Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

Причины возникновения

Медики разделяют теносиновит на следующие виды:

  1. Стенозирующий. Его еще называют теносиновитом крупных суставов. Обычно поражаются сухожилия, отвечающие за сгибание и разгибание руки в локте, ноги в колене, а также отведение в сторону пальцев. При травме суставов человек чувствует боль, если пытается шевелить конечностями. В запущенных случаях на суставах и сухожилиях образуются рубцы. Интересно, что стенозирующий теносиновит чаще всего проявляется у женщин.
  2. Туберкулезный. Этот вид заболевания диагностируют у взрослых пациентов. Если организм поражает туберкулезная палочка, то травмируются в первую очередь кистевые сухожилия. Часто боль не ощущается, однако ограничивается движение кисти и пальцев, а сама рука отекает в области ниже плеча.
  3. Хронический. Зачастую воспалительный хронический теносиновит приводит к ревматоидному артриту. Это заболевание может диагностировать только специалист, проведя необходимые обследования.

Причин возникновения и развития теносиновита множество. В первую очередь медики выделяют различные травмы. Небольшие ушибы неопасны, так как быстро заживают. Но если травма привела к ранению, то возникает риск заражения. Инфекция при попадании в рану вызывает воспалительные процессы. Усугубляет ситуацию ослабленный иммунитет. Если организм не способен самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами, то воспаление только усиливается.

Переутомление, тяжелая физическая нагрузка и преклонный возраст тоже могут стать причинами развития заболевания. Обычно человек в своей будничной деятельности задействует определенную группу мышц. Перегрузка тех сухожилий, которые находятся в постоянном напряжении, и приводит зачастую к развитию теносиновита.

В группе риска — люди преклонного возраста, так как их кости и мышцы слабеют и уже не выдерживают прежних нагрузок. Если не проводится своевременное обследование и лечение, то любой негативный фактор способен спровоцировать развитие болезни. В редких случаях теносиновит бывает наследственным заболеванием.

Костно-мышечные ткани тесно связаны друг с другом. Поражение одного участка провоцирует патологию и в других местах. Поэтому такие болезни, как бурсит или ревматический артрит, нередко становятся причинами возникновения нодулярного теносиновита. Кроме того, патогенные организмы распространяются через кровь вследствие таких заболеваний, как герпес, сифилис, туберкулез и т. п.

Зачастую плечевые воспаления начинают развиваться с тендобурсита (катар сухожильной сумки) и тендосиновита (тендовагинит, катар влагалища плечевого сустава).

Лишь после проявления первых признаков воспалительного процесса болезнь переходит в область мышцы и сухожилия. Такое осложнение диагностируют как тендинит плечевого сустава.

Существует немало причин, которые могут спровоцировать пробуждение и дальнейшее развитие воспалительных процессов в организме человека. Чтобы победить болезнь, нужно иметь четкое и точное представление о ее этимологии и о том, как ее лечить.

Причин развития тендинита несколько:

  • К первой группе риска людей, которые подвержены этому заболеванию относят спортсменов баскетболистов, теннисистов, гандболистов, метателей молота или копья, спортивных гимнастов.
  • Вторыми следуют люди с профессиями, которые требуют значительной физической отдачи и тяжелой нагрузки. Практически все, кто связан со строительными работами (каменщики, маляры-штукатуры), водители автотранспорта (дальнобойщики, таксисты) и другие.
  • Травмы и микротравмы вследствие активного образа жизни.
  • Люди как с приобретенным, так и врожденным нарушением развития сухожилий (потеря упругости и эластичности мышцы).
  • Проблемы с позвоночным отделом.
  • Различные инфекционные заболевания, разносимые по кровеносным путям и поражающие наиболее слабые места организма. Причиной тому плохая экология и патогенная флора.
  • Различные стрессовые ситуации, депрессивные состояние приводят к спазмам мышц и дополнительной нагрузке на соединительные ткани.
  • Прием медикаментозных препаратов и аллергическая реакция на них может спровоцировать воспаление плечевого сустава.
  • Наследственная или приобретенная дисплазия суставов. Болезнь щитовидной железы или сахарный диабет.
  • Сниженный иммунитет.
  • Длительное нахождение с тугой повязкой или гипсом.
  • Неправильная восстановительная терапия в процессе реабилитации от хирургического вмешательства в область плечевого сустава.
  • Тендинит плеча может быть связан с анатомически неправильным развитием плечевого сустава, его деградацией, что формирует очаг воспаления.
  • Попадание под холодный дождь, длительное нахождение на сквозняке и другие неблагоприятные климатические условия.

Остеохондроз шейного отдела; ревматоидный артрит; остеопороз (хрупкость костей); сбой в процессах обмена веществ (подагра) и множество других хронических заболеваний оказывают негативное действие на отделы костных, мышечных и соединительных тканей.

Симптоматика тендинита плечевого сустава

В первую очередь, как и при любом воспалительном процессе, тендинит плечевого сустава сопровождается болевым синдромом. Существует несколько его проявлений:

  1. Первичный признак – это ноющая боль при движении, но при дальнейшем развитии она будет напоминать о себе и в состоянии покоя.
  2. Появятся гиперемированные участки эпидермиса (покраснения кожи, при давлении на них прощупывается уплотнение мышцы и повышенная температура).
  3. Будут слышны щелчки при движении, даже без специального приспособления (фонендоскоп).
  4. В редких случаях наблюдается небольшая отечность, что причиняет небольшие неудобства и снижает подвижность сустава. Больному будет трудно брать предметы, расположенные на высоте, одежда может стать узкой в плечах.
  5. С течением времени боль, возможно, переместится в область локтевого сустава и станет обнаруживать себя во время сна.
  6. Болевой синдром может проявляться, как в виде резкого прострела, так и продолжительной, монотонной ломоты.

Вследствие неправильного образа жизни или некоторых заболеваний сухожилия плечевой зоны подвергаются отложениям в них солей. В таких случаях врачи диагностируют кальцинирующий тендинит плечевого сустава.

Чаще всего такой диагноз ставят людям, перешедшим сорокалетний рубеж. В соседствующих с солевыми отложениями тканях образуется очаг воспаления. На сегодняшний день медицина не способна дать точный ответ на вопрос: по какой причине возникает данное заболевание?

Существует предположение, что такие отложения солей в суставах обусловлены возрастным износом соединительных тканей, микроразрывами сухожилий и различными травмами.

Кальцинирующий тендинит сопровождается болями (в основном в ночное время суток), затрудненностью движений (руки перестают подниматься). Адекватное лечение может быть назначено лишь после заключения рентгенолога.

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

Существует два типа кальцинирующего тендинита:

  • Дегенеративная кальцификация;
  • Реактивная кальцификация.

Ясно одно – он не связан с процессом старения и износа организма и чаще всего выступает первопричиной болевого синдрома в плечевом суставе.

Существует мнение, что реактивный кальцифицирующий тендинит развивается в три этапа:

  • В первую очередь происходит изменение сухожилия, создаются условия для образования кальцинатов.
  • Затем в сухожилиях формируются кальциевые кристаллы.
  • На следующем этапе кристаллы растворяются организмом (реабсорбируются) и сухожилия восстанавливаются, обрастая новыми тканями.

Как только ткань восстановлена, проходит и боль в суставе.

Человеческий сустав – это довольно сложная и практически не имеющая аналогов конструкция. От его правильной, адекватной работы зависит полноценное функционирование организма в целом.

Одной из важнейших частей сустава плеча является надостная мышца, которая на лопатке заполняет ямку соответственно называемую надостной. Растяжение суставного капсула (для защиты от его ущемления) и отвод плеча – основная функция этой мышцы.

Тенденит надостной мышцы образуется в результате травмы мышечной капсулы:

  • акромиально-ключичным суставом;
  • акромиально-клювовидной связкой;
  • непосредственно самим акромионом.

Такие повреждения сопровождаются упадком физиологических характеристик сочленения, воспалением, протекающим в стремительной или вялой форме и усыханием сухожилия. Эти процессы приводят к полной деградации  диартроза, в результате образуется воспаление надостной мышцы плечевого сустава.

Комплекс физических упражнений при тендините довольно прост и направлен, в большей степени, на стимуляцию пораженного сухожилия и постепенное наращивание темпа движений.

В качестве реквизита потребуется довольно длинное полотенце и укрепленная поперечная планка (турник). Следует перебросить полотенце через турник и взяться обеими руками за концы. Плавно опуская здоровую руку вниз, больную конечность нужно медленно поднимать . При первых симптомах боли следует подержать руку в таком положении три секунды. на исходную точку.

Нужно взять палку (гимнастическую). Сделать упор в пол на вытянутую руку от больного и описать пострадавшей рукой круг. Амплитуда  должна быть большая.

Зафиксировать кисть больной руки на здоровом плече, если нужно используя помощь здоровой. Рабочей конечностью взяться за локоть поврежденной руки и аккуратно, без резких движений приподнимать больную руку . На пике подъема зафиксировать положение на три секунды. Ежедневно увеличивать амплитуду подъемов.

Опущенные, сцепленные перед собой в замок руки плавно поднимать . Так нагрузка ложится на сухожилия здоровой руки, она тянет за собой больную, как буксир.

Слегка отступить от поставленного перед собой стула. Рабочей рукой опереться о его спинку. Туловище согнуть в пояснице, а больная рука должна, просто свисать. Начать раскачивания больной рукой, наподобие маятника, постепенно наращивая темп.

Положить ладонь левой руки на правый локоть, а правую ладонь на левый соответственно. Поднять сложенные руки на уровень груди, параллельно полу и приступить к раскачиваниям то в одну, то в другую сторону.

  • Ранения и травмы сухожилия. Если протекает без проникновения инфекции внутрь травмы, тогда рана быстрее зарастает и болезнь легко проходит. Если внутрь проникает инфекция, тогда она затягивает процесс излечения, требуя медикаментозного лечения. На время человек теряет возможность полностью двигать, как раньше, больной конечностью. Но если выздороветь, то функциональность вернется.
  • Ревматические болезни.
  • Низкий иммунитет, который не смог побороть инфекцию, проникшую в синовиальную оболочку.
  • Дегенерация суставов. Болезнь, вроде бурсита, часто затрагивает сухожилия.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Другие инфекционные болезни, например, туберкулез, ВИЧ, сифилис, герпес и т. д. Здесь инфекция разносится по организму через кровь.
  • Пожилой возраст, который знаменуется тем, что питание суставов с возрастом становится худшим.
  • Нагрузка и переутомление сухожилия. Обычно в профессиональной деятельности человек должен совершать одни и те же действия, то есть нагружать конкретную группу мышц, в то время как остальные мало задействованы. Отсутствие разнообразия в движениях дает большую нагрузку, что и развивает теносиновит. Это касается не только активно ведущих жизнь людей, но и тех, кто имеет сидячую работу.
  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса
.Также не забывайте благодарить врачей.

В диагностике был упущен момент объективного осмотра ортопеда спортивного профиля. Предметным исследованием в данном случае может быть только МРТ

Helgi
2017-04-28 06:53

Спасибо за ответ. Пытался сделать МРТ — ничего не получилось. Для проведения обследования плечевой сустав крепится в середине кушетки, в результате, когда лежишь на ней — рука просто свисает. Когда же меня начали «закатывать» в туннель, то тело сбоку подперлось цилиндром и получился эффект наваливания правого плеча (сверху) на грудную клетку.

В такой позе лежать очень тяжело, тем более дышать. Сверху в тоннеле практически не остается доступа к открытому пространству, снизу тоже. Возникает ощущение тошноты, рвоты и удушья. 40 минут в такой тубе я не выдержал. Сразу попросил врача меня освободить. Не знаю, можно ли по симптомам сказать, что у меня клаустрофобия — раньше за собой такого не замечал.

Но вот в этой бочке-тубе не осилил находиться. Когда-то давно делал снимок на другом аппарате — в нем аналогичное устройство, только тор имеет внутренний радиус намного шире и само обследование длилось минут 5, а не 40. Вот то, обследование с более просторным тором-тубой не может прояснить ситуацию? Как такое исследование называется?

Симптоматика

Чем раньше диагностировать теносиновит, тем легче его вылечить. Однако это заболевание зачастую не вызывает никакого дискомфорта у человека. Лишь со временем он начинает чувствовать небольшую боль при движении конечностями. Затем появляется покраснение пораженного участка, а при надавливании на больное место можно нащупать опухоль. Однако конкретная симптоматика зависит от места развития воспаления. Различают следующую локализацию:

