Спондилоартроз берут ли в армию

Классификация

Спондилоартроз возникает в разных отделах позвоночника, поэтому и называется в медицине по-разному: люмбоартроз, цервикоартроз, дорсартроз.

Люмбоартроз

Люмбоартроз – спондилоартроз, который возникает в поясничном отделе и характеризуется:

  • локализованной болью, которая не отдает в ноги и не сопровождается их онемением;
  • боль становится сильнее, если человек встает после долгого пребывания в одной и той же позе (сидя или лежа);
  • человек в состоянии найти для себя такую позу, при которой боль в позвоночнике меньше чувствуется, если не шевелиться;
  • если превозмочь боль, встать и размяться, то обычно боль проходит.

Цервикоартроз

Цервикоартроз – спондилоартроз, который возникает в шейном отделе и характеризуется:

  • локализацией боли в шее;
  • боль может отдавать в лопатку, плечо, руку или затылок.

Дорсартроз

Дорсартроз – спондилоартроз, который возникает в грудном отделе позвоночника и характеризуется:

  • отсутствием боли (чаще всего), так как этот отдел малоподвижен, особенно в пожилом возрасте;
  • встречается часто, особенно в старшем возрасте.

Деформирующий спондилоартроз

Спондилоартроз — это хроническое заболевание, не воспалительное. Многие заболевания и состояния могут быть пусковым механизмом для нарушения нормальной анатомии хрящей и суставов.

Деформирующий спондилоартроз формируется при таких условиях:

  • травма позвоночника;
  • сколиоз, нарушение осанки во время роста ребенка;
  • излишний вес;
  • статические нагрузки на конкретные области позвоночника во время сидячей работы;
  • неправильное распределение массы тела при плоскостопии;
  • плохой обмен веществ;
  • слабый мышечный корсет при гиподинамии;
  • остеохондроз.

Анкилозирующий спондилоартроз — это заболевание, которое постоянно прогрессирует.

  • Воспаление межпозвонковых тканей вызывает отложение солей кальция, что приводит к нарушению нормальной функции позвоночника.
  • Нарушение подвижности позвонков приводит к тому, что человеку сложно повернуться в стороны, наклониться или даже ходить.
  • Затрудняется дыхание, появляется процесс нарушения сердечно-сократительной функции.
  • С таким видом спондилоартроза риск возникновения инфаркта и инсульта значительно увеличивается.
  • Срастание суставов — это необратимое состояние. Поэтому важно правильно поставить диагноз и начать лечение на ранней стадии заболевания.
Деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз
Деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз

Умеренный спондилоартроз протекает не так остро, как анкилозирующий, но этот вид заболевания также опасен и вызывает боли в области шеи или поясницы. Обычно к такому виду заболевания относят первую степень, то есть начальную стадию болезни. Об этом читайте ниже.

Чтобы знать, как лечить заболевание, нужно разобраться с причинами его возникновения. Кроме этого необходимо сделать диагностику, чтобы знать, на какой стадии находится болезнь.

Несмотря на то, что это заболевание широко распространено среди людей разных возрастов, у врачей не существует однозначного мнения о причинах, которые его провоцируют. Все факторы риска можно разделить на две группы — внешние и внутренние.

К внутренним факторам риска и причинам возникновения спондилоартроза пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника следует отнести следующее:

  • пол — женщины болеют чаще;
  • возраст — заболевание развивается в основном у пожилых людей;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные патологии позвоночных отделов.

К внешним факторам стоит отнести следующее:

  • профессиональная деятельность, которая предполагает высокую нагрузку на позвоночник;
  • острые травмы позвонков;
  • излишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильная осанка;
  • чрезмерные спортивные нагрузки.

Наличие одного или нескольких факторов может спровоцировать развитие заболевания.

Спондилоартроз как самостоятельное заболевание возникает редко, и как говорилось выше, связан с травмами или с чрезмерной нагрузкой на позвонки. Поэтому важно на ранних стадиях распознать болезнь, чтобы можно было успешно ее вылечить и не запускать до необратимых последствий.

