Остеохондроз грудного отдела история болезни

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: признаки, симптомы, лечение

Описание: Жалобы на головокружение, головную боль, боли в шейном отделе позвоночника, возникающие после длительной физической нагрузки (после работы на даче). Мускулатура: степень развития – умеренная, развита симметрично. Судороги бывают очень редко (после длительной физической работы). Тонус мышц пониженный, мышцы при пальпации не болезненны, мышечная сила снижена.

Дата добавления: -06-23

Размер файла: 19.78 KB

Работу скачали: 61 чел.

Поделитесь работой в социальных сетях

Если эта работа Вам не подошла внизу страницы есть список похожих работ. Так же Вы можете воспользоваться кнопкой поиск

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника или пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, которое возникает в результате дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках отдела позвоночника, состоящего из пяти крупных позвонков и располагающегося между грудным отделом и крестцом. С возрастом межпозвонковые диски теряют жидкость, перестают выполнять роль амортизаторов между позвонками, высота их снижается.

Организм реагирует на это образованием костных разрастаний, в результате давления которых на корешки спинномозговых нервов или спинной мозг возникают болевые ощущения. Также образуются микроразрывы в наружной оболочке диска, пульпозное ядро (студенистая субстанция внутри диска) продавливается сквозь образовавшиеся трещины, диск выпячивается с образованием протрузии или грыжи.

Они также могут воздействовать на спинной мозг и корешки. Такие изменения чаще наблюдаются у людей, занимающихся тяжелой физической работой (к примеру, поднятием тяжестей), страдающих от избыточной массы тела. Внезапная травма (например, падение) также может послужить причиной разрушения межпозвонкового диска.

Дегенеративные изменения могут возникнуть в любом отделе, но самым распространенным является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Причины этого в прямохождении и наибольшей нагрузке на данный отдел. Вопреки распространенному мнению, что люди старше 40 лет подвержены такому заболеванию, как остехондроз поясничного отдела, армия ежегодно недосчитывается части призывников. Все чаще заболеванию подвергаются молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

У всех страдающих данным недугом типичная история болезни. Остеохондроз поясничного отдела проявляется болями в пояснице, которые могут отдавать в нижние конечности и ягодицы, онемением ног, нарушением функций внутренних органов и процесса мочеиспускания. Боли в пояснице могут быть различного характера – принимать вид резких острых прострелов или быть тупыми, ноющими. Они могут возникнуть или усилиться при внезапном изменении положения тела, кашле, чихании, принятии неудобной позы, физических нагрузках.

История болезни при шейном и поясничном остеохондрозе представляет интерес, так как в ней отражены все изменения в организме человека. Чтобы читатели представляли себе это заболевание полноценно, предлагаем полный обзор стационарной амбулаторной карты пациента.

История заболевания пациента с остеохондрозом состоит из следующих особенностей:

• паспортная часть с указанием контактных данных пациента и его места жительства;
• жалобы больного;
• анамнез;
• объективное исследование;
• данные клинико-инструментальных исследований.

Рассмотрим каждую часть более подробно.

При поступлении в отделение пациент жалуется на болевые ощущения в области шеи, головокружение, головные боли, онемение верхней конечности. При попытке повернуть голову в одну из сторон усиливается вертебробазилярная недостаточность. Аналогичная клиническая картина наблюдается при поднятии тяжестей.

На момент осмотра человек предъявляет жалобы на ноющие боли в области пальцев кисти. При попытке сгибания руки наблюдается иррадиация болевых ощущений в область левого предплечья.

При сгибании и поворотах головы усиливаются головные боли, появляется вестибулярный синдром. Пациент сообщает, что видит «мушки» перед глазами.

В анамнезе: патология появилась после переохлаждения шейных мышц. Пациент считает, что первые симптомы возникли 4 года назад, когда он работал на улице в зимнее время года. Она проявила себя тупыми болями в шейном отделе позвоночного столба. Через 5-6 месяцев он стал ощущать покалывание в левой руке, утром усиливалось онемение в верхних конечностях.

Пациент родился в Московском районе в 1964 году, был средним ребенком в семье. На протяжении жизни заболеваний не наблюдалось. Хорошо учился в школе, после этого служил в армии. Работает инженером на промышленном предприятии. Личную гигиену тела соблюдает.

Вступил в брак в 26 лет. В семье родилось 2 детей. Их состояние здоровья в норме. Ближайшие родственники дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника не болеют.

Венерические заболевания, туберкулез отрицает. Болезнью Боткина не болел.

Курение и употребление спиртного отрицает.

Аллергии на лекарственные вещества не прослеживается.

1. общее состояние удовлетворительное;
2. сознание ясное;
3. положение активное;
4. нормостеническое телосложение;
5. вес 90 кг, рост 180 см;
6. температура тела в норме;
7. кожные покровы розового цвета, их состояние нормальное;
8. на коже не отмечается пигментации, кровоизлияний и высыпаний;
9. тип оволосения соответствует полу;
10. ногти пациента правильной формы, поверхность их ровная, признаков грибкового поражения ногтевой пластинки не наблюдается;
11. подкожная жировая клетчатка выражена хорошо;
12. периферические лимфатические узлы не увеличены;
13. мышечная система развита умеренно;
14. костно-суставная система не имеет деформаций;
15. позвоночник подвижен при разгибании и сгибании, за исключением болезненности в шейном отделе при наклоне головы вперед.

Осмотр

Осмотр пациента с дегенерацией поясничного и шейного отделов позвоночника позволяет выявить внешние проявления заболевания. В норме цвет лица розовый, но при нарушении кровоснабжения в шее он становится бледным.

Глазные щели уменьшаются при нарушении иннервации в спинномозговых сегментах С1-С7. Через шейные сегменты выходят нервы, отвечающие за нервную импульсацию к органам грудной клетки, позвоночной артерии и затылочным мышцам. При выпадении функции некоторых нервов у человека может наблюдаться осиплость голоса, затруднение глотания и дыхания.

В такой ситуации при осмотре грудной клетки прослеживается неравномерность межреберных промежутков. Иногда дыхание становится усиленным. При изучении под- и надключичных ямок может наблюдаться их умеренное западение.

История болезни при остеохондрозе шейного и поясничного отделов

Остеохондроз можно назвать самым распространенным заболеванием позвоночника. Раньше шейно-грудной остеохондроз был связан с природным старением позвоночника и появлялся у людей более старшего возраста. Но сейчас остеохондроз позвоночника диагностируется у людей всех возрастов и даже признаки заболевания появляются у молодых людей до 30 лет.

• Каковы же причины возникновения шейно-грудного остеохондроза?
  • Развитие шейно-грудного остеохондроза
• Симптомы шейно-грудного остеохондроза
  • Клинические проявления шейно-грудного остеохондроза
  • Как определить остеохондроз позвоночника?
• Лечение шейно-грудного остеохондроза
• Профилактические меры

Данное заболевание появляется в результате дегенеративного перерождения хрящевой ткани, которая является главным составляющим элементом межпозвонковых дисков. По этой причине костная ткань теряет свою прочность, что приводит к поражению межпозвонковых суставов, а затем и сам позвоночник. Главными причинами возникновения остеохондроза можно считать следующее:

1. Механические. Хроническую травму соединительных структур позвоночника можно получить в результате физической нагрузки, вибрации, тряски и даже сидячем образе жизни.
2. Аутоиммунные. Во время травмирующего фактора, например, нарушение микроциркуляции, механического воздействия или воспалительных процессов, межпозвонковые диски могут разрушаться. В результате этого в организме появляются осколки от ткани дисков, и иммунная система человека воспринимает их как чужеродных. Потому развивается аутоиммунный процесс, который приводит к тому, что организм начинает разрушать свою же ткань.
3. Генетические. Многие больные, страдающие остеохондрозом, получили эту болезнь по наследственности.

Грудной хондроз и остеохондроз грудного отдела позвоночника представлены различными патологиями. Анатомически грудную клетку составляют ребра, грудина и позвоночный ствол. Стоит отметить, что изменение дегенеративно-дистрофического характера происходят не только в отделе межпозвонковых дисков. Эти заболевания поражают реберно-позвоночные сочленения, происходит обызвествление хрящевых концов ребер, появляются костные разрастания. Определение правильного диагноза задача не из простых, однако, именно от этого будет зависеть выбранная методика лечения.

Хондроз грудной клетки имеет симптомы, заключающиеся не только в появлении болевого синдрома в спине. Также боль локализуется в области сердца, живота, может нарушиться дыхание и увеличивается число сердечных сокращений.

Основными причинами появления болезни являются:

1. нарушенное питание межпозвонковых дисков;
2. неравномерно распределены нагрузки;
3. понижение метаболического процесса;
4. дистрофический процесс в мягких тканях.

Люди, которым из-за своей профессиональной деятельности каждый день требуется поднимать тяжелые предметы, в течение времени непременно будут страдать от поражений позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Патологический процесс развивается благодаря образованию артроза реберно-позвонковых, поперечно-реберных и межпозвонковых суставов, вследствие чего ограничивается подвижность оси.

Ущемление нервных пучков выступает в роли одного из пособников возникновения болезненных ощущений (чувственный опыт — психический процесс, представляющий собой психическое отражение отдельных свойств и состояний внешней среды, субъектом внутренних или внешних стимулов и раздражителей,) в участке локализации пораженных нервов.

В том случае, если имеется неравномерное распределение давления на симпатические нервные волокна, то начинает повышаться активность импульсации к внутренним органам. На фоне этого начинают формироваться патологические симптомы болезни, которые относятся не только к позвоночному столбу, но и к многочисленным второстепенным признакам недуга.

Хондроз грудного отдела имеет следующие симптомы:

1. болевой синдром в спине — торакалгия;
2. гастралгический синдром;
3. нарушение (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Торакалгия представлена локальными покалываниями в грудной клетке, возникающими наряду с ограничением подвижности пояснично-грудного и шейно-грудного отдела позвоночника. В случае если патологический процесс имеет несильную выраженность, то появятся слабые болезненные ощущения.

Когда боль невозможно терпеть: цервикокраниалгия

загрузка…

Цервикокраниалгия — один из распространённых болевых синдромов, который всё чаще стал встречаться среди патологий неврологического характера. Поэтому люди интересуются и самим состоянием, и причинами его появления, особенностями клинического течения, а также эффективными методами и подходами к лечению.

Цервикокраниалгия — это симптоматический комплекс, который объединяет головную боль, болевые ощущения в области шеи (в процесс вовлекаются шейные мышцы) и головокружение, также известный как функциональная или дистоническая стадия синдрома позвоночной артерии.