  1. Теносиновит коленного сустава. Это заболевание проявляет себя резким увеличением коленного сустава, который заполняется жидкостью. Болезненные ощущения появляются не сразу, но быстро переходят в стадию, когда невозможно согнуть или разогнуть ногу.
  2. Патология сухожилия длинной головки бицепса. Чаще всего этим заболеванием страдают люди, которым в профессиональной деятельности приходится постоянно размахивать руками. В состоянии покоя боль не ощущается. Однако стоит поднять руку или отвести в сторону, чтобы сухожилия бицепса пришли в движение, как возникает резкая боль. Болит как плечо, так и участок руки ниже. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса
  3. Заболевание де Кервена. Болезнь развивается на фоне травмы или физической перегрузки. Обычно травмируется запястье, а также большой палец руки. Со временем на поврежденном участке возникает небольшая припухлость, которая является следствием утолщения мягких тканей в области шиловидного отростка лучевой кости. Опасность заболевания де Кервена заключается в том, что оно протекает безболезненно. Патология начинает сопровождаться болевыми ощущениями только тогда, когда принимает серьезную форму. Болезнь де Кервена
  4. Теносиновит голеностопного сустава. Причиной болезни, как правило, является серьезная травма. Сами сухожилия не подвергаются изменениям, но в тканях вокруг скапливается жидкость. Область стопы начинает сильно болеть, отекать и краснеть. Подобные симптомы нельзя ни с чем перепутать. Да и боль при повреждении голеностопного сустава такая, что человек едва может пошевелить нижней частью ноги.
  5. Теносиновит плечевого сустава. Заболевание возникает при травме или перенапряжении длинной головки двуглавой мышцы. Воспаление сопровождается отечностью и болью. Двуглавая мышца теряет свою функцию, а каждая попытка привести ее в движение вызывает резкое болевое ощущение.

Иногда при одном и том же заболевании болевые ощущения носят разный характер. Одни люди жалуются на постоянную ноющую боль, у других неприятные ощущения проявляются только при движении конечностями.

При воспалении коленного сустава одним из первых признаков является его увеличение в размере. Если у вас появилась опухоль подобного типа, необходимо срочно посетить специалиста. Это случается из-за того, что происходит скопление жидкости в суставной сумке. Как правило, боль имеет тупой характер. Если же заболевание находится в острой фазе развития, то человек не может терпеть этот дискомфорт без приема соответствующих анальгетиков.

При патологии голеностопа сустав не меняет привычной формы и нет красноты. Однако внутри в околосуставных тканях скапливается жидкость. Поражение этого сустава происходит при ревматоидном артрите или при травме данной области. Обычно у больного имеются жалобы на дискомфорт в передней или задней части стопы. При запущенном случае боль распространяется по всей поверхности.

Теносиновит де Кервена развивается из-за перегрузки большого пальца на руке или запястья. Происходит это, благодаря регулярным физическим нагрузкам. Причиной также может быть травма данной области. Этот вид недуга не проявляется в течение длительного времени.

Теносиновит длинной головки бицепса развивается обычно у людей, которые часто заводят руку вбок или за голову. К данной категории относятся, например, теннисисты. При теносиновите бицепса воспаление локализуется в верхне-переднем отделе. Он также может распространяться на локтевой сустав. Как правило, больные жалуются на дискомфорт при подъеме руки . Теносиновит головки бицепса в состоянии покоя может себя никак не проявлять.

Как правило, болезнь течет медленно, поэтому пациент даже не придает значения на непривычные ощущения в своих конечностях.

На самом деле, необходимо немедленно обратиться к специалисту при обнаружении первых признаков, ведь если моментально не начать грамотный курс лечения, то можно приобрести инвалидность (сустав может спокойно заблокироваться):

  • отечность сухожилий, которое выявляется при пальпации.
  • скованность движений.
  • болевые ощущения подчас работы отдельных сухожилий и пораженной группы мышц.
  • обильное покраснение в месте расположения сухожилия.
Основные симптомы теносиновита

Механизм развития и признаки болезни еще зависят от конкретного места возникновения воспаления:

  • недуг голеностопного сустава. В этом конкретном случае сухожилия снаружи выглядят как обычно, однако внутри его тканей, окружающих его, расположилась жидкость. Чаще всего воспалительный процесс в голеностопном суставе – это результат механического воздействия на сухожилия или ревматоидного артрита. При всем этом пациент страдает от болевых ощущений, которые возникают в средней, передней и задней частях стопы. В особых случаях воспалительный процесс в голеностопном суставе может сопровождаться неприятными ощущениями по всей стопе. Зачастую, болевые ощущения возрастают при долгом стоянии или, напротив, при продолжительной ходьбе. Иногда теносиновит голеностопного сустава развивается в последствие плоскостопия. Если же выражения болевых ощущений в области голеностопного сустава возникают в последствие болевого синдрома в позвоночнике. Тогда неприятные ощущения возрастают после натяжения и/или подъёма вверх выпрямленной ноги.
  • воспаление коленного сустава. Когда колено мгновенно увеличивается в объеме, то необходимо тут же обратиться за помощью к специалисту. Это точный признак воспалительного процесса в коленном суставе. Это последствие формирования в суставной сумке некой жидкости, объем которой возрастает подчас раздражения синовиальной оболочки. Данная жидкость и провоцирует теносиновит коленного сустава, в последствие чего независимое движение ноги значительно затрудняется. Зачастую, болевые ощущения в области коленного сустава не критичные и обладает тупым характером. Если же болезнь переходит в тяжелую форму, то пациент ощущает сильную боль.
  • поражение длинной головки бицепса. Эту болезнь еще принято называть теносиноситом двуглавой мышцы. Зачастую данным заболеванием страдают теннисисты и пловцы, то есть, люди, увлекающиеся таким видом спорта, который принуждает постоянного выполнения движений рукой над головой. Воспалительный процесс головки бицепса возникает в последствие перегрузки двуглавой мышцы, а размещен он в верхне-переднем плечевом отделе. Бывают случаи, когда это заболевание перетекает на сухожилия локтевого сустава.
  • заболевание де Кервена. Эта болезнь проявляется после перегрузки запястья или большого пальца. Воспалительный процесс может возникнуть ну только у людей, регулярно напрягающих руки в силу своей профессиональной занятости (пианисты, швеи, слесари, грузчики), но и у дачников и домохозяек. У дачников заболевание Кервена появляется после травмирования руки. Чаще всего болезнь течет достаточно медленно, поэтому человек не обращает на нее внимания и не обращается к врачу. Когда заболевание Кервена возникает из-за травмы, то воспалительный процесс развивается мгновенно. Тогда вся опасность заключается в том, что курс лечения человека длительный отрезок времени направлен на устранение симптомов поражения, и врачи не замечают, что заболевание давно перетекло в теносиновит де Кервена.

Иногда неприятные ощущения расширяют свое воздействие до локтя или даже до плеча. Болезненные ощущения при заболевании де Кервена разнятся у всех пациентов.

Одни зачастую жалуются на постоянные болевые ощущения ноющего характера, другие чувствуют неприятные ощущения только во время движений.

Боль острая, тупая, ноющая, длительная или какая-либо еще. Опухание, которое можно увидеть и пощупать. Некоторая обездвиженность сустава, нет возможности свободно двигаться. Покраснение в районе пораженного сухожилия. Боль усиливается при движениях.

опухание сухожилий, которое можно выявить при пальпации; невозможность осуществлять движения; боль во время работы поражённой группы мышц и отдельных сухожилий; сильное покраснение по всему сухожилию.

  • Боль острая, тупая, ноющая, длительная или какая-либо еще.
  • Опухание, которое можно увидеть и пощупать.
  • Некоторая обездвиженность сустава, нет возможности свободно двигаться.
  • Покраснение в районе пораженного сухожилия.
  • Боль усиливается при движениях.
  1. Голеностопный сустав:
    • Скопление жидкости;
    • Боли по всей или лишь в одной части стопы;
    • Боль усиливает при длительной ходьбе или стоянии, как при артрите;
    • Вынужденное изменение походки.
  2. Коленный сустав:
  • Опухание колена, увеличивается в размерах;
  • Тупая боль;
  • Невозможность двигать пораженным коленом;
  • Острая боль при обострении.
    1. Длинная головка бицепса:
  • Боль в бицепсе, которая может перейти к плечевому поясу.
    1. Теносиновит де Кервена:
  • Боль у края большого пальца или лучевого запястья;
  • Боль может распространяться до локтя или до плеча;
  • Боль имеет ноющий характер, обретающий острую форму при движениях.
  • опухание сухожилий, которое можно выявить при пальпации;
  • невозможность осуществлять движения;
  • боль во время работы поражённой группы мышц и отдельных сухожилий;
  • сильное покраснение по всему сухожилию.
  • недуг голеностопного сустава.
    В этом случае сами сухожилия выглядят обычным образом, но внутри тканей, которые их окружают, находится жидкость. Зачастую воспаление голеностопного сустава – это следствие ревматоидного артрита или же механического воздействия на сухожилия. При этом человек страдает от боли, возникающей в задней, средней или передней части стопы. В некоторых случаях воспаление голеностопного сустава может проявляться неприятными ощущениями во всей стопе. Как правило, боль усиливается при продолжительном стоянии или, напротив, длительной ходьбе. В некоторых случаях теносиновит голеностопного сустава возникает из-за плоскостопия. Если же боль очень жгучая, то она имеет неврогенный характер. В некоторых случаях неприятные ощущения в зоне голеностопного сустава возникают в результате болей в позвоночнике. Тогда дискомфорт усиливается после натяжения и/или подъёма выпрямленной ноги;
  • воспаление коленного сустава.
    Если колено резко увеличилось в объёме, то немедленно обратитесь к врачу. Это верный признак воспаления коленного сустава. Такое явление обусловлено образованием в суставной сумке особой жидкости, количество которой увеличивается во время раздражения синовиальной оболочки. Эта жидкость и вызывает теносиновит коленного сустава, в результате чего свободное движение ноги сильно осложняется. Как правило, боль в зоне коленного сустава незначительна и имеет тупой характер. Если же недуг перетекает в острую форму, то человек начинает испытывать острую боль;
  • поражение длинной головки бицепса.
    Это заболевание ещё называют теносиновит двуглавой мышцы. Чаще всего данным недугом страдают пловцы и теннисисты, то есть, люди, занимающиеся таким видом спорта, который требует многократного выполнения движений рукой над головой. Воспаление длинной головки бицепса появляется как следствие перенапряжения двуглавой мышцы, а локализуется оно в верхне-переднем плечевом отделе. Иногда эта болезнь переходит на сухожилия локтевого сустава;
  • заболевание де Кервена.
    Этот недуг является результатом перегрузки большого пальца или же запястья. Воспаление может появиться не только у людей, постоянно напрягающих руки в силу своей профессиональной деятельности (швеи, пианисты, грузчики, слесари), но и у домохозяек и дачников. В последнем случае болезнь де Кервена возникает из-за травмы руки. Зачастую заболевание развивается очень медленно, поэтому человек откладывает визит к врачу и не начинает полноценное лечение. Если же недуг де Кервена вызван травмой, то воспаление проявляется очень быстро. В этом случае опасность заключается в том, что лечение человека длительное время направлено на избавление от симптомов ушиба, и специалисты могут просто не замечать, что недуг уже давно перешёл в теносиновит де Кервена.

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос
, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос
врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос
, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.

Медпортал сайт
осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога
, венеролога
, гастроэнтеролога
, гематолога
, генетика
, гинеколога
, гомеопата
, дерматолога
, детского гинеколога
, детского невролога
, детского хирурга
, детского эндокринолога
, диетолога
, иммунолога
, инфекциониста
, кардиолога
, косметолога
, логопеда
, лора
, маммолога
, медицинского юриста
, нарколога
, невропатолога
, нейрохирурга
, нефролога
, онколога
, онкоуролога
, ортопеда-травматолога
, офтальмолога
, педиатра
, пластического хирурга
, проктолога
, психиатра
, психолога
, пульмонолога
, ревматолога
, сексолога-андролога
, стоматолога
, уролога
, фармацевта
, фитотерапевта
, флеболога
, хирурга
, эндокринолога
.

Мы отвечаем на 95.61% вопросов
.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Диагностика

Диагностика теносиновита проводится путем общего осмотра, анализа крови, а также рентгеновских снимков, которые исключают остеомиелит, бурсит или артрит.

Цель исследований
— выявить степень воспаления сухожилия и устранить возможность неточной постановки диагноза, так как “клиника” теносиновита схожа с симптомами артрита, остеомиелита и бурсита.

Исследование поможет установить степень распространения поражения.

При развитии теносиновита требуется как можно скорее обращаться к доктору, пока заболевание не перешло в хроническую фазу. Проводится осмотр поврежденной области и собирается детальный анамнез недуга. При повреждении плеча врач проводит тест на биципитальный рефлекс, при котором ударяет молоточком по двуглавой мышце. Теносиновит коленного сустава и другой области диагностируется посредством рентгеновского обследования. Это основной метод диагностики, посредством которого можно определить тяжести нарушения и область распространения воспаления.

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

Диагностика теносиновита сухожилия затрудняется только по причине преждевременного назначения антибактериальной терапии, которую 60% врачей проводят еще до установления окончательного диагноза. Лабораторное исследование относительно рассматриваемой патологии – второстепенно.

Методы выявления патологии сухожилий следующие:

  1. Лабораторное исследование. В крови устанавливают увеличение содержания лейкоцитов, повышение СОЭ, как показатели активного воспалительного процесса.
  2. Рентгенологическое исследование. Основная цель метода – подтвердить наличие теносиновита и исключить сопутствующее развитие остеомиелита , бурсита , .
  3. . Метод информативен, имеет преимущества перед МРТ: низкая цена, техническая простота. УЗИ не предполагает применение энергии магнитного поля. Процедура более безопасна для здоровья, не оказывает воздействие на устройства, имплантированные внутрь тела (водители сердечного ритма). УЗИ помогает детально изучить структуры сухожилий и связок, позволяя дифференцировать теносиновит, в том числе за счет применения цветового допплеровского картирования (ЦДК).
  4. . Метод предоставляет изображение всего сустава, включая капсулу с плечелопаточными связками, суставной хрящ на головке плечевой кости. Визуализируются и окружающие сустав мышцы и сухожилия, синовиальные сумки.

МРТ и УЗИ плечевого или коленного сустава не являются взаимозаменяемыми способами диагностики. Выполнение каждого из них предполагает конкретные цели, задачи.

перейти наверх

Чтобы определить это заболевание врач проводит осмотр и пальпацию болезненной зоны.

Если ступня сильно опухла и при ощупывании человек чувствует боль – это явные признаки воспаления сухожилий. В местах ветвей могут пробовать поколачивания, тогда пациент чувствует покалывание, дискомфорт и т.п.

Также врач осматривает в каком состоянии находятся крупные вены с помощью ультразвука.

Чтобы понять насколько поражены сухожилия, человек должен сесть пол прямым углом к голени. Врач отводит стопу, а больной должен помешать ему сделать это. Это показывает границы сухожилия длинного разгибателя и есть в них боли и припухлости.

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

Явным признаком является припухлость пораженной области, которая дает четкое понятие о клинической картине и месте поражения.

Долгое время медики не могли дать описание болезни. Это произошло лишь в середине прошлого столетия. В наше время о заболевании известно многое, в том числе и то, что теносиновит обычно поражает людей среднего возраста, а женщины страдают им чаще, чем мужчины.

Диагностировать заболевание можно несколькими способами. Если при пальпации пораженного места отчетливо чувствуется опухоль, то это повод незамедлительно обратиться в больницу. Врач также проводит осмотр пациента и назначает вид обследования. Обычно пациент еще сдает общий анализ крови.

Чаще всего для диагностирования недуга используют ультразвуковое исследование. С его помощью удается рассмотреть размер опухолей, их количество и места локализации. Рентген назначают тогда, когда теносиновит повлек за собой деформацию костей. МРТ дает возможность наиболее тщательно изучить вид опухоли. Биопсия проводится в тех случаях, когда необходимо отличить опухоль, вызванную теносиновитом, от других новообразований.

Лечение нодулярного теносиновита проводят медикаментозно. Однако списки лекарств будут длинными, так как универсального препарата, избавляющего от болезни, пока не существует. Врач выписывает группы препаратов, помогающие снять воспаление, боль, отечность, припухлость и покраснение. Это обезболивающие и противовоспалительные средства, анальгетики, антибиотики, препараты, укрепляющие иммунитет и улучшающие обмен веществ. Курс подбирается индивидуально, длительность приема зависит от сложности заболевания.

Народные рецепты не помогут справиться с травмой, однако их можно применять в качестве профилактического средства.

Для скорейшего выздоровления курс приема лекарств лучше совмещать с физиотерапией. Массаж, магнитотерапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы помогут восстановить утраченные функции суставов и сухожилий. Лишь в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Во время операции пациенту удаляют пораженный узел сухожилия. Но даже хирургическое вмешательство не защищает от рецидива.

Теносиновит может появиться повторно после курса лечения. Поэтому важно выполнять все рекомендации врача в период реабилитации.

перейти наверх

Диагностировать теносиновит можно благодаря общему осмотру, рентгеновским снимкам, анализу крови, которые исключат бурсит, остеомиелит или артрит.

Теносиновит у ребенка

Возможно ли развитие теносиновита у ребенка? Возможно, но зачастую по причине проникающего ранения, в которое занеслась инфекция. Прочие причины, которые были рассмотрены в данной статье, больше присущи взрослым людям.

Есть ли риск возникновения теносиновита у детей? Риск есть, однако, как правило, из-за проникающего ранения, в которое просочилась инфекция. Другие причины, которые были затронуты в данной статье, касаются в основном взрослых людей.

Развитие данного заболевания у детей происходит при проникающем ранении. В этом случае заносится инфекция. Это и является основной и единственной причиной теносиновита сустава у ребенка.

Остальные вышеперечисленные источники заболевания относятся к взрослым людям. Об этом будет сказано в следующем разделе статьи.

перейти наверх

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

перейти наверх

Теносиновит у взрослых

У взрослых часто наблюдается теносиновит. Инфекционные виды проявляются в любом возрасте, как травматический или аллергический. Однако выделяют особый вид теносиновитов, которые развиваются у мужчин и у женщин в пожилом возрасте по причине потери эластичности, натяженности и силы.

перейти наверх

У взрослых достаточно часто встречается теносиновит. Инфекционные формы возникают в любом возрасте, как аллергический либо травматический.

Но можно выделить такой вид теносиновита, который возникает у женщин и у мужчин в преклонном возрасте из-за снижения эластичности, силы и натяженности.

перейти наверх

Что такое теносиновит сухожилия и как его лечить?

Благодаря физиотерапевтическим процедурам:

  • Магнитотерапия;
  • Лазерная терапия;
  • Ультразвук;
  • Электрофорез;
  • Холодные и тепловые аппликации;
  • Ультрафиолет;
  • Лечебный массаж пораженного сустава.

Хирургическое лечение включает пункцию сустава, который иными способами не выздоравливает. Врач удаляет скопившуюся в суставе жидкость, а также экссудат воспалительного процесса. Вводит гормональные препараты для снятия воспаления.

Все сопровождается обездвиживанием пораженной части тела, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Фиксируется конечность гипсом, бинтами или шинами. Также используются костыли, чтобы не давать дополнительных нагрузок на сухожилия.

На этапе выздоровления снимаются обездвиживающие повязки, чтобы назначить курс лечебной физкультуры, которую больной может совершать уже в домашних условиях. Само лечение проводится только в стационарном режиме. Выздоравливать можно в домашних условиях. Здесь разрешается применять народные средства, которые помогают прогревать и охлаждать пораженную область. Любые народные методы следует согласовывать с врачом.

перейти

Сначала, благодаря приему препаратов:

  • Лекарства противовоспалительного действия.
  • При инфекционной природе заболевания антибиотики: цефотетам, пенициллин, клиндамицин.
  • Для повышения иммунитета иммунные средства.
  • Препараты, улучшающие обмен веществ.
  • Анальгетики.
  • Противовоспалительные препараты нестероидного характера.
  • Препараты для обезболивания.
  • НСПВС и Колхицин во время возникновения заболевания из-за подагры.

Физиотерапевтическими процедурами:

  • Магнитотерапией.
  • Лазерной терапией.
  • Ультразвуком.
  • Электрофорезом.
  • Холодными и тепловыми аппликациями.
  • Ультрафиолетом.
  • Лечебным массажем пораженного сустава.

Оперативное вмешательство подразумевает пункцию сустава, который другими путями не может выздороветь. Специалист (хирург) удаляет жидкость, которая собралась в суставе, а также экссудат воспаления. Использует препараты гормонального действия для устранения воспаления.

Все подвергается обезвоживанию больного участка тела, чтобы не спровоцировать сильную боль. Закрепляется конечность с помощью гипса, шинами или бинтами. Еще применяются костыли, чтобы не позволить лишних нагрузок на сухожилия.

В процессе выздоровления устраняются обездвиживающие повязки, для возможности назначения упражнений лечебной физкультуры, которую пациент совершает самостоятельно в домашней обстановке.

Полное выздоровление можно проходить в домашних условиях. Здесь можно использовать народные методы, помогающие охлаждать и прогревать пораженный участок. Любые народные средства нужно согласовывать со специалистом.

Магнитотерапия; Лазерная терапия; Ультразвук; Электрофорез; Холодные и тепловые аппликации; Ультрафиолет; Лечебный массаж пораженного сустава.

перейти наверх

Народные методы лечения теносиновитаЛечение теносиновита медикаментамиСимптоматика теносиновита ногТеносиновит – проявления патологии на ногах

Травмы и растяжения, сопровождающиеся повреждением сухожилий, часто приводят к развитию острых и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Одним из таких нарушений является теносиновит – воспаление синовиального влагалища сухожилия вблизи пораженного сустава. Рассмотрим основные причины развития, методы диагностики и лечения патологии.

Часть сухожилий, окружающих костные сочленения, защищены особыми влагалищами, аналогичными по свойствам и функциям синовиальным оболочкам суставов. Сухожилия свободно передвигаются внутри влагалищ благодаря достаточному количеству жидкости, играющей роль смазки.

При травмах или некоторых патологиях в пораженной области развивается воспалительный процесс, приводящий к сужению защитной оболочки и уменьшению количества синовиальной жидкости.

За счет возрастающего трения во время движения происходит взаимное повреждение тканей влагалища. Воспаление его внутренней оболочки называется теновагинитом, а внешней – теносиновитом сухожилия.

Синовит представляет собой воспаление внутренней (синовиальной) оболочки сустава с образованием выпота.

Теносиновит – проявления патологии на ногах

К основным причинам развития заболевания относят:

  • Травмы связок, чаще всего растяжения и ушибы;
  • Регулярная высокая нагрузка на сухожилие;
  • Патологии опорно-двигательного аппарата (бурситы, артриты, дегенеративно-дистрофические изменения);
  • Некоторые острые и хронические инфекционные заболевания (туберкулез, герпес, сифилис);
  • Ослабленный иммунитет;
  • Эндокринные нарушения;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Пожилой возраст.

Классификация

В соответствии с классификацией по МКБ-10 код теносиновита М65. Неуточненные синовиты и теносиновиты имеют код М65.9.

Выделяют несколько видов заболевания. По форме протекания:

  • Острый – развивается в течение короткого времени после повреждения сухожилия, диагностируется в 90% случаев;
  • Хронический – характеризуется чередованием периодов благополучия и обострений, обычно возникает в результате погрешностей при лечении острой патологии.

По причинам развития:

  • Асептический – возникает вследствие травм, иммунодефицита, эндокринных расстройств;
  • Инфекционный – вызывается патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибками или их комбинациями), обычно протекает в гнойной форме.

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

По виду воспаления:

  • Стенозирующий – локализуется чаще всего в крупных сочленениях и сопровождается значительным ограничением подвижности (сюда относится теносиновит сухожилия длинной головки бицепса, кистей, коленного, тазового, голеностопного суставов);
  • Туберкулезный – развивается в результате поражения сухожильных влагалищ туберкулезной палочкой, обычно локализуется в суставах кистей рук;
  • Хронический воспалительный – возникает на фоне ревматических заболеваний.

Врачи диагностируют неуточненный теносиновит сухожилия, если его точные причины не удалось выяснить.

Симптомы патологии

К общим признакам теносиновита относятся:

  • Болевой синдром различной интенсивности, усиливающийся во время активной работы мышц;
  • Появление болезненного при пальпации уплотнения;
  • Опухание и покраснение кожных покровов в пораженной области;
  • Затруднение движения больной конечности.

Интересно!

Примерно у 30% пациентов заболевание развивается постепенно и на начальной стадии сопровождается только незначительным дискомфортом. При появлении любых подозрений на теносиновит необходимо обратиться к специалисту, так как игнорирование его проявлений может приводить к тяжелым осложнениям и инвалидности.

Более точная клиническая картина зависит от места локализации воспалительного процесса.

Симптоматика теносиновита ног

Теносиновит трехглавой мышцы чаще всего поражает спортсменов, вынужденных часто с усилием заводить руки вбок и за голову. Патология локализуется в верхней трети бицепса, иногда распространяется на область локтевого сустава. Любые движения верхними конечностями сопровождаются резкой болью, в состоянии покоя дискомфорт отсутствует.

Коленный сустав

При теносиновите коленного сустава отмечается резкое увеличение пораженного колена в размере. Заболевание характеризуется тупой ноющей болью, усиливающейся при сгибании и разгибании ноги. Значительно ограничивается подвижность конечности, появляется хромота.

Поражение голеностопа сопровождается острой болью в переднем или заднем отделах стопы, усиливающейся при длительном стоянии или ходьбе.

Сухожилия не изменяются в размерах, но в пораженных тканях скапливается значительное количество жидкости. Изменяется походка, появляются проблемы с подбором обуви.

Так, при остром теносиновите латеральной группы правого голеностопного сустава пациенты вынуждены опираться только на левую ногу, и наоборот.

Патологический процесс при нодулярном теносиновите приводит к формированию доброкачественных новообразований в области сухожилий на пальцах рук и ног. Одиночные или множественные уплотнения диаметром до 4-5 см болезненны при пальпации, кожа над ними часто отекает и изменяет цвет. Главным отличительным признаком патологии является появление хруста при сгибании и разгибании пальцев.

При травмах медиальной лодыжки часто развивается теносиновит сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы.

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

Патология сопровождается острой болью в переднем отделе ступни и ограничением ее подвижности (невозможно согнуть или развести в стороны пальцы ноги).

Крайне редко в результате прямого удара может развиваться теносиновит ахиллова сухожилия. При таком повреждении во время ходьбы возникает боль разной интенсивности, локализующаяся в пяточной области.

Диагностика

Разобравшись с вопросом, что такое теносиновит сухожилия, рассмотрим основные способы его диагностики. При первых признаках патологии следует обратиться к ревматологу или ортопеду хирургу. Для постановки диагноза на основании жалоб пациента врач назначает ряд обследований:

  • УЗИ для определения размеров, характера и локализации пораженных участков сухожилия;
  • МРТ для точной оценки изменений суставов и окружающих их тканей;
  • Общий анализ крови для выявления показателей воспаления;
  • Пункция сустава для определения возбудителя инфекции.

Рентген и другие инструментальные исследования чаще всего проводятся при хроническом теносиновите, который приводит к деформации костей сустава. Дополнительно может потребоваться консультация узких специалистов (эндокринолога, аллерголога, иммунолога).

Лабораторные методы диагностики

Лечение патологии

Рассмотрим основные способы лечения теносиновита сухожилия на примере поражения крупных сочленений нижних конечностей (коленного, голеностопного). К основным методам консервативной терапии относятся дозированная нагрузка на сустав и прием медикаментов.

Распределение нагрузки на сустав. В острый период пациентам показана иммобилизация пораженной конечности. Для купирования боли и воспаления рекомендуется делать теплые и холодные компрессы.

После снятия основных симптомов теносиновита проводится лечебная гимнастика, включающая в себя упражнения на сгибание, разгибание и вращение сустава в медленном динамическом режиме.

Тип и продолжительность занятий определяются врачом индивидуально на основании клинической картины и состояния больного.

Медикаментозное лечение с помощью следующих групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь и местного применения (Индометацин, Румакар);
  • Анальгетики (Кетарол, Кетанов, Дексалгин);
  • Глюкокортикоиды для инъекций в полость сухожильного влагалища при тяжелом течении патологии (Бетаметазон, Метилпреднизолон);
  • Антибиотики при подтверждении инфекционной составляющей воспаления (подбираются индивидуально на основании результатов бакпосева);
  • Колхицин при подтверждении подагры;
  • Прочие препараты для нормализации функций и питания хрящевой ткани (хондропротекторы, гиалуроновая кислота в виде внутрисуставных инъекций, витамины).

Диета

Следует ли придерживаться особой диеты? Здесь нет жестких рекомендаций. Можно лишь усилить прием продуктов, которые богаты витаминами и белками, что будет укреплять иммунитет и помогать зарастать сухожилиям.

перейти

перейти наверх

Следует ли придерживаться особой диеты? Здесь нет жестких рекомендаций. Можно лишь усилить прием продуктов, которые богаты витаминами и белками, что будет укреплять иммунитет и помогать зарастать сухожилиям. перейти

Каких-то особых рекомендаций по поддержанию определенного рациона питания нет. Но все-таки в этот период следует употреблять пищу, которая богата витаминами и минералами, белками. Это будет способствовать укреплению иммунитета, а также поможет быстрее зарасти сухожилиям.

перейти наверх

Следует ли придерживаться особой диеты? Здесь нет жестких рекомендаций. Можно лишь усилить прием продуктов, которые богаты витаминами и белками, что будет укреплять иммунитет и помогать зарастать сухожилиям. перейти наверх

Прогноз жизни

Теносиновит дает благоприятный прогноз жизни в случае своевременного лечения. Больные выздоравливают за месяц. Сколько живут без лечения? На продолжительность жизни болезнь не влияет, но может сделать человека инвалидом, если он не лечится. Вскоре атрофируются мышцы пораженного участка, делая конечность недееспособной (нефункциональной).

Теносиновит сухожилия
– воспаление внешнего слоя синовиальной оболочки сухожильного влагалища. Этот недуг возникает в острой форме и без своевременно начатого лечения переходит в хроническую форму, которая может привести к инвалидности.Чаще всего воспаляются сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, подколенной мышцы и мышц стопы, поскольку на конечностях находятся самые длинные сухожилия.

Это довольно распространенное заболевание в среде теннисистов, пловцов и баскетболистов, поскольку занятия этими видами спорта требуют многократного выполнения движений руки или обеих рук над головой спортсмена. Эту болезнь еще называют теносивитом длинной головки двуглавой мышцы плеча. Ее появление связано с перенапряжением данной мышцы и размещается в верхнем отделе плеча, имеет тенденцию переходить на сухожилия локтевого сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=rQPL78qV0bo

На ранних стадиях заболевания лечение проводится применением курса медикаментов:

  • болеутоляющие препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты местного действия, снимающие отечность.

Обычно с этими тремя задачами хорошо справляются таблетки и мази группы НПВС:

  • Диклофенак;
  • Долобене;
  • Напроксен и др.

После купирования болевого и воспалительного симптома назначают физиотерапевтические процедуры:

  • магнитную и лазерную терапию;
  • ультразвук;
  • лечебный массаж.

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

При длительной физической нагрузке или травме нижних конечностей может развиться теносиновит сухожилий разгибателей стопы и/или теносиновит сухожилия подколенной мышцы. Симптомы этого заболевания схожи с признаками предыдущей болезни. Боль проявляется при пальпации, имеется припухлость в месте воспаления. Наряду с болевым симптомом возникает чувство покалывания и дискомфорта. Движение стопы и голени ограничено.

При теносиновите сухожилия подколенной мышцы визуально увеличивается коленная чашечка. Это говорит о наличии жидкости в синовиальной сумке и начале воспалительного процесса.

Важно вовремя начать терапию, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму. Следует выполнять все назначения врача и не заниматься самолечением во избежание развития осложнений.

Растяжению подвержены мышцы и связки почти каждого человека, ведущего активный образ жизни. Однако, не всем, получившим подобную травму известно о последствиях безобидного растяжения.

Если при травме были затронуты сухожилия, ситуация заметно усложняется. При ненадлежащем лечении, развивается воспаление соединительных тканей, сопровождающийся сильным болевым синдромом. Что такое теносиновит сухожилий и как его лечить, читайте в статье.

Возникновение теносиновита обусловлено повреждением межсухожильной оболочки снаружи. Воспаление синовиальной сумки
, спровоцированное нанесенной травмой, вызывает видимый отек и сильные боли в зоне поражения.

Дискомфорт мешает нормальному функционированию сустава.

Острое течение болезни может перейти в хроническое при отсутствии терапии, поэтому важно еще на начальном этапе болезни проконсультироваться с хирургом о том, как и чем лечить теносиновит сухожилия.

При своевременной терапии функции сухожилий, связок и суставов восстанавливаются полностью.

Боль в коленеБоль в мышцахБоль в стопеБоль в сухожилияхСкопление жидкости в суставной полостиБоль в области голеностопа при ходьбеПрипухлость сухожилияОграниченная подвижностьПокраснение сухожилия

Теносиновит – воспаление соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилие, протекающее в острой и хронической форме.

Теносиновит дает благоприятный прогноз жизни в случае своевременного лечения. Больные выздоравливают за месяц. Сколько живут без лечения?

Этиология

травмы и ранения. Если вследствие этого в организм человека попадают инфекции, то вероятность появления теносиновита значительно увеличивается. К тому же травмы и ранения могут привести к полному либо частичному разрыву синовиального влагалища, и тогда протекание недуга становится тяжелее и опаснее; ослабленный иммунитет; ревматические недуги;

дегенеративные процессы в суставах. Изменения частенько затрагивают и сухожилия, которые прикрепляются поблизости мышц; влияние некоторых штаммов бактерий и вирусов; преклонный возраст. Теносиновит может появиться у человека любого возраста, но всё-таки пожилые люди страдают им чаще. Всё дело в том, что с возрастом ухудшается питание суставной ткани; чрезмерные нагрузки. Даже человек, который не ведёт активный образ жизни, может заболеть теносиновитом, если он регулярно напрягает определённые суставы.

Развитию теносиновита способствуют регулярные нагрузки на сустав

  • травмы и ранения. Если вследствие этого в организм человека попадают инфекции, то вероятность появления теносиновита значительно увеличивается. К тому же травмы и ранения могут привести к полному либо частичному разрыву синовиального влагалища, и тогда протекание недуга становится тяжелее и опаснее;
  • ослабленный иммунитет;
  • ревматические недуги;
  • дегенеративные процессы в суставах. Изменения частенько затрагивают и сухожилия, которые прикрепляются поблизости мышц;
  • влияние некоторых штаммов бактерий и вирусов;
  • преклонный возраст. Теносиновит может появиться у человека любого возраста, но всё-таки пожилые люди страдают им чаще. Всё дело в том, что с возрастом ухудшается питание суставной ткани;
  • чрезмерные нагрузки. Даже человек, который не ведёт активный образ жизни, может заболеть теносиновитом, если он регулярно напрягает определённые суставы.

Виды и их классификация

Медики разделяют все воспалительные процессы сухожилий на несколько видов:

  • стенозирующий.
    Недуг часто локализуется в области крупных суставов (локтевого, коленного, тазобедренного, голеностопного). Зачастую поражаются сухожилия, которые отвечают за отведение пальцев в сторону. В результате движения поражённой области сильно ограничиваются. Если патология переходит в хроническую форму, то на сухожилиях и суставе образуются рубцы. При отсутствии врачебной помощи движения сустава полностью блокируются, теносиновит такого типа часто отмечается у женского пола;
  • туберкулёзный теносиновит.
    Формируется на фоне поражения организма пациента туберкулёзной палочкой. Форма патологии часто поражает синовиальные влагалища кистевых сухожилий. Рука заметно опухает, подвижность пальцев снижается. Как ни странно, болевые ощущения при этой форме патологии не выраженные, часто заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. В большинстве случаев такой теносиновит диагностируется у пациентов, старше 18 лет;
  • воспалительная хроническая форма патологии.
    Течение схоже с туберкулёзной формой теносиновита. Следствием такого заболевания зачастую является ревматоидный артрит. Поставить точный диагноз можно только внимательного изучения анализа крови больного (на предмет наличия бактериальной микрофлоры).

Медицинская классификация различает теносиновит по месту локализации поражения, течению болезни и ее причинам.

Поражение синовиальной оболочки происходит в голеностопном, лучезапястном, плечевом, тазобедренном, локтевом суставе, а также поражаются сухожилия длинной головки бицепса и разгибателя большого пальца руки.

Течение болезни может быть стенозирующим, острым или хроническим.

Для острого течения характерно сильное воспаление, сопровождающееся сильной болью и ограничением подвижности.

Стенозирующий теносиновит локализуется в крупных сухожильных сочленениях (например, теносиновит плечевого сустава), приводит к рубцеванию поврежденных тканей, что впоследствии затрудняет работу суставно-связочного аппарата и ограничивает его физиологические функции.

Хроническое заболевание характеризуется продолжительным течением (от 3 месяц).

Возникает если лечение теносиновита коленного сустава (или любого другого) не было своевременно предпринято. Клиническая картина и симптоматика в данном случае выражена не ярко, что дополнительно затрудняет диагностику.

Болезнь принято разделять на виды, характеризующие причины ее проявления:

  • туберкулезный теносиновит (развивается на фоне одноименной болезни);
  • воспалительный (возникновению патологии предшествует сопутствующее воспаление соединительных тканей);
  • инфекционный (развивается на фоне сниженного иммунитета и попадания в организм патогенных микроорганизмов, часто в гнойной форме);
  • асептический (спровоцирован гормональными, эндокринными, неврологическими нарушениями).

Различают следующие разновидности недуга:

  1. Стенозирующий теносиновит. Чаще всего поражаются коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых суставов. Воспаление располагается на сухожилиях, которые отвечают за работу большого пальца кисти: его сгибание и разгибание, хватательные движения, а также отвод в сторону. Ведь недуг поражает разгибатель большого пальца руки. Воспалительный процесс приводит к тому, что ограничивается его подвижность. При хронической форме заболевания, меняется структура сухожилий, на них появляются узловые образования и рубцы. Если не начинается своевременное и адекватное лечение, то происходит последующая блокировка сустава. Данная форма заболевания встречается у представительниц прекрасного пола.
  2. Туберкулезный теносиновит. Развивается вследствие инфицирования организма туберкулезной палочкой. При данной форме поражаются синовиальные влагалища сухожилий кисти. При этом наблюдается отек руки и ограничение подвижности пальцев, но что удивительно данная форма не сопровождается болевыми ощущениями. Недуг встречается у молодых людей после 18 лет.
  3. Хронический воспалительный теносиновит. Данная форма имеет много общего с туберкулезным теносиновитом, но именно она ведет к развитию ревматоидного артрита. Диагностируется заболевание только после исследования выпота (для выявления патогенных агентов).

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают воспаление:

  • голеностопного сочленения;
  • лучезапястного сустава (другое название болезнь де Кервена);
  • коленного сочленения;
  • локтевого;
  • тазобедренного;
  • головки бицепса (длинной).

Общая информация

Некоторые считают тендовагинит и теносиновит идентичными недугами. Их не различают потому, что речь идёт о воспалительном процессе в сухожилиях. Почему на одно заболевание придумали два названия? Ввиду того, что речь идёт о патологическом процессе в разных слоях синовиальной оболочки. Тендовагинит представляет собой воспаление синовиальной оболочки внутри сухожилия, теносиновит – воспалительный процесс происходит в паратендоне (снаружи синовиальной оболочки).

Определить течение теносиновита может только опытный специалист, проведя некоторые исследования. Самостоятельно подбирать методику лечения запрещено. Неправильный приём медикаментов может усугубить положение, привести к развитию осложнений.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.