Чем отличается остеоартроз от гонартроза

Отличие артрита от артроза: о чем важно помнить пациенту

В медицинской литературе встречается множество названий заболеваний, в состав которых входит слово артроз. Вот наиболее часто употребляемые: остеоартроз, гонартроз, коксартроз, деформирующий артроз, полиартроз.

Оглавление:

  • Важные нюансы: чем отличается артроз от гонартроза коленных суставов?
  • Какие бывают артрозы
  • От каких заболеваний нужно отличать артроз
  • Симптомы и динамика гонартроза
  • Как диагностируют артроз коленного сустава
  • Методы лечения
  • чем отличается артроз от гонартроза
  • Гонартроз коленного сустава 2 степени: характерные признаки заболевания
  • Причины развития
  • Степени тяжести заболевания
  • Гонартроз суставов
  • 1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.
  • Лечение гонартроз коленного сустава
  • Лечебная гимнастика
  • Упражнения
  • Гонартроз. Лечение гонартроза методом мануальной терапии
  • Различают первичный и вторичный гонартроз.
  • Гонартроз коленного сустава чаще всего приводит к операции
  • Причины возникновения
  • Основные симптомы и стадии
  • 1 стадия
  • 2 стадия
  • 3 стадия
  • Первичный и вторичный гонартроз
  • Отличие гонартроза от артроза
  • Профилактика и лечение
  • С чем часто путают артроз коленного сустава — гонартроз
  • Повреждение менисков (менископатия) и блокада коленного сустава.
  • Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).
  • Артриты.
  • Сосудистые боли в коленях.
  • Воспаление коленных сухожилий (периартрит „гусиной сумки“).
  • В чем разница и отличие артроза от гонартроза колена
  • Причины болезней суставов
  • Артроз: особенности клинической картины
  • Гонартроз коленного сустава
  • Лечение гонартроза и артроза коленного сочленения
  • Вывод об артрозе и гонартрозе
  • LiveInternetLiveInternet
  • -Метки
  • -Цитатник
  • -Ссылки
  • -Рубрики
  • -Приложения
  • -Новости
  • -Музыка
  • -Поиск по дневнику
  • -Подписка по e-mail
  • -Друзья
  • -Постоянные читатели
  • -Сообщества
  • -Трансляции
  • -Статистика
  • Артроз коленных суставов — гонартроз
  • Артроз коленных суставов — гонартроз
  • Симптомы артроза коленного сустава (гонартроза)
  • По сравнению со второй стадией, при третьей стадии гонартроза кости сустава деформируются еще сильнее, а в некоторых случаях развивается «варусная» или «вальгусная» деформация ног — ноги приобретают О-образную или Х-образную форму. В итоге у людей, имеющих подобные…

Когда человек, далекий от медицины, читает или слышит эти названия, он не может понять, то ли это синонимы, то ли названия разных заболеваний, разных форм одного заболевания. Чем отличается артроз от гонартроза коленных суставов, есть ли разница между артрозом и остеоартрозом, что такое ДОА? На какие заболевания похож артроз, по каким признакам его можно распознать, как правильно лечить и можно ли вылечить? Ответам на эти вопросы посвящена данная статья.

Есть заболевание артроз, а есть артрит. Их названия звучат очень похоже, поражают эти болезни одни и те же органы — суставы, но сама основа этих недугов все-таки разная. В чем же заключается различие?

Что такое артроз

Артроз, или деформирующий остеоартроз (ДОА) — это хроническое дегенеративное заболевание, которое протекает волнообразно. Одна из главных характеристик этой болезни — поражение хрящевой ткани в суставе.

Хрящ при этом недуге перестает справляться с нагрузкой, которая на него оказывается, и он начинает разрушаться сильнее, чем успевает восстанавливаться.

В результате хрящевая прослойка между костями, которая обеспечивает нормальное скольжение суставных поверхностей костей, не справляется со своей функцией, начинает разрушаться, а любые движения сопровождаются болями.

Что такое артрит

Если совсем коротко и просто, артрит — это заболевание, которое сопровождается воспалением одного или нескольких (многих) суставных сочленений. Собственно, слово «артрит» как раз и состоит из двух слов: «артрос», «артрон» означает «сустав», а суффикс «ит» означает воспаление какого-либо органа.

Иными словами, главный признак болезни — именно воспаление сустава, которое сопровождаются болью, опуханием больной зоны, повышением температуры (общей или локальной — в пораженной области), а также нарушением функции, когда возможность совершать движения в той или иной степени уменьшены.

Таким образом, при остеоартрозе происходит разрушение хрящевой ткани, а при артрите сустав по тем или иным причинам воспаляется. Это главное отличие между остеоартрозом и артритом. Давайте посмотрим, чем еще различаются эти заболевания.

Остеоартроз по своему возникновению бывает первичный и вторичный. Первичный остеоартроз возникает без каких-то особых видимым причин (или ученые пока еще не научились находить эти причины), чаще появляется в возрастом и обычно поражает оба симметричных суставных сочленения, например тазобедренные или коленные.

Вторичный возникает не сам по себе, а как следствие какого-либо ранее перенесенного заболевания и как бы «на его основе» — поэтому такой остеоартроз и называется вторичным.

Почему возникает вторичный ДОА? Ученые и здесь пока не нашли однозначного ответа на этот вопрос. Вернее, ответы есть, но все они разные.

Согласно генетической теории, существует определенная генетическая предрасположенность к этом заболеванию, передающаяся по женской линии.

Если же говорить о внешних причинах развития такой болезни, то к ним относят лишний вес, очень высокие (у спортсменов) или очень низкие физические нагрузки, суставные травмы в прошлом, эндокринные заболевания и многое другое.

Подробнее о том, из-за каких причин возникает ДОА, вы можете прочитать в статье причины болей в суставах: из-за чего возникает остеоартроз.

Чем отличается остеоартроз от гонартроза

А вследствие каких причин возникает воспаление сустава? На этот вопрос ответить тоже не так просто, но уже по другой причине. Если разрушение хряща при артрозе — это очень специфические изменения в организме, то воспаление, наоборот это неспецифическая, часто встречаемая реакция организма на какие-либо воздействия.

Иными словами, если что в организме не так — очень часто сразу возникает воспаление. И к артриту это относится в первую очередь: почти всегда одинаковое воспаление возникает при самых разных воздействиях — начиная от иммунологических нарушений при ревматоидном артрите и заканчивая воспалением при реактивном артрите, вызванным, например, хламидиями.

Артриты, однако, тоже можно разделить на первичные и вторичные — по тому же принципу, что и при ДОА.

Первичный возникает при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, идиопатический ювенильный , спондилез, болезнь Стилла, подагра, псевдоподагра, ювенильный (детский) ревматоидный артрит, а также септический — вызванный различными микроорганизмами.

Вторичные формы воспаления, как и вторичный артроз, появляется как следствие других, ранее возникших, болезней — таких, как псориатический артрит, системная красная волчанка (СКВ), гемохроматоз, реактивный артрит (реактивная артропатия), боррелиоз, грануломатоз и других.

Артрозом поражаются чаще всего крупные суставы человеческого тела, в результате чего формируется остеоартроз колена (гонартроз), (коксартроз), позвоночника (спондилоартроз), плечевого сустава и других. Разумеется, это не означает, что при этой болезни не могут страдать мелкие суставы — могут, конечно, но по статистике чаще всего поражаются именно перечисленные выше сочленения.

Артроз коленного сустава

В случае воспаления такую закономерность выделить сложнее, но все же принято считать, что при артрите чаще страдают мелкие суставы, особенно руки при том же ревматоидном артрите.

Разумеется, по тому, какие суставы поражаются при артрозе, а какие — при артрите, различать эти болезни было бы неправильно, но тем не менее такая закономерность существует.

Подведем итоги

Артриты и артрозы (остеоартрозы) — это совершенно разные группы заболеваний, несмотря на то, что они могут быть очень похожими между собой, и их внешние проявления (симптомы) могут даже частично совпадать.

Но если главная беда при ДОА — это постепенное разрушение хряща (которое может протекать без воспаления или с редкими воспалениями в виде синовита), то при артрите главным повреждающим фактором становится именно воспаление, протекающее с болями, опуханием сустава и нарушениями его функций.

Несмотря на то, что часть симптомов артрита и артроза похожи между собой, тактика поведения пациента при возникновении описанных симптомов должна быть совершенно одинаковой. При возникновении болей, ограничении движений, подозрительного хруста в суставах, которого не было раньше — как можно скорее обратитесь к врачу и начните получать необходимое лечение.

А по мере того, как на лекарствах эти симптомы начнут уменьшаться, ваш доктор проведет необходимые обследования и назначит анализы, которые с высокой точностью расскажут и вам, и ему, о каком заболевании идет речь — о воспалении или о деформирующем артрозе.

Не пренебрегайте визитом к врачу, это поможет вам избежать болезненных ощущений, и, возможно, очень сильно продлит жизнь вашим суставам!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Отличие гонартроза от артроза

Многие пациенты интересуются вопросом о том, в чем состоит разница между артрозом и гонартрозом колена. Гонартрозом называют болезнь коленных суставов, в то время как артроз может поражать любые суставы человеческого тела.

Поражение суставов для пациентов любого возраста – это проблема №1 для лечебно-профилактических учреждений. Этиологическая причина воспалительных патологий костно-мышечной системы изучена очень плохо, хотя выявлено множество факторов, которые могут спровоцировать возникновению заболевания хрящевой ткани. Чаще всего поражаются крупные суставы: коленные, тазобедренные, иногда плечевые.

В 10-12% случаев при подробном обследовании регистрируется гонартроз коленного сустава, который нужно тщательно дифференцировать с артрозом. Чем отличается артроз от гонартроза коленного сустава, а какие главные различия в лечении данной патологии подробно описано в этой статье.

Даже некоторые специалисты с недостатком опыта порой задумываются, в чем разница между артрозом и остеоартрозом. Остеоартроз – одна из форм артроза. Однако скорость развития и симптомы двух патологий различаются. Чтобы правильно определить болезнь, стоит знать отличительные особенности каждого из заболеваний.

Остеоартроз и артроз - отличия

Остеоартроз и артроз — отличия

Сходство двух патологий в следующих особенностях:

  • Боль в суставах в состоянии покоя и при движении;
  • Скованность в действиях;
  • Разрушение хряща;
  • Необходимость снизить вес;
  • Потребность в правильном питании;
  • Проведение гимнастики и физиотерапии.

Чем отличается остеоартроз от гонартроза

Может показаться, что патологии идентичны. Но ставить диагноз самостоятельно не стоит. Только специалист может диагностировать артроз, остеоартрит или остеоартроз суставов.

Заболевания имеют следующие принципиальные различия:

  • К артрозу может быть унаследованная склонность, а остеоартроз развивается только под воздействием внешних факторов;
  • При остеоартрозе в небольших сочленениях образуются мелкие узелки;
  • Артроз поражает любые суставы, а остеоартроз представляет собой болезнь хрящевой ткани суставов ног.

По сути остеоартроз является острой формой течения артроза. Отличить две патологии можно по рентгенологическим признакам.

Что такое артрит

Какие бывают артрозы

Название заболевания «артроз» происходит от древнегреческого слова, которое означает «сустав». Так называют группу дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. При артрозе происходит поражение хрящевой ткани, в результате чего начинается разрушение гиалинового суставного хряща. Это приводит к ограничению подвижности, возникновению болевых ощущений, а со временем – к деформации сочленяющихся костей.

Артрозы, согласно международной классификации болезней (МКБ 10), одна из разновидностей артропатий, к которым относятся и артриты. Но артрит – это воспалительное поражение сустава, а артроз протекает без признаков воспаления. Если же разрушение суставного хряща сопровождается воспалительным процессом, врачи говорят об артрозо-артрите, хотя в МКБ 10 такого заболевания нет.

Довольно часто артроз поражает несколько суставов, такое состояние называется полиартрозом. Если же поражен один сустав или симметричные суставы конечностей, для уточнения диагноза к слову артроз добавляют их название. Например: артроз плечевого сустава, артроз височно-нижнечелюстного сустава. Самые распространенные виды артроза имеют собственные названия.

Артроз тазобедренного сустава называют коксартрозом, коленного – гонартрозом. Таким образом, отличие артроза от гонартроза в том, что артроз – это название группы заболеваний, а гонартроз – конкретного заболевания. Словосочетание гонартроз коленного сустава, которое встречается довольно часто, является тавтологией. Правильнее говорить «артроз коленного сустава» или просто «гонартроз».

Причины возникновения

Гонартроз коленного сустава принято считать болезнью пожилых людей, когда с возрастом, хрящевая ткань изнашивается, образуя трения между костьми, однако это не совсем так. Ниже приведены причины возникновения заболевания, которые, к сожалению. довольно часто встречаются во врачебной практике:

  1. чрезмерная нагрузка на коленные суставы вследствие: тяжелого физического труда, ожирения, неправильной осанки, занятий пауэрлифтингом, не имея должной подготовки и экипировки.
  2. врожденные заболевания соединительных тканей;
  3. операции и травмы;
  4. заболевания со стороны эндокринной системы с нарушением обмена веществ;
  5. патологии со стороны кровообращения;
  6. перенесенные воспаления.

Причину возникновения болей в крупных суставах можно назвать только теоретически, так как прямой связи между двумя этими явления доказать не удалось.

Теоретические причины воспаления коленного сустава:

  1. Врождённая дисплазия (недоразвитие хрящевой ткани).
  2. Нарушение осевой нагрузки при сколиозе, ношении неправильной обуви или патологии тазобедренного сочленения.
  3. Тяжелая физическая нагрузка, которая выражается в микротравмах поверхности хряща.
  4. Травма ноги в анамнезе жизни. Любое механическое повреждение суставной поверхности сопровождается нарушение кровообращения, отёком и нарушением трофики хрящевой ткани, что непосредственно ведёт к её дистрофии.
  5. Недостаточность кровообращения ног вследствие болезни кровеносных сосудов.
  6. Эндокринные заболевания.
  7. Болезнь Педжета, характеризующаяся слабостью костно-мышечного аппарата, что приводит к их деформации и патологическим переломам.
  8. Наследственность – довольно спорный фактор, хотя многие учёные настаивают на его важности и обязательности.

Все вышеперечисленные причины являются основными факторами риска для возникновения, как артроза, так и гонартроза.

Идентифицировать заболевания можно только после тщательного клинического обследования и оценки результатов лабораторных и инструментальных исследований.

артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава

Остеоартроз отличается от артроза причинами развития патологии. Артроз может быть двух видов: первичным или вторичным. Первичная форма развивается по следующим причинам:

  • Возрастные изменения в организме;
  • Высокие физические нагрузки;
  • Нарушение обмена веществ в тканях.

Вторичная форма артроза суставов развивается на фоне следующих факторов:

  • Получение различных травм;
  • Последствие полученных переломов или вывихов;
  • Сопутствующие заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • Эндокринные нарушения;
  • Перенесенные инфекционные патологии;
  • Врожденное плоскостопие;
  • Избыточная масса тела;
  • Ревматизм.

В группу риска входят те, у кого в силу профессиональной деятельности суставы находятся в постоянном напряжении. Сюда можно отнести танцоров, тяжелых атлетов и грузчиков. Плохо сказывается на суставах стоячая работа, особенно в холодных условиях. Для профилактики таким людям необходимо принимать хондропротекторы и умеренно заниматься спортом.

Гонартроз коленного сустава

Различие артроза и остеоартроза еще в том, как быстро патологии прогрессируют. Артроз может возникнуть стремительно, а остеоартроз отличается постепенным медленным развитием.

Патология возникает по следующим причинам:

  • Избыточный вес, из-за которого увеличивается нагрузка на суставы;
  • Получение травмы;
  • Постоянно высокие нагрузки.

Как видно, остеоартроз может быть спровоцирован меньшим количеством причин. Однако риск заболеть обеими патологиями достаточно высок при постоянных нагрузках и при получении травм.

Причины развития остеоартроза

Причины развития остеоартроза

Многие задаются вопросом что это такое гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать этот процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения, и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава. Важно! Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

  1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибе колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
  2. Далее, происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
  3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, а также людей пожилого возраста.

Итак, гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно, только если степень его развития начальная. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Травмами или переломами костей;
  • Механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
  • Разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
  • Слишком большой физической нагрузкой на колено;
  • Поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
  • Лишним весом;
  • Аномальным строением коленного сустава;

Кроме того, бывают и другие причины развития гонартроза:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
  3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
  4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
  5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

По механизму развития:

  • Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
  • Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случае процесс поражения односторонний. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

  1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
  3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

Симптомы гонартроза

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
  2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава. Во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
  3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например – отек.

Подробнее

Эндопротезирование коленного сустава

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

  • Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Помимо этого, специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
  • Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
  • Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
  • УЗИ колена.
  • МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
  • Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативная. Она проводится через небольшие проколы в области сустава.

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Артрозы вообще и гонартроз, в частности, имеют сходные проявления с рядом других заболеваний. Это приводит к ошибкам при диагностике, которые случаются достаточно часто. Правильная постановка диагноза крайне важна, поскольку от нее зависит эффективность лечения. Поэтому при подозрении на артроз назначают комплексное обследование: осмотр, функциональные пробы, рентгенография и другие методы визуализирующей диагностики (УЗИ, КТ, МРТ), анализы.

Гонартроз легко спутать с такими заболеваниями и состояниями:

  • повреждение мениска, которое часто приводит к блокаде коленного сустава (невозможность движений из-за боли);
  • коксартроз;
  • артриты;
  • сосудистые боли в коленях;
  • периартрит – воспаление коленных сухожилий.

Чем отличаются эти заболевания от гонартроза? Менископатия развивается стремительно, начинается с резкой боли после неудачного движения, а симптомы артроза нарастают годами. Если не лечить повреждение мениска, боли будут периодически возобновляться, но деформации костей не происходит. При коксартрозе боли нередко иррадиируют в из тазобедренного сустава в коленный, так что ориентироваться нужно не на субъективные ощущения, а на подвижность ноги в обоих суставах. Для выявления различий достаточно проведения простейших функциональных проб:

  • при гонартрозе пациент без проблем может отвести ногу в сторону, совершать вращательные движения, махи от бедра;
  • при коксартрозе свободно сгибает и разгибает ногу в колене, приседает;
  • если затруднены те и другие движения, можно заподозрить полиартроз.

Артриты – это воспалительные заболевания, они развиваются внезапно и проявляются более острой симптоматикой: припухлость, отечность колена, повышение температуры, боли, которые усиливаются в ночное время. Артрит обычно протекает в форме полиартрита, с одновременным поражением множества суставов. Сосудистые боли связаны с нарушением кровоснабжения суставной капсулы.

Они часто возникают в период ускоренного роста органов и систем, а после 20 лет их интенсивность снижается. Такие боли имеют специфический характер, метеозависимы (колени крутит на погоду), легко снимаются с помощью согревающих мазей, не влияют на подвижность суставов. Периартрит тоже не сопровождается ограничением подвижности, а боли локализуются в нижней части внутренней поверхности колена.

Под гонартрозом, который также называют артрозом коленного сустава. подразумевают поражение хряща и костные разрастания, появляющиеся по краю сустава, а также кситозное раздражение ткани сустава.

Гонартроз коленного сустава является одним из дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Эта болезнь имеет 3 степени тяжести, самым распространенным является гонартроз коленного сустава 2 степени, потому что только на этой стадии люди начинают уделять внимание этой болезни и заниматься лечением, практически игнорируя первую степень.

Стоит отметить, что артрозы вообще являются бичом современного общества, это заболевание раньше было характерно только для людей среднего и пожилого возраста. Сейчас же артрозы не просто помолодели, они просто не имеют возрастных границ, появляясь даже у молодежи в результате травм.

Группу риска у этой болезни составляют люди с избыточным весом, профессиональные спортсмены и люди с варикозным расширением вен ног, испытывающие серьезные физические нагрузки.

Причины развития

Основной причиной возникновения болезни считается механический фактор. Происходит микротравматизация суставного хряща, в результате чего начинается его дегенерация. Как следствие – возрастают нагрузки на некоторые участки суставной поверхности, и далее – его разрушению. Также установлено, что при этой болезни происходят изменения обмена веществ в ткани хряща.

Вообще же можно выделить такие причины развития болезни:

  • внутрисистемные переломы костей, образующих коленный сустав;
  • артрозы, которые были вызваны болезнью Педжета ;
  • злокачественные и доброкачественные костные опухоли;
  • ревматоидные артриты и анкилозные спондилиты.

Симптоматика

Вовремя заметив признаки болезни коленного или тазобедренного сустава, можно начать адекватное лечение. Симптомы артроза следующие:

  • Боль в области голени, стопы, бедра или колена, в зависимости от того, какой сустав поврежден;
  • Возникновение неприятной ломоты, особенно перед сменой погодных условий;
  • Хруст при нагрузке;
  • Сильный отек, воспаление и гиперемия кожных покровов.

По мере прогрессирования заболевания может происходить деформация суставов. На последних стадиях возможна инвалидность. В таком случае помогает только оперативное вмешательство.

Симптомы остеоартроза те же, что и при артрозе. Однако эта патология может сопровождаться образованием небольших узелков – наростов в области поражения. Чаще это можно увидеть при остеоартрозе мелких суставов. Образования заметны как на рентгеновском снимке, так и при осмотре пациента.

Симптоматика

Для гонартроза характерно ограничение подвижности в коленном суставе в сочетании с болевым синдромом. В начале заболевания симптоматика выражена слабо, проявления кратковременные (тугоподвижность по утрам, боли в начале движения и после продолжительной нагрузки). Но на этой стадии микроструктуры хряща уже нарушены, механизм разрушения запущен.

Ударно-волновая терапия

К сожалению, большинство пациентов не считает умеренные болевые ощущения и незначительное ограничение подвижности достаточным основанием для обращения к врачу. Поэтому артроз 1 степени чаще всего диагностируют случайно, в ходе профосмотра или обследования по поводу другого заболевания. Случаи полного излечения гонартроза крайне редки, обычно болезнь прогрессирует.

Боли становятся продолжительными, контрактура (ограничение подвижности) выраженной. Когда боли возникают при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя проходят не сразу, а амплитуда движений сокращается более чем вдвое, диагностируется артроз 2 степени. На этой стадии прощупываются костные деформации, в процесс вовлекается суставная капсула (воспаляется ее внутренняя оболочка), мышцы (начинается атрофия).

Некоторые пациенты обращаются к врачу только на 3 стадии:

  • боли становятся нестерпимыми, беспокоят даже по ночам, распространяются на голень;
  • нога практически не гнется в колене;
  • ходить, опираясь на больную ногу, невозможно, нужны костыли или хотя бы трость;
  • отчетливо видно нарушение границ сустава, разрастание костей в сочленении, меняется форма и размеры колена;
  • ноги искривляются Х-образно или О-образно.

Начиная со 2 стадии возможно образование суставных мышей (внутрисуставных тел). Это обломки костных разрастаний (остеофитов) и омертвевшие фрагменты растрескавшегося хряща. Перемещаясь в суставной капсуле, эти тела вызывают острую боль, болевую блокаду и воспаление синовиальной оболочки – синовит. При синовите колено разбухает, а избыточная суставная жидкость может затекать в область подколенной ямки, формируя кисту Бейкера.

Симптомы гонартроза проявляются не сразу. В клинической практике существуют 3 основных стадии развития болезни. Соответственно каждая из них обусловлена наличием различных проявлений.

1 стадия

плазмолифтинг

На первой стадии развития болезнь практически незаметна. Появляется легкий дискомфорт в области коленного сустава, несильные болезненные ощущения во время нагрузок, некая скованность движений. При диагностике, колено практически не отличается от здорового, видно лишь небольшое сужение суставной щели

2 стадия

Симптомы второй степени гонартроза становятся очевидными. Появляется боль и характерный хруст в суставе. Колено не сгибается полностью, возникает некий «стопорный элемент», препятствующий нормальной работе сустава. При рентгеновском исследовании заметны наросты остеофитов и значительное сужение суставной щели

3 стадия

С наступлением третьей степени развития болезни пациент чувствует боль не только при нагрузках, но и в статичном состоянии. Коленный сустав деформируется, образуя шишковидные наросты. Иногда, пациент полностью утрачивает возможность самостоятельно передвигаться. На снимках отчетливо видны деформации бедренной и берцовой кости, с изменением оси конечностей.

Женщины болеют артрозом коленных суставов несколько чаще мужчин. Развивается артроз обычно после сорока лет, хотя иногда встречаются случаи «молодого» гонартроза — после травм или у профессиональных спортсменов.

Тяжелее всего артроз коленных суставов (гонартроз) протекает у полных женщин, а также у тех, у кого имеется сильное варикозное расширение вен на ногах.

Начинается заболевание исподволь, с незначительных болей в колене при ходьбе. Труднее всего больным дается спуск или подъем по лестнице. Еще боль часто возникает, когда человеку нужно встать из положения сидя (со стула или с кровати) — первые шаги при этом обычно бывают самыми болезненными. Потом, если расходиться, боли в коленях чуть уменьшаются. Но при долгой ходьбе и после нее боли возвращаются вновь.

В покое, сидя и лежа, боли как правило проходят.

Примечание доктора Евдокименко. Первоначальные болевые ощущения при артрозе коленных суставов (гонартрозе) не возникают «за секунду», то есть не появляются сразу, в один день. Периоду интенсивных болей при гонартрозе почти обязательно предшествует период многомесячных или даже многолетних несильных болей, возникающих исключительно при долгой ходьбе, нагрузке, ходьбе по лестнице или вставании со стула.

Если же боли возникли резко, в один день или, тем более, в одну секунду, а раньше никаких болей в колене не было, то это обычно указывает на какое-то иное заболевание или повреждение. Например, на защемление мениска, ущемление синовиальной оболочки сустава или попадание между хрящами колена кусочка хряща (хондромного тела).

Впрочем, при гонартрозе такие неприятности тоже могут произойти, и тогда они осложнят течение артроза, добавят резких болевых ощущений. И лечить артроз колена тогда придется с учетом вышеперечисленных осложнений. Но изначально диагноз «артроз коленного сустава» подтверждается именно постепенным развитием болевых симптомов.

Несмотря на временами интенсивные болевые ощущения, вначале, на первой стадии гонартроза, кости колена сохраняют свою первоначальную форму и почти не деформируются. Но сам сустав при этом может выглядеть немного распухшим.

Такое изменение формы сустава на первых порах может быть связано с синовитом (синовит — это скопление в колене патологической жидкости).

Если жидкости в суставе «набирается» слишком много, она распространяется даже на заднюю поверхность колена, в область подколенной ямки. Такое скопление жидкости носит название киста Бейкера.

Примечание доктора Евдокименко. Термин «киста Бейкера» часто пугает пациентов, поскольку название наводит многих людей на мысль, что речь идет об онкологическом процессе. Однако никакого отношения к онкологии и опухолям данное состояние не имеет. Киста Бейкера — это всего лишь термин, означающий скопление жидкости в колене.

Иногда, при скоплении слишком большого количества этой жидкости, она прорывается под колено и ниже — на заднюю поверхность голени. Но даже в таком случае не происходит ничего страшного: киста Бейкера обычно легко уменьшается под действием противовоспалительных препаратов или введением в колено гормональных лекарств. Соответственно, кисту Бейкера нужно лечить. Но ни в коем случае ее не нужно оперировать!

На второй стадии гонартроза, спустя несколько месяцев от начала заболевания, боли в колене становятся явно сильнее. Болевые ощущения появляются уже от минимальной нагрузки или сразу после нее.

То есть боль вызывается теперь практически любым движением в пораженном колене. Но особенно сильно колено болит после продолжительной нагрузки, долгой ходьбы, ношения даже небольших тяжестей.

После достаточно продолжительного отдыха боль обычно полностью проходит, но при очередном движении сразу возникает вновь.

Примерно в это же время к болевым ощущениям добавляется хруст в коленном суставе при движениях. Он существенно отличается по громкости от еле слышимых щелчков, изредка сопровождающих отдельные движения здоровых суставов.

По мере прогрессирования болезни подобный хруст, сначала выраженный слабо, становится все слышнее и отчетливее.

Примечание доктора Евдокименко. Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями. Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, либо следствием избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, не повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.

Параллельно усилению болей и появлению хруста, на второй стадии гонартроза уменьшается возможность нормально сгибать ногу в колене. При попытке согнуть колено «до упора» возникает резкая боль в суставе, а чаще полное сгибание колена становится просто-напросто невозможным. Иногда колено сгибается только до угла в 90 градусов, а дальше идет с трудом и через боль.

На этой же стадии болезни становится заметно, что сустав деформирован — в первую очередь это касается костных деформаций, изменения формы костей сустава (при ощупывании колена можно заметить, что его кости изменили свою форму, стали как бы шире и «грубее»).

Кроме того, изменение формы сустава усугубляется скоплением в суставе патологической жидкости (синовитом). Синовит на этой стадии гонартроза случается гораздо чаще и бывает порой выражен значительно сильнее, чем в начале болезни, на ее первой стадии.

На третьей стадии гонартроза боли в колене еще больше усиливаются. Теперь колено болит не только при движении и ходьбе. Боли начинают беспокоить человека даже в покое. Больному трудно найти удобное положение в постели, устроить пораженное колено так, чтобы оно не болело. И все же, найдя правильное положение, человек обычно может заснуть.

Подвижность коленного сустава в это время снижается до минимума. Колено уже совершенно невозможно согнуть сильнее, чем на 90 градусов. А иногда колено и вовсе почти не сгибается. Кроме того, часто пропадает возможность до конца разогнуть, то есть выпрямить ногу. В таком случае больной человек все время ходит на слегка согнутых ногах.

3 стадия

С наступлением третьей степени развития болезни пациент чувствует боль не только при нагрузках, но и в статичном состоянии. Коленный сустав деформируется, образуя шишковидные наросты. Иногда, пациент полностью утрачивает возможность самостоятельно передвигаться.  На снимках отчетливо видны деформации бедренной и берцовой кости, с изменением оси конечностей.

Профилактика и лечение

Лечение гонартроза направлено на преодоление контрактур и профилактику мышечной атрофии, облегчение боли, защиту хрящевой ткани от разрушения. Боль в основном снимают медикаментозным путем, с помощью местнораздражающих мазей, нестероидных, а в сложных случаях стероидных противовоспалительных препаратов. Хорошим обезболивающим эффектом обладают многие физиотерапевтические процедуры, но не все можно проводить в острой фазе, когда боли особенно интенсивные.

А вот в борьбе с ограничением подвижности более эффективна немедикаментозная терапия:

  • упражнения, направленные на разработку сустава и укрепление мышц, связок;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и самомассаж;
  • по показаниям – мануальная терапия.

Для защиты и восстановления хрящевой ткани прибегают к хондропротекторам. Наиболее эффективно их системное применение в форме таблеток, инъекций, его можно дополнить нанесением мазей, гелей. Если хондропротекторы содержат один или несколько компонентов хрящевой ткани, то гиалуроновая кислота является заменителем внутрисуставной жидкости. Ее инъекции в сустав обеспечивают хрящ питательными веществами и уменьшают возникающее вследствие его истончения трение костей.

При вторичном артрозе, спровоцированном другими заболеваниями, нужно по возможности проводить их лечение, корректировать гормональный фон и метаболизм. Для правильного обмена веществ важно здоровое питание, поэтому коррекция рациона является обязательной составляющей комплексной терапии при артрозе. А если пациент страдает избыточным весом, его необходимо сбросить, чтоб не подвергать сустав лишним нагрузкам.

Чтоб снизить нагрузку на сустав, придется отказаться от некоторых занятий, использовать ортопедические изделия. Мази, компрессы, растирки, ванны по народным рецептам достаточно эффективны, особенно на ранней стадии артроза. Также рекомендуется пить отвары и настои целебных растений. Но такое лечение используется только в качестве вспомогательного.

На 3 стадии болезни эффективность консервативного лечения резко снижается, хондропротекторы абсолютно бесполезны, физиотерапия и медикаментозное обезболивание приносят лишь временное облегчение. На этой стадии показано хирургическое вмешательство, тотальное или частичное эндопротезирование, после которого требуется реабилитация.

Гонартроз, то есть артроз коленного сустава – частный случай артроза. По распространенности он стоит на 2 месте после артроза тазобедренного сустава. 30% инвалидов с суставными патологиями – это пациенты с гонартрозом. Гонанртроз развивается постепенно, на ранних стадиях его нередко путают с другими заболеваниями.

Деформирующий артроз (остеоартроз) коленного сустава, известный также под названием гонартроз. встречается у каждого пятого человека на Земле. Особенно предрасположены к данному недугу люди в возрасте старше 40 лет, при этом частота заболеваемости среди женщин примерно в 2 раза выше, чем у мужчин.

Этиология первичного остеоартроза коленного сустава до конца не выяснена, считается, что к этому заболеванию могут привести метаболические нарушения в организме, и, в частности, в хрящевой ткани.

Вторичный гонартроз возникает под воздействием нескольких причин, таких как: воспаление (имеющее инфекционную или аутоиммунную природу), травма и дисплазия. Наиболее часто к гонартрозу приводят именно травматические повреждения коленного мениска — менископатии.

Гонартроз развивается под влиянием дегенеративно-дистрофических процессов в суставе, которые проявляются в преждевременном разрушении хрящевой ткани. На ранней стадии гонартроза, когда патологические проявления малозаметны и несущественны, происходят метаболические нарушения, выражающиеся в изменении химического состава и количества синовиальной жидкости.

Одновременно в костной ткани происходит разрастание остеофитов — сустав и кость деформируются, а связки — укорачиваются. В дальнейшем наблюдаются контрактуры (ограничения подвижности), нестабильность сустава, выраженная деформация кости. В запущенной стадии гонартроза дегенеративные изменения отражаются и на суставных мышцах, приводя к их атрофии (укорочению или растяжению).

О болезни коленей гонартрозе известно уже более 10 лет. Лечением заболевания занимаются врачи-ортопеды. Как, зачастую, происходит с любого рода заболеваниями – болезнь легче предупредить, чем лечить. В случае с гонартрозом этот метод – самый лучший. Как известно хрящевая ткань не способна к регенерации, поэтому, дегенеративные процессы, однажды запущенные, рано или поздно приведут к развитию осложнений.

Профилактикой заболеваний коленного сустава можно назвать: изъятие чрезмерных физических нагрузок из каждодневного образа жизни, здоровое питание и своевременное посещение врача, в случае малейшего дискомфорта. Главное помнить, что полностью избавиться от гонартроза невозможно

Если профилактические методы уже поздно вводить в привычку и заболевание уже обнаружено, то ниже, вы найдете самые эффективные методы лечения остеопороза и гонартроза колена:

  • Обезболивающие — это лекарственные препараты, которые позволят пациенту с сильными болями, хоть немного облегчить состояние.
  • Хондропротекторы – средства, улучшающие обменные процессы в суставах;
  • Гормональные средства. Путем несложных манипуляций такие препараты вводятся непосредственно в область сустава;
  • Лекарства, заменяющие синовиальную жидкость;
  • Операционное вмешательство.

Выше были перечислены основные традиционные методы лечения гонартроза суставов колена. К сожалению, очень часто можно встретить людей, «лечащих» серьезные заболевания заговорами и народной медициной. В основном, такие средства не помогают, но они, как минимум, забирают драгоценное время, пока болезнь еще не достигла своего апогея. Не уповайте на капустный лист и отвар из говяжьих костей, обратитесь к врачу.

При лечении гонартроза больной должен придерживаться определенных правил и взять их себе за привычку:

  • пить витамины по назначению врача;
  • носить исключительно удобную качественную обувь;
  • соблюдать диету;
  • не подвергать суставы сильным физическим нагрузкам;
  • делать массажи;
  • делать зарядку, нагружая суставы « в меру».

Соблюдая все правила, и своевременно нанося визиты лечащему ортопеду, вы сможете спокойно жить с таким заболеванием, как гонартроз колена.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Миостимуляция

Артроз коленного сустава – это хроническое воспаление хрящевой ткани колена. Заболевание характеризуется увеличением конечности в объёме, изменением формы сустава, возникновением различной интенсивности болевых ощущений и другими признаками воспалительного процесса.

Клинические признаки артроза колена:

  1. Боль в суставе особенно утром или после сна (продолжительного двигательного покоя).
  2. Покраснение кожи (редко).
  3. Отёк – в период обострения заболевания отекает. Зачастую выраженный отёк отмечается после физической нагрузки.
  4. «Горячая кожа» при пальпации.
  5. Скрип хрящевых поверхностей при движении.

Нарушение функции – особенно это симптом ощущается утренней скованностью, часто от больных можно слышать фразу: «Пока разойдусь…».

Диагностическая особенность! Учитывая всю клиническую картину заболевания нужно отметить, что при артрозе колена нарушения в объёме движении в суставе нет.

Рентгенологически артроз проявляется признаками:

  • увеличение сустава в размере;
  • сужение суставной щели;
  • уменьшение толщины хрящевой ткани.

Среди всех болезней человеческого организма можно найти примеры сходства и различия в лечении. Сравнительная схема лечения артроза и гонартроза – не исключение.

Интенсивность противовоспалительного лечения при гонартрозе намного выше, чем при артрозе. Тут назначаются чаще глюкокортикостероиды, оказывающие мощнейшее противовоспалительное действие и улучшающие состояние больного.

Лучшим лечением гонартроза является замена больного сустава на искусственный, в то время как при артрозе с помощью снижения массы тела, средств фармакологии, методов народной медицины и ЛФК можно добиться стойкой ремиссии заболевания.

артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при гонартрозе

Также к прочтению:

  • Мнения людей о способах лечения артроз колена
  • Выявляем и лечим лигаментоз коленного сустава
  • Диагностируем и лечим повреждение мениска коленного сустава
  • Эндопротезирование коленного сустава: цена и специфика ее формирования
  • Почему после травмы возникает гемартроз коленного сустава

Основные принципы лечения артроза:

  • Максимально снять нагрузку с сустава;
  • Применить противовоспалительные и болеутоляющие средства;
  • Проводить ЛФК с целью восстановления подвижности;
  • Использовать физиотерапию.

При артрозе благотворное воздействие оказывает грязелечение, радоновые ванны и употребление минеральных вод. При запущенных стадиях заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство с полной заменой сустава.

Важно курсом принимать хондропротекторы. Эти препараты активизируют восстановление хрящевой ткани. Эффект будет только при длительном применении.

Применяются инъекции гиалуроновой кислотой. Это вещество по структуре напоминает синовиальную жидкость. Внутри сустава появляется амортизационная подушка. За счет этого уменьшается боль и облегчается ходьба.

Методики терапии остеоартроза аналогичны. Человеку рекомендуется быстрое снижение веса за счет сбалансированной диеты. Выполнение массажа и физиотерапии помогает больным суставам быстрее восстанавливаться, нормализуется кровообращение. Для лечения используются такие же лекарственные препараты.

Методика лечения обеих заболеваний

Методика лечения обоих заболеваний

Как диагностируют артроз коленного сустава

Постановка диагноза начинается с опроса пациента, анализа жалоб, осмотра с пальпацией колена и проведения функциональных проб. Врач оценивает амплитуду движений, обращает внимание на сопровождающий их хруст, интересуется у пациента, насколько болезненны движения. Затем назначаются инструментальные обследования, в первую очередь, рентгенография минимум в 2 проекциях.

Для уточнения диагноза назначают общий, биохимический анализы крови, ревмопробы, прибегают к другим методам инструментальной диагностики:

  • УЗИ сустава позволяет оценить состояние суставного хряща, мениска, объем внутрисуставной жидкости;
  • сцинтиграфия с введением радиоактивных изотопов в качестве контрастного вещества дает детальную картину состояния косной ткани;
  • комплексную картину всех тканей, формирующих сустав и окружающих его, дает компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография еще более информативна и позволяет выявить характерные изменения на ранней стадии;
  • если возникает необходимость увидеть сустав изнутри, прибегают к диагностической артроскопии, выполняют разрез, в который водят камеру.

При двустороннем гонартрозе в одном суставе симптомы обычно выражены в большей степени, чем в другом. Поэтому обязательно проведение функциональных проб на обеих ногах. Если в движениях второй тоже отмечаются отклонения от нормы, проводится двусторонняя инструментальная диагностика.

Гонартроз коленного сустава чаще всего приводит к операции

Гонартноз коленного сустава или остеоартроз – это заболевание хряща, носящее невоспалительный характер. В процессе болезни происходят дегенеративные изменения в коленном суставе, ухудшается кровоснабжение гиалинового хряща, что в первую очередь, приводит к его изменению на клеточном уровне. В дальнейшем, хрящевая ткань расслаивается, истончается и разрушается.

Большеберцовая и бедренная кости, за отсутствием прослойки, начинают соприкасаться друг с другом. Возникает трение, что приводит к костным наростам, которые называются шипы. Конечность теряет свою нормальную форму, искривляется, поэтому болезнь еще называют деформирующий артроз коленного сустава. Тело хряща не имеет функции регенерации, поэтому крайне важно обнаружить болезнь на ранней стадии, пока процесс разрушения сустава еще можно остановить.

При диагностике гонартроза ошибки возникают так же часто, если не чаще, чем при диагностике заболеваний тазобедренных суставов. Ниже приведет список заболеваний, которые чаще всего принимают за артроз коленного сустава (гонартроз).

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector