Что делать если у вас остеопороз коленного сустава

Признаки остеопороза

информация для прочтения

Остеопороз проявляется рядом симптомов, которые не сразу вызывают беспокойство у пациентов:

  • хруст суставов, наиболее распространенный симптом, который чаще всего игнорируется;
  • слабые ногти, обычно подверженные ломкости и отслоению;
  • боли в суставах и костях как реакция на погодные условия;
  • судороги в нижних конечностях, преимущественно в ночное время;
  • боли в ногах, как при ходьбе, так и в спокойном состоянии.

https://www.youtube.com/watch?v=FIJT-eThRpk

Остеопороз часто поражает и коленный сустав. Кости, входящие в него, становятся чрезмерно пористыми, рыхлыми. Это приводит к истончению хрящей и быстрому износу хрящевой и костной ткани.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение остеопороза тазобедренного сустава».

Симптомы и клиническая картина по степеням

Избыточный вес — одна из причин развития остеопороза

  1. Избыточный вес. Люди, имеющие лишний вес, в группе риска поражения этим недугом занимают одно из первых мест. Постоянная большая нагрузка на суставы рано или поздно приводит к их заболеванию. В этом случае остеопороз коленного сустава – приобретенная патология. Нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс — спутники лишнего веса. Они могут стать причиной остеопороза не только колена, но и плечевого сустава.
  2. Возраст. Старению подвержены все органы и системы человеческого организма. Изнашиваются суставы, хрящи, мышечная ткань, связки. При определенном стечении обстоятельств возникают возрастные патологии, к которым можно отнести и остеопороз.
  3. Генетическая предрасположенность. Болезни коленного и плечевого суставов могут иметь наследственную природу. Причиной могут стать врожденные аномалии в развитии суставов, недостаточное количество внутрисуставной жидкости. Этот факт объясняет возникновение недуга у молодых людей.
  4. Ненормированные физические нагрузки. Особенно актуальной эта причина возникновения остеопороза является у спортсменов (легкоатлеты, штангисты, боксеры, борцы) и людей, которые в силу своих профессиональных обязанностей вынуждены поднимать большие тяжести. Гиподинамия тоже может стать причиной заболевания из-за нарушения кровообращения в конечностях.
  5. Травмы и переохлаждения, приводящие к воспалительным процессам. Перенесенные механические травмы, операции коленного или плечевого суставов со временем приводят к формированию остеопороза.
  6. Нарушения в работе кишечника, щитовидной железы. В результате некоторых заболеваний организм прекращает усваивать кальций в нужном объеме, что приводит, прежде всего, к возникновению остеопороза.
  7. Несбалансированное питание. Нередко причиной болезни является недополучение кальция, различных минералов и витаминов (в частности, витамина D).
  8. Изменение гормонального фона. У женщин с началом менопаузы при климаксе вероятность остеопороза коленного и плечевого суставов значительно возрастает.

Иногда причину этого точно установить не удается. Данное патологическое состояние называют идиопатическим остеопорозом.

Развитие остеопороза
Рисунок показывает развитие остеопороза

Остеопороз коленного сочленения обычно протекает незаметно, костные структуры медленно разрушаются. Для организма человека развитие остеопороза коленного сустава практически неощутимо на начальных стадиях. Большинству пациентов сообщают о заболевании после того, как в области колена появилась трещина или образовался перелом.

Выделяют 4 типа дегенеративного недуга:

  • постклимактерический;
  • диффузный остеопороз коленного сустава;
  • кортикостероидный;
  • системный.

Наибольшее число пациентов страдает от вторичного вида заболевания. Диффузный остеопороз затрагивает больше женщин, чем мужчин. Другие типы дегенеративного заболевания костей сочленения диагностируются реже.

Развитие остеопороза коленного соединения обусловлено 4 степенями:

  1. На первой степени болезненные ощущения легкие. Проявляются лишь после сильных нагрузок. Болевые ощущения при диффузном остеопорозе костей коленного сустава иногда путают с другими болезнями. Недуг 1 степени удается выявить во время обследования пациента. На начальных стадиях можно обратить процесс дегенерации в области суставов, пораженных заболеванием.
  2. На 2 степени остеопороз колен умеренный. Признаки остеопороза коленного сустава становятся выраженней и ярче. Болезненные ощущения усиливаются, кости слабеют. Остановить процесс еще возможно, но сложно, на ii стадии заболевания обратитесь к доктору обязательно. ii степень тяжести чревата серьезными осложнениями и инвалидностью, если терапию не начать вовремя.
  3. Диффузный остеопороз коленного сустава 3 степени протекает тяжело. Болезненные ощущения с каждым днем усиливаются, пациент ощущает их в ночное время. iii степень тяжести обычно протекает тяжело. Болевые ощущения беспокоят практически постоянно. При диффузном остеопорозе костей коленного сустава появляются судорожные проявления. Здоровый образ жизни уже не поможет, костные структуры сильно разрушены. При сильно пониженной плотности костей необходимо использовать радикальную терапию.
  4. Дегенеративная патология 4 степени самая тяжелая. Костная ткань коленных суставов разрушена, спасти пациента может только имплантация искусственного протеза. Болезненные ощущения не покидают больного. В коленном суставе происходят изменения, от которых можно избавиться лишь проведя операцию.

Заболевания костей сочленения порой дают о себе знать уже на 4 степени, когда кости слабеют сильно и лечение остеопороза коленей осложняется.

Возможные причины остеопороза

Остеопороз коленного сустава появляется чаще всего у лиц, которые интенсивно избавляются от лишнего веса, особенно у женщин и молодых девушек

Остеопороз коленного сустава имеет свои клинические проявления на каждой стадии. По мере прогрессирования патологического процесса симптоматика становится более выраженной.

1 степень

Что делать если у вас остеопороз коленного сустава

На первой стадии заболевание не имеет ярких симптомов. Болевые ощущения выражены незначительно, боль проявляется редко, человек может воспринимать ее за обычную усталость. Как правило, дискомфорт возникает во время движения, в состоянии покоя боль проходит самостоятельно.

На данном этапе отмечается потеря эластичности хряща, деформированные суставы могут производить хруст при ходьбе. Рентгенография показывает сужение суставной щели. Если патология была диагностирована на данном этапе, то она легко поддается лечению.

2 степень

Остеопороз коленного сустава 2 степени проявляется более очевидно. Болевой синдром возникает не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Боль, как правило, усиливается в вечернее время. При пальпации она становится сильнее.

На рентгене становятся заметны мелкие трещины,  а также расширение костей. На этом этапе можно вернуть ноге нормальную подвижность, если терапия начата своевременно.

3 степень

3 степень является самой запущенной и появляется вероятность инвалидности. Боль становится постоянной, она не всегда купируется обезболивающими препаратами. Хруст становится слышимым, амплитуда движений ограничена. Визуально нога может искривиться.

На рентгене заметны наросты на кости, хрящ практически исчезает. На данном этапе в некоторых случаях  рекомендовано хирургическое вмешательство.

Артроз плечевого суставаСимптомы артроза плечевого сустава
  • 1 степень. Бессимптомное течение. Остеопороз 1 степени не выявляется клинически. В качестве предрасполагающих факторов выделяют ломкость ногтей, потерю цвета волос и развитие сухости кожи. Кроме того, одним из начальных признаков остеопороза может стать избыточное разрушение зубной эмали. По результатам рентгенологического исследования не выявляется отклонений. Выявить начальные признаки можно лишь с помощью исследования— денситометрии, позволяющей оценить степень плотности костной ткани. В данном случае будет наблюдаться незначительное снижение плотности костей.
  • 2 степень. Легкий остеопороз. Пациент может отмечать появление клинических проявлений в виде болей в коленных суставах, развитие ноющих ощущений, которые возникают при смене погоды или переохлаждении, а также избыточном расслаивании ногтей на нижних конечностях. Более редким симптомом является ощущение судорог в области колена, которые возникают преимущественно в ночное время. По результатам рентгенографии выявляется снижение плотности костной ткани в области сустава.
  • 3 степень. Умеренный остеопороз. На данной стадии остеопороза пациент вынужден обратиться за помощью к специалисту, так как болевой синдром присутствует постоянно. Наиболее выражена боль в утренние часы, что затрудняет пациенту беспрепятственный подъем с кровати. Кроме того, присутствует скованность в суставах, развитие хруста и отека.
  • 4 степень. Выраженный остеопороз. Пациенты с данными клиническими проявлениями вынуждены полностью ограничить свои движения, так как болевой синдром выражен и препятствует двигательной активности. Кроме того, наблюдается деформация колена с постоянным отеком. Подобное состояние приводит к развитию инвалидности и требует постоянного применения лекарственных препаратов, облегчающих состояние.

Остеопороз коленного сустава делят на 3 степени в зависимости от проявляющихся симптомов:

  • Первая. Сложно выявляется из-за размытости клинической картины или полного отсутствия признаков.
  • Вторая. Проявления патологии и обследование позволяют установить точный диагноз.
  • Третья. Пациент становится инвалидом. Восстановить утраченную функцию сустава позволяет искусственный протез.

Диагностика остеопороза коленного сустава

Исследование начинается с личного осмотра пациента врачом, после чего специалист назначает такие меры, как:

  • Рентгенография.
  • Остеоденситометрия.
  • УЗИ.
  • Абсорбциометрия.
  • Изотопная абсорбциометрия.

На основании результатов этих исследований врач ставит заключение, после чего подбирает схему и метод лечения.

Сложность диагностики остеопороза заключается в позднем появлении клинических симптомов, которые заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. После того, как специалист побеседует с пациентом, выяснит жалобы, данные анамнеза, а также возможные причины, которые могли стать причиной заболевания, производится внешний осмотр и пальпация.

Среди дополнительных методов диагностики выделяют:

  • Рентгенологическое исследование. Данный способ является распространённым и наиболее экономически выгодным. При его проведении оценивается насыщенность костной ткани. Появление более светлого изображения свидетельствует о выраженных изменениях. Его недостатком является выявление остеопороза коленного сустава 2 степени и выше.
  • Денситометрию. Один из вариантов рентгенологического исследования, который непосредственно оценивает плотность костной ткани. Он позволяет выявить нарушения на ранних стадиях заболевания, когда другие исследования оказываются недостаточно информативными.
  • Компьютерную томографию. Метод позволяет оценить не только состояние костной ткани, но и определяет нарушение со стороны соседних структур. Его выполнение необходимо с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологических состояний.
  • Ультразвуковое исследование. Метод отличается меньшей информативностью в отношении диагностики остеопороза. При его проведении оценивают степень поглощения костной тканью ультразвуковых волн.

Поставить диагноз сложно из-за схожести первых признаков заболевания с различными патологиями суставов. Если боль в коленных суставах беспокоит продолжительное время, следует проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Диагностика остеопороза подразумевает применение следующих методов:

  • КТ;
  • МРТ;
  • денситометрия ― определение минеральной плотности костной ткани;
  • рентгенография;
  • биохимические анализы.

Начальные стадии протекают скрыто, и больного редко что беспокоит. По мере прогрессирования пациент начинает жаловаться на периодические боли в суставе и костной ткани. Болевой синдром нарастает по интенсивности, приступы возникают не только при нагрузках, но и в покое. Кроме этого, обращают на себя внимание следующие признаки:

  • мышечные судорожные подергивания в нижних конечностях;
  • проявления пародонтоза;
  • периодический хруст;
  • отечность околосуставной зоны;
  • болезненность при ощупывании;
  • чрезмерная ломкость ногтей;
  • перебои в сердце;
  • постепенное уменьшение роста.

Диагностическое обследование проводится комплексно. Врач собирает анамнез, уточняет жалобы, осматривает пациента, выполняет пальпацию коленной области. В алгоритм обследований включают такие методы, как

  • рентген;
  • денситометрию;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Денситометрия показывает процент прочности костных компонентов, архитектонику, размер поверхностного костного вещества. Технологии проведения процедуры делятся таким образом:

  • фотонная;
  • рентген-облучение;
  • ультразвуковая.

Степени остеопении

Т-критерии

Первая

-1–1,5 SD

Вторая

-1,5–2 SD

Третья

-2–2,5 SD

Если Т-критерий имеет значение меньше 2,5, пациенту выставляют остеопороз. При наличии перенесенных переломов – тяжелый остеопороз.

Единственный способ убедиться в наличии каких-либо изменений сустава — это его исследование. Все люди старше 45 лет регулярно должны проходить денситометрию, позволяющую определить минеральную плотность кости.

Информативными методами диагностики также являются рентгенография, КТ, МРТ, биохимический анализ крови.

Современная диагностика позволяет выявить заболевание на ранних стадиях

Развивается болезнь долго. Первые симптомы: боли в спине, частые переломы, уменьшение роста, появившаяся сутулость. Не следует откладывать визит к врачу для обследования и постановки диагноза. Кости и суставы могут дойти до состояния «остекленения», станут очень хрупкими.

Диагностика заболевания включает в себя:

  • анализ крови и мочи (для определения уровня гормонов, содержания кальция, фосфора, витамина D);
  • рентгенография (наиболее распространенный метод диагностики, но, к сожалению, патологию может выявить только на поздних сроках,
  • денситометрический метод – наиболее эффективный, поскольку определяет патологию на ранних стадиях.

Рентгенография — наиболее распространенный метод диагностики остеопороза

Диффузный остеопороз коленного сустава

Диффузный вариант остеопороза является вторичным заболеванием. Как правило, его появление характеризует системное поражение костной ткани. Чаще всего развитие истончения ткани связано с наличием злокачественного процесса в организме. Развитие переломов является редким осложнением.

Это вторичное заболевание, при котором кости настолько истончаются, что малейшая травма может привести к перелому. Чаще всего это возрастное заболевание, но иногда встречается и в детском возрасте.

В некоторых случаях диффузный остеопороз может указывать на наличие сопутствующих заболеваний, преимущественно онкологии.Эта форма уже не так бессимптомна, как начальная. Сложно не заметить сильных болей и разрушения сустава, которые приведут к изменению походки.

При диффузном остеопорозе значительно повышается ломкость кости, что приводит к серьезным изменениям в костной ткани, и, как следствие, к регулярным переломам

Лечение остеопороза методами народной медицины

Нетрадиционные способы лечения, безусловно, окажут положительный эффект, при условии, что не являются основным и единственным методом лечения.

Чай из зверобоя с добавлением меда и лимона окажет благотворное действие на суставы.

Способна нанести удар недугу и настойка из грецкого ореха.

Для восполнения в организме кальция можно использовать скорлупу вареного яйца. Ее нужно растолочь до порошкообразного состояния и добавлять в еду по четвертинке чайной ложки с несколькими каплями лимонного сока.

Яичная скорлупа используется при остеопорозе как лекарство

С момента появления первых симптомов недуга нужно начинать профилактику прогрессирования болезни и оздоровление в домашних условиях, включающие в себя: сбалансированную диету, применение травяных сборов, массаж, лечебную гимнастику, грязевые аппликации и компрессы, обезболивающие средства. Хороший лечебный эффект дают ванны с лекарственными растениями, настойки и настои. Нельзя недооценивать и роль правильного питания в профилактике остеопороза.

  1. с отваром ивовой коры;
  2. с запаренной сенной трухой;
  3. с отваром молодых веточек сосны.

Настои и настойки.

  1. Растолочь 5 яиц со скорлупой, перекрутить на мясорубке 10 лимонов с кожицей, через неделю после полного растворения скорлупы добавить 300 г цветочного меда и 150 г коньяка или спирта. Принимать по чайной ложке 3 раза в день во время еды.
  2. 200 г березовых почек залить 0,5 л водки, настоять в темном месте в течение недели. Использовать для компрессов на больные места.

При остеопорозе необходимо добавлять в готовые блюда высушенную и измельченную скорлупу яиц

  1. ввести в рацион больше кисломолочных продуктов: кефира, творога, сыворотки;
  2. добавлять в готовые блюда высушенную и измельченную скорлупу яиц;
  3. разнообразить меню луковым супом (через день);
  4. ежедневно употреблять 150 г брынзы;
  5. овсяная каша в неограниченном количестве.

Профилактика

Профилактика остеоартроза заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Для этого пациенту ещё до появления признаков заболевания, а также на ранней стадии необходимо соблюдать следующие правила:

  • Нормализация массы тела. Из-за того, что избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на суставы, а также уменьшает двигательную активность, пациенту необходимо своевременно нормализовать вес. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который, исходя из состояния здоровья, подберёт для пациента оптимальный метод.
  • Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых кальцием. Наиболее полезными продуктами считаются творог, масло и сыр.
  • Включение физических нагрузок. Достаточный уровень физической активности помогает избежать не только увеличения массы тела, но и способствует поддержанию качества костной ткани. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц в области нижних конечностей. Оптимальным методом считают плавание. Это связано с тем, что в воде происходит уменьшение нагрузки на сустав. Кроме того, можно включить в образ жизни пешие прогулки.
  • Осуществлять подбор качественной обуви. Неправильно подобранная обувь, частое использование обуви с высоким каблуком вызывает избыточную нагрузку на область коленного сустава. Поэтому оптимальным является подбор ортопедической обуви, в которой пациент будет ходить большую часть времени.
  • Исключение вредных привычек. Полное исключение алкоголя, табакокурения и употребления наркотических средств тормозит процессы разрушения.
  • Избегать резких смен температуры в области нижних конечностей. Наиболее неблагоприятно на состоянии здоровья сказывается переохлаждение.
  • Ограничить нагрузки на суставы и предупредить появление травм. При получении травматического воздействия необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих свести к минимуму последующие осложнения.
  • Лечение остеопороза коленного сустава при наличии нарушений обмена веществ или гормонального сбоя предусматривает обращение за помощью к врачам других специальностей.

Чтобы приостановить разрушительные изменения в костях и переход заболевания в диффузную форму, необходимо выполнять такие рекомендации:

  1. Правильно питаться. Насытить рацион натуральными продуктами, богатыми витамином Д и кальцием.
  2. Заниматься целебной гимнастикой и физкультурой.
  3. Принимать легкоусвоямые препараты минералов.
  4. Принимать солнечные ванны в теплый сезон.
  5. Делать денситометрию для выявления уровня уменьшения костной массы.

Прогноз

При своевременно выявленной патологии, а также правильно подобранном лечении прогноз является относительно благоприятным. Это связано с более медленной скоростью прогрессирования остеопороза и поздним развитием осложнений.

Внимание! Если своевременно не лечить заболевание, то прогноз является неблагоприятным.

Развитие 3 стадии и последующей ведет к развитию инвалидности и невозможности осуществления двигательной активности в суставе. При появлении первых признаков остеопороза суставов или наличии факторов риска необходимо обращаться за помощью к специалистам. Своевременная диагностика и подобранное лечение помогут предотвратить развитие инвалидности.

Если патология была обнаружена на 1 или 2 стадии, то прогноз положительный. Удается полностью восстановить коленный сустав и вернуть нормальную подвижность.

На 3 стадии полного выздоровления удается добиться в том случае, если операция была проведена своевременно. В противном случае остеопороз коленного сустава грозит серьезными переломами, а также полной потерей трудоспособности.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.