Магнезия в уколах показания к применению

Действующее вещество и состав

Магнезия (соль серной кислоты) — химическое соединение. Встречается в природе в морской воде. Форма выпуска – белесый сухой порошок (брикеты) путем растворения с водой.

Фасовка – 5,10,25 г для применения внутрь, перорально, ампулы (5,10 мл) для введения инъекций.

В составе:

  • активная магниевая соль серной кислоты;
  • вспомогательный компонент – очищенная, инъекционная вода.

Возможно добавление иных примесей. Средства с магнием могут содержать разный процентный состав активной соли.

Латинское название препарата — Magnesium sulfate.

Производители: фармацевтические фабрики – Калининград, Иваново, Санкт-Петербург, Пятигорск, химфарм Беларусь, Борисовский завод медпрепаратов.

Магнезия – состав. В ампуле содержится 2,5 мг основного ингредиента – магния сульфата.

В 1 мл раствора ампульного — магния сульфата 250 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Магний – блокатор медленных кальциевых каналов. Это вещество принимает участие в  процессах обмена, регулирует передачу импульсов между нейронами, возбудимость мышечных волокон.

При внутримышечном введении лекарство действует через час. При внутривенном – мгновенно. Продолжительность терапевтического эффекта – от получаса до 3-4 часов, в зависимости от способа введения.

Препарат выводится почками.

Фармакодинамика

Что такое сульфат магния? Государственная фармакопея определяет сульфат магния (формула MgSOi) как лекарственное средство и указывает нормы по его изготовлению и высшие дозы применения. Продукту «магния сульфат» присвоен код ОКПД24.42.13.683.

С водой это вещество образует гидраты, наиболее важен из них гептагидрат — горькая, или английская соль — это магнезия, как ее чаще называют, которая используется в медицине. Выпускается в виде порошка, из которого готовят раствор или суспензию для приема внутрь и в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения.

В зависимости от пути введения оказывает разное действие на организм. При парентеральном введении (уколы) — седативное, диуретическое, сосудорасширяющее, противосудорожное, гипотензивное, спазмолитическое, антиаритмическое, токолитическое, снотворное.

Механизм действия как противосудорожного средства связан с тем, что магний уменьшает высвобождение медиатора ацетилхолина из синапсов, подавляя нервно-мышечную передачу, действует угнетающее на ЦНС.

Токолитическое действие (расслабление мускулатуры матки) объясняется тем, что магний снижает сократительную способность матки и усиливает в ней кровоток.

Антиаритмическое действие обусловлено стабилизацией клеточных мембран и снижением возбудимости кардиомиоцитов. Эффекты после внутривенного введения развиваются сразу, после внутримышечного — через 1 ч.

При пероральном приеме оказывает желчегонное действие и служит слабительным средством, которое применяется при запорах или для очищения кишечника, при слепом зондировании, отравлениях солями тяжелых металлов (является антидотом). Слабительное действие обусловлено плохой всасываемостью в кишечнике, в котором повышается осмотическое давление и накапливается вода, что влечет разжижение содержимого кишечника и усиление перистальтики.

Магнезия в уколах показания к применению

Раствор для инъекций можно использовать для приема внутрь, как слабительное средство. Начало эффекта при приеме внутрь через 1-3 ч, длится 4-6 ч.

Магния сульфат также нашел свое применение в косметологиипри изготовлении эмульсий, лосьонов и кремов. Его используют как расслабляющую соль для ванн, которая снимает напряжение мышц.

Фармакокинетика

При парентеральном введении (уколы) проникает через ГЭБ. В материнском молоке создает концентрации, превышающие в 2 раза концентрации в крови. Выводится почками, скорость выведения пропорциональна уровню клубочковой фильтрации. При выведении усиливается диурез.

При пероральном применении плохо всасывается в кишечнике. При мальабсорбции и употреблении жирной пищи абсорбция магния снижается. Депонируется в костях, мышцах, почках, миокарде.

Противопоказания

  • запорах;
  • дискинезиях желчного пузыря, холангитах и холециститах (для проведения тюбажей);
  • дуоденальном зондировании;
  • отравлении солями тяжёлых металлов;
  • для очищения кишечника.
  • артериальная гипотензия;
  • тяжёлая ХПН;
  • выраженная брадикардия;
  • гиперчувствительность;
  • AV блокада;
  • период перед родами (за 2 ч);
  • угнетение дыхательного центра.

C осторожностью назначают при миастении. Противопоказания для приема внутрь: аппендицит, кишечное кровотечение, непроходимость кишечника, дегидратация (обезвоживание).

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Магнезия в уколах – показания к применению:

  • отек, органические повреждения головного мозга;
  • приступы эпилепсии, энцефалопатия;
  • дефицит магния;
  • желудочковая тахикардия;
  • сильное нервное перевозбуждение;
  • холецистит;
  • нарушение оттока желчи на фоне снижения сократительной деятельности желчного пузыря и протоков;
  • интоксикация тяжелыми металлами;
  • астма бронхиального характера;
  • ишурия.

Магния сульфат настоятельно не рекомендуется к использованию при:

  • гипотонии;
  • тяжелых формах почечной недостаточности;
  • аритмии с частотой сердечных сокращений менее 60 уд./мин.;
  • AV блокаде;
  • угнетении функций дыхательного центра;
  • гиперчувствительности к составляющим лекарства, высоком содержании магния в крови.

Медикамент назначается при лечении многих проблем у женщин, способствует:

  • снятию мышечных судорог;
  • нормализации функций сердца;
  • оказанию успокоительного эффекта;
  • ускорению обмена веществ.

Основные показания к применению:

  • холецистит;
  • холангит;
  • кистозные судороги;
  • угроза выкидыша;
  • преждевременные роды;
  • дискинезия желчевыводящих путей (тюбаж);
  • запоры;
  • гестозы;
  • задержка мочи;
  • отравление барием;
  • чистка кишечника накануне хирургической операции;
  • гипотонический криз при отечности мозга;
  • эклампсия.

Парентеральное введение магнезии способствует:

  • оказанию успокоительного эффекта;
  • снятию судорог и признаков аритмии;
  • урегулированию обменных процессов;
  • снижению АД;
  • разглаживанию мышечной мускулатуры.

Магнезия возможна к применению для восполнения организма магнием в целях профилактики и лечения аритмии, для улучшения эффективности наркоза, устранения токсикоза при беременности во 2-3 триместре.

Основные противопоказания:

  • онкология (злокачественная, доброкачественная опухоль);
  • сбой работы почек;
  • туберкулёз;
  • индивидуальная непереносимость активного компонента;
  • излишняя гиперчувствительность к сульфату магния;
  • ректальные кровотечения;
  • дегидратация;
  • гипотензия артериальная;
  • брадикардия;
  • предродовой период за несколько часов до родов;
  • кишечная непроходимость;
  • остро вирусное течение инфекции.

Побочные действия

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg2 в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ;

4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

При внутривенном применении: головная боль, полиурия, снижение АД, тошнота, выраженная седация, атония матки.

Признаки гипермагниемии: брадикардия, двоение в глазах, одышка, невнятная речь, астения, снижение и утрата сухожильных рефлексов, угнетение дыхательного центра и нарушение сердечной проводимости.

При приеме внутрь: рвота, диарея, обострение заболеваний ЖКТ, метеоризм, жажда, боли в кишечнике, нарушение электролитного баланса (утомляемость, астения, судороги).

При введении Магния сульфат внутримышечно или внутривенно иногда возникают негативные реакции:

  • головная боль;
  • снижение показателей АД;
  • приступы тошноты;
  • полиурия;
  • сильная седация;
  • атония матки.

Магния сульфат

Если пренебрегать инструкцией по применению магнезии и завышать дозы, то могут быть случаи передозировки и побочные явления:

  • рвота;
  • одышка;
  • гипергидроз;
  • атонии матки;
  • полиурия;
  • чувство сухости, жажды;
  • вздутие живота;
  • приливы крови к лицу;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • аритмия от приема магнезии в ампулах;
  • снижение давления, что важно учитывать гипертоникам при нарушении дозировок;
  • спастические боли;
  • нарушение коленного рефлекса;
  • затруднение дыхания;
  • ухудшение перекачки крови сердцем.

При достижении сульфата магния в крови свыше 12 моль/л возможна преждевременная остановка сердца по причине оказания интенсивного влияния на ЦНС действующего компонента. Возможно появление сильной жажды, потливости, брадикардии, спутанности сознания.

При превышении нормы крови свыше 5 моль/л резко снижается давление, наблюдается спутанность речи, гипергидроз, тошнота, упадок сил, рвота. В ряде случаев не обойтись без проведения экстренных мер по устранению побочных проявлений магнезии: гемодиализ, искусственная вентиляция легких.

Передозировка

Преимущественно для внутривенного и внутримышечного введения используют 25% раствор.

Магнезия – инструкция по применению

Патология Доза раствора (мл)
Гипертонический криз, судороги, спазмы 5 – 20
Эклампсия 10 – 20, раз в 6 часов
Острые отравления 5 – 10

Для устранения судорожного синдрома у детей доза лекарства – 0,1-0,2 мл/кг, используют 20% раствор.

При передозировке развивается гипермагниемия.

Магнезия в уколах показания к применению

Симптомы:

  • учащение сердечного ритма;
  • двоение в глазах;
  • проблемы с дыханием, речью, сухожильными рефлексами;
  • астения.

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Лечение: симптоматическое.

Инструкция по применению в зависимости от заболевания:

  • Если беспокоят спазм, судорожный синдром, гипертония, эклампсия, то ампулы магнезии (25%) применяются в/в, в/м 20 мл разово, и так до 4 раз в день.
  • Чтобы купировать судороги у малышей, вводится 0,2 мл на 1 кг веса (20%) раствора. При остром отравлении средняя доза — 10 мл. Применяя как желчегонный состав — 20 г на 100 г воды, 3 раза в сутки, предпочтительно еды.
  • Если нужно снять признаки отравления солями тяжелых металлов, то применение магнезии – внутрь, 25 г на 1 стакан воды.
  • Нередко лекарство назначается перед проведением дуоденального зондирования с дозировкой — 150 мл (25% раствора).

Лучшая форма лекарства в качестве слабительного — порошок. Допустимая доза — 25-30 г путем разведения с водой (100 мл), выпивая на ночь (утром) на голодный желудок.

Ставится клизма, если беспокоят запоры путем добавления в порошок 100 мл воды с целью оказания слабительного эффекта.

Справка! Можно применять данное средство эпизодами или в качестве длительного лечения.

У каждой формы данного лекарства имеются некие особенности по использованию. Перед применением рекомендуется читать инструкцию.

Детям, беременным женщинам дозировки и курс лечения подбираются непосредственно лечащим врачом с учетом имеющейся проблемы, веса, возраста, диагностических показаний.

  • Если необходимо применение медикамента как слабительное при запорах, то допустимая доза — 30 г на 100 мл воды.
  • Как желчегонное в момент криза гипертонии вводится до 20 мл.
  • Детям лучше давать суспензию. Допустимая дозировка — 20 г и запивая водой (0,5 стакана) 3 раза.
  • Магнезия в уколах применима для снятия неприятных симптомов заболевания. Назначаются для внутривенного введения. Концентрация — 25% с продолжительностью вливания состава в 40-45 минут.
  • При отравлениях, гипертоническом кризе, судорожном синдроме – внутривенное введение (10 % раствор), эклампсии — 20 мл (25% раствор) до 4:00 раз в сутки.
  • Возможно вливание магнезии в сочетании с обезболивающими средствами.

Таблетки

Препарат в таблетках с содержанием активных компонентов, витаминов (B1,B3) применяются для восполнения нехватки магния. Рекомендуемая доза — 340 мг 2 раза в день.

Назначение таблетированной формы магнезии:

  • судороги;
  • проблемы с сердцем;
  • нервное перенапряжение;
  • стрессы;
  • спазмы гладкой мускулатуры.

Суспензия

Применение магнезии в виде суспензии с оказанием слабительных, желчегонных свойств допустимо детям при отравлениях, для разжижения застойных каловых масс при нарушении перистальтики с целью быстрого связывания сульфата магния с ядовитыми веществами (барий, свинец, ртуть, мышьяк) и вывода из организма.

  • Для снятия ВСД приступов возможно введение в/в, в/м инъекций. Результатов можно ожидать спустя 10 -20 минут с сохранностью до 2-3 часов.
  • Взрослым при судорожном синдроме, гипертоническом кризе вводится медленно препарат 25%, детям при судорогах — не более 0,3 мл на 1 кг веса путем введения в/м 20% раствора.
  • При остром отравлении, запорах, дискинезии желчевыводящих путей приемлемая доза — порошок с разведением водой (20 г на 100 мл). Взрослым допустимо выпивать единожды до 30 мг на ночь или натощак.

Справка! Не рекомендуется проводить процедуры чаще 1 раза в месяц без назначения врача. При применении магнезии в виде клизмы для послабления перистальтики или в случае отравления дозировка не должна быть выше 20 г на 100 мл воды 1 раз в день.

Тюбажи с магнезией

Тюбаж — промывание желчных путей.

В сочетании с магнезией способствует повышению проходимости желчи по желчным протокам, ликвидации застойных явлений, препятствию формирование камней в пузыре.

Подобная процедура проводится в медучреждении либо дома самостоятельно, но по назначению лечащего специалиста после проведенного обследования при показаниях к применению:

  • непроходимость желчи в 12-перстной кишке;
  • дискинезия желчных протоков;
  • задержка желчи в желчном пузыре.

Ограничение по применению тюбажа требуется при:

  • кишечных коликах, непроходимости;
  • обезвоживании;
  • низком давлении;
  • излишней концентрации магния в крови;
  • хронических внутренних заболеваниях.

Схема проведения тюбажа следующая:

  • магнезию (1 ст. л) растворить в кипятке (250 мл), минеральной негазированной воде;
  • заправить клизму;
  • лечь на правый бок;
  • приложить к участку (где печень) бутылку с теплой водой (грелку);
  • успокоиться, полежать немного;
  • ввести клизму;
  • выждать 1,5 часа для достижения положительных результатов, которые можно будет увидеть по цвету кала уже после первого опорожнения.

Сначала начнет выходить зеленый окрас, что значит — процедура прошла успешно. При возникновении новых проблем с опорожнением процедуру можно повторить, но следуя приложенной инструкции по применению к магнезии.

По окончании же тюбажа не пренебрегать диетой. Сразу же перекусить салатом из сырой моркови (яблока), заправленного подсолнечным маслом.

Тюбаж назначается при застое желчи, дискинезии желчных путей. Противопоказания: кишечная непроходимость, аппендицит, обезвоживание.

Сегодня магнезия для чистки кишечника часто назначается врачами, но можно проводить самостоятельно дома после осмотра и консультации специалиста.

Способ подходит для очищения кишечника путём введения сульфата магния, не чаще 1 раза в месяц во избежание получения раздражения слизистой оболочки. Достаточно провести 2-3 процедуры, чтобы устранить запоры, нормализовать перистальтику кишечника.

Сложности со стулом переживают многие люди, когда в стенках прямой, толстой кишки скапливаются частицы кала, препятствуя естественному выходу каловых масс наружу. При этом токсические вещества начинают попадать с оттоком по всему организму.

Для размягчения камней устранения подобной проблемы стоит провести клизму. Взять порошок магнезии (30 г), растворить в кипятке (1 стакан), ввести в задний проход. Действие наблюдается спустя 1 час, когда начнут отходить шлаки из кишечника вместе со стулом.

Справка! Нельзя частить постановкой клизм с магнезией без назначения врача. Побочные эффекты могут отсутствовать, но не стоит пренебрегать возможными противопоказаниями. К тому же процедура по чистке кишечника магнезией подходит далеко не всем.

  • Сульфат магния применим для расширения сосудов. Назначается врачом при проведении физиотерапевтических процедур как противоаритмическое средство путем введения в/м для снятия спазм, расширения сосудов.
  • Магния сульфата помогает при лечении папиллом, бородавок при наружном применении путем наложения компрессов из разведенного порошка с водой. Так достаточно развести 20 г сухого порошка в 1 л воды, смачивать марлевую салфетку, прикладывать к участкам поражения.
  • Проводить процедуры рекомендуется 2 раза в сутки. Курс лечения — 3 недели. Бородавки и папилломы постепенно начнут высыхать, отпадать.
  • Магнезия неплохо сочетается с электрофорезом. Применяется при лечении дермато-венерологических заболеваний. Схема лечения и дозировки подбираются только лечащим физиотерапевтом.

Магний — не лучшее лекарство при желании избавиться от лишнего веса.

Однако, можно добавлять в ванны либо принимать внутрь в виде порошка для опорожнения кишечника, усиления пищеварительных процессов.

Смесь делается в тех же пропорциях, что и при лечении запоров.

Для добавления в ванную порошок магнезии нужно смешать с солью (морская, обыкновенная) и добавить в теплую воду.

Это хорошо отражается на состоянии покровов кожи, изгоняет токсины из организма, улучшает настроение.

Рецепт:

  • 4 пакетика сухой магнезии смешать с солью (0,5 г);
  • всыпать в горячую воду ( Т-40-45 г);
  • принимать ванны до 20-30 минут, и так до 3 раз в неделю.

На заметку! Подобный метод нельзя назвать результативным в борьбе с лишними килограммами. Дополнительно нужно выполнять физические упражнения, соблюдать диету, также учитывать противопоказания (онкология, инфекционный процесс, гипотериоз, сахарный диабет, эпилепсия, хронические заболевания в период обострения, сердечная недостаточность).

По мнению многих пациентов это — экстренный метод в целях похудения. Лучше подобрать иные альтернативные варианты.

Применяется внутривенно или внутримышечно чаще всего 25% раствор. При гипертонических кризах, судорожном синдроме, спастических состояниях назначают 5–20 мл препарата.

При эклампсии— по 10 – 20 мл 25% раствора до 4 раз в сутки.

Длякупирования судорог у детей вводят в/м 0,1-0,2 мл на кг веса 20 % раствор.

При острых отравлениях— в/в 5–10 мл 10% раствор.

Как принимать магния сульфат как слабительное средство? Порошок в количестве 20-30 г растворяют в 100 мл воды (лучше теплой) и выпивают на ночь или утром за полчаса до еды. При хроническом запоре делают клизмы — такое же количество порошка на 100 мл воды. Препарат в качестве слабительного можно применять только эпизодически.

Готовят раствор из 20 г порошка и 100 мл воды. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. При отравлении солями тяжелых металлов принимают внутрь раствор — 20-25 г на 200 мл воды. При дуоденальном зондировании через зонд вводят 50 мл 25 % раствора.

Применение при беременности и кормлении грудью

Магния сульфат проникает через плаценту, в грудное молоко. Поэтому лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Отзыв о лечении бородавок Магнезией

Но иногда применение Магнезии во время беременности необходимо, препарат назначают для предупреждения выкидыша и преждевременных родов. За несколько часов до начала процесса родоразрешения использовать ЛС категорически противопоказано.

В педиатрической практике лекарство применяют при наличии показаний.

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения.

Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение  судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД, частоты дыхания  и глубоких сухожильных рефлексов.

Отзыв о скорой помощи Магнезией

Препарат при беременности применяют при угрозе преждевременных родов. Как антиконвульсант, имеющий гипотензивное действие, он является препаратом выбора для лечения и профилактики судорогпри эклампсии. Терапию начинают если диастолическое АД {amp}gt; 130 мм рт. ст. Магнезиальную терапию проводят еще 24–48 часов после родов.

Сульфат магния часто назначается беременным женщинам, хотя если эффект значительно выше, нежели возможные риски для плода. Магнезия применима для предотвращения выкидыша, преждевременных родов.

Способствует устранению гипертонуса матки. Однако, передозировки исключены. Лекарство назначается исключительно лечащим врачом при запорах, гестозе, сильных отеках.

Допустимая дозировка для беременных – 520 мг путём введения внутривенно (25% раствор) в инъекциях на 1 л раствора с медленным введением.

Внимание! Данное лекарство имеет явно выраженный мочегонный эффект. Требует осторожного применения и только при проверке диастолического давления с нормой в 100х130 мм/рт/ст.

Магнезиальная терапия назначается женщинам после родов спустя 1-2 суток при судорогах, устойчивом снижении АД. В период родового процесса применение препарата крайне противопоказано по причине резкого снижения сократительной активности миометрия.

Магнезия имеет выраженный мочегонный, слабительный эффект. Нежелательно применение женщинам в период лактации. Но, как альтернативный вариант, можно использовать порошок для добавления в воду, приема теплых ванн.

Аналоги лекарственные

Применение с сердечными гликозидами увеличивает риск AV блокады, с миорелаксантами—усиливается нервно-мышечная блокада. При совместном применении с вазодилататорами усиливается гипотензивный эффект. Повышается вероятность угнетения дыхательного центра и ЦНС при применении с барбитуратамии наркотическими анальгетиками.

Соли кальцияснижают действие препарата. Образуется осадок с клиндамицина фосфатом, полимиксином В, гидрокортизоном, прокаина гидрохлоридом, салицилатами, препаратами Ca2 , этанолом, солями стронция, мышьяковой кислоты, бария.

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови).

Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии.

Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС.

Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция;

возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

В инструкции сказано, что магнезия совместима с некоторыми препаратами, но например, при высоком давлении может привести к изменению эффекта.

При совместном применении возможно снижения либо усиление действия в сочетании с иными медикаментами.

Совместное применение с миорелаксантами окажет периферический эффект, усиливающее действие.

При применении сульфата магния с Нифедипином возможно появление слабости мышечной мускулатуры.

Фенотиазин приведет к снижению эффекта сульфата магния.

Ципрофлоксацин – к повышению антибактериального эффекта.

Справка! Нельзя принимать магнезию совместно с такими препаратами как: мышечные соли, Гидрокортизон, барий, кальций.

Полная несовместимость наблюдается с Фенотиазином, Нифедипином, Стрептомицином. Передозировка магнезии возможна при применении с кальцием хлорида, глюконата.

Несовместим препарат с этанолом (алкоголем), гидрокарбонатом, щелочными металлами. При применении с сердечными гликозидами возможно ухудшение сердечной проводимости или блокада работы мышц.

Аналогичным составом и действующим веществом обладают:

  1. Кормагнезин, вазодилатирующий препарат со свойствами магния. Назначается при дефиците данного минерала, депрессиях, судорогах мышц, парестезии. Это важный внутриклеточный катион, принимающий активное участие в 300 ферментативных реакциях, регулируя гомеостаз клеток, нормализуя нервно-мышечные реакции, оказывает холинергическое воздействие на нервные окончания, приводя к эффекту релаксации, усиливая диурез, снижая АД, Стоимость – 615-650 руб.
  2. Магния сульфат, слабительное средство для устранения запоров, проблем с кишечником. Оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее, желчегонное, слабительное, гипотензивное действие. При комплексном лечении используется как симптоматический медикамент. Показан к применению при холецистите, интоксикации тяжелыми металлами, воспалении желчевыводящих путей, хронических затворах, судорогах, ишурии, также детям для мягкого опорожнения кишечника. Цена в порошке 10г — 3-8 руб, 10 ампул (5 мл) раствор 18-22 руб.
  3. Магния сульфат Дарница с оказанием спазмолитического, противосудорожного, седативного, действия. Показан к приему при остром холецистите, холангите, спазмах, судорогах, задержке мочи, запорах, недостатке магния в организме, гипомагниемии, угрозе преждевременных родов. В составе — активный сульфат магния, гептагидрат. Цена — 120 руб.
  4. Дибазол – сосудорасширяющее, спазмолитическое средство. Стоимость в таблетках — 20 руб., в растворе — 50 руб. Препарат направлен на снижение давления, расширение сосудов, ускорение синаптической передачи импульсов в спинном мозге, спазмирование гладких мышц и сосудов, устранение почечных колик. Аналоги: Дибазол Дарница, Дибазол УБФ, Бендазол. Цена — 180 руб. за упаковку.
  5. Пентоксифиллин — спазмолитик с оказанием антиагрегационного, противосудорожного действия для расширения сосудов, улучшения микроциркуляции крови. Показан при бронхиальной астме, отосклерозе, вирусной нейроинфекции, эндартериите облитерирующем, нарушении кровоснабжения на периферии. Форма выпуска – раствор, таблетки по рецепту врача. Аналоги: Пентоксифиллин, Трентал. Стоимость: таблетки – 85-130 руб.(60 шт), ампулы (2% 5 мл) — 40 руб. за 10 шт.
  6. Серноксилая магнезия с оказанием противосудорожного, желчегонного, спазмолитического эффекта для вытеснения кальция, благодаря антагонистическим свойствам. Приводит к снижению количественного ацетилхолина, препятствует ионам кальция при прохождении через пресинаптическую мембрану. Показания к применению: дискинезия желчного пузыря, дуоденальное зондирование, холецистит, холангит, запоры, отравления солями, свинцом, мышьяком и ртутью. Кислота применима для тюбажа, слепого зондирования. Стоимость — раствор (250 мл) — 30 руб., порошок (25 мг) — 35 руб.

Магнезия широко применяются при многих заболеваниях, но имеет некоторые противопоказания. При применении важно учитывать диагноз. Дозировки подбираются в индивидуальном порядке с учетом общего самочувствия пациентов.

Концентрация инъекций не должна быть выше 25%. При введении внутримышечно дополнительно порошок разводится водой. При введении внутривенно допустимо разведение с 5% хлорида натрия.

Инъекции могут привести к неприятным ощущениям (болезненность, горячесть кожи в местах постановки укола, чувство жжения), но по мере вливания признаки должны быстро пройти.

Хотя не стоит ждать чудесного выздоровления за считаные часы при самостоятельном применении, поскольку реакция организма на данное вещество может быть сугубо индивидуальной.

Особенно беременным женщинам и детям необходимо сначала пройти обследование. Только врач может назначить эффективное лечение данным препаратом, в частности дозировки. Самолечение исключено, иначе можно нанести особый вред организму.

При совместном использовании Магнезии с растительными кардиотониками возрастает вероятность развития AV блокады. В тандеме с лекарствами, понижающими мышечный тонус наблюдается усилинное препятствие передачи нервно-мышечных импульсов.

Вазодилаторы резко понижают артериальное давление. При одновременном приеме с седативными, наркотическими анальгетиками возрастает риск угнетения функций легких.

ЛС Магнезия фармацевтически несовместимо с:

  • гидрокортизоном;
  • прокаина гидрохлоридом;
  • производными ацетилсалициловой кислоты;
  • ЛС на основе спирта, с содержанием солей стронция, мышьяковой кислоты, бария;
  • клиндамицина фосфатом.

Препарат Магнезия снижает эффект от использования:

  • антибиотиков из группы тетрациклинов;
  • антикоагулянтов для перорального применения;
  • фенотиазинов;
  • сердечных средств.

Лекарство снижает абсорбцию Ципрофлоксацина, Стрептомицина, Тобрамицина, этидроновой кислоты.

Особые указания

Во время терапии запрещено употреблять алкогольные напитки.

Важно понимать, что препарат не лечит болезни, а лишь снимает острые приступообразные симптомы.

Справка! Магнезия способна купировать гипертонический криз, нормализовать показатели давления на 4-5 часов, но не избавляет от постоянных скачков давления в полном объеме. Это важно учитывать при применении, читать сначала инструкцию, учитывать побочные явления и противопоказания.

Аналоги

Хлористый Кальций
Кальция хлорид
Натрия Хлорид
Калия Хлорид
Реосорбилакт
Реамберин

Магния сульфат-Дарница, Кормагнезин.

Русское название

Магния сульфат

Magnesii sulfas (

Magnesii sulfatis)

Название Значение Индекса Вышковского
®
Магния сульфат 0.0123
Магния сульфата раствор для инъекций 0.0037
Кормагнезин® 0.0006
Магния сульфат-Дарница 0.0005
Магния сульфат-Дж 0.0002
Магния сульфат буфус 0

Фармакология

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2 через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС.

Внутриклеточный дефицит Mg2 способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС.

При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч).

Меры предосторожности вещества Магния сульфат

При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2 ) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector