Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов.

Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника – это особый тип заболевания, при котором дистрофические процессы в межпозвонковом сегменте распространяются сразу на два уровня позвоночного столба. Доминирующие проявления в клинической картине возникают преимущественно из-за сдавления крупных сосудов и нервов (гемодинамические и неврологические нарушения), а симптомы непосредственно со стороны дистрофически-поврежденного диска и суставных поверхностей позвонков стоят на втором месте (статический синдром).

Признаки шейно-грудного остеохондроза включают клинические проявления сразу

двух отделов позвоночного столба (представлены в таблице).

1. Цервикалгия – выраженный болевой синдром, локализующийся в области шеи. Усиливается при незначительных физических нагрузках.

2. Цервикобрахиалгия (шейно-плечевые боли). Возникают в шейном отделе и постепенно захватывают руку, переднюю поверхность грудной клетки и межлопаточную область.

3. Нарушения вегетативной регуляции и возникновение парестезий конечностей, изменение цвета кожных покровов руки.

4. Синдром передней лестничной мышцы – связан с компрессией подключичной артерии и нижнего ствола плечевого сплетения, что приводит к появлению ноющих тянущих ощущений в конечности. В области надключичной ямки возникает припухлость.

5. Цервикокраниалгия (синдром позвоночной артерии) – связана с головными болями, захватывающими одну сторону головы, головокружениями. Кроме того, возникают различные проявления кохлео-вестибулярных нарушений (звон и шум в ушах, потеря пространственного ориентирования). Проявления значительно усиливаются при поворотах и наклонах головы.

6. Кардиологический синдром с возникновением специфических болей в сердце, которые сложно поддаются классическому медикаментозному лечению.

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

7. Синдром Стейн – Брокера (синдром плечо-кисть). Поражается все структуры конечности (суставы и мышцы), что приводит к резкому ограничению объема движений. С течением времени возможно явление атрофии мышечных, суставных и костных структур.

8. Нарушение всех видов чувствительности в зонах, которые напрямую связаны с пораженным нервным корешком.

1. Дорсалгия – связана с возникновением боли в межлопаточной области и межреберных промежутках. Имеется четкая связь с движениями.

2. Мышечный спазм со стороны дегенеративного процесса.

3. Синдром передней грудной мышцы – связан с напряжением группы мышц передней поверхности грудной клетки.

4. Синдром грудины – возникает в связи с особенностями крепления шейных мышц и характеризуется болью в данной области.

5. Частичная утрата чувствительности в иннервируемой зоне (онемение, мурашки, нарушение восприятия температуры).

Нарушение чувствительности в теменной области.

Потеря чувствительности в теменно-затылочной области.

Боль в шее и ощущении отечности языка. Частичный парез и гипотрофия подъязычных мышц.

Боли в надплечье и ключице с одной из сторон, а также слабость мышц лопатки, трапециевидной и длиннейшей мышцы шеи. Частичное нарушение дыхательной функции в связи с наличием веточек к диафрагме.

Боль захватывает надплечье и наружную поверхность плеча. Возникает слабость дельтовидной мышцы. Потеря чувствительности на данных участках.

Боль доходит до большого пальца (распространение по дерматому). Слабость мышц на всем протяжении.

Боль захватывает шею, лопатку, наружно-задний участок плеча, заднюю поверхность предплечья и доходит до II и III пальцев.

Боль направляется от шеи через локтевой край предплечья к мизинцу.

Проявления корешковых синдромов при поражении грудного отдела не имеют четкой дифференцировки и связаны с частичной утратой двигательной и чувствительной активности, а также с нарушением работы внутренних органов.

То, как именно лечить конкретного пациента, а также нужный объем мероприятий определяет врач.

Основные группы лекарств, применяемых для лечения остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночного столба:

  1. Анальгетики – с целью устранения боли. Используют наркотические и ненаркотические обезболивающие (Ацетаминофен).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты – с целью снять воспаление и частично обезболить очаг поражения (Целекоксиб, Рофекоксиб).
  3. Трициклические антидепрессанты – с анальгезирующей целью (Амитриптилин, Имипрамин).
  4. Миорелаксанты – с целью снятия мышечного спазма (Сирдалуд, Тольперизона).
  5. Дегидратационная терапия – с целью ликвидации отека и нормализации кровообращения. Облегчает венозный отток в месте поражения (диуретики).
  6. Хондропротекторы – предотвращают разрушение хрящей (Румалон, Структум). Способствуют восстановлению пораженного участка диска.
  7. Лечебные блокады (новокаиновые и лидокаиновые) – наиболее эффективный метод устранения болевой импульсации.
  8. Местная терапия (мази, гели, крема) – для снятия спазма, незначительного локального раздражения.

Схему терапии дополняют соответственно доминирующему симптому. Например, при лечении синдрома позвоночной артерии дополняют нейропротекторами, вазодилататорами и гипотензивными средствами.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура и массаж подходят в качестве вспомогательного комплекса мероприятий, который позволяет восстановить двигательную активность. Не рекомендуется приступать к упражнениям самостоятельно и при выраженном болевом синдроме.

  1. В положении сидя совершать выгибание и сгибание позвоночного столба. Верхние конечности могут служить опорой.
  2. В положении лежа на животе совершать прогиб в шейном и грудном сегменте с запрокидыванием головы назад.
  3. В положении стоя совершать наклоны корпуса вперед/назад и вправо/влево.

До начала терапии показано тщательное обследование и консультация специалиста.

Массаж часто используется как один из основных консервативных вариантов лечения.

Основной смысл его применения в создании мышечного расслабления на пораженном участке. Для достижения должного эффекта требуется проведение нескольких курсов терапии (2-3 курса по 5-10 сеансов в каждом).

Физиотерапия

Цель метода заключается в ликвидации ряда симптомов и снятии локального спазма. Физическая терапия приводит к некоторому улучшению местных обменных процессов, нормализации кровообращения и лимфотока.

  • инфракрасное излучение на заднюю поверхность шеи;
  • УФО шейно-воротниковой зоны;
  • ультратонотерапия воротниковой зоны;
  • диадинамические токи паравертебрально на шейный отдел позвоночника;
  • ультразвук на шейный отдел позвоночника;
  • СМТ на зоны проекции болей поперечно и паравертебрально на шейный или грудной отдел позвоночника;
  • ультратонотерапия на сегментарные зоны позвоночника и область проекции болей;
  • электрофорез с анестетиками и ганглиоблокаторами.

Хирургическое лечение рассматривается при несостоятельности других методов и при выраженном разрушении диска. Наиболее часто применяемые хирургические операции:

  1. Периартериальная симпатэктомия и декомпрессия позвоночных артерий для устранения синдрома позвоночной артерии.
  2. Удаление грыжи диска эндоскопическими или отрытыми методами.
  3. Пункционные методы: удаление ядра диска высокоинтенсивным лазерным излучением; растворение ядра диска папаином; дерецепция диска со спиртом или озоном.

Остеохондрозом называют хроническое заболевание позвоночника, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, впоследствии затрагивающие прилежащие позвонки (спондилез), межпозвонковые суставы (спондилоартроз) и связочный аппарат позвоночника. Данное заболевание может локализоваться в одном отделе позвоночника (шейном, грудном, поясничном, крестцовом) либо же поражать сразу несколько областей или даже весь позвоночный столб.

Причины, вызывающие дистрофические изменения в элементах позвоночника, на сегодняшний день окончательно не ясны. Поскольку данная болезнь диагностируется чаще у лиц, возраст которых перевалил за 35 лет, считается, что провоцируют развитие остеохондроза:

  • динамические и статические перегрузки позвоночника;
  • травмы спины;
  • длительное воздействие профессиональных вредностей (в частности, вибрации).

Однако в последние годы участились случаи заболевания и у молодых – в возрасте 20-30 лет – лиц, причиной чему, вероятно, стали:

  • искривления позвоночника с нарушениями осанки;
  • избыточный вес;
  • плоскостопие;
  • малоподвижный образ жизни и слабая физическая подготовка.

Кроме того, исследователи предполагают, что определенную роль в развитии остеохондроза играют также:

  • наследственность;
  • хронические стрессы;
  • нарушение обмена веществ;
  • хронические интоксикации;
  • курение;
  • неблагоприятные метеорологические условия (в частности, высокая влажность воздуха в сочетании с низкой температурой), переохлаждение.

Поскольку шейно-грудной остеохондроз может проявлять себя весьма разнообразными симптомами, в дебюте заболевания его несложно спутать с другими, не связанными с позвоночником, болезнями, такими как стенокардия или нейроциркуляторная дистония. Однако в последующем симптоматика поражения межпозвонковых дисков выходит на первый план и постановка диагноза не вызывает затруднений даже у не очень опытного доктора.

Наиболее частыми симптомами остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника являются:

  • головокружение, головные боли;
  • боль в области шеи, затрагивающая плечевой пояс, верхние конечности; боль может быть острой, выраженной, приводящей практически к полному обездвиживанию больного, а иногда она тупая, ноющая, слегка заметная, несколько сковывающая движения;
  • межреберная невралгия;
  • боли в области правого подреберья;
  • боли в области сердца, перепады артериального давления;
  • нарушение координации движений, шаткость походки;
  • разной степени нарушения слуха, шум, звон в ушах;
  • расстройства зрения (снижение остроты, сужение поля зрения, туман или «мушки» перед глазами);
  • иногда – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и мочеполовых органов;
  • жжение, онемение, покалывание, похолодание кожи верхних конечностей; она становится холодная на ощупь, сухая, снижается тургор тканей;
  • общая астенизация больного – нарастает ощущение слабости, снижается работоспособность, внимание.
  • 1 степень. На этом этапе межпозвоночный диск только начинает терять влагу, постепенно деформируется, становится более ломким, покрывается трещинами. На самочувствии это практически никак не сказывается. Боль появляется периодически, но быстро проходит в состоянии покоя.
  • 2 степень. Состояние диска ухудшается, высота его становится все меньше. Мышцы в области повреждения практически всегда находятся в тонусе. На этой стадии появляются неприятные ощущения, боли в спине, которые не позволяют выполнять привычную работу легко. Позвоночник уже не такой гибкий, начинает терять свою стабильность, что повышает риски появления грыжи.
  • 3 степень. Болевой синдром на этом этапе только усиливается, если не были вовремя приняты меры. Трещины в диске становятся больше, пульпозное ядро начинает выступать наружу. Выполнение физической работы дается тяжело, самообслуживание хоть и сохранено, но затруднительно, особенно для пожилых людей.
  • 4 степень. Если не начать вовремя лечить остеохондроз на более ранних стадиях, то на этой диски повреждаются, что приводит к разрастанию соединительной ткани. Фиброз становится причиной блокировки соседних сегментов позвоночника. Организм пытается компенсировать происходящее путем компенсации костной структуры, которая покрывается отростками-шипами.

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Особенности

  1. Начинается с неспецифических симптомов (шум в ушах, онемение конечностей), что несколько затрудняет диагностический поиск.
  2. Клинические симптомы появляются на ранних этапах, но при обследовании пациента врач может не обнаружить морфологический субстрат болезни (признаки межпозвонковых грыж, секвестрации). По этой причине могут потребоваться повторные обследования через некоторый промежуток времени.
  3. Это второй по частоте сегмент, в котором может возникнуть остеохондроз, что связано с особенностями строения данной анатомической области (важно учитывать этот факт при выставлении предварительного диагноза).
  4. Имеется тенденция к переходу в вялотекущий хронический процесс.
  5. Поскольку основные нарушения возникают вследствие сдавления участками диска позвоночной артерии, длительное отсутствие лечения приводит к хроническому кислородному голоданию головного мозга (развитие цервикогенных головных болей).
  6. На шейном уровне чаще возникает сдавление только одного нерва с одной из сторон (монорадикулярный синдром), но в случае смещения деформированного диска в сторону спинного мозга возникает компрессия всех структур (бирадикулярный синдром).
  7. Чаще возникает у женщин и у лиц пожилого возраста.
  8. Консервативное лечение при правильном его подборе дает до 70 % положительных результатов.

Профилактика шейно-грудного остеохондроза

При повышенных нагрузках и других факторах, провоцирующих остеохондроз, костные ткани позвоночника постепенно деформируются. Межпозвоночные диски медленно разрушаются, и возникают патологические наросты, называемые остеофитами.

В процессе движения пациента эти наросты приводят к зажиманию сосудов спинного мозга. Дальнейшее развитие дегенеративных процессов приводит к ухудшению циркуляции крови, в том числе и в грудной клетке. Нарушается связь с нервной системой.

При прогрессировании остеохондроза давление усиливается. Соответственно, боль также становится сильнее. Ее локализация определяется тем, в какой именно области происходят дегенеративные процессы.

  • держите вашу спину ровно;
  • резко ограничьте вертикальные нагрузки;
  • избегайте прыжков и падений с высоты, травм позвоночника;
  • не делайте резких движений;
  • меняйте положение тела чаще;
  • не поднимайте тяжести прямыми руками, а садитесь для этого на корточки;
  • не поднимайте тяжести (максимально допустимый вес груза –10 кг);
  • при переноске тяжестей распределяйте нагрузку на позвоночник равномерно;
  • перед физическими нагрузками разомните мышцы;
  • при выполнении какой-либо работы находитесь в согнутом положении как можно меньше, время от времени разгружайте позвоночник (полежите на ровной поверхности, повисите на турнике);
  • ограничьте ношение обуви на высоком каблуке, носите удобную обувь.

Развивается дегенеративный процесс по разным причинам, которые до конца не изучены. Данная болезнь чаще диагностируется у людей старше 35 лет, к провоцирующим фактором относят:

  • травмы спины;
  • статические, динамические перегрузки позвоночника;
  • длительное воздействие вибрации.

На данный момент болезнь начинает «молодеть» и диагноза ставят молодым людям в возрасте 20-30 лет. Причиной развития остеохондроза становятся:

  • избыточный вес;
  • искривления позвоночника с нарушениями осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плоскостопие.
  • частые головные боли;
  • дискомфорт при повороте шеи, головокружение, интенсивная пульсирующая боль в висках;
  • шумовые галлюцинации;
  • снижение резкости зрения, перед глазами появляются плавающие мушки;
  • нарушения координации;
  • панические атаки, тревожность;
  • резкие перепады настроения;
  • нарушения сна;
  • расстройства терморегуляции (холодные стопы, пальцы, повышенная потливость);
  • псевдоангиозные боли в груди, которые похожи на сердечный приступ.

Выделяют разные симптомы при шейно-грудном остеохондрозе, которые указывают на дегенеративные процессы в позвоночнике. Припухлость над ключицей появляется при застое жидкости в месте поражения, который образуется из-за нарушения кровотока, замедления обмена веществ. Нарушения происходят, как правило, при шейном остеохондрозе из-за истирания межпозвонковых дисков, повышенной подвижности отдельных сегментов.

Если признак длительное время игнорировать, то этот симптом может привести к летальному исходу. Лечение необходимо начинать на протяжении первых нескольких часов после появления припухлости и игнорировать это проявление болезни нельзя. Человек сначала ощущает покалывание в области шеи, перерастающее в жжение, снижение чувствительности данной области. При полном защемлении нервных коршеков пациент перестает контролировать мимику.

Прострел

Данный симптом указывает на цервикалгию, которая характеризуется резкой боль при наклоне, неловком повороте головы. При жалобе больной говорит о «простреле», сильном, но кратковременном болевом синдроме. Отмечается повышенное мышечное напряжение в плечевом поясе и шее. Даже незначительное движение провоцирует сильную, похожую на электрический разряд боль. Она затрагивает весь позвоночник, заканчивается в области затылка, острый период длиться 4-10 суток.

Еще один признак, который указывает на развитие в шейном и грудном отделе позвоночника остеохондроза. Симптом появляется при сдавливании позвоночной артерии, что нарушает поступление крови к головному мозгу. Проявляется это патологическое состояние следующими признаками:

  • боль в области глаза, виска, уха, которая усиливается при движении шеей;
  • головокружение, усиливающееся при максимальном разгибании головы (человек может потерять сознание, если будет пытаться посмотреть вверх);
  • пульсирующий шум в ушах, при наклоне в сторону интенсивность его возрастает;
  • в некоторых случаях есть жалоба на снижение слуха, зрительные расстройства.

Развивается спинальный синдром при ишемии, сдавливании спинного мозга. Этот симптом остеохондроза спинного или шейного остеохондроза можно определить по следующим признакам:

  1. Нарушения двигательных способностей (от легких до полного паралича конечностей). Проявляется симптом ограничением произвольных движений, что приводит к гипотрофии мышц, в запущенных случаях – атрофии, обездвиживанию конечности.
  2. Снижение чувствительности. Отмечается снижение болевых, тепловых ощущений ног и рук. Жалобы от больных на прострелы вдоль ноги, руки, онемение конечностей.

Кардиальный синдром

Этот симптом становится последствием корешкового синдрома. Точная причина медицине не известна, но в большинстве случае кардиальный симптом диагностируется при остеохондрозе грудного отдела. На ЭКГ никаких нарушений не заметно, но больной жалуется на боль за грудиной, которая иррадирует в челюсть или левую руку.

Между позвонками располагается хрящ. Он является своеобразным амортизатором, защищающим позвонок, поэтому на него возлагается большая нагрузка. Со временем хрящевая ткань истончается, диск смещается в сторону или назад (протрузия), его оболочка разрушается и развивается межпозвонковая грыжа. К провоцирующим факторам возникновения остеохондроза относят:

  • ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
  • эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
  • врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.

Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.

Препараты

В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.

НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.

НПВС для лечения грудного остеохондроза Наименования лекарственных средств
Растворы для инъекций Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол
Таблетки, капсулы, драже, порошки Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак
Мази, гели, кремы Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол
Пластыри Кетотоп, Вольтарен

Миорелаксанты

Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.

Хондропротекторы

При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.

Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.

В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:

  • положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
  • поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
  • ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.

Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.

Из положения лежа

Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:

  • лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
  • лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
  • лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.

Как предупредить болезнь?

Для диагностики остеохондроза используются следующие обследования:

  • осмотр ортопеда и хирурга;
  • рентген грудного отдела;
  • ЭКГ;
  • УЗИ брюшной полости и грудной клетки;
  • общие анализы мочи и крови;
  • гастродуоденоскопия (обследование желудка и кишечника посредством зонда).

Эти методики позволяют подтвердить, что появляющиеся симптомы являются следствием именно остеохондроза, а не другого заболевания.

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

Боли в грудине при остеохондрозе чаще всего путают с сердечными болями. Также их можно спутать с болевым синдромом при нарушениях пищеварительной системы. Чтобы установить точную причину, врач проводит дифференциальную диагностику.

Болевые ощущения при шейном остеохондрозе схожи с болями при патологиях сердца. Пациенту довольно сложно отличить их, и для диагностики используется электрокардиограмма. Если речь идет о сердечных нарушениях, то боли легко купируются нитроглицерином, в то время как при остеохондрозе он не ослабляет симптомы.

При ВСД дополнительно ощущается:

  • тахикардия и брадикардия;
  • появляется ощущение страха;
  • постоянная слабость и утомляемость.

Боль, как правило, тупая и ноющая, в то время как при остеохондрозе она носит сдавливающий характер.

О том, как определить, болит сердце либо боль является причинной остеохондроза ГОП, мы рассказываем в отдельном материале.

Сколько длятся?

Боль может проявляться короткими приступами и длиться несколько минут. Если же речь идет о длительном болевом синдроме, он может не проходить на протяжении 2-3 недель. Выраженные симптомы обычно длятся до 5 дней.

Основные симптомы грудного остеохондроза не отличаются у мужчин и женщин.

Тем не менее, диагностировать патологию у женщин сложнее по причине особенностей гормонального фона. У пациенток молодого возраста он подвергается постоянным колебаниям. В период менопаузы же синтез определенных гормонов снижается, что может спровоцировать ряд патологий, требующих дифференциальной диагностики.

У мужчин заболевание протекает типично, что дает возможность оперативно его выявить и начать терапию.

Больше информации о причинах, симптомах и способах лечения заболевания у мужчин найдете тут, а про особенности течения остеохондроза ГОП у женщин узнаете здесь.

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • дисгормональная спондилопатия;
  • спондилолистез;
  • воспалительные процессы;
  • анкилозирующий спондилит;
  • остеомиелит позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
  • переломы позвоночника;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
  • заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности.

С появлением боли в грудине больные спешат обратиться к участковому терапевту. Врач опрашивает пациента, проводит визуальное обследование и изучает анамнез. Точная постановка диагноза осуществляется после проведенных анализов. Кроме сдачи крови и мочи, человеку приходится проходить следующие аппаратные методики:

  • Рентгенография грудного отдела хребта.
  • МРТ или КТ.
  • ЭКГ или тредмил-тест.

Потребуется также консультация хирурга-ортопеда и постановка на учет у этого специалиста в случае подтверждения диагноза. Женщинам в возрасте старше 40 лет назначается дополнительно маммография для исключения заболеваний молочных желез, чья симптоматика схожа с проявлением остеохондроза.

Правильное питание является основой эффективного лечения остеохондроза

Для начала доктору нужно пациента осмотреть. Невролог проверит рефлексы, оценит состояние мышц спины. Обычно при обострении они напряжены и болезненны на ощупь. Специальной иголочкой врач проверит чувствительность в зоне поражения. Она может быть снижена, либо, наоборот, повышена.

В протоколы диагностики и лечения остеохондроза входит обязательное рентгенологическое обследование. Для правильного проведения рентгенографии грудного отдела предварительной подготовки не требуется, лишь следует помнить о том, что в этот день нельзя делать физиотерапевтические процедуры.

На рентгенограмме при остеохондрозе грудного отдела позвоночника можно увидеть снижение высоты позвонков, разрастания отростков, склероз частей позвонка, сужение межпозвоночных пространств. Именно по рентгенографическому снимку доктор судит о степени остеохондроза. Их всего четыре. Первая степень обычно протекает бессимптомно. А при четвертой довольно сложно избавиться от боли.

Компьютерная томография выручает, когда на снимке недостаточно видны структуры позвоночника. КТ позволяет более детально рассмотреть кости, увидеть остеопороз, остеохондроз. МРТ прекрасно подходит для диагностики протрузии, грыжи диска, стеноза (сужение) позвоночного канала.

Для выявления опухоли или трещины врач может назначить сканирование костей. В этой процедуре радиоактивное вещество, которое называют индикатором, вводится в вену, его движение отслеживают специальной камерой.

Миелография — это один из видов рентгеновского обследования. В позвоночный канал вводят специальное красящее вещество, затем делают рентгеновский снимок и оценивают результат.

Электромиография — вид обследования, при котором врач оценивает возбудимость, проводимость, чувствительность мышц.

Чтобы улучшить обменные процессы и поддержать витаминный баланс в организме, важно правильно питаться. В отдельных случаях показано диетическое меню. Восстановить хрящевую ткань можно с помощью желе, заливной рыбы и холодца. Важно не переедать, а питаться по 5 раз в сутки минимальными порциями. Не стоит набирать лишний вес, и пить много жидкости.

Наиболее распространенный и доступный метод диагностики грудного остеохондроза – рентгенография соответствующего отдела позвоночника. Ее информативность позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, определить место локализации патологического процесса, наличие остеофитов. В некоторых случаях невролог рекомендует пациенту пройти КТ или МРТ позвоночника.

Как показывает статистика, в мире насчитывается около 30% пациентов с патологиями позвоночника, и все чаще болеют молодые люди. Остеохондроз в грудном отделе встречается реже, чем в других отделах позвоночника, и имеет характерные симптомы. Это связано с отличием строения этого отдела от других (дисков больше, а подвижность ниже).

Определенную нагрузку берут на себя ребра и грудина, поэтому симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника иногда можно спутать с инфарктом миокарда. Этот тип остеохондроза не вызывает болезненных ощущений во время нагрузки или движения, как при поясничном остеохондрозе (поэтому диагностика может быть затруднена). На первый план выходят осложнения, которые связывают со стенокардией или дыхательной недостаточностью.

В патологический процесс чаще всего вовлекаются верхние грудные позвонки. К факторам риска, способствующим развитию болезни можно отнести:

  • наследственность;
  • нарушенное кровоснабжение;
  • повреждение межпозвоночного диска;
  • возрастные изменения;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Появляется болезнь в результате таких причин:

  • гиподинамия;
  • ослабление мышечного корсета;
  • врожденный дефект позвоночного столба;
  • инфекционный процесс;
  • гормональное нарушение.

Кроме того, остеохондроз грудного отдела позвоночника, который имеет характерные симптомы и сложную схему лечения, может возникать по таким причинам: хронический стресс, переохлаждение и тяжелые условия труда. Под действием дегенеративных изменений пульпозное ядро позвонка начинает постепенно терять жидкость, и ухудшается амортизационная функция. Вследствие того, что фиброзное кольцо становится более уязвимым, оно начинает постепенно разрушаться.

Заподозрить остеохондроз врач может на основании жалоб, предъявляемых больным, учитывая данные анамнеза жизни и заболевания, результаты объективного обследования всех систем пациента и его позвоночника в частности. Подтвердить диагноз доктору помогут следующие инструментальные методы:

  • рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника в прямой и боковой проекции;
  • КТ;
  • МРТ.

В диагностический комплекс входят:

  • МРТ спины;
  • рентген грудного отдела позвоночника;
  • ЭКГ;
  • биохимическое исследование крови и мочи.

Какой врач занимается лечением грудного остеохондроза?

Изначально с болями в спине пациент должен обратиться к терапевту или хирургу. Если развитию комплекса симптомов способствовала травма, ушиб и подобные события, то лечением займется второй врач.

Если же у пациента болевые ощущения не связаны с предварительным травмированием, присутствуют признаки остеохондроза, то терапевт направит его к невропатологу или ортопеду. Узконаправленный специалист будет проводить дальнейшую диагностику, поставит диагноз и назначит терапию.

Лозунги «устраняем грудной остеохондроз» от представителей нетрадиционной медицины должны вызывать сомнение, так как восстановить здоровье позвоночника при помощи лекарственных трав или заговоров невозможно.

Питание для позвоночника

Правильное питание является основой эффективного лечения остеохондроза

Остеохондроз — что скрывается под маской

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

Диагноз остеохондроз, на мой взгляд, не так печален, как дисциркуляторная энцефалопатия и вегето-сосудистая дистония.

Да, под «остеохондрозом» у нас и за рубежом подразумевается совершенно разная патология. За границей — это тяжелые поражения скелета, в основном у детей. У нас же достаточно пожаловаться на боль в шее, сделать рентген или МРТ (где обязательно найдутся дегенеративные изменения) — и вот тебе диагноз «остеохондроз».

Сразу скажу, что боли в спине посвящен отдельный большой раздел, поэтому сейчас пробежимся по самым частым заболеваниям быстренько.

Возможные осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Без соответствующего лечения остеохондроз будет прогрессировать. Периоды обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника при прогрессировании заболевания появляются все чаще, существенно осложняя качество жизни пациента. Во время обострения больной испытывает мучительные боли, его подвижность сильно ограничена.

Развивающийся остеохондроз опасен и своими осложнениями, среди которых:

  • Грыжа Шморля.
  • Спондилоартроз, спондилез.
  • Радикулит (радикулопатия).
  • ВСД (вегетососудистая дистония).
  • Компрессия спинномозгового канала.
  • Формирование костных остеофитов.

Грыжа Шморля.

Если болезнь продолжительное время игнорировать и не заниматься борьбой с нею, это способно довести больного до инвалидизации, поскольку подвижность позвоночника значительно ограничивается и человек не способен вести привычный образ жизни.

Пациенты, которые пренебрегают своевременной терапией, или те, кто поверил обещаниям «устраняем грудной остеохондроз» от представителей народной медицины, могут столкнуться с осложнениями патологии:

  • неврологические отклонения (межреберная невралгия, торакалгия и другие);
  • протрузии позвонка;
  • грыжа позвонка;
  • судороги;
  • частые головные боли.

Если не лечить остеохондроз позвонков грудного отдела, со временем патология становится причиной серьезных деформаций и дегенеративных изменений в теле. Основными из них выделяют:

  • Сбои работы сердечно-сосудистой системы.
  • Защемления вен, артерий или сосудов в области спины.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Нарушение питания мозга кислородом, обмороки и постоянные головные боли.
  • Усталость, истощение, невозможность выполнять физический труд.
  • Межреберная невралгия.
  • Нарушение работы органов пищеварения.

Важно понимать, чем опасен остеохондроз для своевременного начала лечения и строгого соблюдения всех рекомендаций врачей во время прохождения терапии.

Основные причины боли в спине

Резкая боль и другие симптомы заболевания могут настигнуть человека дома или в условиях, когда нет возможности обратиться в больницу за помощью. В таких случаях нужно следовать следующим правилам, которые помогут значительно ослабить болевые ощущения:

  • Необходимо принимать горизонтальное положение в середине дня, лежать по 50–60 минут.
  • Избегать сильных нагрузок на мышцы спины. Офисные сотрудники, работающие за компьютерами, должны делать легкую разминку каждые два часа.
  • По возможности прибегнуть к постельному режиму. Это ограничит ваши движения и позволит значительно уменьшить боли.
  • Нужно больше времени уделять водным процедурам – можно ходить в бассейн или заниматься любыми видами спорта, связанными с водой.
  • Регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая поможет купировать боль, снять воспаление и надолго забыть о проблемах с грудным отделом позвоночника.

Соблюдение данных рекомендаций замедлит прогрессирование заболевания. Но нельзя лечить остеохондроз самостоятельно. Чтобы избежать возможных осложнений больным стоит немедленно обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Симптомы грыжи:

  • Сильная боль в грудном отделе позвоночника.
  • Потеря чувствительности или слабость в руке, плече, а также ягодицах и ногах. Место нарушения чувствительности зависит от локализации грыжи.
  • Стреляющая боль при кашле, чихании или выпрямлении.

Диск, который располагается между позвонками, содержит мягкое, желеобразное вещество. Когда диск выпячивается или рвется, то это заболевание называется грыжей межпозвоночного диска. Чаще всего это происходит в поясничном и нижнем грудном отделах спины. Возраст, избыточное растяжение могут привести к грыже диска. Выпадение диска ведет к защемлению близко расположенных нервов, вызывая болезненные ощущения, потерю чувствительности, слабость.

Насколько серьезна грыжа межпозвоночного диска?

У большинства пациентов оперативного лечения грыжа не требует. Обострение проходит в течение двух месяцев. Но в некоторых случаях требуется операция.

1. Неспецифическая боль в спине

Обусловлена мышцами, связками, сухожилиями. Не требует проведения МРТ. Это самая частая причина боли в спине и самый благоприятный вариант, потому что врачи обычно назначают вполне подходящую терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, препараты для расслабления мышц, лечебную физкультуру. Надо учесть, что при хронической боли, длящейся дольше 3 месяцев, нужны совершенно другие препараты.

Довольно редкая причина боли в спине. Удивлены? А если на МРТ нашли грыжу, и болит спина, разве грыжа не является причиной боли? В большинстве случаев нет. При грыже кроме боли должны быть другие симптомы: слабость определенных мышц, снижение сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности в зоне иннервации корешка. Нет этих симптомов — о грыже как о причине боли можно забыть.

3. Анкилозирующий спондилоартит

5. Стеноз позвоночного канала, опухоли, туберкулез позвоночника, переломы позвоночника, абсцесс, остеомиелит.

Серьезные причины, помимо боли проявляются другими симптомами, исключаются на основании МРТ.

Гораздо хуже, когда диагноз «остеохондроз» ставят при совершенно других жалобах: повышение давления, головокружение, слабость, беспокойство, головная боль. Что мы должны исключить в таком случае?

1. Головная боль напряжения и мигрень.

Не имеют отношения к вашей шее. Лечить шею – значит идти по ложному пути, приближая хронизации своей боли. Головная боль напряжения может сопровождаться мышечным напряжением, но все равно это головная боль напряжения, а не остеохондроз.

Не обусловлено острой хандроза. Настоящие причины головокружение: доброкачественная пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный данные ранит, вестибулярная мигрень, болезнь Меньерв, вестибулярная пароксизмия , патология мозжечка и ствола, Психогенное головокружение, дефицит железа и витамина Б 12, заболевания сердца, лёгких и многое другое.

3. Артериальная гипертензия.

Иногда встречаюсь с мнением, что если у пациента поднимается давление, то надо проверить его шею и, конечно же, сосуды шеи. Нашли гипоплазию артерии, извитость, дистрофические изменения в шейном отделе? Давайте виним их в повышении давления. Это абсурд. В реальности нет никакой связи между повышением давления и шеи.

4. Тревожно Депрессивные расстройства.

У вас беспокойство, головокружение, слабость и утомляемость, нарушение сна? Давайте снова Benim шеи. И бедный пациент вместо консультации психиатра антидепрессантов и транквилизаторов получает физиопроцедуры, массаж и какую-нибудь гомеопатию.

5. Железо дефицит, нарушение функции щитовидной железы.

Всегда держим в уме при жалобах на утомляемость, слабость, снижение концентрации внимания, головокружение, головную боль.

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до Вас современные мировые взгляды простым языком

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая. То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в Вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине. Как это распознать?

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра.

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Но почему же болит спина, если грыжи/протрузии не виноваты? Об этом в следующей статье.

При развитии заболевания больные могут заметить следующие виды комплексов симптомов (синдромы).

Вертебральный

Включает в себя проявление болей различной интенсивности и локализации.

Грудной остеохондроз: симптомы и лечение

Это цервикалгия, то есть постоянный дискомфорт в груди и шее, сопровождающийся перенапряжением мышц, онемением кожи. При попытках наклонить или повернуть голову возникает резкая боль в шее, а плечевые и шейные мышцы спазмируются. Боль стихает постепенно, но остаточные явления могут оставаться на протяжении 10 дней.

Дорсаго. Внезапная кинжальная боль между лопаток, возникающая после ходьбы или длительного статического нахождения тела.

При наличии таких симптомов нужно сразу же начинать лечение и тогда дегенеративные процессы в позвоночнике можно приостановить. Но многие люди просто не обращают внимания на эти первые звоночки, пьют обезболивающие препараты. Это лишь избавляет от боли, но разрушение дисков продолжается, шейный остеохондроз прогрессирует.

Спинальный

Возникает из-за нарушения кровоснабжения спинного мозга или при его длительном сдавливании. Проявляется следующими симптомами: онемение и похолодание пальцев рук, прострелы, гипотрофия мышц, нарушение двигательной активности.

Профилактика и прогноз

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Шейно-грудной остеохондроз: почему важно вовремя распознать симптоматику и начать терапию?

  • Не сидите на месте: запишитесь в бассейн, устраивайте утренние пробежки, выполняйте разминку мышц;
  • Если во время трудовой деятельности (к примеру, вы работаете в офисе), вы находитесь в одном положении, то старайтесь всегда выравнивать спину, а плечи расслабляйте;
  • Работать сидя следует исключительно на стуле, поддерживающем позвоночник;
  • Купите ортопедическую подушку и матрас – так, во время сна, позвоночник будет принимать правильное положение;
  • Не носите много тяжестей, а если это необходимость, то старайтесь выполнять их подъем не резко;
  • Качайте мышцы пресса;
  • Ваша обувь не должна причинять дискомфорта во время носки;
  • Составьте свой рацион таким образом, чтобы он включал, как можно больше полезных микроэлементов и был витаминизирован.

Никто не защищен от появления такого недуга как остеохондроз грудной клетки. В случае если вы внезапно заметили наличие первых проявлений заболевания, то стоит сразу же посетить доктора – ведь легче предупредить остеохондроз, чем позднее продолжительное время заниматься его лечением.

Если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, то вероятность столкнуться с данным заболеванием минимальна.

  1. В процессе сидячей работы нужно периодически делать перерывы и посвящать их двигательной активности.
  2. Также важно отказаться от вредных привычек, контролировать осанку, высыпаться и не допускать стрессов.

остеохондроз грудного отдела позвоночника вызывает боль между лопатками

Ускорить процесс восстановления и предупредить заболевание помогает правильное питание. Рацион строится на:

  • рыбе;
  • мясе;
  • молочной продукции;
  • бобовых.

Также важно, чтобы в питании присутствовали свежие фрукты и овощи. Пищу не стоит жарить – лучше варить ее, запекать или готовить на пару.

Также осторожность нужна с:

  1. копченостями;
  2. маринованными блюдами;
  3. сладостями.

При наличии лишнего веса важно придерживаться диеты, направленной на похудение. Необходимо пить много воды. А вот кофе увлекаться не стоит – он склонен вымывать кальций из организма, что вредно при остеохондрозе. От спиртных напитков также рекомендуется отказаться.

Третий пункт – питание и водный режим, первое должно быть разнообразным, содержать большое количество белка, овощей и фруктов, красного мяса и молочных продуктов, что касается воды – необходимо пить 7-8 стаканов в день, ведь даже врачи говорят, что «диски любят пить» и без жидкости они становятся более уязвимыми.

И последнее – меньше оставайтесь в одной позе при сидячей работе, старайтесь регулярно вставать, делать небольшую зарядку, менять положение стула или тела – только так можно сделать нагрузку на спину более равномерной.

Остеохондроз грудной клетки снижает качество жизни, ведь больной испытывает частые боли, дискомфорт при активных движениях, повышается риск серьезных осложнений для спины. Разные причины могут провоцировать развитие заболевания, поэтому необходимо о них помнить и соблюдать меры профилактики. Если же не удалось избежать развития патологии и появились признаки грудного остеохондроза, то стоит сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить дальнейшего разрушения межпозвоночных дисков.

  • нормализацию массы тела;
  • отказ от курения;
  • активный образ жизни.

Характеристика заболевания

Остеохондроз грудной клетки — это патология костей, особенность которой заключается в появлении дегенеративных изменений в самих тканях. Из-за локализации в среднем отделе позвоночника она представляет серьезную опасность, так как провоцирует развитие ряда осложнений. Заболевание приводит к нарушениям нормального обмена веществ, снижению эластичности хрящей, разрушению фиброзного кольца. Характерными особенностями патологии выделяют:

  • Симптоматика появляется не сразу, а по мере развития процесса.
  • Дегенеративные процессы обширны, так как затрагивают хрящевую, мышечную, соединительную ткань и корешки.
  • Поражаются опорно-двигательный аппарат и нервная система.
  • Первые признаки часто путают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или дыхательных путей, так как клиническая картина схожа.

Остеохондроз у женщин встречается также часто, как и у мужчин. Начинается патология с воздействия на позвоночный диск негативных факторов. Постепенно он истончается, и пространство между сегментами хребта становится меньше. Это провоцирует сдавливание нервных корешков, снижение подвижности столба, разрастание костных отростков (остеофитов). Поэтому пациенты ощущают такую сильную боль.

Боль в позвоночнике

Боль является основным симптомом остеохондроза грудного отдела позвоночника у женщин

Основные симптомы, которыми проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника (ГОП), заключаются в следующем:

  • боль в области груди, которая усиливается в ночное время;
  • болевые ощущения между лопатками, проявляющиеся в процессе сгибания рук и туловища;
  • боли при дыхании (больше информации о причинах и лечении затрудненного дыхания при остеохондрозе ГОП найдете тут);
  • боль в области ниже ребер в процессе движения.

Рассмотрим, какие еще бывают симптомы, может ли болеть грудная клетка, желудок, куда отдает боль, страдают ли как-то руки.

Дополнительные симптомы следующие:

  1. Боль в грудине. При остеохондрозе грудного отдела боли в грудине – это основной симптом. Они могут напоминать сердечные боли, что может усложнять диагностику. Также возможны болевые ощущения в пояснице, боках, брюшной полости.
  2. Ощущение кома в грудной клетке. Также распространенное явление. Ощущение кома в груди связано с защемлением нервных окончаний. При его возникновении важно не паниковать, так как симптом имеет неврологический характер, и состояние может ухудшиться еще больше.
  3. Головные боли. Головная боль чаще проявляется при шейном остеохондрозе, но и при грудном она может дать о себе знать. Ее появление связано с нарушением кровообращения.
  4. Между лопатками. Иногда боль проявляется только в межлопаточной области. Обычно в этом случае она сопряжена с дыханием.
  5. Жжение. Возможно и жжение в груди. Оно обычно дополняется сдавливающими болями и отдает в сердце. Симптомы могут быть схожи с инфарктом, что пугает пациентов.
  6. Немеют руки. Онемение конечностей также возможно при остеохондрозе. Оно связано с нарушением кровообращения.
  7. Отдавать в область желудка. Если остеохондроз поражает грудной отдел, боль может отдавать в область желудка. Также возможны нарушения в работе ЖКТ, развитие или усугубление патологий внутренних органов. Причиной болей чаще всего являются поджимающиеся нервы, которые соединяют спину с органами ЖКТ и малого таза.

    Дискомфорт легко перепутать с болями при заболеваниях пищеварительной системы.

  8. Боли при грыже. При остеохондрозе происходит давление на хрящевые прослойки, находящиеся между позвонками, деформируются хрящи. В результате этого костная ткань нарастает и возникает грыжа. Выпирая, она способствует раздражению нервных окончаний, ввиду чего могут появляться боли в различных участках тела.
  9. Болезненность глотания. Если заболевание локализуется в верхней области грудины, боли могут проявляться в глотке или пищеводе. Ощущается ком в горле. Также возможны проблемы с глотанием, особенно при употреблении крупной либо раздражающей стенки пищевода пищи.

О таком симптоме как сухой кашель при остеохондрозе ГОП, мы более подробно рассказываем в отдельной статье, а тут вы узнаете, может ли температура считаться одним из симптомов заболевания и что делать, если она повышается.

остеохондроз грудного отдела позвоночника может осложняться головными болями

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.

В самом начале

В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.

Как было сказано выше, не всегда симптомы остеохондроза дают возможность быстро установить диагноз. Именно поэтому остеохондроз грудной клетки можно случайно спутать с:

  • патологиями молочных желез;
  • заболеваниями пищеварительной системы;
  • пневмонией (отличить два заболевания можно через сухой кашель, одышку и повышенную температуру при пневмонии. В случае с остеохондрозом таких симптомов не наблюдается);
  • инфарктом (в этом случае отличить остреохондроз можно через кардиограмму);
  • почечной коликой.

Лечение остеохондроза в области шейно-грудного отдела осложняется наслоением к типичным симптомам вегетативной симптоматики, которая «портит всю картину».

При назначении лечения от остеохондроза необходимо исключить инфаркт

Поэтому при назначении лечения необходимо с помощью дифференциальной диагностики исключить следующие заболевания:

  1. Стенокардия, инфаркт.
  2. Инсульт, ишемия.
  3. Плеврит, пневмония и т.п.

В некоторых случаях сам пациент может исключить у себя некоторые заболевания, к примеру при лечении псевдоангиозной сердечной боли нитроглицерин не приносит облегчение, она не утихает в течение нескольких часов. Это и указывает на то, что у человека развился шейно-грудной остеохондроз, а не стенокардия.

Все терапевтические мероприятия при шейно-грудном остеохондрозе можно условно разделить на следующие направления:

  • Терапия с помощью лекарственных средств.
  • Массаж, ЛФК, рефлексотерапия и пр.
  • БАДы и фитотерапия.

В особо сложных случаях, когда дегенеративные процессы осложняют жизнь человека настолько, что у него нет возможности нормально двигаться, специалисты ставят вопрос об оперативном вмешательстве.

Варианты современного лечения:

  1. В качестве медикаментозного лечения при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника применяют Хондроксид, Мукосат, Вольтарен, Артрин, Диклобене. Гормонотерапию назначают в запущенных случаях на 3-4 стадии заболевания.
  2. Массаж и физиотерапевтические процедуры помогают восстановить нормальный кровоток и подвижность в суставах. Эти методы наиболее оптимальны на первых стадиях болезни.
  3. Курс ЛФК (лечебная физкультура) помогает остановить дегенеративный процесс при шейно-грудном остеохондрозе. Физический комплекс подбирает лечащий врач строго индивидуально под каждого пациента.
  4. Мануальная терапия и иглотерапия должны проводиться сугубо специалистами. Неправильное лечение может привести к усугублению ситуации и осложнению течения болезни.
  5. Народные методы применялись при лечении шейно-грудного остеохондроза с испокон веков. В настоящее время они успешно сочетаются с современными методами терапии и дают отличные результаты.
  6. Оперативное (хирургическое) лечение проводится в том случае, когда патология не поддается консервативному лечению.

Мануальная терапия должна проводиться сугубо специалистом

В основу лечения шейно-грудного остеохондроза позвоночника входят все методы, которые призваны стимулировать мозговую деятельность, улучшить мозговое кровообращение (Кавинтон, Пирацетам), остановить патологический процесс в хрящевой ткани (хондропротекторы) и восстановить работу нервных и обменных центров (витаминные комплексы – Нейромультивит).

Лечение с помощью физического комплекса помогает предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза. Курс ЛФК действует на организм пациента следующим образом:

  • Улучшает кровоснабжение позвоночника и мозга.
  • Укрепляет мышечный корсет.
  • Увеличивает подвижность позвонков в шейном и грудном отделах позвоночника.
  • Делает позвоночник максимально гибким, устраняет боль и воспалительный процесс.

При выполнении массажных процедур используют комплекс механических и физических воздействий на тело пациента. Массаж весьма эффективен, но выполнять его должен только профессионал, имеющий представление о заболевании. В противном случае остеохондроз не только не удается вылечить, но и можно усугубить патологический процесс до необратимого состояния.

Патология в шее и грудном отделе требует пристального внимания и самого пациента, и специалиста. Не стоит пускать на самотек болезнь, в запущенном состоянии она способна принести множество страданий и полностью изменить качество жизни пациента.

Патогенез

Под воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов в области межпозвоночных суставов происходят дегенеративные изменения:

  • межпозвонковые диски постепенно теряют жидкость, вследствие чего становятся более тонкими и хрупкими, менее гибкими, теряют функцию амортизации;
  • уменьшается расстояние между смежными позвонками;
  • на поверхности межпозвонковых дисков появляются микротрещины и разрывы, через которые может просачиваться гелеобразное вещество, в норме находящееся внутри диска – это становится причиной выпячиваний и переломов диска.

В ответ на вышеописанные изменения организм, пытаясь наладить функции позвоночника, синтезирует в области позвонков костную ткань – данные образования носят название «остеофиты» или «костные шпоры». Нередко они сдавливают спинной мозг и корешки спинномозговых нервов, что проявляется нарушением их функций и болевым синдромом. Также сдавливаются остеофитами и сосуды, в результате чего нарушается функционирование кровоснабжаемых ими областей.

При дистрофических изменениях межпозвонковых дисков или повреждении они истончаются и происходит смещение соседних позвонков относительно друг друга. Просвет между позвонками уменьшается и происходит ущемление нервных волокон.

Это сопровождается болью, отеком и воспалительным процессом. Движения пациента при этом могут быть резко ограничены.

Кроме того, кровеносные сосуды, которые обеспечивают питанием межпозвоночные диски при таких процессах, а также при физиологическом старении редуцируют.

Неправильный рацион это состояние усугубляет.

Клиническая картина патологии

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

Симптомы шейно-грудного остеохондроза нередко путают с проявлениями совершенно других болезней: ВСД, стенокардия, нарушение мозгового кровообращения и прочее. Набор жалоб, с которыми обращаются пациенты, практически стандартны: головокружения, регулярно возникающие головные боли, черные точки и «мушки» перед глазами, понижение (повышение) АД.

Симптомы характеризуются проявлением болей разной интенсивности и места локализации. Чаще всего это:

  1. Цервиколгия. Типичные симптомы ‒ постоянный дискомфорт в шейно-грудной зоне, сопровождается онемением, парестезиями и напряжением мышц.
  2. Дорсаго. Симптомы «кинжальной боли», она резко выраженная вдоль позвоночника и между лопаток. Как правило, человек ощущает такую боль после длительного нахождения в одной позе и в момент вставания.
  3. Цервикаго. «Прострел», резкая боль в шее при повороте головы. Симптомы остаточных болевых ощущений могут сохраняться до 10 дней, стихая постепенно.

Если начать лечить заболевание уже в случае возникновения первых признаков при вертебральном синдроме, дегенеративные процессы в шейно-грудном отделе можно приостановить. Проблема в том, что большая часть пациентов игнорирует «звоночки», используя в домашних условиях местные обезболивающие средства, и успокаиваются до следующих приступов. Такое лечение лишь притупляет боли, но не останавливает дегенеративные процессы.

Дорсаго — резко выраженная вдоль позвоночника и между лопаток боль

Развивается как последствие миелопатии, которая, в свою очередь, бывает из-за нарушения питания (кровоснабжения) спинного мозга или после его сдавливания. В этом случае у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  1. Нарушение чувствительности верхних конечностей, онемение, «прострелы».
  2. Двигательные нарушения, гипотрофия мышц.

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

При спинальном синдроме пациент жалуется на сниженную болевую или тепловую чувствительность в руках.

Нарушение кровоснабжения мозга происходит из-за пережатия сосудов позвоночного столба, в этом случае у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  1. Боль (различной интенсивности). Частая локализация при шейно-грудном остеохондрозе – область затылка с отдачей в висок, ухо или глаз. Во время движения, даже незначительного, усиливается в шейно-грудном отделе позвоночника.
  2. Головокружение. Особенно отчетливо этот симптом проявляется при резком и максимальном разгибании позвоночника, при запрокидывании головы вверх пациент даже может кратковременно потерять сознание.

Остеохондроз шейно-грудного отдела характеризуется чувством гудения, шума в ушах. Обычно он усиливается при наклоне головы в сторону. При сильных осложнениях наблюдается снижение слуха и расстройство зрительных функций.

Частая локализация боли – область затылка с отдачей в висок, ухо или глаз.

С прогрессированием дегенеративных процессов происходит сдавливание нервных окончаний. Локализация боли в каждом конкретном случае будет разная, но она усиливается при резких движениях. Кроме этого, пациента беспокоят висцеральные проявления остеохондроза в шейно-грудной зоне: боли в области сердца, ЖКТ, органов мочеполовой системы.

Если систематизировать все наиболее значимые и часто проявляющиеся симптомы при шейно-грудном остеохондрозе, получится следующее:

  1. Постоянные головные боли различной интенсивности.
  2. Усталость и адинамия.
  3. Шум и головокружения.
  4. «Скачущее» давление.
  5. Кардиальный синдром (болезненность по ходу ребер, грудные и сердечные боли).
  6. Шейные боли, онемение рук, боли в плечевом поясе.

Точно диагностировать остеохондроз в области шеи и груди можно только при помощи обследования позвоночника. Чем раньше начать лечить болезнь и не дать дегенеративным изменениям полностью «вывести из строя» позвоночник, тем лучше и полноценнее будет жизнь.

Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.

I степень

На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.

II степень

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.

III степень

Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.

IV степень

На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.

Грудной остеохондроз диагностируется редко. Этот отдел позвоночника оснащен мощным мышечным корсетом, а его прочное сцепление с ребрами позволяет выдерживать интенсивные статические и динамические нагрузки. Врачи часто называют грудной остеохондроз «болезнью-хамелеоном». Для его обнаружения требуется проведение дифференциальной диагностики не только патологий опорно-двигательного аппарата (артрит, спондилоартроз), но и заболеваний внутренних органов.

Пациентки нередко обращаются с жалобами не к вертебрологу или невропатологу, а к кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу. Дело в том, что симптомы грудного остеохондроза маскируются под клинические проявления стенокардии, холецистита, почечной колики. А приступ межреберной невралгии очень напоминает инфаркт миокарда или аппендицита. Какие нетипичные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у женщин могут возникать на стадии ремиссии или при рецидиве:

  • боли в кардиальной области. Ошибочно принимаются за приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Кардиологи исключают сердечные патологии после изучения результатов ЭКГ и других инструментальных тестов;
  • боли в молочных железах. Дискомфортные ощущения долго не исчезают, не снижается и их интенсивность. После обращения пациентки к гинекологу или маммологу проводится УЗИ молочных желез для исключения доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • боли в области желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Женщина обращается к гастроэнтерологу после возникновения постоянных болезненных ощущений в правом подреберье или эпигастрии или периодических. При диагностике гастритов, холециститов, язвенных поражений проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования;
  • боли в нижней части живота. Нередко возникают из-за компрессии нервных окончаний спинного мозга. Болезные ощущения и нарушения мочеиспускания схожи с признаками заболеваний мочеполовой системы. Урологи или гинекологи дифференцируют остеохондроз от пиелонефрита, гломерулонефрита, миомы матки.

Несмотря на повышенное либидо, вызванное выработкой эстрогенов, у пациенток выявляется дисфункция репродуктивной системы. Аноргазмия (отсутствие оргазма) развивается на фоне сдавливания нервов, иннервирующих нижнюю часть грудной зоны спины.

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

Близкая локализация патологий к внутренним органам и общность иннервации становится причиной весьма специфических клинических проявлений. Иногда они маскируются под нарушения мозгового кровообращения, почечную недостаточность, печеночную колику и даже зубные заболевания. В медицинской литературе описаны случаи удаления пролеченных зубов из-за сильных постоянных болей в их основании. В последующем была установлена причина болевого синдрома — неврологическая симптоматика грудного остеохондроза.

Вертебрологические признаки характерны больше для шейной патологии, но иногда выявляются и при тяжелом течении грудной. Деструктивно-дегенеративные процессы в позвонках и дисках провоцируют резкие скачки артериального давления, головокружения, нарушение координации движений, головные боли, шум в ушах. Отмечены случаи снижения остроты зрения.

Так происходит сдавливание спинномозгового канала.

Психоэмоциональные расстройства (плаксивость, тревожность, перепады настроения) диагностируются у многих пациенток. Проблемы со здоровьем, известие о предстоящей хирургической операции, снижение двигательной активности иногда становятся причинами депрессивного состояния.

Симптомы запущенного остеохондроза

Болезнь в запущенной степени приводит к смещению межпозвонковых дисков, нарушает форму и структуру позвоночного столба. Для пациента это острая боль, не позволяющая повернуть корпус, ограничивающая движение и физическую активность, являющаяся одной из главных причин нестабильной эмоциональной сферы.

  • дистрофия сердечной мышцы;
  • дисфункция почек;
  • межпозвоночная грыжа;
  • симптомы снижения потенции;
  • опоясывающий лишай;
  • дистрофия других отделов позвоночника;
  • обширные поражения внутренних органов.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector