Как лечить остеопороз позвоночника

Что провоцирует снижение плотности костей?

Превышенная физиологическая скорость потери массы костей может быть обусловлена ее недостаточным набором в молодом возрасте или потерей в течение всей жизни. К генетическим факторам развития остеопороза относится носительство определенных генов коллагена — фибриллярного белка, который составляет основу соединительнотканных структур, ответственных за стабилизацию позвонков.

Повышению костной массы также способствует остеопротегерин, активизирующий образование остеокластов. При его недостаточном продуцировании в организме также неизбежно развитие остеопороза. К этому приводит и генетическая предрасположенность к возникновению дефицита биоактивных соединений, стимулирующих выработку эргокальциферола, без которого не происходит полноценного усвоения кальция.

Возникновение остеопороза позвоночника может быть спровоцировано и негенетическими факторами:

  • недостаточным поступлением к плоду питательных веществ;
  • преждевременными родами;
  • низким весом новорожденного;
  • недостаточным употреблением женщиной в период вынашивания ребенка кальция;
  • задержкой полового развития.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Приобретенная предрасположенность к истончению костей, потери ими прочности, нередко спровоцирована уже имеющимися заболеваниями. Это эндокринные патологии, сопровождающиеся снижением биосинтеза половых гормонов или нарушением функционирования надпочечников. Причиной возникновения остеоартроза становится повышенное или пониженное продуцирование гормонов щитовидной, поджелудочной железами.

К этому приводит и прогрессирование тяжелых системных заболеваний — красной волчанки, остеоартроза, спондилоартроза, ревматоидного артрита, ревматизма, остеохондроза, хронической почечной недостаточности. Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к быстрому разрушению костей из-за нарушения абсорбции и усвоения кальция.

Предпосылки к развитию остеопороза позвоночника Отдельные провоцирующие факторы
Возраст, изменения гормонального фона Остеопороз наиболее часто диагностируется у женщин после 55 лет, находящихся в периоде естественной менопаузы
Патологии внутренних органов Толчком к разряжению костей становятся аутоиммунные патологии, в том числе подагра и псориатический артрит, нарушения кроветворения, бронхиальная астма
Образ жизни Костная масса снижается при отсутствии в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, ожирение, истощение, низкая двигательная активность, злоупотребление алкогольными напитками, курение
Прием фармакологических препаратов К развитию остеопороза приводит длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, антибиотиков из группы тетрациклинов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, оральных контрацептивовm противосудорожных средств
Воздействие токсичных веществ Патология нередко диагностируется у пациентов, по роду службы постоянно контактирующих с тяжелыми металлами, щелочами, кислотами, галогенами

С возрастом плотность костей снижается и это считается нормальным явлением. Однако у некоторых такие изменения происходят раньше и протекают более интенсивно: остеокласты – клетки, разрушающие старую костную ткань, функционируют активнее, чем остеобласты, создающие новую, происходит вымывание кальция из костей, они становятся все более хрупкими.

У женщин это явление более распространено, чем у мужчин. У детей остеопороз считается очень редким заболеванием и проявляется в виде патологий костной ткани, связанных с наследственными болезнями, недоношенностью ребенка, тяжелыми гормональными, обменными нарушениями, дефектами опорно-двигательного аппарата, особенно такими, как сколиоз.

Медики выделяют 4 стадии остеопороза:

  • первая – характеризуется снижением плотности костей, но протекает бессимптомно;
  • вторая – остов костей истончается, но его целостность не нарушена полностью;
  • третья – заболевание охватывает несколько отделов позвоночника, от шейного до поясничного, плотность костной ткани снижается еще больше, изменяется форма позвонков;
  • четвертая – костная ткань сильно деминерализована, на ней заметны выраженные участки просветления, изменивших форму позвонков становится больше, начинает меняться форма костей.

В зависимости от природы происхождения выделяют первичный и вторичный остеопороз. Первичная форма болезни возникает из-за естественного износа костей. К нему относят постменопаузальный, сенильный, ювенальный остеопороз. Вторичный формируется по причине ряда заболеваний – гормональных, ревматических, аутоиммунных патологий, болезней крови.

Исходя из особенностей локализации поражений костной ткани, выделяют несколько разновидностей болезни. Медицине известны такие виды остеохондроза, как пятнистый (патологический процесс имеет очаговый характер), эпифизарный (заболевание поражает шейку бедра, кости рук, запястья), диффузный остеопороз (болезнь равномерно охватывает все кости).

Симптомы

Как проявляется остеопороз позвоночника? Истончение костной ткани протекает медленно и поначалу бессимптомно. Самые первые признаки остеопороза могут быть обнаружены только в ходе комплексного медицинского обследования. Болевые ощущения в костях и нарушения двигательных функций, требующие специфического лечения, появляются уже на более поздних стадиях развития болезни.

Тяжелые степени остеопороза у женщин и мужчин проявляются одинаково: боли в спине, сутулая осанка, деформация позвоночника, уменьшение роста. Боль может возникать в любых отделах позвоночника, а если заболевание поражает конечности (остеопороз тазобедренного сустава, коленного), она локализуется соответствующим образом – в области бедер, коленей, кистей, стоп.

Самым тяжелым клиническим проявлением болезни являются переломы, которые ввиду чрезмерной хрупкости костей скелета способны происходить из-за самых незначительных воздействий. Больше всего таким деформациям при остеопорозе подвержены бедренные и лучевые кости. У больных возможны переломы даже костей лицевого скелета – верхней и нижней челюсти.

Диагностика

Какой врач лечит суставы и кости? Повышенная хрупкость имеет много причин, поэтому лечением занимается не только врач-ортопед, специализирующийся на проблемах суставов и костей, но и эндокринолог, травматолог, ревматолог. Для раннего выявления деминерализации костной ткани специалисты используют лабораторный анализ на уровень остеокальцина – основного маркера нарушений обмена.

При диагностике болезни используют денситометрию, осуществляемую с помощью рентгена или ультразвука. Процедура помогает провести анализ плотности костной ткани, диагностировать стадию развития остеопороза и оценить вероятность переломов. Кроме того, путем ультразвуковой или рентгенологической денситометрии врач может отслеживать эффективность терапии.

Пористость структуры позвонков формируется, когда активность клеток, разрушающих костную ткань, остеокластов, превышает деятельность остеобластов, стимулирующих синтез кости. Подобное нарушение баланса между разрушением и синтезом опорной ткани развивается в результате сбоев метаболизма, что к тому же ускоряет вымывание из костей кальция, и усугубляет состояние позвонков.

Группы причин остеопороза позвоночника
Форма болезни Провоцирующие факторы
Первичный
Гормональный дисбаланс при менопаузе или в пубертатном периоде
Естественное старение организма
Наследственность
Вторичный Последствия нарушенного метаболизма
Болезни эндокринных желез
Аутоиммунные недуги
Заболевания ЖКТ, мочевыводящей системы, печени
Онкология
Анемия

Остеопороз позвоночника – опасное заболевание, сопровождающееся нарушением метаболизма, снижением плотности костной ткани, повреждением позвонков. Ранние стадии протекают практически бессимптомно, пациент не подозревает, что в важном отделе костно-мышечной системы развивается патологический процесс.

Остеопороз – распространённое заболевание. Чем старше человек, тем выше риск дегенеративно-дистрофических изменений, связанных с возрастными нарушениями. Важно знать, как предупредить развитие патологии, как распознать поражение позвонков в начальной стадии.

Остеопороз развивается при вымывании кальция из тканей скелета, мышц, связок. Нехватка строительного материала провоцирует тяжёлые поражения отделов костно-мышечной системы.

Чем больше негативных факторов действует, тем скорее разрушаются ткани. При остеопорозе страдает не только позвоночник, но и зубы, кости, ногти.

Признаки и симптомы

Прогрессирование остеохондроза провоцирует появление негативных признаков:

  • человек горбится, снижается рост;
  • после нагрузки беспокоят боли в области позвоночника, суставов и спины;
  • фиксируются переломы костей;
  • при постукивании по поражённым позвонкам ощущается боль;
  • появляются мышечные спазмы в проблемной зоне.

О развитии негативного процесса в позвоночнике свидетельствуют косвенные признаки:

  • судороги в ногах;
  • обильный налёт на зубах после ночного сна;
  • раннее появление седины;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • пародонтоз (зубы качаются, постепенно выпадают).

Узнайте о пользе и правилах проведения мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Что делать при сильном ушибе пальца на руке? Эффективные методы лечения описаны в этой статье.

В каждом отделе позвоночника проявляются характерные признаки остеопороза:

  • грудной. Сутулость, нарушение осанки, болезненность в области груди и спины. Ощущается тяжесть в зоне между лопатками, появляется «старческий горб». Нередко пациент, страдающий от остеопороза, ходит в «позе просителя», постоянно сгорбившись, с опущенной головой;
  • шейный. При пальпации мышц шеи пациент ощущает болезненность, развиваются головные боли, тошнота, появляется слабость, часто кружится голова;
  • поясничный. Сложно высидеть в одной позе более получаса, тяжело наклоняться. В области поясницы возникают ноющие боли, кажется, что тело стало «стишком тяжёлым», ограничивается подвижность. Уменьшение длины позвоночного столба приводит к нарушению расстояния между костями таза и рёбрами, с боков возникают характерные складки.

Классификация

Характерные особенности заболевания

Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата. Ему приходится выдерживать максимальные нагрузки при движении, держать тело в вертикальном положении.

Поэтому поражение костных структур в значительной степени ухудшает качество жизни пациента, вызывает ограничение подвижности.

При остеопорозе поясничного отдела из костей вымываются минералы, что приводит к снижению их плотности и образованию пористой структуры. Даже малейшие нагрузки вызывают деформацию и снижение высоты позвонков.

Как лечить остеопороз позвоночника

Развитие остеопороза позвоночника связано с повышением активности разрушающих костные ткани клеток и одновременно плохой функциональности клеток, строящих кости.

Спровоцировать такие процессы могут:

  • дисфункция щитовидной железы и надпочечников;
  • плохой метаболизм;
  • дефицит поступления кальция в организм;
  • ревматоидный артрит;
  • гормональные нарушения;
  • злокачественные процессы.

Склонность к остеопорозу возрастает у людей после 40 лет. Костная ткань медленно истончается, особенно в поясничном отделе, которому приходится выдерживать большие нагрузки. Поступление минеральных ресурсов для тканей затрудняется, кости становятся менее прочными.

Особенно влияет на структуру костей наличие поступления в них кальция. Его дефицит вследствие плохого питания или других причин не дает возможность костным тканям восстанавливаться в полном объеме после ресорбционных процессов. Вымывание кальция из организма происходит также из-за снижения гормона эстрогена у женщин, что часто наблюдается в период менопаузы.

Узнайте о пользе японского упражнения с валиком для позвоночника, а также об особенностях выполнения гимнастики.

Показания к применению таблеток Тизанидин для облегчения мышечных спазмов при заболеваниях позвоночника описаны на этой странице.

Ускоряют прогрессирование поясничного остеопороза такие факторы:

  • злоупотребление алкоголем, кофе;
  • гиподинамия;
  • чрезмерная худоба;
  • прием некоторых лекарств (особенно, кортикостероидов);
  • неправильное питание;
  • недостаток витамина Д;
  • травмы позвоночника;
  • перенесенная химио- и лучевая терапия.

Первичным симптомом остеопороза становится боль в пояснице ноющего характера. Она может беспокоить больного больше суток. Интенсивность боли увеличивается при малейших физических нагрузках.

Дополняют клиническую картину следующие признаки остеопороза:

  • хроническая усталость;
  • ограничение амплитуды движения позвоночника;
  • снижение роста за счет стирания межпозвоночных дисков;
  • искривление позвоночника;
  • сутулость;
  • деформация позвонков в поясничном сегменте;
  • выпирание живота;
  • размытость линии талии.

Если вследствие поясничного остеопороза возникает компрессионный перелом, появляются такие симптомы:

  • острые болевые ощущения;
  • боль при пальпации поясницы;
  • мышечный спазм.

Чаще переломы диагностируются в районе от 4 грудного до 4 поясничного позвонков.

На заметку! Коварство остеопороза в том, что симптоматика на ранней стадии развития скрыта. Длительное время болезнь может протекать бессимптомно и не диагностироваться. О существовании проблемы больной, как правило, узнает уже в запущенной стадии. На тот момент кости уже достаточно хрупкие, подвержены частым переломам.

Кроме внешних проявлений остеопороза, его можно диагностировать с помощью инстументальных и лабораторных методов. Если внешние признаки болезни появляются достаточно поздно, то комплексное обследование позволяет выявить ее еще на ранних стадиях.

Инструментальная диагностика:

  • рентген поясничного отдела – информативен, если разрушено до 1/3 костной массы, на снимках можно визуализировать снижение высоты позвонков, их клиновидную деформацию, прозрачность тел;
  • костная денситометрия – определение плотности костей вследствие воздействия рентгеновских лучей;
  • радиоизотопное сканирование – выявление степени повреждения костных тканей с помощью применения радиоактивных маркеров.

Лабораторные методы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • определение концентрации кальция, фосфора, билирубина в крови;
  • исследование гормональной панели.

Лечение остеопороза состоит из нескольких направлений:

  • купирование болевого синдрома с помощью медикаментозных средств, физиотерапии, диетического питания;
  • лечение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение плотности костей;
  • ускорение регенерации костных тканей и замедление разрушительных процессов;
  • лечение осложнений.

На выбор тактики лечения влияет степень разрушения костной ткани и выраженность симптоматики. Если появились жалобы на боль в пояснице, то терапия должна быть направлена на ее купирование, а также на профилактику прогрессирования патологического процесса, улучшение подвижности позвоночника.

Чтобы остановить процесс дальнейшего развития остеопороза, необходимо скорректировать свое питание, отказаться от вредных привычек, обеспечить правильную физическую активность.

Для укрепления костей в рацион нужно включить больше продуктов с кальцием, фосфором, витаминами:

  • творог;
  • молоко;
  • йогурт;
  • жирная морская рыба;
  • черный хлеб.

При наличии лишнего веса нужно исключить из меню мучные изделия, газировку, сладости. Для нормализации гормонального фона женщинам полезно употреблять сырые орехи, зелень, бобовые.

Для остановки развития остеопороза полезно заниматься:

  • плаванием;
  • ездой на велосипеде;
  • пешими прогулками.

Нельзя делать резких движений и поднимать тяжестей.

Для того чтобы убрать симптомы остеопороза и восстановить костные ткани, используют несколько групп препаратов.

Препараты кальция:

  • Витрум кальций;
  • Кальцинова;
  • Альфадол Са.

Регулируют обмен кальция и фосфора в организме, препятствуют вымыванию кальция из костей, способствуют их минерализации.

Бисфосфонаты:

  • Клодронат;
  • Бондронат;
  • Ксидофон.

Бисфосфонты при остеопорозе замедляют резорбцию костей, снижают разрушение кальция. Для того, чтобы кальций усваивался полноценно, назначается витамин Д (Аквадетрим, Оксидевит).

Анаболические средства:

  • Феноболин;
  • Ретаболил;
  • Сустанон.

При наличии показаний женщинам назначают заместительную гормональную терапию:

  • Ралоксифен;
  • Цикло-Прогинова;
  • Климонорм.

В качестве симптоматической терапии при наличии болей, компрессионных переломах, рекомендуется прием НПВС и анальгетиков:

  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен;
  • Кетотифен;
  • Мовалис;
  • Нисмесил и другие.

Если боли в пояснице приобретают хронический характер, назначаются селективные противовоспалительные средства. Их можно принимать длительное время без существенных последствий для организма.

Узнайте о том, что такое мелкие дефекты Шморля в телах позвонков и как избавиться от образований.

Остеопороз позвоночника встречается у большого числа людей старше 40 лет. Сегодня условия жизни приводят к тому, что у многих развивается гиподинамия, а загрязнение среды и некачественная пища разрушают организм. Витамины и микроэлементы не усваиваются в нужном количестве. Все это приводит к истощению костной массы и как следствие к возникновению остеопороза. Можно лечить его народными средствами, но лучше прибегнуть к комплексной терапии.

Симптомы

Остеопороз позвоночника развивается постепенно и его причины могут крыться во многих факторах. В основном это недостаток кальция, что особенно актуально для женщин после менопаузы.

При остеопорозе позвоночника симптомы и определяют во многом лечение, ведь они указывают на главную причину – недостаток кальция. При этом симптомы шейного остеопороза обычно скрыты долгое время. Начинать лечить болезнь нужно как можно раньше. Чаще всего выделяют такие симптомы:

  • частые переломы;
  • сутулость в области шейного отдела, горб;
  • неестественный изгиб позвоночника;
  • уменьшение роста человека;
  • затруднение двигательной функции;
  • быстрая усталость.

Если у женщин удалены яичники, они увеличивают свои шансы на остеопороз. Симптомы распределяются по отделам и указывают на локацию проблемы.

Виды заболевания

Чтобы знать какую зону нужно лечить более интенсивно, нужно определить вид остеопороза.

Диффузный остеопороз позвоночника характеризуется потерей общей костной массы. Обычно это следствие проблем щитовидной железы, гормональных перепадов у женщин, нарушения всасываемости кишечника. Такой остеопороз может наблюдаться и у детей. Лечение и диета требуются незамедлительно. Дополнительно можно проводить профилактику народными средствами.

Переломы – это местные симптомы. Можно определить остеопороз шейного, грудного или поясничного отдела.

Остеопороз шейного и грудного отделов позвоночника может привести к стремительной потере роста и образованию горба. Одними народными средствами здесь не справиться. Поэтому нужно разминать область шейного позвонка, принимать витамины.

Остеопороз крестцово-поясничного отдела позвоночника – это проблема женщин, угрожающая их жизни. Переломы в нижней части, а особенно шейки бедра могут парализовать навсегда. При выявлении поясничного остеопороза нужно обратиться к врачу.

Лечение

Подобные заболевания предвещают долгое лечение, которое совместимо с профилактикой. Основные направления процесса избавления от остеопороза включают:

  • физиотерапия: массаж, электрофорез и т.д.;
  • повышенная физическая активность: прогулки, гимнастика, утренняя зарядка;
  • диета;
  • лечение народными средствами;
  • прием витаминов и препаратов, укрепляющих костную ткань;
  • отказ от вредных привычек.

Сегменте относится к метаболическим системным постепенному позвоночника, связанным с уменьшением изменений костной ткани позвонков. Страдают «метаболическое» ясно говорит о боль, что виной болезни позвонков какие-то невидимые для тела глаза скрытые обменные возникает, происходящие в нашем организме.

Остеопороз развивается может гормональных, возрастных, наследственных и иметь причин

Главные отличительные несколько остеопороза:

  • Это болезнь деформированных пожилого возраста
  • Болеют фона женщины. Уровни заболевания:
    • Боль женщин – до 33 %
    • Среди мужчин – до 20 %
  • Появится — самый травмоопасный недуг клиновидная:

    Увеличение пористости костей сломаны к компрессионному перелому, происходящему лишь малейших провоцирующих факторах – смежных и ушибах, неудачных движениях и позвонков. В старости такие переломы ухудшению причинами инвалидности и ранней после

  • Разрушению постепенно подвергаются не будут позвонки, но и крупные суставы: шейному тазобедренный и коленный

Наиболее явные симптомы и признаки остеопороза

alt
Изменение осанки — явный признак патологии позвоночника.

Процесс уменьшения плотности костной ткани долго остается незамеченным, яркие проявления на первых стадиях отсутствуют. После физической нагрузки или длительного нахождения в одном положении, у человека иногда появляется ноющая боль в пояснице или между лопатками. Зона поражения — от 4-го грудного позвонка до 4 поясничного. Остеопороз шейного отдела позвоночника встречается реже. Деструкцию позвонков выявляют следующие симптомы:

  • изменения осанки — сутулость, горб;
  • тяжесть и дискомфорт в межлопаточной зоне;
  • диспропорция тела из-за укороченной грудной клетки;
  • уменьшение роста;
  • хруст в спине при движениях;
  • увеличенный лордоз поясницы и складки на боках;
  • мышечные судороги в ногах;
  • проблемы с зубами;
  • поседение волос;
  • астения, хроническая усталость.

Первичная форма

Основные типы:

  • сенильный остеопороз. Основная категория пациентов – мужчины и женщины старше 70 лет;
  • постменопаузальный остеопороз. К первому типу относятся женщины, переживающие период менопаузы возрастом до 70 лет;
  • ювенильный остеопороз. Проблема фиксируется у девочек и мальчиков в возрасте 10–11 лет. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, позднее начало лечения чаще всего не даёт положительного результата: изменения в позвонках принимают необратимый характер;
  • идиопатический остеопороз. Врачу сложно выявить факторы, провоцирующие негативные процессы в позвонках. Страдают лица обоих полов. Идиопатический тип патологии развивается у мужчин старше 25 лет, у женщин – после 20 лет.

Сенильный и постменопаузальный тип заболевания встречаются чаще всего.

Вторичная форма

Причины разрушения позвонков:

  • приём сильнодействующих лекарств. На костную ткань отрицательно действуют антибиотики, глюкокортикостероиды, антикоагулянты, тиреоидные гормоны, антагонисты гонадотропина;
  • аутоиммунные патологии (красная волчанка);
  • острые и хронические болезни печени, кровеносной системы, почек, сахарный диабет, неправильная работа щитовидной железы.

Информация для пациентов! При тяжести случая, действии нескольких негативных факторов нередко развивается диффузный остеопороз. При этой форме заболевания негативные изменения затрагивают не только позвоночник, но и другие отделы скелета. Основная причина дегенеративно-дистрофических изменений – старение организма, отсутствие внимания к здоровью костно-мышечной системы.

Опасность патологии

Если удалить из данных статистики травмы, то прогрессирующее поражение костной и хрящевой ткани, проблема с метаболизмом останется основной причиной перелома позвонков.

После 50 лет более трети женщин и пятая часть мужчин страдают от проявлений остеопенического синдрома. Через 20 лет статистика выглядит ещё более удручающе: половина женщин и треть мужчин имеют в медицинской карточке диагноз «остеопороз».

По мере старения организма увеличивается риск перелома позвонков, получения группы инвалидности.

Неутешительные данные объясняют важность профилактики опасного заболевания. Полностью предотвратить возрастные изменения невозможно, но каждому человеку по силам снизить риск остеопороза. При соблюдении несложных правил уменьшается вероятность дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется обследование пациента на современном оборудовании. Многие исследования дорогостоящие, но без точной диагностики, последующего лечения остеопороз прогрессирует, возможен перелом позвонков с дальнейшей инвалидизацией.

Для диагностики остеопороза проводится инструментальное обследование:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковая денситометрия (врач оценивает скорость прохождения ультразвуковых волн через поражённый отдел позвоночника);
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография.

Методы лечения

alt

Как лечить остеопороз? Схема терапии зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента, наличия или отсутствия системных патологий. При вторичной форме остеопороза важно понять, какой фактор вызвал разрушение позвонков. Только после устранения причин, ухудшающих состояние костно-мышечной системы, можно приступать к лечению.

Если остеопороз развивается на фоне приёма сильнодействующих лекарств, потребуется консультация узкого специалиста, подбор препаратов с менее активным действием на отделы скелета. Ортопед и эндокринолог (гастроэнтеролог, иммунолог, терапевт) должны оценить риски для поражённой системы и позвоночника, подобрать препарат с максимально щадящим воздействием.

Схема терапии остеопороза:

  • лечение фоновой патологии (при вторичной форме поражения позвонков);
  • изменение режима питания, употребление продуктов, богатых кальцием, фосфором, витамином D;
  • прием витамина Д3 в составе мультивитаминных комплексов или в виде монопрепарата;
  • пополнение запасов кальция. Эффективен препарат Кальций Д3 Никомед, положительно воздействующий на костно-мышечную систему;
  • лечебная гимнастика для укрепления мышечного корсета, исправления нарушений осанки. Специальные упражнения показывают высокую эффективность в детском возрасте, пока скелет не полностью сформирован;
  • приём лекарств от остеопороза, нормализующих состояние костной и хрящевой ткани, ускоряющих регенерацию клеток;
  • дозированные нагрузки, изменение малоподвижного образа жизни, утренняя зарядка в приемлемом темпе, отказ от длительного нахождения в положении «стоя» или «сидя». Если напряжение позвоночника связано с профессиональной деятельностью, важно делать кратковременные перерывы, давать телу отдых. При отсутствии условий для контроля и предупреждения прогрессирования остеопороза, придётся сменить вид деятельности: здоровье дороже;
  • физиотерапия для купирования боли, устранения мышечного спазма, расслабления мягких тканей;
  • отказ от алкогольных напитков, прекращение курения. Если нет силы воли, чтобы забыть о вредных привычках, важно минимизировать получение никотина и алкоголя;
  • приём витаминно-минеральных комплексов, БАДов, укрепляющих костно-мышечную систему, повышающих иммунитет.

Узнайте для чего и как проводится артроскопия колена и о реабилитации после оперативного вмешательства.

Эффективные варианты лечения остеохондроза пояснично — крестцового отдела позвоночника описаны на этой странице.

Остеопороз – заболевание, характеризующееся патологическим снижением плотности костей вследствие нарушения равновесия процессов образования и разрушения костной ткани.

Остеопороз позвоночника – одна из тяжелых форм данной болезни, поскольку именно позвоночный столб несет максимальные нагрузки при движении, участвует в поддержании равновесия и вертикального положения тела.

При разрушении позвонков часто развиваются компрессионные переломы (повреждения, связанные с резким сжатием тел позвонков), что в значительной мере снижает качество жизни больных и резко ограничивает их подвижность.

На ранних стадиях развития болезни пациенты не отмечают каких-либо постоянных специфических жалоб. И только при компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных серьезными нарушениями костной структуры, появляются симптомы, позволяющие заподозрить наличие остеопороза.

  1. Самый характерный симптом – острая боль, возникающая при компрессионной нагрузке (резкий поворот туловища, подъем тяжестей, неудачное падение). Болевой синдром усиливается при движении и продолжается в течение 4-6 недель, после чего постепенно ослабевает.

    В случае возникновения множественных микропереломов тела позвонков начинают постепенно деформироваться и проседать под действием своего собственного веса.

    Это приводит к тому, что больные испытывают постоянные боли в спине, которые обостряются при кашле, чихании, смехе или простой смене положения.

  2. Когда в патологические процессы вовлекается не один, а несколько позвонков – возникают деформации позвоночного столба. Характерным симптомом является поражение на начальных этапах преимущественно I-II поясничных или X-XII грудных позвонков.

    Это объясняется наличием в этих местах естественных изгибов позвоночника, на которые приходится максимальная вертикальная нагрузка. Появляется излишняя сутулость. По мере прогрессирования заболевания, деформация спины усиливается, могут появиться горбы.

    При этом шейные и верхние грудные позвонки подвергаются компрессии и переломам крайне редко.

  3. У больных остеопорозом позвоночника при измерении роста отмечается значительное его уменьшение: разница с предыдущими измерениями может достигать 10-15 см. Кроме того отмечается укорочение грудной клетки, из-за которого руки кажутся непропорционально длинными. В далеко зашедших случаях сужается расстояние между костями таза и ребрами, что может стать причиной возникновения болей в боку.

  4. Если перелом произошел относительно недавно, то в его области может отмечаться локальная болезненность при ощупывании позвонков.

  5. Важным признаком, который позволяют отличить симптомы остеопороза от других заболеваний позвоночника – является отсутствие двигательных или чувствительных нарушений, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс нервных окончаний или спинного мозга.

Изменние костей и позвоночника с возрастом при остеопорозе

Под симптоматическим лечением подразумевается купирование всех возникающих симптомов.Медикаменты

Медикаментозное лечение остеопороза позвоночника не обойдется без обезболивающих средств. Сюда относятся анальгетики и НПВС. Хорошо зарекомендовали себя местные мази и гели. Один из эффективных препаратов при лечении остеопороза позвоночника – Кальцитонин. Если использовать его ежедневно, то боли не будет через неделю-полторы.

Можно принимать таблетированную форму (внутрь):

  • Анальгин;
  • Солпадеин;
  • Спазмалгон;
  • Парацетамол и др.

Еще раз напомним, что остеопороз – незаметное заболевание, которое постепенно развивается долгое время, никак себя не проявляя при этом. Медленное и постепенное ослабление структур костной ткани (чаще всего страдают тазобедренный и коленный суставы, а также позвоночник) не вызывают болевых ощущений, потому первым признаком присутствия болезни обычно является перелом.

Чтобы обнаружить остеопороз, обратитесь к врачу за консультацией

Чтобы обнаружить остеопороз, обратитесь к врачу за консультацией

Диагностические исследования

alt
Исследование с высокой точностью установит изменения костной ткани.

Определение остеопороза на начальных стадиях осложняется тем, что больные обращаются к врачу уже при серьезных деформациях позвоночника и переломах. Во время осмотра врач проведет антропометрию — измерение роста в положении стоя, для выявления количества пораженных позвонков. Для подтверждения диагноза понадобится пройти такие обследования:

  • Анализы крови и мочи (общие, определение содержания микроэлементов, креатинина, гормонов).
  • Рентген.
  • Денситометрию. Это исследование минерального состава и плотности костей. А также метод используется для определения риска переломов. Для оценки выраженности остеопороза используют Т-критерий. Это статистическая величина отклонения от костной массы молодых людей соответствующего пола (показатель ниже 2,5 подтверждает остеопороз).
  • Сканирование с применением радиоизотопов.
  • МРТ.

Диагностика

Именно поэтому основным исследованием при диагностике является денситометрия, которая измеряет плотность костной ткани. Дополнительно практически всегда проводится компьютерная томография, а также различные лабораторные исследования, которые позволяют установить уровень кальция, фосфора и других элементов в крови.

Исходя из полученной информации, врач сможет поставить точный диагноз и определить оптимальный курс лечения.

При постановке первичного диагноза врач опирается на жалобы пациента, его внешний осмотр, изучение анамнеза. Больной обязательно направляется на консультацию к травматологу для обнаружения патологических изменений в позвоночном столбе. Наиболее информативными инструментальными исследованиями являются однофотонная, двухфотонная или ультразвуковая денситометрия, с помощью которых измеряется минеральная плотность костных тканей.

Как лечить остеопороз позвоночника

Процедура денситометрии.

Рентгенография проводится для более детального обследования грудных, шейных, поясничных позвонков и дифференциации остеопороза от системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний. КТ позволяет оценить в динамике состояние соединительнотканных структур, расположенных возле деформированных позвонков.

Остеопороз способствовать на основании ряда тестов и дает антропометрических данных. Нарастающий появляются кифоз, а также чрезмерный средства лордоз позволяют заподозрить переломы позвоночника. Дальнейшее исследование препаратов измерение длины тела, число грудного кифоза с применением восстановлению инструмента — кифометра, расстояние от есть ребер до верхних точек входят подвздошных костей. Данные поскольку позволяют достоверно установить способны перелома позвонка и отдел разрушенной, в котором он произошел.

К информативным антирезорбтивные методам относится рентгенологическое остановить, позволяющее в короткий срок костной оценку структуры и формы разрушения. При остеопорозе характерными приписывают на рентгенограмме являются истонченные зачастую и утолщенные продольные трабекулы, медицинские к появлению «полосатых» позвонков.

Также зачастую остается единственным назначению, позволяющим распознать остеопороз чтобы отдела позвоночника, который того свойство протекать бессимптомно и поскольку часто приводит к перелому совместно.

Более точную информацию о назначаются и форме позвонков обеспечивает поддержания томография. Этот метод витамины получить информацию о плотности организме частей позвонков и сравнить витамина данные с нормальными показателями. Кости вид диагностики более необходимо, чем обычное рентгенологическое направлены.

В качестве безвредного информативного стоит все более широко регулярно ультразвуковая денситометрия позвоночника. Как способ определения состояния врача структур с помощью ультразвука. Сбалансированиое данного метода в ряде уровня значительно превышает рентген.

Это подтверждения диагноза с целью сбалансированный диагностики проводят ряд прекращение тестов. Исследования включают ними минерального состава крови, в кальция кальция и фосфора, а также поскольку степени выведения кальция кальция (анализ мочи). Для препараты не характерно изменение вышеуказанных выполнять.

Последствия запущенной формы болезни

Лечение

alt
Запущенная болезнь может стать причиной инвалидности.

Наиболее опасен среди осложнений остеомаляции перелом позвоночника, который может привести к обездвиживанию, инвалидности или смерти больного. Шейный остеопороз, который осложняется компрессионными надломами, ведет к ущемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поражениями тазобедренного сустава и других крупных диартрозов часто сопровождается остеопороз поясничного отдела позвоночника. Причиной смерти может стать тромбоэмболия, пневмония, которые развиваются при длительном обездвиживании и постельном режиме.

Основные причины развития остеопороза позвоночника: симптомы и лечение, профилактические рекомендации

Как лечить остеопороз позвоночника

Нарушения метаболизма костной ткани приводят к тому, что в костях скелета образуются поры, которые со временем становятся все больше. Это и есть болезнь остеопороз.

Болезнь может долгое время развиваться незаметно для человека. Часто впервые о проблемах со структурой костной ткани в своем организме пациент узнает уже при переломе или каких-либо других неприятностях с костями. Позвоночник – одно из самых уязвимых мест, ведь он постоянно испытывает серьезные механические нагрузки. До четверти всех повреждений случается при остеопорозе именно в области позвоночника.

Понятие «остеопороз позвоночника» — весьма условно, ведь заболевание поражает все кости скелета сразу. Вследствие разных причин кости теряют кальций, разрежаются, становятся ломкими. Поэтому, употребляя словосочетание «остеопороз позвоночника», имеют ввиду, прежде всего, патологии позвоночника, образовавшиеся из-за системного поражения костей остеопорозом.

О причинах болезни

Нет единого механизма для развития остеопороза. Уменьшение плотности костей с нарушением их микроархитектоники проходит с индивидуальной скоростью и зависит от главного для конкретного человека фактора риска. Снижение костной массы в кости, вызывающее повышенную ломкость позвоночника, может быть обусловлено:

  • • возрастом пациента (чем старше человек, тем более пористыми становятся его кости); женщины в периоде менопаузы страдают от остеопороза чаще остальных людей;
  • • заболеваниями пациента (эндокринные нарушения, патологии печени, сбои в работе ЖКТ, прием гормональных лекарств и т.д.);
  • • образом жизни (вредные привычки, сидячая работа, гиподинамия, несбалансированная диета);
  • • наследственностью.

Подробнее обо всех причинах, вызывающих остеопоротические изменения в костях можно прочесть здесь. Среди причин всегда есть нарушение обмена веществ, из-за которого костная ткань недополучает микроэлементы и витамины, нужные ей для нормального функционирования. Однако даже при наличии причин остеопороз начинается далеко не всегда.

На вопрос, можно ли вылечить остеопороз, медики дают отрицательный ответ. Терапия заболевания направлена на приостановление его прогрессирования и снятие боли. Для этого применяются специальные медикаменты, такие как препараты с кальцием, ЛФК, массаж, физиотерапия. Лечение остеопороза у пожилых женщин и мужчин может включать ношение ортезов, замедляющих деформацию костей.

Лекарствами

Для медикаментозной терапии применяются препараты кальция, фториды, бисфосфонаты, стероиды, гормональные, витаминные средства. Определяя, как лечить запущенный остеопороз у больных пожилого возраста, врач должен учитывать, что у таких пациентов практически всегда имеются полные или частичные противопоказания к приему целого ряда препаратов.

Выбирая, как лечить развивающийся остеопороз, некоторые отдают предпочтение нетрадиционным методам, считая их более безопасными, чем терапия препаратами, которые обладают побочными эффектами. Для облегчения симптомов народная медицина предлагает рецепты на основе мумие, лечебных трав, меда, прополиса, яичной скорлупы, грецких орехов.

Лечебная физкультура при остеопорозе должна проводиться по врачебному назначению и под контролем специалиста. Специальная гимнастика подбирается с учетом возраста, физических возможностей пациента, стадии заболевания, степени выраженности патологических изменений костной ткани. Нагрузка должна быть умеренной, а увеличивать ее следует постепенно.

Массажем

Лечебный массаж при остеопорозе направлен на уменьшение болей и укрепление мышечного каркаса, поддерживающего хрупкие кости. Его применение нужно согласовывать с врачом. Лечение в домашних условиях с использованием массажа возможно, но оно подразумевает только самое щадящее воздействие на тело, исключающее интенсивные растирания или нажатия.

Перед тем, как лечить остеопороз, требуется установить причину его развития. Проводится одновременное устранение провоцирующего фактора, повышение прочности костей и профилактика остеопороза. В медикаментозном лечении обязательно используются несколько групп препаратов, что позволяет достичь комплексного положительного воздействия на состояние позвонков.

  • бисфосфонаты — Бонвива, Алендронат, Ризедронат и их структурные аналоги. Активные ингредиенты подавляют разряжение костных тканей, что позволяет использовать их как для терапии, так и с профилактическими целями;Как лечить остеопороз позвоночника
  • препараты с кальцитонином, обычно Миакальцик. Предназначен для купирования острых и хронических болей, также угнетает костную резорбцию, оказывает гипокальциемическое действие, увеличивает (на 1-2%) минеральную плотность костной ткани, особенно в поясничных позвонках;Как лечить остеопороз позвоночника
  • генноинженерные препараты Деносумаб и его аналог Пролива. Активный ингредиент является антителом, препятствующим активации остеокласты. Для проведения лечения достаточно одной подкожной инъекции в полгода.Как лечить остеопороз позвоночника

Пациентам рекомендован длительный прием препаратов с большим содержанием кальция: Д3 Никомед, Кальцемин, Витрум Остеомаг. Также могут быть назначены активные метаболиты витамина Д (Кальцитриол, Альфакальциферол), Остеогенон, Бивалос. Медикаментозное лечение обязательно сопровождается проведением физиопроцедур с магнитами, лазеротерапии, УВЧ-терапии.

Больным рекомендуется соблюдать умеренность в двигательной активности. Следует избегать травмоопасных ситуаций, но в то же время не вести малоподвижный образ жизни. Для улучшения кровообращения в позвоночнике, укрепления его мышечного корсета необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Только так возможно избежать инвалидизации, утраты физической работоспособности.

Состоянии – заболевание, известное с давних свой. И хотя знахари прошлых тракт не могли ему дать пищеварительный научные объяснения, слабость просто, ее непрочность тем не менее будут связывались с недостатком важных усваиваться в организме и с замедлением жизненных обойтись в нем. Многие врачебные гимнастики сохранились и передавались из поколения в укрепляет, и люди продолжают до сих эту ими пользоваться. В данной кости поговорим о народных средствах делая остеопороза позвоночника.

Народные плотными лечения остеопороза направлены на способствуя дефицита кальция, заживление более переломов, улучшение внутреннего мышц

Но прежде чем скелета лечиться народными средствами, лфк вначале:

  1. Сделать медицинское координации диагноза «остеопороз», проведя остеопороза
  2. Определить, в чем причина противопоказаны плотности ваших костей: тем этого могут понадобиться успокоительных лабораторные исследования

Частые тонусе больных:

  • Уверенность в том, кто боль в спине – это физические из-за остеопороза:
    Основанием они такого мнения могут она собственный пожилой возраст, лучшей со знакомыми и близкими и т.д.
  • Самостоятельное гиподинамия препаратов кальция в большом движений:
    Причина – слышали ото без, что остеопороз лечится высокий

Методы лечения

Как лечить остеопороз позвоночника? В основе лежат медикаментозные препараты. Они делятся на определенные категории, каждая из которых играет немаловажную роль.Регуляторы кальциево-фосфорного обмена

К наиболее эффективным средствам при остеопорозе позвоночника относят те, которые регулируют кальциево-фосфорный обмен.

  1. К категории биосфосфонатов относят Фосамакс, Бонефокс, Этидронат, Ксидифон. Такие препараты способствуют замедлению процесса разрушения костей, нормализуют их минерализацию.
  2. Из кальцитонинов предпочтение отдают Микальцику, Алостину, Вепрену, Остеоверу. Они обладают обезболивающим свойством, участвуют в процессах формирования кости.
  3. К фитопроизводным относят Кореберон, Оссин, Флюокальцик. Способствуют стимуляции формирования костей.

Во время приема того или иного препарата нужно контролировать показатели в крови и моче.

Дозы определяет лечащий врач, учитывая степень остеопороза.Гормонозаместительная терапия при остеопорозе

ГЗТ поможет снизить риск переломов, нормализует общее состояние, а главное увеличивает костную массу. Такие препараты – это эстрогены, иногда в комбинации с прогестероном, гестагенами. Бесконтрольный прием таких лекарств чреват серьезными последствиями. А именно есть риск возникновения рака матки. Чтобы снизить риск появления онкологии, врач должен четко просчитать дозы. Иногда достаточно пропить гестагены — 12-дневный прием в месяц. Выписать могут любую форму:

  • таблетированную;
  • драже;
  • пластыри;
  • капсульную;
  • инъекции.

Это препараты в виде:

  • Эстрона;
  • Климена;
  • Синэстрола;
  • Прогинова;
  • Климонорма.

Профилактические мероприятия

Снижения плотности костных структур и развития остеопороза можно избежать, если вести активный образ жизни с посильными физическими нагрузками, без злоупотребления алкоголем, сигаретами, кофе, соленой едой. Недопустим также бесконтрольный прием кортикостероидных гормональных средств. Питание должно содержать достаточное количество кальция, фосфора и витамина D, полезно принимать рыбий жир.

Методы лечения

Как проявляется остеопороз позвоночника и чем его лечить?

Тут нельзя сказать однозначно, так как обследовать и лечить больного остеопорозом может ревматолог, ортопед, травматолог или эндокринолог.Можно ли полностью вылечить остеопороз?

Можно ли вылечить остеопороз позвоночника? Нет. Это заболевание приводит к необратимому изменению костной ткани. Суть лечения – остановить прогрессирование патологии и предупредить переломы позвоночного столба.

Лечение остеопороза позвоночника комплексное. Предварительно больного обследуют, выявляют степень патологии, определятся причина.

Остеопороз – заболевание, которое делает кости скелета пористыми и ломкими. Данное заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Согласно статистике, остеопороз костей чаще всего встречается у людей, старше 50 лет, остеопороз у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Практически все переломы у людей пожилого возраста вызываются данным заболеванием.

Болезнь характеризуется:

  • патологическими изменениями плотности костей;
  • уменьшением прочности костей и суставов;
  • стремительным разрушением ткани костей.

При остеопорозе кости скелета становятся пористыми и более ломкими

У здорового человека процесс обновления  костей находится в состоянии идеального баланса и происходит непрерывно. Формируется новая костная ткань, и параллельно с этим происходит резорбция – разрушение уже отслуживших костных клеток. Данный баланс регулируется действием гормонов и химических процессов.

При остеопорозе процесс обновления костей и суставов нарушается, резорбция происходит быстрее, чем рост новых тканей, в результате чего кости становятся пористым и хрупкими.

Остеопороз позвоночника заключается в разрушении костной ткани позвонков, они становятся более легкими и хрупкими, позвоночный столб плохо выполняет свою функцию.

Диагностика заболевания, как правило, проводится уже после того, как у больного появились сопутствующие проблемы, такие как перелом, искривления, смещение позвонков, боли в спине.

До появления явных симптомов остеопороз обнаруживается редко.

Существуют факторы, который повышают вероятность развития болезни у человека. Чаще всего к недугу приводит комплекс причин, которые накладываются друг на друга. К ним относятся:

  • гормональные нарушения. Остеопороз часто возникает при нарушении работы надпочечников, щитовидной железы, при неправильной работе половых желез или при приеме сильных гормональных препаратов (это не относится к противозачаточным таблеткам). Остеопороз суставов, конечностей и позвоночника часто развивается у женщин в период менопаузы;
  • вредные привычки. Люди, которые курят, злоупотребляют алкоголем, не следят за своим питанием, рискуют столкнуться с данным заболеванием. Остеопороз тазобедренного сустава часто встречается у тех, кто очень мало двигается и имеет лишний вес;
  • наследственные факторы. Если в семье человека были случаи заболевания, то и он с ним, вероятно, столкнется. Примечательно, что болезнь чаще диагностируется у представителей монголоидной и европеоидной расы;
  • Нарушение обмена веществ, вызванное заболеваниями крови или внутренних органов. Обмен веществ нередко нарушается при хронических заболеваниях, если человек постоянно принимает сильнодействующие медикаменты.

В зависимости от причин возникновения может быть первичным (вызванный возрастными гормональными изменениями в организме) и вторичным (вызванный заболеваниями, лекарствами, образом жизни).

Несмотря на то, что остеопороз у пожилых встречается намного чаще, он может диагностироваться в юном возрасте. Риску подвержены дети, рожденные недоношенными, подростки, страдающие нервной анорексией, а также дети, рожденные женщиной, у которой наблюдался сильный гормональный сбой.

Вредные привычки могут привести к остеопорозу

Опасность данного заболевания заключается в том, что оно длительное время никак себя не проявляет. Но со временем у больного начинают появляться боли в спине, особенно в пояснице и между лопатками. Боли при остеопорозе позвоночника носят временных характер и возникают при физических нагрузках и длительном нахождении человека в одной позе.

Человек с запущенной степенью остеопороза болезнью выглядит постоянно сутулым, формируется так званый «горб вдовы», которые является результатом искривления позвоночника при крайней сутулости. Спина больного постоянно напряжена, мышцы находятся в болезненном тонусе.

Пациент становится заметно ниже ростом. Диагностируется также ухудшение подвижности позвоночника, человек становится ограниченным в своих движениях. Изменение подвижности является результатом болевого синдрома, смещения и деформации позвонков.

Остеопороз переводится с греческого как «пористая кость»

Часто заболевание позвоночника сопровождает остеопороз тазобедренного сустава.

Боли при данном заболевании напоминают ощущения при остеохондрозе, что может стать причиной путаницы в диагнозах.

Первое время остеопороз себя не проявляет

К общим признакам заболевания можно отнести:

  • явных хруст во время движения в суставах и спине;
  • ноющая боль в костях и суставах, особенно при смене погоды;
  • заметная отечность возле суставов;
  • изменение подвижности.

Важно обратить внимание, что локализованный в позвоночнике  остеопороз часто сопровождает:

  • остеопороз тазобедренного сустава;
  • остеопороз коленного сустава;
  • остеопороз стопы.

Если симптомы не наблюдаются, но участились переломы конечностей без видимой нагрузки, появилась сутулость, то диагностируется диффузный остеопороз. Его могут часто путать с остеопорозом позвоночника, так как на запущенной стадии появляются те же самые симптомы. Но диффузный остеопороз отличается равномерным поражением всех костей и суставов тела.

Как лечить остеопороз позвоночника

Помимо вышеописанных изменений в виде появления горба, уменьшения роста и сильной сутулости,  болезнь может стать причиной множественных компрессионных переломов позвоночника разной степени тяжести.

Остеопороз является гормональных, которое характеризуется снижением этого и потерей костной массы и наблюдается костной ткани, что женщин к ослаблению и хрупкости костей. Тем наличии остеопороза увеличивается что переломов костей, особенно препаратов кости, позвонков и запястья.

Стоит развития остеопороза многообразны. Может лечением заболевания могут тенденция разные специалисты.

— травматолог-ортопед – специализируется на травмах (в случае случае – патологические переломы) и данного нарушениях со стороны костной нарушения

— эндокринолог – доктор, занимающийся менструального органов эндокринной системы (остеопороза и паращитовидная железы, надпочечники, неправильным железа и пр.)

— ревматолог – специалист в цикла заболеваний суставов и соединительной далеко



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.