Защемление лицевого нерва у ребенка

Осложнения болезни

  1. Контрактуры мышц.
  2. Синкинезии (одновременное сокращение нескольких мимических мышц вследствие иннервации одним отростком нервного волокна при нарушениях процессов регенерации).
  3. «Крокодиловы слезы» — выделение слез во время еды (возникает при прорастании слюноотделительных волокон к слезной железе).

Различают первичный неврита лицевого нерва, развивающийся у здоровых людей после переохлаждения (простудный лицевой неврит), и вторичный — в результате других заболеваний. К заболеваниям, при которых может развиться неврит лицевого нерва, относятся: герпетическая инфекция, эпидемический паротит («свинка»), отит (воспаление среднего уха), синдром Мелькерсона-Розенталя.

1. Первичный. Чаще всего эта форма появляется вследствие переохлаждения.

https://www.youtube.com/watch?v=txmg6kbr-_w

2. Вторичный. К возникновению этого вида воспаления может привести инфекция или интоксикация организма.

3. Моно- или полиневрит. В этом случае воспаляется один нерв или все три.

4. Синдром Ханта. Он появляется в том случае, если у больного обнаружен опоясывающий лишай.

5. Синдром Мелькерсона-Розенталя. Кроме воспаления лицевого нерва, он характеризуется и другими симптомами.

Существует две наиболее распространенных классификации ранней детской невропатии. Первая учитывает особенности клинической картины. Согласно ей выделяют два типа синдрома: астенический, проявляющийся тревожностью, робостью детей, и возбудимый с симптомами аффективной захваченности, раздражительности, гиперактивности. По этиологическому признаку выделяют три вида детской нервности:

  • Истинная. Другое название – конституциональная невропатия. Диагностируется с трехмесячного возраста и позже, отличается большей выраженностью эмоционально-волевых, личностных отклонений.
  • Органическая. Симптомы проявляются с рождения. Преобладает вегетативная дисфункция – нарушения сна, пищеварения, выраженность реакций на физические раздражители.
  • Смешанного генеза. Конституционально-энцефалопатический тип нервности. До года превалируют симптомы органической патологии, в последующем – эмоционально-волевые, поведенческие отклонения.

Парез лицевого нерва

Лицевой нерв является 7 парой черепно-мозговых нервов и состоит преимущественно из двигательных волокон, которые отвечают за движение мимических мышц лица. Каждая половина лица иннервируется своим лицевым нервом. При повреждении нерва возникает парез (слабость мышц) или плегия (отсутствие движений) в мимических мышцах.

Термин «невралгия лицевого нерва» не совсем верен, так как невралгией обозначают повреждение нерва, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, потому что задеты чувствительные волокна в составе нерва. Лицевой нерв содержит небольшое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, поэтому термин «невропатия» будет более верным.

Невропатия лицевого нерва или, по-другому, «паралич Белла» встречается у 25 человек на 100 тыс. населения. Болеют одинаково часто мужчины и женщины.

Причины

Пик заболеваемости приходится на осенний и весенний период, когда устанавливается ветреная погода и люди не носят головных уборов.

  • Сдавление лицевого нерва опухолью.
  • Инфекционно-воспалительные процессы (отит, паротит) вирусного и бактериального характера.
  • Травматическое поражение нерва (ранения, переломы черепа).
  • Сахарный диабет.
  • Беременность.

Под действием различных факторов происходит нарушение микроциркуляции и развитие отека, который приводит к сдавлению нерва и нарушению проведения возбуждения в нем.

Симптомы

Чтобы понять, из чего складывается клиническая картина поражения лицевого нерва, рассмотрим, где он находится и за что отвечает.

Между мостом и продолговатым мозгом находятся ядра лицевого нерва. Отростки клеток, которые образуют ядра, направляются к основанию мозга, где подходят к височной кости. В височной кости имеется канал лицевого нерва, по которому проходит нерв, далее он выходит на поверхность лица через шилососцевидное отверстие, пронизывая околоушную слюнную железу, рядом с наружным слуховым проходом.

Благодаря лицевому нерву мы можем улыбаться, зажмуривать глаза, морщить лоб, надувать щеки, гримасничать, показывать сердитое или радостное лицо, мы можем плакать со слезами, ощущать вкус кончиком языка.

Уровни поражения лицевого нерва могут быть различными, большинство поражений происходит в узком канале височной кости. Как правило, невропатия лицевого нерва развивается остро в течение пары часов, реже суток. У человека появляется сглаженность кожных складок на лице, лицо «провисает» на стороне поражения. Человек не может наморщить лоб, зажмурить глаз (он остается открытым — симптом Белла), не может удержать пищу во рту, так как мышцы щек и губ становятся слабыми, теряет возможность поднять бровь.

При повреждении волокон, отвечающих за работу слезной железы, развивается сухость глаза. Может измениться вкусовая чувствительность на языке, появиться боль в околоушной железе.

Парез (слабость) мимической мускулатуры слабо выражен, выявляется при тщательном осмотре. Может выявляться легкое опущение угла рта, зажмуривание века с усилием. Мимика сохранена.

Парез мимической мускулатуры заметен, но не уродует лицо. Глаз закрывается при усилии, лоб можно наморщить.

Возникает уродующая асимметрия лица. Лоб невозможно наморщить, глаз закрывается частично.

Движения в мышцах лица едва заметны. Глаз практически не закрывается, лоб не двигается.

  • Крайне тяжелая степень тотальной плегии.

Защемление лицевого нерва у ребенка

Полностью отсутствуют движения на пораженной стороне лица. Самый неблагоприятный прогноз в плане восстановления мимики.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя ряд лабораторно-инструментальных исследований, которые направлены на установление причины заболевания:

  • Осмотр неврологом.
  • Общий анализ крови.
  • ЭНМГ (электромиография). Метод позволяет точно определить уровень поражения лицевого нерва.
  • Рентгенография височной кости, придаточных пазух носа (поиск патологии ЛОР-органов).
  • МРТ головного мозга (поиск опухоли головного мозга, инсульта или других процессов).

Лечение

Своевременно начатое лечение в половине случаев приводит к полному выздоровлению человека. Чем позже начато лечение, тем хуже прогноз. Лечение только в стационаре; включает несколько направлений:

  1. Медикаментозное лечение.
  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Основное лечение направлено на снятие отека в канале височной кости и улучшение микроциркуляции, поэтому назначаются гормоны с первых дней болезни.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Найз). Используются для снятия воспаления, уменьшения болей в околоушной области.
  • Витамины группы В (Комбилипен, Нейробион). Благодаря витаминам группы В, нервная ткань восстанавливается значительно лучше и быстрее.
  • Вазоактивные препараты (Пентоксифиллин). Улучшают микроциркуляцию в очаге повреждения.
  • Метаболические средства (Актовегин). Препараты этой группы улучшают трофику нервного волокна, способствуют быстрому восстановлению миелиновой оболочки нерва.
  • Глазные капли и мази. Назначаются при сухости глаза, предупреждают развитие воспаления роговицы или изъязвления.
  • Противовирусные препараты (Ацикловир). При доказанной роли вирусов в развитии невралгии лицевого нерва эти препараты назначаются с первых дней заболевания.
  • Антибактериальные препараты (Цефтриаксон). Используются, если доказана роль бактериальной инфекции в развитии болезни.
  • Антихолинэстеразные препараты (Нейромидин). Обеспечивают лучшее проведение импульса от нерва к мышце. Назначаются в восстановительный период.
  1. Физиолечение (электрофорез). Хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры, особенно в ранний восстановительный период.
  2. Лейкопластырное вытяжение используется для того, чтобы не дать мышцам привыкнуть к новому положению.
  3. ЛФК. Гимнастика мимической мускулатуры должна проводиться несколько раз в день, регулярно. Для восстановления речи необходима артикуляционная гимнастика.
  4. Хирургическое лечение. Это пластические операции, которые направлены на замену лицевого нерва другим нервным волокном при отсутствии результатов от других методов лечения.

Прогноз

Полное восстановление происходит в большинстве случаев (70 %). В остальных случаях остается неполное восстановление работы мимических мышц. Тотальная плегия и тяжелая степень имеют низкий процент положительных результатов после лечения. У некоторых людей формируются мышечные контрактуры, которые представляют собой спазмированные мышцы с непроизвольными подергиваниями и сопровождаются выраженным болевым синдромом в этих мышцах.

Выделяют ряд неблагоприятных прогностических факторов:

  • Сочетание невропатии лицевого нерва с сахарным диабетом.
  • Развитие сухости глаза.
  • Пожилой возраст.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Глубокое повреждение лицевого нерва по данным ЭНМГ.

Невропатия лицевого нерва не влияет на общее состояние организма, но она воздействует на социальный и психологические аспекты жизни человека, уродуя лицо. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев приводят к полному выздоровлению человека и возвращению его к обычной деятельности.

Защемление лицевого нерва у ребенка

Невралгия определяется как боль по ходу какого-либо нерва. Это собирательный термин, который требует уточнения. В клинической практике, чаще всего можно встретить межрёберную, или невралгию тройничного нерва. Тройничный нерв – одна из 12 пар черепно-мозговых нервов, по своей структуре сложный и имеет ответвления, лицевой нерв будет являться одним из них.

Причины

На сегодняшний день пока точно не выяснена причина формирования невралгии. По одним источникам причина невралгии скрывается именно в процессах старения, разрушения миелиновой оболочки, но иногда, это может быть следствием какого-либо неврологического заболевания.

Общепринятая причина формирования невралгии будет скрываться в давлении на нервный ствол на различном уровне. Давление может оказывать кровеносный сосуд, например, при особенности анатомического строения, или же при формировании аневризмы – мешковидное расширение сосудов.

Давление может оказывать и опухолевидные процессы, сформированные в головном мозге, или в областях, где проходит поражённый нерв.

Лицевой нерв, выходя из полости черепа в составе тройничного нерва, расходится на ветви, и иннервирует мимические мышцы лица, две передние трети языка. И при формировании аневризма, опухолевого процесса, или даже банально кисты появляются соответствующие симптомы. Причиной невралгии может стать переохлаждение, недостаток витаминов группы В, хотя для последней причины необходимо сочетание сопутствующих факторов.

Невралгия – это хроническое заболевание, для которого характерны периоды обострения и ремиссии. Для обострения необходим толчок, в его качестве может выступать любое прикосновение, к так называемым курковым зонам. Триггерные зоны – подбородок, щёки, лоб, в некоторой степени виски. Для возникновения боли достаточно всего лишь прикосновения, улыбки, чистки зубов.

Симптомы

Главный симптом заболевания – боль, и у детей, в зависимости от возраста, порой очень сложно интерпретировать эти проявления. У грудничков, основным симптомом будет боль, и проявляться она будет резким, сильным и беспричинным плачем. Беспричинный плач может проявляться, если взять ребёнка на руки, при кормлении, или когда грудничок зевает.

Дети старшего возраста могут рассказать о своих ощущениях, о боли, которая имеет совершенно различные характеристики – острая, рвущая, интенсивная, стреляющая, проходящая по всему нерву, т.е. иррадиирующая. Иногда, боль будет напоминать разряд тока, проходящих по всему стволу нервного ствола.

За счёт анатомического расположения, боль возникнет в одной половине лица, касается лба, лица, щёк и подбородка. Может начинаться в подбородке, и проходить по всему лицу и заканчиваться в области лба и надбровных дуг. По мере прогрессирования заболевания, могут присоединиться и другие симптомы – покраснение кожи в области нерва, ухудшение общего самочувствия и даже повышение температуры.

  • нарушения двигательной функции челюстно-лицевых мышц (парез, паралич);
  • изменение чувствительности мимических мышц и кожи в челюстно-лицевой зоне;
  • нарушение речи и процесса пережевывания пищи;
  • нарушение секреторной функции слезных и слюнных желез;
  • боли по ходу нерва.
  • двигательная функция мимических мышц утрачена;
  • нарушена речь и глотание;
  • глаз открыт и обездвижен, сухой или слезиться;
  • обильное слюноотделение;
  • искаженное восприятие звуков;
  • изменение вкуса;
  • боль в области уха.

Осложнения

При своевременном распознавании патологии никаких последствий для здоровья не остается, практически все дети выздоравливают без осложнений. При запущенном парезе могут формироваться атрофия мимических мышц, нарушение вкусового восприятия, речевые нарушения, асимметрия лица и косметические дефекты.

Все осложнения сводятся к прогрессированию невралгии, когда периоды затишья становятся слишком короткими и кажется что боль постоянная. Также необходимо учитывать что невралгия – это всего лишь симптом и следствие какого-либо более серьёзного заболевания, которое требует диагностики и лечения.

Характер осложнений ранней детской невропатии зависит от вида синдрома, своевременности и адекватности лечения. При конституциональной детской нервности вегетативный компонент нивелируется, часто формируются расстройства психической сферы, основанные на повышенной аффективной возбудимости, тревожности, истощаемости функций нервной системы.

Нарушения эмоций, поведения закрепляются в форме неврозов и неврозоподобных синдромов, служат основой для формирования психопатий. Органическая невропатия осложняется вегетативно-сосудистыми патологиями, синдромом гиперактивности. Часто наблюдаются ночные страхи, кошмары, обмороки, энурез, ВСД с нарушения дыхания, болями в районе сердца, живота.

К основным осложнениям относят контрактуры в области мимических мышц, сведение больной половины с формированием гримасы. Могут развиваться подергивания отдельных мышечных групп, атрофия мышечных волокон, конъюнктивиты с односторонним поражением и синкинезии лица (проявления с противоположной стороны патологических симптомов).

неврит лицевого нерва симптомы и лечение у ребенка

В ряде случаев, особенно при отсутствии адекватного лечения, неврит лицевого нерва может привести к развитию контрактур мимических мышц. Это может произойти через 4-6 недель от момента заболевания, если двигательные функции мимических мышц полностью не восстановились. Контрактуры стягивают пораженную сторону лица, вызывая дискомфорт и непроизвольные мышечные сокращения. При этом лицо больного выглядит так, будто парализованы мышцы на здоровой стороне.

Тройничный лицевой нерв: симптомы, причины воспаления и лечение народными средствами

Итак, представленный нерв отвечает за движение всех мышц лица: мигательные, чихательные и другие. Его начало находится в височной области головного мозга. Под воздействием определенных факторов нерв может воспаляться и отекать. При этом существуют разные стадии и формы патологии (острая, хроническая, гнойная).

Характеризуется воспаление тройничного лицевого нерва, лечение которого предусматривает целый комплекс мероприятий, тем, что мышцы перестают получать необходимые сигналы и перестают поддерживать тонус. Мускулатура парализуется, причем это видно внешне. Естественно, больной человек испытывает довольно неприятные ощущения. Следует отметить, что проблема появляется и развивается очень быстро.

1. Паралич мышц. Он отчетливо виден, так как характеризуется появлением своеобразной «маски» на одной половине лица. При этом глаз почти не мигает, появляется застывшая искаженная улыбка, бровь опускается. Мимика практически полностью отсутствует.

2. Трудности с приемом пищи и общением.

3. Усиление резкости слуха.

4. Болевой синдром.

5. Ощущения покалывания.

6. Онемение лица, которое может сопровождаться тиками.

7. Отсутствие сна, общая слабость, раздражительность.

8. Затруднение в осуществлении гигиенических процедур полости рта.

Такие симптомы воспаления тройничного лицевого нерва являются специфическими, поэтому перепутать данное заболевание с другими практически нельзя. Однако самостоятельно ставить диагноз не стоит, так как из правил всегда может быть исключение.

1. Пихтовое масло. Его следует наносить на пораженный участок в небольшом количестве. Данное средство помогает быстрее убрать воспаление.

2. Если паралич лицевого нерва сопровождается сильной болью, используйте примочки из льняных семян. Для этого небольшое количество сырья положите в марлю, проварите его пару минут, слегка остудите и приложите к пораженной области.

3. Раствор мумие, который можно спокойно купить в аптеке, ежедневно втирайте в районе воспаления нерва. Это средство тоже обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Следует отметить, что мумие можно употреблять внутрь. Однако для этого лучше размешать его с медом.

4. Ложку тысячелистника залейте стаканом кипятка. Настаивать смесь нужно не больше часа. Далее ее следует принимать по одной большой ложке до 4-х раз в день.

5. Для лечения используйте листья герани. Их желательно хорошенько вымыть перед применением. Далее лист прикладывается к пораженному месту, накрывается ватой и пленкой и обвязывается теплым шарфом. Проделывать такую процедуру нужно обязательно дважды в день.

Паралич лицевого нерва таким способом следует лечить только после консультации со специалистом.

Патологии лицевого нерва могут поражать сразу несколько ветвей и вовлекать в процесс другие нервы.

Все невриты – заболевания воспалительного характера. Могут развиваться остро, но чаще протекают с нарастанием симптомов. Второе название неврита лицевого нерва свидетельствует о главном признаке недуга – парезе или параличе мимических мышц. Простудный лицевой неврит чаще возникает от переохлаждения.

Невралгию отличают сильные приступообразные боли в области лица. Недуг быстро прогрессирует.

При защемлении лицевого нерва патология развивается с различными по силе болями и характерной локализацией за ухом со стороны поражения нерва.

Проверка и значение рефлексов новорождённого

Невропатии отличаются прогрессирующей асимметрией лица, неуправляемой мимикой.

Для пареза характерно снижение двигательной функции мышц лица. При параличе она вообще отсутствует.

Все невриты — заболевания воспалительного характера. Могут развиваться остро, но чаще протекают с нарастанием симптомов. Второе название неврита лицевого нерва свидетельствует о главном признаке недуга — парезе или параличе мимических мышц. Простудный лицевой неврит чаще возникает от переохлаждения.

​Разрыв лицевого нерва при травмах лечится хирургически – сшиванием или аутотрансплантацией.​

Диагностика

​Неврит лицевого нерва при эпидемическом паротите сопровождается симптомами общей интоксикации (слабость, головная боль, ломота в конечностях), повышением температуры и увеличением слюнных желез (появлением припухлости за ухом).​

​Конечно, подобные средства не действуют моментально. Какого-то эффекта можно ожидать лишь при регулярном и правильном применении. Рассмотрим самые распространенные средства народной медицины, призванные излечить неврит тройничного нерва.​

​Неправильное расположение сосудов. Врожденные патологии расположения сосудов могут спровоцировать сдавливание одной из ветвей тройничного нерва. Эту проблему также поможет решить операция.​

​Типичная боль при воспалении нерва длится не дольше минуты и повторяется не часто, давая больному возможность поесть или поговорить.​

​Самым оптимистическим случаем считается тот, при котором поражение лицевого нерва возникло на его выходе из черепной коробки. Даже в случае рецидива болезни прогноз на полное излечение достаточно благоприятный. Но если приступы болезни повторяются, то каждый следующий из них протекает намного тяжелее и длительнее предыдущего.​

​Первые семь дней массажи не проводят, только различные физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УВЧ, парафиновые и озокеритовые аппликации. Затем нужно переходить к специальным массажам и лечебной физкультуре для пораженных мышц.​

​Основные меры профилактики заключаются в предупреждении охлаждения и травм в области головы, а также своевременное лечение сопутствующих заболеваний.​

​Для уменьшения отека назначаются диуретики (Фуросемид, Торасемид)​

​Боль, стреляющая или односторонняя, и по ощущениям напоминает удар от электрического тока​

​Инфекции (паротит, корь, герпес)​

​Неврит лицевого нерва при хроническом отите возникает в результате распространения инфекционного процесса из среднего уха. В таких случаях парез мимических мышц развивается на фоне стреляющих болей в ухе.​

​Различные прогревания гречкой или солью дают кратковременный эффект, но с разрешения врача можно воспользоваться этим средством. Гречку нужно зашить в плотную ткань так, чтобы она не высыпалась, нагреть на сухой сковороде и приложить к больному участку на несколько минут.​

Основным методом диагностики невропатии является осмотр и изучения анамнеза. Врач устанавливает область повреждения и возможную причину развития лицевого неврита. Ветви нерва проходят по лицевым мышцам, в области особой кости, расположенной внутри уха, слюнным железам и вкусовым волокнам. Для того чтобы уточнить место повреждения, назначается электро-нейромиография.

Также назначаются лабораторные исследования крови, мочи кала, посевы на выявление микробов и анализ на наличие вирусных инфекций. На основе полученных результатов устанавливается степень повреждения и определяется схема лечения.

Ранняя детская невропатия определяется в ходе обследования неврологом и психиатром. Диагноз основан на раннем проявлении характерных симптомов, не имеющих связи с патологиями соматической и неврологической сферы, развивающимися в послеродовом периоде. Обследование ребенка комплексное, базовый набор процедур включает:

  • Общий осмотр, опрос педиатра . Врач проводит первичную беседу с родителем, собирает анамнез, уточняет жалобы, осматривает кожные покровы, измеряет температуру тела, рост и вес ребенка. Характерные признаки ранней невропатии – акроцианоз (посинение пальцев, кончика носа, кистей, стоп), холодные и влажные конечности, аллергический ринит, дерматит, нарушения ритма дыхания, плаксивость.
  • Осмотр невролога. Определяется лабильность, чрезмерная активность кожных и сухожильных рефлексов, возможна недостаточность глоточного и роговичного рефлексов. Мышечный тонус лабилен, в ситуации врачебного осмотра из-за повышенной возбудимости возникает перенапряжение (ложная спастичность). Зрачки часто расширены, определяется беспокойство, неравномерная реакция на свет. Болевая и тактильная чувствительность повышены.
  • Консультацию врача-психиатра. Специалист беседует с родителями, наблюдает за особенностями реакций и поведения ребенка. Отмечается раздражительность, слабость (астения), легкая возбудимость, быстрая истощаемость, нормальный уровень интеллектуального развития. В беседе ребенок робок, застенчив, напуган, иногда двигательно расторможен. При установлении продуктивного контакта обнаруживается любознательность, но интерес к общению быстро угасает.

Дифференциальная диагностика ранней детской невропатии основана на установлении причинно-следственной связи между соматическим, неврологическим заболеванием (воздействием негативных факторов) и проявлением симптомов. В спорных ситуациях назначаются лабораторные и инструментальные обследования: общий, биохимический анализ крови и мочи, УЗИ внутренних органов, ЭЭГ, МРТ головного мозга.

Эти патологии лечит невропатолог. Определение диагноза начинается с осмотра и сбора анамнеза жизни и болезни. Далее проверяют функции нерва и рефлексы, которые он обеспечивает.

Для уточнения диагноза проводят специальное тестирование – слуха, слюноотделения, слезоотделения, равновесия, вкусовых рецепторов. Тесты помогают установить место и степень поражения нерва.

Кроме того назначают исследование крови на сахар, биохимию, общий анализ крови, тестирование на наличие сифилиса.

Более современное – электрофизиологическое тестирование, которое определяет нарушение проводимости по стволу лицевого нерва. Эти тесты выполняют с помощью электронейрографа и электромиографа. Они точнее подтверждают паралич.

Врач устанавливает диагноз на основании клинических проявлений болезни, истории болезни, осмотра, объективного обследования. Оценивается возможность больного выполнить простые тесты – улыбнуться, наморщить лоб, нахмуриться, зажмурить глаза. При нейропатии лицевого нерва это выполнить трудно или невозможно. Для оценки тяжести процесса выполняют электромиографию. С целью исключения вторичного характера заболевания (опухоль, воспалительные процессы и др.) назначают компьютерную томографию, ЯМР и др.

Для уточнения диагноза проводят специальное тестирование — слуха, слюноотделения, слезоотделения, равновесия, вкусовых рецепторов. Тесты помогают установить место и степень поражения нерва.

Более современное — электрофизиологическое тестирование, которое определяет нарушение проводимости по стволу лицевого нерва. Эти тесты выполняют с помощью электронейрографа и электромиографа. Они точнее подтверждают паралич.

Особое внимание уделяется анамнезу заболевания, быстроте нарастания прозопареза, клинической симптоматики и выявлению симптомов-спутников. Выясняются провоцирующие факторы, предшествующие травмы, соматические и неврологические заболевания, отологическая патология.

Достоверным и значимым методом является электронейромиография (ЭНМГ). Стимуляционная и игольчатая ЭНМГ позволяет оценить динамику течения заболевания, определить стадию и степень денервационного процесса в мимических мышцах, а также оценить эффективность реиннервации. Если величина М-ответа на больной стороне составляет 30 % и более от таковой на здоровой, вероятность полного восстановления составляет 84 %;

Диагностический алгоритм включает следующие лабораторные и инструментальные исследования и консультации специалистов (табл. 3).

2. Семейные формы НЛН.

3. Синдром Мелькерссона — Россолимо — Розенталя (СМРР): аутосомно-доминантный тип; 9р11 с неполной пенетрантностью гена. Характеризуется рецидивирующей НЛН, рецидивирующими характерными отеками лица, губ и других частей тела, хейлитом и складчатым языком. Прозоплегия бывает односторонней и двусторонней; сторона поражения может чередоваться от рецидива к рецидиву.

Встречаются больные с различными вариантами неполного СМРР. Для диагностики СМРР у детей пpедлагается использование алгоpитма, включающего: составляющие триады классического симптомокомплекса, сочетающиеся с фациальными дисмоpфиями, признаками невpологического дефицита, вегетативными и соматическими наpушениями, аутоаллеpгическими пpоявлениями и геpедитаpной пpедуготованностью.

4. Инфекционные поражения: Herpes simplex — самая частая причина; боррелиоз, ВИЧ-инфекция; полиомиелит; сифилис и туберкулез; саркоидоз и другие гранулематозные заболевания; болезнь кошачьих царапин и др. Синдром Рамзая Ханта — герпетическое поражение ганглия промежуточного нерва (боль и характерные кожные высыпания в области уха, слизистой полости рта, иногда с вовлечением VIII нерва).

5. Заболевания среднего уха: отиты и (реже) опухоли среднего уха, такие как гломусная опухоль. НЛН вследствие этих заболеваний всегда сопровождается потерей слуха и соответствующими рентгенологическими находками.

6. Рассеянный склероз, клинический изолированный синдром.

7. Дисметаболические нарушения описаны в виде мононейропатии, или картины полинейропатии, или множественной мононевропатии при сахарном диабете, гипотиреозе, уремии, порфирии, артериальной гипертензии.

8. Травмы: перелом и проникающие ранения пирамиды височной кости, ятрогенные повреждения, родовые травмы. ЧМТ, особенно при переломе пирамиды височной кости, часто приводит к поражению лицевого и вестибулокохлеарного нервов.

9. Неопластические и объемные процессы (доброкачественные и злокачественные): невринома, гемангиома, холестеатома, менингиома, метастазы, опухоль слюнной железы, арахноидальная киста.

10. Альтернирующие синдромы (при сосудистых и опухолевых поражениях ствола головного мозга).

12. Заболевания костей черепа.

13. Врожденные синдромы: синдром Мебиуса, кардиофациальный синдром, болезнь мотонейрона, остеопетроз, окулоаурикуловертебральный синдром, CHARGE синдром (колобома, порок сердца, атрезия хоан, генитальная гипоплазия, аурикулярная аномалия), CULLP-синдром (врожденный унилатеральный парез нижней губы).

Синдром Mцbius (СМ) обусловлен врожденной мальформацией ромбовидного мозга и встречается в трех генетических вариантах. Общая характеристика СМ: прозопарез может быть унилатеральным и билатеральным в 90 %. В некоторых случаях возможна наружная офтальмоплегия, чаще вовлекается отводящий нерв. В 9 % может быть врожденный фиброз экстраокулярных мышц.

Что опасно для лицевого нерва?

Факторы внешнего воздействия становятся провоцирующими для возникновения поражений лицевого нерва. Это и пребывание в условиях низкой температуры, и холодный ветер, и сквозняки, и работающий кондиционер.

Патологии лицевого нерва могут быть последствиями хирургических вмешательств в ходе лечения гнойных воспалений в ухе, слюнных железах, в структурах сосцевидного отростка височной кости. Этому способствуют черепно-мозговые травмы, воспаления в среднем ухе, в головном мозге и его оболочках. Наследственность также имеет значение в диагностике невритов.

Новообразования в близлежащих тканях — еще одна из причин повреждений нерва.

Длительные стрессовые состояния, большие физические нагрузки, токсические отравления, снижение иммунитета — причинные факторы болезней нерва.

Частые головные боли у ребенка 10 лет: причины, лечение

Для возникновения воспаления лицевого нерва имеет значение любой из факторов. Невралгии чаще появляются из-за механического воздействия на нерв у его выхода из канала.

Воспаление нерва, его отек или анатомическое сужение канала приводит к тому, что нерв защемляется в нем. Главные причины невропатии лицевого нерва — тяжелые простуды и системные болезни. Возникновение парезов (параличей) нерва связывают с отитом, травмами и защемлением.

Новообразования в близлежащих тканях – еще одна из причин повреждений нерва.

Длительные стрессовые состояния, большие физические нагрузки, токсические отравления, снижение иммунитета – причинные факторы болезней нерва.

Воспаление нерва, его отек или анатомическое сужение канала приводит к тому, что нерв защемляется в нем. Главные причины невропатии лицевого нерва – тяжелые простуды и системные болезни. Возникновение парезов (параличей) нерва связывают с отитом, травмами и защемлением.

Профилактика

Основа профилактики пареза у новорожденных – это бережное ведение родов с применением щадящих методик при потугах. У детей постарше это профилактика инфекций, травм лица и области уха, обострений герпесной инфекции, сильного переохлаждения. Родителям нужно строго следить за состоянием мышц лица и при малейших отклонениях от нормы консультироваться у врача.

Защемление лицевого нерва у ребенка

Прогноз неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии (отит, паротит, герпес). В 75% случаев происходит полное выздоровление, но при длительности заболевания более 3-х месяцев полное восстановление нерва встречается значительно реже. Наиболее оптимистичен прогноз, если поражение лицевого нерва произошло на выходе его из черепа. Рецидивирующие невриты имеют благоприятный прогноз, но каждый следующий рецидив протекает более тяжело и длительно.

Предупреждение травм и переохлаждений, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развитие неврита лицевого нерва.

Профилактические мероприятия сводятся к устранению всех провоцирующих факторов – переохлаждение, травмы. В качестве профилактических мер назначают дополнительный приём некоторых витаминов, минералов, корректируют рацион. Необходимо исключить из рациона острое, солёное, жаренное и в обязательном порядке вся пища должна быть тёплой, исключено слишком горячее.

Чтобы исключить повторного воспаления нервных окончаний, необходимо соблюдать ряд правил. В первую очередь врачи советуют оградить ребенка от стресса и переохлаждения. Также с целью профилактики воспаления лицевого нерва следует:

  1. Следить за правильным питанием малыша.
  2. Регулярно давать витамины, особенно в весеннее и осеннее время года.
  3. Закалять ребенка.

Для повышения иммунитета врачи рекомендуют раз в год выезжать с детьми в санатории или профилактории, на море или речку.

Защемление лицевого нерва у ребенка

Перемена обстановки, купание в открытых водоемах, пребывание на солнце и большое количество витаминов в идее фруктов и овощей помогут укрепить иммунитет.

В этом материале мы попытаемся детально понять,что такое неврит лицевого и слухового нервов у детей и какое лечение неврита наиболее эффективное в наше время.Чаще всего, неврит лицевого нерва у ребенка сопровождается болями в околоушной области. Причины заболевания очень примитивны – переохлаждение, воспаление среднего уха, повреждение лицевого нерва и т.п.

Если ребёнок,страдающий невритом лицевого нерва, предпримет попытку оскалить зубы, то можно заметить, что рот может быстро перекоситься на здоровую сторону. Следует отметить, что течение этого заболевания является острым. При благоприятном прогнозе, выздоровление произойдет через две недели. Надо сказать, в большинстве случаев, паралич мышц при неврите лицевого нерва ликвидируется достаточно быстро, но в некоторых случаях на восстановление может потребоваться 1-2 месяца.

Процесс лечения невритаЛицевой неврит относится к достаточно специфическим заболеваниям и лечение этого недуга требует комплексных мер. Зачастую, лечение зависит от этиологии. Средства, понижающие жар, противоспалительные препараты, а также, вазоактивные препараты показаны в острой стадии. В том случае, если отит служит этиологическим фактором неврита лицевого нерва, специалисты проводят соответствующее лечение.

Неврит слухового нерва у ребенка может привести к тугоухости и даже к полной потере слуха,поэтому лечение заболевания необходимо начать как можно скорее — желательно на самых ранних стадиях развития. К счастью в большинстве случаев лечение производится очень оперативно —  после выявления первых признаков неврита слухового нерва.

Защемление лицевого нерва у ребенка

Специалисты рекомендует прием таких препаратов как нивалин и дибазол. Как известно, неврит – это заболевание нервов и, следовательно, заболевание всей нервной системы. Чаще всего неврит слухового нерва сопровождается такими симптомами: сильный шум в ушах, а также нарушение качества слуха. Причин, по которым могут, возникнут данные проблемы много и все они самые разные.

Зачастую, к нарушениям слухового аппарата приводят инфекционные заболевания. Грипп, ОРВИ, менингит, в последствие, и являются возбудителями данной болезни. Также, поразить слуховой нерв могут следующее: серьезные травмы, к примеру, черепно-мозговая травма или баротравма. Как уже описывалось выше, самыми главными симптомами неврита является оглушительный шум в ушах или звон.

Следовательно, больной начинает хуже слышать. При не лечении данного заболевания можно лишиться слуха. При обычном осмотре уха, практически, невозможно выявить неврит. Лишь такая процедура как, аудиометрия способна помочь в данной ситуации. При неврите больной чувствует головокружение и даже не способен держаться на ногах.

Мы вкратце рассмотрели причины возникновения и симптомы неврита лицевого нерва у ребенка,а также неврита слухового нерва. Ниже мы подробно расскажем ,какие лечебные гимнастические упражнения для лица полезно выполнять для лечения неврита лицевого нерва, а также вы найдете информацию о том,какое лечение наиболее эффективно при неврите слухового нерва и какие витамины полезно принимать для восстановления слуха у ребенка.

Теперь вы знаете,что такое неврит лицевого и слухового нервов у детей. Быстрое и эффективное лечение любого из этих заболеваний связано с обнаружением симптомов того или иного неврита на ранней стадии и немедленное обращение к врачу для точной диагностики и составления комплекса лечения.

 Следующая статья :Правильная диета при ожирении у детей

вернуться на Главную страницу

При неврите лицевого нерва происходит воспаление какого-то участка этого нерва, что вызывает нарушение передачи импульсов в мышцы лица. Мышцы перестают сокращаться, а также пропадают основные рефлексы: жевательный, моргательный, сосательный и другие рефлексы, которые формируют мимику лица. Причиной формирования неврита лицевого нерва у детей может стать переохлаждение, наличие воспалительных процессов, отечность, травмы, в результате которых происходит ущемление нервного канала. Это заболевание может быть первичным и вторичным.

Возникновение первичной формы неврита лицевого нерва у детей происходит под действием каких-то термических или механических причин. При этом нерв воспаляется на фоне общего здоровья ребенка. При наличии определенных заболеваний у детей, часто развивается вторичная форма данного заболевания.

Заболевания, которые провоцируют появление неврита лицевого нерва у детей:1. Средний отит. При отсутствии лечения отита (здесь можно почитать как лечить отит у детей), воспаление постепенно распространяется на более обширную территорию и может достигнуть участка, по которому проходит канал с соответствующим нервом; 2. Паротит.

При этом на фоне вирусной инфекции, развивается интоксикация и отечность тканей лица. Это в свою очередь, может привести к ущемлению канала, в котором находится соответствующий нерв; 3. Опоясывающий лишай (здесь можно почитать о лишае у детей и его симптомах), при котором может подвергаться поражению область ушных раковин и шеи, а также слизистой поверхности полости рта.

Симптомы, которые характеризуют это заболевание:1. Боль в заушной области; 2. Асимметрия лица; 3. Нарушение мимических движений мышц лица; 4. Утрата вкусовых ощущений; 5. Слезотечение; 6. Слюнотечение; 7. Искажение звука в одном ухе.

То есть при данном заболевании, при попытке закрыть глаза, веко на больной стороне остается открытым, появляется синдром заячьего глаза, когда между радужной оболочкой глаза и нижним веком видна белая полоса склеры. При попытке детей зажмуриться, сложить губы трубочкой, приподнять бровь, происходит перекос лица в здоровую сторону.

При этом заболевании происходят изменения, как в движении мышц, так и в органах чувств со стороны пораженного нерва. Лечение данного заболевания у детей предполагает комплексный подход. Медикаментозное лечение предполагает использование дегидратирующих, сосудорасширяющих и витаминных препаратов. При очень явном воспалительном процессе используются противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Физиотерапевтическое лечение предполагает тепловые процедуры, микроволновую терапию, УВЧ, парафиновые аппликации. В некоторых случаях показана электростимуляция. Лечебная физкультура с медленно нарастающей нагрузкой и массаж также используются при лечении неврита лицевого нерва у детей. Иногда в период восстановления назначают биостимуляторы и рефлексотерапию. При неэффективности консервативного лечения, прибегают к хирургическому.

Лицевой нерв является 7 парой черепно-мозговых нервов и состоит преимущественно из двигательных волокон, которые отвечают за движение мимических мышц лица.  Каждая половина лица иннервируется своим лицевым нервом. При повреждении нерва возникает парез (слабость мышц) или плегия (отсутствие движений) в мимических мышцах.

Термин «невралгия лицевого нерва» не совсем верен, так как невралгией обозначают повреждение нерва, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, потому что задеты чувствительные волокна в составе нерва. Лицевой нерв  содержит небольшое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, поэтому термин «невропатия» будет  более верным.

Нейропатия лицевого нерва

​Развивается депрессия, тревожность, страх возникновения новых рецидивов.​

​Расстройство слуха, которое может проявляться в глухоте с больной стороны или, наоборот, в резком усилении слуха​

​Предупреждение травм и переохлаждений, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развитие неврита лицевого нерва.​

Неврит — когда нерв чрезмерно воспален

Неврит лицевого нерва — поражение одностороннее, развивается постепенно, проявляется симптомами:

  • слабость в мимических мышцах, появляется парез (паралич);
  • изменение чувствительности кожи и мышц пораженной части лица;
  • непроизвольное подергивание мимических мышц;
  • перекос лица, оно вытягивается;
  • нарушение двигательной функции глаза, слезотечение или сухость;
  • увеличение слюноотделения;
  • нарушение вкуса;
  • боль в ушах, изменение слуха от глухоты до усиления слуха.
  • переменная боль в мышцах.

Лекарственное лечение неврита лицевого нерва :

  • негормональные противовоспалительные препараты (Индометацин, Пироксикам,);
  • кортикостероидные противовоспалительные препараты (Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон);
  • противоотечные лекарства (Лазикс, Диакарб);
  • обезболивающие медикаменты (Пенталгин, Ибупрофен);
  • спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
  • антихолинэстеразные лекарства, восстанавливающие нервно — мышечную проводимость (Нивалин, Галантамин).

По показаниям назначают лекарства, активизирующие метаболические процессы в нервной ткани (Нероболил, Динаболон).

Если заболевание вторично — лечат основное заболевание.

Начинается остро, развивается быстро, может рецидивировать. Если застужен лицевой нерв, то появляются такие симптомы:

  • снижение двигательной функции лицевых мышц;
  • асимметрия лица, расслабление мимической мускулатуры;
  • онемение лицевых мышц;
  • боль за ухом;
  • искаженное восприятие громких звуков;
  • не закрывается глаз, слезится.

Комплексное лечение заболевания проводится по той же схеме, что и лечение других поражений нерва.

Неврит лицевого нерва – поражение одностороннее, развивается постепенно, проявляется симптомами:

  • негормональные противовоспалительные препараты (Индометацин, Пироксикам,);
  • кортикостероидные противовоспалительные препараты (Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон);
  • противоотечные лекарства (Лазикс, Диакарб);
  • обезболивающие медикаменты (Пенталгин, Ибупрофен);
  • спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
  • антихолинэстеразные лекарства, восстанавливающие нервно – мышечную проводимость (Нивалин, Галантамин).

Если заболевание вторично – лечат основное заболевание.

Причины появления патологии

— Переохлаждение, которое приводит к нарушению кровообращения в тканях.

— Воспалительные или инфекционные процессы в близлежащих мягких тканях.

— Проблемы с зубами, ушами или какие-либо патологии глаз.

— Гормональные сбои, которые случаются в период беременности.

— Доброкачественные или злокачественные опухоли, которые могут защемлять нерв.

— Депрессивное состояние, постоянные стрессы и нервное перенапряжение.

— Системные патологии: сахарный диабет, а также другие болезни, которые вызываются нарушением обмена веществ.

Для этого обязательно следует показаться неврологу и терапевту. Только специалист посредством внешнего осмотра, фиксации жалоб больного и других методов обследования может наверняка поставить точный диагноз.

Для того чтобы не ошибиться, специалист может применять магниторезонансную или компьютерную томографию. Такое исследование позволяет определить серьезность положения и форму заболевания. Полезными могут оказаться и рентгеновские снимки, а также лабораторные исследования.

Обязательной является консультация стоматолога и ЛОРа. Это поможет установить или опровергнуть ту или иную причину развития воспаления. Для того чтобы установить степень поражения нерва, его исследуют при помощи электротока. То есть вы должны узнать его уровень возбудимости.

Защемление лицевого нерва — симптомы и лечение

Протекает в острой и хронической форме. Тяжелое течение проявляется парезом (параличом), болезнь имеет такие симптомы:

  • боли за ухом различной силы;
  • ослабление лицевых мышц, перекос лица;
  • онемение мышц и кожи;
  • глаз приподнят вверх, слезоточит;
  • слюноотделение из опущенного угла рта;
  • повышенная чувствительность к громкому звуку.

Отсутствие лечения поражения приводит к контрактуре лицевых мышц.

Лечение проводят по стандартной схеме.

​Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица. На стороне пораженного нерва сглаживается носогубная складка, опускается уголок рта и лицо перекашивается в здоровую сторону. Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх (симптом Белла).

Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими: улыбнуться, оскалиться, нахмурить или поднять бровь, вытянуть губы трубочкой. У пациента с невритом лицевого нерва на больной стороне широко раскрыты веки и наблюдается лагофтальм («заячий глаз») — белая полоска склеры между радужной оболочкой и нижним веком.

Происходит снижение или полное отсутствие вкусовых ощущений на передней части языка, также иннервируемой лицевым нервом. Возможно появление сухости глаза или слезотечения. В некоторых случаях развивается симптом «крокодиловых слез» — на фоне постоянной сухости глаза у пациента во время приема пищи происходит слезотечение.

​Лечение народными средствами​

​Опухоль головного мозга. Доброкачественные и злокачественные опухоли в мозге часто поражают нервы внутри черепной коробки. Но в этом случае воспаление тройничного нерва – не самый опасный симптом.​

  • ​При воспалении третей ветви болит нижняя челюсть и подбородок, боль перетекает в область уха.​
  • ​x​

​Начинается воспалительный процесс как у детей, так и у взрослых медленно. Сначала появляется боль за ухом, через несколько дней возникает асимметрия лица. Со стороны поражения происходят сглаживание носогубной складки и опущение уголка губ, а само лицо скашивается в здоровую сторону. Полностью закрыть глаза не получается, при попытке это сделать глаз со стороны поражения поворачивается вверх. Возникает контрактура кожи лица, она стягивается. Все это приводит к тому, что человек не может выполнить элементарные мимические движения:​

​Сразу после определения защемления лицевого нерва приступают к лечению основного заболевания, ставшего причиной неврита. Если это простудное заболевание, то его лечат по обычной схеме, а больное место стараются держать в тепле. Больному необходим постельный режим и обильное теплое питье для выведения из организма токсинов.​

​Вытяните губы в трубочку, имитируя свист. Вдыхайте воздух, затем расслабьте губы​

​Лечение невроза лицевого нерва назначается врачом. Терапия имеет комплексный характер, заключающийся в борьбе с причиной заболевания (этиотропная терапия) и устранении болевых ощущений. Стоит отметить, что лечение, начатое при появлении первых признаках заболевания, значительно снижает риск развития последствий.​

​Повышенное или сниженное слюноотделение​

​Воспаление лицевого нерва – заболевание, которое определяется воспалительным или ишемическим поражением лицевого нерва, характеризующееся односторонним параличом или парезом мимических мышц. Неврит лицевого нерва может поражать как мужчин, так и женщин независимо от их возраста. В основном пик заболевания приходится на осенне-зимнее время года.​

Защемление лицевого нерва у ребенка

​Клиническая картина неврита может быть различной в зависимости от места поражения лицевого нерва. Так при патологии ядра лицевого нерва (например, при стволовой форме полиомиелита) у больных наблюдается только слабость мышц лица. При локализации процесса в мосту головного мозга (например, стволовой инсульт) в него вовлекается не только корешок лицевого нерва, а и ядро отводящего нерва, иннервирующего наружную мышцу глаза, что проявляется сочетанием пареза лицевой мускулатуры со сходящимся косоглазием.

Нарушения слуха в сочетании с симптомами лицевого неврита наблюдаются при поражении лицевого нерва на выходе из ствола головного мозга, поскольку происходит сопутствующее поражение слухового нерва. Такая картина часто наблюдается при невриноме в области внутреннего слухового входа. Если патологический процесс находится в костном канале пирамиды височной кости до места выхода поверхностного каменистого нерва, то мимический паралич сочетается с сухостью глаза, нарушением вкуса и слюноотделения, гиперакузией.

​Лечение воспаления тройничного лицевого нерва исключительно средствами народной медицины эффекта не даст. После нескольких попыток снять боль травами и компрессами люди, как правило, все равно обращаются к врачу.​

​Рассеянный склероз. Это крайне опасное и практически неизлечимое заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Иммунная система человека дает сбой и разрушает миелиновую оболочку нервных волокон, вызывая рубцевание нервной ткани. Помимо нарушения координации движений и ухудшения зрения одним из распространенных симптомов является неврит тройничного лицевого нерва.​

​Во время приступа больной не кричит и не принимает позу эмбриона, скорее наоборот, он старается сидеть неподвижно и молчать. При этом у него может наблюдаться повышенное слезотечение и слюноотделение.​

​улыбнуться;​​При воспалительных заболеваниях, например, при отите, особенно в его гнойной форме, часто назначают антибиотики. Это абсолютно оправданно, так как очаг инфекции вблизи от таких важных органов, как мозг, глаза, уши и зубы может стать причиной возникновения очень серьезных заболеваний, вплоть до поражения мозговых оболочек, гайморовых пазух и даже сепсиса.

Защемления лицевого нерва – это частичное или полное передавливание участка волокон нервной ткани без нарушения его целостности. Различают временное (хроническое) или постоянной (острое) ущемление.

Локализация симптомов у взрослых и детей часто разная.

»туннельному» симптому идиопатического паралича Белла;

воспалению узла коленца.

клоническому гемицефальному спазму.

Все указанные симптомы описаны выше в тексте.

на поврежденной стороне носогубная складка сглажена, веки не смыкаются;

плач сопровождается оттягиванием рта в здоровую сторону;

Защемление лицевого нерва у ребенка

поисковый рефлекс ослаблен (рефлекс Куссмауля): погладить пальцем уголок рта ребенка, не губы, в ответ открывание рта и поворот головы в сторону раздражения. Рефлекс исчезнет к трем месяцам;

возможны иные симптомы (визуализация их зависит от локализации ущемления нерва).

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Затягивание с диагностикой и лечением недопустимо.

Возможные причины защемления корешков лицевого нерва у взрослых и новорожденных.

патологическое разрастание (рубцы) соединительной тканей лица;

спазмы жевательных мышц лица;

Защемление лицевого нерва у ребенка

травмы височной кости;

смещение, вывихи, подвывихи суставов челюсти;

причины, соответствующие поражениям нерва в лицевом канале и нейроваскулярному конфликту при клоническом гемицефальном спазме.

результат патологических родов, при неумелом родовспоможении возможен с наложением щипцов (головное предлежание плода);

результат физиологических родов при аномально узком тазе у первородящих, неготовности родовых путей, узость родовых путей.

  • боли за ухом различной силы;
  • ослабление лицевых мышц, перекос лица;
  • онемение мышц и кожи;
  • глаз приподнят , слезоточит;
  • слюноотделение из опущенного угла рта;
  • повышенная чувствительность к громкому звуку.

Профилактические меры

Предупредить заболевания лицевого нерва возможно, придерживаясь простых правил:

  • исключить переохлаждения, пребывание на сквозняке;
  • следить за состоянием зубов;
  • своевременно лечить простуды, инфекции, системные болезни;
  • избегать травм, нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
  • вести здоровый активный образ жизни;
  • не допускать лишнего веса;
  • заниматься физкультурой и спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться, периодически принимать витамины.

При подозрении повреждения нерва необходимо сразу обращаться к специалисту.

Они предполагают ведение здорового образа жизни. Старайтесь избегать травм головы и переохлаждения. Кроме того, нужно тщательно пролечивать все стоматологические заболевания у опытного доктора. Вовремя лечите все патологии ушей, горла и носа.

Естественно, если лицевой нерв, фото которого вы можете видеть в статье, все-таки воспалился, значит, нужно немедленно обратиться к врачу. Благоприятный прогноз на полное выздоровление и восстановление составляет более 75%. Однако если лечение патологии затягивается, то эти шансы резко снижаются.

Физиотерапия и массаж

Если у вас диагностировано воспаление тройничного лицевого нерва, лечение должен назначать доктор. Выздоровление в большинстве случаев наступает в течение месяца. Однако для восстановления всех функций нерва и мускулатуры понадобится гораздо больше времени (до полугода).

Для начала доктор назначит вам препараты для устранения симптомов патологии. Например, болеутоляющие лекарства: «Дротаверин», «Анальгин». Для устранения воспалительного процесса применяются такие препараты, как: «Преднизолон», «Дексаметазон». Для того чтобы уменьшить отечность нерва, следует употреблять медикамент «Торасемид».

Практически во всех случаях препараты принимаются перорально. Для ускорения эффекта можно делать инъекции. Однако заниматься этим должен опытный специалист и только при соответствующих показаниях.

Эти процедуры входят в комплекс борьбы с заболеванием уже после того, как начата консервативная терапия. В этом случае лечение лицевого нерва производится при помощи УВЧ, артикуляционной и лечебной гимнастики, фитотерапии и иглоукалывания. То есть вы будете стараться восстановить все утраченные функции: произношение, жевание, движение мимическими мышцами и другие. Полезным является озокерит и другие типы прогревания нерва. Нужно отметить, что минимальный курс лечения составляет 8 процедур.

Массаж лицевого нерва – это очень эффективный способ восстановления функциональности мышц. Делать его можно и самостоятельно, главное — необходимо знать, как это делать. Итак, руки нужно положить на область лица перед ушной раковиной. Растягивать мышцы нужно в таком порядке: на здоровой половине – вниз, на больной – вверх. Над бровями движения производятся в разные стороны. Такое комплексное лечение лицевого нерва поможет вам быстро восстановиться.

Причины нейропатии лицевого нерва

Защемление лицевого нерва у ребенка

Нейропатия лицевого нерва – патология, обусловленная поражением лицевого нерва, которое проявляется парезом мимических мышц лица. Поражение чаще одностороннее, но иногда может быть и двухсторонним. Парез проявляется резкой слабостью мышц, больные не могут самостоятельно закрыть глаз на стороне поражения, улыбнуться и др. Заболевание является распространенным, частота встречаемости — 25 случаев на 100 тысяч населения.

Причина болезни известна не всегда, довольно распространенной является идиопатическая нейропатия или паралич Белла. Рассмотрим возможные причины заболевания.

  1. Вирусные инфекции (герпетическая, аденовирусная, грипп).
  2. Сдавление лицевого нерва в одноименном канале височной кости вследствие воспаления и отека. Этому способствует относительно узкий канал, в котором проходит нерв.
  3. Бактериальные инфекции (сифилис, нейроборелиоз).
  4. Гнойный отит.
  5. Воспаление околоушных желез.
  6. Рассеянный склероз.
  7. Опухоли.
  8. Лимфомы.
  9. Травма головы.

Возникновению данной патологии способствует наследственная предрасположенность (врожденный узкий канал лицевого нерва), переохлаждение, беременность, сахарный диабет и артериальная гипертензия.

Объединенное название группы заболеваний лицевого нерва, разных нозологических групп и этиопатогенеза, сопровождаемых нарушением моторных, сенсорных функций тканей челюстно-лицевой зоны, проявляемых парезами, параличами, болями, нарушением чувствительности с одной или двух сторон лица.

придают лицу асимметричность, нарушают мимику лица, человек стесняется этого состояния, переживания могут самоизоляцию больного, принимать крайние формы;

проявляются трудностью или невозможностью больного выполнить простые действия (движения глаз, бровей, носа, кожи щек и лба и другие) правой и/или левой сторон лица, также вызывают переживания у ранее здорового человека;

Боли (невралгии) и нарушения чувствительности при повреждениях VII пары черепных нервов стимулируют неврозы, притупляют внимание, изменяют поведение больного.

Нарушение секреторной функций желез провоцируют заболевания органов (глаз, пищеварения), для которых их секреты выполняют важную роль.

Повреждения лицевого нерва сопровождаются потерей вкуса, не ощущается вкус (сладкий, соленый, горький).

Многочисленные симптомы и признаки нейропатий лицевого нерва, точнее разных его отделов описываются субъективными ощущениями больного, простыми физикальными методами исследованиями. Для дифференциальной диагностики используют методы: компьютерной томографии (КТ), магнитной резонансной томографии (МРТ), электромиографию, серологические методы при исключении инфекционных заболеваний, другие методы.

К общим характерным для всех заболеваний лицевого нерва относят парез (паралич), разнообразные изменения чувствительности, боли и другие, характерные для поражений лицевого нерва симптомы.

Паралич Белла или неврит лицевого нерва

Заболевание проявляется параличом лицевого нерва. Причины неизвестны. Считается идиопатическим невритом.

слабость, которая развивается в течение двух суток до максимума;

боль позади уха ;

отсутствие вкусового восприятия пищи;

повышенная чувствительность к звукам — гиперакузия;

в спиномозговом пунктате аномально много лимфоцитов – плеоцитоз;

Парез развившийся в течение первой недели, не переходящий в паралич является признаком благоприятного исхода.

Воспаление узла коленца

боли в области уха, иррадиирущей на затылок, лицо, шею;

герпетические высыпания (синдром Ханта) в области барабанной перепонки, ушной раковины иная локализация миндалины, лицо, голова;

гиперестезия (повышенная чувствительность к звукам);

снижение слуха, звон в ушах;

нистагм (непроизвольные ритмичные движения глаз горизонтальном или вертикальном направлении);

Заболевание длится несколько недель, прогноз благоприятный, рецидивы редки. Возможные рецидивы обусловлены пожизненной локализацией вируса герпеса в нервной ткани и периодической их активацией.

саркоидоз– системное поражение многих органов и тканей с образованием гранулем;

травмы (трещины) красной каймы губ;

функциональные нарушения периферических и центральных волокон черепных нервов

рецидивирующий парез лицевого нерва и мимических мышц, сглаженность носогубной складки;

отек (припухлость) губ сопровождаемый явления пареза, иногда лица в виде »львиной маски»;

складчатый язык, напоминает складчатость мошонки мужчины, поэтому другое название – »скротальный язык» от скротум (мошонка);

гранулематозный хейлит – гранулематозное (аутоиммунное) воспаление красной каймы губ;

неврит лицевого нерва;

Заболевание встречается у лиц обоего пола с юношеского периода (от 17 лет) жизни до зрелости (до 60 лет), характерно длительные периоды болезни. Характерны периоды обострений и ремиссий.

Клонический гемифациальный спазм

сдавление лицевого нерва прилегающей артерией или веной (нейроваскулярный конфликт) – это первичный гемифациальный спазм;

опухоли, аневризмы, рассеянный склероз, травмы нижней челюсти, гемангиомы (доброкачественная опухоль) височной кости, мальформации сосудов – дефект в виде свища между артерией и веной) – это вторичный гемифациальный спазм.

сокращения круговой мышцы глаз начинаются редко, затем прогрессируют;

из-за частоты сокращений возможна временная потеря зрения;

характерны спонтанные приступы гемифациальных спазмов;

сокращения мышц щеки – атипичный признак;

симптомы прогрессируют в период стрессов, переутомлений.

Прогноз заболевания зависит от силы нейроваскулярного конфликта, возможно хирургическое излечение заболевания и медикаментозная терапия



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.