Краевые остеофиты коленного сустава: что это такое, диагностика и лечение
Что такое остеофиты коленного сустава (краевые): фото и лечение
Начальная стадия развития остеофитов коленного сустава характеризуется небольшими наростами в виде бугорков, которые не вызывают выраженных проявлений. При размере остеофитов менее 1,5 — 2 мм человек не ощущает никаких признаков заболевания. Небольшой дискомфорт может обнаруживаться только при длительном хождении или значительных нагрузках. По мере роста шипов продолжительность и интенсивность проявления симптомов усиливается.
Первые остеофиты можно выявить только по появлению тянущего дискомфорта в мышцах под коленом и небольших болезненных ощущений после продолжительных нагрузок. Появляется необходимость «расхаживания» для снятия скованности в ногах утром, вставая с постели, или после длительного сидения. Постепенное разрастание костных образований приводит к повышению интенсивности болевого синдрома в районе колена, а во время ходьбы раздается характерный суставный хруст.
Проявляются и другие симптомы: ухудшение суставной подвижности, сложности с приседанием и разгибанием ног (появляются болевые ощущения), хромота. Боли прогрессируют, становясь интенсивными и продолжительными. Они заметно усиливаются вечером после рабочего дня, а по мере роста остеофитов боли проявляются в любое время суток.
В начале болезни внешний осмотр не обнаруживает каких-либо изменений коленной чашечки. Однако в запущенной стадии, когда наросты становятся большими, даже невооруженным взглядом наблюдается деформация сустава, а затем появляется риск искривления голени. При пальпации фиксируются болезненные участки на внутренней суставной поверхности.
Симптомы заболевания зависят от стадии и локализации остеофитов. Есть общие и локальные симптомы, поэтому сначала нужно рассмотреть общие, а затем, с учётом расположения наростов – местные.
Общие симптомы болезни таковы:
- боль в области поражения различной интенсивности;
- нарушение подвижности;
- хруст и скрип в поражённом суставе;
- повреждение окружающих тканей с развитием воспаления в них;
- местная отёчность, припухлость.
Если не лечить заболевание, симптомы постепенно нарастают, вплоть на обездвиживания пациента в той или иной области. Кроме того, при прогрессировании болезни есть риск развития тяжёлых осложнений, ведущих человека к инвалидности.
Если говорить про локальные симптомы при такой патологии, как остеофиты позвоночника, то они дополняют вышеописанную клиническую картину и месторасположение наростов влияет на те или иные дополнительные проявления болезни. Так, если у человека остеофиты шейного отдела позвоночника, наблюдаются, кроме вышеописанных, следующие симптомы:
- трудности с поворотами и наклонами головы;
- иррадиация боли в плечи, руки и даже ноги;
- головные боли;
- звон в ушах;
- появление своеобразного ограничителя, из-за которого голову невозможно повернуть.
Признаки того, что у человека появились костные наросты грудного отдела, могут быть следующими:
- определённая локализация болевых ощущений (в лопатке, плече, руке или даже пальцах);
- усиление болевых ощущений при чихании или кашле.
Симптомы того, что произошло поражение тел позвонков поясничного отдела, будут следующими:
- локализация боли в области поясницы;
- иррадиация в стопы, ягодицы;
- изменение чувствительности в нижних конечностях, вплоть до появления онемения;
- подворачивание стопы во время ходьбы;
- расстройство мочеиспускания.
Краевые остеофиты тел позвонков проявляются такими симптомами, как:
- быстрое нарастание боли;
- выраженная интенсивность болевого синдрома.
В зависимости от того, где именно образовались краевые остеофиты тел позвонков, могут возникать нарушения зрения, звон в ушах, слабость конечностей и нарушение работы кишечника и мочевого пузыря. Если наросты сильно сдавливают костный мозг, может возникнуть онемение в конечностях, потеря двигательной чувствительности и сосудистые нарушения, среди которых головокружения, скачки АД, шум в ушах, расстройство зрения.
При такой форме патологического состояния, как остеофиты тазобедренного сустава, пациент может жаловаться на:
- боль во время сидения и в положении стоя;
- нарушение подвижности и деформация сустава;
- нарушение походки.
Симптомы, которые возникают, когда происходит поражение коленных и локтевых суставов, сходны с вышеописанными – это та же самая боль, нарушение подвижности и деформация. Деформация развивается, если своевременно не избавиться от болезни, поэтому лечить её следует ещё на ранних стадиях, когда процесс разрушения можно остановить, а не тогда, когда произошли необратимые изменения.
Костные наросты на пяточной кости в народе называют «шпорой» и с этой напастью сталкиваются многие люди в возрасте за 40. Наросты пяточной кости развиваются при регулярной повышенной нагрузке на эту область, или же из-за травмирования.
Наросты на пяточной кости (именуемые пяточной шпорой или болезнью Хаглунда) всегда проявляются сильной болью и возникновением нарушений в подвижности стопы.
На ранних этапах боль возникает только при длительном стоянии, ходьбе или физических нагрузках, однако при прогрессировании она становится постоянной, а подвижность стопы ограничивается, вплоть до полного обездвиживания. Человеку для того, чтобы утром встать с постели, требуется некоторое время разрабатывать сустав, поскольку отличительным симптомом остеофитов пяточной кости является сильная утренняя болезненность.
Дальнейший прогресс недуга приводит к невозможности правильной постановки стопы при ходьбе, из-за чего изменяется походка человека – он старается не становиться на пятку, что приводит к хромоте.
На ранних стадиях остеофиты заметить трудно. Они не прощупываются до тех пор, пока не приобретут достаточно больших размеров. Однако заподозрить их наличие помогут сопутствующие признаки.
Симптомы остеофитов:
- При движении колена наблюдается хруст. Этот признак возникает из-за изменения состава синовиальной жидкости и трения костных наростов.
- При разгибании колена больной испытывает трудности. Особенно заметно ограничение подвижности после длительного пребывания в покое.
- Также характерно возникновение острой боли при движении. В запущенных случаях ноющая болезненность будет наблюдаться даже в состоянии покоя.
- При изменении погоды больной тоже будет испытывать дискомфорт.
Эти симптомы присутствуют при наличии остеофитов в большинстве случаев. Также могут наблюдаться признаки воспаления сустава: отечность, покраснение и местное повышение температуры.
Важно как можно раньше заметить, что появились шипы в коленном суставе. Лечение наиболее просто осуществляется, когда костные наросты не приобрели больших размеров. Борьба с остеофитами, прежде всего, направлена на устранение причины их появления, однако используются и симптоматические методики.
На ранних стадиях образования таких проявлений обычно используется консервативная терапия. Она направлена на устранение симптомов и остановку патологических процессов. В данном случае используется медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, а также некоторые народные средства.
Физиотерапевтические процедуры используются в качестве дополнительной методики к консервативной терапии. Также такое воздействие применяется в период реабилитации в послеоперационный период.
Сочетание физиопроцедур с другими методиками дает действительно заметные результаты. Такой метод лечения способствует более быстрому выздоровлению больного.
Методы физиотерапии:
- Большой популярностью пользуется лечебная гимнастика. Эта методика используется в большинстве случаев. Когда обострение болезни пройдет, врач назначает ряд специальных упражнений, способствующих более быстрому выздоровлению больного.
- Также при остеофитах и шляттере используется электрофорез. Нередко он применяется в комплексе с препаратами, позволяя им лучше проникать в больное место.
- Волновое лечение ультразвуком тоже считается весьма эффективным. Оно позволяет растворять костные наросты.
- Также может использоваться фонофорез, динамические токи и т. д.
- Применяются и более мягкие меры воздействия, например массаж, грязелечение и иглоукалывание. Однако эффективность таких процедур не доказана.
Хирургическое лечение применяется тогда, когда заживление больного участка с помощью медикаментов невозможно. В этом случае обычно используется эндопротезирование сустава.
Эта процедура предполагает удаление костных отростков. Также вместо разрушенной части вставляется протез. Выделяют частичное и полное протезирование.
Медикаментозное лечение является основой консервативной методики. Именно этот способ дополняется всеми остальными методами.
Какие медикаменты используются:
- Противовоспалительные средства применяются в большинстве случаев. Они помогают снять отечность, воспаление и боль.
- Также назначается комплекс витаминов, минералов и полезных кислот. Такие препараты используются для восстановления его питания.
- Применяются хондропротекторы. Они помогают быстрее восстановиться суставу. Могут использоваться таблетки, уколы и гели с такой составляющей.
- Препарат с гиалуроновой кислотой применяется при изменении синовиальной жидкости. Он позволяет заменить ее, улучшить скольжение сустава.
Также могут применяться и другие средства. Они назначаются врачом в зависимости от причины возникновения костных шипов, а также с учетом состояния больного.
Народные средства в качестве основного лечения достаточного терапевтического эффекта дать не могут, однако в виде дополнительного комплекса они могут быть весьма эффективными.
Наиболее часто в домашних условиях готовятся мази, растирки и компрессы. Также применяются настойки для приема внутрь.
Компоненты таких средств обладают своими противопоказаниями, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.
Остеофиты коленного сустава — это разрушительный процесс, которые происходят в области колена. При этом наблюдается возникновение костного образования.
Отмечается также появление своеобразных наростов, которые возникают в результате с разрушением хряща коленного сустава.
Другие средства
Не6смотря на то, что именно медикаментозное лечение стоит во главе всей терапии, нельзя исключать и лечение физиотерапевтическими средствами.
Можно отметить следующие процедуры:
- Использование лечебных грязей.
- Ванны на основе скипидара.
- Электрофорез.
- Гальванизация.
- Фонофорез.
Что касается массажа или специальных упражнений в лечебной физкультуре, то они используются исключительно в тех случаях, когда нет воспалительного процесса. Кстати, это касается и случаев, когда затрагиваются краевые остеофиты позвоночника.
В народной медицине столетиями используются нетрадиционные методы, которые позволяют устранить симптомы артроза. Остеофиты могут вызывать хруст и боль в области сустава, что заставляет больных использовать подручные средства для их устранения. Они направлены на согревание коленных сочленений, что также улучшает кровоток в них:
- Различные растирки на основе спирта обладают раздражающим эффектом, в ответ на который происходит расширение сосудов. Для уменьшения боли используют настойки красного перца и сирени, которые смешивают с небольшим количеством масла. Затем их наносят на кожу и растирают до её покраснения.
- Можно использовать обычные горчичники, которые накладываются на точку максимальной болезненности.
- Полезным является использование согревающих компрессов для суставов – для этого салфетку пропитывают спиртом, а затем накладывают на область сустава. Сверху её закрывают полиэтиленовым пакетом, а затем надевают наколенник. Это хорошо согревает колено, улучшая питание повреждённого хряща.
- Хорошим эффектом обладает «укутывание» коленного сустава натуральной шерстью – шарфом, шалью или поясом. Сейчас существуют специальные наколенники, содержащие внутри покрытие из собачьей или верблюжьей шерсти.
Народные средства лечения обладают хорошим эффектом в части устранения боли, но они совершенно не влияют на прогрессирование заболевания. Поэтому следует соблюдать все рекомендации врача, так как они содержат проверенные методы лечения – правильное питание и регулярную гимнастику. Самолечение можно применять только в том случае, если оно будет сочетаться с рекомендованными методами.
- Не успели подготовиться, чтобы устранить боль при остеоартрозе коленного сустава в лечении, лечение народными средствами можно проводить самым простым способом, сорвав лист лопуха или найдя у себя дома капустный лист. Немного размяв его руками просто приложить на ногу минимум на 2-3часа. Такой простой способ снизит боль и воспалительную реакцию.
- К народным средствам от остеоартроза коленного сустава относится и чай из имбиря, который усиливает доставку элементов питания к пораженной зоне, благодаря улучшению обмена веществ. Его эфирные масла помогут снять воспаление в колене. К тому же растение находится на одном из первых мест среди иммуностимулирующих активных веществ.
- Лимон с чесноком и сельдереем измельчают на обычной мясорубке. Подойдет 3 штуки цитрусовых с кожурой, 120гр чеснока и 250гр сельдерея (корневой части). Смесь заливают крутым кипятком в 3-литровой банке. Через 12 часов состав готов к употреблению по 3 раза в сутки до еды. Состав хранится в холодильнике и принимается 3 месяца, если существует воспаление и боль. Это простой, но действенный состав при остеоартрозе коленей в лечении народными средствами.
- Подходят и медовые обертывания, когда заболевание перешло на вторую стадию. Такое народное средство лечения остеоартроза коленного сустава также очень простое, но одновременно действенное на любой стадии. Подогретый на бане мед соединяют с 0,5 стаканом сока редьки, 1ст.л. соли, 0,5 стаканом сухого красного вина. Это один из способов, как лечить остеоартроз коленных суставов народными средствами, когда постоянно присутствует боль. Состав наносится на 30 минут и приматывается теплой тканью.
При лечении остеофитов коленного сустава можно воспользоваться народными средствами, но после согласования с врачом. Если используются домашние рецепты, то нельзя приостанавливать основное лечение.
Среди народных методик лечения остеофитов выделяют следующие процедуры:
- горячие ванны с добавлением топинамбура;
- компрессы с согревающим эффектом, которые улучшают приток крови;
- готовят различные составы, помогающие при восстановлении деформированных тканей.
Ванна с топинамбуром готовится так:
- из листьев топинамбура нужно сварить насыщенный раствор, и добавить в набранную горячую ванну;
- хотя вода должна быть горячей, нужно сделать температуру комфортной, чтобы исключить ожоги кожного покрова.
В подготовленной воде нужно провести полчаса. Сидя в воде, нужно следить, чтобы вода закрывала колени. Делать такую процедуру нужно неделю. Остеофиты должны значительно уменьшиться в размерах.
Хорошее и безопасный домашний рецепт для устранения остеофитов — чайный гриб. Процедура выполняется следующим образом:
- нужно посидеть в горячей ванне (15 минут), затем хорошо растереться мягким полотенцем;
- к пострадавшему месту прикладывается пластина чайного гриба, либо пропитать им ватный слой;
- компресс закрывается пленкой и фиксируется пластырем;
- компресс нужно закрыть шарфом или теплой тканью.
Компресс с чайным грибом оставляют на больной конечности на всю ночь. Процедуры нужно продолжать в течение двух недель. Болевые ощущения, вызванные разрастанием костной ткани, заметно уменьшатся уже после выполнения 4 процедур.
Устраняет боли и отечность на больном колене травяной состав, приготовленный из листьев лопуха и подорожника. Готовится состав так:
- берутся листья подорожника (10 штук) и лопуха (1 лист);
- листья обоих растений измельчаются мясорубкой;
- полученную смесь оставляют в холоде на полчаса.
Пока настаивается готовый травяной состав, нужно посидеть в горячей воде. Холодный компресс накладывается на разгоряченную конечность и закрывается пленкой. Поверх компресс фиксируется и закрывается теплой тканью. Травяной состав оставляют на больном участке на всю ночь. Продолжительность лечебного курса составляет месяц. Процедура противопоказана в случае повреждения кожного покрова.
Помогает при остеофите отвар из боярышника. Для приготовления берутся 3 ст. л. цветков и завариваются в кипящей воде (2 стакана). Смесь доводится до кипения, и настаивается под крышкой 40 минут. Нужно принимать по 1/5 стакана 3 раза за день, за 15 минут до еды. Пить отвар необходимо на протяжении месяца.
Причины образования остеофитов
Такое своеобразное изменения в коленном суставе, как остеофит, развивается по нескольким причинам и основные из них можно отобразить в 4 направлениях, это:
- Наследственная и генетическая предрасположенность.
- Лишний вес, когда ожирение начинает оказывать негативное влияние на состояние суставов.
- Гормональный дисбаланс, нарушения гормонального фона.
- Воспалительные процессы в суставе, которые могут быть вызваны инфекционным заболеванием или травмой.
Так как остеофиты выглядит внешне, как шипы, такое заболевание доставляет массу неприятностей представителям спорта.
Именно в жизни спортсменов часто присутствуют изнурительные и тяжелые тренировки и в конечном итоге, такие тренинги начинают оказывать влияние на истощение хряща коленного сустава, что приводит к его ослаблению, и как результат — начинается разрушение суставов.
Остеофиты коленного сустава появляются по множеству причин:
- инфекции;
- травмы;
- воспаление или гнойные процессы в суставах;
- артроз;
- спондилез;
- генетические нарушения;
- лишний вес;
- гормональные изменения во время климакса.
Если в роду есть люди, страдающие от костных наростов в коленных суставах, то это заболевание может передаваться по наследству. Остеофиты чаще всего появляются из-за травм или лишнего веса. По этим причинам коленные суставы деформируются. Часто костные наросты появляются у спортсменов, так как у этой категории людей надкостница постоянно находится в раздраженном состоянии.
Основными симптомами, которые возникают при костных наростах в коленях, являются боли, ухудшение подвижности. Продолжительность и интенсивность зависят от размеров остеофитов и длительности их нахождения в суставах. Костные наросты размерами не более двух миллиметров не доставляют неприятных ощущений.
При увеличении остеофитов в коленях начинают появляться болевые ощущения. Они усиливаются ближе к вечеру, после чрезмерной дневной нагрузки на сустав. При росте костных наростов боли могут появляться в обед или по утрам. Подвижность суставов ухудшается, когда остеофиты достигают больших размеров. И самая поздняя стадия заболевания – деформация сустава. В этот период начинаются отеки коленей. Больному становится трудно передвигаться.
Развитие костных выростов в коленном сочленении может быть обусловлено несколькими факторами, рассмотрение которых позволяет говорить о том, что остеофиты это результат защитного механизма против переломов, травм и другого. Например, фактором проявления может быть нестабильная нагрузка на различные части сустава, или регенеративные процессы после повреждения ткани. Итак, основные причины:
- Воспалительные процессы костной ткани коленного сустава — это нарушение ее структуры возникающее из-за разных факторов, например, при попадании бактериальной флоры, которая и вызывает инфекционно – воспалительную реакцию. В итоге поврежденная костная ткань регенерирует.
- Нередко в результате регенерации образуются остеофиты, это связано с тем что в процессе воспаления надкостница, за счет которой происходит восстановление костной ткани, смещается, отслаивается от кости, что и приводит к нарушению регенеративного процесса.
- Дегенеративные изменения костной ткани в результате возрастного влияния, чрезмерных нагрузок на колено или при деформирующем остеоартрозе. Данные процессы приводят к повреждению и разрушению хрящевой ткани коленного сустава, что также сопровождается воспалением и приводит к нестабильности сустава, в результате чего и образуются остеофиты.
- Переломы костей в коленном суставе также являются фактором риска развития остеофитов. Механизм разрастания в данном случае обусловлен тем, что место перелома заполняется соединительной тканью, то есть образуется костная мозоль. Впоследствии эта соединительная ткань подвергается оссификации, замещению костной, в результате образуется нарост. Также регенерирующая, отслоившаяся надкостница может быть источником костного выроста. Остеофиты в таком случае называют посттравматическими.
- К появлению костных наростов может приводить и нахождение в одной позиции в течении длительного времени. То есть из-за длительного действия на хрящевую оболочку со стороны кости происходит ослабление и истончение хрящевой ткани, в результате чего сила начинает действовать на нижележащую кость, на которой и образуются костные наросты.
- В некоторых случаях костные выросты имеют онкогенную этиологию. То есть разрастаются в результате поражения кости опухолью, доброкачественной или злокачественной. Это приводит к образованию очага атипичных клеток с неконтролируемым делением, которые разрастаются и образуют остеофит в коленном суставе.
Колено – это одно из наиболее вероятных мест образования остеофитов. На первых этапах роста данное образование себя не проявляет ни нарушением движений в суставе, также нет болевого синдрома. Да и при помощи рентгенологического исследования можно не всегда выявить патологию на начальных стадиях процесса. Это обусловлено слабой, не полной оссификацией отростка.
- Воспалительный процесс. При этом наблюдается остеомиелит, который провоцирует активное разрушение синостоза. Поэтому, чтобы восстановить баланс хрящевого соединения, разрастается костная ткань, что приводит к формированию остеофитов.
- Возрастной фактор. В процессе старения костная ткань истощается, ее питание ослабевает, и происходят микротравмы, вследствие которых начинают образовываться наросты.
- Неправильное положение тела. При длительном пребывании в таком состоянии начинают передавливаться сосуды, и сустав получает недостаточное питание.
- Травматизм. Самая распространенная причина развития остеофитов, поскольку в сочленении возникает воспаление, которое приводит к разрастанию костной ткани.
- Наследственность. Если у близких родственников наблюдаются проблемы с суставами, то велика вероятность формирования недуга.
- Артроз. Патология носит хронический характер, при этом происходит необратимое разрушение костной структуры, что приводит к необходимости ее восстановления.
- Чрезмерная нагрузка на сустав. Хрящевая ткань снижает силу удара на колено, поэтому повышенное воздействие приводит к ее истощению.
- Злокачественные новообразования. Последствием действия на организм становится нарушение регенерации хрящевого соединения в коленном суставе.
- Операции. В этом случае все зависит от грамотности проведенного вмешательства и успешности восстановительного периода.
Диагностика
При появлении симптомов, заставляющих заподозрить наличие костных разрастаний, важно своевременно обратиться к специалисту. Подобные признаки могут указывать на заболевания, которые эффективно лечатся лишь на ранних стадиях. Поэтому лечение можно назначить, лишь точно зная причину возникновения остеофитов.
Методы диагностики:
- Прежде всего, происходит осмотр в кабинете врача. Специалист осматривает анамнез больного. Также он производит пальпацию и визуальный осмотр больного участка.
- Также пациент направляется на исследование на аппаратуре. Самым доступным и распространенным вариантом является рентген. Однако небольшие наросты с его помощью рассмотреть удается не всегда. В этом случае используется МРТ, позволяющая послойно увидеть состояние тканей.
- Также возможен забор крови и мочи на анализ. Проверяется наличие воспаления и биохимический состав, в том числе и присутствие ревматического фактора.
Терапия направлена на восстановление функций стопы и устранение неприятных ощущений. Начинать лечение необходимо с ограничения нагрузки на пораженный сустав. Улучшению состояния стопы способствует ношение ортопедических стелек. Полезными являются и приспособления, защищающие пятку от травмирования и повышенных нагрузок.
Для устранения неприятных ощущений используются физиотерапевтические методики. Они не воздействуют на причину появления остеофитов, однако избавляют пациента от болей. Наиболее эффективными считаются:
- виброакустическая терапия;
- специальная гимнастика;
- массаж;
- лечение лазером;
- УВТ;
- рентгенотерапия.
Противовоспалительные препараты наружного действия снимают воспаление, избавляют от болевых ощущений, запускают процессы восстановления. К ним относятся:
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Вольтарен.
Действующее вещество накапливается в мягких тканях, устраняя отечность. Благодаря применению этих средств можно избавиться от утреннего чувства скованности. Мазь наносят на чистую кожу 2-3 раза в сутки, тщательно втирая до полного впитывания. Курс лечения длится 2-3 недели.
Если боль не удается устранить с помощью противовоспалительных средств, назначаются лекарственные блокады. Препарат вводится в пораженный участок. Для этого пяточную область несколько раз обкалывают шприцем.
Наиболее эффективными считаются следующие препараты:
- Дипроспан — гормон коры надпочечников, быстро снимающий болевые ощущения. Это позволяет улучшить общее состояние пациента и вернуть стопе подвижность.
- Гидрокортизон обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
- Кеналог — синтетический аналог гормонов надпочечников. Он не нарушает водно — солевой баланс организма и не препятствуют выведению лишней жидкости. Если медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры оказываются неэффективными, назначается операция.
Наиболее безопасными и эффективными являются эндоскопические хирургические вмешательства. В ходе операции удаляются все костные наросты. В ходе операции в области пятки делается 2 небольших отверстия, через которые вводятся инструменты и камера, с их помощью хирург отслеживает ход операции. Для того чтобы добраться до кости, необходимо рассечь подошвенное сухожилие.
Для избавления от остеофитов можно использовать народные средства:
- для снятия болевого синдрома к пораженной области прикладывают ломтик сала, либо втирают в кожу барсучий жир;
- противовоспалительным и обезболивающим действием обладает козий или медвежий жир;
- сырой картофель разрезают и прикладывают к пятке перед сном, его можно использовать и для компрессов: клубень натирают на терке, накладывают на марлю, которую фиксируют на пораженном участке;
- черную редьку мелко нарезают и привязывают к пятке, через несколько часов неприятные ощущения исчезают;
- скипидар используют для растирания пораженных областей, после проведения процедуры нужно надеть теплые носки, лучше всего делать это перед сном; курс лечения длится неделю, после чего делается небольшой перерыв;
- йод наливают в плоскую посуду, в которую затем погружают подошву — средство должно впитаться в кожу, ногу держат несколько минут, после чего надевают носок и наматывают эластичный бинт; поцедуру проводят на протяжении 10 дней, нанесение йодной сетки считается более безопасным методом лечения;
- медицинская желчь часто используется при заболеваниях суставов: компресс ставится на ночь, ногу перед этим прогревают в теплой ванночке; лечение необходимо проводить до исчезновения симптомов заболевания;
- избавиться от боли помогает настойка сирени, которую втирают в кожу, не менее эффективным является прогревания, для избавления от болевого синдрома необходимо пройти не менее 10 сеансов;
- Марлю, смоченную бишофитом, привязывают к пораженной области и оставляют на ночь,утром препарат смывают теплой водой.
Лечение должно быть систематическим, а выбор средств нужно согласовывать с врачом.
Современные методы диагностирования остеофитов в коленном суставе достаточно просто, информативно и точно позволяют выявить наличие шипов.
Рассмотрим основные диагностические методы, которые дают точные результаты и помогают поставить верный диагноз.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Именно МРТ остается наиболее точным и информативным методом диагностирования остеофитов. На МРТ коленного сустава можно увидеть абсолютно все недостатки и проблемы коленного сустава. Это касается связок, мениска, капсулы, состояния хряща.
- КТ (компьютерная томография). Диагностическое исследование в этом методе проводится с помощью рентгеновского излучения. Метод достаточно действенный, однако, не столь информативный, МРТ.
- Рентгенография. Этот метод по информативности уступают первым двум, однако часто используется на начальных стадиях развития остеофитов в коленном суставе.
Как обнаруживается появление остеофитов в коленном суставе? В настоящее время самая оперативная диагностика обнаружения костных наростов – это МРТ.
При помощи аппарата послойно сканируется коленный сустав. Это дает полную картину его структуры.
Но так как этот метод очень дорогой, чаще всего применяется компьютерная томография. Это тоже хороший способ диагностики с помощью рентгеновского излучения. Сустав также сканируется послойно. Но в отличие от МРТ, компьютерная томография дает неполную картину. Компьютерная томография больше подходит для диагностирования начальной стадии заболевания.
На начальной стадии заболевания применяется комплексное лечение остеофитов, имеющихся в коленном суставе. Для этого последний обезболивается лекарственными препаратами: анальгин, ибупрофен и т.д. Но так как они сильно раздражают стенки желудка, таблетки принимаются только после еды. При существующих язвах или гастрите назначаются Кетанов, Фепразон или лекарства из группы коксибов.
Лечение нацелено на улучшение кровоснабжения в коленном суставе. Поэтому прописываются Андекалин, Депокалликреин, Актовегин и т.д. В комплексе с витаминами «В». Но врачом перед назначением лекарственных препаратов заранее оцениваются все риски и противопоказания. При воспалительном процессе прописываются Гордокс, Контрикал и т.д.
Во время комплексной терапии назначаются препараты, которые способствуют восстановлению суставного хряща. Но такие лекарства оказывают наибольший эффект только при отсутствии воспалительных процессов. Могут быть назначены Гликозамин и Хондроитина сульфат. Или используются комбинированные препараты: Артра, Хондрофлекс и т.д. Принцип назначения: в сутки коленный сустав должен получать от 1000 до 1500 мг Гликозамина и не меньше 1200 мг Хондроитина.
Во время комплексного лечения может быть выписан Пиаскледин. Это препарат создан на основе авокадо и сои. Пиаскледин высокоэффективен, хорошо бережет хрящ. Но для этого принимать лекарство нужно длительное время.
Во время терапии обязательно производится введение гиалуроновой кислоты. Она выступает аналогом суставной смазки. Гиалуроновая кислота способствует уменьшению трения, пока другие препараты пытаются восстановить хрящ.
Кроме медикаментов назначаются согревающие процедуры. Они уменьшают болевые ощущения и усиливают приток крови к пораженным местам. Делаются компрессы из димексида (он разводится с водой в пропорции 1:4).
Физиотерапия
Физиотерапия – не замена основного лечения остеофитов в коленном суставе. Но необходимое дополнение. Могут быть назначены процедуры:
- гальванизация с ферментами — во время процедуры используется препарат «Карипаин », помогающий растворять артрозную «плохую» кровь без хирургического вмешательства;
- радоновые и скипидарные ванночки;
- грязевые компрессы;
- фонофорез с анальгетиками — данная процедура назначается при воспалении сустава;
- диадинамические токи;
- ультразвук;
- массаж суставов.
Но любые тепловые процедуры при воспалениях не назначаются. Так же как массаж и ЛФК при синовите.
Костные наросты не всегда удается диагностировать на ранних стадиях развития, поэтому остеофиты, развивающиеся в суставной полости колена, обнаруживают с помощью высокоинформативных методов исследования, таких как КТ, МРТ и рентгенологическое исследование. Данные методы позволяют врачу установить точную локализация, размеры и форму образования. Вот так, например, на рентгеновском фото выглядит краевой остеофит коленного сустава.
От точности и правильности диагностики зависит правильность и адекватность терапии, поэтому очень важно использовать все необходимые диагностические методы и исследования.
Профилактика остеофитов
Для предотвращения образования костных наростов необходимо избегать чрезмерных нагрузок на коленные суставы. А обычная ходьба, наоборот, помогает держать суставы в норме. Нужно обязательно контролировать вес, придерживаться диеты. Рацион должен быть строго сбалансированным. Во время сидячей работы необходимо делать перерывы.
Нельзя заниматься самолечением. Это может привести к плачевным результатам. При первых же болях в коленях необходимо обратиться к врачу. Только он может провести точную диагностику и назначить правильное лечение.
Предотвратить возникновение костных наростов можно при помощи соблюдения правил безопасности во время физических нагрузок, обращения к доктору после получения травм. Немаловажную роль играет слежение за весом, питание и образ жизни.
Профилактика появления остеофитов во многом направлена на устранение факторов, способствующих их появлению, то есть необходимо стараться избегать травм и перегрузки сустава, своевременно лечить гормональные заболевания, не допускать переохлаждения и питаться правильно.
Остеофиты на колене чаще всего возникают под влиянием естественных процессов старения. Однако иногда они могут появляться и у подростков. Они способны привести к инвалидности, поэтому требуют своевременного лечения на разных стадиях. Прислушивайтесь к своему организму и будьте здоровы!
Оперативное лечение
Если консервативное лечение оказывается малоэффективным, то применяется хирургическое вмешательство.
Операции на коленном суставе бывают двух типов:
- Артроскопия. Малоинвазивный метод, при котором производится только небольшой разрез. Далее вводится артроскоп, который позволяет визуально осмотреть проблемный участок сустава. Как только краевые или шипы обнаруживаются, они удаляются.
- Эндопротезирование. Это кардинальный метод, в котором производится полное удаление пораженного остеофитами сустава. После чего имплантируется искусственный сустав.
Причины возникновения
Причиной возникновения остеофитов являются патологические процессы, происходящие в суставах и отрицательно сказывающиеся на их функциях. Этому может способствовать несколько факторов.
Причины возникновения:
- Дегенеративно-дистрофические изменения. К таким проблемам можно отнести артриты разного типа, артроз, остеохондроз и т. д.
- Травмы колена тоже приводят к возникновению остеофитов. При этом проблема может возникнуть на месте старого повреждения.
- Воспалительные и гнойные болезни в суставе. Например, к такой патологии может приводить бурсит.
- Также нередко причиной недуга становятся инфекционные процессы в костях и суставах. Например, к подобной проблеме может приводить туберкулез костей.
- Еще одной возможной причиной является гормональный сбой. Он может быть вызван группой заболеваний (сахарным диабетом или менопаузой).
- Могут появляться такие наросты и на фоне опухолевых процессов.
- Также имеет значение и наследственный фактор.
Наросты возникают на костях любого типа и обязаны своим появлением травме либо длительно текущим хроническим заболеваниям как опорно-двигательного аппарата, так и общевоспалительным процессам в организме. Хрящи быстро растут также при аутоиммунном синдроме, приводящем к грыжам, артрозам, разрушениям суставов и дисков.
Остеофиты тазобедренного сустава и большеберцовой кости возникают от травмы, избыточного веса и отсутствия двигательной активности, сидячего образа жизни. Играет роль генетическая предрасположенность и присутствие гормональных нарушений, сахарного диабета. Подошвенные шпоры, отростки на таранной кости, остеофиты голеностопного сустава и на пальце ног образуются из-за нарушения кальциевого обмена, а также при наличии воспаления ступни. Отдельно выделяют остеофиты после ампутации. Причина их появления — патологическое разрастание костной ткани после удаления конечности.
или нейрохирурга. На Шейный остеофит, как между собой приеще с того момента, у человека. Они хрящевой ткани. Заболевание… пиявками Артроз является
метод, помогающий снять Но когда боли резкого движения. Такие краевые остеофиты возникают разрастаниями, имеющими неправильную к сдавлению нервных стволов,
Рекомендации в лечении
В комплексное лечение всегда входит и соответствующий образ жизни, который необходим для успешного лечения.
В первую очередь речь идет о лишнем весе. Ожирение усиливает нагрузку на суставы. Таким образом, наиболее полезным выбором становится, к примеру, диета при гонартрозе.
Вместе с этим, лишний вес может быть следствием проблем эндокринного характера, а потому правильно будет проконсультироваться с эндокринологом и точно поставить диагноз.
Пока будет идти лечение, остеофиты коленного сустава могут причинять боль при ходьбе. В этом случае можно использовать трость, или специальный суппорт.
Если нет воспалительного процесса, то обязательным условием будет выполнение простых упражнений для коленного сустава. В противном случае, при сидячем и малоподвижном образе жизни, остеофиты будут только разрастаться.
Сущность проблемы
Любые остеофиты представляют собой шиповидные наросты на костной поверхности в суставном сочленении. За свою вытянутую форму их в народе часто называют шипами. Наиболее распространены краевые остеофиты, т.к. именно на края костей приходятся значительные деформирующие нагрузки.
Остеофиты в коленном суставе являются одной из распространенных локализаций этой патологии. По своей сути колено — это сустав, в котором сочленяются участки бедренной, большеберцовой костей и надколенника. В месте соприкосновения этих элементов располагается хрящевая прокладка, исполняющая роль смазки и амортизатора.
Хрящ не содержит кровеносных сосудов, а все питание обеспечивается указанной жидкостью. В результате дегенеративно — дистрофических, воспалительных и других процессов может нарушиться баланс между основными составляющими хрящевой ткани — хондроитином и гликозамином. Такое явление ведет к структурным изменениям, потере эластичности, разрушению ткани и, как следствие, к истончению хрящевой прокладки.
Поврежденный хрящ уже не может выполнять свои основные функции, и костные элементы вступают в прямой контакт, что ведет к разрушению костной ткани. Для предотвращения этого изменения в организме запускается защитный процесс регенерации, который и вызывает образования наростов. Таким образом, остеофиты формируются как средство защиты от разрушения кости, но их чрезмерное разрастание приводит к обратному эффекту — они ограничивают подвижность сустава и вызывают болевой синдром.
Следует отметить, что в большинстве случаев остеофиты имеют вид небольших бугорков, и их наличие не вызывает проявления явных симптомов. В то же время существует и другая крайность, когда шип чрезмерно удлиняется и при нагрузке ломается. При этом появляется так называемая «суставная мышь», которая может полностью блокировать сустав. В любом случае когда появляется остеофит коленного сустава, лечение следует проводить своевременно, не дожидаясь его значительного разрастания.
Принципы лечения болезни
Вопрос о том, как лечить проблемы с коленями, должен решать врач после проведения соответствующих обследований, включающих:
- рентгенографию;
- МРТ;
- УЗИ;
- компьютерную томографию.
Лечащий эффект достигается комплексными мерами с применением медикаментозной терапии, физиотерапии, ЛФК, методов народной медицины. В запущенной стадии используется вынужденная мера — оперативное лечение.
Медикаментозная терапия состоит из таких мероприятий:
- Обезболивание. Интенсивный болевой синдром является наиболее изматывающим симптомом. Для его устранения назначаются: Ибупрофен, Бутадион, Диклофенак, Вольтарен, Олфен. При наличии проблем с желудочно-кишечной системой лучше принимать Фепразон, Кетанов, Рофектксиб, Целебрекс.
- Нормализация кровоснабжения сустава при отсутствии воспалительной реакции достигается препаратами типа Депокалликреин, Ангиотрофин, Андекалин, а при появлении воспалений — Контрикал, Гордокс.
- Для улучшения питания суставов назначаются препараты Актовегин, АТФ, Солкосерил, витаминные комплексы с витаминами В, никотиновая кослота.
- Для восстановления хрящевой ткани рекомендуется Сульфат хондроитина, Гликозамин, Артра, Хондрофлекс.
- Применение современного препарата Пиаскледина на базе сои и авокадо.
- Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты для улучшения состава суставной жидкости.
- Наружные средства согревающего типа — компрессы с Демиксидом, Бишофитом, желчным составом.
Существенную роль в лечении способны выполнять физиотерапевтические процедуры. Когда проводится такое лечение, остеофиты коленного сустава прекращают рост, а хрящевые ткани частично восстанавливаются, устраняется большинство симптомов. Популярностью пользуются такие технологии:
- ферментная гальванизация;
- скипидарные и радоновые ванны;
- грязелечение;
- фонофорез с анальгетиками;
- ультразвуковое воздействие;
- диадинамические токи;
- электрофорез цинка,серы, лития;
- лечебный массаж.
В случаях когда консервативное лечение бессильно против остеофитов, осуществляется оперативное лечение. Как правило, хирургическое воздействие обеспечивается двумя путями:
- Артроскопия: удаление наростов через маленькие надрезы при контроле с помощью артроскопа.
- Эндопротезирование: удаление пораженного сустава и установка имплантата.
Остеофиты, развивающиеся в коленном суставе, способны существенно повлиять на его подвижность. Только своевременное и эффективное лечение способно остановить нежелательный процесс.
Сборы из трав
- №1. Цветы календулы, березовые листья, бузина, ягоды можжевельника, листья крапивы, кора ивы, крушины и полевой хвощ берутся в одинаковом количестве. Настояв все компоненты, состав принимается внутрь 2 месяца.
- №2.Ромашка, бессмертник, кукурузные рыльца, тысячелистник, бессмертник используются как народные средства при остеоартрозе коленного сустава в сухом виде в равных количествах. Измельченные компоненты заливаются кипятком (1стакан) и настаиваются два часа. Употребляется сбор по 0,5 стакана перед приемом пищи.
Нюансы диагностирования
Чтобы диагностировать краевые костные разрастания коленного сустава, необходимо провести комплексное диагностическое исследование. При диагностике уточняются размеры разрастаний и стадия заболевания. Используют следующие диагностические методики:
- рентгеновские снимки выполняются двумя проекциями. По снимкам можно определить размеры и форму шипов, понять, есть ли суставная щель. Но, рентгенография не дает полной картины заболевания (невозможно узнать в каком состоянии находятся мягкие суставные ткани);
- компьютерная томография поможет выяснить, какие изменения произошли с суставными тканями, а также со связками коленного сустава;
- МРТ считается самым точным методом для диагностирования. С помощью такой методики можно установить точный, окончательный диагноз, и назначить правильное решение.
По результатам проведенной диагностики назначается определенное лечение.
Что представляют собой остеофиты
Что же такое остеофиты коленного сустава? Это твердые доброкачественные новообразования или по-другому – наросты. Они появляются на костной ткани. Внешне часто выглядят как вытянутые выросты, поэтому остеофиты иногда называются шипами или шпорами. Образуются чаще всего в области, которая больше всего подвержена сильным нагрузкам, из-за чего может деформироваться костная структура.
Остеофиты не всегда причиняют неудобство или боль. Их появление может протекать бессимптомно.
Симптоматические проявления
Этиология процесса зарождения остеофитов может основываться на двух вариантах: первичный и вторичный механизм. Первый вариант обусловлен так называемыми идиопатическими процессами, когда их причинами становятся эндогенные факторы, но принцип их воздействия до конца не изучен. К этой категории относятся такие причины:
- генетические нарушения, вызывающие врожденные аномалии строения хряща или состава синовиальной жидкости;
- гормональные нарушения (особенно у женщин во время беременности или в период менопаузы);
- чрезмерная масса тела, вызывающая постоянную перегрузку суставов; возрастной фактор.
Вторичный механизм провоцируется экзогенными воздействиями и различными воспалительными процессами в организме. Наиболее типичные причины появления вторичных остеофитов:
- травмы колена;
- суставные заболевания воспалительного и гнойного характера;
- артроз;
- спондилез;
- инфекционные поражения;
- сахарный диабет.
Повышенный риск возникновения рассматриваемой патологии присутствует у спортсменов, которым приходится часто прыгать, приседать, падать на колени или получать по ним удары. Особо выделяются футболисты.
Распространенная причина появления остеофитов коленного сустава – нарушение обменных процессов в организме человека. Провокационными факторами могут быть:
- избыточная масса тела, которая создает чрезмерную механическую нагрузку на суставные поверхности всех костей нижних конечностей, что приводит к их постепенному разрушению;
- воспалительные процессы в области сочленения костей (бурсит, синовит, артрит, тендинит и т.д.);
- разрушение менисков и их дегенерация на фоне ведения малоподвижного образа жизни;
- неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие), приводящая к неправильному положению головок костей в полости коленного сустава;
- рубцовая деформация передней и задней, латеральной и медиальной коленных связок;
- подвывихи, смещения надколенника и ряд других патологий травматического характера;
- варусная или вальгусная деформация голеней;
- искривление шейки головки бедренной кости;
- неправильная осанка;
- ушибы и другие виды травматического прямого воздействия на костную ткань коленного сустава.
Примерно у 10 – 15 % пациентов развитие остеофитов связано с протеканием хронического инфекционного процесса. Это может быть инфицирование туберкулезом, полиомиелитом, сифилисом. При длительном протекании стафилококковых и стрептококковых инфекций они могут распространяться стоком крови и лимфатической жидкости в костные структуры в отдаленных частях тела. Стрептококковый артрит – не редкая форма заболевания у довольно молодых пациентов.
При воспалении костной ткани на начальной стадии болезни определяется четко выраженная клиническая картина:
- общая интоксикация организма (повышение температуры тела, плохое самочувствие, ломота в теле, снижение работоспособности, головные боли, озноб, обильное потоотделение);
- местные воспалительные реакции (покраснение и отечность мягких тканей, болезненность при пальпации, нарушение подвижности, сильная боль в покое);
- отдалённые признаки распространения (боль в сопряженных суставах – голеностопном и тазобедренном, нарушение двигательной активности).
Все эти признаки могут полностью стихать даже без применения фармакологических препаратов в течение 10 – 15 дней. Затем процесс переходит в хроническое течение и на месте воспаления начинают формироваться кальцинаты (остеофиты). Они замещают собой разрушенные воспалением и гнойным расплавлением здоровые ткани. Начинается процесс рубцевания и дегенерации.
Перед началом лечения врач должен выявить все потенциальные причины развития остеофитов колена. Если не устранить действие негативных факторов, то разрушение костной ткани будет продолжаться.
Причины образования остеофитов:
- наследственность;
- общее старение организма;
- неправильный образ жизни (гиподинамия и неправильное питание);
- бытовые, спортивные или рабочие перегрузки организма;
- травматические повреждения;
- некоторые заболевания, например, плоскостопие и остеохондроз;
- лишний вес и нарушение обменных процессов.
Нехватка кальция в организме также ведёт к повреждению костей и развитию остеофитов, поэтому профилактика болезни может включать в себя употребление в повышенном количестве продуктов, содержащих кальций, а также в ведении активного образа жизни.
Классификация
Остеофиты могут быть множественными и одиночными. У них идентичная с костной тканью структура.
Костные компактные
Эти образования являются производной компактных веществ костных тканей, которые представляют собой 1 из 2 типов костной структуры, формирующих непосредственно саму кость. Компактное вещество расположено снаружи кости и служит накопителем для различного рода химических компонентов. В этом веществе присутствует много фосфора и кальция.
Костные губчатые
Также можете почитать:Степени артроза коленного сустава
Такие остеофиты образуются из губчатых костных тканей. Они сформированы из пластинок кости и трабекул (перегородок) и напоминают небольшие ячейки. Губчатое вещество кости достаточно легкое и менее плотное, что обусловливает его повышенную ломкость. Однако следует знать, что губчатое вещество формирует эпифизы (концевые отделы костей) и содержит костный красный мозг, который обеспечивает нормализацию процесса кроветворения.
Костно-хрящевые
Костно-хрящевой остеофит может появиться в результате деформирующих изменений хрящей, которые покрывают сверху сустав. Под действием повышенных механических нагрузок костная ткань разрастается, остеофиты увеличиваются в размерах для равномерного распределения нагрузки на кость. Наиболее часто костно-хрящевые остеофиты образуются в более крупных суставах, на которые приходится максимальная нагрузка (тазобедренный и коленный).
Костно-хрящевые остеофиты
Метапластические
Костная ткань состоит из 3 типов основных клеток-остеоцитов, остеобластов и остеокластов. Такой вид остеофитов появляется при замещении в костной ткани клеток разных типов между собой. Метапластические остеоциты могут возникнуть в результате воспалительного процесса или острых инфекций, поражающих костные ткани. Кроме того, метапластические остеофиты способны появиться при нарушении регенеративных процессов в костных тканях.