Остеохондроз поясничного отдела что это

Причины заболевания

Из-за чего же возникает остеохондроз? На сегодняшний день существует несколько теорий возникновения:

• механическая теория: пожалуй, главной причиной следует считать регулярную повышенную нагрузку на позвоночник. Именно поэтому остеохондроз – это почти обязательный удел грузчиков, шахтеров, строителей и людей подобных профессий. Возникновение остеохондроза поясничного отдела связано преимущественно с наклонами и подъемом тяжести, вынужденной неудобной рабочей позой;
• еще одним фактором развития может служить неправильная осанка, сидение в неправильной позе, что особенно актуально для работников умственного труда;
• иногда роль играют наследственные особенности строения позвоночника и питания его отдельных структур;
• травматическая теория: любая травма позвоночника (даже самая незначительная) способна запускать дегенеративный процесс;
• гормональные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания способны неблагоприятно влиять на метаболизм в тканях позвоночного столба и способствовать развитию остеохондроза;
• возрастная теория подразумевает естественное изнашивание дисков в процессе жизни.

Редко только лишь одна из этих теорий способна объяснить возникновение остеохондроза в каждом конкретном случае. Чаще одновременно «виноваты» несколько факторов.

В возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника немаловажную роль играет избыточный вес, поскольку он сам по себе является перегрузкой для позвоночного столба. Чем выше индекс массы тела (степень ожирения), тем более выраженными обычно оказываются изменения позвоночника. Среди других причин, провоцирующих появление остеохондроза, можно отметить:

• сидячий образ жизни;
• неправильное питание (фаст фуд, избыток сладкого, полуфабрикаты: все это приводит к дисбалансу микроэлементов) и недостаток жидкости;
• аномалии строения позвоночника (например, наличие дополнительного поясничного позвонка);
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
• беременность (ввиду избыточной нагрузки на поясничный отдел позвоночника);
• внезапное прекращение тренировок у лиц, профессионально занимающихся спортом;
• курение и злоупотребление алкоголем: в качестве факторов, ускоряющих процесс старения в организме.

Более трети пациентов с таким остеохондрозом имеют проблемы с печенью или органами пищеварения. При наличии таких отклонений происходит напряжение и спазмы мышц и сосудов, что провоцирует дефицит кислорода и появление дистрофических отклонений. Усугубляет данные процессы нарушение обмена веществ.

Появление этой формы остеохондроза нередко становится следствием застойных явлений в тазовых органах. Они могут быть связаны с запорами, колитами, геморроем. У женщин подобные проблемы являются следствием воспаления придатков, а у мужчин – простатита.

Причины остеохондроза также включают следующее:

1. Дефицит физической активности.
2. Болезни суставов.
3. Проблемы с пищеварением.
4. Травмы спины.
5. Патологии сердца и сосудов.
6. Болезни эндокринной системы.
7. Проблемы с позвоночником.
8. Воспаления.
9. Плоскостопие.
10. Повышенные физические нагрузки.
11. Нарушение метаболизма.
12. Возрастные изменения.

Также существуют факторы риска, многократно повышающие вероятность развития поясничного остеохондроза:

• избыточный вес;
• наследственность;
• нерациональное питание;
• нарушение осанки;
• долгое пребывание в некомфортном положении;
• хроническое недосыпание;
• частые стрессы;
• переохлаждение.

Любые изменения структуры позвоночника могут привести к болезненным ощущениям в будущем. При остеохондрозе разрушаются позвонки, они меняют свою форму, стираются их поверхности, разрастаются отростки позвонков. Кроме этого, разрушаются межпозвоночные диски, которые обеспечивают амортизацию позвоночника. Это происходит с возрастом.

Что может послужить причиной остеохондроза?

• недостаток физической активности
• плохая осанка
• снижение количества кальция в костях, особенно это характерно для женщин при менопаузе, когда нарушение баланса гормонов вызывает недостаток кальция
• лишний вес
• стрессы
• особенности работы: постоянное стояние, сидение, согнутое положение в течение длительного времени

Боль в спине или пояснице — самые частые жалобы больных в общей медицинской практике. Они занимают второе место (после респираторных заболеваний) по частоте запроса медицинской помощи. Есть большое количество заболеваний, которые приводят к возникновению боли. Но самой частой причиной становится остеохондроз поясничного отдела, симптомы и лечение которого мы рассмотрим в этом материале.

Сравнительно недавно медицина считала это состояние возрастными изменениями позвоночника, которые связывала с процессами природного старения человеческого организма.

Сегодня поясничный остеохондроз рассматривают, как довольно серьезное заболевание, которое встречается у людей всех возрастных групп. В настоящее время заболеваемость имеет стойкую тенденцию к омоложению, все чаще болезнь диагностируется у людей в возрасте моложе 30 лет.

Причина развития поясничного остеохондроза до настоящего времени не установлена. Но сталкиваясь с данной патологией довольно часто можно предположить, кто больше склонен к заболеванию, находится в группе риска.

1. Пассивный образ жизни . Сюда относят людей, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. В положении сидя мышцы корсета расслабляются, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
2. Гормональные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания способны неблагоприятно влиять на метаболизм в тканях позвоночного столба и способствовать развитию остеохондроза.
3. Различные врожденные и приобретенные отклонения в строении опорно-двигательного аппарата – искривление ног и позвоночника, плоскостопие.
4. Наличие постоянных больших физических нагрузок на позвоночник , в частности поднятие тяжелых предметов. В данном случае можно говорить и о профессиональном заболевании таких категорий, как спортсмены-тяжелоатлеты и люди, профессиональные обязанности которых сопряжены с постоянным поднятием тяжелых предметов.
5. Постоянное неправильное питание и режим дня , регулярные стрессы, недостаточное время сна, нарушение обменных процессов.

Перечисленные выше пункты являются наиболее частыми факторами, создающими предпосылки для развития болезни.

Современная наука знает ответы на вопросы о том, что такое остеохондроз и каковы его причины, но, к сожалению, применение этих знаний на практике для эффективной профилактики и лечения затруднительно по причине того, что пациенту потребуется прикладывать максимум усилий для борьбы с недугом.

Анатомически и физиологически устроено так, что внутри студенистое тело межпозвоночного диска состоит почти на 80 % из жидкости. Именно это обстоятельство позволяет эффективно распределять оказываемую амортизационную нагрузку по поверхности разделяемых тел позвонков. Но ни фиброзное кольцо, ни пульпозное ядро межпозвоночного диска не имеют собственной капиллярной сети.

https://www.youtube.com/watch?v=E973mWPyBtM

Поэтому кровоснабжения здесь нет. Все поступления жидкости и растворенных в неё необходимых компонентов происходят с помощью диффузного обмена. Оно осуществляется только в том случае, если на окружающие мышцы оказывается адекватная физическая нагрузка. Если мышечный каркас спины и поясницы не работает, то диффузное питание прекращается.

Начинает развиваться патология:

• сначала фиброзное кольцо просто обезвоживается и утрачивает свою эластичность;
• затем его поверхность начинает подвергаться первичному разрушению, в результате чего возникает воспаление (обострение остеохондроза) и происходит отложение солей кальция с целью восстановления целостности поврежденных тканей;
• пленка из кальцинатов препятствует в дальнейшем диффузному питанию, поэтому даже при активной работе окружающих мышц не происходит самопроизвольного восстановления ткани фиброзного кольца;
• следующий этап – забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра;
• на этом этапе пульпозное ядро теряет свою массу, перестает распределять равномерно амортизационную нагрузку и происходит снижение высоты межпозвоночного диска;
• на стадии протрузии межпозвоночный диск выходит за пределы тел позвонков и начинает оказывать давление на окружающие мягкие ткани и корешковые нервы, это провоцирует постоянный болевой синдром и скованность движений;
• третья стадия – это разрыв фиброзного кольца (экструзия) и выход части пульпозного ядра наружу (грыжа диска).

Какие причины могут спровоцировать развитие данной патологии позвоночного столба:

1. отсутствие адекватных и регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины и поясницы;
2. неправильная организация спального и рабочего места при нахождении на которых нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости в области позвоночного столба;
3. нарушение процессов метаболизма в организме, первым признаком чего является избыточная масса тела;
4. нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в результате чего наблюдается изменение процесса распределения амортизационной нагрузки по позвоночнику;
5. ведение малоподвижного образа жизни и сидячая работа;
6. эндокринные заболевания, например, сахарный диабет с сопутствующей ему ангиопатией;
7. травмы спины (растяжение связок и сухожилий, разрывы мышц, смещения и подвывихи тел позвонков, компрессионные переломы и трещины).

Существуют и другие причины, но они менее распространены и не представляют собой столь выраженной опасности как те, которые перечислены выше.

В чем суть заболевания?

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается в результате разрушения соединительной ткани межпозвоночных дисков, тел смежных позвонков, суставных поверхностей межпозвонковых суставов и связок. Все это происходит вследствие нарушения обмена веществ под действием нагрузок.

На старте болезни происходит распад гликопротеинов – сложных веществ, представляющих собой соединение белков с полисахаридами. Эти вещества обусловливают упругость и эластичность соединительной ткани. Далее процесс распространяется на прилежащие к хрящу костные структуры позвоночника. Такие процессы называют дегенеративно-дистрофическими.

Первым при развитии патологии страдает межпозвонковый диск. Он состоит из пульпозного гелеобразного ядра и фиброзного кольца. При развитии остеохондроза гелеобразное вещество ядра высыхает, теряя свои упругие амортизирующие свойства. Затем происходит разволокнение фиброзного кольца: в нем образуются трещины или разрывы, через которые вещество ядра может выходить за его пределы.

Что такое остеохондроз поясницы

В общих чертах, что такое заболевание остеохондроз, разобрались выше. Теперь остановимся немного на вопросе о том, что такое остеохондроз поясницы и почему он встречается очень часто. В последние десятилетия болезнь стремительно «молодеет». Если раньше она диагностировалась у лиц, перешагнувших через рубеж в 40 лет, то теперь первые признаки дегенеративных дистрофических изменений межпозвоночных дисков обнаруживаются не только у 20-летних людей, но у подростков в возрасте 14 – 16 лет.

Безусловно, определённую роль в этом играет расширение возможностей ранней диагностики. С появлением МРТ обследования стали чаще выявляться ранних случаи заболевания. Поэтому раньше пациенты узнавали о том, что такое межпозвоночный остеохондроз из-за появления сильных болей. А сейчас при проведении обследований можно застать патологию на ранней стадии развития.

Поясница – это наиболее уязвимое место позвоночника. Сюда приходится максимальная амортизационная нагрузка при совершении любых движений тела. В период беременности здесь происходят значительные изменения со смещением тел позвонков, изменением осанки и расширением межпозвоночных промежутков. Поэтому беременность для женщины практически всегда становится тем периодом, в течение которого начинает разрушаться позвоночный столб.

Что такое остеохондроз позвоночника 2-ой степени – это то состояние, при котором уже появляются стойкие клинические проявления и пациент вынужден обратиться за медицинской помощью. Как правило, на второй стадии развития дегенеративной дистрофической патологии наблюдается снижение высоты межпозвоночного диска и истончение ткани фиброзного кольца.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Эта болезнь широко распространена, потому что именно поясница чаще всего страдает при высоких нагрузках. В составе поясничного отдела присутствует пять позвонков, помимо того, он соединяет крестец с грудным отделом. Межпозвоночные диски, состоящие из студенистого ядра, обеспечивает ему гибкость. Эти элементы локализуются внутри фиброзного кольца.

Остеохондроз провоцирует дефицит питательных веществ в дисках. Из-за этого они становятся менее эластичными. Кроме того, снижается их высота. Уменьшение расстояния между позвонками провоцирует ущемление нервных корешков. В итоге в районе поясницы возникают ощутимые боли.

На начальном этапе симптомы остеохондроза выражены незначительно и даже могут полностью отсутствовать. Однако дальнейшее прогрессирование болезни приводит к возникновению болей в спине и ногах, может развиться онемение.

После распространения изменений снижается возможность фиксирования позвоночника. Иногда появляются грыжи и подвывихи – данные нарушения связаны с болями. Впоследствии может случиться даже разрыв диска и защемление нервных окончаний.

С последующим развитием болезни в процессе начинают участвовать сосуды, связки, спинной мозг. Могут развиваться костные разрастания. На последнем этапе развиваются параличи и парезы. Иногда нарушается функционирование тазовых органов.

У людей молодого возраста болезнь непрерывно прогрессирует. В старости патология может никак себя не проявлять, несмотря на наличие изменений. Если вовремя не приступить к терапии болезни, могут развиться очень опасные последствия.

Степени

Патология имеет необратимый характер, а ее симптомы напрямую определяются степенью:

• Первая степень. В этот период протекают патологические процессы в студенистом ядре. Возникает дискомфорт, связанный с раздражением нервных окончаний. Они могут иметь острый или ноющий характер. При возникновении спазмов крупных артерий бедра нарушается кровообращение, что чревато появлением патологий артерий ног.
• Вторая степень. Прогрессирует разрушение фиброзного кольца. Из-за потери стабильности позвонки становятся слишком подвижными. В результате слишком сильно напрягается мышечная ткань. У пациента появляется высокая утомляемость мышц поясницы, ощущение дискомфорта.
• Третья степень. Разрывается фиброзное кольцо, что приводит к выходу содержимого студенистого ядра. Этот процесс провоцирует формирование грыжи. Возникают корешковые синдромы. Вначале пациент ощущает высокую чувствительность в пораженном участке, ощущение жжения, покалывания, онемение. Иногда полностью может исчезнуть чувствительность. В особо тяжелых случаях развивается паралич и мышечная атрофия.
• Четвертая степень. Нарушается работа позвонков, структура суставов и связок. Развивается артроз суставов. Боли могут исчезнуть, опорная функция позвоночника восстанавливается, однако значительно уменьшается амплитуда в нем. Для четвертой степени характерны самые разные симптомы заболевания.

Для терапии болезни могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методики. Основная цель заключается в устранении проявлений болезни и предотвращении ее развития.

Из лекарственных препаратов используют противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обязательно нужно принимать витамины группы В. Чтобы справиться с психогенными расстройствами, применяют седативные и противосудорожные препараты. Во время обострения может использоваться новокаиновая блокада.

Из немедикаментозных средств терапии наиболее эффективны лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, массаж. Также можно делать электрофорез и фонофорез. Если же консервативные методики не дают результатов, проводится операция.

Остеохондроз поясничного отдела считается достаточно опасной патологией, которая способна привести к крайне негативным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, очень важно при появлении любого дискомфорта в спине обращаться к врачу.

Продолжительность и особенности лечения пояснично-крестцового остеохондроза зависит от результатов диагностических мероприятий. На ранних стадиях развития заболевания показано консервативное лечение. При более сложных поражениях позвоночника используют хирургическое вмешательство.

Оптимальный лечебный эффект достигается посредством комплексной терапии, предусматривающей применение лекарственных препаратов местного действия, физиотерапии, массажа, оздоровительной гимнастики.

Остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночного столба, суть которого заключается в поражении межпозвонкового диска, его разрушении с последующим вовлечением в патологический процесс и разрушением смежных позвонков. В ходе патологического процесса происходит деструкция межпозвонковых связок, в каналах позвоночника ущемляются сосуды и нервные окончания.

Течение заболевание хроническое, периоды обострений сменяются ремиссиями, однако при воздействии даже незначительных провоцирующих факторов (стрессов, травмы, местного переохлаждения, подъёма тяжестей) болезнь снова обостряется. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, (пояснично-крестцовый остеохондроз) — одна из наиболее распространенных форм остеохондроза, частая причина временной, а со временем и полной утраты больным трудоспособности.

Остеохондроз считается мультифакторным заболеванием, среди причин которого выделяют длительное нефизиологичное мышечное напряжение или напротив, снижение тонуса мышц. Такой дисбаланс приводит к нарушению равномерного распределению нагрузки вдоль позвоночного столба, результатом чего является ухудшение кровоснабжения межпозвонковых дисков, их дегенерация и разрушение.

Кроме того, предпосылками к развитию поясничного остеохондроза могут быть разнообразные нарушения обмена веществ, травмы (как острые, так и хроническая микротравматизация при спортивных нагрузках или выполнении тяжелой физической работы), анатомические аномалии развития позвоночника, наследственная предрасположенность к патологиям костной и хрящевой ткани, неправильная осанка, малоподвижный образ жизни и специфика профессиональной деятельности.

Основной симптом при поясничном остеохондрозе — боль. Как правило, она ноющего характера, возникает после длительного нахождения в одной и той же позе, после сна. Однако нередко имеет место и резкая, стреляющая, интенсивная боль, возникающая без видимой причины или при перемене позы. Разный характер болевого синдрома объясняется разными механизмами возникновения боли.

Кроме того, в клинической практике принято выделять ряд синдромов (совокупностей симптомов), сопровождающих поясничный остеохондроз.

• нарушением анатомической структуры поясничного отдела позвоночника, уплощением или углублением его изгибов, искривлением позвоночного столба;
• снижением подвижности позвоночника в области поясницы, изменением мышечного тонуса вследствие спазма или дистонии мышц;
• болью при любых движениях в поясничном отделе позвоночника (активных или пассивных) вследствие мышечного спазма;снижением амортизирующих свойств межпозвонковых дисков;
• локальным вертебральным болевым синдромом — местным повышением чувствительности костно-мышечных структур при пальпации в поясничной области позвоночника.

Также при поясничном остеохондрозе выделяют ряд экстравертебральных синдромов, которые в клинической практике принято делить на рефлекторные и компрессионные.

Рефлекторные синдромы обусловлены раздражением нервных окончаний при сдавлении корешков спинномозговых нервов, проходящих сквозь межпозвоночные отверстия. Сдавление провоцирует отек окружающих позвоночник мышц, их спазм и воспаление. Как правило, рефлекторный синдром сопровождается интенсивной болью в области сдавления корешка нерва, а также по ходу нервного волокна.

Вслед за рефлекторными синдромами развиваются компрессионные — они возникают вследствие сдавливания спинного мозга, сосудов и нервов при деструкции тел позвонков и развитии грыж межпозвонковых дисков. При этом выделяют корешковые синдромы (вследствие ущемления корешков нервов), сосудисто-корешковые (при сдавлении одновременно с нервом сосудов) и миелопатии — синдромы, сопровождающие ущемление спинного мозга.

В зависимости от объёма поражения межпозвонковых дисков выделяют четыре клинических степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Поясничный остеохондроз 1 степени — характеризуется снижением упругости межпозвонковых дисков. В фиброзном кольце при резких движениях могут появиться трещины, что сопровождается резкой болью, напоминающей прохождение электрического разряда. Отмечается рефлекторный спазм мышц, окружающих позвоночник.

Поясничный остеохондроз 2 степени — характеризуется нестабильностью позвоночника в поясничном отделе, возможно развитие протрузий межпозвонковых дисков. Беспокоит хроническая боль в пояснице, ногах, которая усиливается при длительном нахождении в одной и той же позе или после физических нагрузок. К боли могут присоединяться парестезии, ощущение усталости ног.

Поясничный остеохондроз 3 степени — характеризуется проявлениями межпозвонковой грыжи (боли по ходу ущемленного нерва, онемение ног, нарушения походки). Кроме того, могут появиться так называемые «отдаленные» симптомы — признаки заболевания почек и других органов урогенитальной системы, кишечника, в частности, нарушения стула.

Поясничный остеохондроз 4 степени — соответствует полной утрате межпозвоночным диском своих свойств. Тела позвонков сближаются, разрушаются, позвоночник утрачивает подвижность, состояние сопровождается выраженным компрессионным синдромом, миелопатией. Неврологические симптомы со стороны ног становятся стойкими, вплоть до утраты возможности самостоятельно передвигаться. Стойких характер приобретает и «отдаленная» симптоматика со стороны урогенитальной и пищеварительной систем.

Стадии

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – процесс необратимый. Проявления заболевания зависят от степени развития патологии. Выделяют четыре степени:

• 1-я степень – период изменения и перемещения студенистого ядра внутри диска.
• 2-я степень – период разрушения фиброзного кольца диска.
• 3-я степень – период разрывов фиброзного кольца и выхода вещества студенистого ядра за его пределы с формированием грыжи диска.
• 4-я степень – период распространения дегенеративного процесса на позвонки с вовлечением межпозвонковых суставов и связок. Происходит развитие артроза межпозвонковых суставов (спондилоартроза).

Некоторые авторы выделяют три степени, но во всех случаях их обозначение условно и приводится для лучшего понимания происходящих процессов, их связи с симптомами и прогнозом болезни.

Стадия остеохондроза — этап развития заболевания, для которого характерны определенные деструктивные изменения в дисках и телах позвонков. Устанавливается она с помощью рентгенографического исследования. На полученных изображениях хорошо просматриваются специфичные признаки разрушения позвоночных структур.

Стадия поясничного остеохондроза	Рентгенографические признаки и клинические проявления
Первая (доклиническая)	На рентгенограммах признаки остеохондроза отсутствуют. Изредка возникают дискомфортные ощущения в пояснице после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах
Вторая	Отмечается выпрямление лордоза, реже — скошенность тел позвонков, деформация полулунных отростков. Высота дисков снижена незначительно. Болезненные ощущения появляются чаще, возрастает их продолжительность
Третья	Наблюдается субхондральный склероз замыкающих пластинок, поражение большого числа полулунных отростков, умеренное снижение высоты диска. Помимо болей в поясничном отделе, в клинике присутствуют хруст, скованность движений
Четвертая	Полулунные отростки отклонены кнаружи и кзади. Наблюдается компенсаторное разрастание костных тканей, формирование множественных остеофитов. Боли возникают при движении и в состоянии покоя

Симптоматика

Поражает людей преимущественно трудоспособного возраста. Проявляет себя различными симптомами, основными из которых являются боль в пояснице и ногах, ограничение движений в пояснице. Для диагностики используются такие методы исследования, как рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника.

В этой статье Вы сможете поподробнее познакомиться с причинами, симптомами и методами диагностики остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).

Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

• в пояснице возникает стреляющая боль;
• возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
• слабость в мышцах;
• снижение сухожильных рефлексов;
• покалывание в ногах;
• зябкость нижних конечностей и спазм артерий стоп;
• нарушение потоотделения.

Спина теряет гибкость, а изменения положения тела и повышение нагрузки на позвоночный столб вызывают болевые ощущения, заставляя больного не совершать резких движений.

Остеохондроз вызывает нестабильность позвонков. Под нагрузкой поясничный отдел смещается с крестца, что может спровоцировать нарушение работы внутренних органов. Побочными эффектами остеохондроза могут быть раздражительность и слабость, нарушение сна, дискомфорт и упадок сил, нарушение работы мочеполовой системы.

Перечислим основные симптомы поясничного остеохондроза:

1. Боли в поясничном отделе позвоночника, ноющего характера, усиливаются при резких движениях, смене положения тела, длительном пребывании в одной позе. Уменьшение боли возникает при принятии горизонтального положения;
2. Наряду с болью в поясничном отделе остеохондроз может давать ощущение слабости в нижней части туловища и ног, а также потеря сухожильных рефлексов нижних конечностей;
3. Часто наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от места, где наблюдается кривизна, мы различаем сколиоз (искривление позвоночника вправо или влево), лордоз (изгиб вперед) и кифоз (сглаживание поясничного изгиба);
4. В случае, если остеохондроз привел к зажиму и дисфункции спинного мозга, у пациента может быть неконтролируемые моча и стул.

• похолодание кожных покровов и онемение в области поясницы, ягодиц;
• сухость, шелушение, посинение кожи на пояснице и ягодицах;
• нарушение потоотделения в области ягодиц;
• нарушение мочеиспускания;
• эректильная дисфункция.

Такая симптоматика свидетельствует о начале заболевания и требует медицинского вмешательства. Лечение остеохондроза можно проводить в стационарных и домашних условиях.

• умеренные физические нагрузки;
• использование медикаментов;
• тракцию позвоночника;
• мануальную терапию;
• физиотерапию;
• массаж.

Схема лечение остеохондроза направлена на:

• устранение воспалительного процесса;
• сокращение боли в пояснично-крестцовом отделе;
• укрепление мышц в области поясницы, ягодиц, ног;
• устранение патологического мышечного напряжения;
• улучшение функционирования органов области малого таза;
• регулирование кровообращения и обменных процессов в пораженной зоне;
• восстановление нормального объема движений в пояснице и повышение чувствительности нижних конечностей.

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в ряде случаев.

Степени

Заболевание проявляется в виде болевого синдрома, причем он может иметь различный характер. Остеохондрозу присущи тянущие, ноющие, режущие ощущения. Дискомфорт может чувствоваться не только в ноге, но и в копчике или нижней части груди.

На фото изображен болевой синдром при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника

Помимо болей, возникают такие нарушения:

• напряжение мышц;
• проблемы в репродуктивной системе;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• запоры;
• изменение осанки;
• асимметрия ягодиц;
• утрата чувствительности;
• утомляемость;
• покалывания и холод в ногах;
• утрата активности;
• бессонница;
• эмоциональная нестабильность.

Обострение остеохондроза обычно является результатом неосторожного движения или высокой нагрузки. Также рецидив заболевания часто происходит в силу переохлаждения. Резкие боли могут ощущаться не только в пояснице – они нередко затрагивают и нижние конечности. При обострении человек пытается найти комфортное положение, чтобы добиться исчезновения боли.

Этой форме нарушения тоже присущи боли в спине. Они могут чувствоваться в пояснице или в ноге в районе седалищного нерва. Проявления болезни возникают не сразу, а примерно на втором этапе развития болезни.

Вначале они ощущаются при неосторожных движениях или нагрузках. Но с течением времени боль присутствует постоянно и имеет ноющий характер. Иногда возникают обострения, когда дискомфорт приобретает более выраженный характер. В запущенных случаях боли появляются при чихании, кашле, небольших нагрузках.

При защемлении нервных окончаний развивается корешковый синдром, которому присущи такие проявления:

• прострелы в пояснице;
• потеря чувствительности конечностей;
• покалывание в ногах;
• ослабление сухожильных рефлексов;
• нарушение потоотделения;
• зябкость ног;
• мышечная слабость.

По мере развития болезни спина утрачивает свою гибкость, а любые изменения положения тела или нагрузки приводят к интенсивным болям. В итоге ограничивается подвижность, человек испытывает трудности при сгибании, спазмы в мышцах.

Гораздо чаще задают вопрос о том, что такое пояснично-крестцовый остеохондроз, поскольку он поражает межпозвоночный диск, расположенный между крестцовым м поясничным отделом. Это L5-S1 – на него приходится условный центр тяжести человеческого тела и максимальная физическая и амортизационная нагрузка.

Важно понимать, что такое остеохондроз поясничного-крестцового отдела и каким образом может проводиться его эффективное лечение. В первую очередь следует исключать все возможные причины развития патологии. Затем необходимо усилить тонус окружающих поясницу мышц. Лечение лучше всего проводить с помощью методов мануальной терапии и лечебной гимнастики.

Теперь вы понимаете, что такое остеохондроз позвоночника и появлении его симптомов сможете выявить и устранить потенциальную причину возникновения патологических изменений.

Многие пациенты спрашивают, что такое признаки остеохондроза на рентгенографических снимках и в результатах проведенного МРТ обследования. Итак, на снимках врач может увидеть трещины на поверхности фиброзного кольца, снижение высоты межпозвоночного диска и изменение его формы. Это и есть первичные признаки остеохондроза.

• боль в области поясницы;
• распространение боли по поверхности бедра, голени и стопы;
• снижение мышечной силы в нижних конечностях;
• изменение осанки с выпрямлением физиологического изгиба позвоночника в поясничном отделе;
• скованность движений и ограничение их амплитуды;
• напряжение мышц в области поясницы.

В запущенных случаях может появляться онемение нижних конечностей, судороги, прострелы и т.д.

При всех схожих симптомах признаки поясничного остеохондроза у женщин имеют свою отдельную специфику. Определяются они тем, что локализация болезни в районе малого таза имеет негативное воздействие на женскую репродуктивную систему. После развития второй степени заболевания меняется менструальный цикл (он может даже быть нерегулярным и напрямую зависеть от обострений остеохондроза).

Вертебрологи, знающие, как лечить остеохондроз поясничного отдела осевого скелета на дому, всегда придут на помощь больным пациентам. После получения результатов обследования патологической зоны позвоночного столба назначается ряд мероприятий, направленных на снятие симптомов болезни и предупреждение развития осложнений.

Схемы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника разрабатываются с учетом возрастной категории пациента, особенностей строения осевого скелета. Также определяется аллергии, которая может проявляться на фоне приема медикаментозных препаратов. К основным мероприятиям, направленным на эффективное лечение остеохондроза, относятся:

• медикаментозная терапия, основанная на приеме нестероидных противовоспалительных средств, ходропротекторов, миорелаксантов, витаминных комплексов, фитопрепаратов;
• выполнение блокад, устраняющих сильные боли при поясничном остеохондрозе, симптомы, лечение которого имеют свои особенности;
• водные процедуры и растяжки осевого скелета, которые рекомендуется делать регулярно;
• лечебный массаж;
• ЛФК, которая назначается для того, чтобы укрепить мышечный каркас, сделать позвонки более подвижными и не задавать вопрос, как вылечить поясничный остеохондроз;
• использование рецептов народной медицины.

Лечение остеохондроза поясницы осуществляется на фоне организации сбалансированного рациона и режима питания. Отказ от вредных привычек также является необходимым мероприятием для предупреждения прогрессирования недуга. Ортопедическая профилактика остеохондроза поясничного отдела предоставляет возможность избежать проведения операции.

Данная форма остеохондроза может давать разную симптоматику, болевые ощущения появляются зачастую не сразу, могут стать более заметными только на второй стадии. Главная проблема – неприятные ощущения в области поясницы, которые обостряются во время физических нагрузок. Заболевание способно прогрессировать, если его не лечить и продолжать вести неправильный образ жизни.

Межпозвонковые диски истончаются, создавая ограниченность и скованность в движениях. Боль может быть острой или же постоянной и ноющей. Когда поражаются нервы, то нижние конечности становятся менее чувствительными. Если болезнь запустить, то это грозит серьезными последствиями.

Последствия

Одно из осложнений остеохондроза — протрузия межпозвонковых дисков.

Это начальная стадия межпозвонковой грыжи, на которой происходит выпячивание дисков за пределы позвоночного столба без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца, но с повреждением внутренней.

Размер выступа достигает 1-5 мм, что вызывает раздражение нервных корешков, болевой синдром, возникающий при раздражении нервов в разных положениях тела.

Протрузия  сопровождается:

• болями в пояснице;
• скованностью;
• радикулитом;
• мышечной слабостью в ногах;
• онемением;
• покалыванием;
• болью в стопах;
• пальцах ног;
• нарушением функции мочеиспускания.

Кроме того, к осложнениям остеохондроза относятся:

• межпозвоночные грыжи;
• ишиас;
• грыжи Шморля;
• спондилоартроз (артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника);
• спондилёз и остеофитоз (уплотнение, костные наросты на позвонках);
• мигрень;
• стеноз спинномозгового канала (инвалидизация);
• компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга);
• парез стопы;
• синдром «конского хвоста» (боли, паралич ягодиц и ног);
• хромота.

Если игнорировать симптомы остеохондроза, рано или поздно заболевание приведет к отрицательным последствиям. При снижении расстояния между позвонками происходит защемление сосудов, что приводит к проблемам с питанием спинного мозга.

В итоге появляются боли, мышечная слабость, потеря рефлексов. Может развиться энурез, недержание кала, паралич нижних конечностей.

Еще одним опасным осложнением считается грыжа. Она тоже провоцирует сильные боли и сдавливание спинного мозга. В итоге ноги могут потерять чувствительность, пропадают рефлексы. Иногда нарушается работа органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Также могут возникать проблемы с пищеварением.

На фото изображена грыжа, как одно из последствий поясничного остеохондроза

Данная форма остеохондроза может спровоцировать нестабильность позвоночника. Под воздействием силы тяжести поясница как бы сползает с крестца. Для женщин это состояние чревато проблемами с внутренними органами – яичниками, маткой, придатками. У мужчин в результате данного нарушения может развиться импотенция.

Поясничный остеохондроз нередко провоцирует проблемы с кровообращением в спинном мозге. Еще одним последствием становится компрессионная миелопатия. В связи с сужением позвоночного канала появляются проблемы со спинным мозгом.

Однако самым сложным состоянием является синдром «конского хвоста», который считается следствием нарушения нервных корешков. В запущенных ситуациях он может спровоцировать параличи и парезы конечностей.

Что такое полисегментарный или распространенный остеохондроз

Ответить на вопрос о том, что такое полисегментарный остеохондроз можно кратко. Это дегенеративные дистрофические изменения, которые затрагивают не один, а несколько межпозвоночных дисков. Аналогичным образом можно сказать и о том, что такое распространенный остеохондроз позвоночного столба. Это состояние, при котором патологические изменения выявляются не в одном, а в нескольких отделах позвоночника.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать остеохондроз, врач изучает историю болезни пациента и проводит визуальный осмотр. Также выполняются общие анализы мочи и крови. С их помощью можно исключить другие серьезные заболевания.

Немаловажным критерием считается оценка состояния ног. Важно определить состояние кожи, сосудов, тонус мышц. Женщин дополнительно направляют на консультацию к гинекологу. Мужчинам нужно пройти обследование у уролога.

Обязательно проводятся такие виды диагностики:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Предположить диагноз остеохондроза поясничного отдела позвоночника врач сможет на основании предъявляемых пациентом жалоб, анамнеза заболевания, данных объективного осмотра (особенное внимание уделяется обследованию позвоночника). С целью уточнения диагноза используются:

• рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух (прямой и боковой) проекциях;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

1. Вертебральный синдром состоит из таких симптомов:

• появление патологических изгибов позвоночного столба или усиление и уплощение физиологических изгибов (усиленный лордоз, сколиоз или лордосколиоз);
• скованность поясничного отдела позвоночника через спазм паравертебральных мышц;
• боль в поясничном отделе позвоночника, которая может отдавать в ягодицу или нижнюю конечность;
• болезненность при пальпации паравертебральных точек.

2. Рефлекторный синдром возникает из-за защемления корешков спинальных нервов поясничного отдела позвоночника и является совокупностью следующих симптомов:

• интенсивная боль в области поясницы и в участках, которые иннервируют защемленные нервы;
• «прострелы» в поясничном отделе, которые приносят много страданий больным;
• нарушение чувствительности и парестезии участков иннервации поврежденными нервами (онемение, покалывание, мурашки, жжение);
• нарушение подвижности поясничного отдела позвоночника;

3. Компрессионный синдром – это клинические проявления сдавливания, ущемления нервных корешков спинальных нервов и сосудов спинного мозга в межпозвоночных отверстиях. Нервы и сосуды могут сдавливаться протрузией межпозвоночных дисков, остеофитами (костные разрастания), грыжами межпозвоночных дисков (грыжи Шморля):

• парезы и параличи нижних конечностей;
• нарушения функций мочеполовой системы;
• хроническая дисциркуляторная миелопатия;
• компрессия «конского хвоста».

Не всегда только по одним жалобам больного удается поставить диагноз, поэтому алгоритм обследования должен обязательно включать дополнительные инструментальные методы диагностики:

• рентгенография поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях. На рентгеновских снимках можно четко увидеть сужение межпозвоночных щелей и отверстий, Грыжи Шморля, наличие остеофитов (костные разрастания);
• магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночного столба, которая позволяет достаточно точно определить локализацию и распространенность процесса, компрессию спинного мозга и сосудов, смещение межпозвоночных дисков и их грыжи;
• компьютерная томография проводится с той же целью, что и магнитно-резонансная томография. При помощи компьютерной томографии отлично визуализуются мягкотканые компоненты (мышцы, сосуды, спинной мозг).

Диагностика остеохондроза подразумевает использование различных методов, прежде всего, пальпацию поясничного отдела. Для подтверждения диагноза больной направляется на обследование с помощью диагностической аппаратуры.

1. Рентгенография помогает оценить состояние позвоночного столба и каждого позвонка по отдельности. Опосредовано судят и о целостности межпозвоночных дисков и спинномозгового канала.
2. При томографии определяют степень повреждения нервных окончаний и оболочки спинного мозга. А также оценивают состояние межпозвоночных дисков.
3. МРТ — используется для постановки окончательного диагноза.

Правильная диагностика поможет понять, чем лечить поясничный остеохондроз, и какие препараты и процедуры для этого потребуются.

Что такое корешковый остеохондроз (простым языком)

А теперь несколько слов о том, что такое корешковый остеохондроз и чем опасно это состояние для здоровья человека. Итак, говоря простым языком о том, что это такое – остеохондроз, можно отметить, что это в буквальном смысле слова расплющивание прокладки между телами позвонков.

При движении или статическом положении тела за счет действия силы тяжести наблюдается колоссальное давление на позвоночный столб. Каждый вышележащий позвонок давит на нижний. Разделяющие их межпозвоночные диски находятся в сжатом состоянии. Если им не хватает жидкости, то они утрачивают способность сопротивляться и подвергаются расплющиванию.

Если диск утратил свою высоту и форму, корешковый нерв защемляется. Возникает остеохондроз с корешковым синдромом. Он сопровождается выраженными неврологическими проявлениями в виде онемения, пареза, паралича, снижения мышечной силы, появления парестезии и т.д.

Медикаментозное лечение

Что такое остеохондроз – разобрались, теперь можно поговорить об эффективном лечении заболевания. Как уже стало понятно, для полного восстановления межпозвоночных дисков требуется восстановить нарушенное диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца. Сделать это можно только с помощью методов мануальной терапии и лечебной гимнастики.

Для эффективного лечения необходимо:

• изменить свой образ жизни, сделать его более активным с достаточной физической активностью и правильным рационом питания;
• отказаться от экстремальных физических нагрузок на мышцы спины;
• провести несколько процедур тракционного вытяжения позвоночного столба с целью восстановления физиологической высоты межпозвоночных промежутков;
• посетить врача остеопата для восстановления эластичности хрящевой ткани и её способности к диффузному обмену с мышечной тканью;
• проделать несколько сеансов массажа для улучшения проницаемости, эластичности тканей, восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
• разработать с врачом вертебрологом индивидуальный курс лечебной гимнастики.

Показана также физиотерапия, кинезиотерапия, лазерное воздействие и многое другое. Лечение остеохондроза нужно проводить под контролем со стороны врача вертебролога или невролога.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Ученые ежегодно разрабатывают новые препараты, которые помогают купировать признаки пояснично крестцового остеохондроза. Существует определенная группа препаратов, наименования медикаментов из этих групп подбираются врачом в индивидуальном порядке.

1. Противовоспалительные нестероидные препараты. К ним относятся Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Найз. Эффективны для лечения остеохондроза 2 степени. Препараты применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, мазей, капсул и ректальных свечей. Иногда при обострении патологии врач может назначить уколы Лорноксикам (до 16 мг/ сутки).
2. Хондропротекторы (Флексиново, Терафлекс, Коллаген Ультра). Данные препараты необходимы, чтобы приостановить разрушительные процессы в хрящевой ткани, которые происходят на начальной стадии заболевания.
3. Сосудорасширяющие препараты. К ним относятся Липоевая кислота, Пентоксифиллин, Актовегин. Они предотвращают застойные явления, улучшают циркуляцию крови.
4. Миорелаксанты (Мидокалм, Тетразепам, Толперизон, Тизанидин). Средства помогают повысить мышечный тонус, устранить дискомфорт.
5. Витаминно-минеральные комплексы (Кальций Д3 Никомед, Альфакальцидол). Назначают пожилым пациентам, чтобы повысить прочность связок и сухожилий.
6. Местные анестетики. Если боль слишком сильная, врач назначает блокаду. Раствор новокаина или лидокаина с гидрокортизоном вводят в болевой участок специальной иглой. Боль не беспокоит несколько недель, проходя сразу же после блокады.

Проведение медикаментозного лечения помогает быстро избавиться от самых острых болей, утренней скованности движений и отечности. Прием препаратов способствует улучшению не только физического состояния пациента, но и психоэмоционального.

Практикуется комплексный подход к терапии поясничного остеохондроза. Лечение направлено на устранение болей, восстановление объема движений, предупреждение распространения патологии на здоровые диски и позвонки.

Препараты

Избавиться от болей в пояснице позволяет применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен), глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон), миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). В терапии применяются препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота). Пациентам обязательно назначаются витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс).

Это самый эффективный и доступный метод лечения остеохондроза. После 1-2 месяцев ежедневных занятий лечебной физкультурой укрепляются мышцы не только поясницы, но и всей спины, улучшается осанка, ускоряется кровоснабжение поврежденных соединительнотканных структур. Врачи ЛФК рекомендуют пациентам медленные плавные повороты и наклоны туловища, неглубокие приседания и выпады.

Массаж

Пациентам с поясничным остеохондрозом показаны все виды массажа — вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный, сегментарный. Но наиболее востребован классический. Во время сеанса массажист выполняет основные массажные движения: поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Целями проведения процедур становится устранение мышечных спазмов, улучшение кровообращения в пораженном сегменте, укрепление скелетной мускулатуры.

Физиотерапия

В остром и подостром периоде пациентам назначается электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. На этапе ремиссии часто проводятся сеансы лазеротерапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии. Применяются также озокеритолечение, аппликации с парафином, гирудотерапия, грязелечение, радоновые, сероводородные ванны.

Основное показание к хирургическому вмешательству — ущемление спинного мозга грыжевым выпячиванием. В ходе операции межпозвоночная грыжа удаляется, проводится декомпрессия спинномозгового канала. Самые часто применяемые методы хирургического вмешательства при поясничном остеохондрозе — микродискэктомия, пункционная вапоризация или лазерная реконструкция диска, установка имплантата, стабилизация позвоночного сегмента.

Народная медицина

После проведения основной терапии, достижения устойчивой ремиссии в лечении используются мази домашнего приготовления, травяные чаи, компрессы, масляные и спиртовые растирания. Народные средства не оказывают влияния на причину остеохондроза, поэтому применяются для устранения слабых, ноющих болей, тяжести в пояснице после переохлаждения, резкой смены погоды или повышенной физической нагрузки.

Лекарственные средства используются при электрофорезе. Ватно-марлевый тампон пропитается растворами препаратов, накладывается на поясницу, а сверху устанавливаются специальные металлические пластины. При прохождении через них электрического тока молекулы лекарств проникают непосредственно в область поврежденных дисков и позвонков. При проведении физиотерапевтической процедуры применяются анестетики, глюкокортикостероиды, НПВС, витамины, растворы кальция, хондропротекторы.

Лекарственные препараты обязательно назначат на любых стадиях заболевания: при остром остеохондрозе или в течение ремиссии. Однако именно в период сильного болевого синдрома и развития воспалений сложно переоценить значение медикаментозных средств. Фактически, другие лечебные мероприятия: лечебная физкультура, сеансы массажей и другие приемы физиотерапии назначают уже после пройденных курсов противовоспалительных лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что отдельные медикаменты назначают краткосрочными курсами, а некоторые приходиться принимать месяцами. Схема лечения может включать лекарства системного действия, а также средства локального применения. В любом случае, препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника должен назначить квалифицированный невролог на основании возраста пациента, продолжительности течения патологического процесса, симптоматики и ряда других факторов.

Помните, что в первую очередь нужно лечить остеохондроз методами традиционной медицины, а только потом прибегать к народной, иначе можно усугубить проблему. Лекарственные травы и другие методы нужно использовать в комплексе с лечением, которое вам назначит врач. Как правило, занимается данной проблемой невролог. Сначала он осматривает больного, проверяет состояние позвонков, обращает внимание на осанку.

А затем назначает при необходимости обследования, которые включают МРТ, КТ, рентгенографию. Только после полной диагностики врач имеет право назначать лечение. В основном лечат данную болезнь, чтобы восстановить привычный ритм жизни. Используются обезболивающие, а также препараты, которые позволяют восстановить функции нервных корешков. Возможно приостановление разрушения дисков.

Как правило, применяют лечение медикаментами, физиотерапию, мануальную терапию, нетрадиционные методы лечения, специальную гимнастику, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Когда боль сильная, а заболевание постоянно обостряется, снизить болевые ощущения может только блокада с новокаином.

Если говорить о нетрадиционной медицине, то эффективна иглорефлексотерапия, стоунтерапия. Однако важный пункт – лечебная гимнастика, причем она больше эффективна для предупреждения заболевания. Упражнения помогают укрепить мышцы спины и снять нагрузку с позвоночника. Делать упражнения можно только тогда, когда боли нет. Иначе можно навредить. Курсы лечебной гимнастики должны проводиться только под контролем специалиста.

На выздоровление полностью влияют симптомы и лечение медикаментами патологии – это может занять от 2 недель до года, в зависимости от стадии. Больные же при возникновении сильной боли вполне обоснованно задают вопрос, а можно ли вылечить остеохондроз поясничного отдела – ответ специалистов «нельзя» просто обескураживает столкнувшихся с проблемой.

Невозможность полноценного излечения объясняется отсутствием медикаментов и методов для полного восстановления разрушенного хряща. Но при своевременном лечении можно остановить разрушение, и частично восполнить потери – это избавит от страданий и позволит надолго забыть о патологии. Правда, лечат остеохондроз каждые полгода, проходя комплексное обследование и соблюдая рекомендации специалистов.

Медикаментозное

Гимнастика

Гимнастика при остеохондрозе должна включать только те упражнения, которые не вызывают у пациента дискомфорта. Если выполнение некоторых сопровождается болями, следует вернуться к ним позднее, когда станет заметно улучшение состояния здоровья позвоночника. Необходимо также не допустить слишком большого напряжения для мышц, повышать нагрузки постепенно.

В рамках гимнастики при остеохондрозе можно выполнять следующие упражнения:

• из положения стоя наклоняться всем корпусом вперед-назад, вправо-влево;
• стать на четвереньки и сделать несколько шагов вперед, затем вернуться в исходное положение, повторить упражнение несколько раз;
• лечь на ровную поверхность и напрягать мышцы пресса, вдавливая спину в пол;
• вытянуть руки за голову и тянуться за ними всем телом.

Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов избавления от остеохондроза. Нередко её сравнивают с массажем, который обеспечивает недолговечный эффект. Ведь массажист может растянуть позвоночник, однако если мышцы не поддерживают позвонки в нужном положении, вскоре боли и деформации появятся вновь.

Заниматься лечебной физкультурой при остеохондрозе следует под руководством инструктора. Важное значение имеет правильность выполнения упражнений, поэтому делать их лучше перед зеркалом. Для достижения наилучшего результата тренировки должны быть регулярными. Это позволяет вернуть позвоночнику гибкость, подвижность, нормализовать обмен веществ в организме, сформировать мышечный корсет.

Весь комплекс физических упражнений, используемый при диагностировании поясничного остеохондроза, должен способствовать усилению подвижности поясничного отдела.

Лечебная гимнастика не будет эффективной, если упражнения будут осуществляться от случая к случаю. Главным принципом ЛФК является регулярность. Постоянное выполнение определенного набора упражнений поможет ликвидировать разрушительные процессы в межпозвонковых суставах.

Диагностические методы

При постановке диагноза наиболее информативны сделанные в двух проекциях рентгенографические снимки. Чтобы более детально изучить пораженный поясничный сегмент, выполняется МРТ. Исследование позволяет оценить состояние спинного мозга, мягкотканных структур, кровеносных сосудов, нервных корешков. Определить степень повреждения нервных стволов можно с помощью вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии. Для прицельного обследования пораженных дисков используется дискография.

Физиотерапия

Физиотерапия считается эффективным методом консервативного лечения. Ускорить выздоровление помогут использование сразу нескольких видов физиопроцедур. Но процедуры физиотерапевтическое воздействие имеет противопоказания, их нельзя игнорировать.

• острые стадии остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника;
• онкологические заболевания;
• повреждение кожи;
• сбои в работе ЦНС.

Чаще всего применяются данные методы лечения:

• электротерапия — воздействие слабыми электротоками для усиления кровообращения в тканях;
• магнитотерапия — использование свойств магнитного поля для восстановления тканей на клеточном уровне;
• лазеротерапия — комплексная активизация биологических процессов в позвоночных тканях и нервных окончаниях;
• ударно-волновая терапия — улучшение микроциркуляции и обменных процессов в пораженных тканях воздействием акустической волны;
• бальнеотерапия — использование целебных свойств минеральной воды.

Физиотерапевтические процедуры не только в несколько раз повышают эффективность медикаментозного лечения, но и способствуют оздоровлению и укреплению организма в целом.

Как правило, для лечения остеохондроза одних медикаментов оказывается недостаточно. Для устранения боли, снятия мышечного спазма, стимулирования обменно-восстановительных процессов используются физиотерапевтические процедуры:

• амплипульс;
• фонофорез;
• диадинамические токи;
• дарсонвализация;
• магнитно-резонансная терапия;
• лазеротерапия.

Массаж назначается тогда, когда снят основной болевой симптом или в период ремиссии при хронической патологии. Он служит для расслабления напряженной мускулатуры. Очень часто совмещается с разогревающими процедурами или посещением сауны. Это поможет усилить расслабляющее воздействие на мышечную ткань и стимулировать кровообращение.

Мануальная терапия, которая проводится только специалистом в этой области лечения, усиливает кровообращение спинного мозга, ставит на место смещенные диски позвоночного столба.

Массаж

Массаж при остеохондрозе также эффективен, как и лечебная физкультура. Но существует ряд противопоказаний, среди которых острые боли у пациента, наличие на теле открытых ран, заболевания кожи и крови. Более действенным будет мануальный массаж, который в значительной мере превосходит по своему положительному влиянию на нервную систему аппаратный.

Данный метод лечения позволяет снять мышечное напряжение и боли, стимулирует кровообращение и укрепляет сосуды. Среди положительных эффектов, которые массаж оказывает на организм, также укрепление иммунитета и улучшение обмена веществ.

Обязательно лечить поясничный остеохондроз следует массажами либо мануальной терапией, которые смогут:

• нормализовать кровообращение в районе поясницы;
• ослабить поглаживающими, вибрирующими действиями напряженные мышцы;
• путем интенсивного разминания спины восстановить мышечный каркас;
• при необходимости поставить на свое место сдвинутый позвонок.

Врач, осмотрев больного и определив степень его болезни сможет правильно установить лечение.

Хирургическое вмешательство

К лечению позвоночника с помощью операции прибегают в особо сложных случаях — при значительных неврологических нарушениях, а также при потере контроля над испражнениями.

В ходе хирургического вмешательства обеспечивается удаление источника заболевания, и выполняются меры по стабилизации позвоночника. Послеоперационный период длится несколько месяцев. 

Обычно врач назначает операцию только в случае, когда развиваются серьезные осложнения. Например, межпозвонковая грыжа. Наиболее распространенным видом хирургического вмешательства является удаление поврежденного диска (дискэктомии).

Данная операция считается наиболее продуктивным методом в данном случае, но в то же время назначается только в том случае, если другие методы лечение не приносят результата в течение полугода. Помимо этого распространен метод микрохирургического и эндоскопического лечения позвоночного столба.

В ходе хирургического вмешательства обеспечивается удаление источника заболевания, и выполняются меры по стабилизации позвоночника. Послеоперационный период длится несколько месяцев.

источник

Профилактика

Научиться внимательно прислушиваться к сигналам тела, вовремя отдыхать и сокращать нагрузку.

1. Следить за осанкой, особенно когда приходиться долго сидеть. Подбирать мебель по росту, чтобы спина обязательно поддерживалась.
2. Избегать долгие статические нагрузки (сидеть, стоять, поза в согнутом состоянии), каждый час делать перерыв – проводить небольшие физкультминутки или просто походить.
3. Заниматься зарядкой, ходить в бассейн для формирования мышечного корсета, растяжки.
4. При плоскостопии подобрать правильную обувь и специальные супинаторы.
5. Корректировать лишний вес.
6. Стараться вести здоровый образ жизни.
7. Пользоваться ортопедическим матрасом и подушкой.
8. Одеваться по погоде, не переохлаждаться, при необходимости пользоваться шерстяным поясом или корсетом.
9. Больше гулять: например, выходите из транспорта на две остановки раньше.
10. Отказаться от сумки в пользу рюкзака.
11. При тяжелой работе пользоваться корсетом.
12. Тяжести поднимать плавно, без рывков и резких поворотов (можно получить травму спины).

С возрастом развитие остеохондроз поясничного отдела позвоночника неизбежен, симптомы можно и предупредить, лечение, значительно упростить, при бережном отношении к себе не снижать качество жизни.

источник

С возрастом развитие остеохондроз поясничного отдела позвоночника неизбежен, симптомы можно и предупредить, лечение, значительно упростить, при бережном отношении к себе не снижать качество жизни.

Болезнь Бехтерева Остеопороз — что это такое как лечить? Артроз коленного сустава Сухой плеврит Гепатит С: первые признаки и схема лечения Климакс у женщин

Пора бить тревогу

Если вы хотите успешно справиться с такой болезнью, как остеохондроз поясничного отдела, не стоит ждать, что сразу проявятся явные симптомы. На первой стадии их вы не ощутите.

Важно осознавать, что люди, проводящие много времени сидя, или стоя в одном и том же положении, более подвержены опасности. Если из-за обстоятельств или по другим причинам, это относится и к вам на протяжении уже многих лет, пожалуй, есть резон проверить состояние своего позвоночника, даже если симптомы болезни не видны.

Не стоит игнорировать следующие «тревожные звоночки», которые могут свидетельствовать о том, что остеохондроз поясничного отдела уже прогрессировал, покинув первую ступень.

1. Боли поясницы. Сначала они появляются только при нагрузках, которые больше обычных, исчезая во время отдыха. Или после длительного пребывания в неудобном статичном положении. Со временем такие боли беспокоят постоянно, во время длительных передвижений пешком.
2. Постепенно боль приобретает хронический характер и может проявляться нытьем, покалыванием (с отдачей в бедро), острой болью, прострелом и т.д. Ощущение жара или холода на пояснице.
3. Динамически развивающаяся боль, усиливающаяся. Часть ноги немеет, или же ощущение «бегающих мурашек».
4. Такие симптомы, как: запоры, недержание мочи, нечувствительность между ног, нарушение менструального цикла (у женщин).
5. Мерзнут ноги без видимых причин, кожа на ногах шелушится.
6. Позвоночник начинает искривляться, мышцы спины на пояснице неестественно напряжены, трудно полностью выполнить наклон.
7. Невыносимая боль.

Все эти симптомы, особенно, если они проявляются вместе взятые, и их примерная последовательность совпадает с той, что описана выше, нельзя игнорировать.

Противопоказания при остеохондрозе

Любое заболевание имеет специфические ограничения, которые не позволяют использовать разные техники и методы лечения. Противопоказания при остеохондрозе связаны с побочными болезнями: дисфункциями ЖКТ, нарушениями психики, заболеваниями крови и легких, ишемическим синдром. В данных условиях категорически запрещен активный массаж и ЛФК.

Пройти назначенное обследование

Врач, которого вы посетите, назначит определенные обследования и различные анализы. Это связано с тем, что выявить это заболевание не так просто. Многочисленные лабораторные анализы ставят целью исключить возможные другие болезни (такие, как заболевания внутренних органов), имеющие одинаковые симптомы.

Как действуют лекарства

При выборе лекарственной формы врач учитывает выраженность симптомов. Важным критерием становится и наличие у пациента других хронических заболеваний. Многие анальгетики в таблетках и инъекционных растворах противопоказаны при тяжелых патологиях печени, почек, желудка.

Капсулы и таблетки

Препараты в форме таблеток удобны в применении. Их можно взять с собой на работу, в поездку. Они уже дозированы, поэтому не приходится рассчитывать необходимое количество активных ингредиентов. Действующие вещества капсул и таблеток заключены в кишечнорастворимые оболочки. Они препятствуют преждевременному высвобождению компонентов и воздействию на них едкого желудочного сока.

В последнее время врачи нередко назначают комбинированные препараты. В их состав входят ингредиенты с различным лечебным действием. Например, в Нейродикловите содержится нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) диклофенак и комплекс витаминов группы B.

При возможности врачи стараются как можно быстрее перейти к применению мазей, гелей, кремов, бальзамов. Они наименее токсичны для организма человека. Активные ингредиенты наружных средств если и проникают с поверхности кожи в кровеносное русло, то в очень небольшом количестве. Такой концентрации недостаточно для развития системных побочных реакций.

Мази, гели могут применяться и одновременно с таблетками, инъекциями. Подобная тактика лечения помогает снизить дозы системных препаратов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм больного.

Инъекции

Растворы для внутримышечного, внутривенного введения всегда становятся препаратами первого выбора для устранения сильных болей. При упорном болевом синдроме применяются медикаментозные блокады. Инъекционные растворы вводятся непосредственно в область поврежденных поясничных дисков и позвонков.

Обязательно пользуйтесь только назначенными врачом средствами! Самолечение может не только быть бесполезным, но и навредить вашему организму!К несчастью, универсального препарата, который бы смог полностью излечить остеохондроз, нет. Лечение этого весьма неприятного заболевания нуждается в комплексном подходе, заключающем в использовании разных лекарств и иных методов. Препараты прописываются, основываясь из характера прохождения болезни, стадии патологического процесса, а также возраста больного.

Медикаментозное лечение необходимо дополнять лечебной гимнастикой, массажами, мануальной терапией и пр. Совмещая эти процедуры можно будет достичь хорошего результата.

Лекарства для лечения поясничного отдела помогут:

• снять болезненные ощущения и воспаления;
• оградить от последующего развития недуга;
• возобновить движения суставов, хрящевой ткани;
• стабилизировать кровообращение;
• снять депрессивное состояние, образовавшееся в связи с болезненными ощущениями.

Перед применением любого лекарственного средства следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил эффективное лечение.