркт миокарда | Зависит от стадии заболевания, поэтому показатели существенно отличаются. |
Причины повышения СРБ
Уже исходя из общей трактовки данного понятия становится ясно, что С-реактивный белок очень чувствителен к любому вторжению в пределы иммунной системы организма: будь то незначительная травма или злокачественная опухоль.
Но, как подсказывает практика, существует ряд заболеваний, на прогрессирование которых уровень СРБ реагирует особо «красноречиво»:
- Инфекции бактериального характера, любого происхождения и степени тяжести.
- Онкология, злокачественные образования, опухоли, метастазы.
- Лишний вес как дополнительная нагрузка на организм.
- Сахарный диабет.
- Гормональный сбой, нарушение концентрации гормонов мочеполовой системы в плазме крови.
- Нарушение целостности тканей: механические травмы, операции, инфаркт острой фазы.
- Недостаточное функционирование сердечно-сосудистой системы, патологические процессы в ней, что сопровождается также воспалением вялотекущего характера.
- Ревматизм.
- Грибковые и паразитарные инфекции.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта и основных органов пищеварения.
- Прогрессирование хронического тонзиллита и других очаговых инфекций.
- Осложнения после оперативного вмешательства, проведение реанимационных действий.
- Аутоимунные недуги (системный васкулит).
- Туберкулез закрытой или открытой формы.
- Менингит.
- Поражение дыхательной системы, в частности бронхиалного дерева и легких.
- Сепсис новорожденных.
- Недостаток жирных кислот Омега-3 и других антиоксидантов.
- Ишемичный инсульт.
- Атеросклероз.
- Угроза преждевременных родов во время беременности.
Также не менее опасным становится использование оральных контрацептивов, наличие вредных привычек, любовь к вредной пище. Не стоит забывать и о моменте наследственности, что касается гипертонии и болезней сердечно-сосудистой системы.
СРБ (CRP – аббревиатура от англ. C-Reactives protein) – это протеин, который содержится в плазме крови и образующийся в печени. Имеет принадлежность к показателям острой фазы воспаления.
Синтез С-реактивного белка активизируется при развитии воспалительного процесса любой локализации в организме человека.
Основным механизмом действия указанного маркера является реакция преципитации с С-полисахаридом пневмококков и других бактерий, грибов уже на самых ранних стадиях патологического состояния.
Основными характеристиками СРБ являются:
- Более высокая чувствительность на воспаление в отличие от СОЭ – скорости оседания эритроцитов.
- Реагирует уже через 4 – 6 часов после воздействия возбудителя или развития патологического состояния (имеются в виду состояния неинфекционного генеза).
- Изменение показателей можно диагностировать уже в течение первых суток заболевания.
В современной медицинской литературе представлены данные о том, что существует две разновидности С-реактивного белка:
- Нативный (пентамерный, состоит из 5 субъединиц) белок – этот маркер, который известен всем, как непосредственно СРБ.
- Новый белок (мономерный, состоит из 1 субъединицы) – отличается более быстрой подвижностью, снижением времени агрегации тромбоцитов, способностью активировать и синтезировать биологические вещества.
Антигены мономерного протеина находятся на поверхности лимфоцитарных и плазматических клеток, клеток-киллеров. При остром развитии воспаления обычный С- реактивный белок трансформируется в мономерный, который уже и оказывает все присущие СРБ эффекты.
Справочно. В организме здорового и больного человека такой воспалительный триггер и его концентрации отвечают за наиболее важные функции иммунитета.
- Самая главная обязанность СРБ – это участие в осуществлении гуморального врожденного иммунитета. Такой эффект реализуется посредством сложных последовательных иммунных реакций, что обеспечивает крепкую связь врожденного и приобретенного иммунитета:
- Уничтожение оболочек здоровых клеток возбудителем, прочим патологическим фактором. Это приводит к гибели клеток. В такие очаги мигрируют лейкоциты, фагоциты.
- Теперь начинается местная реакция на утилизацию отмерших клеток, что вызывает воспалительную реакцию. В местах таких реакций накапливаются сначала нейтрофилы, затем моноциты, чтобы поглотить чужеродные элементы, поспособствовать синтезу медиаторов, при помощи которых начинает усиленно вырабатываться СРБ.
- После этого начинается ускоренное образование всех острофазовых составляющих.
- На этом этапе в реакцию вступают Т-лимфоциты, которые в ответ на доставку макрофагами антигенов в лимфатические узлы распознают антигенные структуры и передают информацию В-лимфоцитам. Именно с этого момента начинается активное образование антител, что является ключевым звеном гуморального иммунитета. На всех этих этапах в реакциях принимает участие C-реактивный белок.
- Уже в течение 10 – 12 часов показатели СРБ в крови стремительно растут, что подтверждает его основные функции – противовоспалительную и защитную.
- Обладает свойствами, как и иммуноглобулин G, что проявляется способностью активировать систему комплемента с тромбоцитарной агрегацей.
- Вызывает гемолиз эритроцитов при воспалении, которые связаны с патологическими единицами.
- В очаге инфекционного процесса угнетает воздействие продуктов распада возбудителей.
Рекомендация. Так как скорость реакции на антигены у СРБ достаточно высокая, то при подозрении на некоторые заболевания необходимо как можно раньше назначать анализ на его определение.
Для оценки выраженности воспаления необходимо утором натощак произвести забор венозной крови, в сыворотке которой при биохимическом исследовании определяется C-реактивный белок.
Справочно. Основным методом определения С-реактивного белка является иммунотурбодиметрия, с помощью которых обнаруживаются даже те значения, концентрация которых ниже 0,5 мг/л.
Необходимо указать, что исследование крови с целью определения СРБ не является обязательным для всех. Такой тест проводят по некоторым показаниям.
Как и для каждого маркера, для определения CRP характерны свои состояния, при которых необходимо проведение исследования:
- Оценка риска возникновения патологии сердечно – сосудистой системы у здоровых и больных людей.
- При наличии у пациентов ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии оценивается прогноз таких осложнений, как внезапная сердечная смерть, острый коронарный синдром, инфаркт миокард, инсульта.
- Оценка обширности зоны ишемии и некроза при инфаркте.
- Анализ эффективности лечения.
- Профилактика осложнений.
- Диагностика острых инфекций.
- Контроль развития реакции «трансплантат против хозяина».
- Диагностика новообразований.
- Определение осложнений в послеоперационном периоде.
- Наблюдение за динамикой диффузных заболеваний соединительной ткани и оценка их лечения.
- Дифференциальная диагностика между вирусным и бактериальным поражением.
- При жалобах на длительную боль в суставах, повышенную температуру тела, болевом синдроме в спине, мышцах, а также при увеличении лимфатических узлов.
При оценке полученных данных необходимо отталкиваться от значений нормы для разных категорий лиц.
Повышенный уровень у ребенка
Многие источники утверждают, что уровень СРБ зависит только от провоцирующих факторов в виде болезней, травм, инфекций и никак не относится к возрасту пациента.
Следовательно, и для взрослых, и для детей существуют одинаковые нормы, на которые и следует ориентироваться. А об абсолютном выздоровлении юного пациента будет говорить отсутствие С-реактивного белка в сыворотке крови или же его количественный показатель не выше 1 мг/л.
Если же полученные результаты анализа крови значительно превышают указанные стандарты, стоит немедленно определить причину данного повышения и назначить эффективное лечение. Суть его будет зависеть от поставленного ребенку диагноза:
- Воспалительный процесс инфекционного характера.
- Злокачественное образование с метастазами.
- Травмы и повреждение тканей.
- Системная красная волчанка.
- Заболевания дыхательной системы, пневмония, менингит.
Повышенный СРБ при беременности
Так как будущим мамам приходится регулярно сдавать разного рода анализы, то неудивительно, что малейшее «колебание» уровня С-рективного белка в крови будет сразу же замечено.
Не стоит забывать и о естественном снижении иммунитета во время «интересного» положения. Ведь в этот период могут активизироваться те недуги, которые раньше пребывали в скрытой хронической форме. А если добавить еще вероятность инфекции, грибка, тяжелой физической нагрузки, гормональной сохраняющей терапии и вредных привычек, то возможность повышения СРБ довольно высока.
