Киста бейкера под коленом как лечить

Лечение КБ, поразившую подколенную область

КБ развивается в сумке, расположенной возле сухожилий, икроножных и полуперепончатых мышц. Во время развития недуга начинается скапливание густой массы. В правильном состоянии этой массой заполняются суставные сочленения. Но когда она начинает просачиваться в сухожилия, через некоторое время у человека под коленкой возникает киста.

Сумка, которая является местом развития недуга, есть у большей части населения планеты, и это не является отклонением. Но вследствие некоторых причин в ней начинает собираться масса, которая потом не может попасть в суставное сочленение.

Как правило, КБ провоцируют обменно-дистрофические процессы или воспаления, протекающие в колене. КБ может быть вызвана:

  • остеоартритом;
  • артрозом;
  • ревматоидным артритом;
  • подобными явлениями.
Артроз

Главными причинами развития КБ считают:

  • воспаление колена;
  • поражение менисков;
  • механические повреждения сочленения;
  • злоупотребление физнагрузками;
  • поражение хрящей с последующим разрушением.

В итоге синовиальная жидкость вырабатывается в больших количествах, заполняет сухожильную сумку и формирует кисту.

Для лечения КБ в медицине используют консервативную терапию (физиотерапию, назначение медикаментозных средств) и оперативное вмешательство.

Если появление КБ диагностировано своевременно, пациенту выписывают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Может проводиться пункция КБ:

  • сумка с массой прокалывается медицинской иголкой;
  • через иглу из тела вытягивают жидкость;
  • КБ наполняют гормоном, который улучшает процессы жизнедеятельности.

Перед процедурой пациенту дают обезболивающую таблетку.

Для наполнения КБ специалист может использовать:

  • Стероидные гормоны. Дипроспан обладает противошоковым, десенсибилизирующим и слабовыраженным кортикоидным действием. Быстрый эффект раствора обеспечивается фосфатом бетамазона, входящего в его состав. Дозировка и методика введения лекарства зависят от симптомов болезни. Лечебные уколы неболезненные, но их могут совмещать с Лидокаином. Пациентов со слабыми суставами, низкой свертываемостью крови и инфицированностью областей поражения запрещено лечить Дипроспаном.
Дипроспан
  • Гидрокортизон. Этот гормон улучшает белковый и углеводный обмен. Он купирует воспалительный процесс, снижает капиллярную проницаемость и предотвращает развитие аллергии. Противопоказан для лечения пациентов с психозами, нефритом, остеопорозом и язвенным поражением ЖКТ.
  • Ибупрофен, Индометацин и Кетапрофен. Медикаменты лечат сильную боль, воспаление и дискомфорт.
  • Диазепам. Используется для купирования спазмов.

Операция по полному удалению КБ выполняется только тогда, когда киста спровоцировала развитие серьезного осложнения. Иногда, чтобы вылечивать кисту, ее перевязывают, а накопившуюся жидкость вытягивают через один большой или несколько небольших разрезов. При таком условии КБ удаляется пошагово.

Атроскоп – это современный способ вылечить кисту подколенной впадины. Эта методика самая щадящая, поскольку не наносит вреда суставному сочленению и оставляет на колене незначительные шрамы.

Физиотерапия

Лечение КБ под сгибом колена предполагает использование:

  • Микротоков, УВЧ, магнитного и лазерного воздействия. Эти методы целесообразно проводить только в период ремиссии, поскольку малейшее физическое усилие пациента может привести к осложнениям.
  • Гимнастики и ЛФК. Изначально упражнения выполняются под присмотром врача, но если пациент идет на поправку, он может делать зарядку в домашних условиях.
  • СУФ-облучения, УВЧ или низкоинтенсивного воздействия лазера. Эти процедуры положительно влияют на кровоток, предотвращают варикоз и тромбофлебит.

Народные методы

Лечение в домашних условиях также дает положительные результаты. Если КБ еще небольшого размера, ее рассасывание можно ускорить с помощью:

  1. Золотого уса. 20 грамм листьев залить 0,5 литра спирта и оставить настаиваться 21 день. Полученную массу прикладывать к кисте на ночь, а спиртовую настойку принимать перорально трижды в сутки через час после еды.
  2. Лопуха и чистотела. Растения измельчить, добавить 250 мл воды, довести до кипения на водяной бане. Полученной мазью обработать все колено, обмотать пищевой пленкой и шерстяным платком. Процедуру проводить на ночь.
  3. Подогретого подсолнечного масла. Бинт смочить в массе, приложить к больному участку, замотать пленкой и платком. Вещество должно рассасывать кисту и ускорять выздоровление пациента. Компресс лучше делать перед сном.

Киста Бейкера коленного сустава является доброкачественным образованием, при котором синовиальная жидкость скапливается на задней стенке колена и происходит выпячивание шишки. При этом размеры патологии находятся в диапазоне от 2 мм до 1 см. Заболевание визуализируется при разгибании колена и развивается у спортсменов и людей, получающих большую физическую нагрузку на ноги.

Образование имеет плотную и эластичную структуру с деформацией сустава и наличием разрушительных процессов в суставной капсуле. Киста соединена с сумкой сустава и по строению напоминает грыжу. Патология получила название в честь известного британского врача Уильяма Бейкера, который впервые описал это заболевание.

Появление кисты Бейкера обусловлено рядом определённых факторов различного происхождения:

  1. получение травмы колена (ушибы, вывихи, растяжения);
  2. возникновение дегенеративных процессов в менисках;
  3. наличие хронических заболеваний колена (артрит, артроз);
  4. разрушение хрящевой ткани в суставе при развитии патологий или получении травмы.

Вышеописанные причины возникновения кисты появляются в результате выработки чрезмерного количества синовиальной жидкости и сильного сдавливания нервных волокон. Итогом данных изменений является образование шишки с содержанием жидкости.

В некоторых случаях образование кисты Бейкера происходит без каких-либо явных причин. Синовиальная жидкость скапливается в суставном канале и появляется отёчность, а затем образовывается шишка мягкой и эластичной структуры. Данное течение патологии наиболее часто возникает в детском возрасте, но в целом такие проявления появляются достаточно редко!

Течение патологии имеет ярко выраженные симптомы следующего характера:

  1. отёчность места локализации сустава, которое хорошо подвергается пальпации и имеет чётко выраженные границы;
  2. изменение функциональности коленного сустава до ограничения подвижности колена;
  3. постоянные болевые ощущения в области колена;
  4. онемение места повреждения сустава.

Признаки развития кисты на первоначальном этапе могут остаться незамеченными, но при росте новообразования происходит увеличение сдавливания нервных окончаний и нарастание болевых ощущений. Выраженная симптоматика болезни может привести к развитию тромбоза и варикозному расширению вен. Поэтому важно своевременно начать лечение и предотвратить дальнейшее развитие образования!

Многих людей интересует вопрос, к какому врачу обращаться при выявлении признаков образования кисты? В этом случае лучше всего обратиться к узкопрофильному специалисту врачу ревматологу, который установит правильный диагноз и назначит верное и эффективное лечение!

Для установления точного диагноза применяют следующие методы исследования:

  • профессиональный осмотр ортопеда, ревматолога и травматолога;
  • проведение компьютерной томографии;
  • ультразвуковое исследование колена;
  • магнитно-резонансная томография помогает выявить точное течение новообразования;
  • артроскопия коленного сустава перед проведением хирургической операции.

Установление вида патологии зависит от правильности проведённых исследований и при точной диагностике кисты Бейкера возможны положительные прогнозы на выздоровление без оперативного вмешательства!

В зависимости от течения патологии выделяют классификацию кист, которые отличаются различными причинами возникновения и некоторыми особенностями:

  1. киста ганглиевая в коленном суставе является образованием доброкачественного типа и представляет форму овального шара, который соединён с суставной капсулой. Киста заполнена жидкостью и имеет вид водного мешочка. Патология встречается довольно редко и возникает на фоне получения травмы и у молодых женщин с высокой подвижностью суставов;
  2. Причины и способы лечения кисты Бейкера коленного суставакиста коленного сустава параменискового типа диагностируется, когда образование разрастается на связки и имеет ярко выраженные большие размеры. При этом при разгибании колена шишка не исчезает и хорошо пальпируется при прощупывании. Осложнение патологии лечится только при помощи оперативного вмешательства;
  3. киста коленного сустава синовиального типа образуется в результате изменения синовиальной оболочки сустава. Болезнь быстро перерастает в грыжу и возникает у людей с наличием артрита, артроза и травм. Чаще всего патологию вылечивают при помощи её удаления хирургическим путём;
  4. киста Бехтерёва является разновидностью образования Бейкера и развивается при возникновении дегенеративных процессов в коленном суставе;
  5. киста коленного сустава субхондрального типа доброкачественное множественное образование,состоящее из фиброзной ткани с содержанием жидкости. Заболевание возникает у людей пожилого возраста и в большинстве случаев протекает бессимптомно;
  6. киста в коленном суставе медиального мениска характеризуется наличием боли в суставе и нарастанием негативных симптомов при непосредственном сгибании колена. Патология лечится при использовании метода артроскопии без использования специальной гипсовой повязки.

Лечение кисты Бейкера зависит от различных факторов и назначается лечащим врачом после изучения полной клинической картины и проведения ряда исследований. Методика терапии эффективна после анализа места локализации патологии, её размеров и общего течения процесса. Выделяют следующие терапевтические меры.

Соединения химического происхождения не влияют на устранение кисты Бейкера и применяются для снятия острого болевого синдрома. В качестве дополнительных средств можно использовать противовоспалительные медикаменты. Для лечения патологии используют следующие виды лекарств:

  1. нестероидные анальгетики обезболивающего характера используют для купирования болевого синдрома при остром течении патологии и в послеоперационном периоде. Наиболее популярные препараты: Анальгин, Ибупрофен, Кетонал;
  2. лекарства хондопротекторного действия с содержанием Глюкозамина и Хондроитина для укрепления костной ткани. Данные препараты применяют в комплексной терапии в качестве дополнительных восстанавливающих медикаментов. К таким лекарствам относят: Артра, Терафлекс, Артрум, Глюкозамин-Хондроитин;
  3. использование лекарственных блокад с использованием глюкокортикостероидных препаратов. Процедура заключается во введении вещества в сустав для улучшения общего состояния пациента и устранения всех негативных проявлений патологии;
  4. мази и гели для наружного применения эффективны при снятии сильных болевых проявлений и воспаления в месте локализации болезни. Преимущества данных лекарств заключаются в местном воздействии, что обеспечивает отсутствие сильных побочных эффектов и противопоказаний. Действенные препараты из этой серии: Диклофенак, Вольтарен, Артра, Кетопрофен, Фастум гель, Индометацин.

Когда нужно срочно начать лечение?

Киста Бейкера (Беккера) не возникает спонтанно. Патология появляется постепенно вследствие воспалительных процессов в подколенной области, где начинает скапливаться жидкость, и со временем образует небольшой мешочек между коленными сухожилиями.

На ощупь кисты плотные, эластичные, долго никак себя не проявляют и остаются незамеченными, пока не разрастаются и не начинают причинять дискомфорт и болезненные ощущения. Далее симптоматика развивается: появляется отечность пораженной области, которая может распространиться на всю ногу, возникают боль и невозможность полноценно ходить. Подвижность больной конечности становится ограничена.

Существует мнение, что кисту Бейкера коленного сустава вообще не стоит трогать, пока она не причиняет человеку серьезного дискомфорта. Но абсолютное большинство врачей-хирургов такое мнение не разделяют. Действительно, до определенного момента на недуг можно не обращать внимания, но когда начнутся серьезные проблемы, приходится прибегать к гормональным средствам или даже к хирургическому вмешательству. В свою очередь, операция по удалению опухоли навсегда закроет двери к активным видам спорта и уменьшит подвижность пораженной конечности.

Заболеть могут все, но особое внимание на состояние коленного сустава следует обращать:

  • пожилым людям с возрастными изменениями в сухожилиях;
  • спортсменам;
  • лицам, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на ноги;
  • пациентам с хроническим синовитом;
  • людям с хроническим артритом.

Тем, кто входят в группу риска, стоит регулярно проверяться у хирурга.

Причины возникновения кисты Беккера

Бывает так, что киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже было сказано, что это может происходить у людей пожилого возраста, у которых суставы с годами износились. Кроме того, подвержены заболеванию люди с лишним весом, суставы которых испытывают чрезмерную нагрузку. В большинстве же случаев кисты Бейкера имеют под собой причины воспалительного или травматического характера.

В частности, среди болезней, которые могут спровоцировать развитие патологического новообразования, могут быть следующие состояния:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • хронический синовит;
  • пателлофеморальный артроз и другие.

Если говорить про травматические причины, способные вызывать формирование кисты Бейкера, то это повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения, спортивной травмы и т. д. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначается и лечение кисты Бейкера. Поэтому очень важно пройти обследование и установить, что же спровоцировало её рост.

Киста Бейкера

Киста бейкера под коленом как лечить

Факторы риска возникновения кисты Беккера:

  • Повреждения и травмы суставных элементов: удары, сдавливания, подвывихи, ушибы, разрывы хряща и т.п.
  • Микроповреждения суставов, например, при лишнем весе или профессиональных особенностях работы.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата: пигментно-ворсинчатый и хронический синовиты, ревматоидный и ювенильный артриты, гонартроз, бурсит, остеоартроз и др.
  • Воспалительные процессы, повреждения и дегенеративные изменения мениска.
  • Чрезмерные нагрузки у спортсменов и лиц, занятых тяжелыми видами работ.

В ряде случаев не удается определить причину развития образования.

Подколенный бурсит характеризуется различной этиологией. Врачи сопрягают развитие рассматриваемой патологии с перенесенными ранее артритами (чаще – ревматоидного генеза), гонартрозом тяжелой формы течения. Причины кисты Беккера в 1948 году связывали даже с бруцеллезом. Также было подтверждено, что новообразования способны формироваться на фоне пигментно-ворсинчатого синовита, хронического микроповреждения суставов.

Доказана взаимосвязь подколенного выпячивания и другого патологического процесса, протекающего внутри сустава. Они имеют дегенеративно-дистрофический или ревматический характер, приводят к развитию хронического синовита. Он признан предрасполагающим фактором к развитию подколенной грыжи. Состояние способствует повышению внутрисуставного давления.

Многие ортопеды и ревматологи утверждают, что подколенный бурсит никогда не возникает у людей, в жизненном анамнезе которых отсутствуют любые виды повреждения колена.

Когда воспаляется коленный сустав, в межсухожильной сумке, в области подколенной ямки, начинает накапливаться жидкость. Появляется сначала небольшая шишка, которая постепенно увеличивается в размерах. Она начинает давить на сухожилия, сосуды, нервные окончания, вызывая отеки, боли. Этому недугу больше подвержены взрослые, но встречается заболевание и у детей. Почему образуется киста коленного сустава? Выделяют причины, связанные с заболеваниями:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • синовит;
  • подагра;
  • гемофилия;
  • псориаз.

У ребенка киста коленного сустава появляется в результате нагрузок, воспалений, из-за болезней, связанных с высокой активностью иммунной системы. У взрослых существуют причины, связанные с перегрузками и травмированием:

  • лишний вес;
  • сильные нагрузки на суставы;
  • травмы хряща и сухожилий;
  • непомерные физические нагрузки;
  • повреждения менисков;
  • вывихи коленных суставов;
  • спортивные травмы.

Кисту Бейкера можно выявить посредством визуального осмотра и пальпацией больной зоны так, как на подколенной области проявляется опухлость.

Причины кистозного образования в коленном суставе могут быть разными.

Травма колена;Повреждение мениска;Повреждение хрящевой ткани коленного сустава;Артрит ревматоидного типа;Перенесённый остеоартрит;Слабость сухожилий;Артроз;Подагра;Болезнь Лайма;Перенесённый остеоартроз;Наличие синовита (воспаление суставной оболочки)

  • травмы (повреждения мениска, разрывы хряща, подвывихи, ушибы и др.);
  • деформирующий артроз;
  • артриты (туберкулезный, ревматоидный и др.);
  • поражения при псориазе, амилоидозе, саркоидозе.

Избыточный вес, особенно у пожилых людей, систематическая нагрузка на сустав у лиц, занимающихся спортом, выполняющих тяжелую физическую работу, переносящих тяжести, считаются факторами, провоцирующими развития патологии.

Артроз

Профилактика и диагностика заболевания

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Профилактика появления кисты заключается в исключении факторов риска, таких как:

  • травмы колена;
  • растяжение связок;
  • ограничение физической нагрузки после 35–40 лет;
  • своевременное избавление от сопутствующих заболеваний – артрита, артроза, синовита.

Диагностика кисты Бейкера коленного сустава проводится в несколько этапов. Хирург назначает УЗИ, компьютерную томографию, рентген или МРТ ноги. Если диагноз подтверждается, то есть в коленном суставе находят новообразование, врачи назначают медикаментозную терапию и советуют народные рецепты.

В случае если у вас появились первые симптомы болезни, вы можете сами проверить, не появилась ли у вас киста. В положении сидя или стоя, в полуприседе, ощупайте ямку под коленом. Лучше это делать одновременно на обеих ногах, хотя чаще опухоль встречается с одной стороны. Шишка под коленом сзади говорит о появлении кисты. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее начнется лечение, не возникнут осложнения.

Доктор в больнице начнет диагностику с пальпации больного места, расспросов о причинах, которые могли привести к заболеванию. Он проверит подвижность сустава, диапазон движения. Назначит дополнительные исследования:

  • УЗИ – даст картину со стадией развития и размерами.
  • Магниторезонансная томография сделает более точную диагностику, выявит причины.
  • Анализ крови определит, не является ли новообразование злокачественным.
  • снижение веса;
  • уменьшение нагрузок на коленные суставы;
  • использование лечебной гимнастики;
  • снижение больших нагрузок при тренировках;
  • занятия в удобной спортивной обуви;
  • разогрев мышц до начала нагрузок;
  • завершение тренировок растяжениями.
  • снижение избыточного веса,
  • отдать предпочтение здоровой пище,
  • избегать чрезмерных физических нагрузок,
  • не забывать разогревать мышцы перед началом нагрузок
  • заниматься спортом в специальной, удобной обуви
  • выполнять упражнения на растяжение

Киста Бейкера излечимое заболевание, надо только вовремя прислушиваться к своему организму, не глушить боль анальгетиками, а вовремя обращаться к специалистам для установления диагноза.

На ранних стадиях недуг лечится консервативными методами в сочетании с народной медициной.

Диагностика грыжи подколенной области осуществляется на основании изучения жалоб пациента, осмотра и дополнительных методов обследования, к которым относятся:

  • рентгенография коленного сустава в прямой проекции;
  • ультразвуковое исследование;
  • аксиальные срезы (в плоскости, перпендикулярной срединной линии тела) компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансная томография.

При ультразвуковом исследовании кистозное образование на мониторе аппарата и фото обычно имеет вид образования вытянутой формы с четкими ровными контурами и плотной капсулой.

В особо сложных случаях возможно проведение артроскопии коленного сустава. Эта манипуляция осуществляется посредством введения в сустав через микроразрез специального оптического прибора – артроскопа.

Грыжу подколенной ямки следует отличать от болезней со схожей симптоматикой.

Гематома (ограниченное скопление крови при разрыве сосуда) подколенной области

Гематоме практически всегда предшествует травма сустава; для нее характерны: одностороннее появление, отсутствие связи с полостью сустава, обычно межмышечное расположение.

Липома (жировая опухоль, жировик)

Образование мягкой консистенции, безболезненное при пальпации, подвижное, медленно растущее и часто бессимптомное.

Аневризма (выпячивание стенки) подколенной артерии

Опухолеподобное пульсирующее образование, при значительных размерах сопровождающееся нарушением кровообращения: отечностью, болью, похолоданием конечности, бледностью кожных покровов, снижением чувствительности, онемением.

Злокачественная опухоль (синовиальная саркома)

Образование различной консистенции без четких границ, малоподвижное, болезненное, ограничивающее подвижность конечности в коленном суставе.

Для предотвращения формирования кист Бейкера необходимо лечение сопутствующей внутрисуставной патологии, дозирование нагрузки, нормализация массы тела.

КБ развивается в сумке, расположенной возле сухожилий, икроножных и полуперепончатых мышц. Во время развития недуга начинается скапливание густой массы. В правильном состоянии этой массой заполняются суставные сочленения. Но когда она начинает просачиваться в сухожилия, через некоторое время у человека под коленкой возникает киста.

Залог успешного лечения – обращение к врачу при первых симптомах заболевания. Больному нужно посетить ортопеда или травматолога. Эти специалисты для диагностики будут использовать:

  • УЗИ. Позволяет изучить суставное соединение и близлежащие ткани.
  • МРТ. Врач может рассмотреть ткань в разрезе.
  • Атроскопию. Предполагает незначительное внутреннее вмешательство. Для диагностики в колено вводится микрокамера.

Атроскопия предполагает использование местного обезболивающего и создание мелкого отверстия для камеры.

Использование рентгена неэффективно, поскольку он не показывает КБ.

К сожалению, нет конкретных рекомендаций, помогающих предотвратить развитие КБ. Единственное, что может пациент – это следить за своим здоровьем и при малейшем дискомфорте в колене обращаться к врачу.

Киста Бейкера под коленом чаще всего выступает следствием и сопутствующим осложнением других недугов. К списку первопричин, напрямую влияющих на формирование данного образования, можно отнести:

  • Травмы коленного сустава разного характера. Вследствие травматизации в колене начинает скапливаться излишняя жидкость, из-за чего и возникает киста. Чаще всего эта причина наблюдается у спортсменов,людей, ведущих активный образ жизни или работающих в сферах, предполагающих серьезные физические нагрузки.
  • Перешедшее в хроническую стадию воспаление в оболочках сустава. Воспалительные процессы могут начаться по разным причинам (аллергические реакции, нарушения метаболизма, перенесенные инфекции и т.д.). И если вовремя не начать грамотное лечение, то ситуация может осложниться вплоть до формирования новообразования.
  • Разрушение хрящей, мениска.
  • Различные виды артритов и артрозов (ревматоидный, остеоартрит и т.д.). Этот фактор наблюдается, в основном, у людей среднего и преклонного возраста.

Из-за перечисленных выше факторов в суставе начинает избыточно производиться синовиальная жидкость, которая в норме служит для смазки суставов и предотвращения их истирания. Когда же жидкости становится слишком много, она начинает давить на расположенные поблизости нервные окончания, вызывая характерные для этого недуга симптомы.

Для постановки точного диагноза необходимо, помимо сбора анамнеза, провести ряд исследований. Для того, чтобы подтвердить или исключить наличие кисты, выполняют:

  • УЗИ.
  • Рентгенограмму.
  • МРТ.
  • Компьютерную томографию.
  • Пункцию коленного сустава с дальнейшим биохимическим анализом образца жидкости.

Часто такое заболевание диагностируют у спортсменов.

Появление синовиальной кисты в подколенной ямке связано с перенесённой травмой или воспалительным процессом в хрящевой ткани. Часто такое заболевание диагностируют у спортсменов и тех, кто имеет интенсивные физические нагрузки на нижние конечности. В детском возрасте кисты подколенной области формируются из-за частых подвижных игр. Повышенная нагрузка способствует быстрому увеличению полости.

Факторы:

  • деструкция хрящевой ткани;
  • травмы;
  • повреждение менисков;
  • артрит, артроз;
  • синовит (воспаление суставной жидкости).

Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава.

  • Рентген. Исследование полости с помощью рентгенографии является эффективным благодаря картинкам в нескольких проекциях. Снимки показывают состояние колена и наличие опухоли.
  • УЗИ. С помощью ультразвукового исследования определяют не только кисту Бейкера подколенной области, но и функциональность связочного аппарата. Это даёт возможность врачу установить, есть ли в нём воспалительный процесс.
  • МРТ. Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава и передаёт точные картинки о синовиальной полости.
  • Пункция. С её помощью можно определить качество синовиальной жидкости. Забор производится специальной иглой. Содержимое отправляется в лабораторию на наличие воспалительного процесса, количества клеточных элементов и возможный рост атипичных клеток.

Где расположена киста Бейкера.

Как показывает практика, прогнозы по лечению КБ положительны. В 95 процентах при своевременном обращении к врачу киста лечится и не вызывает серьезных осложнений.

Прежде чем планировать, как лечить кисту Беккера под коленом, потребуется исключить наличие опухолевого процесса. Для прояснения действительной клинической ситуации применяют такие методы:

  1. Анализ крови (клинический, биохимический).
  2. Определение сахара крови.
  3. Рентгенологический метод исследования.
  4. УЗИ – безопасный, очень информативный и недорогой метод диагностики. Учитывая высокую результативность способа, применение ультразвука приобрело ведущее значение в программе обследования. Метод активно используется с целью дифференциальной диагностики. Характеристики синовиальных кист сравнивают с другими возможными патологиями подколенной области. По окончании процедуры, больной получает фото кисты Беккера.
  5. Компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс в клинической практике проводят не по поводу подколенной грыжи. Выявляют их абсолютно случайно, в процессе обследования. Поводом для обращения к врачу у больных становится уточнение причины дискомфорта внутри подколенной области.

Киста не МРТ.

Симптомы синовиальной кисты

Момент образования кисты коленного сустава проходит незаметно – она не болит, не мешает движению. Сначала появляется новообразование небольшого размера. Оно наполняется жидкостью, постепенно увеличиваясь. По мере развития, доброкачественная опухоль, сзади под коленом, начинает проявлять себя. У больного появляются:

  • боль вокруг колена;
  • дискомфорт при сгибе ноги;
  • снижение подвижности;
  • сильные боли при ходьбе, занятиях спортом.

Когда размер кисты становится большим, возникает хронический отек сустава, напряжение в состоянии покоя, во время, когда больной стоит. Опухоль начинает давить на окружающие ткани, сдавливая сосуды, нервные окончания. При этом возникают симптомы кисты:

  • онемение конечностей;
  • покалывания;
  • боль в икроножных мышцах;
  • судороги;
  • становится трудно ходить.

Заболевание имеет неопределенное по продолжительности течение. Период от начала патологического процесса до вхождения в активную фазу занимает несколько месяцев. Растет образование медленно, увеличиваясь, либо уменьшаясь в объеме. Случаи перехода в злокачественную опухоль не описаны. Подобные проявления считаются изначальной диагностической ошибкой.

Для диагностики кисты Бейкера специалист может назначить УЗИ или рентгенографию, артроскопию, МРТ, диафоноскопию, пункцию внутрикистозной жидкости.

Клинические проявления в области колена во многом зависят от размеров кистозного образования. При незначительном диаметре образования жалобы могут отсутствовать. Рост ведет к сдавлению окружающих тканей и появлению:

  • опухоли в области подколенной ямки;
  • боли, ощущения распирания, дискомфорта в подколенной области;
  • отека задней поверхности колена;
  • ограничения объема движения в колене;
  • затруднений при ходьбе;
  • атрофии мышц голени и стопы;
  • снижения чувствительности в области голени и стопы;
  • нарушения кровотока в сосудах голени и стопы.

В отсутствие лечения развиваются серьезные осложнения.

Содержимое кистозной полости по межмышечным пространствам стекает вниз, приводя к развитию неинфекционного воспалительного процесса. Он проявляется болями, отеком, покраснением и зудом кожных покровов голени, повышением локальной, а иногда и общей температуры.

Тромбоз глубоких вен голени

Происходит в результате сдавления подколенной вены: боль распирающего характера в пораженной конечности, отек голени и стопы, синюшность кожных покровов, местное повышение температуры.

Тромбофлебит глубоких вен голени

Возникает вследствие тромбоза на фоне воспаления стенки вены, сопровождается болями в области тромбированной вены, повышением температуры, ознобом, отеком конечности.

Сдавление нерва (малоберцового, большеберцового, бедренного)

Киста бейкера под коленом как лечить

· малоберцового нерва: нарушение разгибания стопы и пальцев, нарушение чувствительности переднебоковой поверхности голени, тыла стопы, боли по наружной поверхности голени и стопы;

· большеберцового нерва: расстройство сгибания стопы вниз и нарушение движений в пальцах, нарушение тактильной и болевой чувствительности по задней поверхности голени, на подошве;

· бедренного нерва: притупление ощущений, ослабление кожной чувствительности медиального края колена, голени, стопы и боли, усиливающиеся при разгибании голени.

Формирование кальцификатов (локальное отложение солей кальция)

Образование кальцификата происходит из-за хондроматоза (перерождения синовиальной оболочки в хрящевую ткань) с последующим обызвествлением. Это ведет к возникновению персистирующих, т. е. упорно протекающих, болей в коленном суставе.

В отсутствие своевременной адекватной терапии тромбоза глубоких вен голени возможны отрыв и миграция тромба, приводящие к развитию такого грозного осложнения, как тромбоэмболия легочной артерии.

Новообразование бывает однокамерным, двухкамерным и многокамерным. Врачи установили, что рецидив формирования возникает в случаях наличия множественных камер у кистозного новообразования. По мере увеличения размеров выпячивания, повышается риск его распространения на голень. Однако немалая объемность опухоли провоцирует другое последствие – разрыв. Фото кисты Беккера под коленом позволит понять, образование каких размеров считается угрожающим.

Заболевание классифицируют на такие подвиды:

  1. Симптоматическая форма – течение патологического процесса характеризует выраженная боль. Ее локализация – коленный сустав.
  2. Идиопатическая форма – когда происхождение развития заболевания непонятно, а установить первопричину не удается даже поле проведения многочисленных видов исследования.

Абсолютно бессимптомное развитие подколенного бурсита отмечается не более чем в 28% клинических случаев. Именно отсутствие выраженных признаков по мере формирования, а затем развития атеромы объясняет ее столь позднее выявление. Обнаружение новообразований не ранее, чем на 2 стадии происходило тогда, когда воспаленные участки имели небольшие размеры.

Симптомы кисты Беккера под коленом:

  • Длительные боли, чаще периодические, возникающие внутри подколенной ямки сразу после физической нагрузки.
  • Чувство дискомфорта, скованности внутри конечности, сложность разгибания коленного сустава.
  • Крупные образования сдавливают сосудисто-нервный пучок, вызывая отечность голеностопного сустава.
  • Под коленом прощупывается округлое новообразование – оно не спаяно с кожей.
  • Выполнение нескольких сгибаний, разгибаний способствует увеличению размеров выпячивания.
  • Незначительные проявления нейропатии большеберцового нерва, когда она, будучи больших размеров, защемляла его.

Сложность выявления этиологического фактора связана с анатомией коленного сустава, поскольку в этой зоне расположены синовиальные сумки, карманы, завороты. По мнению специалистов, наличие множественных физиологических структур усложняет раннее выявление новообразования. Также этот фактор не позволяет своевременно проследить, какая именно из анатомических частей послужила первопричиной развития грыжи.

Возникновение кисты в коленном суставе обусловлено воспалением синовиальной сумки, локализующейся на задней внутренней поверхности колена, размеры могут быть от 2 мм до 40 мм. Симптоматика весьма специфична, а домашнее лечение на ранней стадии развития заболевания считается весьма эффективным.

Есть несколько характерных признаков, которые указывают на появление кистозного образования:

  1. В области колена, с его тыльной стороны появляется опухоль небольшого размера от 2 мм и более.
  2. При попытке согнуть, встать, физических нагрузках, возникает боль или дискомфорт в колене.
  3. Покраснение области, при условии, что появление образования сопровождается воспалительным процессом.
  4. Боль, которая беспокоит время от времени или является постоянным спутником человека.

Симптомы или признаки на начальном этапе развития заболевания выражены слабо. Человек не испытывает боли, его ничего не беспокоит, а на уплотнение небольшого размера в области колена он не обращает никакого внимания.

Но постепенно появляются неприятные ощущения при выполнении определенных движений, беспокоит хруст при сгибании и разгибании суставов. Появляется болевой синдром, он усиливается и беспокоит на постоянной основе, возникает сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов. Это приводит к развитию патологических процессов.

Киста подколенной ямки может лопнуть, тогда у больного могут возникнуть осложнения, появятся другие симптомы:

  • резкая боль в ноге;
  • гипертермия кожи в области икроножной мышцы;
  • признаки воспаления, покраснение покровов в области голени.

Подколенное образование лопается, содержащаяся в нем жидкость, попадает под кожу. Что приводит к появлению неприятных ощущений. Разрыв кисты значительно увеличивает шансы на развитие воспалительного заболевания, со всеми вытекающими последствиями.

Причины

Киста Бейкера имеет различные причины возникновения в подколенной области. Спровоцировать появление образования могут следующие факторы:

  1. Воспалительные заболевания суставов (артриты различной этиологии и генеза).
  2. Деформационные изменения (артрозы и другие заболевания схожего генеза).
  3. Ранее перенесенные оперативные вмешательства.
  4. Разрывы мышечной ткани.
  5. Травмы мениска (особенно не залеченные).
  6. Нарушение притока крови к суставной капсуле.

Подколенная киста развивается медленно, в группе риска находятся:

  • Пожилые люди, страдающие от артрозов и подагры.
  • Спортсмены и любители активного образа жизни.
  • Люди с низкой активностью иммунитета и наличием артритов.

Любой воспалительный или деформационный процесс может привести к развитию патологии. Причина в том, что подобные изменения негативно сказываются на состоянии сустава, в результате чего развиваются необратимые изменения, способные привести к появлению опухоли.

Но колено может и не иметь видимых повреждений, поэтому болезнь нередко диагностируется у пациентов, не находящихся в группе риска, у абсолютно здоровых детей и молодых людей.

  Как лечить остеохондроз шейного отдела в домашних условиях

Если установить причину возникновения заболевания так и не удалось, в этом нет ничего страшного, на процесс лечения опухоли это мало повлияет.

Лечение

Как лечить кисту Бейкера без операции, дома? Для этого можно прибегнуть к помощи:

  1. Медикаментозной терапии.
  2. Народных средств.
  3. Специально разработанных упражнений.

На начальном этапе развития образование можно рассосать, с помощью терапевтических процедур. Это поможет остановить развитие патологического процесса и снизить неприятную симптоматику, если таковая беспокоит больного.

Код по мкб -10 M71.2.
С разрывом по международной классификации болезней M66.0.

К какому врачу нужно обратиться за помощью:

  • ортопед;
  • ревматолог;
  • травматолог.

Если подобных специалистов нет, то можно записаться на консультацию к терапевту.

Вылечить кисту Бейкера можно несколькими способами. Консервативная терапия отличается наибольшей эффективностью, в том случае, если ее проводят на начальном этапе развития патологического процесса. Рекомендуется сочетать несколько методов, чтобы повысить результативность терапии.

Первые признаки

Прогноз и шансы на выздоровление

Пациентов, страдающих от данного новообразования, немало по всему миру. Чаще всего врачи предпочитают решать проблему оперативным путем. Но если человек желает избавиться от недуга без хирургического вмешательства, ему стоит попробовать нетрадиционные средства. Пускай официальная медицина скептически относится к народным методам, не нужно забывать, что действенность рецептов проверена вековым опытом поколений.

При своевременном принятии мер прогноз лечения благоприятен – можно полностью восстановить подвижность коленного сустава и вернуться к полноценной жизни.

Консервативная терапия

Устранением рассматриваемого вида патологии занимается ортопед, если на то возникает необходимость – к реализации терапевтического процесса подключают хирургов.

Консервативное лечение кисты Беккера под коленом предполагает следующие подходы:

  • разгрузку сустава;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • пункцию опухоли с последующей эвакуацией содержимого и введением медикаментозных препаратов.

С терапевтической целью вводят склерозирующие средства, в частности, применяют 5% спиртового раствора йода, гормональные, цитостатические препараты.

  1. Физиотерапевтическое лечение. Самыми действенными методиками признаны электрофорез, УВЧ. Реализовать указанные варианты терапии допустимо только после исключения онкологического процесса.
  2. Пункция. Выполняют для эвакуации содержимого грыжи. Когда развитие опухоли достигает 2-3 стадии, содержимое ее капсулы имеет желеобразную консистенцию. Уплотненное новообразование сложно поддается проколу, и последующей эвакуации внутренней части. Также в этом случае бессмысленно вводить кортикостероиды.
  3. Положительный результат обеспечивает гормональное лечение. Кортизонотерапия эффективна в 50% всех клинических случаев. Научную идею применения гормональных средств впервые разработали и применили ревматологи. Наблюдению подлежали пациенты с грыжей, возникшей на фоне ревматоидного артрита. Терапевтическая тактика позволила оценить – после внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, размеры новообразования уменьшались.

С тех пор гормоны начали вводить непосредственно в подколенную припухлость. Активно применяли гидрокортизоновую эмульсию, комбинируя ее с антибиотиками.

Далеко не всегда консервативное лечение кисты Беккера приводит к полному устранению новообразования. Статистика показывает, что в 6 из 10 случаев атерому приходится иссекать хирургически. Такие результаты служат основанием для поиска новых терапевтических подходов, разработки более эффективных консервативных методов терапии.

Хирургическое вмешательство

Вмешательство бывает открытым или эндоскопическим. Открытая операция предполагает выделение опухоли от окружающих тканей до соустья с коленным суставом, после чего хирурги перевязывают шейку, отсекают атерому.

Далеко не всегда оперативное вмешательство сразу дает положительный результат, а восстановительный период протекает без осложнений, жалоб.

Основное беспокойство больных связано с определенными патологическими явлениями, среди которых:

  • некое ощущение наличие постороннего предмета под коленом;
  • отсутствие возможности разогнуть ногу;
  • сложности с функцией конечности;
  • болевой синдром разной степени интенсивности;
  • перемещение мурашек по поверхности ноги (парестезии);
  • голеностопный сустав становится холодным на ощупь.

Степень проявления признаков зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности.

Эндоскопическое лечение

В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:

  • Быстро купировать болевой синдром даже высокой степени интенсивности.
  • Полностью восстановить подвижность коленного сустава.
  • Минимизировать длительность пребывания в стационаре.
  • Уменьшить вероятность развития подколенных послеоперационных рубцов.

Не первый год врачи сравнивают результаты проведения открытой и эндоскопической операции. Мнение специалистов неоднозначно, поскольку все клинические случаи – индивидуальны.

Сравнение эндоскопической и традиционной, открытой операции (в наблюдении участвовали 10 пациентов).

Критерий оценки Эндоскопическая операция

Открытая операция

  • Степень болевых ощущений в послеоперационном периоде.
55,6% пациентов в первые сутки после операции не жаловались на боль в коленном суставе.33,3% отмечали болевые ощущения средней степени интенсивности в первых 2 суток после операции, но неприятные ощущения удавалось быстро купировать анальгетиками.11,1% впервые отметили боль после операции на колене только на 3 сутки. Боль имеет выраженных характер, приступы повторялись часто, требовали обязательного введения анальгетиков.
  • Необходимость стационарного лечения (строгого врачебного наблюдения).
Минимум 5 суток. Минимум 7-8 суток.
  • Вероятность интраоперационного повреждения тканей.
Минимальная. Высокая.
  • Возможность полного разгибания колена.
Полноценное разгибание у всех пациентов отмечалось уже в первых 24 часа после операции.У 22,2% из них сгибание было абсолютно безболезненным, достигало свыше 90°.У 38,9% пациентов активность восстановилась в течение 2 суток после перенесенного вмешательства.У 16,7% пациентов сгибание в колене стало восстанавливаться спустя 72 часа после операции.Функциональная способность коленного сустава восстановилась полностью у 90% прооперированных уже через 14 суток после вмешательства. Полная амплитуда движения в суставе восстановилась только у 1 пациента к 14 суткам после вмешательства.У 56,3% — спустя 30 дней, у 25,5% — только через 60 дней.
  • Риск развития подкожных гематом, выраженного рубцевания, отеков после лечения кисты Беккера под коленом.
Отечность незначительна, вероятность возникновения кровоизлияний – практически отсутствует, формирование послеоперационных рубцов исключено. В период послеоперационного восстановления у 68,8% пациентов возникала подкожная гематома.У 50,3% пациентов отмечали выраженный отек под коленом, который распространялся еще и на  медиальную головку икроножной мышцы.У 18,7% прооперированных больных образовался гипертрофированный рубец, который привел к адгезии ткани под коленом. Патологическое явление вызвало формирование сгибательной контрактуры в 165° и 175°.

Заключение

https://www.youtube.com/watch?v=oVrYzTRjjY4

В основе заболевания лежит микроповреждение коленного сустава, вызванное неадекватностью гидродинамического давления, а также различные деструкции. Поэтому изначально следует устранить заболевание-первопричину. Киста Беккера – новообразование, требующее лечения. Но только в том случае, если образование не позволяет полноценно сгибать и разгибать ногу в колене.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector