Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника

Нестероидные противовоспалительные препараты НПВС

В качестве противовоспалительной терапии назначаются следующие препараты для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника:

  • «Индометацин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ортофен»;
  • «Ревмоксикам».

«Индометацин» выпускается в виде таблеток для орального приема, а также в форме мази и геля для местного применения. Препарат способствует купированию боли и уменьшению воспаления в пораженных тканях.

В качестве средства для приема внутрь его не назначают людям, страдающим гастритом и язвой в стадии обострения, сердечной недостаточностью, повышенным давлением, внутренними кровотечениями и сверхчувствительностью к главному лечебному компоненту — индометацину.Не рекомендуется совмещать лекарство с «Дифлунизалом», так как во много раз возрастает риск возникновения внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

«Ибупрофен» менее слабый противовоспалительный негормональный медикамент. Назначают его при умеренных болях и воспалении. Лекарственное средство может быть использовано в виде капсул, таблеток и геля.

Наибольший лечебный эффект он оказывает при приеме внутрь. От использования лекарства следует отказать пациентам с бронхиальной астмой и повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.

При гемофилии, почечной недостаточности и желудочно-кишечных кровотечениях «Ибупрофен» также противопоказан.

«Диклофенак» — мощное медикаментозное средство из группы противовоспалительных медикаментов. Выпускается он в таблетированной форме, в виде мазей и раствора для приготовления инъекций.

Мазь при грыже может быть использована в качестве дополнительного средства для усиления эффекта. «Диклофенак» назначают, когда другие лекарства не проявили необходимого результата. Он имеет все те же противопоказания, что и вышеописанные фармпрепараты.

Перед началом приема следует внимательно ознакомиться с инструкцией, так как у лекарственного средства имеется множество перекрестных взаимодействий с другими медикаментами и большой список побочных реакций на фоне его приема.

Изображение капсул

«Ортофен» относится к аналогам «Диклофенака», так как имеет в своем составе все то же средство.

«Ревмоксикам», основным активным веществом которого выступает мелоксикам, применяется с той же целью, что и вышеописанные лекарства. Препарат имеет разные формы выпуска: раствор, капсулы, суппозитории. Он содержит аналогичный список побочных реакций и противопоказаний, что и другие лекарственные средства этой группы.

Также будет интересно: Разновидности физиотерапии при грыже поясничного отдела

Грыжа позвоночника во всех случаях сопровождается воспалительным процессом. Для его устранения применяются нестероидные противовоспалительные уколы. Инъекции вводятся внутримышечно. В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса доктор назначает дозировку и кратность применения уколов. Наиболее часто устранение воспалительного процесса осуществляется с помощью:

  • индометацина;
  • ибупрофена;
  • диклофенака.

С помощью этих лекарственных средств, производится устранение воспалительного процесса. Также данные медикаментозные препараты максимально эффективно устраняют болевой синдром. При введении нестероидных противовоспалительных инъекций результат наступает значительно быстрее, чем при использовании таблеток и мазей.

Стероидные противовоспалительные препараты широко применяются для устранения воспалительного процесса, который очень часто сопровождает грыжу позвоночника. Высоким эффектом воздействия характеризуются:

  • бетаметазон;
  • преднизолон;
  • триамцинолон;
  • метил преднизолон.

Наиболее часто применение данных лекарственных средств в уколах осуществляется в том случае, если иммунитет человека становится чрезмерно активным. Такое патологическое состояние приводит к нарушению тканей и суставов.

Введение медикаментозных препаратов пациенту может осуществляться внутривенно или внутримышечно. Уколы делают в любое место, которое находится максимально близко к месту расположения грыжи. Такой метод инъекций позволяет гарантировать стопроцентное воздействие лекарственных средств на заболевание.

Эффективность таких препаратов, как Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Найз в том, что они блокируют выработку гистамина, тем самым снимая отечность в тканях, а также имеют противовоспалительные и анальгезирующие свойства. Препараты различны не только по форме выпуска – таблетки, мазь, суспензии и инъекции, но и имеют различную химическую структуру.

При нередко применяют Диклофенак в инъекциях в сочетании с препаратом Мидокалм, а также мазь Вольтаренэмульгель на его основе. Однако Диклофенак имеет много побочных действий в работе ЖКТ, поэтому применять его более 14 дней небезопасно.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – одна из главных групп препаратов, используемых в лечении межпозвоночной грыжи. Они помогают снять болевой синдром и воспаление. Механизм действия этих препаратов заключается в ингибировании ферментов циклооксигеназ (ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3), которые участвуют в синтезе медиаторов воспаления – простагландинов.

Ранее использовали НПВП короткого действия, эффект от которых сохранялся несколько часов (Ортофен, Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Кеторолак). Сейчас получены препараты пролонгированного действия, которые сохраняют свой лечебный эффект в течение всего дня (Кетопрофен, Цеберекс, Сулиндак, Пироксикам). Это позволяет снизить дозы и число приемов, что, в свою очередь, сводит к минимуму вероятность развития побочных эффектов. НПВП могут быть неселективными (ингибируют все виды циклооксигеназ) и селективными (ингибируют только один вид ЦОГ). У селективных мало побочных эффектов.

Несмотря на то, что НПВП дают хорошее обезболивание, они могут приводить к побочным эффектам и не подходят для применения всем пациентам. Препараты оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и могут вызвать НПВП-индуцированный гастрит и язвенную болезнь. Чтобы избежать этого, следует принимать лекарства только после еды, а также отдавать предпочтение таблеткам, покрытым оболочкой, которая растворяется не в желудке, а только в кишечнике.

Если препараты вводить в виде инъекций, побочных воздействий они не оказывают, но также хорошо могут обезболить межпозвоночную грыжу. Для того чтобы снять боль, достаточно одного препарата, если же принимать несколько нестероидных средств, вероятность развития побочных действий резко возрастает.

При применении лекарства в минимальных дозировках и короткими курсами побочных эффектов может и вовсе не быть. Следует отказаться от курения и алкоголя, соблюдать щадящую диету и регулярно проходить обследования желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях при длительном приеме НПВП возникают отеки лица, ног, боль в животе, повышение артериального давления, но эти эффекты больше присущи пожилым людям.

Ситуацию усугубляет еще и то, что у многих людей поражение желудка и кишечника этими препаратами проходит бессимптомно, и только когда нарушения становятся слишком серьезными, пациенты замечают боль и дискомфорт. Иногда о повреждении ЖКТ свидетельствует кровотечение. Такой феномен получил название «немой язвы». В некоторых случаях клинические проявления есть, но из-за того, что пациента беспокоят грыжа, боли в ноге, головные боли, он просто не обращает внимания на нарушения со стороны ЖКТ. К тому же, ощущение боли притупляют обезболивающие. Во время приема НПВС следует обратить особое внимание на появление следующих симптомов:

  • Тошноту
  • Диарею
  • Желудочно-кишечные кровотечения.

Часто возникновение этих признаков не является случайностью, они говорят о повреждении ЖКТ под воздействием НПВП. Первый год приема нестероидных средств — самый опасный, именно в это время обычно возникают желудочно-кишечные кровотечения. Признаки кровотечения: бледность, повышенная потливость, слабость, рвота кровью или цвета кофейной гущи, дегтеобразный стул.

При наличии таких симптомов нужно сразу вызвать скорую помощь и сообщить врачу о том, что была сделана попытка снять боль при позвоночной грыже с помощью НПВП, потому что кровотечение может привести к летальному исходу. Противопоказания к применению: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, анемия, гастриты, склонность к кровотечениям, болезни почек, печени, сердечнососудистой системы, высокое артериальное давление.

Диклофенак хорошо помогает снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника и уже много лет используется при болезнях опорно-двигательного аппарата. Действующее вещество мази – производное фенилуксусной кислоты, которая ингибирует все три вида циклооксигеназ. Диклофенак применяют не более 2 недель, т. к. он относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы. Часто его заменяют более современными мазями, например, Мовалисом, который является селективным, и для получения нужного эффекта применяется в меньших дозах.

Обезболивающие препараты Кетотифен, Напроксен, Сурьгаму и Индометацин нельзя принимать водителям и представителям других профессий, чья работа требует повышенного внимания. Они могут вызывать головокружения, бессонницу и галлюцинации. Кеторолак не подходит для длительного применения. Кетопрофен опасен для курящих людей и употребляющих алкоголь. Фенилбутазон требует ограничений соли в пище.

Группы препаратов при лечении межпозвоночной грыжи

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела включает в себя прием следующих препаратов:

  • негормональные противовоспалительные медикаменты;
  • обезболивающие средства;
  • лекарства восстанавливающие хрящевую ткань;
  • фармпрепараты, снижающие спазм мышечной ткани;
  • инъекции, восстанавливающие местное кровообращение;
  • комплекс витаминов группы A, B, C.

Негормональные противовоспалительные препараты призваны уменьшить воспалительный процесс и уменьшить боль. Усиливают их воздействие анальгетики.

К медикаментам, способным восстанавливать поврежденные хрящевые диски относят хондропротекторы. Это довольно безопасная группа препаратов, чаще всего включающая в себя соединительные ткани животного происхождения. Хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника должны применяться достаточно долгое время для появления положительного эффекта.

Снизить спазм в мышцах , пораженной грыжей, возможно при помощи миорелаксантов. Улучшить местное кровообращение и запустить процесс восстановления помогают ангиопротекторы.Витамины группы “B” используют для повышения эффективности ангиопротекторов.

Основные симптомы грыжи боль, локализованная в спине и различные невралгии, возникшие при компрессии спинного мозга или нервных корешков.

Принцип этиотропной и патогенетической терапии как раз и заключается в устранении этих синдромов, что облегчает симптоматику. Дополнительно можно использовать в период острой боли анальгетики, а также согревающую мазь или перцовый пластырь.

Для снятия болевого синдрома в домашних условиях применяют не только разогревающие мази, но и перцовый пластырь, действие которого пролонгировано до 3 -4 часов. Перцовый пластырь, как и нанопласт имеют эффект согревания благодаря улучшению кровообращения в мягких тканях.

При использовании перцового пластыря прилив крови к больному месту обеспечивает капсаициновое масло, которое также может вызвать ожог или аллергическую реакцию.

Нанаопласт же имеет в составе магнитный порошок из редкоземельных металлов, продуцирующих инфракрасное излучение далекого спектра, которое и способствует приливу крови к области патологии. Сочетание магнитного и теплового излучения нанопласт способствует ускоренному движению лимфы, что снимет воспаление и отечность, а также улучшает кровообращение, обезболивая область применения. Такое действие нанопласт сравнимо с эффектом от применения аппаратов электрофорез и лечения магнитными волнами.

Применять пластырь нанопласт можно для снятия боли и снижения воспаления не только при грыже, но и при остеохондрозе, радикулите, спондилезе и различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Пластырь нанопласт необходимо закрепить на теле в области патологии, после чего носить не более 12 часов. Следующий нанопласт можно применить не ранее, чем через 6 часов.

Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал.

Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия диска требует использования этих лекарств.

Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон).

При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты.

Баллов, 34
оценок)

На МРТ снимках выпячивание диска в поясничном сегменте позвоночника

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

  1. Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
  2. Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
  3. Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Нестероидный противовоспалительный препарат вольтарен в форме мази

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Наиболее часто назначаются в медицинской практике при межпозвоночной грыже. Обширное распространение они получили за счет наличия 3-ех эффектов (противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего), которые рациональны при терапии болезней позвоночника.

Механизм действия НПВС заключается в блокировке фермента циклооксигеназы, который участвует в процессе образования воспалительных медиаторов. Длительное использование таблеток данной группы чревато опасными осложнениями, так как блокада циклооксигеназы в желудочно-кишечном тракте приводит к повреждениям стенки кишечника и желудка, что опасно образованием язвенных дефектов и трещин.

Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника

«Диклофенак» при лечении позвоночной грыжи применяется в медицине несколько десятков лет. Препарат является производным фенилуксусной кислоты, которая блокирует все виды циклооксигеназы (I, II и III типа), что обуславливает множество побочных действий препарата, поэтому его не рекомендуется применять больше двух недель.

Врачи часто заменяют «Диклофенак» селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.

  • Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты.

Призваны укрепить структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей и обеспечить их необходимыми компонентами для нормального функционирования. В качестве действующего вещества в состав большинства данных препаратов включается хондроитин сульфат (алфлутоп, структум, терафлекс). Сочетание в комбинированных средствах гликозаминогликанов и протеогликанов предотвращает разрушение позвоночных дисков и останавливает прогрессирование заболевания.

К таким средствам относится «Террафлекс» и его аналоги. Правда, необходимо различать фармацевтические хондропротекторы от биологически активных веществ (БАДов), которые содержат в составе хондроитин сульфат. Последние не проходят официальный контроль качества, поэтому дозировка активного вещества в их составе может отличаться от заявленной производителем.

Средства на основе гиалуроновой кислоты увеличивают содержание жидкости в пульпозном ядре межпозвонкового диска, что усиливает его амортизирующие свойства. Повышение эластичности и вязкости хрящей при насыщении их гиалуроновой кислотой приводит также к устранению болевого синдрома, так как химическое соединение защищает рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

Действие Карипаина Плюс основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Карипаин Плюс выпускают в виде порошка. Смесь физраствора и бальзама с димексидом доставляют к проблемной точке путем электрофореза.

Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.

Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника

Существуют клинические исследования, подтверждающие хороший лечебный эффект от Румалона (вытяжка из хрящей и костного мозга животных). Лекарство содержит несколько структурных компонентов, необходимых для нормального функционирования хрящей. Курс лечения состоит из 5-10 подкожных инъекций по 1 мл.

  • Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.

Они вызывают обострение хронических заболеваний. В ответ на это организм усиливает защитные механизмы, которые борются с патологией. Считаются, что гомеопатические средства не имеют побочных действий, но их применение эффективно лишь для профилактики позвоночной грыжи или в комбинации с другими лекарствами (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Наиболее часто позвоночная грыжа сопровождается болью. Если болевой синдром появляется редко и лишь при резких поворотах тела, врачи ограничиваются назначением НПВС и хондропротекторов. К примеру, диклофенак алфлутоп, но с защитой кишечной стенки от повреждения (алмаг, гастал).

  • Средства для защиты стенки желудка (алмагель, фосфалюгель, алмаг, гастал).

Образуют на поверхности стенки желудка защитную пленку. Она предотвращает воздействие агрессивной среды в полости органа на его слизистую оболочку. Лекарства чаще используются при лечении язвенной болезни, но терапия выпадения межпозвонкового хряща также требует назначения данных препаратов.

  • Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).

Применяются при бессоннице на фоне заболеваний позвоночника. Они отпускаются исключительно по рецепту врача и применяются лишь при низкой эффективности других медикаментозных средств.

Точечная акупунктура применяется для стимуляции рефлексогенных точек

На фоне консервативной терапии болезни не лишними оказываются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, массаж и гирудотерапия.

Анальгетики

Пациенту могут быть назначены следующие анальгетики:

  • «Баралгин»;
  • «Кетанов»;
  • «Кеторол»;
  • «Долак».

Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника

Таблетки этой группы способны купировать боль, но лишь на непродолжительное время. Эти медикаменты не рекомендуется использовать продолжительный период из-за возникновения серьезных осложнений и побочных реакций. У анальгетиков имеется большой список противопоказаний, к которым относятся:

  • гастрит и язва желудка в период обострения;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • нарушения в работе почек;
  • нарушение свертываемости крови;
  • бронхиальная астма.

Следует учесть, что некоторые из препаратов этой группы несовместимы с негормональными противовоспалительными средствами.

Миорелаксанты

При появлении грыжи мышцы спины напрягаются, для того чтобы поддержать скелет человека. В результате этого у пациента наблюдается спазмирование мышечной системы на спине. Для устранения данного патологического состояния больным делают назначение инъекций с препаратами миорелаксантами.

При межпозвоночной грыже различных отделов позвоночника пациентам делают назначение мидокалма или метаксалона. Благодаря приему данных медикаментозных средств ограничивается возможность смещения диска в дальнейшем. Миорелаксанты относятся к категории быстродействующих препаратов. Именно поэтому пациент почувствует облегчение уже после первого приема лекарственных средств.

При межпозвоночной грыже и воспалении мягких тканей происходит спазм мышц этого отдела, что нарушает циркуляцию крови и еще больше усугубляет ситуацию. Для снятия спазма мускулатуры применяют миорелаксанты для приема внутрь, а также электрофорез как вспомогательную терапию.

В комплексе лечебной терапии назначают следующие миорелаксанты при грыже:

  • «Мидокалм»;
  • «Баклосан»;
  • «Тизанил».

«Мидокалм» при грыже способствует снятию патологического тонуса мышц и спазма. Препарат помогает ускорить процесс выздоровления больного. Также «Мидокалм» при грыже способствует снятию болей, усиливая эффект анальгетиков и противовоспалительных лекарств.

Использование медикаментозного средства противопоказано при аутоиммунных нервно-мышечных патологиях. Обычно «Мидокалм» хорошо переносится, но в некоторых случаях может все же спровоцировать появление аллергических реакций и вызвать гипотензию. Аналогом миорелаксанта выступает «Толперизон».

«Баклосан» — миорелаксант, основным действующим лечебным элементом которого выступает баклофен. В отличие от «Мидокалма» у него имеется внушительный список противопоказаний, среди которых можно выделить психические расстройства, эпилепсия, болезнь Паркинсона, язва желудка, непереносимость лактазы. Также миорелаксант этой группы имеет множество побочных действий, поэтому его назначают реже. Прямым его аналогом является «Баклофен».

«Тизанил» относится к миорелаксантам, в составе которых используется тизанидин. Лекарственное средство обладает хорошей биодоступностью и быстро всасывается в кровь. При серьезных сбоях в работе печени его не применяют. Также следует учесть, что он совершенно несовместим с флувоксамином. Известным заменителем миорелаксанта считается «Сирдалуд».

Хондропротекторы

С помощью этих медикаментозных средств, производится питание хрящевой ткани. При регулярном использовании лекарственных препаратов осуществляется устранение возможности разрушения хрящевой ткани.

Курс лечения пациента с применением хондропротекторов осуществляется полгода. Это обеспечивает высокую эффективность медикаментозных препаратов. Введение медикаментозных препаратов должно производиться по схеме, которая разрабатывается лечащим врачом.

Для восстановления хрящевой ткани назначают следующие лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника:

  • «Хондрофлекс» (капсулы);
  • «Артронфлекс» (таблетированная форма);
  • «Румалон» (раствор);
  • «Хондролон» (порошок для раствора);
  • «Хондроксид» (мазь).

«Хондрофлекс» имеет в своем составе глюкозамин и хондроитин — компоненты, отвечающие за образование хрящевой ткани. Он хорошо совместим с нестероидными противовоспалительными медикаментами, но способен уменьшать биодоступность полусинтетических препаратов группы пенициллинов.

«Хондрофлекс» обычно хорошо переносится и редко когда вызывает какие-либо побочные действия. К его прямым аналогам относятся «Терафлекс» и «ХОНДРОнова».

https://www.youtube.com/watch?v=fFLvwA8f0vs

«Артронфлекс» содержит в своем составе полусинтетический активный компонент глюкозамина гидрохлорид. Как и все хондропротекторы он не токсичен. Длительность терапии зависит от тяжести патологии и определяется непосредственно лечащим врачом. Эффективность «Артрофлекса» способны повышать диетотерапия и прием комплекса витаминов.

«Румалон» — хондропротектор, выпускаемый в виде раствора для приготовления инъекций. Форма выпуска определяет высокую эффективность лекарственного вещества в отличие от хондропротекторов, выпускаемых в виде таблеток и мазей. Главным действующим биологическим компонентом выступает гликозаминогликан, который добывается из соединительной ткани и костного мозга крупнорогатого скота. Средний курс лечения «Румалоном» составляет 1 месяц. Эффективность пройденного лечения медикаментом может сохраняться до года.

«Хондролон» выпускается в виде порошка для приготовления раствора, главным компонентом которого выступает глюкозамин. Препарат не рекомендуется использовать при тромбофлебитах и повышенной кровоточивости.

«Хондроксид» выпускается в форме мази, в состав которой входит хондроитин. Она применяется в качестве дополнения к препаратам для приема внутрь.

Блокады

При запущенной стадии позвоночной грыжи у пациентов достаточно часто обостряется симптоматика. У них наблюдается интенсивное протекание воспалительного процесса. При этом у больного возникают такие боли, что физически выдержать их очень тяжело. Для устранения этих неприятных симптомов пациенту устанавливаются блокады. Наиболее часто осуществляется применение новокаиновых и ледокаиновых блокад, которые характеризуются максимально высоким эффектом воздействия.

Если у пациента наблюдается сильный воспалительный процесс, то ему ставят противовоспалительные блокады на основе кортикостероидов. Для постановки таких блокад производится применение:

  • целестона;
  • флуцинара;
  • дексаметазона;
  • кортизола;
  • лориндена.

Инъекции, которые делаются с помощью этих лекарственных средств, характеризуются высокой эффективностью. Они очень хорошо усваиваются, независимо от индивидуальных особенностей пациента.

Если ни один из этих методов не приносит желаемого эффекта. Тогда производится применение смешанных блокад. Они заключаются в одновременном применении антигистаминных и противовоспалительных лекарственных средств.

При применении блокады медикаментозные препараты вводятся непосредственно в место дислокации грыжи. Это обеспечивает им ярко выраженный обезболивающий эффект, что объясняется прямым воздействием лекарственных средств на нервные волокна позвоночного столба. Блокады характеризуются минимальным количеством побочных эффектов, что позволяет их применять для лечения любой категории пациентов.

Капельницы

Для лечения начальных стадий заболевания могут применяться капельницы. Они заключаются во внутривенном введении лекарственных препаратов. Капельницы характеризуются высоким эффектом воздействия, что объясняется постепенным введением медикаментозных средств, которые разносятся кровью по всему организму.

Для снижения проявления симптоматики пациенту могут ставить капельницы с анальгетиками в виде парацетамола или аспирина, которые значительно уменьшают проявление болезненности. Очень часто для капельниц применяется винпоцетин. Данное лекарство положительно действует на нормализацию кровообращения, что исключает возможность появления застойных явлений в месте дислокации заболевания.

Обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает лекарство эуфиллин, которое широко применяется в капельницах при грыжах позвоночника. Для устранения болезненности в ущемленных нервных корешках применяется актовегин.

При грыжах позвоночника в большинстве случаев применяется медикаментозное лечение. Оно заключается в использовании уколов. Независимо от названия доктора назначают пациентам такие группы препаратов, как стероидные и нестероидные лекарства, хондропротекторы, миорелаксанты. Перед применением определенного лекарства пациенту нужно проконсультироваться у доктора, который оценит его индивидуальные особенности, а также степень протекания болезни. На основе полученных данных осуществляется назначение лекарств.

Причиной возникновения межпозвоночной грыжи становятся заболевания опорно-двигательной системы, при которых хрящевая ткань дисков недополучает питание и со временем теряет эластичность, влагу и свои хондопротекторные свойства, что приводит к дегенеративным изменениям.

Снижение высоты диска или истончение стенок фиброзного кольца провоцируют выпирание его содержимого наружу. Со временем стенки фиброзного кольца трескаются и в местах протрузий, и происходит пролапс пульпозного ядра за пределы диска, что и является грыжей.
Для того чтобы остановить этот процесс, необходимо наладить питание межпозвоночных дисков, применяя препараты, снимающие воспаление, нормализующие кровообращение в тканях и улучшающие соединительные ткани суставов и дисков – хондропротекторы.

Консервативное лечение грыжи позвоночника, основано на применении трех основных терапий, которые дополняют и усиливают эффективность друг друга, это:

  • Лечебная физкультура – гимнастика, плаванье, йога.
  • Физиопроцедуры – электрофорез, массаж.
  • Медикаментозное лечение – противовоспалительные, хондропротекторы, миорелаксанты, анальгетики, витаминотерапия, нанопласт.

Ни одна из перечисленных терапий не является самодостаточной, поскольку улучшения достигаются при комплексном лечении, но в начале обострения акцент делается на применение лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника задействовано в трех направлениях:
Этиотропная терапия – лечение заболевания, которое привело к возникновению грыжи.
Патогенетическая терапия – лечение, направленное на восстановление разрушенных недугом функций.

Симптоматическое лечение – применяются препараты, действие которых направлено на снятие симптомов боли, например, анальгетики, пластырь нанопласт.

Однако эти разграничения символические, поскольку часто бывает так, что лекарственные препараты, прописанные врачом, действуют во всех трех направлениях одновременно – на устранение первопричины, восстановления организма и .

Ангиопротекторы

Запустить более быстрый процесс восстановления помогают уколы с такими препаратами, как «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Трентал», «Флекситал».

Лекарства от грыжи поясничного отдела этой группы усиливают кровоток и обеспечивают своевременную доставку питательных веществ и кислорода к поврежденным тканям, что и определяет их актуальность в терапии.

Использование ангиопротекторов нецелесообразно при перенесенном инфаркте миокарда, аритмии и пониженном давлении.

Альтернативная медикаментозная терапия

Основными препаратами, восстанавливающими функциональность шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника являются хондропротекторы, глюкокортикоидные – Дипроспан, НПВС – Диклофенак, а также комплексные препараты – Мильгамма.

Для того чтобы снять воспаление поясничного и шейного отдела, уменьшить компрессию нервных окончаний и тем самым снять болевой синдром применяют Дипроспан.

Дипроспан является синтетическим производным гормона, вырабатываемого корой надпочечников в связи, с чем длительное применение этого медикамента снижает уровень естественного синтеза гормона. Препарат Дипроспан на клеточном уровне угнетает воспалительный процесс, препятствуя ингибированию ферментов. Вводят Дипроспан в виде инъекций внутримышечно, подкожно, а также блокады.

Хондропротекторы

Для остановки разрушения тканей диска, а также улучшения его питания, восстановления эластичности и влагосодержания применяю хондропротекторы. Поскольку такие препараты дают результат только при условии длительного применения, то лучшим вариантом применения будет использовать хондопротекторные гель или мазь. Для того чтобы активное вещество лекарства – коллаген, глюкозамин, хондроетинсульфат, гиалуроновая кислота, достигали своей цели через мягкие мышечные ткани попадая в диски шейного, грудного и поясничного отдела, применяют электрофорез.

В основе регенерирующей терапии лежит сочетание электрофорез и мазь, которое позволяет повернуть вспять процесс дегенерации дисков и насколько это возможно восстановить их структуру.

Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения.

Консервативное лекарственными препаратами проводят чтобы:

  1. устранить боль, воспаление, усилить крово-и лимфообращение;
  2. снизить травмирование нервных структур;
  3. уменьшить степень выпячивания межпозвонкового диска.

Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:

  • Для уменьшения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, мелоксикам и др.
  • Рефлекторный спазм мышц помогут уменьшить такие препараты как мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
  • Для усиления питания дисков применяют улучшающие периферический кровоток ангиопротекторы актовегин и пентоксифиллин.
  • Для устранения нейтопатической боли применяют антиконвульсанты (карбамазепины).
  • Витамины помогут восстановлению нервной проводимости, для чего назначают витамины группы В.
  • Для улучшения хрящевой ткани потребуются хондопротекторы – хондроксид, терафлекс, алфлутоп, таблетки артра и др.

Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией.

При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма.

Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара.

При мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление.

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие нарушения нормального цикла кровообращения в позвоночном столбе. Ткани получают недостаточное количество питательных веществ, межпозвоночные диски теряют эластичность, начинают разрушаться. Возникает воспалительный процесс, происходит повреждение диска и выпадение ядра из-за разрыва фиброзного кольца. Эти процессы достаточно болезненны. Состояние пациента в этот период ухудшается, он страдает от боли в спине.

ВНИМАНИЕ!

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту неврологу. Он поставит правильный диагноз и назначит уколы, которые необходимы при вашей форме заболевания.

Лекарственная терапия назначается только после оценки общего состояния пациента. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела подбирают с учетом фазы болезни, степени болезненности, количества грыж. Также принимают во внимание возраст больного, наличие у него хронических и сопутствующих заболеваний. С особой осторожностью назначают инъекции лицам, имеющим сахарный диабет.

Капельная терапия

Есть способ введения лекарственных средств путем постепенного капельного вливания в кровоток. Капельница используется только в условиях стационарного лечения или при постоянном непосредственном наблюдении квалифицированной медицинской сестры. Преимущества ее использования в том, что препарат вводится длительно, его концентрация постоянна и всасывание лекарства происходит в полном объеме. К тому же, некоторые препараты нельзя вводить внутримышечно.

Капельницы при грыже позволяют быстрее снять у пациента воспаление и болевые ощущения. Для того, чтобы лечение было успешным и эффективным, лекарства подбирает только лечащий врач, имея карту с анамнезом заболевания.

В состав раствора для капельного введения могут входить сразу несколько лекарств. Применяют комбинацию анальгетика с гормональным препаратом (сочетание Дротаверина, Дексаметазона и глюкозы). Капельницы при грыже не являются панацеей и не могут вылечить болезнь. Их используют как временное средство для облегчения симптомов, и как одно из составляющих комплексной терапии.

Когда обычные инъекционные методы лечения не приносят пациенту облегчения, можно положиться на уколы, которые дают почти 100% гарантию обезболивающего эффекта. Это блокада или эпидуральная анестезия. При тяжелом течении болезни или в период обострения, болевые симптомы особенно ярко выражены, так как воспалительный процесс протекает очень интенсивно. Блокада нервных окончаний с применением анестетиков или кортикостероидов дает максимально высокий результат.

Препараты для эпидурального введения:

  • Новокаин.
  • Лидокаин.
  • Целестон.
  • Дексаметазон.
  • Кортизол.

Инъекции этих лекарственных средств делают непосредственно в очаг грыжи. Уколы в позвоночник переносят лекарство прямо в пораженную зону. За счет воздействия на нервные волокна достигается моментальный обезболивающий эффект. Эпидуральная анестезия не имеет побочных эффектов, что позволяет проводить ее любым пациентам, даже детям.

Лекарственная инъекционная терапия межпозвоночной грыжи должна быть комплексной. Почувствовав боль в спине, обязательно обратитесь к врачу. Квалифицированный специалист подберет для вашего случая правильные уколы и их дозировку.

Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

  • Ликвидация причины (этиотропная терапия);
  • Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
  • Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

Для лечения грыжи применяется множество препаратов разных групп

Глюкокортикоидные средства применяются при сильных болях в позвоночнике

Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.

В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.

  • Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.

Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам.

  • Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.

Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.

Гель папаина используется для размягчения позвоночного диска

  • Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный. Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс). Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.

  • Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

Препараты комплексного воздействия

Хорошо зарекомендовала себя в лечении патологий позвоночника, особенно шейного его отдела – Мильгамма, препарат, содержащий витамины группы В в терапевтической дозировке. При грыже применяют инъекции препарата Мильгамма в отдел, где находиться патология. Такая терапия позволяет улучшить работу нервной системы, которая страдает при ущемлении спинного мозга или его отростков грыжей.

Совместно с различными препаратами гелями и мазями применяют электрофорез, усиливающий эффективность медикаментов путем транспортировки их вглубь тканей. Электрофорез при грыже межпозвоночных дисков применяют с ферментным препаратом Карипазим, чем достигается противовоспалительный и протиолетический эффект.

Электрофорез способствует восстановлению эластичности диска и снятию компрессии с нервных корешков.

Заказать перцовый пластырь от остеохондроза

Часто болезненные ощущения в спине мы списываем на усталость или проявления остеохондроза. Но проблема может быть серьезнее. Боль могут вызывать различные заболевания позвоночника. Одно из них – межпозвоночная грыжа, при которой происходит повреждение нервных окончаний. Воспалительный процесс может возникнуть в любом месте позвоночника, причиняя дискомфорт и сильную боль в спине
.

Для лечения и снятия болевых симптомов на ранней стадии врачи прибегают к консервативной терапии. Она подразумевает физиолечение, комплекс лечебно-профилактических упражнений и медикаментозное лечение. Капельницы и уколы при грыже поясничного отдела позвоночника являются основными средствами борьбы с заболеванием.

ВНИМАНИЕ!

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту неврологу. Он поставит правильный диагноз и назначит уколы, которые необходимы при вашей форме заболевания.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.