Ребра – строение, функции, переломы и трещины

Анатомия ребра

Толщина ребра не превышает пяти миллиметров. По внешнему виду это — изогнутая пластина, которая состоит из костной и хрящевой частей. Костная часть состоит из губчатой костной ткани и делится на головку, шейку, на которой расположен бугорок и тело. В нижней части последнего имеется борозда. Прикрепляется тело к грудине при помощи хряща.

Строение и функции ребер

Сколько рёбер у мужчин и женщин? Благодаря библейской легенде, согласно которой первая

, некоторые считают, что у мужчин их меньше, чем у женщин. На самом деле и у женского, и у мужского пола их количество одинаковое — двенадцать пар или двадцать четыре ребра.

Каждое ребро состоит из внешней и внутренней стороны — вогнутой и выпуклой поверхности соответственно, которые ограничены округлыми и острыми краями. Всего в скелете двенадцать пар, которые делятся на три группы:

  • семь верхних истинных пар, соединённых хрящами с грудиной;
  • следующие три пары — ложные, соединяются синдесмозом;
  • две последние пары — колеблющиеся рёбра, которые не соединены с грудиной. Их хрящевые составляющие доходят до мускулатуры брюшной стенки.

Теперь вы знаете, сколько пар ребер заканчиваются свободно — две нижние пары.

Много веков людей заботит число ребер у мужчин и женщин. Многие до сих пор считают, что у женщин на одно больше, чем у мужчин. Вопрос сколько ребер у женщины пришел из Священных Писаний.

И в Библии, и в Коране приводится рассказ о том, что после сотворения Земли, Создатель решил заселить ее людьми. Для начала он создал первого мужчину Адама. После того как Адаму стало скучно, Создатель решил из ребра мужчины сотворить Еву.

Еще одним фактором, позволяющим задуматься о разном количестве реберных пар, является меньший размер грудины у женщин.

Грудная клетка — плоский и широкий костный каркас. Грудина, позвонки, ребра — состав каркаса. Костная структура не дает внутренним органам повреждаться и удерживает их в нужном положении. Каркас приходит в движение во время дыхания: на вдохе грудная клетка увеличивается, а на выдохе уменьшается. Такой эффект достигается благодаря эластичности реберных хрящей. У женщин кости, которые соединяют грудину, более скрученные; каркас имеет спиралевидную форму и более плоский.

Согласно утверждениям анатомов, ребра – это изогнутые узкие пластинки, тело которых имеет наружную (выпуклую) и внутреннюю (вогнутую) поверхности, ограниченные острым и закругленным краями. Нервы и сосуды находятся в борозде, находящейся на внутренней поверхности нижнего края.

Человеческий организм имеет двадцать четыре ребра (по двенадцать на каждой стороне). По способу крепления эти кости разделяются на 3 группы:

  • 2 нижних (колеблющихся) ребра, передние концы которых лежат свободно;
  • 3 ложных ребра, которые своими хрящами соединены с хрящом последнего верхнего ребра;
  • 7 верхних (истинных) ребер, которые передними концами крепятся к грудине.

Главными функциями ребер являются:

  • Каркасная функция. С помощью грудной клетки, легкие и сердце на протяжении всей жизни находятся в одном и том же положении.
  • Защитная функция. Вышеуказанные пластинки, образуя грудную клетку, защищают крупные сосуды, легкие и сердце от внешних воздействий и травм.

Строение и функции ребер

Грудной каркас выполняет множество функций и является важным анатомическим образованием. Кроме защиты внутренних органов и поддержания их в нормальном положении, рёбра — это точки прикрепления многих мышц, из которых самая большая — диафрагма. В грудине также располагается красный костный мозг.

Грудная клетка является важным анатомическим образованием и имеет много функций. Она выполняет защиту жизненно важных органов от всевозможных травм и внешнего воздействия. Удержанию органов в правильном анатомическом положении способствует каркасная функция ребер, за счет этого сердце не смещается в стороны, а легкие не спадаются.

Количество ребер у мужчин

Строение мужской грудной клетки ничем не отличается от строения женской. Различие только в ее форме — она более широкая. Мужская грудная клетка выполняет те же самые функции, что и женская.

Женщина, как и мужчина, имеет двадцать четыре ребра: двенадцать с правой стороны и столько же с левой. Первые семь пар создают основу грудной клетки, последующие три — ее укрепление, одиннадцатая и двенадцатая полезных свойств не имеют, поскольку они лежат свободно (колеблющиеся кости).

На рисунке видно строение тела мужчин и женщин.

Существуют причины, по которым число реберных пар может быть больше или меньше:

  1. Врожденные или приобретенные патологии.
  2. Удаление грудных костей в косметических или лечебных целях (при переломах).
  3. Рождение с рудиментарными реберными парами. Раньше человек имел большее число реберных пар. Со временем их число уменьшилось из-за ненадобности. Но генетика с некоторыми людьми играет так, что они рождаются с лишними реберными парами.

Отличий в числе костей между мужчиной и женщиной современной анатомией не найдено. Поэтому половой признак не влияет это количество у человека. Поэтому вопрос:»сколько ребер у мужчин и женщин?» неправильный. Правильней будет:»какое количество ребер у человека?»

Одинаковое число реберных пар у мужчин и женщин было доказано еще в шестнадцатом веке. Хирурга и анатома Андреаса Везалия также интересовал этот вопрос. На протяжении всей жизни он изучал строение тел, провел большое количество вскрытий трупов и пришел к выводу, что у женщин и мужчин по двенадцать пар ребер.

Поскольку в те времена мнение Церкви имело большое значение, среди священнослужителей это открытие вызвало недовольство. Врача заключили в темницу и приговорили к казни. От исполнения приговора его спасло вмешательство короля.

Лечение травм

Боль в грудине может возникать не только из-за внешних травм и повреждений. Неприятные ощущения появляются при поражении внутренних органов различными заболеваниями, а также при нарушении функционирования нервов и кровеносных сосудов.

Независимо от того, какое количество рёбер у человека, все они поддаются внешним повреждениям. Перелом влечёт за собой серьёзные повреждения внутренних органов, нервов и кровеносных сосудов. Таким травмам более всего подвержены люди преклонного возраста, у которых повышена хрупкость костей, и снижена эластичность мягких тканей. Небольшая травма у людей в этом возрасте может привести к перелому.

Чаще всего рёбра ломаются на боковых поверхностях грудного каркаса, где находится максимальный изгиб. Узнать о повреждении человек может сразу, если ощущает боль в области грудины или при дыхании. Но при неполном переломе или отсутствии смещения костных отломков травму можно обнаружить только после проведения рентгена.

Лёгкие повреждения не требуют фиксации, но при сложных или множественных переломах она необходима. При этом лечение должно проходить в стационаре под строгим наблюдением врача. Фиксацию накладывает только врач, так как при самостоятельном наложении шины можно ещё больше ограничить возможность дыхания. Это приводит к осложнению лечения и развитию застойных заболеваний.

Лёгкие травмы вылечиваются в течение одного месяца, срок лечения множественных ушибов и тяжёлых повреждений зависит от тяжести появившихся осложнений и общего состояния организма.

Независимо от того, сколько пар ребер у человека, переломы являются самой распространенной патологией. При переломе могут быть повреждены внутренние органы, расположенные в грудной клетке, а также сосуды и нервы. В основном данная травма встречается у лиц пожилого и старческого возраста, это связано со сниженной эластичностью, а также хрупкостью костей.

Даже незначительная травма может привести к перелому в этом возрасте. Типичным местом расположения переломов ребер считаются боковые поверхности грудной клетки за счет того, что именно тут наблюдается максимальный изгиб. Типичная клиническая картина может присутствовать сразу (переломы сопровождаются болью), но может развиваться и позже, когда отломками задеваются внутренние органы и нарушается их функция.

Синдром Адама

Несмотря на равное количество реберных пар, бывают случаи, когда у человека имеется большее количество костей. Такая аномалия не зависит от пола: она встречается как у мужчин, так и у женщин. Явление «тринадцатого ребра» в медицине называют «Синдромом Адама». Откуда появился этот синдром?

У новорожденного ребенка имеется мягкая хрящевая ткань, которая срастается постепенно. Процесс срастания индивидуальный для каждого человека. Во время этого процесса мягкие ткани могут неправильно срастись и затвердеть, образуя кость. Эти хрящевые кости могут себя никак не проявлять и человек может не знать о такой аномалии.

Бывают случаи, когда мягкие ткани срастаясь образуют несколько лишних костей. С лишними реберными парами жить непросто: они сдавливают внутренние органы, вызывая неправильную их работу; при движении надавливают на артерии, нервные окончания и вены, ведущие к руке, вызывая онемение. Признак такого недуга — остановка пульса в руке. Избавиться от проблем, которые вызывают лишние кости, поможет интенсивная терапия и специальные упражнения. А если это не поможет, тогда понадобится операция.

Травмы и патологии

Ребра, как и остальную костную ткань, может поражать остеопороз. При этом заболевании из костей вымывается кальций, и они становятся хрупкими. Нередко ребра может поражать и онкология: опухоль может прорости в кости, а также в соседние органы. Следствием ее роста могут быть и патологические переломы, количество и сложность которых зависит от того, сколько ребер у человека подвержено воздействию патологии.

Осложнения

Ребра – строение, функции, переломы и трещины

Неосложненный перелом одного ребра не представляет угрозы для жизни. Но вот несколько сломанных ребер могут привести к травме внутренних органов, нарушить дыхание и вызвать сопутствующие осложнения. Отломками может травмироваться ткань легкого или плевра. За счет этого может развиться пневмоторакс (попадание воздуха между листками плевры), гемоторакс (попадание крови в плевральную полость), а также пневмо-гемоторакс. Может также развиться и подкожная эмфизема, которая сопровождается проникновением воздуха в подкожно-жировую клетчатку

Диагностика и лечение

Единичные и множественные переломы сопровождаются болью, особенно во время вдоха, движений, кашля или разговора. Болевой синдром проходит или уменьшается в положении больного лежа или просто в состоянии покоя. Переломы ребер сопровождаются поверхностным дыханием, а также отставанием грудной клетки в акте дыхания на пораженной стороне. Во время ощупывания пациент характеризует зону перелома как место наибольшей болезненности, также возможно услышать характерный хруст (крепитацию).

Диагноз «перелом», а также то, сколько ребер у человека пострадало, установить несложно, достаточно произвести обзорную рентгенографию грудной клетки. Осложнения же диагностировать при помощи простого рентгена трудно, дополнительно потребуется ультразвуковое исследование плевральной полости, а также пункция плеврального пространства.

Нарушение функции внешнего дыхания вызывают передние или боковые переломы. В заднем отделе травма нарушение вентиляции легких вызывает реже. Фиксационным методом переломы ребер не лечат, только осложненные, множественные повреждения могут потребовать иммобилизации. Такая патология требует терапии в стационаре, а в особых случаях, которые сопровождаются травмой внутренних органов, а также кровотечением, может потребоваться оперативное лечение.

Если фиксировать грудную клетку, можно получить тяжелое инфекционное осложнение – застойную пневмонию, которая очень тяжело поддается лечению и во многих случаях приводит к летальному исходу. То же касается и распространенного в народе увязывания грудной клетки простынями или полотенцами. Срок, за который происходит сращение костной ткани, равен примерно одному месяцу (это при неосложненном варианте перелома ребра).

Ребро — очень простая в анатомическом отношении кость, но она выполняет много важных функций и входит в состав такого образования скелета, как грудная клетка. Патологий, при которых может поражаться ребро, много. Главное — своевременно их диагностировать, ведь впоследствии может нарушиться функция жизненно важных органов. В ряде ситуаций только немедленное оперативное лечение поможет сохранить жизнь пострадавшего, в остальных случаях тактика выбранного лечения зависит от патологии и тяжести ее течения.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector