Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

Общие симптомы остеопороза

Остеопорозу костей стопы наиболее подвержены люди преклонного возраста. Со временем все процессы в организме замедляются, кости получают меньше питательных веществ.

Результат – ослабление костей, их хрупкость и пористость. Довольно часто патология встречается у женщин, в организме которых произошла перестройка гормонального фона (период менопаузы, а также беременность или менструация).

Выделяют несколько состояний, способных спровоцировать остеопороз:

  • лишний вес или его недобор,
  • гормональные нарушения,
  • наследственность,
  • нерегулярный менструальный цикл,
  • чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин,
  • низкий уровень физической активности, малоподвижный образ жизни,
  • бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов,
  • недостаточная концентрация витамина D и кальция в организме,
  • неправильное питание,
  • вредные привычки.

На протяжении жизни в костях человека происходят строительные и разрушительные процессы. За них отвечают остеобласты и остеокласты. Остеокласты обладают способностью разрушать костную ткань, а остеобласты ее восстанавливают.

В молодом возрасте остеобласты преобладают над остеокластами, процесс строительства и формирования костей происходит гораздо быстрее их разрушения. Пик активности остеобластов приходится на 16-летний возраст.

В 30-35 лет скорость процессов уравновешивается, остеобласты становятся менее активными. С возрастом они продолжают утрачивать свои способности. В пожилом возрасте они практически теряют свою активность, процессы разрушения костей происходят намного быстрее, чем их восстановление.

Определенные факторы способны активизировать работу остеокластов. В таких ситуациях разрушительные процессы в костной ткани начинают ускоряться до наступления преклонного возраста. Остеобласты не успевают полноценно восстановить структуру кости, в них запускаются дистрофические процессы. Все это приводит к появлению остеопороза костей.

Остеопороз нижних конечностей характеризуется бессимптомным течением. Зачастую его обнаруживают при переломе стопы. Проявление патологии схоже с течением других заболеваний суставов.

Несмотря на отсутствие симптомов, указывающих на развитие остеопороза, есть признаки, по которым можно судить о наличии патологии:

  • боль и ломота в костях при перемене погоды,
  • ломкость волос и ногтей,
  • стремительное разрушение зубов,
  • сильная боль в конечности при физических нагрузках,
  • припухлость и покраснение ступни,
  • судороги,
  • частые переломы без особых на то причин (прыжок с высоты до 50 см, поднятие тяжести, бег),
  • изменение походки из-за появлений дискомфорта в процессе ходьбы.

Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

Одним из первых признаков остеопороза может выступать ощущение тяжести в конечности, как от усталости.  

Для постановки точного диагноза недостаточно опираться только на имеющиеся симптомы. Остеопороз легко спутать с другими суставными заболеваниями в силу схожести проявлений. После осмотра пациента и изучения его жалоб доктор может назначить следующие исследования:

  • биохимический анализ крови,
  • КТ и МРТ,
  • рентген пораженной конечности,
  • денситометрия.

Рентгенография не всегда дает точные результаты. На снимке не заметны изменения при малой потере костной массы. Денситометрия направлена на качественное и количественное изучение костной ткани. Это исследование позволяет определить концентрацию минеральных солей в костях и их плотность. Процедура направлена на выявление:

  • расположения наиболее истонченных участков на кости,
  • возможностей переломов,
  • процентного количества потерянной массы кости,
  • результативности лечения определенными медикаментами.

Довольно часто возникает вопрос, излечим ли остеопороз стопы? Здесь все зависит от времени выявления патологии и тяжести ее течения. На ранних стадиях можно существенно замедлить развитие болезни.

Терапия обычно направлена на устранение симптомов и облегчение состояния пациента, а также обогащение организма кальцием и укрепление костного аппарата. Для лечения остеопороза применяется целый комплекс мероприятий, направленных на утолщение, укрепление и повышение выносливости пораженных участков.

Также очень часто задают вопрос, можно ли вылечить остеопороз позвоночника? К сожалению, полностью излечиться от заболевания нельзя.

Не существует единого препарата для лечения остеопороза стопы. Каждому пациенту индивидуально назначается лекарственное средство. При этом врач опирается на наличие противопоказаний и течение патологии. Чаще всего терапию заболевания проводят группой препаратов:

  1. Препараты кальция. Рекомендуется их применение совместно с витамином D. Самые популярные представители этой группы средств – {amp}amp;#171,Кальцемин Адванс{amp}amp;#187, и {amp}amp;#171,Остеогенон{amp}amp;#187,.
  2. Бисфосфонаты. Эта группа препаратов замедляет процесс утраты массы костей. К ним относятся {amp}amp;#171,Золедронат{amp}amp;#187,, {amp}amp;#171,Бондронат{amp}amp;#187, и алендроновая кислота.
  3. Гормональная терапия. В зависимости от потребностей пациента могут быть рекомендованы к применению препараты эстрогена (женский гормон, который назначают представительницам слабого пола в период климакса) и кальцитонина (этот гормон препятствует истончению костей и вымыванию кальция из них).

Важно понимать, что лечение остеопороза – кропотливая работа. Не удастся добиться положительных результатов без корректировки рациона питания. Больным показан полный отказ от продуктов, способствующих усиленному вымыванию из организма кальция. К ним относятся:

  • кофе,
  • газированные и алкогольные напитки,
  • жирная пища,
  • кондитерские изделия,
  • копченые продукты.

Пациентам рекомендуется включить в рацион большое количество зеленых овощей, молочных продуктов, рыбы, яиц и морепродуктов. Полезно употреблять в пищу крупы и бобовые.

В процессе лечения остеопороза показаны регулярные занятия физкультурой. Комплекс необходимых упражнений должен быть составлен специалистом. В него могут входить следующие упражнения:

  • встать на четвереньки, опереться в пол ладонями. Спину выпрямить. Поднимать верхнюю конечность вверх, при этом смотреть на пальцы рук, тянуть тело по направлению к руке. Повторить упражнение с другой рукой. Количество подходов – по 10 раз для каждой руки,
  • стоя на четвереньках, смотреть вперед перед собой. Поочередно поднимать вверх вытянутую ногу,
  • подъем с полной стопы на носочки и ходьба на пятках благотворно влияют на общее состояние ступней.

Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

Важно при выполнении упражнений прислушиваться к своему организму. Если физическая нагрузка причиняет боль, нужно проконсультироваться с врачом по поводу смены комплекса упражнений.

Концентрацию кальция в организме можно повысить средствами народной медицины:

  1. Скорлупа яиц богата кальцием. Необходимо подсушить ее на сухой сковороде и измельчить до порошкообразного состояния. Рекомендуется принимать по ½ ч.л. в день, запивая водой. Разрешено в 1 стакане воды смешать немного меда и 1 ч.л. яичной скорлупы и выпивать эту смесь в течение дня.
  2. Ромашку аптечную, зверобой, пикульник и окопник измельчить и смешать, соблюдая пропорции 1:1. Получившуюся смесь в количестве 1 ст.л. залить 1 стаканом кипятка и прогреть на водяной бане в течение получаса. Принимать отвар 3 раза в день за 30 минут до еды.
  3. 1 ст.л. окопника залить 1 стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение 30 минут. Добавить в настой несколько капель {amp}amp;#171,Димексида{amp}amp;#187,. Делать компресс из получившегося настоя. Для этого смочить в нем ткань и приложить ее к стопе.

Основной провоцирующий фактор патологии заключается в:

  • наследственной предрасположенности;
  • избыточном весе;
  • недостатке витамина d в организме;
  • неправильном питании.

У людей разных возрастов причины развития остеопороза могут несколько отличаться.

У взрослых

По мнению медиков, остеопороз у взрослых людей имеет такие причины возникновения:

  • сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • возраст после 65-70 лет;
  • наступление менопаузы;
  • получение травм (в особенности спортивного характера);
  • злоупотребление медикаментозными средствами противосудорожного, гормонального характера;
  • избыток в ежедневном рационе мясных продуктов, кофейных напитков.

У детей

Среди причин врожденного заболевания медики выделяют следующие факторы:

  • преждевременное появление малыша на свет;
  • гипоксия плода;
  • плацентарные патологии;
  • хронические заболевания матери в период беременности;
  • употребление во время вынашивания ребенка алкоголя и наркотических средств.

Общие причины приобретенного остеопороза стопы у детей – это системные патологии щитовидной железы, нарушения в функционировании эндокринной системы. Спровоцировать заболевание могут:

  • резкий, ускоренный рост ребенка;
  • сутулость;
  • кишечные патологии;
  • недостаточное содержание в меню малыша молочных и кисломолочных продуктов;
  • пониженный уровень кальция в организме.

Остеопороз может возникнуть у маленького пациента на фоне злоупотребления лекарствами противосудорожного, антибиотического действия, цитостатиков.

  • Постоянный хруст в голеностопном суставе;
  • Отечность, покраснение;
  • Боли при нагрузках, пальпации (прощупывание пальцами), надевании обуви и даже в покое;
  • Ночные судороги в икроножных мышцах.

Фитотерапия

При появлении симптомов остеопороза голеностопного сустава или стопы народная медицина рекомендует лечение настоем травяного сбора из зверобоя, пикульника, окопника и ромашки. Сухие травы смешивают в равных количествах и измельчают блендером. Далее 1 ст. ложку смеси заливают горячей водой и в течение 30-ти мин.

Томят на водяной бане. Принимают настой 3 раза в день за 30 мин. До еды. Длительность одного курса лечения — месяц.

Окопник используется и для компрессов. Вот схема применения:

  1. 1 ст. ложку сухой травы заливают кипятком и настаивают 30 мин.;
  2. Добавляют в настой димексид в объеме 5-ти капель;
  3. Пропитывают составом отрез ткани и прикладывают его к стопе.

Эффект: компресс снимает воспаление, притупляет боль.

Также применяют отвар из грецких орехов, мумие.

Профилактика остеопороза

Для предотвращения возникновения остеопороза нужно как можно раньше начать заботиться о здоровье костей. Для этого нужно правильно питаться: употреблять достаточное количество продуктов, обогащенных кальцием и витаминами.

Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

Регулярные физические нагрузки также способствуют укреплению опорно-двигательного аппарата. Благоприятное воздействие на ступни оказывают бег, пешая ходьба или плавание. Рекомендован отказ от вредных привычек.

В профилактику остеопороза входят регулярные занятия физкультурой, отказ от вредных привычек, правильное сбалансированное питание и употребление витаминов.

  • кальций: 500 мг 1-2 раза в день (во время еды);
  • витамин D: 10 мкг (400-800 МЕ) 1-2 раза в день (особенно актуально в зимний период, когда многие люди, особенно в северных широтах испытывают недостаток ультрафиолетового облучения);

Полезно пребывать на солнце, но в разумных пределах и с соблюдением правил безопасности.

Вы можете получить кальций из следующих продуктов:

  • молоко и молочные продукты;
  • сардины;
  • брокколи, капуста;
  • инжир;
  • продукты из сои;
  • семечки подсолнечника, фундук, семена кунжута и мака;
  • какао, молочный шоколад.

Для профилактики остеопороза нужно не только включить в свой рацион пищу, богатую кальцием, но и снизить употребление продуктов, которые ограничивают всасывание этого микроэлемента (избыток сахара, кофе, шпинат и миндаль).

Остеопороз – недуг, при котором вымывание кальция и прочих минералов из костной ткани преобладает над их накоплением, что вызывает необратимое ее видоизменение. Кости становятся хрупкими, а в структуре их тканей проходит «перестройка», заключающаяся в снижении количества образующих ее пластинок.

При остеопорозе случаются частые переломы

Рыхлая костная ткань легко разрушается. Переломов не избежать, и случаются они не только при зимних прогулках по скользкому льду или осенней слякоти. Иногда, чтобы сломать руку, достаточно поднять тяжелую сумку, а споткнувшись о коврик в прихожей – заработать «приковывающий» к постели перелом шейки бедра. Подобные метаморфозы обусловлены нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме.
Куда же «уходит» кальций и почему возникает остеопороз, какие его симптомы и насколько успешно лечение?

Предпосылки для развития остеопороза во многом учитывают его классификации. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Начнем с топографической классификации, в которой выделяют две формы недуга – локальную и генерализованную.

При локальной форме
костное вещество конкретной кости теряет плотность вследствие переломов, смещений, ушибов, ожогов, токсичного воздействия и пр.

Если же кость истощена равномерно, говорят о равномерном локальном остеопорозе.

Остеопороз тазобедренного сустава может привести к тяжелым переломам

Локальное разрежение структуры костной ткани нередко происходит в костях, образующих крупные суставы. Типичный случай и распространенная причина тяжелых, «обездвиживающих» переломов у пожилых людей – остеопороз тазобедренного сустава, при котором недуг поражает шейку бедренной кости.

Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

Различают также регионарный остеопороз,
охватывающий анатомическую область, состоящую из нескольких костей, чаще сустав. Такая форма недуга грозит не только костными переломами.

Чаще всего страдают тазобедренные и коленные суставы.

Если же патологический процесс задевает и мягкие ткани сустава, говорят об околосуставном остеопорозе.
Околосуставный остеопороз кистей рук – частое следствие снижения плотности костей и нарушения их структуры, проявляющееся болезненностью в суставе и его похрустыванием в момент движения.

К тяжелым последствиям приводит и диффузный остеопороз позвоночника,
при котором отмечается пониженная плотность ткани в его позвонках.

Диффузный остеопороз позвоночника грозит переломам позвоночного столба

Помимо сутулости, усиления поясничного изгиба и формирования горба, этот вид недуга грозит тяжелыми переломами позвоночного столба.

Системный остеопороз
поражает все кости скелета.

Профилактику остеопороза нужно начинать с раннего возраста. Опять обратимся к печальной статистике, которая гласит о том, что у 25% детей школьного возраста наблюдаются снижение показателей костной ткани. Поэтому как можно чаще давайте своему ребёнку продукты содержащие кальций, например молоко и творог.

Состояние костей в зрелом возрасте во многом зависит от того, как они формировались в раннем детстве, подростковом возрасте и юношестве. Если ребенок не получает с пищей достаточно кальция, фосфора и других важных микроэлементов, то в зрелом возрасте даже при самом качественном питании кости его останутся хрупкими. Большую роль в укреплении костей играют и нагрузки: плавание, бег, танцы, подвижные игры.

Взрослым, особенно женщинам в период климакса и после него, с целью профилактики остеопороза полезно принимать препараты кремния. Этот микроэлемент делает кости эластичными и приостанавливает их разрушение. Ортокремниевая кислота, из которой кремний усваивается особенно легко, содержится, например, в каплях Филвел. Благодаря добавке Л-карнитина улучшается всасывание кислоты в желудочно-кишечном тракте и продлевается ее действие.

Остеопороз стопы или голеностопного сустава требует незамедлительных действий. В тяжелой форме он приводит к крайне неприятным последствиям, в том числе хромоте.

Перечисленные средства и методы позволяют восстановить состояние скелета до нормального или хотя бы приемлемого, но перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.

Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

Избежать остеопороза и его осложнений поможет грамотная профилактика. Врачи настоятельно советуют пациентам обратить внимание на следующие рекомендации:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Давать себе регулярные посильные физические нагрузки на организм.
  3. Придерживаться правильного, сбалансированного питания.
  4. Применять кальцийсодержащие препараты и витамины группы Д в климактерическом периоде и после 60 лет.
  5. Следить за своим весом, бороться с лишними килограммами.
  6. Своевременно пролечивать системные заболевания.
  7. Регулярно проходить общие профилактические медицинские осмотры.
  8. Совершать прогулки на свежем воздухе в солнечные дни.
  9. Применение любых лекарственных средств (особенно гормонов и антибиотиков) должно осуществляться только по предписанию врача в строго рекомендованных дозах.
  10. Отказаться от вредных привычек.

Остеопороз стопы – достаточно коварное заболевание, которое длительное время может протекать бессимптомно, а впоследствии тяжело поддается лечению, снижает качество жизни больного и даже может стать причиной инвалидности. Однако при своевременной диагностике и правильном лечении общий медицинский прогноз вполне благоприятен. Здоровый образ жизни и правильное питание позволяют надолго забыть о проблемах, связанных с остеопорозом.

Причины развития пятнистого остеопороза

  • вследствие травмы — посттравматический остеопороз;
  • после хирургического вмешательства — постоперационный;
  • в результате влияния невыясненных источников заболевания — .
Группы причин, вызывающих патологию Конкретные факторы, провоцирующие заболевание
Генетические Принадлежность к монголоидной или европейской расе
Наличие остеопороза у близких родственников
Низкий вес
Образ жизни Астенический тип телосложения
Чрезмерное употребление алкоголя и табакокурение
Адинамия — недостаток физических нагрузок
Дефицит витамина D, связанный с проживанием в холодном климате
Гинекологические Гормональные сбои
Климактерический период
Все виды бесплодия
Эндокринологические Сахарный диабет
Синдром гипокортицизма — выделение избыточного количества гормонов надпочечниками
Заболевания кроветворения Ревматоидный полиартрит
Болезнь Либмана-Сакса, когда иммунная система человека воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает с ними бороться
Хроническая недостаточность гемодинамики
Прием медпрепаратов Глюкокортикоиды — гормональные препараты
Антикоагулянты, препятствующие сгущению крови
Противосудорожные средства
Некоторые антибиотики
Цитостатики для лечения онкологических недугов

Длительное время пятнистый или очаговый остеопороз протекает незаметно. Симптомокомплекс заболевания выражен:

  • ноющими болевыми ощущениями в костях;
  • судорогами в ночное время;
  • хрупкостью ногтевых пластин;
  • повышенной утомляемостью.

Если патология длительно остается без адекватного лечения, то появляются следующие осложнения:

  • частые плохо срастающиеся переломы;
  • затруднение перемещения;
  • внешние дефекты.

Для диагностирования поражения костей важны:

  • данные общего осмотра;
  • наличие в анамнезе факторов риска;
  • боли в костях.

Остеопороз костей можно диагностировать, используя лабораторные и инструментальные методы:

  • специфические анализы крови и мочи;
  • рентгенографию;
  • КТ — компьютерную томографию;
  • МРТ — магнито-резонансную томографию.

Аппаратные исследования установят степень повреждения костей.

В присутствии соответствующей симптоматики необходимо провести рентген той области, на которую пациент предъявляет жалобы. Осуществляют рентген позвоночника, лучезапястного или тазобедренного суставов. Денситометрия проводится на ранних стадиях заболевания. Это безопасная и безболезненная процедура, позволяющая оценить плотность костных тканей.

Такая патология, как пятнистый остеопороз представляет собой локальное повреждение костной системы под действием травматических факторов. Чаще возникает вследствие переломов и ушибов, а также у людей, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью. Основная опасность недуга заключается в том, что он становится причиной сложных переломов шейки бедра и длительной потери подвижности, которые приводят к застойным явлениям в организме.

Болезнь провоцирует ломкость костей.

Локальное повреждение костной ткани происходит под действием следующих негативных факторов:

  • переломы, ушибы и смещения;
  • порезы мягких тканей;
  • местные воспалительные процессы;
  • переохлаждение;
  • ожоги;
  • токсическое воздействие;
  • злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • сопутствующие аутоиммунные патологии;
  • нарушения обменных процессов.

В основном пятнистая форма остеопороза имеет посттравматический характер, так как чаще возникает вследствие повреждения костной ткани при переломах. А также для развития патологии достаточно поверхностного воздействия на структуру кости, что характерно для неправильно проведенных инъекций или погрешностей во время оперативного вмешательства.

Как проявляется?

Болевые ощущения слабовыраженные, без особой симптоматики.

На начальных этапах болезнь имеет скрытый характер. В большинстве случаев остеопороз очаговой формы диагностируется вследствие проведения рентгенографии. На снимке зоны проявления разрушения кости имеют хаотичное расположение в виде овалов и кругов различных размеров. При прогрессировании патологии остеопороз костей характеризуется болевыми ощущениями, которые усиливаются при выполнении движений.

Особое внимание вызывает пятнистый посттравматический остеопороз, который возникает вследствие перелома кости с сосудистыми нарушениями. В основном встречается в области предплечья. Патологический процесс начинается с отечности и чувства напряженности в мягких тканях. Далее отмечается гиперемия и синюшность кожных покровов.

В зависимости от распространения болезни специалисты различают равномерный, пятнистый остеопороз. Рассмотрим более детально пятнистый вид патологии: его причины развития, признаки, особенности терапии.

Клиническая картина

Согласно МКБ-10 разделы М80 – М85 посвящаются вопросу о нарушении плотности, структуры кости. Пятнистому типу болезни свойственна локализация внутри отдельных костных структур. Патология поражает лишь определенные участки кости.

На снимке рентгенографа поражение представлено участками с пониженной плотностью ткани кости. Зоны поражения отличаются размытыми очертаниями. Форма, величина этих участков разнообразны. Размер костей остается прежним, но при этом они становятся пористыми.

Распознать начало болезни практически невозможно из-за ее скрытности. Но со временем она прогрессирует. Пациента начинают беспокоить легкие боли в зоне поражения. Вместе с болями, изменением структуры тканей кости нарушается подвижность, ощущается специфический хруст.

Поздние этапы развития остеопороза сопровождаются такими внешними признаками:

  • ухудшение состояния волос, их выпадение;
  • изменение осанки;
  • ломкость ногтей;
  • ухудшение состояния зубов.

Чаще всего пятнистый остеопороз врачи фиксировали в области предплечья. Реже страдают кисти рук, стопы и коленные суставы. Перелому кости с сосудистыми нарушениями врачи уделяли особое внимание. Началом патологического процесса выступают:

  • отечность;
  • ощущение напряженности мягких тканей.

После этих признаков у болеющего наблюдаются дополнительные признаки:

  • гиперемия;
  • синюшность эпидермиса;
  • боли, которые сопровождают выполнение любых движений. Они ощущаются по длине всей кости, сочленений, расположенных очень близко.

Рассматриваемый вид патологии относится к болезням вторичного генеза. Он не развивается самостоятельно, а лишь проявляется на фоне других болезней.

Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

Чаще всего провокатором выступает травма или хирургическое вмешательство. Но это не все провокаторы болезни. Среди провоцирующих факторов специалисты выделяют нижеприведенные:

  • малоактивный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность. Специалисты отметили, что патология передается по женской линии;
  • гормональные нарушения у представительниц прекрасного пола;
  • бесплодие;
  • климакс;
  • ревматоидный полиартрит;
  • диабет;
  • прием цитостатиков;
  • прием глюкокортикоидов.

Локальное повреждение тканей кости возможно при воздействии нижеприведенных негативных факторов:

  • ожоги;
  • переохлаждение;
  • порезы мягких тканей;
  • ушибы, смещения, переломы;
  • токсическое воздействие;
  • местные воспаления;
  • аутоиммунные патологии;
  • сбои фосфорно-кальциевого метаболизма;
  • прием наркотических средств;
  • злоупотребление спиртным;
  • сбои метаболизма.

Причины остеопороза

Симптомы

Зачастую развитие патологии на начальных этапах не имеет конкретных проявлений. Болеющий может заметить едва ощутимые боли костей. Они могут проявляться ночью и люди обычно приписывают эти ощущения усталости. Также ночью могут возникать судороги.

Также рассматриваемая болезнь может проявляться следующими признаками остеопороза:

  • повышенная хрупкость ногтей. Она считается следствием нехватки витаминов;
  • повышенная утомляемость;
  • слабый болевой синдром. Его слабость объясняется тем, что кости не имеют нервных окончаний. Разрушение тканей костей не сопровождается раздражением, воспалением, ущемлением нервной ткани.

Если не обнаружить патологии и не начать ее терапию, остеопороз прогрессирует. О развивающейся болезни свидетельствуют частые переломы, которые возникают без видимых причин. Пациентам становится сложно самим передвигаться.

Кроме того, у больного можно заметить внешние проявления поражения костной системы:

  • дефекты сочленений;
  • дефекты костей.

Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

Развивается болезнь в несколько этапов. Каждому из них свойственны свои проявления:

  1. Симптомы отсутствуют.
  2. Могут возникать боли неизвестного происхождения. Изначально они ощущаются в спине, ногах, руках.
  3. Формируется шейный горб.
  4. Переломы возможны даже от своего веса. На рентгене кость практически прозрачная.

Диагностика

Обнаружение остеопороза обычно происходит после первого перелома. Специалисты замечают на рентгеновском снимке изменения структуры костей, которые проявляются светлыми пятнами. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, врачи направляют пациента на прохождение диагностики (лабораторной, инструментальной):

  • рентгенография. Этот метод считается наиболее информативным. Благодаря ему врачи устанавливают локализацию области поражения, характер распространенности очага на кости;
  • анализы крови, мочи (общие, биохимические);
  • КТ;
  • анализ минерализации костей. Указанный анализ способствует уточнению уровня насыщения тканей кости кальцием;
  • денситометрия;
  • МРТ. Информативный диагностический метод позволяет заметить малейшие изменения костной системы. Томограф может диагностировать первые признаки рассматриваемой болезни.

При жалобах на боли в костях врачи назначают рентген пораженной зоны (позвоночника, тазобедренного, лучезапястного сочленения). Процедура является безопасной, абсолютно безболезненной.

Классификация

Первичный (инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий) остеопороз. Развивается, как правило, в преклонном возрасте (после 50 лет). К факторам риска первичного остеопороза относят:

  • пожилой возраст;
  • хрупкое телосложение;
  • небольшой рост;
  • указания на переломы в семейном анамнезе;
  • позднее наступление менструаций (после 15 лет);
  • раннее прекращение менструаций (до 50 лет);
  • скудные и редкие менструации;
  • бесплодие;
  • длительная лактация (более 6 месяцев).

Первичный остеопороз у женщин развивается в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Что это такое? Вторичный остеопороз развивается в случае развития в организме человека процессов, меняющих обмен костной ткани (уменьшение ее массы). К причинам развития вторичного остеопороза относят следующие нарушения гормонального обмена:

  1. увеличенная активность щитовидной железы (гипертиреоз), сахарный диабет, гиперпаратиреоидизм, гиперкортицизм (развивается вследствие длительного приема кортикостероидов, или как следствие хронических заболеваний).
  2. Помимо этого, причинами развития могут стать: лейкоз (лейкемия), миеломная болезнь, метастатическое поражение костной ткани, талассемия

Сенильный остеопороз (старческий) или другие формы данного заболевания также разделяют в зависимости от места локализации патологических изменений:

  • Остеопороз позвоночника. Происходит разрушение позвонков, что проявляется сильными болями в пояснице.
  • Тазобедренный. Характеризуется разрушением шейки бедра. Без правильного лечения может привести даже к летальному исходу. Существует большая вероятность переломов или смещения костей.
  • Остеопороз стоп. При первых симптомах данной патологии наблюдают появление судорог в икроножных мышцах.
  • Коленный. При отсутствии правильного лечения может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до инвалидизации больного.
  • Околосуставной остеопороз, поражающий только крупные суставы.

Степени

остеопороз костей

Выделяют 4 стадии остеопороза, каждая из которых сопровождается своими симптомами и лечением.

Стадии остеопороза Симптомы у взрослых
1
  • Выявляется в снижении плотности костных тканей. При рентгеновской диагностике происходит выявление значительной прозрачности рентгенологической тени и исчерченности силуэтов позвонков.
  • Эта степень недуга определяется исключительно при проведении медицинских исследований;
2
  • Вторая степень – легкая форма, при которой отмечается истончение трабекул, умеренное уменьшение костной плотности.
3
  • Третья степень – при таком развитии заболевания удается выявить деформацию в некоторых отделах позвоночника, на спине постепенно образуется горб.
4
  • Четвертая степень – наиболее опасная степень проявления остеопороза. Кости практически «светятся», что становится заметно при проведении рентгенографии.
  • В отдельных местах образуются костные утолщения, пациент подвержен травмам при малейшей физической активности.

Поскольку состояние костной ткани зависит от продукции эстрогенов, частота остеопороза резко возрастает после наступления менопаузы. Женщины в возрасте 50-55 лет страдают от переломов вследствие остеопороза в 4-7 раз чаще мужчин. К 70 годам переломы возникают у каждой второй женщины.

Первые признаки

Теперь о признаках. Наверное, многие из вас думают: в чём разница между симптомами остеопороза и признаками. Симптомы это то, что мы ощущаем и можем предполагать о наличии болезни, а признаки – что наблюдаем, то есть то, что уже свидетельствует о наступлении болезни.

Первичные симптомы остеопороза определить сложно, поэтому болезнь часто называют «тихим убийцей». О том, что костная ткань стала ломкой и хрупкой человек узнает после перелома конечностей. Возникает вопрос: как проверить состояние костей на остеопороз? Обращаться стоит к второстепенным признакам:

  • сутулость, старческая горбатость;
  • снижение роста на 3-5 см в год;
  • ломота в теле и суставах.

Во избежание переломов следует пройти обследование у врача при появлении ранних признаков остеопороза, таких, как ухудшение осанки, болей в грудном или поясничном отделах позвоночника, его искривлении.

При каких осложнениях дают инвалидность?

При отсутствии адекватного, своевременного лечения остеопороз может привести к:

  • патологическим переломам;
  • деформации стопы;
  • нарушению функций опорно-двигательного аппарата;
  • изменению походки, хромоте;
  • инвалидности.

Плохо срастающиеся переломы и деформации скелета, сопутствующие остеопорозу с высокой степенью деминерализации костей, нередко лишают больного трудоспособности и даже могут приковать к постели.

Решение специальной комиссии зависит от тяжести осложнений:

  • Получение инвалидности 3-ей группы вероятно при значительном кифосколиозе, отягченном сильным болевым синдромом;
  • Перелом бедренной или иной кости, осложненный развитием так называемого «ложного сустава» – повод для установления 2 группы инвалидности. Вероятность ее получения повышается при наличии сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности;
  • Инвалидность 1 группы устанавливается при критичном течении несущего угрозу жизни и приковывающего к постели остеопороза.

Остеопороз грозит инвалидностью

  • Наиболее часто встречаются переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевых костей. По данным ВОЗ переломы бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Остеопороз уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 12 – 20%.
  • Первый перелом позвоночника в 4 раза увеличивает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза переломов бедра.
  • Длительный постельный режим способствует развитию пневмоний, пролежней, тромбэмболий.

Замедление процессов развития остеопороза, предотвращение осложнений возможны при своевременном обращении к врачу, проведении лабораторной, инструментальной диагностики и получении рекомендаций в плане лечения и корригирующей терапии. Об этом надо помнить всем, особенно женщинам среднего возраста.

Гендерная несправедливость

Хотя остеопороз костей диагностируется почти у 100% мужчин, перешагнувших 75-летний рубеж, все же первыми претендентками на «пористость костей» остаются женщины.Причины остеопороза у женщин:

  • Дисгармония гормонов, вызванная менопаузой. Метаболизм ионов кальция осуществляется, главным образом, в постоянно обновляющейся костной ткани. В ней непрерывно идут обменные процессы. Особые клетки – остеобласты – синтезируют костное вещество, а другие – остеокласты – его «рассасывают». Ответственность за равновесие в этой системе несут половые гормоны – эстрогены и прогестерон у женщин, андрогены – у мужчин. Менопауза, сопровождающаяся резким снижением выработки половых гормонов, нарушает обмен «строительного материала»;
  • Скудный рацион. Питание, в основе которого – углеводы и рафинированные продукты, газировка и кофе грозит дефицитом кальция, фосфора и магния, белков и ненасыщенных жирных кислот, витамина Д, что вовсе не способствует укреплению костей;
  • Опасная «парочка» – алкоголь и никотин, если их не разделять долгое время, приводят к потере 25% костной массы;
  • Дисфункция яичников или их удаление.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector