К какому врачу обращаться с остеопорозом

Как заподозрить развитие остеопороза

Одной из существенных причин появления остеопороза является отсутствие в рационе продуктов, содержащих кальций и витамин D (творожные продукты, яйца, листовая зелень, рыба, молоко и т.д.), а также отсутствие ежедневных прогулок, особенно в солнечную погоду. При дефиците витамина D (холекальциферола и эргокальциферола) кальций, поступающий с пищей или минеральными добавками, не усваивается полностью – активно всасывается лишь 5-8 % от общего количества, что может иметь критические последствия для здоровья костно-мышечного системы.

Постоянная нехватка кальция и «солнечного» витамина приводит к развитию рахита у детей и остеопороза у взрослых.

К другим причинам, способным повлиять на усвоение кальция, можно отнести:

  • Эндокринные нарушения. Сбои в гормональной системе способствуют вымыванию кальция из костных волокон, что приводит к разрушению костной ткани.
  • Нарушение обменных процессов (фосфорно-кальциевого и водно-солевого). Одна из распространённых причин плохого усвоения солей кальция.
  • Менопауза. У женщин в этот период могут происходить изменения гормонального фона (например, снижается синтез гормонов щитовидной железы или надпочечников), что влияет на структуру и плотность коллагеновых волокон, из которых состоит костная ткань.
  • Плохая работа органов пищеварения. Некоторые заболевания (гастрит, энтероколит, язвенная болезнь) приводят к нарушению всасываемости полезных элементов, поступающих с пищевыми продуктами, в том числе и кальция.
  • Патологии опорно-двигательной системы. Некоторые заболевания, сопровождающиеся развитием воспалительного процесса (ревматоидный артрит, остеоартроз и т.д.) приводят к разрыхлению костной ткани и увеличивают риск повреждений.

В пожилом возрасте усвоение кальция снижается, поэтому остеопороз диагностируется чаще всего у людей старше 55-60 лет.

Большое значение в предупреждении заболевания имеет профилактика, поэтому ежедневное употребление молочных продуктов и яиц, а также приём минеральных добавок рекомендуется всем, кто достиг возраста 45-50 лет.

Развивается болезнь чаще всего бессимптомно, тем не менее, определённые признаки можно заметить уже в самом ее начале.

До того, как начать лечить остеопороз, врач выявляет причины его появления. Это полиэтиологическое заболевание, которое развивается в результате воздействия каких-либо негативных факторов.

К ним относятся:

  • женский пол;
  • плохая наследственность;
  • хрупкое телосложение;
  • малый вес;
  • нарушения цикла месячных;
  • гормональный дисбаланс;
  • образ жизни или тяжелый физический труд;
  • недостаток в рационе кальция, витаминов (особенно витамина Д);
  • прием глюкокортикостероидов, каких-либо антибиотиков, противоопухолевых препаратов.

Остеопороз может появиться из-за таких болезней как: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, хроническая печеночная и почечная недостаточность, ревматические болезни.

Обратите вниманиеРазвитию патологии способствуют курение, злоупотребление алкоголем, кофе, преобладание в рационе мясных блюд.

Остеопороз издавна известен врачам. Раньше его считали исключительно старческим заболеванием, при котором кости изнашивались и становились хрупкими. Но, в последние десятилетия в мире медицины говорят о нехорошей тенденции развития этого заболевания, ведь все больше молодых людей обращаются за помощью к врачам с признаками остеопороза.

Причин тому достаточно много и в первую очередь это образ жизни и питания наших соотечественников. Главный источник кальция для здорового человека – сбалансированное ежедневное питание, где есть достаточное количество кисломолочных продуктов, мяса, рыбы, овощей. В современном мире же прослеживается несколько тенденций:

  • одни постоянно худеют на низкокалорийных диетах;
  • другие предпочитают питаться пищей быстрого приготовления;
  • третьи не могут найти времени для занятия спортом.

Эти факторы в комплексе являются причиной развития многих заболеваний, и остеопороз не является исключением. Также способствуют возникновению недуга такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • небольшой вес и рост;
  • хронические заболевания эндокринологической системы;
  • дефицит витамина Д;
  • вредные привычки;
  • острые и хронические заболевания ЖКТ;
  • гормональный дисбаланс;
  • тяжелый физический труд.

Коварность и опасность остеопороза заключается в том, что он практически не проявляется себя на ранней стадии развития, когда еще не наступили необратимые изменения в костной ткани и есть возможность полностью восстановить здоровье. В большинстве случаев эту патологию диагностируют при обращении пациента в больницу с нетравматичным переломом кости.

Чтобы как можно раньше выявить и заподозрить недуг, необходимо знать какие симптомы могут свидетельствовать о прогрессировании разрушительных процессов в костных тканях.

Как уже упоминалось выше, первые признаки патологических изменений в костной ткани человеком воспринимаются как проявление возрастных изменений, которым подвластны все. Хотя человек, который следит за своим здоровьем, должен встревожиться при появлении таких признаков недуга, как:

  • боль в суставах при изменении погодных условий;
  • ломкость волос и ногтей;
  • истончение эмали на зубах и признаки пародонтоза.

При осмотре можно также заметить объективные изменения:

  • резкое изменение осанки, появление выраженной сутулости и прогиба в поясничном отделе позвоночника;
  • уменьшение роста человека до 3 см;
  • появления складок на боковых поверхностях талии;
  • сужение расстояния между нижними ребрами;
  • постоянная боль в спине, которая ощущается даже при пальпации;
  • напряженность мышц;
  • ограничение двигательной способности в позвоночнике.

К какому врачу обращаться с остеопорозом

Опытному доктору достаточно объективного осмотра и сбора анамнеза заболевания, чтобы заподозрить развитие остеопороза, но даже в такой ситуации не будет назначено лечение до того времени, пока пациент не пройдет полный комплекс лабораторной и инструментальной диагностики.

С целью подтверждения диагноза необходимо пройти:

  • компьютерную томографию или МРТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • лабораторное исследование крови;
  • денситометрия костей.

МРТ и КТ позволяет определить изменения в костной ткани также как и рентгенологическое исследование, но Ro-графия дает результат только тогда, когда потеряно около 30% массы костей. Современная диагностика остеопороза опирается на такой вид исследования, как денситометрия костей, с помощью которого можно определить плотность самих костей, а также плотность костной ткани. Обязательно проводится исследование крови пациента, в которой определяют:

  • уровень гормонов щитовидной железы;
  • количество микроэлементов в крови (кальций, магний, фосфор);
  • уровень эстрогенов в крови женщины.

При игнорировании симптомов заболевания, остеопороз может стать причиной частичной или полной утраты трудоспособности, вплоть до инвалидизации. Чтобы не допустить таких осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью, а также своевременно устранять проблемы.

В пожилом возрасте усвоение кальция снижается, поэтому остеопороз диагностируется чаще всего у людей старше 55-60 лет.

Люди с заболеванием могут многие годы не подозревать о надвигающейся угрозе их здоровью, потерять время, долгие годы лечиться от других болезней. Четвертое место в мире среди заболеваний занял остеопороз. Каждая третья женщина и каждый пятый мужчина страдает этим недугом. Это скрытая болезнь, которая развивается постепенно и по-разному в каждом отдельном случае. Не проявляется остеопороз в плохом самочувствии.

Со временем появляется боль в позвоночнике, двигаться всё труднее, переносить тяжести всё сложнее, при обычном падении ломаются кости, которые плохо и долго могут срастаться. Позвоночник подвержен деформации, что становиться заметным внешне и проявляется в нарушении осанки. Если ранее человек ходил ровно и быстро, то теперь горбиться, походка становится тяжёлой.

Диагностируется остеопороз с помощью костной денситометрии и рентгеновского исследования. Рентгенологическая денситометрия помогает установить плотность кости и гидроксиопатит на единицу поверхности костной ткани. Ультразвуковая денситометрия помогает отследить механические свойства костей и предупредить пациента о возможных рисках переломов.

Детальная диагностика остеопороза даёт полную картину протекающей болезни. Врач видит место с самой низкой плотностью костной ткани, где возможно возникновение перелома, определяет, какая потеря массы в кости и как влияет приём лекарственных средств на состояние больного.

Факторами риска возникновения болезни остеопороз специалисты называют:

  • слабая костная ткань скелета;
  • женщины более подвержены такому заболеванию;
  • возрастной период после 60 лет;
  • наследственность;
  • малоподвижная работа;
  • питание, скудное на кальций и витамин Д;
  • лечение некоторыми лекарственными средствами (кортикостероиды и противосудорожные);
  • вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя и табака).
  • Последние факторы риска можно исключить, если пациент изменит свой образ жизни.

До того, как начать лечить остеопороз, врач выявляет причины его появления. Это полиэтиологическое заболевание, которое развивается в результате воздействия каких-либо негативных факторов.

Среди основных причин, которые способствуют формированию патологии, стоит отметить следующее:

  1. Недостаточная выработка в организме женщин половых гормонов. Большинство представительниц слабого пола отмечают наличие тех или иных проявлений недуга в возрасте после 60 лет с наступлением менопаузы.
  2. Старение нередко сопровождается угасанием работоспособности органов. Страдает при этом и костная ткань.
  3. Негативно отражается на состоянии скелетного аппарата продолжительное лечение препаратами, основными действующими веществами которых являются глюкокортикоиды. Указанные гормоны способствуют активизации работы коры надпочечников. Одним из негативных проявлений при этом выступает замедленное обновление костной ткани.
  4. Остеопороз может возникать на фоне хронических недугов, среди которых стоит отметить такие: сахарный диабет, почечную недостаточность, избыточную активность щитовидной железы, гепатит, онкологические патологии.
  5. Распространенной причиной развития заболевания выступает дефицит витамина D в организме, а также недостаток кальция в костной ткани.

Формы остеопороза

В зависимости от степени развития заболевания, выделяют его несколько форм:

  1. Легкая – плотность костной ткани снижена в самой незначительной степени. Человек, подверженный развитию недуга, периодически ощущает дискомфорт в конечностях, области позвоночника, страдает от незначительного снижения мышечного тонуса.
  2. Умеренная – в структуре костной ткани формируются выраженные изменения. Болевой синдром становится более устойчивым. У больного развивается сутулость, причиной которой становится поражение тканей в области позвоночного столба.
  3. Тяжкая – достаточно редкая форма проявления недуга, при которой основная масса костной ткани подвергается деструктивным процессам. Характерным признаком выступает уменьшение роста, выраженные, патологические изменения осанки.

Как правило, больные начинают узнавать, какой врач лечит остеопороз позвоночника, лишь при течении заболевания в умеренной форме, поскольку легкая стадия его развития протекает практически бессимптомно. При тяжком, прогрессивном характере заболевания большинству пациентов не удается полностью вернуться к полноценной жизни.

В то же время, своевременно определившись, какой врач лечит остеопороз у женщин и мужчин, можно предотвратить наиболее серьезные последствия заболевания. Среди них особую опасность несет перелом позвоночника, что нередко заканчивается потерей способности к самостоятельному передвижению, а в некоторых случаях летальным исходом.

Далее будет рассмотрено, в чем проявляется остеопороз, симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания.

Симптомы остеопороза

На ранних стадиях остеопороз определить очень сложно, так как кальций вымывается из костей постепенно. При дальнейшем развитии патологии человек начинает испытывать болезненные ощущения, возникающие в области шейных отделов позвоночника, крестце или пояснице. Боль чаще всего умеренная, но в некоторых случаях больной испытывает сильные мучения (преимущественно во время сна).

Важно! Чтобы снизить болевые ощущения при остеопорозе, следует чаще менять позу на протяжении дня. Нельзя долго находиться в одном положении. Рекомендуется лёгкая гимнастика каждые 2-3 часа (по 10 минут).

К другим симптомам, проявляющимся по мере развития патологии, относятся:

  1. Явно выраженная сутулость (появляется в результате деформации позвонков, которые принимают конусообразную форму).
  2. Потеря веса при условии, что больной не предпринимал для этого никаких усилий. При остеопорозе кости теряют кальций и влагу, становясь рыхлыми и более легкими, чем у здорового человека.
  3. Уменьшение роста на несколько сантиметров. Это один из главных признаков остеопороза: позвонки меняют свою форму вследствие компрессионных переломов, что приводит к изменению высоты позвоночного столба.
  4.  
    Компрессионный перелом позвонка

  5. Частые переломы и повреждение костей и суставов. В основном, болезнь затрагивает позвонки, поскольку они являются самыми уязвимыми. Больной не сразу обращается в травмпункт, так как такие повреждения в позвоночнике не сопровождаются острой и резкой болью – болезнь прогрессирует медленно, и костная ткань разрушается постепенно. Реже случаются переломы шейки бедра, однако, они довольно опасны, ведь восстановление после таких травм происходит в несколько раз медленнее и тяжелее.
  • раннюю седину (частичную или полную);
  • кровоточивость дёсен;
  • слабость зубов;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • тахикардия;
  • усталость;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтевых пластин.

Все указанные признаки являются поводом для обращения в клинику, так как запущенный остеопороз практически не поддаётся терапии.

Врач ставит диагноз «остеопороз» на основании жалоб больного. Основными симптомами патологии являются: частые переломы, боли в костях, деформация скелета. С прогрессированием заболевания боль становится постоянной. Другим симптомом является сильное напряжение в мышцах. Остеопороз сопровождается нарушением осанки: сутулость, уменьшение роста.

При заболевании становятся частыми переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевой кости (в дистальном отделе), ребер.Остеопороз подозревают при появлении следующих признаков: повышенная утомляемость, ломкость ногтей, болезни зубов, десен, нарушение частоты сердечных сокращений, раннее появление седины.

Причины

Остеопороз позвоночника провоцируется факторами, при которых нарушаются обменные процессы в организме:

  • Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипотериоз).
  • Болезнь Иценко-Кушинга (заболевание надпочечников).
  • Сбои в обменных процессах, приводящие к сахарному диабету, лишнему весу.
  • Дистрофия.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Артрит.
  • Патологии пищеварительной системы, провоцирующие нарушения всасывание кальция.
  • Гормональный сбой во время менопаузы.
  • Несбалансированное питание.
  • Чрезмерное употребление алкоголя, курение.
  • Крепкий чай или кофе в больших объемах.
  • Предрасположенность по наследству.
  • Длительный прием некоторых медикаментов (кортикостероиды, гормоны).

Крайне редко причиной развития патологии становится нарушение баланса между взаимодействием специфических клеток костной ткани, а именно остеобластов с остеокластами.

Исходя из этиологии возникновения остеопороза, заболевание различают по типам. Рассмотрим их:

  • Постменопаузальный остеопороз беспокоит только женщин на фоне изменений в организме, происходящих из-за снижения или прекращения выработки женских гормонов.
  • Сенильный вид заболевания поражает кости пожилых людей после нарушения баланса между остеобластами и остеокластами.
  • Вторичный тип развивается на фоне других хронических заболеваний.
  • Смешанный тип развивается сразу по нескольким причинам. Этому виной становятся и возрастные изменения в костных тканях, и гормональные сбои, и другие патологии.

Классификация по тяжести протекания:

  • Первая степень диагностируется при незначительной деформации позвонков.
  • Остеопороз средней степени поражения характеризуется появлением болей и заметными изменениями в структуре кости (видно на рентгеновском снимке).
  • Третья степень тяжести сопровождается сильными болями, деформацией позвоночного столба, выражающейся сутулостью, сгорбленностью. На этом этапе существует риск перелома.

Классифицировать заболевание способен только доктор после осмотра пациента, проведения ряда диагностических процедур.

Локализация

В зависимости от того, какой участок позвоночного столба поражен, человек ощущает различные признаки патологии:

  • Остеопороз шейного отдела позвоночника сопровождается общей слабостью, постоянными мигренями, головокружением, иногда потерей сознания. Некоторые люди жалуются на периодическую тошноту. Мышцы шеи болят в состоянии покоя и при ощупывании.
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы имеет совсем другие. Боль локализуется в межлопаточной области, ощущается постоянная тяжесть в этой области. Человек становится сутулым или даже горбатым.
  • Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется характерными болями в этом участке столба. Пациенты жалуются на усиление ощущений во время наклонов или длительного пребывания в сидячей позе. При прогрессировании заболевания уменьшается расстояние между тазом и ребрами, сбоку появляются складки.

Заболевание может протекать локально или же распространиться по всей опоре.

Симптомы

При остеопорозе позвоночника на начальном этапе человек может не ощущать особых признаков. Затем они проявляются, исходя из локализации патологии и скорости ее прогрессирования. Однако медики перечисляют и общие симптомы остеопороза позвоночника:

  • Боль ноющего характера.
  • Уменьшение роста.
  • Боль при пальпации позвонков.
  • Дискомфорт при напряжении мускулатуры спины.
  • Судороги по ночам в ногах.
  • Ранняя седина.
  • Расшатывание зубов, пародонтоз.
  • Интенсивное образование зубного налета.

Дискомфорт в позвоночнике должен насторожить пациента и стать поводом для посещения врача.

Диагностика

Установить правильный диагноз не так просто. На основании осмотра и жалоб пациента сделать это не сможет даже специалист. На вооружении у медиков есть несколько способов, позволяющие определить состояние костной ткани:

  • Биохимический анализ крови. Исследование позволяет определить наличие кальция, фосфора, шеллачной фосфатазы в биологическом материале пациента.
  • При остеопорозе костей спины обязательно выполняют денситометрию. Обследование основано на принципе рентгенографии. Процедура дает возможность уже на начальном этапе развития патологии выявить изменения в структуре тканей.
  • Анализ крови и мочи на предмет установления наличия в материалах маркеров заболевания.
  • Исследования на определение уровня гормонов (анализ крови).

Лечение

В каждом случае лечение зависит от локализации, степени тяжести и других индивидуальных особенностей человека. Но есть и общие принципы.

Смена образа жизни

Лечить остеопороз позвоночника рекомендуют комплексно. Умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек играют большую роль в улучшении состояния пациента. Больным остеопорозом рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, лечебная гимнастика, занятие йогой, утренняя зарядка.

Питание

Лечебные процедуры важно подкрепить правильной диетой. Пациенту рекомендовано включать в рацион продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор. Этими полезными веществами богаты сыр, молоко, творог, жирная морская рыба, яйца, крупы, фрукты, черный хлеб.

Лечить остеопороз у женщин специалисты рекомендуют не только медикаментами, но и продуктами, содержащими фитоэстрогены. Эти вещества компенсируют нехватку половых гормонов в организме. Включать в рацион диетологи советуют как можно больше орехов, зелени, соевых, бобовых.

Пациентам, имеющим лишние килограммы, важно сбалансировать свою диету. Исключают или ограничивают потребление мучных изделий, сладостей, газировки, жирных продуктов, копченостей.

Медикаменты

Избавиться от боли при остеопорозе помогут местные средства (гели, мази). К таким препаратам относится Кальцитонин, Диклофенак.

Хронические боли убирают нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен, Нимид, Нимесил).

Также пациентам назначают бисфосфонаты (Тилудронат, Этидронат, Клодронат). Эти препараты приостанавливают процесс разрушения костной ткани.

Прием кальция с витамином D укрепляют костную структуру. Флавоновые соединения стимулируют обмен веществ.

Физиотерапия

В лечении остеопороза позвоночника физиопроцедуры считаются хорошим дополнением к основной терапии. Основным преимуществом методики в сравнении с другими способами считается безопасность и высокая эффективность. Чаще всего применяют следующие физпроцедуры:

  • Озонотерапия.
  • Миостимуляция.
  • Электрофорез.
  • Магнитно-резонансная терапия.
  • Лечебные грязи.

Какой врач лечит остеопороз

Эффективным способом лечения также признан массаж. Его сеансы позволяют восстановить кровообращение в пораженных участках.

Профилактика

Для уменьшения вероятности возникновения заболевания медики рекомендуют избавиться от вредных привычек, организовать правильное питание и вести подвижный образ жизни.

В возрасте 40 лет для профилактики назначают препараты кальция с витамином D3. В период климакса эндокринолог подбирает заменители гормонов.

Для обнаружения патологии на раннем этапе ее развития медики призывают всех людей старшей возрастной группы своевременно проходить медосмотр. Визит раз в полгода в поликлинику не займет много времени, зато позволит предотвратить развития неприятных осложнений, связанных с остеопорозом.

Татьяна Гросова, медсестра,специально для Ortopediya.pro

про остеопороз

Важно! Чтобы снизить болевые ощущения при остеопорозе, следует чаще менять позу на протяжении дня. Нельзя долго находиться в одном положении. Рекомендуется лёгкая гимнастика каждые 2-3 часа (по 10 минут).

Врач ставит диагноз «остеопороз» на основании жалоб больного. Основными симптомами патологии являются: частые переломы, боли в костях, деформация скелета. С прогрессированием заболевания боль становится постоянной. Другим симптомом является сильное напряжение в мышцах. Остеопороз сопровождается нарушением осанки: сутулость, уменьшение роста.

Симптоматика

Узнать, какой врач лечит остеопороз, человека нередко побуждают внезапные переломы, которые возникают буквально на ровном месте. Наряду с этим пациентов беспокоит изменение осанки, проблемы стоматологического характера.

Распространенным симптомом выступает устойчивая боль в костях. Наиболее выраженный дискомфорт ощущается в области бедер, предплечий, нижнего отдела позвоночника. Со временем болевой синдром переходит на зону грудной клетки, затрудняя дыхание, Неприятные ощущения усиливаются при механической нагрузке на скелет, в случае продолжительного нахождения в определенной позе. В ответ на дефицит кальция в тканях тела могут возникать судорожные сокращения мышц.

К какому врачу обращаться при остеопорозе костей?

Заболевание развивается по многим причинам, поэтому его лечат разные врачи:

  • травматолог-ортопед;
  • ревматолог;
  • эндокринолог.

Больным может потребоваться консультация вертебролога, гастроэнтеролога, физиотерапевта, гинеколога.

Врач-травматолог-ортопед лечит травмы, нарушения работы костной системы. Эндокринолог занимается лечением болезней эндокринной системы, к которой относятся: поджелудочная железа, щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники и др. Врач – ревматолог лечит болезни суставов, соединительных тканей.

В первую очередь нужно обратиться к травматологу-ортопеду, который назначит исследования, расскажет, как надо лечит заболевание, и направит на консультации к врачам-специалистам. При отсутствии возможности попасть к травматологу-ортопеду, можно обратиться к терапевту. Он тоже может выявить заболевание и направить пациента к врачам узкого профиля.

Практически всех читателей интересует вопрос о том, какой же врач лечит и диагностирует остеопороз. Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, все зависит от степени тяжести и вовлечения в патологический процесс других органов и систем.

Если есть возможность записаться на прием к ортопеду или остеопату, то необходимо начинать обследование именно с этих врачей. В случаях, если такой возможности нет, то лучше прийти на консультацию к участковому терапевту или семейному врачу, который назначит необходимое обследование и направит на консультацию к узкому специалисту.

В небольших районных больницах и амбулаториях на лечении данного заболевания специализируются хирурги, но не стоит пугаться, так как оперативное вмешательство проводится в очень редких и тяжелых случаях. В основном остеопороз лечится амбулаторно в домашних условиях, под регулярным врачебным контролем.

Основу диагностики составляет рентгенологическое исследование, которое проводит врач-рентгенолог. При вовлечении в патологический процесс костной ткани позвоночника может понадобиться консультация опытного вертебролога.

С целью предупреждения развития остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде, профилактическое лечение назначает гинеколог. С целью профилактики применяют эстрогены в составе заместительной терапии, а также препараты кальция и витамина Д, для укрепления костей.

При наличии эндокринологических заболеваний, а особенно патологий, связанных с выработкой гормонов щитовидной железы, контроль состояния костей также осуществляет и эндокринолог. При наличии проблем с суставами понадобится консультация ревматолога.

Учитывая факторы, влияющие на развитие остеопороза, при лечении данной патологии не обойтись без консультации опытного диетолога, который подберет правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием природного кальция в нем. А чтобы сохранить подвижность суставов и позвоночника необходимо заниматься щадящими видами физических нагрузок. Ознакомиться с особенностями ЛФК при остеопорозе поможет врач-реабилитолог или же инструктор кабинета лечебной физкультуры.

Ответить однозначно на вопрос, кто лечит остеопороз невозможно. Но при лечении любого заболевания необходимо учитывать мнение нескольких специалистов, как широкого, так и узкого профиля. Только при комплексном подходе, можно достичь стойкого терапевтического эффекта, а также остановить процессы разрушения костей в организме.

Остеопороз не считается у специалистов самостоятельным заболеванием. Это состояние обычно относится к последствиям возрастных или патологических процессов в организме, вызывающих нарушение структуры костной ткани и насыщение ее минеральными веществами.

Очень часто оно выявляется при обследовании других болезней или после переломов костей, вызванных незначительной травмой. Для того чтобы узнать, как воздействовать на причины и проявления остеопороза, нужно знать какой врач способен его вылечить (см.

Остеопороз позвоночника).

По разным причинам кости в теле человека могут изменять свои свойства и становиться менее прочными. Такое явление называется остеопорозом. Этот процесс обычно проявляется и прогрессирует у женщин в пожилом и старческом возрасте (см. Признаки у женщин). В некоторых случаях он развивается и у молодых. Причинами этого нарушения могут стать следующие факторы:

  • нарушение выработки и усвоения гормонов;
  • преждевременный климакс;
  • пониженный уровень образования витамина D;
  • прием некоторых лекарств;
  • последствия хронических болезней кишечника и печени, почечная недостаточность, лимфома, сахарный диабет, алкогольная и токсическая зависимость;
  • наследственная предрасположенность.

Некоторые национальности более предрасположены к усиленной деструкции костной ткани. В их числе представители монголоидной расы, народов Кавказа. Также к предрасполагающим факторам этого процесса относятся люди с низкой массой тела или истощением, страдающие анорексией, имеющие однообразное питание, бедное витаминами и минеральными веществами.

Познакомьтесь, что такое остеопения поясничного отдела, в чем особенность состояния.

Узнайте, какие последствия могут быть после компрессионного перелома позвоночника.

Чаще всего никаких жалоб люди с данным заболеванием не предъявляют. Объективными признаками этого состояния являются уменьшение роста и нарушение осанки. Обычно у таких пациентов имеются и другие признаки:

  • распространенные болезни зубов (пародонтоз, кариес, истончение эмали);
  • склонность к судорогам в мышцах ног;
  • тонкие и слоящиеся ногти;
  • выпадение волос;
  • ранняя и распространенная седина.

Однако чаще всего он выявляется уже при переломах запястий, позвонков, шейки бедра, появляющихся внезапно без особой на то причины (см. Компрессионный перелом).

К какому врачу обращаться с остеопорозом

Для диагностики и лечения остеопороза обращаются к следующим врачам: ортопеду-травматологу, эндокринологу, ревматологу или терапевту. Эти специалисты не только могут визуально определить первые признаки патологии, но и с помощью соответствующего обследования выявить факторы, способствующие его развитию. Выбор врача в основном зависит от причины заболевания.

Обращаться с остеопорозом к врачу-травматологу или ортопеду нужно при уже имеющихся травматических и спонтанных переломах, возрастных нарушениях, происходящих в костях у женщин и мужчин.

При обследовании оцениваются рентгеновские снимки и данные томографии.

На них специалистам видны развивающиеся изменения внутренней структуры скелета, уменьшение высоты позвонков, искривление позвоночного столба.

Врач, занимающийся остеопорозом при распространенных патологиях соединительной ткани, костей и суставов, называется ревматологом. К помощи этого доктора прибегают при артритах, ревматизме и других хронических болезнях опорного аппарата человека. Ревматолог оценивает те изменения воспалительной природы, которые способны привести к повышенной ломкости костей.

Узнайте, какой врач лечит остеохондроз, когда пора к нему обращаться.

Прочитайте, какие витамины полезны при остеохондрозе, как их правильно принимать.

Ознакомьтесь, какие принципы питания нужно соблюдать при болезнях позвоночника.

Лечит разрушение костей, вызванное побочными действиями различных лекарств, врач-терапевт.

В его работу входит объяснение пациентам риска развития костных проблем при назначении некоторых гормональных препаратов, лекарств, для подавления иммунитета при пересадке органов, средств для лечения тяжелых патологий. Проведение профилактики при такой терапии будет гораздо эффективнее, чем лечение ее последствий.

К какому врачу обращаться с остеопорозом

Кроме того, чтобы исключить влияние сопутствующих заболеваний при остеохондрозе обращаются для консультации к следующим специалистам: гастроэнтеролог, диетолог, гинеколог, физиотерапевт. Эти доктора определяют вероятность влияния тех заболеваний, лечением которых они непосредственно занимаются.

Лечащий врач любой из перечисленных выше специализаций, занимающийся проблемами остеопороза, должен пояснять своим пациентам, что полностью восстановить анатомию и физиологию костной ткани невозможно.

Но это не значит, что бороться с его проявлениями бесполезно. Комплексное воздействие помогает укрепить не только сам скелет, но и поддерживающую его мускулатуру.

В медикаментозное лечение остеопороза входят следующие препараты:

  • препараты кальция в комплексе с витамином D (Осталон, Кальций Д3 Никомед);
  • синтетические эстрогены;
  • бифосфонаты;
  • тиреотропные гормоны;
  • анаболики.

Внимание! Назначением лекарств, курсов приема и дозировки должен заниматься только врач, который непосредственно лечит остеопороз. Также он назначает физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и другие методы воздействия на организм.

Очень важно обращаться к врачу для предупреждения этой костной патологии при беременности, травмах костной ткани, проявлении разрушения костей у родителей и старших родственников, приеме гормонов и других состояниях, влияющих на строение и функции опорного аппарата. Эти меры могут не только отложить развитие этого заболевания, но и дать высокую вероятность для того, чтобы его избежать.

Вопросом о том, какой врач лечит остеопороз костей, задаются многие люди, страдающие данным недугом.

Остеопороз — это прогрессирующая болезнь костей, которая является результатом нарушений фосфорно-кальциевого обмена веществ. Эта патология провоцирует постоянные травмы и переломы, поэтому игнорировать ее нельзя.

К какому врачу обращаться с остеопорозом

Сначала необходимо разобраться в причинах и симптомах болезни, поскольку именно от них зависит то, какой специалист вам необходим.

На развитие патологии влияет сразу несколько факторов:

  • недостаток в потребляемой пище продуктов, которые содержат кальций (творог, яйца, зелень, рыба, молоко и др.);
  • недостаточное количество времени, проведенное на свежем воздухе в солнечную погоду (недостаток витамина D);
  • нарушения в работе гормональной системы;
  • нарушения метаболических процессов;
  • климакс у пожилых женщин;
  • заболевания ЖКТ;
  • болезни локомоторной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • сильная худоба;
  • образ жизни, предполагающий постоянные тяжелые физические нагрузки;
  • постоянный прием сильнодействующих препаратов (например, антибиотиков или глюкокортикостероидов).

Какой специалист лечит остеопороз?

При первых проявлениях остеопороза, нужно обращаться к врачу-остеопату. Своевременное лечение способствует замедлению дегенеративных процессов и нормализует процесс регенерации клеток костной ткани. Пожилым людям и женщинам климактерического возраста важно проходит регулярный профилактический осмотр у терапевта, который при необходимости направит к узким специалистам.

Основной причиной развития остеопороза считается изменение минерализации костей вследствие стремительной потери кальция. На начальных этапах разрушительные процессы не проявляются, но при этом отмечается активное разрушение костной ткани и стремительное уменьшение плотности кости.

Как правило, больной обращается за специализированной помощью только после возникновения перелома. Первым признаком развития остеопороза считается болевой синдром. Изначально он имеет слабовыраженный характер, и проявляется незначительными ноющими болями в области шеи и поясницы при физической активности.

Постепенно болевые ощущения усиливаются, распространяясь по длине позвоночника, и возникают в спокойном состоянии.

Существует ряд ранних симптомов, которые указывают на остеопороз костей:

  • Изменение осанки. Вследствие деформации позвонков происходит искривление позвоночной оси, которая приобретает дугообразную форму.
  • Частые и хаотичные переломы. Изначально, патология затрагивает позвоночный столб и постепенно распространяется на суставные сочленения. Микротрещины в позвонках не вызывают особых болевых ощущений, поэтому больной обращается за помощью, когда возникает перелом бедренной или локтевой кости.
  • Снижение массы тела. Необъяснимую потерю веса вызывает изменение плотности костей, которые становятся пористыми и хрупкими.
  • Изменение роста. Причиной такому явлению являются компрессионные переломы в позвонках, чаще отмечающиеся у пожилых людей. Как правило, человек становится ниже на 3—5 см.

Другие показания

Если появилась седина, то это может говорить о развитии заболевания.

Существуют сопутствующие симптомы, которые менее выражены, но сигнализируют о наличии патологии, что требует врачебного вмешательства:

  • ночные судороги;
  • изменение сердечного ритма;
  • быстрая утомляемость;
  • седина и выпадение волос;
  • замедление роста ногтей;
  • рыхлость и кровоточивость десен;
  • ухудшение состояния зубов.

При остеопорозе самолечение недопустимо. Только опытный специалист может назначить правильное и эффективное лечение. На поздних стадиях развития болезни костная ткань не поддается восстановлению, что приводит к инвалидности. Важно лечить не только остеопороз, но и сопутствующие патологии, что подразумевает консультацию у нескольких узкопрофильных врачей.

Важно не только диагностировать остеопороз, но и дифференцировать его от ревматоидных болезней и остеопении. Доктор, который занимается лечением дегенеративных нарушений в костной системе, называется остеопатом.

Для диагностики опорно-двигательного аппарата можно обратиться к травматологу-ортопеду, который проведет полную диагностику для определения степени поражения костей и дифференцирует остеопению от остеопороза.

При поражении позвоночного столба, проблемой занимается специалист, который лечит дегенеративные и дистрофические изменения позвонков и других элементов, а именно врач-вертебролог.

Прежде чем обратится к узкопрофильному доктору, рекомендуется проконсультироваться у терапевта, который оценит общее состояние организма и определит вероятность сопутствующих патологий.

К какому врачу обращаться с остеопорозом

Иногда может понадобиться консультация эндокринолога.

Помимо врачей, которые занимаются исключительно патологиями костной системы, рекомендуется консультация следующих докторов:

  • Эндокринолог. Определяет и занимается лечением отклонений в функциональности эндокринной системе, что нередко становится первопричиной дистрофических изменений в костной ткани.
  • Ревматолог. Диагностирует возможное ревматическое влияние на структуру суставных сочленений.
  • Гастроэнтеролог. Устанавливает патологии органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, которые приводят к нарушению усваивания кальция и других полезных веществ.
  • Гинеколог. У женщин климактерического возраста проявление остеопороза усиливается из-за снижения выработки гормонов. Подобные нарушения корректируются терапией, которую назначает гинеколог.

Для лечения остеопороза применяются все средства физической реабилитации, поэтому в период восстановительной терапии проводится консультация физиотерапевта, который подбирает группу физических упражнений и назначает эффективные физиотерапевтические процедуры. Чтобы откорректировать питание больного, может понадобиться помощь диетолога. Врач составляет список полезных и вредных продуктов, согласно индивидуальным особенностям организма.

В нашей клинике мануальной терапии любому пациенту предлагается комплексная терапия, которая направлена на нормализацию процессов усвоения кальция в организме человека и регенерацию костной ткани с целью её укрепления.

Среди наиболее успешных методик можно отметить акупунктурное воздействие на биологически активные точки на теле человека. В результате их симуляции активизируются обменные процессы, восстанавливается функция щитовидной железы и других органов эндокринной системы. Специалист также разрабатывает режим лечебного питания и обращает внимание пациента на необходимость ежедневных прогулок на свежем воздухе.

Для укрепления костной ткани важно восстановить нарушенное кровообращение в прилегающих к ней мышцах. Для этого используется лечебная физкультура и массаж, мануальное и остеопатическое воздействие. Лечебные комплексы физических упражнений имеют решающее значение в восстановлении кальцификации костной ткани. Чем более активно будут работать, и развиваться мышцы, тем больше шансов на успешное лечение патологического процесса и сохранения активности дл преклонных лет.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните 7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Оглавление

Какой врач нужен

В домашних условияхУ женщинПозвоночникаКакими лекарствамиТазобедренного суставаДиффузный

Диффузный

Диагностика

Врач выявляет остеопороз на основании рентгенографии, денситометрии. Следует знать, что рентген на ранних стадиях патологии не дает необходимого количества информации. В этом случае проводится денситометрия, которая дает возможность оценить количество костной массы.

Чтобы определить уровень маркеров обмена веществ в костных тканях также исследуют биохимию крови. Больному необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

Обратите внимание

Различают 4 степени остеопороза. Первая характеризуется изменением в меньшую сторону размеров костных трабекул (перекладин), вторая – заметным снижением плотности тканей. Остеопороз 3 степени характеризуется двояковогнутостью позвонков, при исследовании обнаруживается не менее 1-го клиновидного позвонка. При 4 степени остеопороза выявляются множественные деформации позвонков, наблюдаются признаки сильной деминерализации костей.

Применение методов современной медицины позволяет своевременно выявить предпосылки к развитию остеопороза. В частности, эффективной диагностической мерой выступает денситометрия. По сути, методика представляет собой ультразвуковое исследование, направленное на получение снимков скелетного аппарата. К сожалению, диагностическая методика дает возможность зафиксировать патологические изменения лишь в случае потери около 15% костной ткани.

Вспомогательными решениями, направленными на диагностику остеопороза, выступают специальные лабораторные исследования. При обследовании пациента специалисты обращают внимание на следующие показатели:

  • содержание в организме эстрогена либо тестостерона;
  • количество кальция и гидроксивитамина D;
  • активность выработки гормонов щитовидной железы.

Медикаментозное лечение

Врачи лечат остеопороз, используя медикаментозный и немедикаментозный методы. Большую роль в комплексной терапии отводят препаратам, воздействующим на костный метаболизм.

К ним относятся:

  • бисфосфонаты, угнетающие процесс разрушения костных тканей;
  • препараты кальция с витамином Д;
  • препараты стронция, способствующие жизнедеятельности костной ткани;
  • эстрогены;
  • соли фтора;
  • соматотропный гормон;
  • флавоновые соединения, улучшающие обмен веществ в костях;
  • оссеин-гидроксиапатитный комплекс, стимулирующий активность клеток костей.

Больной остеопорозом должен знать, какая диета необходима при заболевании. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно кальция. Нужно включать в меню нежирные кисломолочные продукты, зелень, орехи, яйца, фрукты, блюда из рыбы, круп, овощей. Следует отказаться от алкоголя, кофе, шоколада.

Остеопороз также лечат с помощью лечебной гимнастики. Умеренные нагрузки способствуют укреплению костной ткани. Специальные упражнения подбираются врачом с учетом возраста пациента и состояния его организма.

Врачи лечат остеопороз, используя медикаментозный и немедикаментозный методы. Большую роль в комплексной терапии отводят препаратам, воздействующим на костный метаболизм.

При лечении остеопороза ключевое значение имеет правильно подобранный комплекс медикаментозных препаратов. С целью восстановления костной ткани рекомендуется применять:

  • кальцийсодержащие препараты в комплексе с витамином Д;
  • антирезорбтивные препараты, которые предотвращают разрушение кости;
  • витаминно-минеральные комплексы, направленные на восстановления костной ткани;
  • гормональные препараты для нормализации гормонального фона в организме.

Многие пациенты полагают, что препараты кальция – это безвредная добавка, которую можно принимать самому без врачебных назначений. Это далеко не так, все препараты для лечения остеопороза являются медикаментозными средствами, дозу и длительность приема которых должен назначать врач.

В результате бесконтрольного применения витаминных и минеральных комплексов можно собственноручно сделать гиперкальциемический кризис или гипервитаминоз. Человеческий организм – это очень разумная система, для работы которой нужно определенное количество питательных, витаминных и других веществ. Болезнь может возникать как при их недостаточном, так и при избыточном их количестве. Именно по этой причине необходимо четко следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

С целью профилактики развития остеопороза необходимо:

  • рационально питаться здоровой и натуральной пищей;
  • заниматься посильными видами спорта;
  • спать не меньше 8 часов в сутки;
  • поддерживать нормальный вес тела;
  • отказаться от курения и алкоголизма;
  • по возможности отказаться или свести к минимуму количество выпиваемого кофе до 1 чашки в сутки;
  • в период интенсивного роста, климактерического периода или возрастного старения необходимо обратиться к врачу, чтобы он рекомендовал профилактический курс кальцийсодержащих препаратов, которые предотвратят развитие патологических изменений в организме пациента.

Остеопороз какой врач лечит? Разработать адекватную медикаментозную терапию способен эндокринолог. В ходе лечения с применением препаратов больным нередко назначают прием средств с повышенным содержанием солей кальция. Чтобы прийти в норму, организму требуется порядка 1,5 грамма указанного минерала в сутки. Поскольку усвоение такого количества вещества невозможно за один раз, принимают лекарства, содержащие кальций, несколько раз в день.

Существенно замедляют развитие деструктивных процессов в костной ткани биофосфонаты. Вещества данной категории вводятся в организм внутривенно. В случае приема таких препаратов орально, вероятно повреждение слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Как показывает практика, грамотная терапия на основе биофосфонатов вдвое снижает риск возникновения переломов.

Терапия без приема медикаментов предполагает регулярные пешие прогулки, выполнение аэробики в щадящем режиме. Нагрузки на организм не должны быть усиленными. По этой причине исключаются изнуряющий бег на дальние дистанции, занятия со штангой, тренировки на силовых тренажерах. Больным запрещаются активные игры, которым сопутствуют удары, прочая механическая нагрузка на тело.

Причины

Каждый пациент оказывается перед вопросом: как лечить остеопороз, какими лекарствами и что он сам может сделать, чтобы приостановить такое коварное прогрессирующее заболевание?

Хотя полного излечения ожидать не стоит, но можно поменять образ жизни. К примеру, в детстве дети очень подвижны, благодаря чему их кости укрепляются, полезные минеральные вещества поступают во все ткани организма, в том числе костную. Пациентам рекомендуется лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, пробежки.

Гормональная терапия

У женщин остеопороз как лечить? Причины заболевания кроются в недостаточной выработке организмом полового гормона эстрогена. Поэтому больным назначают препараты, содержащие указанное вещество. Единственной опасностью при проведении подобного рода терапии выступает риск наступления инсульта. Чтобы избежать неприятностей, прием гормональных препаратов должен происходить под настоятельным наблюдением специалиста.

Отличной альтернативой эстрогенам выступают их синтетические заменители. Они незаменимы при наличии противопоказаний к приему средств, в составе которых гормон содержится в чистом виде. Применение синтетики позволяет избежать снижения свертываемости крови, формирования злокачественных клеток в тканях тела.

Диета

Помимо повышения физической активности и терапии с помощью медикаментов, больным остеопорозом показана коррекция повседневного рациона питания. При лечении рекомендуют диету на основе молочных продуктов. Так, 100 грамм сыра содержат около 1000 мг кальция. В аналогичном объеме простокваши или коровьего молока указанный элемент составляет порядка 120 мг. Лучше всего кальций поглощается организмом при употреблении кисломолочной продукции.

Из пищи растительного происхождения основной упор делают на употребление фундука и грецкий орехов. Также высоким содержанием кальция отличается морская рыба, черный хлеб, белокочанная капуста.

Помимо прочего, рацион дополняют пищей, насыщенной калием, магнием, фосфором. При этом рекомендуют сократить применение поваренной соли, что является важнейшим решением не только для устранения проявлений остеопороза, но и снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В заключение

Вот мы и выяснили, какой врач лечит остеопороз, рассмотрели симптомы, основные проявления, особенности диагностики и лечения заболевания. В завершение хотелось бы отметить лишь то, что развитие недуга легче предотвратить, чем устранять его проявления с помощью комплексной терапии. Именно поэтому крайне важно придерживаться сбалансированного питания, прибегать к регулярным физическим нагрузкам, избегать вредных привычек.

Клиника

Прежде чем думать, какой врач лечит остеопороз, следует провести минимальную самодиагностику. К сожалению, на ранних стадиях патология практически не проявляет себя, поэтому больные поступают в больницу уже с развитием разнообразных осложнений.

Общие признаки остеопороза:

  • болезненность в костях (особенно ярко выражена при климатических переменах);
  • быстрая и сильная утомляемость;
  • появление специфического налета на зубах;
  • поседение волос (не соответствует возрасту);
  • пародонтоз;
  • тахикардия (кальций также влияет на работу сердечно-сосудистой системы).

У пожилых женщин при остеопорозе очень часто появляются патологические переломы. Они могут возникать при незначительном механическом воздействии на костную ткань, а при тяжелом течении патологии становятся полностью спонтанными.

Наиболее опасной разновидностью является остеопороз позвоночника. Он характеризуется следующими симптомами:

  • болезненность в спине (усиливается после длительного нахождения в одной позе или при физических нагрузках на спину);
  • проблемы с осанкой (кости становятся излишне гибкими, поэтому легко деформируются);
  • уменьшение длины тела (за счет укорочения позвоночного столба);
  • нарушение активных движений в позвоночнике (позвонки деформируются, из-за чего некоторые повороты становятся невозможными, кроме того, попытка двинуться сопровождается сильной болью).

Тот, кто должен лечить данную патологию, обязан быть предельно осторожным при осмотре и проведении диагностических мероприятий. Остеопороз может привести к перелому даже вследствие чихания, поэтому чрезмерно беспокоить костную систему пациента не стоит.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.