Аквадетрим инструкция по применению – Kalorizator
Инструкция по применению капельного раствора аквадетрим с витамином Д — обновлено 03.19
Аквадетрим противопоказан для новорожденных и детей младше 4 недель. Препарат задают внутрь, разведя необходимое количество в ложке с водой или молоком.
- Грудничкам до 2 — 3 лет Аквадетрим нужно принимать в суточной дозе 500 — 1000 МЕ (1 — 2 капли).
- Если ребенок много времени проводит на солнце, дозу уменьшают в два раза.
- Недоношенным грудничкам давать Аквадетрим нужно в суточной дозе 1000 — 1500 МЕ (2 — 3 капли).
- С лечебной целью Аквадетрим дают в суточной дозе 2000 — 5000 МЕ (4 — 10 капель) в течение 1 — 1.5 месяцев, под контролем врача.
Повышать дозировку следует постепенно. Препарат можно принимать как до, так и после еды. Максимальную дозировку назначают только в случае сильного размягчения костей.
Принимать Аквадетрим взрослым рекомендуется с профилактической и лечебной целью. Особо целесообразно использование у больных с нарушением желчеобразования. Аквадетрим назначают в таких суточных дозах:
- Для профилактики — 500 — 1000 МЕ.
- Для лечения постменопаузного остеопороза — 1000 — 1500 МЕ.
- При рахите — 5000 — 20000 МЕ, в зависимости от тяжести заболевания.
- При беременности Аквадетрим назначают в дозе 500 — 1000 МЕ под контролем врача.
Витамин Д3 — это одно из важнейших биологически активных веществ, необходимых новорожденному ребенку. Без него невозможен нормальный обмен кальция, в котором остро нуждается организм малыша.
Главная задача, стоящая перед родителями и врачами — подобрать препарат, который в первую очередь не навредит ребенку. Одним из наиболее безопасных представителей своего класса признан содержащий витамин Д3 Аквадетрим для грудничков (аква Д3).
Отзывы о Аквадетриме для грудничков противоречивы. С одной стороны, отмечается удобство приема и эффективность препарата на водной основе, особенно у недоношенных детей и младенцев с уменьшенным выделением желчи. С другой стороны — у детей достаточно часто отмечаются кожные аллергические реакции.
При выборе препарата врачи рекомендуют оценивать соотношение преимуществ водного раствора и риска появления аллергии. Остальные побочные эффекты, указанные в инструкции, проявляются крайне редко.
Отзывы об Аквадетриме для женщин подтверждают его высокую эффективность в лечении постменопаузного остеопороза. Количество зарегистрированных появлений побочных эффектов, в том числе аллергий, значительно ниже, чем у детей.
Дозировка и продолжительность приема подбирается индивидуально. При расчете учитывается потребность в витамине Д (количество, поступающее из любых других источников), разновидность и тяжесть заболевания, возраст, физиологические особенности пациента.
Как пить витамин Д взрослым: в ложечке, отмеривая по каплям. При длительном курсовом приеме необходимо отслеживать показатели концентрации кальция, фосфатов, уровень щелочной фосфатазы в крови, сдавать мочу на анализ, проводить почечные пробы.
Как давать Аквадетрим грудничкам: суточную потребность и способ введения определяет врач. По ходу лечения младенца обязательно периодически обследуют и при необходимости дозу витамина корректируют. Инструкция приводит общие для отдельных категорий пациентов рекомендации.
- взрослые с нормальным усвоением питательных веществ – 1 капля, с нарушением абсорбции (мальабсорбция) – 6-10 капель;
- беременные женщины – 1 капля (500 МЕ), с 28 недели допустимо 2-3 капли;
- в период постменопаузы – 1-2 капли;
- новорожденные от 4-х недель: доношенные, при благоприятных условиях жизни и регулярных прогулках – 1 капля (до 2-3 лет включительно); недоношенные, близнецы либо при плохом вскармливании и недостатке солнечного света – 2-3 капли, в летний период 1 капля (без возрастных пределов).
- рахит – 2-10 капель, рахитоподобные состояния – 40-60. Длительность курса: 1-1,5 месяца;
- постменопаузный остеопороз – 1-2 капли.
Как безопасно принимать витамин Д в каплях взрослым: следовать установкам врача, при отсутствии индивидуального назначения – официальной инструкции, избегать длительного приема высоких либо ударных доз (в несколько раз превышающих суточную норму), не сочетать с повышенными дозировками кальцийсодержащих добавок.
Аквадетрим передозировка проявляется потерей аппетита, снижением веса, рвотными позывами, затрудненной дефекацией, ощущением жажды, учащенным мочеиспусканием, поносом, тревожностью, резкими приступообразными болями в абдоминальной области, суставными, мышечными либо головными болями. Может наблюдаться сбой моторики, проблемы со зрением, скачок давления, дефицит всех почечных функций, кальцификация каких-либо тканей или органов.
При обнаружении подобных симптомов – отмена препарата, экстренное промывание желудка, обращение за помощью в медицинское учреждение. Повышенная осторожность должна соблюдаться пациентами с неподвижным положением тела, кормящими грудью женщинами или при приеме витамина грудными детьми с малыми размерами мягкого темени.
- непереносимости составляющих витаминного средства;
- гипервитаминоза Д;
- высокого уровня свободного кальция в крови или его повышенной экскреции с мочой;
- уролитиаза;
- саркоидоза;
- почечной, печеночной дисфункции;
- активного туберкулеза.
Сегодня, казалось бы, мы почти забыли о такой страшной болезни, как рахит. Человечество захлестнули сердечно-сосудистые и иммунные патологии, а «чумой века» называют сахарный диабет. Тем не менее на полках практически всех аптечных киосков можно найти Аквадетрим. Почему же при спаде явных проявлений гиповитаминоза холекальциферола этот препарат не теряет своей актуальности?
Функции витамина D3 напрямую связаны с регуляцией фосфорно-кальциевого обмена в организме. Именно поэтому все патологии, вызываемые недостатком этого витамина, приводят к заболеваниям мышечной, сердечно-сосудистой, костной и эндокринной систем человека.
Недостаток кальция в организме напрямую связан с гиповитаминозом вит. D3. Особенно часто эта взаимосвязь проявляется при размягчении и старческой дегенерации костной ткани.
А так же у людей с низким потреблением молочных продуктов, орехов, морской рыбы и сезонным ограничением в зелени. Витаминно-минеральный дисбаланс также выявлен в следующих случаях:
- Остеопороз, а также возрастные изменения минеральной плотности костной ткани.
- Нарушение функций паращитовидных желез.
- Патологии иммунной системы.
Применение терапевтических доз кальцийсодержащих препаратов провоцирует высокую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Было установлено, что суточная норма кальция, составляющая 1000 — 1500 мг, требует обязательной комбинации с холекальциферолом в размере 800 МЕ в сутки.
Недостаток вит. D3 сопутствует и соматическим заболеваниям:
- Хроническая гипертония и сердечно-сосудистые патологии.
- Сахарный диабет II типа.
- Хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и кишечника, а также другие патологии ЖКТ. Наличие в анамнезе холецистита повышает фактор риска гиповитаминоза D3.
- Обструкция легких, туберкулез.
При беременности недостаток вит. D3 приводит к тетаническим спазмам мускулатуры и рождению недоношенных детей. Провоцирует нарушение формирования костных тканей плода.
Вит. D3 неустойчив к УФ-излучению и легко разрушается при взаимодействии с воздухом. Поэтому флакон из темного стекла, содержащий 10 мл водного раствора кальциферола, снабжен пипеткой-дозатором и крышкой. Это не только облегчает дозировку препарата, но и предохраняет его от окисления.
С точки зрения компенсации недостатка холекальциферола витаминную ценность имеют БАДы, содержащие не менее 400 МЕ действующего вещества. В 1 мл раствора, эквивалентного 30 каплям, содержится:
- Вит. D3 — 15000 МЕ по 500 МЕ в 1 капле.
- Вспомогательные вещества способствуют стабилизации холекальциферола и обеспечивают возможность его длительного хранения. Также улучшают вкусовые и ароматические свойства препарата. Кроме того лимонная кислота в костной ткани образует с кальцием под действием вит. D3 нерастворимые соли, способствующие минерализации костей.
- Макрогола глицерилрицинолеат — вещество, основным компонентом которого является касторовое масло.
- Лимонная кислота — вкусовая добавка и консервант Е330, бензиловый спирт — ароматизатор и консервант, сахароза — вкусовая добавка и стабилизатор, натрия гидрофосфата додекагидрат — консервант Е 339.
- Ароматизатор — анисовая эссенция.
- Вода очищенная.
- Рекомендуется для усиления минерализации костной ткани. В том числе при остеопорозах гормонального происхождения, связанных с менопаузой.
- Необходим для активации макрофагических иммунных реакций. Особенно при микоспорических поражениях легких. В том числе при туберкулезе и хронической обструкции.
- Для снижения гиперфункции паратиреоидных желез.
- Приобретенный гиповитаминоз D3, связанный с неполноценным питанием, редким пребыванием на солнце или особенностями национальной одежды. Часто приводит к аденоме щитовидной железы. Также наблюдается при заболеваниях печени и таких нарушениях липидного обмена, как целиакия и холестаз.
- Профилактика рахита у детей от 2-х месяцев до 2-х лет.
Проявлениями этого грозного заболевания являются: размягчение костей, деформация черепа, грудной клетки и голеней, увеличение живота, дряблость мышц, замедление окостенения родничка и увеличение срока прорезывания зубов.
Для новорожденного ребенка (и для детей постарше) лучше использовать водный раствор витамина Аквадетрим, так как он быстрее всасывается и лучше усваивается организмом, чем масляные капли.
- По рекомендации врача для детей в период активного роста. При появлении таких симптомов, как искривление осанки, повышенной потливости ладоней и подошв, искривления и выпадения зубов.
Дозировка
При суточной потребности в вит. D3 у детей — от 500 до 1000 МЕ и взрослых — 800 МЕ, Аквадетрим рекомендуется как профилактически, так и для коррекции нарушений кальцийфосфорного обмена:
- Детям с 4-х недель до 3-х лет профилактически — 1 капля. При наличии риска развития рахита — от 2 до 3-х капель.
- Беременным женщинам — 1 капля в сутки. При особых указаниях врача — 2 капли с 28 недели.
- Постменопаузальный период —1 или 2 капли.
- Лечение рахитов и рахитоподобных состояний проводится только под наблюдение лечащего врача и зависит от тяжести заболевания.Терапия вит. D3 индивидуальна для каждого больного и требует биохимического контроля на всем протяжении лечения.
Противопоказания
- Гипервитаминоз вит.D.
- Высокие показатели кальция в крови и моче.
- Нарушение водно-солевого обмена веществ, в том числе и при склонности к образованию известковых камней в почках.
- Хроническая почечная недостаточность и другие нарушения функций почек или печени.
- Саркоидоз и туберкулез в фазе обострения.
- Непереносимость пищевых добавок класса «Е».
- Новорожденным до 4-х недель.
Аквадетрим побочные действия
Организм недополучает витамин Д3 не только в зимний период. Помимо низкой инсоляции, причиной дефицита может быть скудное питание, недостаток жиров в рационе, постоянное использование солнцезащитных средств, расстройство всасывания и дальнейшего превращения в организме, гормональные изменения, почечная, печеночная недостаточность.
Аквадетрим содержит максимально эффективную, стабильную и лучше абсорбируемую форму витамина Д в каплях – активность колекальциферол на 25%, а продолжительность действия на 33% выше, чем аналогичные свойства эргокальциферола. Оба вещества являются провитаминами – биохимическими предшественниками гормона стероидной группы кальцитриола.
Это активное вещество регулирует обмен кальция, образуется в организме в ходе последовательной цепочки превращений. Чтобы обеспечить синтез кальцитриола и поддерживать необходимую концентрацию его предшественников в сыворотке крови, по данным Ассоциации эндокринологов России для взрослых достаточно всего лишь 4 капли витамин Д3 Аквадетрим в день.
- нормализация функций скелетной мускулатуры и суставных тканей, повышение плотности и прочности костей;
- предотвращение мышечных судорог, спазмов (тетания), возникновения синдрома остеомаляции, проявляющегося болями в костях, размягчением, повышенной гибкостью костей, патологическими переломами или развития остеопороза различной обусловленности, в т.ч. вызванного гормональной перестройкой;
- правильный обмен веществ, в т.ч. липидный, стимуляция всасывания кальция, магния и фосфатов, улучшение состояния кожи;
- облегчение проявлений синдрома раздраженного кишечника;
- снижение риска сердечных приступов, гипертонической болезни, развития раковых опухолей, замедление роста онкологических новообразований, оздоровление сосудистой системы;
- стабильная работа иммунной системы, повышение сопротивляемости простуде, профилактика инфекционных поражений, снижение чувствительности к аллергенам;
- бесперебойная подача нервных импульсов, восстановление защитных оболочек, окружающих нервы, сохранение нервных волокон и, как следствие, устранение быстрой утомляемости, расстройства сна, повышенной тревожности, прилив бодрости, хорошее самочувствие и настроение;
- поддержка репродуктивного здоровья, предотвращение формирования сбоев менструального цикла;
- профилактика ожирения, сахарного диабета, поддержание деятельности поджелудочной железы, понижение уровня глюкозы за счет повышения чувствительности клеток к инсулину и быстрого оттока глюкозы из крови.
- помогает формированию здорового скелета и зубов, их достаточной минерализации, быстрому росту костей в длину, нормальному развитию ребенка;
- препятствует возникновению деформаций, которые часто проявляются уже в более взрослом возрасте – неправильная осанка, уплощение затылка, рахитическая грудная клетка, дугообразные искривления костей нижних конечностей, мышечная гипотония, сужение малого таза, нарушение статических функций;
- защищает от проблем с внутренними органами, неврологических и вегетативных изменений, характерных для начального периода рахита;
- усиливает врожденный иммунитет.
Союз врачей-педиатров и научных работников педиатрического профиля в связи с бедностью пищевого рациона, нехваткой ультрафиолета и разнообразными нарушениями у детей рекомендует в течение всего периода процесса костеобразования и формирования систем организма продолжать дополнительно принимать содержащие витамин Д препараты, такие как Аквадетрим – инструкция по применению приводит рекомендуемые суточные дозировки для детей всех возрастов.
Все возможные нежелательные явления связаны с передозировкой витамином или повышенной реакцией иммунной системы на составные элементы добавки. Так, по инструкции, в дополнении к перечисленным выше симптомам передозировки,
- сухость слизистой оболочки ротовой полости, недостаточное слюноотделение;
- расстройство психики, депрессивное состояние, проблемы со сном;
- лихорадка, слабость;
- качественные изменения мочи – повышенные показатели белка, белых кровяных телец, цилиндрурия;
- синдром гиперкальциемии или гиперкальциурии;
- отложение солей кальция в тканях почек, легких, сосудистых стенках.
Витамин Д активно регулирует обмен кальция и солей фосфора, которые являются главным материалом для формирования костной ткани. Усиливает всасывание этих макроэлементов в нижних отделах тонкого кишечника, стимулирует реабсорбцию из гломерулярного аппарата почек.
Помогает костям быстрее и эффективнее мобилизовать находящийся в организме кальций и фосфор, контролируя баланс между мягкими тканями и скелетом. Облегчает проницаемость мембран для двухвалентных соединений.
Прием Аквадетрима может вызывать такие побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- головная боль;
- ломота в мышцах и суставах;
- вялость и угнетение;
- повышение уровня кальция в крови;
- тошнота и рвота;
- запор;
- истощение;
- появление камней в почках и мочевом пузыре.
- Препараты для лечения эпилепсии, неомицин, жидкий парафин и холестирамин ухудшают всасывание Аквадетрима из кишечника.
- Мочегонные препараты из группы тиазидов увеличивают вероятность возникновения побочных эффектов.
- Витамины А, С, Е и РР снижают вероятность появления побочных эффектов.
- Прием Аквадетрима и препаратов, содержащих натрия фторид, должен осуществляться с разницей не меньше, чем в 2 часа, а антибиотиков группы тетрациклинов — 3 часа.
- Одновременный прием барбитуратов повышает потребность в Аквадетриме.
Действующее вещество препарата Аквадетрим – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей. Колекальциферол обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2).
Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани. Препарат оказывает выраженное антирахитическое действие. Колекальциферол способствует более интенсивной адсорбции кальция и фосфатов в дистальном отделе тонкого кишечника, за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран эпителия кишечника.
Кроме того, без колекальциферола невозможно полноценное функционирование паращитовидных желез. Оказывая влияние на продукцию лимфокинов, препарат участвует в формировании неспецифического иммунитета. Колекальциферол принимает участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты.
Противопоказания
Прием Аквадетрима показан для профилактики и терапии гиповитаминоза Д, а также при:
- рахите;
- мышечной тетании, вызванной дефицитом кальция;
- размягчении костной ткани;
- патологиях костей, вызванных гипопаратиреозом и псевдогипопаратиреозом;
- остеопорозе, в том числе вызванном менопаузой.
Прием Аквадетрима противопоказан при:
- переизбытке витамина Д;
- гиперкальциемие;
- гиперкальциурие;
- почечнокаменной болезни;
- тяжелых заболеваниях почек;
- почечной недостаточности;
- туберкулезе легких;
- возрасте до месяца;
- индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства.
- Гипо- и авитаминоз D.
- Профилактика и лечение рахита и рахитоподобных заболеваний.
- Остеопатии, вызванные метаболическими нарушениями, в том числе гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз.
- Гипокальциемия.
- Тетания, вызванная гипокальциемией.
- Остеомаляция различной этиологии.
- Для ускорения срастания и восстановления костей после переломов.
- Потеря кальция в костях и зубах.
- Остеопороз, в том числе связанный с гормональными изменениями в период менопаузы и постменопаузы.
- Спазмофилия.
Повышенная индивидуальная чувствительность к колекальциферолу, в том числе в анамнезе. Индивидуальная непереносимость бензилового спирта.
Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия).
Повышенный уровень кальция в моче (гиперкальциурия).
Гипервитаминоз D.
Мочекаменная болезнь с отложением оксалата кальция.
Недостаточность функции почек.
Активная форма туберкулеза легких.
Большие дозы препарата противопоказаны при длительной иммобилизации.
С осторожностью назначают препарат при беременности и в период лактации.
У пациентов с атеросклерозом, саркоидозом, гиперфосфатемией, острыми и хроническими заболеваниями почек и печени.
При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, в частности при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При органических поражениях сердца, таких как перикардит, миокардит и др.
- Профилактика и лечение дефицита витамина D.
- Профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).
- При комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального.
Применяется Аквадетрим для восполнения недостатка витамина Д в организме, профилактики заболеваний, обусловленных его дефицитом. В лечебных целях назначается как вспомогательный элемент терапии, используется совместно с медикаментозными препаратами и немедикаментозными методами лечения, такими, как специальная диета.
- рахит, рахитоподобные болезни;
- гипокальциемические судороги (тетанические);
- остеомаляция;
- остеопороз – генетический, эндокринологический, постклимактерический, стероидный, синдром Кушинга, гипокинетический и другие формы;
- метаболические заболевания костей – гипопаратиреоз, наследственная остеодистрофия Олбрайта, остеопения, ренальная остеодистрофия.
Способ применения
Препарат принимают перорально, растворив в небольшом количестве жидкости (обычно дозу препарата растворяют в столовой ложке воды).
1 капля препарата содержит близко 500МЕ колекальциферола.
Дозы подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая многие факторы, в том числе и количество колекальциферола, поступающего в организм с пищей.
Средние дозы Аквадетрима составляют:
- Детям, рожденным после 37 недели гестации, начиная с 4 недель жизни, назначают по 500МЕ в сутки.
- Детям, рожденным до 37 недели гестации, близнецам, детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают по 1000-1500МЕ (2-3 капли) в сутки, начиная с 3-4 недели жизни. В летнее время, при достаточном пребывании на свежем воздухе доза может быть уменьшена до 500МЕ в сутки.
- Беременным женщинам, начиная с 28 недели беременности, назначают по 500МЕ в сутки.
- В период менопаузы и постменопаузы назначают по 500-1000МЕ в сутки.
При лечении рахита суточная доза составляет 2000-5000МЕ, при этом сначала назначают 2000МЕ в течение 5 дней, при хорошей переносимости препарата дозу повышают до необходимой терапевтической.
Колекальциферол в дозе 5000МЕ в сутки назначают только при наличии у пациента выраженных костных патологий. Курс лечения до 6 недель, при необходимости курс повторяют через 1-2 недели до достижения стойкого терапевтического эффекта, после чего принимают поддерживающую дозу 500МЕ в сутки.
При рахитоподобных заболеваниях назначают 20000-30000МЕ (40-60 капель) в сутки, в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, при постоянном лабораторном и врачебном контроле. Курс лечения 4-6 недель.
Аквадетрим в комплексной терапии остеопороза в постменструальном периоде применяется в суточной дозе 500-1000МЕ.
Состав
Держатель регистрационного удостоверения Аквадетрим – польская фармацевтическая компания Medana Pharma. Это не БАД, а лекарственное средство. Выпускается Аквадетрим в жидкой лекарственной форме, дозируемой каплями.
Описание внешнего вида: прозрачная, слегка переливающаяся в отраженном свете жидкость, без цвета. Имеет сладко-пряный запах анисового эфирного масла благодаря присутствию в составе соответствующего ароматизатора.
Предназначается для внутреннего применения (через рот). Разлит раствор в стеклянные флаконы-капельницы с полимерной завинчивающейся крышечкой. Вместе с инструкцией они вкладываются в индивидуальные картонные пачки. Емкость флаконов – 10 либо 15 мл. Аквадетрим дозировка: 1 мл жидкости эквивалентен 15000 МЕ колекальциферола, включает 30 капель.
- макрогола глицерилрицинолеат (Cremophor EL) – неионный солюбилизатор и эмульгатор;
- сахароза – синтетический подсластитель;
- додекагидрат гидрофосфата натрия – эмульгатор, стабилизатор, предотвращает сгущение;
- кислота лимонная одноводная – регулятор кислотности, консервант;
- бензиловый спирт и высокоочищенная вода – растворители.
Колекальциферол – 15000 МЕ;
Вспомогательные вещества, в том числе сахароза и бензиловый спирт.
Капли Аквадетрим содержат в 1 мл 15000 МЕ Холекальциферола.
Дополнительные компоненты — кремофор, сахароза, натрий гидрофосфат, лимонная кислота, ароматизатор Анис идентичный натуральному, бензиловый спирт, вода.
Форма выпуска
Прозрачный, слегка опалесцирующий бесцветный раствор для приема внутрь. Выпускается в темных стеклянных флаконах по 10 мл.
Купить Аквадетрим по выгодной цене
Раствор для перорального применения по 10 мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
Беременность
Применение препарата возможно после консультации с лечащим врачом. Беременным женщинам не назначают препарат в высоких дозах, так как это может привести к нарушению развития плода. Тератогенный эффект Аквадетрима может проявиться при передозировке препарата. При приеме беременной высоких доз у плода отмечаются повышенная чувствительность к витамину D, угнетение функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, стеноз аорты, задержка умственного развития. Не рекомендуется прием препарата в дозе превышающей 500МЕ в сутки.
В период грудного вскармливания необходимо с осторожностью принимать препарат, так как при приеме матерью большой дозы препарата Аквадетрим возможны симптомы гиперкальциемии у ребенка.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Не содержащий жиров раствор витамина Д быстрее всасывается из кишечника, особенно у младенцев, которые часто страдают недостаточным выделением желчи. После приема внутрь препарат абсорбируется в тонком отделе кишечника. Через 5-6 часов после употребления Аквадетрима витамин Д уже активно участвует в биологических процессах.
Способен накапливаться в организме, проходить через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Основной обмен происходит в печени и почках. Период полувыведения из крови — несколько дней, в зависимости от активности почек. Из организма выделяется с калом.
Взаимодействие
Тиазидные диуретики повышают риск развития гиперкальциемии и проявления побочных эффектов колекальциферола.
Препарат способен усиливать токсические эффекты сердечных гликозидов, повышает вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Токоферол, витамин А, пантотеновая кислота, аскорбиновая кислота, рибофлавин снижают риск развития побочных эффектов Аквадетрима, понижают его токсичность.
Перерыв между приемом Аквадетрима и натрия фторидом должен составлять не менее 2 часов. Между приемом Аквадетрима и пероральных тетрациклинов – не менее 3 часов.
Одновременный прием с аналогами витамина D повышает риск развития гиперкальциемии.
Барбитураты, при одновременном приеме с колекальциферолом, увеличивают скорость его биотрансформации, что может приводить к повышению потребности в колекальцифероле.
Аквадетрим передозировка
При приеме рекомендованных доз препарата передозировка маловероятна и возможна только у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью в колекальциферолу. Передозировка проявляется симптомами характерными для гиперкальциемии – аритмии, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, головная боль, резкая смена настроения, снижение массы тела, образование камней в почках, учащенное мочеиспускание, жажда, нефрокальциноз и кальциноз мягких тканей. Артериальная гипертензия, почечная недостаточность, расстройства стула, анорексия.
При слишком длительном приеме препарата или регулярном приеме завышенных доз возможно развитие хронического отравления колекальциферолом, которое характеризуется деминерализацией костей, взамен отложения кальция в мягких тканях, в том числе почках, легких, сердце, сосудах, кишечнике. Вследствие такого минерального перераспределения нарушаются функции органов, что может привести к тяжелым нарушениям функций внутренних органов и как следствие к летальному исходу.
Для лечения состояний передозировки используют кортикостероиды, препараты магния, калия, ретинола, тиамина, аскорбиновой кислоты. Также необходимо отменить прием препарата Аквадетрим.
Симптомы передозировки Аквадетримом у ребенка:
- плохой аппетит;
- тошнота и рвота;
- запор;
- повышенная возбудимость;
- жажда;
- повышенное выделение мочи;
- ломота в суставах;
- снижение веса;
- нарушение работы почек.
Длительный прием в многократно превышенной дозировке может вызвать:
- снижение прозрачности роговицы;
- отек зрительного нерва;
- образование камней в почках и мочевом пузыре;
- общий кальциноз;
- желтуху.
При появлении указанных симптомов следует прекратить прием Аквадетрима и обратиться к врачу. Специфического антидота нет, назначается симптоматическое и поддерживающее лечение.
Условия хранения
Отпускается в аптеках без рецепта. Средняя цена Аквадетрима (витамин Д3) составляет 130 грн / 330 руб.
Хранить в темном, защищенном от детей месте, при температуре от 5 до 15° С. После вскрытия Аквадетрим можно хранить не более 6 месяцев с плотно закрытой крышкой.
Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 5 до 15 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
Особые указания
- При подборе дозы во избежание гипервитаминоза следует учитывать все возможные источники поступления витамина Д в организм.
- Продолжительный прием Аквадетрима в повышенных дозах вызывает хронический гипервитаминоз Д.
- Дозировку для детей может подбирать только педиатр.
- С осторожностью давать детям, у которых при рождении было слишком маленькое темечко.
- Во время приема Аквадетрима нежелательно в больших дозах употреблять кальций.
- Во время приема следует периодически проверять уровень кальция и солей фосфора в крови и моче.
- Прием в высоких дозах при беременности увеличивает риск возникновения опухолей у плода.
- При кормлении грудью прием Аквадетрима в повышенной дозировке может вызвать гипервитаминоз Д у ребенка.
