Первая помощь при обмороке и потере сознания

Причины

Потеря сознания вызывается большим разнообразием причин. Основные из них представлены ниже.

Рефлекторного (нейрогенного) происхождения:

  • ­эмоциональный стресс (чувство боли, страха, тревоги, вид крови, смех и т.д.);
  • сильный кашель, чихание;
  • чрезмерная нагрузка, подъем тяжестей;
  • ­акт глотания, дефекации, мочеиспускания;

Эмоциональный стресс часто является причиной.

Могут повлиять обильная рвота, диарея.

  • ­расстройства вегетативной нервной системы (нейроциркуляторная дистония);
  • ­болезнь Паркинсона;
  • ­болезнь Лева;
  • ­прием алкоголя;
  • ­амилоидоз;
  • ­прием препаратов, снижающих артериальное давление;
  • ­повреждение спинного мозга;
  • ­массивное кровотечение;
  • ­обильная рвота, диарея.

Кардиального происхождения:

  • замедление сердцебиения;
  • ­синдром слабости синусового узла;
  • ­полная предсердно-желудочковая блокада;
  • ­дисфункция кардиостимулятора;
  • ­тахикардия из предсердий и желудочков;
  • ­острый коронарный синдром, тромбоэмболия легочной артерии, расслоение аневризмы аорты;
  • ­объемное образование в одной из камер сердца (опухоль, тромб).

Во время беременности обморок происходит за счет так называемого «синдрома нижней полой вены», когда увеличенная матка сдавливает одноименный сосуд, тем самым уменьшая возврат крови в сердце.

Группой риска, подверженной частым обморокам, считаются лица с артериальной гипотензией.

Группой риска, подверженной частым обморокам, считаются лица с артериальной гипотензией, лабильной нервной системой, различными видами аритмий.

Наиболее важным для обнаружения причины и на основании этого оказания первой помощи при потере сознания служат данные анамнеза, осмотра и электрокардиограммы. Сбор анамнеза подразумевает подробный расспрос о ситуации и обстановке, предшествовавшей синкопальному состоянию, какими заболеваниями страдал пациент.

Осмотр предусматривает оценку дыхания (поверхностное, частое), характер сердцебиения (ритмичное, аритмичное, ясные или глухие тоны), измерение артериального давления (нормальное, пониженное), анализ реакции на окружающее (слабость, заторможенность, сонливость), наличие или отсутствие травматических повреждений. Электрокардиограмма позволяет предварительно оценить работу сердца, исключить нарушения ритма и проводимости.

Резкое появление головокружения, слабости, онемения конечностей, тошноты.

Как правило, обморок носит внезапное начало. Однако, иногда можно почувствовать его приближение. Резкое появление головокружения, слабости, онемения конечностей, тошноты, мелькания «мушек», темноты перед глазами, заложенности ушей, холодного пота свидетельствуют о возможности скорого наступления синкопе.

Сначала уложите больного на спину, затем подложите что-либо под ноги, поднесите к ноздрям нашатырный спирт.

  1. обеспечить горизонтальное положение больному (на спине);
  2. подложить что-либо под нижние конечности (под углом 30-45°), чтобы голова оказалась ниже колен;
  3. позаботиться о свежем воздухе, если синкопе случилось в помещении;
  4. проверить дыхание больного и устранить факторы, препятствующие этому (ослабить воротник, пояс, расстегнуть галстук и т.д.);
  5. побрызгать лицо прохладной водой;
  6. поднести к ноздрям нашатырный спирт (резкий запах которого обычно помогает восстановить сознание);
  7. расспросить о самочувствии, если необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Объем неотложной помощи при обмороках у детей не отличается от взрослых, кроме обязательной госпитализации в больницу.

Дальнейшая тактика определяется по наличию жалоб и степени тяжести общего состояния. Критериями эффективности оказания первой доврачебной помощи при обмороке служат возвращение сознания и нормализация гемодинамики.

При условии очевидности причины (душная тесная комната, переутомление, тяжелый физический труд), последующее лечение может не потребоваться.

При неясности происхождения синкопе рекомендовано обратиться за консультацией к специалистам: невропатологу, кардиологу, терапевту, эндокринологу.

При тяжелом состоянии, наличии болевого синдрома, редкого дыхания, сердцебиения, отсутствия положительной динамики рекомендована немедленная помощь и госпитализация с тщательным обследованием.

Профилактика

Для того, чтобы помощь при обмороке не понадобилась, рационально задуматься о его предотвращении. Профилактические мероприятия разрабатываются в зависимости от основной причины. Среди общих рекомендаций часто встречаются:

  • повышение потребления жидкости, соли;
  • адекватный режим отдыха и труда;
  • ночной сон не меньше 7-8 часов;
  • отказ от вредных привычек (особенно чрезмерного потребления алкоголя);
  • избегать длительного пребывания в душных помещениях, периодически обеспечивать их проветривание при помощи открытия окон;
  • в летнее время года пользоваться средствами защиты от солнца (при помощи зонта, шляпы);
  • не перегреваться в соляриях, саунах.

Лицам с постоянной артериальной гипотензией необходимо заниматься специальными тренировками (тилт-тренинг), йогой и другими укрепляющими упражнениями.

При появлении предвестников потери сознания рекомендуется сразу принимать положение лежа, выпить прохладной воды, приподнять ноги, сжать кисти в кулаки. Все это способствует повышению артериального давления. Близкие родственники также должны быть обучены тому, что делать при обмороках если он произошел внезапно.

В силу разных причин люди иногда теряют сознание. При этом обморочное состояние может быть свидетельством как общей слабости вследствие истощения, так и симптомом серьезных заболеваний, например, инфаркта.

Не исключено, что человек, потерявший сознание, находится в состоянии коллапса, шока или гипогликемической комы, являющейся результатом сахарного диабета.

По этой причине крайне важно знать, что собой представляет неотложная помощь при обмороке.

Под обморочным состоянием нужно понимать кратковременную потерю сознания, которая был вызвана кислородным голоданием мозга.

Непосредственно само кислородное голодание может развиться по нескольким причинам.

Факторами, способными привести к такому состоянию, являются различные врожденные и приобретенные заболевания сосудов, сердца, вирусные болезни и отравления, которые сопровождаются значительной интоксикацией и высокой температурой тела.

В некоторых случаях к обморочному состоянию может привести использование чрезмерно тесной одежды, эмоциональное потрясение, высокая температура в помещении или на улице, а также низкое содержание кислорода в воздухе.

Грамотная неотложная помощь при обмороке может быть оказана далеко не всегда, поэтому лучше изначально избежать подобного развития событий. Прежде всего, нужно знать симптомы, которые свидетельствуют о предобморочном состоянии. Речь идет о писке в ушах, мелькании так называемых мушек перед глазами, обильном потоотделении и внезапно возникшем ощущении слабости во всем теле.

Если фиксируются такие изменения в самочувствии, то нужно выполнить ряд несложных действий:

  • необходимо лечь на ровную поверхность и приподнять ноги;
  • если возможности лечь нет, то стоит присесть и наклонить туловище вперед, голова при этом должна быть опущена;
  • необходимо расстегнуть тесную одежду и обеспечить доступ свежего воздуха;
  • область висков и ямочку на верхней губе нужно помассировать;
  • в крайнем случае можно вдохнуть пары нашатырного спирта.

Если человек потерял сознание, нужно выполнить определенные действия, чтобы избежать негативных последствий такого состояния.

  1. Человека, находящегося в обмороке, нужно уложить на спину и сделать это таким образом, чтобы голова находилась на одном уровне с корпусом. Подкладывать под голову какие-либо предметы необходимости нет.
  2. Непосредственно саму голову необходимо повернуть так, чтобы язык не препятствовал процессу дыхания.
  3. Понадобится приток свежего воздуха. Чтобы обеспечить его, можно открыть дверь или окно. Не помешает расстегнуть пуговицы пиджака и рубашки. Если вокруг собралось много любопытных, нужно попросить их освободить пространство возле человека, потерявшего сознание.
  4. Неотложная доврачебная помощь при обмороке включает также раздражение рецепторов кожи. Это поможет активировать дыхательные и сосудодвигательные центры. Для этого рекомендуется обрызгать лицо холодной водой, потереть ушные раковины, дать вдохнуть уксуса или нашатырного спирта и похлопать по щекам.
  5. Если человек находится в предобморочном состоянии и при этом еще сильно испуган, его важно успокоить, так как стрессовое состояние является причиной спазма артерий и, следовательно, приводит к усугублению ишемии мозга.

Неотложная помощь при обмороке алгоритм имеет именно такой, как было описано выше.

В зависимости от симптомов, на человека, находящегося в обморочном состоянии, можно оказывать воздействие при помощи конкретных препаратов.

Если сохраняется выраженная гипотония, то нужно ввести внутримышечно 1 мл однопроцентного раствора метазона или 2 мл кордиамина. Можно использовать и 1 мл десятипроцентного раствора кофеина (подкожно).

Но без врачей подобные действия лучше не предпринимать, так как они могут быть опасны, например, для людей с нарушениями ритма и острым коронарным синдромом.

Первая помощь при обмороке и потере сознания

Чтобы неотложная медицинская помощь при обмороке была оказана на максимально эффективном уровне, нужно своевременно вызвать «скорую помощь». Чтобы не растеряться и твердо знать, когда помощь медиков действительно актуальна, необходимо знать показания к госпитализации при обморочном состоянии. Такие показания можно разделить на две группы: относительные и абсолютные.

Относительные:

  • внезапная потеря сознания, которая возникла при физическом напряжении;
  • тяжелая или умеренная ортостатическая гипотония;
  • постоянные обмороки;
  • возможное развитие аритмии или ишемической болезни сердца;
  • возраст, превышающий отметку 70 лет.

Абсолютные показания:

  • характерные для ишемии изменения ЭКГ (острые нарушения проводимости, выраженная тахикардия или брадикардия);
  • клинические признаки застойной сердечной недостаточности, клапанного порока сердца, переходящего в нарушения кровообращения головного мозга или инсульта.
  • боль в грудной клетке.

Кратковременная потеря сознания

Внезапное впадение в бесчувственное состояние всегда у людей провоцирует стресс, поскольку их мозг ассоциирует рассматриваемое явление с опасным для жизнедеятельности нарушением или со скорой кончиной. Утрата сознания преимущественно наступает вследствие дефицита О2 в тканях мозга. Поскольку у данного органа довольно интенсивный метаболический обмен и потребность в потребление огромного количества кислорода, то незначительное снижение содержания кислорода вызывает нарушения сознания.

Мозг регулирует функционирование организма. Также он может отключать органы, которые на данный момент он считает несущественными для жизнедеятельности организма, и помогать жизненно значимым органам, например, сердцу. Отключая сознание, мозг как бы выключает из цепочки отдельных потребителей кислорода для понижения расхода организмом энергии.

Следствием этого является мускульная слабость, головокружение и потеря сознания, при которой тело принимает горизонтальное положение, становится полностью обездвиженным, что дает возможность организму устремить ток крови к нейронам мозга. Вследствие этого механизма индивид быстро возвращается в сознание.

Кратковременная потеря сознания бывает нейрогенного характера, соматогенного и экстремальной.

В свой черед, нейрогенная синкопа вызывается разнообразными факторами и подразделяется на ниже приведенные типы, а именно рефлекторный обморок, эмоциогенный, ассоциативный, дисциркуляторный, дезадаптационный.

Рефлекторный обморок провоцируется ростом напряжения парасимпатической нервной системы, спада давления по причине быстрого расширения капилляров, что уменьшает кровоснабжение мозговой ткани. Данная разновидность обморока происходит преимущественно в стоячей позиции. Рефлекторное беспамятство может наступить из-за воздействия стрессоров, внезапного ощущения боли (чаще у молодых лиц).

Кроме того, рассматриваемая вариация обморочного состояния, часто наступает при стремительном перемещении из горизонтальной позиции в вертикальные туловища человека, при долговременном пребывании в горизонтальном положении, акте дефекации, мочевыделении, во время принятия пищи (в основном у пожилых лиц).

Эмоциогенная утрата сознания настает по причине резкого эмоционального всплеска, испуга. Чаще наблюдается при невротических состояниях. Зачастую у эмоционально неустойчивых лиц на фоне пугающего события появляется сердцебиение, ощущение жара и затруднения дыхания. Также может возникнуть ощущение потери сознания.

Ассоциативный обморок появляется, если у субъекта возникает воспоминание о былых патогенных ситуациях, ассоциирующихся с потерей сознания.

Дисциркуляторное беспамятство обусловлено преходящим спазмом капилляров мозга, которое на непродолжительный период лишает определенный сегмент мозга кислорода. Чаще описываемая разновидность бесчувственного состояния обнаруживается у субъектов, страдающих сосудистой дистонией, мигренями, гипертоническим кризом.

Дезадаптационная утрата сознания появляется при пребывании индивида в жарком помещении, в среде с пониженным либо высоким содержанием кислорода.

Кардиогенный обморок настает по причине сердечной патологии, например, при пороке клапанов, недостаточном выбросе крови, аритмиях.

Внезапная потеря сознания соматогенного характера связана с дисфункцией некоторых органов. Поэтому она бывает кардиогенного генеза, гипогликемической, анемической и респираторной.

Анемический обморок наступает как следствие значительный кровопотери, в частности, количественно потери эритроцитов, являющихся главными носителями О2.

Первая помощь при обмороке и потере сознания

Гипогликемическое беспамятство наблюдается в ситуации внезапного быстрого понижения в крови сахара, являющегося главным питательным элементом мозга.

Респираторная синкопа порождается расстройством дыхательной системы.

— интоксикационным, при вдыхании различных токсических газов;

— медикаментозным, вследствие приема фармакопейных средств, снижающих тонус капилляров;

— гипербарическим, по причине высокого давления в дыхательной системе из-за увеличенных цифр атмосферного давления;

Прогнозы вследствие обморока

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

  • Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
  • Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд. Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

5) отмечается одышка.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

Обморок: причины, симптомы, оказание первой доврачебной помощи

Причины

У детей причиной обморока может быть воздействие функциональных и патологических факторов, нарушающих нормальное кровоснабжение и питание клеток головного мозга (клетки нервной системы — нейроциты).

Нейроциты из всех клеток и тканей организма человека являются наиболее чувствительными к недостаточному поступлению кислорода и глюкозы. Поэтому даже незначительное снижение кровотока в тканях головного мозга у ребенка может привести к резкому ухудшению его функционального состояния и развитию обморока.

К снижению питания клеток головного мозга ребенка наиболее часто приводит нарушение регуляции тонуса стенок артерий нервной системой, что приводит к их расширению и снижению скорости и объема кровотока.

У ребенка вегетативная нервная система находится в процессе дозревания, поэтому расширение артерий головного мозга с последующим обмороком может развиваться при эмоциональном перенапряжении ребенка (такое часто происходит на школьных линейках, выступлениях детских коллективов, во время учебного процесса), локального перегревания головы, особенно при воздействии прямых солнечных лучей (тепловой или солнечный удар). Вероятность развития обморока повышается на фоне недостаточного поступления глюкозы в кровь.

Также существуют патологические причины развития обморока, при которых недостаточное кровоснабжение является результатом развития различных заболеваний:

  • Нарушения работы сердца – брадикардия (снижение частоты сокращений сердца), нарушения в проводящей системе, которые сопровождаются блокадой проведения импульса к мышечным волокнам сердца (предсердно-желудочковая блокада с развитием приступов Морганьи-Эдамса-Стокса, синдром слабости синусового узла сердца), тахиаритмия (учащение сокращений сердца с нарушением их ритмичности, что приводит к недостаточному кровотоку в артериальных сосудах).
  • Гипогликемия – выраженное снижение уровня сахара в крови вследствие различных обменных нарушений в организме ребенка.
  • Цереброваскулярная патология – различные врожденные (опухоли сосудов) или приобретенные (нейроинфекция, нарушение функциональной активности вегетативной нервной системы по типу вегето-сосудистой дистонии) поражения артериальных сосудов с нарушением объема и скорости кровотока в них.

Наличие патологических причин сопровождается систематическим развитием обморока у детей.

Систематические нарушения сознания у ребенка в виде обморока требуют тщательного обследования, так как могут быть следствием различных патологических процессов в организме, требующих адекватного лечения.

Симптомы обморока

Обморок у ребенка характеризуется определенной симптоматикой. Вначале развивается предсинкопальное (предобморочное) состояние, оно включает ряд проявлений:

  • Чувство дискомфорта у ребенка, часто в виде стеснения в груди, области шеи, нехватки воздуха.
  • Тошнота, зевота, потливость (результат нарушения функциональной активности вегетативной части нервной системы).
  • Потемнение в глаза, появление «мушек» перед глазами, слабость в ногах.
  • Шум в ушах (иногда проявляется в виде звона), онемение кожи рук и ног.

Если на стадии предсинкопального состояния ребенку оказать помощь, то обморок обычно не развивается, а ограничивается небольшой оглушенностью сознания, зевотой, возможной рвотой.

Сам обморок сопровождается отсутствием контакта ребенка с окружающими, он не отвечает на вопросы, не реагирует на прикосновения.

Тонус скелетных мышц при этом резко снижен, кожа лица бледная, уровень системного артериального давления также снижается.

Неотложная помощь детям при развитии обморока заключается в выполнении несложных общих рекомендаций:

  • Ребенка необходимо уложить на горизонтальную поверхность, на спину, при этом ноги следует немного приподнять (это обеспечит лучший приток к крови к головному мозгу).
  • Ослабить части одежды, которые могут оказывать давление на тело, что препятствует нормальному кровотоку (расстегнуть верхние пуговицы ворота, рукавов, ослабить пояс).
  • Обеспечить достаточный приток воздуха, насыщенного кислородом (открыть окно).
  • Выполнить рефлекторные воздействия на организм, которые повышают тонус артериальных сосудов и помогают улучшить кровоток в них – обрызгать лицо прохладной водой, несильно похлопать по щекам влажным полотенцем, дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

Важно соблюдать правила применения нашатырного спирта. Для этого ребенку к носу на расстоянии 10-15 см подносят ватку, смоченную нашатырным спиртом. Нельзя давать нюхать открытый флакон с раствором, так как это может привести к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей.

Девушка

В большинстве случае при обмороке у ребенка после правильного проведения мероприятий неотложной помощи, необходимости в дальнейшей медикаментозной терапии нет. Если обмороки повторяются систематически – важно пройти объективное полноценное обследование.

Дабы первичные мероприятия по оказанию помощи индивиду, временно утратившему сознание, были адекватными, необходимо иметь представление, что собой являет состояние беспамятства.

Итак, обморок выражается приступом недолговременной утраты сознания, который наступает вследствие преходящего расстройства кровоснабжения мозга. Часто это состояние бывает вызвано патологическими процессами, например, различными аритмиями.

Также нередко потерю сознания провоцирует низкая концентрация в крови О2 либо регуляторная дисфункция капилляров. В медицинской науке обморочное состояние именуется синкопой.

Оказание первой медицинской помощи при обмороке нередко зависит от этиологического фактора, спровоцировавшего беспамятство. Так, например, если синкопа наступила по причине повышенных показателей температуры среды, то пострадавшего необходимо вынести на улицу либо открыть окна, также можно положить на лобовую область лед, обернутый тканью.

Причин, вызывающих отключение сознания, существует много.

Ниже приведены наиболее распространенные: нервное перенапряжение, воздействие ежедневных стрессоров, внезапный упадок кровяного давления, голод, дефицит О2, физическое истощение, перегрев организма, духотища или жара в помещении, перепады атмосферного давления.

Перечисленные причины относятся к разряду неопасных. Однако нередко беспамятство является своеобразным сигналом, сообщающим о наличии тяжелых хворей в организме. Поэтому первая медицинская помощь при обмороке обязательно должна включать вызов бригады скорой помощи.

Синкопальное состояние часто бывает признаком следующих недугов: внутреннего кровотечения, недостаточности миокарда, некоторых хронических хворей, травмы мозга.

Симптоматика обморочных состояний не обусловлена этиологическим фактором. Другими словами, проявления синкопы разного генеза одинаковы.

Первая помощь при обмороке и потере сознания

Часто отключению сознания сопутствуют предвестники, такие как ощущение нехватки воздуха, тошноты и постороннего гула в ушах, внезапная слабость, головокружение, затуманенное зрение.

При появлении описанных проявлений рекомендуется незамедлительно прилечь или хотя бы занять сидячее положение. Обморочное состояние в лежачей позе не наступает.

  • Если избежать утраты сознания не удалось, то чаще наблюдаются такие клинические проявления: бледность покровов дермы, холодный пот, редкое и неглубокое дыхание, спад давления, слабый пульс.
  • При описанной выше симптоматике запрещено:
  • — усаживать насильно пострадавшего или удерживать вертикальной позиции его, прислоняя к стене;
  • — перемещать больного, при наличии оснований предполагать, что синкопа является следствием травмы;
  • — трясти, тормошить или производить иные резкие движения.

Итак, первая медицинская помощь при обмороке заключается в совершении ниже приведенных действий. В первый черед, как было написано выше, необходимо уложить на спину пострадавшего на поверхность таким манером, чтобы нижние конечности располагались выше головы, что обеспечит приток к мозговым структурам крови.

Затем надобно обеспечить воздушный приток. Если больного окружила толпа зевак, следует попросить их разойтись, если пациент находится в душном кабинете, нужно открыть окно либо вынести его на улицу при отсутствии подозрений на наличие травм.

Также рекомендуется освободить шею индивида и иные части тела от сдавливающих элементов гардероба, таких как ворот рубашки, застегнутый доверху, шарф либо галстук, пояс брюк либо ремень.

Дальше следует воздействовать на рецепторы, например, сбрызнуть лицо пострадавшего прохладной водой, чуть-чуть похлопать по щекам или поднести ватный шарик, смоченный в нашатыре, резкий запах которого в считанные мгновения вернет индивида в сознание.

Если синкопальное состояние является следствием перегрева, то пострадавшего необходимо переместить в тенек, прохладное помещение либо напоить холодной слегка подсоленной водой или чаем. После возвращения сознания функционирование психики и всех органов быстро восстанавливается. Однако, если синкопа порождена наличием патологий, то могут наблюдаться боли в грудине, рост давления.

Поскольку обморочное состояние является следствием дефицита кислорода в структурах мозга, то естественной реакцией главного управителя функционированием организма является принятие горизонтального положения (то есть, падение).

В лежачей позиции, работоспособность миокарда возвращается, вследствие чего кровоснабжение мозговых структур восстанавливается.

Когда кислородное голодание ликвидировано, функционирование всего организма возвращается в норму, а потерявший сознание индивид приходит в себя.

Как оказать первую помощь при обмороке, следует знать каждому человеку.

Итак, обморок, коллапс первая помощь включает ниже приведенный алгоритм действий. Во-первых, при обморочном состоянии необходимо организовать к лежащему субъекту свободный доступ.

  • положить его горизонтально без использования подушки;
  • немного приподнять ноги;
  • открыть форточку или окно;
  • расстегнуть одежду;
  • лицо побрызгать водой;
  • поднести к носу вату с нашатырным спиртом.

Первая помощь

  1. По возможности обезопасьте пострадавшего от падения и удара головой об пол или мебель.
  2. Потерявшего сознание необходимо уложить на любую горизонтальную поверхность и немного приподнять ноги. Голову лучше наклонить на бок, так отсутствует риск захлебнуться рвотными массами.
  3. Если обморок произошел в помещении, то нужно открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
  4. Следует быстро привести человека в чувства. Попробуйте похлопать по щекам, брызнуть в лицо водой или поднести к носу вату, смоченную в любом резко пахнущем веществе (нашатырный спирт, уксус).
  5. Проверьте наличие пульса, приложив пальцы к сонной артерии, и дыхания, поднеся ко рту зеркало. Если они отсутствуют, то необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, а также вызвать скорую помощь. Обратиться к медикам необходимо и в том случае, когда обморочное состояние длится более 5 минут.
  6. Оставлять пришедшего в сознание в одиночестве не рекомендуется, пока вы не удостоверитесь в том, что его  жизни и здоровью ничего не угрожает. Советуем предложить ему сладкий чай или 15 капель Валокордина.

Первая помощь при обмороке способна спасти человеку жизнь, поэтому важно знать правила ее оказания. Однако в любом случае такое событие не должно остаться без внимания, и помощь врачей при этом будет не лишней

Вариант первый

Человек не пришел в сознание, но у него не нарушены дыхание и пульс. В этом случае необходимо сделать следующее.

Уложите больного горизонтально на спину, приподнимите ноги ( положите их на стул). Освободите его от стесняющей оцежды: расстегните ворот рубашки или блузы, расслабьте пояс, бюстгальтер. Побрызгайте лицо холодной водой, похлопайте по щекам, поднесите к ноздрям вату, смоченную нашатырным спиртом ( при отсутствии — духами, одеколоном, уксусом).

Если и после этого человек не приходит в сознание, вызывайте врача. Однако сами продолжайте действовать. Положите больного на бок, поскольку по мере углубления бессознательного состояния в положении на спине расслабляются мышцы, и может произойти западение языка, больной начнет задыхаться. Запрокиньте голову пострадавшего и проверьте, свободно ли он дышит в этом положении.

Вариант второй — оказания первой помощи при обмороке

Сразу после потери сознания или падения у больного появляется храпящее дыхание. Лицо становится багрово-синим, глаза « вылезают из орбит», на шее вздуваются вены. Вследствие расслабления мышц шеи и глотки западает язык и закрывает вход в гортань.

Надо срочно восстановить проходимость дыхательных путей. Для этого уложите пострадавшего горизонтально на спину на твердую поверхность ( лучше на пол), встаньте на колени сбоку от него, одну руку снизу положите ему под затылок, другую сверху — на лобно-теменную часть и максимально откиньте голову больного назад. В результате переразгибания головы у него откроется рот, выдвинется вперед нижняя челюсть, и язык освободит дыхательные пути.

В таком положении голову нужно удерживать до улучшения состояния или до прибытия врача.

Если же переразгибание головы не дает эффекта ( дыхание остается хриплым, лицо — посиневшим, появляется клокотание в горле), можно предположить, что в ротовую полость и дыхательные пути попали рвотные массы. Тогда откройте больному рот, поверните его голову в сторону, пальцем руки ( обернутым, по возможности, носовым платком, салфеткой, куском ткани) очистите рот и глотку от желудочного содержимого. Если имеются вставные челюсти, извлеките их.

После очищения рта и глотки максимально откиньте голову больного назад. В случае, когда дыхание остается затрудненным, процедуру очищения повторите.

Знайте: чаще всего больные в глубоком бессознательном состоянии погибают не от основного заболевания, а от удушья собственным языком или рвотными массами.

А. Антонов, ассистент кафедры хирургии КГМУ

Первая помощь при обмороке и потере сознания

Если на организм человека на протяжении длительного периода происходит воздействие высоких температур со стороны окружающей среды, то в результате он может просто потерять сознание. Это происходит из-за обильного потоотделения, которое приводит к потере большого количества жидкости и обезвоживанию. В этот момент кровь становится более густой консистенции.

  • Появление вялости.
  • Присутствие головных болей.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Картинка перед глазами может смазаться или поплыть.

В первую очередь, если человек теряет сознание из-за теплового удара, необходимо быстро устранить причину, которая привела к обмороку. То есть, при длительном нахождении под открытым солнцем, пострадавшего следует срочно переместить в тень или в хорошо проветриваемую комнату, дабы обеспечить приток свежего воздуха, но сквозняков следует избегать.

Чтобы пострадавшего быстрее привести в чувство, к его голове прикладывается емкость, в которую помещен лед или налита холодная вода, при этом кисти рук обматываются мокрой тканью. Параллельно с этими мероприятиями нужно вызвать бригаду скорой помощи, которая сможет точно определить состояние больного и предотвратить повторные обмороки.

Солнечный удар может наблюдаться у человека в результате долгого нахождения под открытым солнцем без головного убора. Очень часто он сопровождается перегревом организма в целом. Неотложная помощь при обмороке от солнечного удара имеет такой же порядок и последовательность, как мероприятия при развитии теплового удара.

  • Если вы понимаете, что находящийся рядом человек готов потерять сознание, в первую очередь, постарайтесь удержать его, что избежать получения ушибов при падении.
  • Положите человека на пол или иную поверхность, при этом придавая телу горизонтальное положение.
  • Поверните пострадавшего на бок, чтобы избежать западания языка, которое возникнет, если человек лежит на спине.
  • Для приведения в чувство можно дать понюхать нашатырный спирт и сбрызнуть человека холодной водой.
  • Если есть возможность, то произведите замеры давления и забор крови на уровень сахара.
  • Обеспечьте свободный приток крови ко всем органам. Для этого ослабьте ворот рубахи, галстука, снимите тесную или узкую одежду, ремень.
  • Когда пострадавший придет в себя, помогите ему встать, делая это постепенно, без резких движений.

После обморока человеку, если есть возможность, нужно принести чай с сахаром, дать попить воды, накормить.

Знание перечисленных правил может существенно облегчить выход пострадавшего из обморока и предотвратить получение травм при падении.

Обморок часто вызван общим переутомлением организма, сильным эмоциональным потрясением – временными причинами. Человек придет в сознание и, далее, сможет обратиться в поликлинику для исключения тяжелых патологий.

Следует знать признаки, которые являются основанием для вызова «скорой помощи», поскольку сигнализируют о том, что обморок не является случайностью и обусловлен серьезным заболеванием.

Приведем список главных признаков:

  • Человек находился без сознания дольше, чем 1 минута.
  • Вы наблюдаете у пострадавшего синюшный цвет губ и (или)лица.
  • Человек, придя в себя, жалуется на острую боль за грудиной.
  • До или после обморочного состояния наблюдались судороги или другие нетипичные непроизвольные движения.
  • У пострадавшего совсем не прощупывается пульс или вы не слышите его дыхание.
  • Если вы стали свидетелем того, что человек травмирован или полагаете, что травма есть.

Перечисленные признаки нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут привести к печальным последствиям, если не оказать квалифицированную медицинскую помощь.

При солнечном ударе человек испытывает колоссальные физические перегрузки, температура поднимается свыше 40 градусов. В отсутствие необходимой помощи может наступить летальный исход.

Что же нужно предпринять для минимизации последствий теплового удара.

Перечисленные мероприятия имеют сходство с первой помощью при обмороке, но обладают и особенностями:

  • Исключить воздействие солнца (высоких температур). Человека следует вынести в прохладное место, «в тенек».
  • Если приступ случился не на улице (к примеру, в сауне), нужно обеспечить организму наличие свежего воздуха.
  • Пострадавшему обеспечивается горизонтальное положение. При этом и голову, и ноги нужно приподнять на высоту около 30 см (острый угол).
  • Тело необходимо расслабить и одновременно охладить. Поэтому следует исключить сдавливание внутренних органов тугой одеждой. Если одежда из синтетики и плохо пропускает воздух, то необходимо ее снять.
  • Человека поливают холодной водой, можно провести обертывания простыней, смоченной в воде. В тяжелых случаях и при наличии возможности на голову и тело человека можно положить мешочки со льдом.
  • Пострадавшему дают попить воды, желательно минеральной. Хорошо помогает при солнечных ударах сахарно-солевой раствор. В 1 литре воды размешивают 1 ч.л. соли и 8 ч.л. сахара и дают пить.

Если человека вырвало, то необходимо освободить его рот и пищевод от рвотных масс во избежание захлебывания.

Важно: тепловой удар может иметь фатальные последствия для организма. Поэтому даже при проведении всех перечисленных манипуляций необходимо вызвать бригаду «скорой помощи».

Медикаментозная помощь

В зависимости от симптомов, на человека, находящегося в обморочном состоянии, можно оказывать воздействие при помощи конкретных препаратов. Если сохраняется выраженная гипотония, то нужно ввести внутримышечно 1 мл однопроцентного раствора метазона или 2 мл кордиамина. Можно использовать и 1 мл десятипроцентного раствора кофеина (подкожно).

Помощь упавшему в обморок на улице

Первая медицинская помощь при обмороке должна начинаться с вызова скорой помощи. Затем пострадавшего нужно аккуратно поднять с земли и уложить на ближайшую лавочку или скамейку. Если таковых не наблюдается, то оставить на месте, не снимая верхней одежды. Следует только ослабить пояс, и расстегнуть ворот.

После того, как пациент придёт в сознание, можно напоить его теплым сладким чаем.

Обморок при сахарном диабете

Данное заболевание может привести к такому итогу, как гипогликемическая кома. Внешне она может напоминать обычную потерю сознания. Такое состояние наступает вследствие резкого снижения уровня сахара в крови, ставшего следствием превышения дозы инсулина и других факторов.

Перед наступлением гипогликемической комы кожа начинает бледнеть и становится влажной, появляется сильное чувство голода. Главное, в данной ситуации приложить все усилия для того, чтобы предотвратить потерю сознания. Для этого человеку нужно дать что-нибудь сладкое (варенье, мёд, сахар). Но если обморок все же произошел, то необходимо вызывать «скорую помощь».

Судорожный обморок

Первая помощь при обмороке и потере сознания

Такой вид обморочного состояния может протекать изначально как обычный, но затем на фоне низкого мышечного тонуса появляется тоническая судорога. Подобные проявления могут быть спровоцированы нехваткой кислорода, которая длится более 30 секунд.

Неотложная помощь при обмороке в этом случае сводится к стандартным действиям (расстегнуть одежду, обеспечить доступ воздуха, поднести к носу нашатырь). Но если человек не приходит в себя, нужно ввести 1 мл кордиамина или 2 мл камфоры.

Как поступать при коллапсе и шоке

Изначально стоит определиться с терминами, о которых идет речь. Под коллапсом нужно понимать резкую сосудистую недостаточность, сопровождаемую расстройством периферического кровообращения. Сам механизм развития такого состояния, как коллапс, связан с важным фактором — падением тонуса сосудов. При этом происходит ощутимая потеря объема циркулирующей крови.

Шок — это нарушение кровообращения, которое было спровоцировано внезапным фактором, например, травмой.

Неотложная помощь при обмороке (коллапсе, шоке) выглядит так же, как и при обычной потере сознания: больного кладут в горизонтальное положение без подушки, используют нашатырный спирт для раздражения слизистой оболочки носа. Можно также приложить грелки к конечностям. Обязательно нужно вызвать врача.

Уже по рекомендации врача неотложная помощь при обмороке и коллапсе может включать переливание крови, терапию, ориентированную на остановку кровотечения, а также введение анальгетиков и сердечных гликозидов (при инфаркте миокарда).

Очевидно, что обморочное состояние иногда может быть следствием достаточно опасных процессов, которые могут нанести вред здоровью человека и даже угрожать его жизни. Поэтому, если кто-то потерял сознание, неотложная помощь при обмороке является крайне важной, поскольку может спасти пострадавшего от серьезных осложнений и даже летального исхода.

Признаки обморока

Внешние проявления обморока или синкопе очень хорошо изучены в медицине. Поэтому пропустить такое состояние или спутать его с чем-то другим сложно.

На первом этапе у человека появляются неприятные физиологические ощущения. Начинает кружиться голова, прослеживается звон в ушах и появление перед глазами маленьких черных ниточек, которые в народе называются «мушками».

Предобморок характеризуется общей слабостью, сильной потливостью. Человек плохо ориентируется в пространстве, его перестают слушаться ноги. Длится этот период около 1-2 минут.

На следующем этапе происходит отключение сознания и человек падает. Причем падение это не резкое, а плавное, в народе говорят «начал оседать».

Во время самого обморока наблюдается изменение сердечного ритма: он либо слишком замедляется, либо, наоборот, учащенный, но еле прощупывается на пульсе. Зрачки у пострадавшего не реагируют на внешние раздражители. Кожа становится серой или очень бледной.

После того, как человек вышел из синкопе, он может еще какое-то время испытывать головокружение, слабость в мышцах и тошноту. Однако память при этом не нарушена, пострадавший понимает, что произошло, понимает, что было до его падения.

Предотвращение собственного обморока

Человек сам может почувствовать, что вот-вот потеряет сознание: голова закружилась, прошиб холодный пот, затряслись руки, в глазах начинает темнеть. Если рядом есть близкие, то нужно обратиться к ним за помощью и попросить присмотреть за Вами во время обморока.

Если же рядом никого нет, то оказать первую помощь при обмороке самому себе можно следующим образом:

  • Если есть возможность, то умойтесь прохладной водой. Когда времени дойти до ванной комнаты или кухни уже нет, заблаговременно примите горизонтальное положение, лягте на кровать или на пол. Приподнимите ноги, положив под них подушку или другой предмет, который есть под рукой. Иногда достаточно просто прилечь, чтобы синкопальный синдром купировался.
  • Когда приближение обморока вы почувствовали не дома, а в общественном месте, не стесняйтесь обращаться к находящимся рядом людям. К примеру, в автобусе попросите встать с места, чтобы иметь возможность прилечь.
  • В любой ситуации сохраняйте спокойствие и не делайте резких движений. После окончания приступа вставайте очень медленно и плавно. Пройдите на кухню, выпейте воды или сладкого чая.
  • Позвоните родным или друзьям, расскажите о своем состоянии, попросите их приехать. Возможно понадобится посторонняя помощь. Если сложилось так, что в данный момент к вам никто не сможет приехать, а после обморока вы себя ощущаете не в порядке, то не раздумывая взывайте «скорую помощь».

Реабилитация после обморока

В ситуациях, когда причина обморока не лежит на поверхности, либо потеря сознания происходила не однократно, следует обраться к своему терапевту для прохождения полного обследования.

Врач должен назначить первично следующие обследования:

  • Анализ крови, в том числе на сахар и гемоглобин.
  • Кардиограмму.
  • Флюорографию.

В зависимости от результатов анализов вас должны направить к узкопрофильным специалистам: кардиологу, неврологу или эндокринологу.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector