Остеопороз шейного отдела позвоночника
Предпосылки к развитию и провоцирующие факторы
Пористость структуры позвонков формируется, когда активность клеток, разрушающих костную ткань, остеокластов, превышает деятельность остеобластов, стимулирующих синтез кости. Подобное нарушение баланса между разрушением и синтезом опорной ткани развивается в результате сбоев метаболизма, что к тому же ускоряет вымывание из костей кальция, и усугубляет состояние позвонков.
Форма болезни | Провоцирующие факторы |
Первичный | |
Гормональный дисбаланс при менопаузе или в пубертатном периоде | |
Естественное старение организма | |
Наследственность | |
Вторичный | Последствия нарушенного метаболизма |
Болезни эндокринных желез | |
Аутоиммунные недуги | |
Заболевания ЖКТ, мочевыводящей системы, печени | |
Онкология | |
Анемия |
Превышенная физиологическая скорость потери массы костей может быть обусловлена ее недостаточным набором в молодом возрасте или потерей в течение всей жизни. К генетическим факторам развития остеопороза относится носительство определенных генов коллагена — фибриллярного белка, который составляет основу соединительнотканных структур, ответственных за стабилизацию позвонков.
Повышению костной массы также способствует остеопротегерин, активизирующий образование остеокластов. При его недостаточном продуцировании в организме также неизбежно развитие остеопороза. К этому приводит и генетическая предрасположенность к возникновению дефицита биоактивных соединений, стимулирующих выработку эргокальциферола, без которого не происходит полноценного усвоения кальция.
Возникновение остеопороза позвоночника может быть спровоцировано и негенетическими факторами:
- недостаточным поступлением к плоду питательных веществ;
- преждевременными родами;
- низким весом новорожденного;
- недостаточным употреблением женщиной в период вынашивания ребенка кальция;
- задержкой полового развития.
Приобретенная предрасположенность к истончению костей, потери ими прочности, нередко спровоцирована уже имеющимися заболеваниями. Это эндокринные патологии, сопровождающиеся снижением биосинтеза половых гормонов или нарушением функционирования надпочечников. Причиной возникновения остеоартроза становится повышенное или пониженное продуцирование гормонов щитовидной, поджелудочной железами.
К этому приводит и прогрессирование тяжелых системных заболеваний — красной волчанки, остеоартроза, спондилоартроза, ревматоидного артрита, ревматизма, остеохондроза, хронической почечной недостаточности. Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к быстрому разрушению костей из-за нарушения абсорбции и усвоения кальция.
Предпосылки к развитию остеопороза позвоночника | Отдельные провоцирующие факторы |
Возраст, изменения гормонального фона | Остеопороз наиболее часто диагностируется у женщин после 55 лет, находящихся в периоде естественной менопаузы |
Патологии внутренних органов | Толчком к разряжению костей становятся аутоиммунные патологии, в том числе подагра и псориатический артрит, нарушения кроветворения, бронхиальная астма |
Образ жизни | Костная масса снижается при отсутствии в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, ожирение, истощение, низкая двигательная активность, злоупотребление алкогольными напитками, курение |
Прием фармакологических препаратов | К развитию остеопороза приводит длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, антибиотиков из группы тетрациклинов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, оральных контрацептивовm противосудорожных средств |
Воздействие токсичных веществ | Патология нередко диагностируется у пациентов, по роду службы постоянно контактирующих с тяжелыми металлами, щелочами, кислотами, галогенами |
Какие действия предпринимает врач, чтобы вылечить ваше заболевание?
На первоначальных этапах развития заболевания каких-либо особых жалоб от пациентов обычно не поступает. Лишь в случае возникновения переломов, носящих компрессионный характер, которые обусловлены опасными нарушениями структуры костей, начинают проявляться симптомы , которые дают возможность обнаружить присутствие остеопороза. Прежде чем начать обсуждать остеопороз позвоночника, необходимо разобрать симптомы заболевания и поговорить о том, как проходит его лечение.
Лечение остеопороза на начальных этапах предполагает выравнивание процесса потери костной ткани и ее восстановления. Для этого существуют различные медикаменты.
Более поздние и запущенные формы, которые сопровождаются ярко-выраженными болями, корректируются уже с помощью анальгетиков и других болеутоляющих.
Обязательным элементом является также специальная диета, которая подразумевает наличие в вашем рационе продуктов с кальцием (кунжут, молочные изделия, яичная скорлупа).
Медики говорят о том, что лучше всего кальций усваиваевается именно из яичной скорлупы.
Для того чтобы приготовить простое лекарство из нее, скорлупу следует тщательно промыть с мылом, после этого обязательно с неё снимают внутренние пленочки. Затем кипятим наше будущее лекарство 10-15 минут и остужаем. Теперь осталось только измельчить (лучше в ступке или в кофемолке) и принимать на кончике чайной ложки один-три раза в день.
Однако даже по поводу такого безобидного рецепта лучше посоветоваться с врачом, чтобы не получить осложнения от переизбытка кальция, который может отложиться в виде камней в вашем мочевом или желчном пузыре.
В настоящий момент существует масса готовых препаратов кальция, которые можно без проблем купить в аптеке.
Но кальций не усвоится адекватно без витамина D, поэтому нужно обязательно употреблять параллельно жирную рыбу, злаки, сливочное масло и яичный желток. Также не забывайте почаще бывать на солнышке, подставляя ему открытые участки кожи.
Соблюдайте дозировку этих препаратов. Пациентам с такой формой остеохондроза нужно около 1000 мг кальция в сутки (максимум до 1500 мг) и 800 мг витамина D. Возможны корректировки для пациентов, у которых в анамнезе имеется мочекаменная болезнь: им нельзя употреблять более 600 мг кальция.
Кстати, некоторые продукты мешают всасыванию кальция. В этом списке обычно упоминают клетчатку, шпинат, свекольную ботву и ревень, а также фасоль. Не стоит злоупотреблять солью и сладкими газировками, а также кофе.
Восстановить целостность костной ткани даже при серьезных потерях костной массы поможет специальная гимнастика при остеопорозе шейного отдела позвоночника.
Помните, что при таких формах остеопороза шейного отдела позвоночника лечение с помощью физических упражнений должно проходить без боли. Все гимнастические комплексы должны быть очень мягкими, чтобы избежать осложнений в виде контрактур.
Именно поэтому на начальных стадиях первыми упражнениями вообще может быть исключительно дыхательная гимнастика, а затем уже переходят к занятиям, в которых задействованы мышцы спины и брюшного пресса. Хороших результатов можно добиться и во время плавания.
Но и после улучшения расслабляться не стоит. Гимнастику лучше использовать как профилактический метод даже тогда, когда вас больше ничего не будет беспокоить. Кроме этого, вам придется отказаться и от вредных привычек: нельзя употреблять алкоголь и курить.
Если вы принимаете препараты, которые негативно влияют на метаболизм кальция, то такое лечение лучше скорректировать.
Могут помочь и некоторые физиотерапевтические методы. В данном случае применяют массаж, но начать его делать можно не ранее, чем через полгода после терапии. Все движения очень мягкие: исключительно растирания и поглаживания.
Прочие приемы будет подбирать только специалист в зависимости от стадии заболевания и выраженности симптомов. Помните о том, что любая самодеятельность или неумелый эскулап могут спровоцировать компрессионный перелом позвоночника.
На сегодня это все, друзья. Прислушивайтесь к своему телу, вовремя обращайте внимание на все, даже самые слабые симптомы и будьте здоровы. Делитесь этими знаниями с друзьями и близкими и заходите снова в гости, будет интересно.
Остеопороз позвоночника – симптомы, причины, лечение и профилактика у женщин
Процесс уменьшения плотности костной ткани долго остается незамеченным, яркие проявления на первых стадиях отсутствуют. После физической нагрузки или длительного нахождения в одном положении, у человека иногда появляется ноющая боль в пояснице или между лопатками. Зона поражения — от 4-го грудного позвонка до 4 поясничного. Остеопороз шейного отдела позвоночника встречается реже. Деструкцию позвонков выявляют следующие симптомы:
- изменения осанки — сутулость, горб;
- тяжесть и дискомфорт в межлопаточной зоне;
- диспропорция тела из-за укороченной грудной клетки;
- уменьшение роста;
- хруст в спине при движениях;
- увеличенный лордоз поясницы и складки на боках;
- мышечные судороги в ногах;
- проблемы с зубами;
- поседение волос;
- астения, хроническая усталость.
Остеопороз может протекать без каких-либо симптомов, но чаще клинические проявления все же присутствуют, маскируясь под суставные патологии или банальную усталость после тяжелого рабочего дня. Даже врачи при жалобах пациентах при выставлении первичного диагноза подозревают развитие одной из форм артрита, в том числе деформирующего.
- ломота, ноющие болевые ощущения между лопаток, а затем сразу в нескольких отделах позвоночника;
- повышение выраженности болевого синдрома при перемене погоды, после физических нагрузок или на фоне рецидивов хронических патологий;
- быстрая утомляемость, слабость;
- периодическое учащение сердцебиений;
- ранняя седина, истончение, ломкость ногтевых пластинок, сухость и сероватый оттенок кожи;
- ночные судороги ног, сопровождающиеся острыми болями;
- заболевания десен, появление неприятного запаха изо рта, выпадение зубов.
На поздних стадиях остеопороза в клинической картине преобладают признаки поражения позвонков. Происходит компрессия их передних тел, что провоцирует клиновидную деформацию. Сначала деструктивно-дегенеративные процессы затрагивают шейный и грудной отделы позвоночника, а затем распространяются на пояснично-крестцовую область.
- слабость мышц спины, появление давящих, тупых болей на участках деформированных позвонков;
- боль ноющего характера в пояснице носит постоянный характер, ее интенсивность снижается только после продолжительного отдыха;
- подвижность позвоночника ограничена из-за защитно-рефлекторной спазмированности скелетной мускулатуры. У женщин наблюдается сколиоз различной вариабельности;
- скованность движений нарастает по мере прогрессирования остеопороза, больной привыкает, приспосабливается к тугоподвижности;
- появляется характерная сутулость, рост человека уменьшается на несколько сантиметром вследствие деформации позвонков;
- формируется «старческий горб».
Ведущий симптом остеопороза позвоночника — спонтанный перелом позвонка, не коррелирующийся с тяжестью травмы. Поэтому при повреждениях, не сопровождающихся болью, врачи сразу предполагают снижение костной массы. Когда переломы позвонков поясничного или грудного отдела происходят в результате даже статических нагрузок, пациент обследуется на наличие метастазированных новообразований, «забирающих» кальций из всего опорно-двигательного аппарата. Формирование опухолей, особенно злокачественных, сопровождается специфической симптоматикой.
Остеопороз – это дегенеративный процесс в костях, приводящий к их разрушению. Наиболее опасным считается остеопороз позвоночника и тазобедренных суставов. В результате болезни из костных тканей вымывается кальций, нарушается клеточная структура, что провоцирует очень тяжелые последствия.
Еще более опасным делает заболевание тот факт, что остеопороз позвоночника не проявляет себя до тех пор, пока позвонки в пораженной области не начнут разрушаться. В любой момент, человек, не подозревающий о наличии у себя остеопороза позвоночника, сделав резкое движение или поскользнувшись на мокром полу, получает компрессионный перелом позвоночника.
Очень важно знать «врага в лицо», чтобы предупредить серьезные осложнения.
Человеческий позвоночник – это мощный и подвижный каркас, состоящий из костных сегментов, суставов и связок. Однако шейный отдел позвоночника – самая уязвимая его часть. Позвоночник состоит из 24 позвоночных сегментов, 7 из которых составляют шейный отдел.
Остеопороз шейного отдела позвоночника принято считать болезнью пожилых людей и пациентов с нарушениями обмена веществ, однако все чаще и чаще в клинической практике наблюдаются случаи остеопороза позвоночника у молодых людей. Всему виной малоподвижный образ жизни и постоянное сидение за компьютером.
Остеопороз шейного отдела позвоночника легче предупредить, чем лечить, и это должен знать каждый.
Симптомы болезни
Современная медицина выделяет 3 стадии развития остеопороза в шейном отделе, которые будут отличаться симптомами и разниться в лечении. Первая степень является самой легкой стадией развития болезни. Из основных симптомов в начале остеопороза шейного отдела позвоночника можно выделить:
- Снижение плотности костей позвонков;
- Несильную боль в шее в результате долгого сидения за столом или во время стояния в очереди;
- Судороги в конечностях, так как вымывающийся кальций проходит через кровь;
- Признаки снижения уровня кальция в организме, такие как: ухудшение состояния зубов, ломкость волос и ногтей и т. д.;
- Слабость и боль в руках.
На второй стадии заболевания происходят деформации шейных позвонков, могут возникать грыжи и протрузии. Симптомы 2 степени остеопороза шейного отдела позвоночника будут следующими:
- Постоянная или эпизодичная боль в шее и плечевом поясе;
- Сильные головные боли;
- Скачки артериального и внутричерепного давления;
- Онемение в руках, покалывание;
- Слабость мышц шеи и рук;
- Судороги в кистях, шее и грудном отделе, особенно в ночное время, в следствии переизбытка кальция в крови.
3-я степень – самая сложная из всех. Ее опасность заключается в том, что даже незначительный ушиб или неосторожный жест могут привести к компрессионному перелому. Симптомы 3 степени остеопороза будут такими:
- Уменьшение роста;
- Сильнейшие боли в шее, плечах, руках и голове;
- Появляется горб в шейном отделе позвоночника;
- Случаются переломы и сильные деформации позвоночника.
Как уже упоминалось, остеопороз возникает в результате вымывания кальция из костных тканей или из-за дегенеративных возрастных изменений, однако это далеко не все факторы, которые могут спровоцировать остеопороз или способствовать скорейшему развитию болезни. Среди самых распространенных факторов, влияющих на возникновение заболевания, можно выделить следующие:
- Нарушение обменных процессов у женщин в момент менопаузы;
- Угнетенная функция щитовидной железы или надпочечников;
- Нарушения обмена веществ в организме;
- Заболевания, связанные функцией пищеварения;
- Артриты;
- Раковые заболевания;
- Возрастные изменения, приводящие к истончению костных и хрящевых тканей.
Кроме основных причин возникновения остеопороза шейного отдела позвоночника, выделяют и вспомогательные признаки, которые могут стать «триггером» для запуска болезни:
- Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, табакокурение и даже чрезмерное употребление кофе;
- Наследственный фактор;
- Излишний вес или наоборот, слишком малая масса тела;
- Длительный прием гормонов или кортикостероидов, а также превышение дозы этих препаратов;
- Отсутствие физической активности;
- Микротравмы позвоночника, в результате профессиональной спортивной деятельности.
Если подытожить, то к группе риска возникновения и развития остеохондроза шейного отдела можно отнести следующих людей:
- Женщин в период менопаузы;
- Пожилых людей;
- Спортсменов;
- Людей, ведущих малоактивный, сидячий образ жизни;
- Тяжелоатлетов и грузчиков, связанных с каждодневным поднятием тяжествей;
- Алкоголиков и наркоманов;
- Раковых больных.
Лечение недуга
Лечение остеопороза шейного отдела позвоночника напрямую зависит от степени запущенности болезни, возраста пациента и причины развития болезни в конкретном частном случае.
На первой и второй стадии развития болезни основной задачей становится восстановление кальциевого обмена и предотвращение дегенеративных изменений в тканях позвонков. Для этого используется следующие средства:
- Медикаментозная терапия для восстановления баланса кальция;
- Кальциевая диета. Пациенту рекомендовано употреблять продукты, содержащие кальций, не забывая о том, что он плохо усваивается без витамина D, который содержится во многих продуктах и солнечном свете;
- Массажи;
- Отказ от вредных привычек;
- Снижение массы тела, если имеется лишний вес;
- Отказ от травматичного спорта;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Лечебная гимнастика;
- Ограничение нагрузок на позвоночник;
- Отказ от поднятия тяжестей.
Если пациент узнал о болезни уже на 3-й стадии, когда дегенеративные процессы стали причиной серьезных осложнений, то к врачу его, скорее всего, приводит боль. На этом этапе нужно облегчить болевой синдром и помочь организму в регенерации костных тканей.
Нельзя забывать, что избыток кальция в организме – так же плох, как и его недостаток. Переизбыток этого элемента оседает в почках¸ нарушает работу печени и желудочно-кишечного тракта. При возникновении компрессионного перелома в результате остеопороза шейного отдела позвоночника, то, скорее всего, лечение будет оперативным.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Есть разные системные заболевания соединительной костной ткани и позвоночника. Одним из самых тяжелых является остеопороз.
Его проявление характеризуется уменьшением массы костных структурных тканей, атрофированием и перерождением структуры кости.
Это приводит к снижению прочности и повышает вероятность последующего возникновения переломов в участках, пораженных больше других. Разрушительный процесс, вызывающий остеопороз шейного отдела позвоночника, локализуется в его верхнем отделе.
Группы риска
Диагностические исследования
Определение остеопороза на начальных стадиях осложняется тем, что больные обращаются к врачу уже при серьезных деформациях позвоночника и переломах. Во время осмотра врач проведет антропометрию — измерение роста в положении стоя, для выявления количества пораженных позвонков. Для подтверждения диагноза понадобится пройти такие обследования:
- Анализы крови и мочи (общие, определение содержания микроэлементов, креатинина, гормонов).
- Рентген.
- Денситометрию. Это исследование минерального состава и плотности костей. А также метод используется для определения риска переломов. Для оценки выраженности остеопороза используют Т-критерий. Это статистическая величина отклонения от костной массы молодых людей соответствующего пола (показатель ниже 2,5 подтверждает остеопороз).
- Сканирование с применением радиоизотопов.
- МРТ.
Лечение патологии шейного остеопороза.
Перед тем, как лечить остеопороз, требуется установить причину его развития. Проводится одновременное устранение провоцирующего фактора, повышение прочности костей и профилактика остеопороза. В медикаментозном лечении обязательно используются несколько групп препаратов, что позволяет достичь комплексного положительного воздействия на состояние позвонков.
- бисфосфонаты — Бонвива, Алендронат, Ризедронат и их структурные аналоги. Активные ингредиенты подавляют разряжение костных тканей, что позволяет использовать их как для терапии, так и с профилактическими целями;
- препараты с кальцитонином, обычно Миакальцик. Предназначен для купирования острых и хронических болей, также угнетает костную резорбцию, оказывает гипокальциемическое действие, увеличивает (на 1-2%) минеральную плотность костной ткани, особенно в поясничных позвонках;
- генноинженерные препараты Деносумаб и его аналог Пролива. Активный ингредиент является антителом, препятствующим активации остеокласты. Для проведения лечения достаточно одной подкожной инъекции в полгода.
Пациентам рекомендован длительный прием препаратов с большим содержанием кальция: Д3 Никомед, Кальцемин, Витрум Остеомаг. Также могут быть назначены активные метаболиты витамина Д (Кальцитриол, Альфакальциферол), Остеогенон, Бивалос. Медикаментозное лечение обязательно сопровождается проведением физиопроцедур с магнитами, лазеротерапии, УВЧ-терапии.
Больным рекомендуется соблюдать умеренность в двигательной активности. Следует избегать травмоопасных ситуаций, но в то же время не вести малоподвижный образ жизни. Для улучшения кровообращения в позвоночнике, укрепления его мышечного корсета необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Только так возможно избежать инвалидизации, утраты физической работоспособности.
Если остеопороз позвоночника выявлен на ранней стадии, применяются специальные медикаменты, гормональные препараты, что позволяет добиться быстрой ремиссии. Кроме того, больному понадобится пересмотр образа жизни и питания. Лечить остеопороз на поздних стадиях сложнее. Укрепить позвоночный столб помогут процедуры физиотерапии. При запущенной болезни единственный метод лечения — хирургическая операция, ремоделирование тел позвонков.
Врач изучает выявленные при диагнозе остеопороз симптомы и лечение назначает сообразно текущему состоянию пациента. Лечение состоит из комплексной терапии.
Она включает в себя следующие направления:
- Купирование болевых ощущений.
- Базисная терапия.
- Восстановление функциональности костной системы.
ВАЖНО!
Для получения качественного результата, необходимо наблюдаться параллельно у нескольких специалистов. Это ревматолог, ортопед и эндокринолог. При наличии переломов требуется помощь квалифицированного травматолога.
Обезболивание
Для того, чтобы снять болевой синдром или уменьшить боль, применяют различные анальгетики. Водить из можно перорально, инъекционно, с помощью электрофореза или мазей (в виде аппликаций или компрессов). При назначении препаратов необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.
Базисная терапия
Призвана остановить болезненные, соответствующие диагнозу остеопороз симптомы и лечение такими способами достаточно эффективно. Состоит из нескольких, параллельно проходящих видов лечения. Комплекс этих мероприятий является основным для остановки дегенеративных процессов шейного остеопороза.
- Минимизируют физические нагрузки, чтобы избежать наступления необратимых патологических изменений в позвонках.
- Медикаментозное лечение.
- Назначают препараты с большим содержанием кальция. Дополняют их приемом витамина Д3, для более эффективного усвоения.
- Метаболические препараты для нормализации обменных процессов в костях. Обычно это гормоны, ускоряющие регенерацию.
- Антиагрегантные лекарственные средства, призванные стимулировать микроциркуляцию крови в пораженных позвонках.
- Физиотерапия. Эти методики стабилизируют состояние пациента, улучшают обмен веществ и тормозят разрушительные процессы в тканях позвоночника. Также могут в некоторой степени облегчить болевые ощущения. К ним относятся:
- Индуктотермия.
- Ультразвуковая и микроволновая терапия.
- Электрофорез.
- Ультрафонофорез.
- Диадинамические токи Бернара.
- Локальная баротерапия.
- Бальнеотерапия.
Мероприятия ЛФК и массаж служат для общего укрепления и разрабатывания тканей. Целесообразность их проведения оценивает лечащий врач. Физические нагрузки не должны быть интенсивными, а упражнения лучше выполнять под руководством специалиста. Массаж должен быть крайне щадящим. Он помогает расслабить мышцы шеи, улучшить кровоток в пораженной зоне и уменьшить болевой синдром.
Для того, чтобы минимизировать риск возникновения шейного остеопороза, необходимо соблюдать некоторые правила. Пищевой рацион должен содержать продукты с высоким содержанием кальция. Не стоит избегать физических нагрузок, поскольку малоподвижный образ жизни – это один из факторов, провоцирующих заболевание.
Группы риска
Развитию остеопенического синдрома и остеопороза подвержены и 20 % мужчин старше 50 лет. Тяжелой сопутствующей патологией и осложнением остеопороза является перелом бедра или позвоночника. Это влечет за собой пожизненную инвалидность, а также может быть причиной ранней смертности, особенно среди женщин.
Развивается диффузный остеопороз в результате неправильного функционирования клеток.
Патологическая активность остеокластов, отвечающих за процесс разрушения костных структур для их обновления, возрастает.
Функция остеобластов, отвечающих за создание новой костной, наоборот, ослабевает. Вследствие этих процессов, костная ткань разрушается намного быстрее, чем образуется новая структура.
Первичный
Возникает независимо от приема лекарств, и не связан с имеющимися заболеваниями позвоночника:
- Идиопатический. Возникает спорадически, этиология не установлена. Группа риска – мужчины и женщины от 20 до 60 лет.
- Ювенильный. Локализуется в грудном отделе позвоночника. Развивается в раннем подростковом возрасте (10 лет), независимо от пола.
- Постменопаузный. Поражает женщин в начальной фазе менопаузы, вплоть до 75-80 лет.
- Сенильный. Поражает костную ткань у старшей возрастной группы населения, обычно после 65 лет.
ВАЖНО! Ювенильный остеопороз обычно излечим. Длительность его составляет около 5 лет. Заканчивается тем, что рост позвонков возвращается в норму. Но, если имеют место деформации позвоночника, то это необратимо.
Вторичный
Проявляется в результате нарушения работы клеток, которое могут вызвать следующие факторы:
- Неправильная работа щитовидной железы и надпочечников.
- Гипокальциемия из-за неправильного питания или болезни почек и печени.
- Нарушения обмена веществ.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Разные формы артрита или онкологические заболевания.
- Генетические нарушения.
- Прием гормональных и глюкокортикостероидных лекарственных препаратов, антикоагулянтов, лекарств с высоким содержанием алюминия.
Спровоцировать развитие этой патологии могут разные факторы. В их числе: вредные привычки – употребление алкоголя, курение; злоупотребление кофе.
Недостаток физических нагрузок и малоподвижный образ жизни также подвергают организм опасной вероятности разрушения костей.
Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, и вода с низким его содержанием провоцируют гипокальциемию, и, как следствие, вызывают остеопатические процессы.
Диффузный остеопороз не имеет очага локализации, он равномерно поражает всю костную массу организма. Наибольшую опасность представляет патология, развивающаяся в позвоночнике.
Очаг патологического процесса может находиться в следующих зонах:
- Шейный отдел. Этот участок чаще других подвержен возникновению заболевания. Опасен скрытым течением и возможным появлением компрессионных переломов.
- Остеопороз грудного отдела. Хроническое течение может привести к образованию горба.
- Поясничный отдел. Поражает людей, ведущих малоактивный образ жизни. Характеризуется быстрым разрушением позвонков и острым проявлением болевого синдрома.
Верхний отдел позвоночника (шея) чаще всего подвергается различным болезням. Это могут быть остеохондроз, артриты, провоцирующие остеопороз. Позвонки здесь меньшего размера, но нагрузка на них высокая. Шейный остеопороз самый распространенный вид этого системного заболевания.
Симптомы
Сложность состоит в том, что на ранней стадии болезнь почти не имеет ярко выраженных симптомов. Нет усиленных болевых ощущений, а головную боль и онемение можно принять за общую усталость или признаки другого заболевания. Хроническое течение болезни вызывает компрессионное сжатие позвоночника, которое провоцирует искривление и деформацию всех его отделов.
Характерная особенность остеопороза в том, что он протекает скрыто. Основная опасность состоит в том, что чаще всего наступает хроническая стадия. В этом случае даже небольшая нагрузка может привести к компрессионным переломам позвонков, которые не срастаются. Нарастание деформированной костной ткани, вместо здоровой, может повлечь искривление позвоночника и повлиять на его рабочие функции.
Остеопороз шейного отдела позвоночника на ранних стадиях не проявляются особыми симптомами. При хроническом разрушении тела позвонка возникают повреждения при их сжатии, возможен компрессионный перелом, боль, что может свидетельствовать о наличии развитого процесса остеопороза. Он начинает ограничивать подвижность людей и снижать качество их жизни.
Причины остеопороза
Остеопороз начинается с разрушения микроскопической структуры костной ткани, что приводит к уменьшению ее массы, потери прочности.
В большинстве случаев патология развивается на фоне имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Медики говорят о многофакторности происхождения заболевания, поэтому точно определить, от чего возникает остеопороз, зачастую становится невозможным. Среди основных причин остеопороза необходимо выделить:
- гиподинамию, сидячую работу, недостаток двигательной активности;
- заболевания эндокринной системы;
- генетическую предрасположенность;
- прием гормональных препаратов;
- хронические заболевания пищеварительной системы.
Как проводится диагностика шейного остеопороза.
Группы риска
При постановке первичного диагноза врач опирается на жалобы пациента, его внешний осмотр, изучение анамнеза. Больной обязательно направляется на консультацию к травматологу для обнаружения патологических изменений в позвоночном столбе. Наиболее информативными инструментальными исследованиями являются однофотонная, двухфотонная или ультразвуковая денситометрия, с помощью которых измеряется минеральная плотность костных тканей.
Процедура денситометрии.
Рентгенография проводится для более детального обследования грудных, шейных, поясничных позвонков и дифференциации остеопороза от системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний. КТ позволяет оценить в динамике состояние соединительнотканных структур, расположенных возле деформированных позвонков.
К инструментальным методам диагностики заболевания относятся:
- Рентгенологическое исследование отделов позвоночника;
- Денситометрия костей;
- Радиоизотопное сканирование тел позвонков.
Лабораторные способы анализа являются вспомогательными при постановке диагноза остеопороза позвоночника. С их помощью можно увидеть картину метаболизма кальция в организме пациента. К ним относятся:
- Общий анализ крови и мочи;
- Анализ крови на определение количества кальция, фосфора, билирубина и мочевины;
- Обследование щитовидной и половых желез.
Точное диагностирование заболевания на любой стадии возможно только с применением комплексного обследования пациента. Врач изучает анамнез, оценивает общее состояние больного. При осмотре выявляются характерные признаки, сопровождающие развитие болезни, проводится снятие антропометрических мерок. Оценив клиническую картину, специалист дает направление на комплексное обследование.
В него входят:
- Лабораторные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови на определение уровня кальция и фосфатов.
- Анализ мочи, для выявления оксипролина и пиридинолина, которые указывают на наличие патологии и позволяют определить ее интенсивность.
- Анализ гормонов надпочечников и щитовидной железы.
- Трепанобиопсия. Производится забор микроскопической части костного вещества для оценки губчатой структуры кости.
- УЗИ печени, почек, щитовидки для установления источника патологии.
- Рентген шейного отдела позвоночника в передней, задней и боковой плоскостях. С его помощью определяются участки позвоночника, имеющие шейный остеопороз. Подтверждают диагноз атипичная плотность позвонков, а также наличие трещин и переломов.
- Ультразвуковая денситометрия, которая дает оценку плотности костных структур и прогнозирует процентную вероятность появления переломов.
- Компьютерная томография нужна для проверки минеральной плотности.
- Радиоизотопное сканирование. Его проводят с применением контрастной жидкости, помеченной радиоактивными изотопами. Этот метод исследования дает возможность выявить локализацию остеопороза, а также степень поражения позвонков.
Выявленные при помощи этих исследований такие изменения, как прозрачность тела позвонка, изменение правильной архитектоники позвонков, гипокальциемия, разрушение губчатой ткани костей позволяют оценить степень поражения организма.
Последствия запущенной формы болезни
Наиболее опасен среди осложнений остеомаляции перелом позвоночника, который может привести к обездвиживанию, инвалидности или смерти больного. Шейный остеопороз, который осложняется компрессионными надломами, ведет к ущемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поражениями тазобедренного сустава и других крупных диартрозов часто сопровождается остеопороз поясничного отдела позвоночника. Причиной смерти может стать тромбоэмболия, пневмония, которые развиваются при длительном обездвиживании и постельном режиме.
Профилактические мероприятия
https://www.youtube.com/watch?v=FIJT-eThRpk
Снижения плотности костных структур и развития остеопороза можно избежать, если вести активный образ жизни с посильными физическими нагрузками, без злоупотребления алкоголем, сигаретами, кофе, соленой едой. Недопустим также бесконтрольный прием кортикостероидных гормональных средств. Питание должно содержать достаточное количество кальция, фосфора и витамина D, полезно принимать рыбий жир.