Припухлость в области ключицы слева

Импинджмент-синдром плечевого сустава: лечение правого плеча

Воспалительный процесс сухожилий либо бурсы вращательной манжеты способствует появлению массы нежелательных последствий. Одной из таких проблем является импинджмент синдром плечевого сустава. Он развивается, если во время поднятия конечности головка плеча упирается в акромион.

Мышечные сухожилия и бурса вращательной манжеты располагаются в тесном анатомическом промежутке между акромионом и головкой плеча. Следовательно, импинджмент первым делом негативно отражается на бурсе и вращательной манжете плечевого сустава.

Бурса либо сумка находится между сухожилием и акромионом вращательной манжеты. Сумка представляет собой мешок, наполненный смазкой, главная функция которого облегчение трения между движущимися элементами. Такие бурсы располагаются во всем организме в местах, где ткани в процессе движения трутся друг об дружку.

Сумка, находящаяся в плече, защищает вращательную манжету и акромион от различных травм. Над головкой плечевого сустава корако-акромиальная связка и акромион совместно образуют крышу плечевого сочленения.

Находясь в нормальном состоянии, верхняя конечность при подъеме между крышей сустава и вращательной манжетой сохраняет достаточное количество места, благодаря чему сухожилие может легко скользить. Синдром проявляется каждый раз при подъеме руки, когда сухожилие вращательной манжеты и сумка ущемляются между акромионом и головкой плеча.

Хотя в некотором роде синдром может развиться у каждого человека. Ведь даже каждодневные движения верхней конечно выше уровня плеча уже вызывают импинджмент.

Как правило, при этом человек не испытывает боли. Однако, для тех, кому приходится работать, задействуя руки, поднятые над головой, такое явление становится проблематичным. Синдром становится причиной раздражения и последующего повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча.

Во время поднятия руки плечо упирается в акромион. В случае сильного перенапряжения либо повторного воздействия появляется отекание и раздражение сумки. Если же другие причины способствуют уменьшению расстояния между вращательной манжетой и акромионом, то протекание патологии только усугубится.

Промежуток под акромионом также может сократить костная шпора, являющаяся костным выступом. Нарост появляется по причине воспаления либо перегрузки сустава между лопаткой и ключицей. Это сочленение называют акромиально-ключичным, оно располагается над сухожилиями и сумкой вращательной манжеты.

У некоторых людей из-за определенной формы акромиона расстояние чересчур маленькое.

В таком случае акромион наклоняется вниз, благодаря которому естественная работа вращающей манжеты плеча уменьшается.

Симптоматика

У симптомов проблемы есть свои особенности:

  • Импинджмент на начальном этапе развития провоцирует диффузные болевые ощущения в плече.
  • Дискомфорт появляется, если поднять руки в сторону либо вывести их вперед.
  • Большая часть людей испытывает боль в ночное время, в частности, в период сна на больном плечевом суставе.
  • Кроме того, импичмент синдром проявляется острой болью в плече, например, во время попытки залезть в задний карман брюк.
  • Неприятные ощущения усиливаются, если патология прогрессирует.
  • Также может возникнуть скованность в больном суставе.
  • Изредка, когда человек опускает руки, у него возникает ощущение, как будто плечевой сустав заклинило.
  • Невозможность поднять конечность и слабость тоже может свидетельствовать о повреждении вращательной манжеты плеча.

Диагностика

Тендинит плечевого сустава либо бурсит, спровоцированный импинджмент синдромом, диагностируется посредством визуального осмотра, характерных симптомов и анализов. К тому же доктор проводит тщательный опрос по поводу работы и повседневных дел, ведь импиджмент синдром имеет к этому непосредственное отношение.

отёк над ключицей при остеохондрозе

Кроме того, врач назначает рентген, чтобы определить строение акромиально-ключичного сочленения и увидеть форму акромиона. Если у доктора есть подозрение на разрыв сухожилий вращательной манжеты, тогда он может назначить МРТ.

Магнитно-резонансная томография – это специальный тест визуализации, во время которого применяются магнитные волны. При этом компьютер передает изображение срезов тканей любого уровня. Кроме того, МРТ показывает структуру костей и сухожилий.

Эта диагностическая процедура абсолютно безболезненна, ведь для ее проведения не нужно вводить никакие инъекции. В некоторых случаях применяется контрастирование: в суставные ткани вводится состав, который хорошо виден на снимках. Это же вещество также успешно используют во время рентгенографического исследования.

Иногда непонятно, что именно является болевым источником плечо либо же шея (при наличии остеохондроза). В таком случае поможет введение какого-либо местного анестетика в мешок, к примеру, лидокаина.

Если после укола боль исчезнет, тогда, скорее всего, именно плечевой сустав провоцирует возникновение боли.

Как правило, импиджмент синдром плечевого сустава лечится консервативными способами. Врач часто назначает НПВП, например, ибупрофен либо диклофенак. Также для устранения воспаления и боли к больному участку надо приложить холодный компресс и предоставить ему полный покой.

Если неприятные ощущения не проходят, тогда назначают кортизон, который колется в сустав. Этот препарат обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Однако, его действие временное и он плохо воздействует на суставный хрящ.

Также импинджмент успешно лечится с помощью ЛФК и физиотерапии. А при отсутствии противопоказаний назначается тепло и холод.

Также полезна лечебная физкультура, проводящаяся под контролем инструктора. Так, постоянное улучшение координации мышечной системы лопатки и вращательной манжеты плеча, вместе с увеличением силы дает возможность головке плеча двигаться четко в центральной части лопаточной впадины без ущемления сухожилий либо сумки под акромионом. А чтобы полностью восстановить функциональность и подвижность плеча будет достаточно 4-6 недель занятий ЛФК.

Если импинджмент не был побежден с помощью консервативной терапии – применяется хирургическое лечение. В этих целях проводится акромиопластика. Ее задача – увеличение промежутка между сухожилиями вращательной манжеты и сухожилиями плеча.

Так, чем больше расстояние между этими структурами, тем меньше вероятность, что случится импинджмент. Вначале операции хирург удаляет шпоры на кости, раздражающие сумку и сухожилия манжеты. В некоторых случаях появляется надобность удаления кусочка акромиона и иногда акромиальной части ключицы.

Зачастую у людей, перенесших травму, и стариков импинджмент является далеко не единственным заболеванием. Не редко он сопровождается артрозом акромиально-ключичного сустава. В таком случае может понадобиться операция.

Основная цель такого хирургического вмешательства – удаление акромиального конца ключицы до 1.5 см. После чего пространство между акромионом и ключицей заполняется рубцовой тканью. Таким образом, формируется ложный сустав, выполняющий связывающую функцию.

В определенных случаях декомпрессия осуществляется посредством артроскопа – маленькой видеокамеры, вводящейся в плечевой сустав через мини разрез. Так, хирург получает возможность увидеть подакромиальное пространство и прочие элементы плеча.

Сделав, другие маленькие разрезы хирург вставляет оборудование для проведения различных манипуляций на разных структурах. Если же оперативное вмешательство осуществляется с использование артроскопа, тогда пациент может после ее проведения сразу же идти домой.

В некоторых случаях нужно сделать разрез для лучшей визуализации сустава и проделывания различных действий. Как правило, диаметр разреза составляет не больше 10 см. А если проводилась открытая операция, тогда, вероятнее всего, пациенту придется провести пару дней в стационаре под врачебным наблюдением.

При остеохондрозе возможен отёк над ключицей

В годах Нафцигер сообщил о благоприятном результате скаленотомии у больных брахиалгией. С тех пор говорят о синдроме передней лестничной мышцы.

Передняя лестничная мышца начинается от поперечных отростков CIII-CIV, направляется косо вниз и вперед и прикрепляется к бугорку Лисфранка первого ребра.

Через острый угол, образуемый мышцей и ребром, проходит подключичная артерия, а впереди мышцы в щели между мышцей и ребром — подключичная вена. Шейные нервы, направляясь от межпозвонковых отверстий к вершинам поперечных отростков, покрыты сухожилием мышцы, плечевое сплетение располагается, как в сфинктере, между передней и средней лестничной мышцами.

Клиническая картина поражения нервных и сосудистых структур при сдавлении их патологически напряженной передней лестничной мышцей весьма разнообразна. Больной жалуется на чувство боли и тяжести в руке. Боль может быть легкой, ноющей, но может быть и крайне резкой, вплоть до ощущения обрывающейся руки. Боль усиливается в ночное время, особенно при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону, она распространяется иногда на плечевой пояс, подмышечную область и грудную клетку (поэтому в ряде случаев возникает подозрение на поражение коронарных сосудов).

Отмечаются припухлость надключичной ямки (псевдоопухоль Ковтуновича), болезненность передней лестничной мышцы, места ее прикрепления к первому ребру (тест Вартенберга). Мышца под пальцами ощущается уплотненной, увеличенной в размере. Может быть резкая слабость кисти. Это, однако, не истинный паралич, т. к. с исчезновением сосудистых нарушений и боли исчезает и слабость (после новокаинизации передней лестничной мышцы).

Опухоль на шее, припухлость с правой или левой стороны

Причин, по которым возникает опухолевидное образование в области шеи, множество. Далеко не все из них безобидны, как может показаться на первый взгляд. Чтобы установить истинную причину появления припухлости, понадобится врачебная консультация.

Большинство людей начинает принимать меры тогда, когда опухоль начинает расти и доставляет какие-либо неудобства. Однако именно в таких случаях от оперативности зависит исход лечения и прогноз на будущее. Конечно, можно пожалеть о потраченном времени, если шишка окажется неопасной, но, с другой стороны, своевременный визит может сыграть решающую роль и избавить от страданий.

Так же причиной припухлости над ключицей могут стать фурункулы. Воспаляются волосяные фолликулы и окружающая их ткань, спровоцировать такой процесс может острая инфекция. Возбудитель инфекции — стафилококк проникает в кожный покров при повреждении в последствии какого-либо внешнего воздействия на кожу. Фурункулы могут появиться в прямо на ключице, с правой или левой областях и сзади.

Причины появления фурункулов:

  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Повышенная активность сальных и потовых желез.
  • После переохлаждения организма.
  • Микротравма кожного покрова.
  • Когда нарушен обмен веществ.

Осложненный фурункулез приводит к осложнению — инфекция распространяется и попадает в сосуды, которые доставят заразу в головной мозг. Впоследствии развивается гнойный менингит. Избавляться от фурункула самостоятельно, категорически запрещается, есть существенный риск проникновения инфекции в кровеносную систему, что может привести даже к летальному исходу.

Опухоль лимфатических узлов встречается чаще на шее, нежели в области головы. Они, как правило, располагаются по бокам шеи, над ключицей. Мелкокистозные и губчатые формы представляют собой слабо оформленные припухлости, которые уходят вглубь.

Из злокачественных новообразований особенно часто встречаются опухоли, которые берут свое начало из лимфоузлов. В более редких случаях они могут начинаться из тканей и других органов.

Злокачественная лимфома (лимфогранулематоз) не классифицируется новообразованием, а представляет своего рода общее заболевание. Для него, отличительными симптомами является системное заболевание лимфатических узлов. При этом поражается не один или несколько штук, а целая группа или даже группы лимфатических узлов:

  1. узлы повышаются до веских размеров;
  2. весь процесс при этом до самой последней минуты заболевания не выходит за границы узла;
  3. поэтому узлы при лимфогранулематозе сначала слабо соединены между собой, а позже редко проявляются.

Данная опухоль больше характерна для мужского пола, причем в молодом возрасте.

Болезнь в некоторых случаях наступает с забрюшинных либо медиастинальных узлов.

В начальном периоде лимфогранулематоз на ключице нередко имеет доброкачественное течение, которое может длиться несколько месяцев и даже лет, не нарушая хорошего состояния пациента. Далее недуг начинает проворно прогрессировать:

  • ускоряется рост узлов;
  • отдельные узлы могут соединяться в пакеты;
  • растет селезенка;
  • бывает замечен асцит, отеки;
  • может присоединиться прогрессирующая кахексия.

Практически во всех случаях недуг с самого начала сопрягается с кожным зудом, позднее повышается температура.

При лимфогранулематозе кровь не предполагает отличительных конфигураций. Только изредка присутствует эозинофилия, небольшой лейкоцитоз. Вместе с тем для лейкемии характерен очень высокий лейкоцитоз крови.

Внезапное или постепенное появление вздутия или опухоли на любом участке тела должно сразу же насторожить человека. Ведь разрастание органов или их частей не является нормой.

Поводом для беспокойства служит опухоль на шее, которая может являться симптомом многих патологий. Зачастую вздутие этого участка тела связано с увеличением лимфатических узлов или щитовидной железы. Реже опухоль на шее имеет другое происхождение.

Независимо от того, почему она появилась, необходимо срочно проконсультироваться с доктором. Чаще всего пациентов с такими новообразованиями направляют к онкологу. Ведь любое вздутие на теле может свидетельствовать о развитии рака.

Тем не менее не стоит заранее паниковать, первым делом нужно показаться доктору и пройти необходимые обследования.

Ответить на вопрос: «Каковы симптомы, причины и лечение опухоли на шее?» может только специалист. Первым делом врач должен определить, в чём причина появления вздутия.

А также получить информацию о происхождении новообразования. Гипертрофические изменения каждого органа, находящегося в данной анатомической области, могут спровоцировать опухоль на шее.

Симптомы также зависят от происхождения патологического выпячивания. В большинстве случаев, чтобы выяснить, почему появилось вздутие, необходимо провести гистологическое исследование.

Оно заключается в отщеплении кусочка опухоли и рассмотрении его под микроскопом. Такой метод необходим, чтобы определить клеточный состав образования.

Благодаря подобному исследованию можно узнать, какое происхождение имеет опухоль на шее, относится она к добро- или злокачественным. Лишь после получения ответов на данные вопросы приступают к лечению заболевания.

Поскольку в шейной области находится несколько органов, сосуды и нервы, происхождение опухоли может быть различным. Выделяют следующие причины появления выпячивания:

  1. Воспалительные заболевания ЛОР-органов. Чаще всего при острых или хронических патологиях горла, носа и уха происходит увеличение регионарных лимфатических узлов. Это бывает при фарингите, ларингите, ангине, гайморите, отите и т. д. Ведь отток от всех перечисленных органов осуществляется в лимфатические узлы шеи. Помимо того, причиной их гипертрофии могут стать стоматологические патологии.
  2. Доброкачественные новообразования органов шеи. Среди них чаще всего встречаются опухоли кожи и жировой клетчатки, сосудов и нервов. Также доброкачественные новообразования могут иметь органное происхождение.
  3. Инфекционные заболевания. К ним относят мононуклеоз, грипп, дифтерию. Также увеличение лимфоузлов возможно при поражении их бактериями туберкулёза.
  4. Травмы шейной области. В этом случае наблюдается небольшой отёк или припухлость кожи.
  5. Заболевания щитовидной железы. При нарушении функции этого органа часто развивается зоб. В некоторых случаях шея значительно утолщена с обеих сторон. Иногда встречаются узловые образования щитовидной железы. Тогда опухоль на шее имеется с одной стороны.
  6. Злокачественные новообразования. Рак любого органа может вызвать увеличение лимфатических узлов шейной области. Чаще всего там обнаруживают метастазы. Также злокачественному росту могут подвергаться сами органы шейной области (щитовидная железа, гортань, трахея, глотка, лимфатические узлы).
  7. Лейкозы – острые и хронические онкологические заболевания кроветворной системы.

Как видите, этиология новообразований очень обширна. В связи с этим существует множество видов опухолей шеи. Они классифицируются по нескольким признакам. Наиболее важным считается клеточный состав образования.

Бывает зло- и доброкачественная опухоль на шее. Причины и происхождение новообразования не так важны, как степень дифференцировки клеток. Ведь от этого зависит выбор лечения и прогноз для жизни.

К доброкачественным опухолям шеи относятся:

  1. Папилломы. Они произрастают из верхнего слоя кожи.
  2. Липомы – доброкачественные образования, состоящие из жировой ткани.
  3. Фибромы. Состоят из волокнистой соединительной ткани. Могут образовываться как из тканей шеи, так и являться органными опухолями.
  4. Нейрофибромы.
  5. Лимфангиомы.

К злокачественным опухолям относят рак любого из органов шейного отдела. Чаще всего встречаются лимфомы и болезнь Ходжкина.

Помимо этого, распространён рак щитовидной железы и полости рта.

Увеличение шеи может наблюдаться как вследствие роста органной злокачественной опухоли, так и из-за метастазирования в лимфатические узлы. Чаще имеет место второй вариант.

Следует помнить, что не только новообразования могут вызвать опухоль на шее.

Разновидности вздутий также включают и воспалительные заболевания лимфатических узлов. В большинстве случаев они обусловлены патологиями ЛОР-органов.

Реже встречается локализованный лимфаденит, не связанный с другими заболеваниями.

Симптоматика зависит от причины появления и разновидности опухоли. Наиболее выраженная клиническая картина наблюдается при лимфадените.

При заболеваниях горла отмечаются такие симптомы, как боль с одной или двух сторон, гиперемия миндалин, появление гноя, затруднения глотания и повышение температуры тела. При этом увеличивается именно тот лимфоузел, которому который «отвечает» за пораженный орган.

При пальпации он гипертрофирован, не спаян с окружающими тканями. Отмечается локальное покраснение и повышение температуры над лимфатическим узлом.

При доброкачественных новообразованиях области шеи симптомы часто отсутствуют. Единственным клиническим признаком является увеличение одной из сторон.

Если гипертрофия выражена значительно, то могут возникать симптомы сдавления органов.

Это проявляется изменением голоса, затруднением глотания, неприятными ощущениями при наклонах и поворотах головы.

Симптомы раковых опухолей зависят от локализации очага. Чаще всего это дисфагия, изменение голоса, боль при приёме пищи.

Если опухоль шеи возникла вследствие метастазирования в лимфатический узел, то отмечаются симптомы раковой интоксикации.

К ним относятся субфебрильная температура, потеря аппетита, снижение трудоспособности, ухудшение состояния.

В большинстве случаев опухоли шеи имеют лимфоидное происхождение. Такие образования могут встречаться как при воспалительных заболеваниях, так и при онкологических патологиях. В любом из этих случаев необходимо пройти обследование.

Ведь увеличение лимфатических узлов может сигнализирвоать о множестве патологий, каждая из которых требует особого подхода к лечению. При множественных выпячиваниях можно заподозрить болезнь Ходжкина – рак шеи. Опухоль на шее при этом будет с обеих сторон и сразу в нескольких местах.

При своевременном лечении это заболевание имеет благоприятный прогноз.

Если больной длительное время страдает заболеванием щитовидной железы и при этом отмечает появление узлового образования, необходимо срочно проконсультироваться с доктором.

  • Липома
  • Атерома
  • Лимфогранулематоз
  • Фурункулы
  • по теме

Липома

О чем говорит припухлость ключиц

Причин того, что опухают ключицы много, некоторые из них не столь безобидны, как может показаться на первый взгляд. Потребуется консультация врача для установления истинной причины отека.

Есть состояния, которые приводят к тому, что развивается отек над ключицей. Причины могут быть разными, но в основном они связаны с патологией самой кости или ее травмой. Но встречаются и заболевания органов шеи, грудной клетки или молочной железы, приводящие к подобному состоянию. Остается только разобраться, какие именно это состояния.

Липома

Если припухлость в области шеи над ключицей – липома, то ее признаки таковы:

  • размеры шишки на начальной стадии небольшие, всего 1-2 см в диаметре;
  • форма круглая или немного вытянутая;
  • на ощупь опухоль подвижная и мягкая;
  • растет медленно и не болит;
  • дискомфорт отсутствует.

Основной причиной, по которой образуется липома, считается нарушение внутриклеточного обмена веществ. При этом подкожный жир не расщепляется, а, напротив, накапливается, и возникает специфическое образование – жировик.

Радионож Сургитрон – это современный медицинский аппарат, с помощью которого можно удалять различные новообразования

Образованию жировиков подвержены как мужчины, так и женщины в возрасте после 30 лет. Липомы могут быть одиночными или множественными, и отличаться по своему строению:

  • липофиброма – образуется только из жировой ткани;
  • фиброзная липома – состоит из жировой и соединительной либо фиброзной ткани;
  • ангиолипома – напоминает подкожный узел, образованный липоцитами и кровеносными сосудами, капилляры при этом расширены и видны на поверхности кожи;
  • миолипома – содержит в структуре мышечные волокна, за счет чего сильно выступает над поверхностью тела.

Лечение липом только хирургическое, для их удаления применяются следующие методы:

  • разрез, извлечение содержимого и вылущивание капсулы проводят в большинстве случаев амбулаторно, под местной анестезией;
  • эндоскопический, посредством небольшого прокола;
  • радиоволновой нож;
  • лазер.

Патология ключицы

Наиболее частой причиной отека ключицы является ее травма в результате падения или прямого удара по кости. Отечность возникает, если у человека ушиб или перелом, все зависит от силы повреждения. При ушибе отечность выражена в меньшей степени, все потому, что основные сосуды и нервы проходят позади кости. При переломе повредить их вероятность больше, что и приводит к отеку.

Диагностировать повреждение поможет посещение врача. Простого осмотра будет мало, особенно если перелом без смещения или есть вывих любого из концов ключицы. Рентгеновский снимок поможет выставить правильный диагноз, на его основании назначается лечение. При переломе или вывихе – оно оперативное, а если есть ушиб и место просто припухло, показано консервативное лечение.

Отлично снимает отек применение противовоспалительных гелей и мази. Наносят их при ушибе, когда нет повреждения кожи, как бывает после операции. Дополняют их противовоспалительные, противоотечные препараты в виде таблеток или капельниц. Отек быстро уходит, если лечение дополняют физиотерапевтические процедуры.

Атерома

Атеромой называют кистозное образование, расположенное в кожных покровах сальных желез и возникающее из-за закупорки протоков. Содержимое, накапливаясь в русле протока, растягивает его и образует жировик.

Причиной возникновения атеромы между шеей и ключицей является нарушение обменных процессов, которое приводит к изменению состава секрета сальной железы и его вязкости. Вследствие этих изменений происходит закупорка протоков.

Провоцирующим фактором для развития атеромы служит повышенная потливость, что характерно для различных гормональных сбоев. Жирная себорея и угревая сыпь создают благоприятный фон для появления железистых кист. Негативные внешние условия и постоянная травматизация кожи также способствуют образованию атером.

Эпителиальная киста обычно безболезненна, но при воспалении или стремительном росте может наблюдаться покраснение и изъязвление. Нередко такое образование имеет отверстие, через которое выделяется белая или желтая жидкость со специфическим запахом.

Атерома может не увеличиваться и не доставлять никакого дискомфорта в течение длительного периода. Иногда, но крайне редко, киста исчезает самостоятельно.

Опухоль этого вида может иметь осложненное течение, которое проявляется:

  • воспалением – бурным ростом, покраснением и болью;
  • нагноением с развитием флегмон или прорывом оболочки с оттоком содержимого наружу;
  • попаданием патологической жидкости в окружающие ткани при травмировании;
  • перерождением в злокачественную опухоль.

Лечение атером хирургическое, преимущественно лазерное.

Грудная клетка

В области грудной клетки расположены жизненно важные органы, в частности, легкие. Они окружены специальной оболочкой – плеврой, которая выстилает как сам орган, так и стенки грудной полости. При повреждении легких, плевры в результате травмы развивается такое состояние, как пневмоторакс. При нем выпирает надключичная ямка, что может быть ошибочно принято за отек.

  1. Человек неспокоен.
  2. Ощущает боль в груди, ком в горле.
  3. Становится трудно дышать, не хватает воздуха.

При подобном состоянии требуется выполнить снимок грудной клетки и все станет понятно. После диагностики требуется немедленное лечение, которое состоит в том, чтобы выровнять давление, ведь в норме в грудной полости оно отрицательное.

Повреждение плевры может привести к тому, что под кожей в области ключиц может скопиться воздух. Подобное состояние называется подкожной эмфиземой, часто оно расценивается именно как отек. Но на самом деле потребуется его просто пощупать: отек плотный, а эмфизема мягкая и при ощупывании издает характерный звук хруста снега.

Лимфогранулематоз

Припухлости возле шеи могут быть увеличенными лимфатическими узлами и оказаться первым симптомом лимфогранулематоза, онкологического заболевания злокачественного характера. Это именно тот случай, когда к врачу необходимо обращаться немедленно.

При лимфогранулематозе, или болезни Ходжкина, поражаются в первую очередь шейные лимфоузлы. Они безболезненны на ощупь и достаточно подвижны.

Наряду с местными симптомами есть ряд общих характерных признаков:

  • кожный зуд по всему телу;
  • обильное потоотделение, особенно ночью;
  • похудание;
  • слабость, снижение аппетита;
  • скачкообразное повышение температуры с пиковыми значениями до 39°.

Клинические проявления болезни Ходжкина постепенно нарастают и проходят 4 стадии. При выявлении патологии на 1 и 2 стадиях применяются низкие дозы лучевой и химиотерапии, нередко бывает достаточно только радиолечения

Рецидивирующий или прогрессирующий лимфогранулематоз лечится с помощью трансплантации костного мозга, чтобы нормализовать его функцию. Костный мозг пациента заменяют его собственным или донорским, второй вариант используется в исключительных случаях.

Лимфогранулематоз хорошо поддается лечению на ранних стадиях и имеет достаточно высокий процент выживаемости.

Онкология

В области ключицы есть лимфатические узлы, они маленькие, в норме практически не прощупываются. Опухают они и увеличиваются при онкологии, ведь именно к ним идет отток лимфы от груди, легких. Возникающий застой лимфы становится причиной отечности этой области, чем запущенней онкологический процесс, тем более выражена отечность. Сглаживается надключичная ямка, ключицы вовсе перестают контурировать.

Онкология может быть злокачественной и доброкачественной. В последнем случае шансов на выздоровление намного больше. Подобные состояния также приводят к тому, что развивается ком в горле. Увеличиваются лимфатические узлы в области шеи, ключиц.

Потребуется немедленная консультация онколога, а после установления источника онкологии решается вопрос об оперативном вмешательстве. Главное, не упускать время, если что-то припухло в этой области, потребуется обследовать молочные железы, а также органы грудной полости.

Фурункулы как причины опухоли ключицы

Воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей, вызванное острым инфекционным процессом, называется фурункулом. Возбудителем является стафилококк, который попадает в кожные покровы из-за различных механических воздействий. Фурункулы могут появляться в любом месте шеи – на ключице, в боковых областях или сзади.

Причинами фурункулеза могут быть:

  • плохая гигиена;
  • повышенная активность сальных и потовых желез;
  • переохлаждение;
  • микротравмы кожи;
  • нарушение обмена веществ.

Осложнением фурункула может быть распространение инфекции и попадание ее в сосуды, связанные с головным мозгом, что чревато развитием гнойного менингита. Выдавливать фурункул нельзя, так как есть большой риск инфицирования кровеносной системы и интоксикации организма, что приводит к чрезвычайно тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Если припухла шея, не стоит паниковать и откладывать визит к врачу. В большинстве случаев с жировиком или кистой можно справиться за несколько дней. Залогом успешного лечения и полного выздоровления является точный диагноз и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

Проблемы шеи

Шея расположена рядом с областью ключиц, в непосредственной близости располагается надключичная ямка. Если что-то припухло, это немедленно отражается на состоянии надключичной области.

Проблемы способны крыться в патологии сосудов, которые от шеи идут к верхним конечностям и обратно. В области шеи есть одна из самых крупных желез – щитовидная, при нарушениях работы она увеличивается до груди, приводит к отеку. Подобное состояние приводит к тому, что появляется ком в горле, шея и область ключиц становятся выражено отечными.

Если шея и область ключиц припухла, необходимо провериться на наличие онкологии в области шеи, органов средостения. Так, некоторые опухоли приводят к сдавлению верхней полой вены, за счет этого нарушается отток крови, в области груди развивается отечность.

Если припухла область шеи и ключиц, обследовать стоит лимфатическую систему. Возможно, нарушен отток лимфы, в результате чего развивается отечность. Причиной также способен стать онкологический процесс, сдавливающий общие лимфатические протоки. Область ключиц отекает при патологии сердца, особенно при пороках, когда развивается застой в венах. Рядом расположенная яремная вена приводит к отечности не только в области ключиц, но и шеи, беспокоит ком в горле.

Аллергия

Отек Квинке приводит к тому, что человека беспокоит не только ком в горле, выражено отекает шея. Подобное состояние является сильной аллергической реакцией, может угрожать не только здоровью, но и жизни. Вмешательство врача требуется немедленно, вводятся специальные противоаллергические препараты, в основном это гормон, наиболее часто предпочтение отдается преднизолону.

При затруднении дыхания нужно его срочно восстановить, если препараты не помогают, проводится операция трахеотомия. Суть ее сводится к введению в гортань трубки, по которой поступает воздух.

Причины припухлости в области шеи над ключицей

(рис. 1). Являясь продолжением щели (sul-cusdeltoideo-pectoralis) между расходящимися у ключицы дельтовидной и грудной мыщ-

цами, М. я. имеет форму треугольника, стороны которого образованы названными мышцами ,а основание— ключицей (рис. 2). Ямка эта яснее выражена у худощавых субъектов, особенно в момент про- Рисунок 1. Моренгейма ямка (1) гГЯГ —и ,т,Я хтияnvT. ъпр- у обнаженного мужчины, тягивания рук вперед. В пределах ее можно (легче у лиц со слабо развитой мускулатурой) прощупать клювовидный отросток и ключично-клювовидную связку (Батуев, Brosike и др.

), а также биение a. axillaris. Последнюю в нек-рых случаях удается прижать ко второму ч ребру (Testut et Jacob), для чего Моренгеймом предложен специальный пел от, которым до сих пор никто не пользуется. Кожа описываемой области весьма подвижна, лишена волос. Подкожная клетчатка состоит из двух слоев: поверхностного, б. или м.

богатого жиром, и глубокого, слоистого, представляющего настоящую fascia superficialis. Между двумя листками последней располагаются волокна нижнего отдела платизмы, к-рая способствует зиянию поперечных ран в этом месте. В этом же слое из шейного сплетения спускаются чувствительные нервы области, nn. supraclaviculares. Под поверхностной грудной фасцией и жировой клетчаткой, выполняющей М. я. располагается глубокая грудная фасция

Рисунок 2. Моренгейма ямка и отношение к ней v. cephalicae: 1—m. deltoideus; 2—v. cephalica; 3 —m. pectoraiis major; 4 —ключица.

(f. pectoraiis profunda, s. coraco-clavi-axilla-ris Richet), в расслоении к-ройпод m. pectoraiis major заключен m. pectoraiis minor. Непосредственно позади верхнего отдела этой глубокой фасции (f. clavi-pectoralis Gruberi), лежащего выше последней мышцы, расположена v. axillaris и лятеральнее ее a. axillaris с пучком плечевого нервного сплетения (рис. 3). В глубине дельтовидно-грудного

Рисунок 3. Отношение глубоких подкрыльцовых сосудов к ямке Моренгейма: 1

желобка пробегает v. cephalica. Достигнув Моренгеймова треугольника, она уходит вместе с лимфатическими сосудами от грудных мышц в глубь, прободает ключично-груд-

Рисунок 4. Содержимое ямки Моренгейма: 1—т. deltoideus; 2-у cephalica; 3— v. Шогасо-acro-mialis; 4 —a. thoraco-acromialis; 5 -перерезанная m. pectoraiis major; 6 —ключица; 7 —п. thoracalis ant.

ную фасцию и вливается в v. axillaris. Иногда v. cephalica распадается на две ветви, одна из которых перекидывается через ключицу и вливается выше ее в подключичную-вену, другая же сохраняет обычное положе- ние v. cephalicae. В иных случаях v. cepha-lica вовсе не впадает в v. axillaris, а перекидываясь через ключицу, отдает кровь в v. jugul. ext.

Отмечены случаи, где она образует кольцо вокруг ключицы. В пределах М. я. v. cephalica встречается с ветвями а. thoraco-acromialis, к-рая совместно с пп. thoracales anter. пронизывает ключично-грудную фасцию и снабжает грудные мышцы (рис. 4). По ходу v. cephalica и в области М. я. нередко располагаются лимф, железы {amp}lt;lgl.

infraclavicu lares).—Пат. сглаживание М. я. является одним из самых ранних признаков суб-, а особенно интерпекторальных ■абсцесов. Выпячивание в области М. я. при наличии других симптомов дает возможность распознать подклювовидный вывих плеча. Переломы ключицы значительно изменяют рельеф данной области. В М. я.

можно прощупать увеличенные подключичные лимф, железы (рак грудной железы).— Огнестрельные и ножевые ранения М. я. представляют большую опасность в виду расположения в глубине этой области крупных кровеносных сосудов. Большое значение имеет М. я. для подхода к подкрыльцо-вым и подключичным сосудам ниже ключицы, при временной или постоянной перевязке их или иной операции на них.

Вдоль дельтовидно-грудного желобка и треугольника v. cephalica ведет непосредственно к v. axillaris. Это значительно облегчает нахождение расположенной кнаружи от нее артерии. д. Ваза. MORIА, мория, психопатологический синдром, характеризующийся повышенным благодушно-веселым (эйфорическим) настроением и наклонностью к дурашливым выходкам.

Этим термином прежде в значительной мере злоупотребляли, пользуясь им для обозначения состояний, наблюдающихся при различных психич. заболеваниях (amentia Meynerti, dementia praecox); в наст, время по инициативе Ястровица (Jastrowitz) им обозначают исключительно те своеобразные состояния, к-рые иногда развиваются при мозговых опухолях и других органических поражениях головного мозга и которые более всего характеризуются стремлением б-ного во что бы то ни стало шутить и говорить остроты, стремлением, дисгармонирующим с его тяжелым объективным состоянием (отсюда данное Oppenheim’oM название Wit-zelsucht).

В разных случаях синдром этот представляет довольно значительные различия, и в то время как у одних О-ных при резкой эйфории шутливость выражена в сравнительно незначительной степени, у других, наоборот, влечение острить совсем не сопровождается эйфорией, а носит своеобразный напряженно-навязчивый характер. Самые шутки подобных б-ных обыкновенно вовсе не отличаются остроумием, наоборот, они плоски и даже прямо нелепы.

До сих пор спорным остается выдвинутое Ястровицем положение о связи М. с локализацией болезненного процесса в лобных долях: в то время как одни утверждают, что подобная локализация подтверждается не более как в трети доходящих до вскрытия случаев, другие продолжают настаивать на связи между М. и лобными долями, ука- зывая на возможность вторичного повреждения последних процессами, локализующимися и в других отделах мозга. Т. о.

патогенез этого синдрома по наст, время остается невыясненным. Лит.: Feuchtwanger E. Die Funktionen des Stirnhirns, В. 1928; Jastrowitz P. Beitra-ge zur Lehre von der Localisation im Gehirn, Lpz. 1888; Oppenheim H. Die Geschwiilste des Ge-hirns, Wien, 1897; Pfeifer В. Psychosen bei Hirntumoren (Hndb. der Geisteskrankheiten, hrsg. v. 0. Bumke, B. VII, В. 1928).

Иногда человеческий организм даёт сбой, и самое неприятное, что это происходит в неподходящее время. Самолечение в таких ситуациях не самый лучший вариант, лучше доверить свое здоровье квалифицированным специалистам. Так можно избежать тяжелых последствий и избавиться от проблемы в короткие сроки. Причинами появления припухлости в районе ключицы могут быть самые разнообразные. Очень часто люди, сталкиваясь с подобными проблемами, делают поспешные выводы, подозревая у себя онкологические заболевания.

Припухлость может располагаться с правой или с левой стороны, спереди или сзади. Причину появления может установить только специалист, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Припухлости на шее – это увеличенные лимфоузлы.

Основными причинами появления припухлости рядом с ключицей могут стать:

  • Зоб. Если у человека патология щитовидной железы, распухает шея спереди.
  • Полученные травмы. При ударе появляется отечность и припухлость на пораженном участке. В некоторых случаях осложняется дыхание, это может произойти, когда поражена трахея. В отдельных ситуациях повреждаются мышцы, шейные позвонки.
  • Наличие инфекции. Такое появление отечности рядом с ключицей крайне редко. Причина опухоли инфекция, находящаяся в человеческой крови. В основном такими проявлениями подвергаются взрослые люди.
  • Киста. Очень часто проявлениям припухлости подвергаются дети подросткового периода(12-14 лет). В таких случаях, врач будет настаивать на немедленном удалении. В противном случае киста может быть инфицирована, впоследствии воспаление и нагноение.
  • Липома. Является доброкачественной опухолью и не опасна для человеческого организма.
  • Воспаленные лимфатические узлы. Располагаются лимфатические узлы могут справа и слева от ключицы. Грамотный специалист поставит точный диагноз без затруднения.
  • Раковые метастазы. Припухлость на шее обычно можно наблюдать сверху ключицы.
  • Наличие патологии в мягких тканях и позвоночнике. Опухать может только задняя шейная часть. Припухлость при травмах шейного отдела позвоночника может перейти на затылочную часть.

Если припухлость надавить пальцем, и как бы провалить под ключицу – такую опухоль считают доброкачественной — лимфангиома. Процесс лечения составляет рентгенотерапия и хирургическое вмешательство.

Причиной увеличения лимфоузлов в области ключицы может стать онкология – лимфосаркома. Такая опухоль считается злокачественной и лечение должно быть комплексным. Опухоли проявляются сбоку над ключицей. На ранней стадии опухоль можно удалить.

Припухлость с левой стороны ключицы может сигнализировать рак желудка.

Желчекаменная болезнь можно диагностировать при увеличенных лимфоузлах справа от ключицы. При надавливании на припухлость возникает болевое ощущение.

Припухлость может располагаться с правой или с левой стороны, спереди или сзади. Причину появления может установить только специалист, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.Припухлости на шее – это увеличенные лимфоузлы.

  1. ограниченной;
  2.  генерализованной.

Самая нередкая и обширно распространённая обстоятельство происхождения припухлостей повышение лимфоузлов. В этом ходе нет ничего необыкновенного он появляется при бактериальных и вирусных заразах, в то время, когда поражены оказываются верхние дыхательные пути. Повышение лимфоузлов отмечается на протяжении гриппа, ангины, сезонных простуд, и, более того, есть одним из показателей протекания этих болезней.

В большинстве случаев, подобные припухлости появляются справа либо слева на шее. и с двух сторон в один момент, и не приносят больному особенного дискомфорта. Однако, в случае если опухоль не спадает в течении двух-трёх недель, сопровождается повышенной температурой тела, это есть уже достаточным предлогом для повторного обращения к доктору. Появление аналогичных припухлостей в паху и подмышками смогут свидетельствовать о начальной стадии лейкоза, и есть симптомом туберкулёза и лимфаденита.

Припухлости на любом участке шеи смогут появляться как следствие аллергии. Для устранения таких опухолей в большинстве случаев достаточно изъять аллерген и пройти маленький курс лечения антигистаминными средствами.

Самый тяжёлый случай происхождение отёков шеи аллергического происхождения так называемый отёк Квинке. Большая припухлость образуется, в большинстве случаев, спереди, в считанные минуты, мешает глотать и дышать и требует немедленных действий. Если не обратиться к доктору, отёк может достигнуть так громадных размеров, что помешает поступлению воздуха в организм. Дабы избежать летального финала и других тяжёлых последствий, при происхождении отёка Квинке направляться срочно приводить к скорой помощи.

Инфекции

Отек области ключиц может быть результатом инфекции, подобное состояние развивается при дифтерии. Заболевание очень опасное, заразное, человека немедленно нужно госпитализировать в инфекционное отделение. Дополняет все высокая температура, в горле появляются пленки, имеющие грязно-серый цвет.

Снять их становится очень трудно, обнажается кровоточащая поверхность, кровь выступает в виде росы. Помочь спасти жизнь может только сыворотка, нейтрализующая токсин, который и является основной причиной развития столь бурной симптоматики.

Причин, по которые отекает область ключиц, может быть много, некоторые из них способны стать серьезной угрозой жизни. Необходимо своевременно обратиться на прием к врачу, чтобы решить проблему.

Припухлость в области шеи: слева, справа, спереди и сзади

В случае если припухлости по бокам шеи вызваны не простудным заболеванием, сопровождающимся воспалением лимфоузлов, появляется возможность предположить опухоль. В случае если появившаяся слева либо справа припухлость локализируется у основания шеи, над ключицей, это возможно лимфангиома доброкачественная опухоль лимфатического узла.

Её легко диагностировать ещё на этапе пальпации опухоль возможно на время выдавить, надавив пальцем, она мягкая, податливая, не весьма больной. В случае с лимфангиомой назначают рентгенотерапию, довольно часто дело заканчивается своевременным удалением опухоли. Однако, подобные заболевания заставляют чаще обследоваться у онколога. В злокачественную опухоль лимфангиома не перерастает.

В случае если припухлость по бокам шеи жёсткая, но наряду с этим безболезненная, она, в большинстве случаев, говорит о болезнях верхних дыхательных путей. Подобные припухлости появляются у астматиков, на протяжении обострения хронических болезней таких, как ангина, туберкулёз и бронхит. Припухлости по бокам шеи довольно часто появляются как аллергическая реакция на компоненты лекарств.

В нашей костной системе есть небольшие полые кости, которые известны нам под названием – ключицы. Присоединяется ключица с помощью двух отростков – один идет к грудной клетке, а второй – к лопатке. Когда человек жалуется, что у него болит ключица, то это означает, что боль локализуется как справа, так и слева – соответственно возле ключицы и лопатки.

Самая частая и широко распространённая причина возникновения припухлостей — увеличение лимфоузлов.

В этом процессе нет ничего необычного — он возникает при бактериальных и вирусных инфекциях, когда поражены оказываются верхние дыхательные пути.

Увеличение лимфоузлов наблюдается во время гриппа, ангины, сезонных простуд, и, более того, является одним из признаков протекания этих заболеваний.

Как правило, подобные припухлости возникают справа или слева на шее, а также с двух сторон одновременно, и не приносят больному особого дискомфорта.

Тем не менее, если опухоль не спадает в течении двух-трёх недель, сопровождается повышенной температурой тела, это является уже достаточным поводом для повторного обращения к врачу. Появление подобных припухлостей в паху и подмышками могут свидетельствовать о начальной стадии лейкоза, а также является симптомом туберкулёза и лимфаденита.

Самый тяжёлый случай возникновение отёков шеи аллергического происхождения — так называемый отёк Квинке. Довольно большая припухлость образуется, как правило, спереди, в считанные минуты, мешает глотать и дышать и требует немедленных действий.

Если не обратиться к врачу, отёк может достичь настолько больших размеров, что помешает поступлению воздуха в организм.

Чтобы избежать летального исхода и прочих тяжёлых последствий, при возникновении отёка Квинке следует немедленно вызывать скорую помощь.

Увеличение или уплотнение лимфоузлов – ситуация, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Хотя чего греха таить, подобное не раз созерцали внимательные родители у своих чад, чаще всего на фоне развития некоей воспалительной патологии, свойственной детскому возрасту. Довольно часто увеличение лимфоузлов указывает на какую-нибудь давным-давно известную, но не опасную для жизни человека патологию.

Припухлость в области шеи: слева, справа, спереди и сзади

На задней части шеи, на участке от затылка до седьмого позвонка, довольно часто формируются небольшие доброкачественные опухоли из жировых тканей и эпителия. Первые называются липомами и в начале своего формирования выглядят как что-то среднее между бородавкой и родинкой. Однако, такая маленькая и на первый взгляд незаметная доброкачественная опухоль может расти а также начать мешать обычной жизни. Липомы достаточно в современных косметологических кабинетах и в клиниках.

В верхнем шейном отделе время от времени образуются достаточно плотные, довольно часто болезненные доброкачественные опухоли невриномы. Их легко найти при нажатии на шею чуть ниже затылка. Они мешают дремать, низко наклонять голову, болят при надавливании. Дабы диагностировать невриному и исключить злокачественную опухоль (неврогенную саркому) нужно делать биопсию. Удаляют невриному лишь своевременным путём.

Припухлости на шее спереди значительно чаще связывают с болезнями щитовидной железы.

В большинстве случаев щитовидка возрастает на протяжении инфекционных болезней, значительно чаще простуд, из-за неправильного питания, недостатка в организме железа, йода и, как следствие, падении уровня гемоглобина.

Значительно чаще подобные показатели наблюдаются у детей. Повышение щитовидной железы так или иначе связано с нарушениями работы эндокринной системы. Дабы исключить диабет и ряд других болезней, направляться обратиться к доктору. Выявить нарушения щитовидки достаточно легко в простом состоянии железа фактически не прощупывается.

Воспаление лимфоузла у ребёнка

Начать лечение отека на шее можно лишь после того, как будет установлен точный диагноз и определена причина возникновения такого симптома. Помимо шеи отечность может также передаться и на плечевой сустав, причем такое явление проявляется достаточно часто.

Что же касается самого лечения, оно напрямую зависит от причин возникновения припухлости. Если же речь идет об инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах, тогда не обойтись без использования антибактериальных препаратов, в крайних случаях антибиотиков. Чаще всего используется сразу далеко не один препарат, что позволяет в кратчайшие сроки справиться с неприятными симптомами. Отлично помогает справиться с воспалением полоскание горла. Для этого лучше всего подойдет солевой раствор, отвар ромашки или других трав.

Если в результате обследования специалист обнаружил у вас опухоль, в большинстве случае не обойтись без оперативного вмешательства. Если же речь идет о раке, химиотерапия является одним из самых действенных методов.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, пациент проходит ряд диагностических процедур:

  • сдача анализов(цитологические и гистологические);
  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • ангиографию;
  • компьютерную и магнитно-резонанстную тимографию.

Самым распространенным методом диагностики является биопсия инородного тела.

После диагностирования и определения причин появления припухлости, назначается лечение. Очень часто припухлость может перейти на плечевой сустав.

Лечение напрямую зависит от причин возникновения опухоли.

  • Если место имеют заболевания инфекционного или воспалительного характера, обязательно используются в лечении антибактериальные препараты, в тяжелых ситуациях антибиотики.
  • Обычно назначают комплексное применение нескольких препаратов для достижения лечебного эффекта.
  • Если следовать рекомендациям специалиста и соблюдает все правила лечения, процесс выздоровления пройдет быстро и без последствий.

Когда обнаружится припухлость в области шеи над ключицей, не стоит поддаваться панике. Обычно процесс лечения длится пару недель. Если своевременно обратиться за медицинской помощью, от проблемы можно избавиться за 1 неделю. Важно серьезно относиться к проблеме и выполнять лечение рекомендованное врачом.

Если лечение назначено правильно, результат не заставит себя ждать и пациент быстро вернется к нормальному образу жизни, забыв о неприятности.

Лучших результатов можно добиться путем проведения облучения пораженных участков рентгеновыми лучами. Так можно добиться временной остановки развития процесса на несколько месяцев, а порой и даже несколько лет. После этого обычно случаются рецидивы, которые уже не поддаются лечению.

Лучевая терапия (рентгенотерапия)

В самом начале заболевания, пока поражена отдельная группа лимфатических узлов, лечение начинают с их удаления. Оперативное излечение на первичном этапе зачастую проходит с успешным результатом. Назначается мышьяк. Когда отсутствует чувствительность к облучению рентгеновыми лучами, либо процесс начал сильно распространяться, специалисты назначают химиотерапию.

Лимфосаркома на первых стадиях поражает 1 лимфатический узел, который растет с необыкновенной скоростью и к процессу быстро присоединяются соседние ткани и узлы. Появляется односторонняя, бугристая, большая и неподвижная опухоль.

На поздних стадиях заболевания новообразование начинает сдавливать трахею, при этом распространяется по нервным стволам, отчего затрудняется дыхание, появляются сильные боли. Часто случаются отдаленные метастазы в другие органы: в легкие, печень.

По сосудам лимфатической системы через лимфоузлы протекает жидкость (синоним: пасока). Этот орган её очищает от «загрязнений» – аллергенов, обезвреженных иммунитетом болезнетворных агентов, прочего «мусора», собранного из близлежащих тканей.

Затем чистая лимфа оттекает назад, а «отходы» выбрасываются в кровь, для дальнейшего вывода. Воспаление надключичных лимфоузлов (причин много) говорит о наличии инфекции в шее, голове, верхней части туловища.

Независимо от локализации (места расположения) барьерно-фильтрационного органа, при первых симптомах – увеличение размеров или припухлость, покраснение, боль – следует обязательно проконсультироваться у доктора. Это ЛОР, терапевт, маммолог и эндокринолог, поскольку надключичный орган расположен рядом с такими зонами, и, скорее всего, причины болезни в одной из них. Специалист может направить к иммунологу, аллергологу, онкологу и другим врачам.

Острые патологии

Лейкемия, лимфома, СПИД, онко, сифилис, туберкулёз и другие смертельно опасные заболевания вызывают генерализованное увеличение лимфоузлов во всём теле либо локализованное. Биопсия, цитологическое исследование – окончательные анализы, после которых пациенту подтвердят отсутствие рака, если у докторов было подозрение онкопатологии.

При одностороннем воспалении надключичного узла специалисты предполагают и раковую опухоль, которая, возможно, образовалась в груди или ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), а к фильтрующему органу дошли её метастазы.

Симптомы воспаления лимфоузла справа или слева:

  • искривление мышечной линии шеи или плеча (асимметрия);
  • припухлость овальной или круглой формы;
  • краснота, жар кожи с поражённой стороны;
  • болевые ощущения при движении шеи, плеча, глотании, надавливании на узел;
  • признаки простуды (температура, недомогание, прочее).

К ним присоединяются (или предшествуют) признаки основной болезни, вызвавшей воспаление узла. Вышеописанные симптомы могут быть острого характера либо слабовыраженными. Это зависит от стадии развития лимфаденита (давности). Рак и СПИД протекают бессимптомно.

Хронические болезни

Болезни хронического характера, возникшие в связи с инфицированием бактерией либо грибком, также не вызывает острых симптомов воспаления узла, меняется только размер, нередко появляется дискомфорт в его области.

Частые причины лимфаденита (воспаление узла) на шее:

  • ОРВИ, простуда, грипп;
  • ангина и прочие болезни горла, щитовидки (гипертиреоз);
  • инфекции в дыхательных путях;
  • патологии в животе, грудной клетке или молочных железах;
  • болезни в суставах и тканях туловища, плеча, предплечья;
  • укус, царапина, порез и так далее, рядом с его месторасположением;
  • аллергия;
  • опухоли.

Вследствие злокачественных новообразований, узел может поразить меланома, нейробластома, семинома, саркома Капоши.

  • лимфоузел не болит при пальпации;
  • на ощупь он эластичный.

Среди оставшихся 5–10% случаев обращений с воспалением лимфоузлов на шее считается переохлаждение (резкий перепад внешних температур), сквозняки. А также: снижение иммунитета (вследствие длительной или хронической болезни), нервный срыв, перенапряжение ЦНС либо стрессовая ситуация, авитаминоз, анемия, аллергия на лекарство.

  • нарушение обменных механизмов;
  • алкоголизм либо чрезмерное потребление спиртного.

Лечение назначают только в конце обследования, сопоставления образа жизни пациента с возможными внешними, внутренними факторами, спровоцировавшими патологию. К врачу желательно обратиться в самом начале воспалительного процесса, пока лимфаденит на шее не стал прогрессировать. Тогда есть шанс выздороветь в течение 7–14 дней.

Кроме травматических, инфекционных и онкологических заболеваний, виновником увеличения лимфоузла бывает реакция иммунной системы на внедрение в организм антигена. То есть: её защита «вырабатывает» другие пропорции клеток (макрофаги, лимфоциты) для борьбы с чужеродным агентом. Это означает, что первые симптомы любого заболевания – всего лишь несущественное увеличение одного или нескольких узлов.

Региональный лимфаденит в результате царапины кожи над ключицей больной кошкой, проявляется через 2 недели после инкубационного периода.

При диагностике требуется ПЦР-анализ и проба для посева патологического возбудителя – баканализ.

Гнойный процесс

Симптомы лимфаденита при инфекции:

  • увеличено несколько лимфоузлов из группы;
  • при пальпации он (они) мягкие, не спаянные;
  • нет внешних изменений кожи (обычный оттенок и плотность).

Симптомы острого (гнойного) лимфаденита:

  • узел быстро увеличивается;
  • резко поднимается общая температура;
  • кожа в области поражения красная, рыхлая, болезненная.

Следующим этапом прогрессирования патологии считается воспаление прилегающих к узлу тканей. Затем начинается абсцесс с образованием свищей. Имея такие симптомы, пациента сразу госпитализируют в хирургическое отделение, лечение длиться более 3 недель.

При воспалении даже одного лимфоузла, доктор обязательно пропальпирует все их места расположения. Ведь причины увеличения органа в одном месте, ещё не означает, что они находятся в смежных участках тела. Лечение (тактика, длительность) будет зависеть от найденной болезни или другого фактора.

Увеличение фильтрующего органа в организме детей врач диагностирует как болезнь только при дополнительных симптомах и причинах. До 5-летнего возраста у малышей лимфоузлы часто бывают крупнее, чем 0,5 мм. Это обусловлено адаптацией организма к окружающей среде в первые годы их жизни.

Причины увеличения надключичных узлов у детей:

  • вследствие вакцинации;
  • инфекционные болезни (вирусные, бактериальные);
  • аллергия (реакция на паразитов, грибки, подобные агенты);
  • травма (повреждение целостности кожи в области ключицы);
  • ушиб лимфатического органа (случайный удар в его зону);
  • укол нестерильным инструментом;
  • царапина кошки (носителя инфекции);
  • другие факторы.

В случае припухлости, увеличения или иного изменения лимфоузлов у ребёнка в любом месте – следует показать педиатру, чтобы своевременно диагностировать болезнь. Дети могут заразиться корью, краснухой, свинкой (паротит) от людей, а инфицированный клещ – передаст болезнь Лайма. Без лабораторных исследований и медицинского оборудования (УЗИ, флюорограф, и так далее), причины просто не найти, а, значит, – сложно назначить адекватное лечение.

Диагностика

Эта статья отвечает на такие вопросы: почему надключичные лимфоузлы увеличены, причины такой патологии, какова симптоматика, методы исследования и лечения.

Лимфатическая система, в состав которой кроме лимфоузлов, также входят протоки и сосуды, тимус и селезенка, выполняет такие функции:

  • Активация выработки и дифференцировки лимфоцитов.
  • Влияние на обмен веществ.
  • Осуществление лимфооттока.
  • Является своеобразным депо для лимфатической жидкости.
  • Злокачественное поражение крови (Ходжкинские и неходжкинские лимфомы, хронические и острые лимфо- и миелолейкозы, миело- и монобластный лейкозы).
  • Опухоли, образующиеся из эпителиальной ткани, также могут вызывать увеличение как лимфоузлов над ключицей, так и лимфоузлов под ключицей (карцинома одного или обоих легких, щитовидной железы, мочеполовых органов, предстательной железы у мужчин, органов пищеварительного тракта).
  • Опухоли иного происхождения (меланома кожи груди или живота, невринома, нейробластомная опухоль загрудинного или забрюшинного пространства, саркома Капоши).

Гнойный процесс

  • сдача анализов(цитологические и гистологические);
  •  рентгенографию;
  •  УЗИ;
  •  ангиографию;
  • компьютерную и магнитно-резонанстную тимографию.

Опухоли на ключице: симптомы и лечение

Могут ли быть отеки опасными для здоровья? Да, при длительном сохранении такого состояния они способны даже привести к летальному исходу. По этой причине за лечение берутся по истечении нескольких часов с момента возникновения симптома. Игнорировать подобные проблемы не следует.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника сигналы появления столь неприятного осложнения довольно специфичны — это покалывание, перерастающее в жжение, и потеря чувствительности. В некоторых случаях пациент даже перестаёт контролировать мимику, что свидетельствует о дополнительном защемлении нервов.

Иногда данная проблема исчезает без врачебного вмешательства при смене положения тела, но чаще сохраняется на срок до нескольких дней, в случае чего требуется медикаментозная терапия.

В случае опухолевых заболеваний превалировать будут проявления основного заболевания, сами лимфатические узлы над- или под ключицей начинают прощупываться, становятся плотными и увеличенными в размере. Иногда при их пальпации отмечается болезненность.

К примеру, при остром лейкозе имеются такие симптомы: слабость, лихорадка, наружные и внутренние кровотечения, кожные геморрагии, боль в суставах, частые рецидивирующие инфекции. Однако, одно из важных проявлений – лимфаденопатия, когда многие лимфатические узлы, в том числе и надключичные, становятся больше нормальных размеров.

При инфекционных заболеваниях, помимо интоксикации и характерных проявлений, надключичные лимфоузлы справа и слева значительно превышают в своем диаметре 1 см, при надавливании болезненные, могут спаиваться между собой и образовывать конгломераты. Кожа над ними не изменена.

При таком заболевании, как инфекционный мононуклеоз, кроме лихорадки, ангины и сыпи, будет увеличение большинства групп узлов (надключичных, подключичных, подмышечных, шейных и паховых) и органов ретикулоэндотелиальной системы (селезенка, печень).

Воспаление надключичных лимфоузлов слева или справа будет отмечаться при роже на груди или руке (кожная инфекция, вызванная стрептококком). Кроме высокой температуры, яркой гиперемии на коже, зуда и жжения, будет отек в области ключицы, свидетельствующий о поражении лимфатических узлов.

Если увеличенный узелок остается достаточно мягким и подвижным, а при надавливании на него ощущается умеренная болезненность, скорее всего мы имеем дело с инфекционным заболеванием, ставшим причиной увеличения лимфоузла. Если же узелок довольно плотный и безболезненный, его увеличение связано скорее всего со злокачественными новообразованиями в организме человека. Твердый как камень лимфоузел указывает на метастазы рака, а плотный, но эластичный – на лимфому.

Опасным симптомом является также изменение формы лимфоузла на круглую. Это с большой вероятностью указывает на опухолевый характер заболевания.

В любом случае, опухание и воспаление лимфоузлов является первым признаком развития в организме патологических процессов. При этом в зависимости от заболевания, вызвавшего увеличение надключичных и других лимфоузлов, могут присутствовать и другие неприятные симптомы, такие как:

  • незначительный или сильный подъем температуры, которая впоследствии держится продолжительное время,
  • гипергидроз (при этом потоотделение усиливается преимущественно в ночное время),
  • потеря веса при нормальном питании,

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов сопровождается изменением размеров печени и селезенки, которые также увеличиваются.

Диагностика увеличения надключичных лимфоузлов

При обращении к врачу с любыми жалобами, он в обязательном порядке проводит и исследование лимфатической системы. В норме пальпируются только три группы узлов: поднижнечелюстные, подмышечные и паховые. Но доктор также обследует и другие области. Для того, чтобы определить увеличены ли надключичные лимфоузлы или нет, исследующий кладет полусогнутые пальцы на область над ключицей, затем слегка надавливает на нее.

При патологии оценивается примерный размер, количество лимфатических узлов, их консистенция, наличие болезненности, местная температура и окраска кожи. Обследование подключичных узлов проводится аналогично, только пальцы укладываются под ключицу.

При подозрении на инфекционный процесс, в обязательном порядке назначаются общий и биохимический анализы крови, лабораторное исследование мочи. Для уточнения микробного агента берутся мазки, кровь на наличие антител к определенным бактериям или вирусам.

Для подтверждения специфического процесса (злокачественная опухоль или аутоиммунное заболевание) кроме рутинных методов исследования, могут быть использованы: определение в крови онкомаркеров, УЗИ ключицы, брюшной полости, компьютерная томография внутренних органов, пункционная биопсия увеличенного узла, стернальная пункция.

Многие инфекционные болезни также могут иметь длительный инкубационный период, в течение которого увеличенный болезненный лимфоузел может являться единственным симптомом и первым признаком заболевания.

Тем не менее, диагностика увеличения надключичных лимфоузлов начинается именно с первичного осмотра пациента с пальпацией увеличенных желез. Когда человек здоров, обнаружить местоположение надключичных лимфоузлов практически невозможно. Но если в организме присутствует некая инфекция или имеет место иной патологический процесс, лимфоузлы изменяют свои размеры, форму и консистенцию, поэтому их легко можно найти в надключичных ямках.

Кстати, эти параметры диагностически очень важны. По размеру лимфоузла можно не только судить о наличии некоей патологии, но и определиться со степенью ее тяжести. У взрослых на наличие заболеваний указывает увеличение размера лимфоузлов более 1-1,5 см, у детей – более 2 см.

Форма лимфоузла и его консистенция помогают приблизиться к причине патологического увеличения размеров. Как уже упоминалось, округлая форма и плотная консистенция дает повод предположить опухолевые злокачественные или доброкачественные заболевания. Не измененная форма и мягкая консистенция указывает на инфекционную причину.

При пальпации пациент находится либо в сидячем положении с опущенными плечами, либо лежит на спине. Если возникают затруднения с поиском лимфоузла, проводится тест Вальсавы.

Проведение пробы Вальсавы (дыхательный тест, который проводится при закрытых носовых ходах и ротовой полости, вызывая напряжение различных групп мышц) помогает не только обнаружить триггерные точки, но и установить связь между их появлением и наличием в организме иных патологий, например, грыжи межпозвоночного диска.

При пальпации врач обращает внимание и на болезненность уплотнения. Воспалительный характер уплотнения всегда сопровождается болью различной интенсивности, а опухоль не дает болевых ощущений. Тем не менее, если имеют место кровоизлияния в некротический центр лимфоузла или гнойный процесс внутри него, лимфоузел может оказаться болезненным даже при злокачественных новообразованиях.

Так что судить об имеющейся патологии только лишь по видоизмененному и болезненному лимфоузлу было бы неправильно. Нужно брать в учет и возраст пациента (люди старшего возраста более подвержены опухолевым процессам), и сведения анамнеза, указывающие на наличие хронических заболеваний и наследственной предрасположенности.

Из жалоб пациента можно узнать о различных симптомах заболевания, вызвавшего патологическое увеличение надключичных лимфоузлов. А внешний осмотр и пальпация помогут определиться с характером изменений в лимфоузле.

Так на лимфаденит (или воспаление лимфоузлов) в районе ключицы могут указывать припухлость тканей в надключичной ямке, зрительно выражающейся в ассиметрии плеч, покраснение и увеличение температуры кожи в месте поражения, болевой синдром при движении плеч и шеи, ощущающийся также и во время глотания, простудная симптоматика.

Гнойный лимфаденит может проявлять себя быстрым увеличение размеров лимфоузла, повышением температуры, выраженной краснотой на месте локализации лимфоузла.

Дополнительную информацию о процессах, происходящих в лимфоузле и в организме в целом, можно получить, проведя анализы крови (общий и биохимический), анализы на ВИЧ-инфекцию и вирусный гепатит. В дальнейшем, при подозрении на патологии органов брюшной полости могут понадобиться дополнительные исследования мочи и кала.

К методам инструментальной диагностики при увеличении лимфоузлов в первую очередь следует отнести достаточно простой и информативный метод — ультразвуковое исследование надключичных лимфоузлов (УЗИ).

Компьютерная томография в данной ситуации применяется гораздо реже. Она эффективна для исследования лимфоузлов, которые невозможно пропальпировать.

К рентгеновскому исследованию прибегают еще реже, разве что увеличенный лимфоузел обнаружится на снимке грудной клетки, сделанной по другому поводу, случайно.

Среди других диагностических методов можно выделить:

  • медиастиноскопию – эндоскопическое исследование передневерхнего средостения,
  • торакоскопию – энедоскопическое исследование плевральной полости,
  • лапароскопия – исследование органов брюшной полости и малого таза (показана при генерализованной форме лимфоденопатии).

Все вышеперечисленные методы исследования дают врачу информацию о внешних изменениях лимфоузла, не затрагивая не менее важные структурные изменения. Они не могут выявить в нем наличие раковых клеток, определить характер бактериальной инфекции. Поэтому последнюю точку в диагнозе ставят такие методы как биопсия (микроскопическое исследование биоптата, позволяющее выявит в его составе раковые клетки), бактериологический посев (определение вида бактериальной инфекции) и ПЦР-анализ, считающийся наиболее точным методом диагностики разного рода инфекций.

Дифференциальная диагностика проводится в первую очередь с целью исключить такую опасную патологию, как рак. А затем уже исследуются другие возможные причины увеличения надключичных лимфоузлов с последующим назначением лечения, согласно выявленной патологии.

Что делать?

При обнаружении припухлости в области шеи над ключицей не стоит ждать, пока она пройдет сама по себе. Чаще всего трата времени может повлечь за собой лишь осложнения. Первым делом стоит записаться на осмотр к врачу. Чаще всего также нужно будет сдать анализы, что позволит быть на сто процентов уверенным в поставленном диагнозе. Лишь в таком случае лечение пройдет максимально быстро, разумеется, если пациент будет придерживаться рекомендаций лечащего врача.

При появлении припухлости около ключицы, даже если увеличение незначительное и совсем безболезненное, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если опухоль окажется онкологического характера, то своевременно назначенное лечение приведет к успешному разрешению проблемы.

Припухлость не может исчезнуть самостоятельно и в такой ситуации выжидать время не самый верный вариант. В большинстве случаев потеря времени влечет за собой лишь массу осложнений.

К какому специалисту обращаться?

После диагностирования врач может давать гарантии для быстрого выздоровления.

Если при обследовании специалисты диагностируют опухоль, может быть назначено оперативное вмешательство. При злокачественной опухоли действенным методом является химиотерапия.

К какому лечению нужно прибегнуть при ощущении сильной боли в области ключицы? Во-первых, ни в коем случае не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. При боли в ключице обратитесь изначально к специалисту-травматологу, но не исключено, что вам нужно будет пройти консультацию у невролога, кардиолога и терапевта.

Если у вас перелом ключицы, то в таком случае сразу же ощущается сильная боль в пораженном месте. Важно вовремя согнуть руку в локте, примотать к телу бинтом и не давать человеку двигаться. Все эти действия направлены на профилактику повреждения артерий у человека. Для устранения болевого синдрома вкалывают анальгин. Если же образовалась открытая рана, то ее обязательно нужно обработать антисептиком.

Быстрое срастание костной ткани происходит только после применения гипсовой повязки на пораженном месте. Если же в течение 4 недель костная ткань не восстанавливается и не срастается, то в таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.

При появлении припухлости около ключицы, даже если увеличение незначительное и совсем безболезненное, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если опухоль окажется онкологического характера, то своевременно назначенное лечение приведет к успешному разрешению проблемы.Припухлость не может исчезнуть самостоятельно и в такой ситуации выжидать время не самый верный вариант. В большинстве случаев потеря времени влечет за собой лишь массу осложнений.

  1. терапевт;
  2. эндокринолог.
  •  размер припухлости;
  • локализацию;
  • болезненные ощущения.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?

Почему возникает локализованный лимфаденит

Увеличение органа в 90–95% случаев напрямую зависит от инфицирования организма каким-либо патогенным возбудителем. С возрастом воспаление органа над ключицей возникает чаще вследствие рака, чем по другим причинам.

Ближе к шее, справа и слева в надключичных ямках, расположены одноименные узлы, которые входят в шейную группу. Они несут ту же барьерно-фильтрационную (очистительную) функцию, что и остальные органы лимфатической системы. При нормальной деятельности эндокринных желез, иммунной и лимфатической защите – у взрослых узлы на шее и рядом с ключицей никогда не пальпируются.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector