Остеопороз коленного сустава что за болезнь Симптоматика лечение

Кто находится в группе риска

В группу риска попадает большое количество людей. Это не означает, что все они заболеют. Но то, что сегодня является фактором риска, через некоторое время может стать причиной заболевания коленного сустава. Факторы можно условно разделить на 4 большие группы:

  1. Факторы риска, которые нельзя изменить.
  2. Факторы риска, поддающиеся контролю.
  3. Нарушения, заболевания, способствующие остеопорозу.
  4. Лекарства, вызывающие остеопороз.

Есть только 5 факторов остеопороза, на которые может активно повлиять сам человек (вторая группа).

Группы Перечень факторов риска
1 группа Возраст, тип костей, пол, наследственность, расовая принадлежность, астеническое телосложение, продолжительность детородного возраста.
2 группа Курение, диета с упором на однородные продукты, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, излишний вес.
3 группа Заболевания пищеварительной системы, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, онкология, анорексия, сахарный диабет, заболевания почек, печени.
4 группа Кортикостероиды, препараты на основе гормонов щитовидной железы, средства для снижения уровня женских и мужских половых гормонов, противосудорожные и противоопухолевые препараты.

Остеопороз может появиться у любого человека, даже у детей. При низком весе снижение плотности костей наблюдается у каждого третьего ребенка (данные РАМН). Но в большей мере заболеванию подвержены женщины после 45 лет. В этот период снижается выработка эстрогена, ведущего к потере костной массы.

Остеопороз может возникнуть в любом возрасте, однако более подвержены ему пожилые люди. Костная ткань обновляется в течение жизни, но у молодых людей эти процессы проходят активнее. Наивысшей плотности кость достигает к 30 годам, а после этого рубежа начинается ее истощение. Первый фактор риска – это пожилой возраст.

Остеопороз коленного сустава что за болезнь Симптоматика лечение

Остеопороз коленного сустава с большей частотой развивается у женщин после 45-50 лет. Это обусловлено изменением гормонального фона при менопаузе. Организм перестает вырабатывать достаточное количество женского гормона эстрогена, что ведет к снижению плотности костной ткани.

Заболеванию более подвержены люди с избыточным весом. При ходьбе на суставы у них оказывается чрезмерная нагрузка. Способствуют развитию остеопороза и вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и кофеина. Патология сустава возникает при уже имеющихся травмах спортивного или иного происхождения. Остеопороз может развиться на фоне другого заболевания суставов – например, ревматоидного артрита.

В возникновении остеопороза коленного сустава играют роль общие обменные нарушения. Заболеванию способствует дефицит кальция в организме.

Почему развивается остеопороз?

Считается, что пористость костной ткани возникает только у женщин во время климакса. Это мнение ошибочно, ведь заболевание может коснуться любого человека, независимо от пола и возраста. Основными факторами, влияющими на развитие остеопороза, являются:

  • Дисбаланс гормонального фона. Эта причина делает патологию распространенной среди женщин старше 50-ти лет.
  • Несбалансированное питание, жесткие диеты, приводящие к недостатку кальция в организме.
  • Болезни ЖКТ. Из-за воспалительного процесса в системе пищеварения кальций, поступающий с пищей, не усваивается.
  • Вредные привычки. Алкогольные напитки и никотин негативно влияют на обмен веществ.
  • Пассивный образ жизни.
  • Злокачественные новообразования.

Причины и симптомы остеопороза

На коленный сустав неблагоприятное влияние оказывают диеты, несбалансированные по питательным элементам. Низкая подвижность, недостаточное пребывание на солнце нарушают минеральные процессы в костных структурах. Низкая физическая активность уменьшает плотность тканей коленной области.

К факторам, провоцирующим появление и развитие остеопороза в коленной области, врачи относят:

  • частые повреждения и микротравмы;
  • чрезмерный вес;
  • повышенную напряженность на область колена;
  • пожилой возраст;
  • наследственную предрасположенность.

По частоте выявления остеопороз отстает только от сердечнососудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета. По статистическим данным в мире каждый четвертый человек старше 50 лет имеет эту патологию.

И хотя современные методы диагностики, возможности традиционной медицины и проверенные временем рецепты народной медицины позволяют поддерживать костную ткань в норме, год от года число заболевших растет.

К сожалению, не каждый обращает внимание на первые проявления болезни, и драгоценное время часто бывает упущено. Хотя на 1-й и 2-й стадиях, когда только появились симптомы, лечение достаточно эффективно и способно значительно замедлить, а иногда и остановить процесс.

Избыточный вес — одна из причин развития остеопороза

  1. Избыточный вес. Люди, имеющие лишний вес, в группе риска поражения этим недугом занимают одно из первых мест. Постоянная большая нагрузка на суставы рано или поздно приводит к их заболеванию. В этом случае остеопороз коленного сустава – приобретенная патология. Нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс — спутники лишнего веса. Они могут стать причиной остеопороза не только колена, но и плечевого сустава.
  2. Возраст. Старению подвержены все органы и системы человеческого организма. Изнашиваются суставы, хрящи, мышечная ткань, связки. При определенном стечении обстоятельств возникают возрастные патологии, к которым можно отнести и остеопороз.
  3. Генетическая предрасположенность. Болезни коленного и плечевого суставов могут иметь наследственную природу. Причиной могут стать врожденные аномалии в развитии суставов, недостаточное количество внутрисуставной жидкости. Этот факт объясняет возникновение недуга у молодых людей.
  4. Ненормированные физические нагрузки. Особенно актуальной эта причина возникновения остеопороза является у спортсменов (легкоатлеты, штангисты, боксеры, борцы) и людей, которые в силу своих профессиональных обязанностей вынуждены поднимать большие тяжести. Гиподинамия тоже может стать причиной заболевания из-за нарушения кровообращения в конечностях.
  5. Травмы и переохлаждения, приводящие к воспалительным процессам. Перенесенные механические травмы, операции коленного или плечевого суставов со временем приводят к формированию остеопороза.
  6. Нарушения в работе кишечника, щитовидной железы. В результате некоторых заболеваний организм прекращает усваивать кальций в нужном объеме, что приводит, прежде всего, к возникновению остеопороза.
  7. Несбалансированное питание. Нередко причиной болезни является недополучение кальция, различных минералов и витаминов (в частности, витамина D).
  8. Изменение гормонального фона. У женщин с началом менопаузы при климаксе вероятность остеопороза коленного и плечевого суставов значительно возрастает.

Иногда причину этого точно установить не удается. Данное патологическое состояние называют идиопатическим остеопорозом.

Причины остеопороза коленного сустава объясняются последовательностью процесса. Вследствие воздействия различных этиологических факторов нарушаются обменные процессы в тканях сустава. Поражаются клетки и коллагеновые волокна хрящевой ткани.

В кости возникают микропереломы, повреждаются сосуды и возникают кисты. Кость патологически разрастается, и сустав деформируется. Это вызывает болевые ощущения, так как измененный сустав сдавливает окружающие мягкие ткани.

Наиболее распространенный — нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй, относительно редкий, это нарушение процессов регенерации костной ткани — нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). При отсутствии заболевания с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

Принято выделять следующие виды остеопороза:

  • Сенильный – у лиц пожилого возраста происходит нарушения процессов обновления костной ткани суставов.
  • Постменопаузальный – характерен для женщин в период менопаузы.
  • Вторичный – развивается в результате других патологических состояний.
  • Комбинированный – сочетание нескольких видов остеопороза.

Характерные причины развития вторичного остеопороза:

  • злостное курение (активное или даже пассивное);
  • недостаточная масса тела;
  • хронический алкоголизм;
  • злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормонотерапия длительными курсами – гормональные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы; терапия кортикостероидами;
  • недостаточное поступление кальция с пищей;
  • период менопаузы у женщин;
  • дисплазия суставов;
  • нарушение всасывания кальция при хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • частые и длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия (пониженная физическая активность);
  • избыточная масса тела.

Симптомы и степени

Болезнь подкрадывается незаметно. Видимые признаки могут полностью отсутствовать. О заболевании обычно узнают после перелома. Начальной стадией остеопороза колена можно считать остеопению. Плотность костей немного ниже нормы, но сама болезнь еще не развилась.

По степени тяжести в развитии остеопороза выделяют 4 стадии (степени):

  1. Бессимптомная – признаки заболевания отсутствуют.
  2. Легкая – незначительное снижение плотности сустава видно на рентгеновском снимке.
  3. Умеренная – плотность снижена больше, появляются очаги деминерализации.
  4. Тяжелая – высокая деминерализация, на снимке кости выглядят «прозрачными», сустав деформируются.

Первые явные симптомы заболевания характерны для 2 степени остеопороза. В суставе появляется ноющая боль при длительном стоянии на ногах, после продолжительной ходьбы, при поднятии тяжестей.

Нормальная и остеопоротическая уость

При остеопорозе снижается минеральная плотность костной ткани и увеличивается риск переломов и деформаций

Знание симптомов остеопороза коленного сустава позволит осуществить более раннюю самостоятельную диагностику заболевания:

  • после длительного пребывания в сидячем или лежачем положении больной ощущает некоторое ограничение в движениях коленного сустава;
  • хруст в коленях при ходьбе и в состоянии покоя;
  • припухлость сустава;
  • боль в колене усиливается при нагрузке, а также отчетливо определяется при прощупывании сустава с внутренней стороны;
  • боль и хруст определяются при попытке сдвига надколенника рукой (не путать с нормальным суставным хрустом);
  • человек пытается уменьшить нагрузку на больное колено, в результате он начинает хромать;
  • постепенно подвижность больного сустава ограничивается.

В течении заболевания выделяют 3 степени:

  1. Остеопороз 1 степени является той стадией заболевания, которую труднее всего обнаружить. Больного беспокоит некоторая боль в суставе, но он может объяснять ее усталостью. Ноющая боль возникает по утрам и при ходьбе по лестнице. Может наблюдаться хруст. Изменения в суставе при данной степени заболевания видны только на рентгенографии.
  2. Остеопороз коленного сустава 2 степени характеризуется болью, которая появляется не в определенных условиях, а регулярно в течение дня. Неприятные ощущения присутствуют даже в момент покоя. При остеопорозе коленного сустава 2 степени пациенту становится труднее ходить. Наблюдается отек сустава и его деформация.
  3. Остеопороз 3 степени представляет собой состояние, близкое к инвалидности. Больной не в состоянии совершать минимальные физические нагрузки. Пациент не может согнуть или разогнуть ногу. Он постоянно ощущает сильную боль в коленном суставе, хруст слышен не только самому пациенту, но и окружающим. Ноги пациента искривляются в форме буквы «Х» или «О».

Какой врач лечит остеопороз коленного сустава?

Лечением заболеваний костей и суставов могут заниматься разные специалисты. Остеопороз коленного сустава лечит врач-ревматолог, однако если причиной заболевания являются гормональные нарушения, то пациента обследует эндокринолог, а если произошла травма сустава – травматолог.

Остеопороз коленного сустава что за болезнь Симптоматика лечение

Остеопороз коленного сустава делят на 3 степени в зависимости от проявляющихся симптомов:

  • Первая. Сложно выявляется из-за размытости клинической картины или полного отсутствия признаков.
  • Вторая. Проявления патологии и обследование позволяют установить точный диагноз.
  • Третья. Пациент становится инвалидом. Восстановить утраченную функцию сустава позволяет искусственный протез.

Основные симптомы патологии

Признаки остеопороза коленного сустава 1 степени:

  • ноющая боль при плохой погоде;
  • судороги по ночам;
  • хрупкость ногтей на ногах.

Клиническая картина 2 степени:

  • интенсивная боль даже в покое, особенно по утрам;
  • болевые ощущения во время ходьбы;
  • необходимость пользоваться тростью;
  • хруст в сочленении;
  • болезненная пальпация сустава;
  • отек.

Симптомы 3 степени патологии:

  • атрофия колена;
  • утраты возможности передвигаться (инвалидность);
  • кривизна ног;
  • увеличенный размер сустава.

Степени

Направления лечения

Остеопороз колена, тяжесть

Характерные признаки

Первая

Патогенетическое, этиотропное

Начальная деструкция

Дискомфорт при смене погоды, после ходьбы

Ломкость ногтей

Вторая

Добавляется прием НПВП

Умеренное разрушение

Ноющие боли по вечерам

Пористая структура еще сохранена

Ломота в покое

Третья

Хирургическое вмешательство при переломах, эндопротезирование, прием анальгетиков

Выраженные деструктивные изменения

Сильные боли

Хрящевая ткань отсутствует или истончена

Ухудшение состояния костной ткани

Суставная сумка увеличенная

Возможны судороги в мышцах

Четвертая

Операции по установке эндопротезов

Полное разрушение

Резкое ограничение двигательной функции

Обезболивающие

Появление наростов и эрозий

Выраженный отек колена

Этиология остеопороза коленного сустава

В этом выпуске передачи Елены Малышевой рассказывается о заболевании остеопороз и его эффективном лечении.

Поставить диагноз сложно из-за схожести первых признаков заболевания с различными патологиями суставов. Если боль в коленных суставах беспокоит продолжительное время, следует проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Диагностика остеопороза подразумевает применение следующих методов:

  • КТ;
  • МРТ;
  • денситометрия ― определение минеральной плотности костной ткани;
  • рентгенография;
  • биохимические анализы.

Лечением заболеваний костей и суставов могут заниматься разные специалисты. Остеопороз коленного сустава лечит врач-ревматолог, однако если причиной заболевания являются гормональные нарушения, то пациента обследует эндокринолог, а если произошла травма сустава – травматолог.

Появление остеопороза колена связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями в кости, которые развиваются вследствие воздействия таких факторов:

  • пожилой возраст,
  • гормональный дисбаланс, особенно в женщин в период менопаузы,
  • малоподвижный образ жизни,
  • травма в анамнезе,
  • употребление алкоголя и табакокурение,
  • недостаточное поступление кальция с продуктами питания,
  • занятие спортом, связанное с тяжелыми нагрузками на колени,
  • избыточный вес,
  • хронические заболевания,
  • прием гормональных лекарственных препаратов,
  • дефицит витамина Д,
  • врожденные аномалии строения ОДА.

Терапия остеопороза колена зависит от стадии заболевания и состоит в комплексном воздействии различных методов лечения, которые направлены на устранение симптомов болезни, а также причин, вызвавших ее. Обязательным является правильное питание человека с достаточным содержанием в рационе кальция и витаминов.

При сильном болевом синдроме применяется сочетание нестероидных или гормональных противовоспалительных препаратов, которые воздействуют на патогенез болезни и обезболивающих средств, способных снять неприятные ощущения в коленном суставе. Используются внутрисуставные инъекции медикаментов, ограничивающих очаг воспаления.

Для уменьшения проявлений дистрофического поражения хрящевых тканей используются хондропротекторы, при этом показано их использование длительным курсом. При недостатке кальция в организме необходимо увеличить его потребление с продуктами питания, а при необходимости использовать таблетки, содержащие этот микроэлемент. А также необходим прием витамина Д, фтора и бифосфатов.

Народная медицина

Лечить остеопороз колена можно с помощью нетрадиционных средств. Используется скорлупа со свежего яйца, которая содержит большое количество кальция. Ее необходимо измельчить в порошок и принимать по половине чайной ложки дважды в день. А также рекомендуется в рацион включать натуральную брынзу, особенно это касается людей старше 50-ти лет. Полезной против дегенерации костных тканей является кожура лимона.

Убрать неприятные симптомы, которые появляются при первой степени остеопороза можно, регулярно выполняя легкие упражнения, не вызывающие боль у пациента. Тренировки помогут усилить кровоток в пораженном суставе и нормализовать обменные процессы в конечности. На более поздних стадиях развития процесса, когда дистрофия тканей значительная, показан курс лечебного массажа. Полезными будут лечебные ванны, а также грязевые и парафиновые обертывания.

Последствия и осложнения

Причиной перелома сустава может быть незначительный ушиб колена.

Остеопороз коленного сустава опасен переломами из-за незначительных нагрузок. При этом кости срастаются медленно, развивается псевдоартроз ― мнимый сустав в колене, который не позволяет сочленению полноценно функционировать. Переломы возникают вследствие легких ударов, из-за нагрузки на ноги при ходьбе или неловкого движения. При хрупкости костей их можно поломать даже во время чихания или кашля.

Последствиями остеопороза костной ткани суставов являются переломы в области суставов.

Особенно часто встречаются переломы шейки бедра, которые приводят к обездвиживанию больного. Это наиболее опасно в пожилом возрасте, когда процессы регенерации костной ткани замедлены. Иногда при переломах проводится оперативное лечение. Период реабилитации иногда может длиться до года и более.

Очень часто перелом шейки бедра приводит к инвалидности, больной прикован к постели.

С целью предупреждения развития осложнений больным рекомендовано:

  • избегать выраженных физических нагрузок;
  • избегать разнообразных травматических воздействий;
  • использовать протекторы бедра, наколенники, налокотники.

Методы лечения заболевания

Различают 4 степени тяжести остеопороза колена:

  • Первая стадия протекает чаще бессимптомно, а дегенеративные изменения кости при этом очень незначительны. Заподозрить наличие заболевания можно в связи с повышенной ломкостью ногтей, наличии судорог и незначительными болевыми ощущениями в колене при смене погодных условий. При отсутствии компенсации недостатка кальция в организме остеопороз 1 степени приводит к более серьезным нарушениям.
  • Вторая стадия характеризуется наличием ноющих болей суставов во время нагрузки и в состоянии покоя. Ходить пациентам становится тяжело, при этом плотность костей снижается во всем скелете. Остеопороз второй степени вызывает хруст и опухание коленного сочленения.
  • Третья стадия приводит к деформации конечности и атрофии ее мышц. Человек полностью теряет способность передвигаться. Очаги деминерализации костной ткани хорошо заметны при рентгенографии.
  • Четвертая стадия наиболее тяжелая. В костной ткани колена образуются значительные области отсутствия кальция, что приводит к возникновению патологических переломов. Для возможности нормально передвигаться больному требуется имплантация эндопротеза коленного сустава.

Без своевременного лечения остеопороз коленного сустава приводит к сильному повышению риска перелома, который может возникнуть от любого неосторожного движения.

Остеопороз 3 степени может стать причиной сращения суставных поверхностей или появления ложного сустава.

Остеопороз коленного сустава что за болезнь Симптоматика лечение

Лечение остеопороза коленного, тазобедренного и плечевого суставов требует решения следующих задач:

  • прекращение потери, а по возможности, наращивание костной массы;
  • соблюдение осторожности, чтобы предотвратить новые переломы;
  • снятие болевых ощущений, увеличение двигательной функции (разработка пораженного сустава);
  • коррекция гормонального фона, уровня кальция и фосфора с помощью лекарственных препаратов;
  • выявление и лечение патологии, которая стала причиной остеопороза.

Пациентам следует осознавать, что при таком серьезном заболевании, возможен пожизненный прием лекарственных препаратов.

Три самые безопасные естественные способы улучшения состояния костей следующие:

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция, витаминов, минеральных солей.
  2. Физическая активность, упражнения на суставы и все части тела.
  3. Избавление от вредных привычек – курения, алкоголя, переедания.
Советуем вам прочитать:процесс лечения остеопорозаЛечение остеопороза народными средствами

Человек не может повлиять на естественное старение организма или отменить необходимые лекарства. Но он в состоянии в меру сил и возможностей кататься на лыжах, ездить на велосипеде или просто больше ходить пешком. Скандинавская ходьба с упором на палки – отличный способ профилактики остеопороза для пожилых людей.

Необходимо есть больше молочных продуктов, овощей, фруктов. Именно они богаты кальцием и другими минеральными элементами. В одном стакане цельного молока содержится около 300 мг кальция. Столько же его в кусочке сыра и стакане апельсинового сока. После 50 лет дозу кальция рекомендуется повысить с 800 до 1200 мг в день. Двигательная активность, сбалансированное питание помогут избавиться от лишнего веса и снизить нагрузку на суставы.

Желательна периодическая диагностика плотности костей. Обследование проводится даже, если заболевания нет, но человек входит в группу риска. Тестирование включает количественную ультразвуковую сонометрию, компьютерную томографию, рентгенографию, рентгеновскую абсорбциометрию, биохимические исследования.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний костей и суставов является регулярная и умеренная физическая нагрузка. Занятия спортом стоит начать с ранних лет. Контроль за лишним весом, избегание чрезмерных нагрузок на суставы и сбалансированное питание, содержащие кальций – вот ключ к здоровью.

Пациентам, находящимся в группе риска, то есть пожилым людям или женщинам, вступившим в период менопаузы, стоит регулярно проходить медицинское обследование.

Остеопороз коленного сустава что за болезнь Симптоматика лечение

Остеопороз коленного сустава успешно диагностируется и поддается лечению. Пациентам лишь стоит помнить, что к врачу необходимо обращаться сразу же после возникновения боли в суставе или проявления иных симптомов.

Так как период терапии заболевания очень длительный, то лучше заниматься предупреждением развития данной патологии.

Диагностирование остеопороза на ранних стадиях способствует предупреждению развития тяжелых последствий, и длительность лечения заметно сокращается.

Рекомендованы следующие мероприятия, направленные на профилактику остеопороза суставов:

  • достаточное употребление кальция с пищей;
  • отказ от алкоголя;
  • ограничение употребления кофеин-содержащих напитков;
  • регулярная гимнастика;
  • достижение нормальной массы тела;
  • женщинам в климактерический период и лицам мужского пола старше 55 лет нужно ежегодно контролировать уровень кальция в крови, проводить денситометрию костей;
  • при наличии болей в суставах обязательно пройти рентгенографическое исследование;
  • при проведении терапии гормональными препаратами обязателен контроль над уровнем кальция в крови.

Чтобы приостановить разрушительные изменения в костях и переход заболевания в диффузную форму, необходимо выполнять такие рекомендации:

  1. Правильно питаться. Насытить рацион натуральными продуктами, богатыми витамином Д и кальцием.
  2. Заниматься целебной гимнастикой и физкультурой.
  3. Принимать легкоусвоямые препараты минералов.
  4. Принимать солнечные ванны в теплый сезон.
  5. Делать денситометрию для выявления уровня уменьшения костной массы.

Какое применяют лечение?

Назначение комплексной терапии быстрее вернет суставу подвижность.

Для борьбы с остеопорозом коленного сустава необходим комплексный подход. Своевременно начатая терапия позволяет:

  • устранить боль;
  • замедлить или остановить утрату плотности костной ткани;
  • предупредить переломы;
  • вернуть суставу его функциональность.

Как предупредить проблему?

Лечение остеопороза коленного сустава довольно длительный процесс, требующий комплексного воздействия. Поэтому очень важно вовремя выявить предрасположенность к этому заболеванию и предотвратить ее развитие. Для этого необходимо правильно питаться. Еда должна быть полностью сбалансирована по содержанию кальция, минералов и витаминов.

https://www.youtube.com/watch?v=8ODllpj8b9g

Профилактикой остеопороза следует заниматься с детства. Родители должны следить за питанием и физической активностью ребенка. Особое внимание следует уделять состоянию костей подростков и людей до 25-ти лет, когда скелет формируется и находится на пике роста, а также лиц старше 35-летнего возраста, ведь с этого периода начинается постепенное разрушение костной ткани.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.