Начальные признаки и симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника:

  • Скованность в области спины, поясницы или шеи по утрам.
  • Метеочувствительность  — боли усиливаются в дождливую погоду, во время заморозков и при других резких перепадов температуры воздуха.
  • Боли носят нарастающий характер во время физической нагрузки в течение дня, а к вечеру становятся невыносимыми.
  • Боль исчезает, если принять горизонтальное положение, а ноги в коленных суставах согнуть.
  • Боль усиливается, если находиться долго в одном положении — сидя или стоя.

Также могут появляться такие симптомы, которые свидетельствуют о наличии этого заболевания:

  • шум в ушах;
  • боль в затылочной части головы;
  • болезненные ощущения в руках, плеча и в области лопаток;
  • хруст в шее при ее поворотах и наклонах;
  • онемение конечностей — рук;
  • «ползанье мурашек» на руках — необычное и неприятное ощущение.

Если заболевание локализовалось в поясничном отделе позвоночника, то у больного возникают боли в области живота, ягодиц и паховой области.

Что такое деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз?

Развитие заболевания происходит постепенно. Поэтому различают 4 стадии спондилоартроза пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника:

  1. Первая степень — начальная стадия заболевания. Протекает незаметно, возникают незначительные боли в области шеи или спины. На этой стадии спондилоартроз легко скорректировать. Но часто люди не обращают на появившиеся боли в спине, и откладывают поход к врачу.
  2. Вторая степень. Состояние усугубляется. Возникают сильные боли при переходе из статического положения, в котором человек долго находился. Сильные боли в области локализации возникают по утрам, после пробуждения. Но после нескольких разминочных упражнений неприятные ощущения проходят — это отличительная особенность этой стадии болезни.
  3. Третья степень развивается быстро, если не последовало своевременное лечение после появления симптомов первой или второй стадии. Развиваются осложнения, с которыми трудно бороться. Жгучие боли с определенной локализацией, атрофия хрящевых тканей и как следствие, образование костных выростов.
  4. Четвертая степень — появляются необратимые осложнения. Полная потеря подвижности межпозвоночных суставов, из-за чего происходит сдавление нервных окончаний и сосудов. На этой стадии инвалидность неизбежна.

Если своевременно обратиться к врачу, провести диагностику, то многих неприятных последствий можно избежать.

Если у вас появились боли в позвоночнике, нужно сразу идти в больницу для обследования. Не тешьте себя надеждой, что все пройдет само по себе — так вы только усугубляете свое состояние.

  • При обращении пациента с болями в области позвоночника, врач назначает рентгенологическое обследование.
  • Снимки делаются в разных проекциях. По этим снимкам рентгенолог, хирург и даже обычный терапевт сможет заметить изменения контуров суставов, если они имеются.
  • Если есть подозрения на изменение мягких тканей, тогда назначается сканирование в томографе.

После проведения обследования врач сможет назначить адекватное лечение, которое поможет облегчить состояние или скорректировать заболевание, если оно находится на первой стадии.

Выше было рассказано про деформирующий, умеренный и анкилозирующий спондилоартроз. Но существует еще один вид этого заболевания — дугоотросчатый.

  • Во время этой болезни происходят изменения в дугоотросчатых суставах, в областях соединения позвоночника и ребер.
  • Боли возникают в области грудной клетки при непогоде, по утрам, а также при резких движениях хрустят суставы. Происходит атрофирование мышц в очаге поражения.
  • Раньше лечением всех видов спондилоартроза занимался невролог.
  • В настоящее время это специализация врача вертебролога.
  • Но, если в вашем населенном пункте нет такого доктора, а в платную или районную клинику ехать далеко, тогда обращайтесь к неврологу. Он также назначит диагностику и адекватное лечение согласно вашего состояния здоровья.

Если не хотите обращаться к неврологу, тогда можно прийти на прием к терапевту или хирургу. Эти доктора также могут назначить диагностику и лечение.

При спондилоартрозе возникают сильные боли в виде спазмов. Устранить эти неприятные ощущения  на поврежденных участках поможет мануальная терапия. Массаж усиливает кровоток и укрепляет мышечную ткань. Болевой синдром исчезает, а состояние больного улучшается.

Массаж должен проводить квалифицированный специалист, так как при этой процедуре важна осторожность, чтобы не травмировать деформированные позвонки.

Когда диагноз поставлен, доктор назначает медикаментозную терапию. Она проводится двумя группами препаратов:

  • Болевой синдром помогают купировать анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
  • Постепенное восстановление хрящевой ткани помогают произвести миорелаксанты, хондопротекторы и витамины группы В.

При спондилоартрозе применяется такое медикаментозное лечение:

  • Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат. Обезболивает и снимает воспаление.
  • Баралгин — анальгетик, используется для обезболивания. Не применяется при нарушения функции печени и почек, а также во время беременности.
  • Мукосат — оказывает хондопротекторное действие. Помогает восстановить хрящевую и соединительную ткань.
  • Мидокалм — отличный миорелаксант. Снижает напряжение в мышечной ткани.

Хирургическое лечение при спондилоартрозе применяется редко. Это связано с тем, что болевые ощущения отлично снимаются медикаментами в сочетании с физиотерапией. Также после операции могут возникать некоторые осложнения:

  • травма спинного мозга или нервных окончаний;
  • улучшения могут и не наступить;
  • возникновения очагов инфекций;
  • боли от костного трансплантата;
  • флебит ног;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • отсутствие костного синтеза.

Показанием к проведению операции при спондилоартрозе служат такие нарушения в здоровье:

  • Дисфункция мочевого канала или пузыря, изменения в кишечнике.
  • Стеноз позвоночного канала — болезнь, которая негативно отражается на сосудах и кровообращении, приводит к инвалидности.
  • Онемение конечностей, другие дисфункции в области неврологии.
  • Нестабильность позвоночного столба. Разрушение фасеточных суставов приводит к развитию нестабильности позвоночника.

Существует несколько видов оперативного вмешательства, которые назначаются в зависимости от степени развития патологии:

  • Фасектомия — проводится, если есть давление фасеточного сустава на нервы. Удаляется сустав, благодаря чему устраняется очаг давления.
  • Фораминотомия — увеличивается размер отверстия, благодаря чему устраняется защемление нерва. Проводится, если часть диска или шпоры оказывает давление на нервное окончание.
  • Ламинэктомия — частичное или полное удаление пластины одного из позвонков, которая защищает позвоночный канал или спинной мозг. Проводится, если врач видит давление этой пластины на спинной мозг.
  • Ламинотомия — позволяет увеличить пространство на позвоночном канале. Такое оперативное вмешательство назначается, если пластина давит на нервные окончания.

Спондилоартроз пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника: стадии

  • Отечественные и зарубежные врачи разработали несколько классификаций спондилоартроза.
  • Спондилоартроз может поражать шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника.

1 стадия

Болезнь не имеет типичных симптомов. Начальные проявления можно обнаружить лишь дополнительными методами диагностики.

2 стадия Характерно наличие первых симптомов и клинических проявлений, определяемых в ходе обычного осмотра. Изменения носят полностью обратимый характер.
3 стадия Симптоматика выраженная, что связано с глубокими структурными перестройками в пораженных фасеточных суставах, вторичным воспалением и раздражением нервных корешков. Изменения частично обратимы.
4 стадия Необратимые структурные нарушения, ограничивающие подвижность позвоночника и приводящие к его деформации. Патология носит необратимый характер.

Категории годности к военной службе

Для того чтобы понять и полностью осмыслить, могут ли взять в армию человека с остеохондрозом, необходимо ознакомиться с категориями годности к военной службе, ведь в армии нужны не только физически-развитые спортсмены, но и другие категории населения, например, водители, программисты и пр., требования к здоровью которых значительно отличаются.

Болезнь спондилоартроз предусматривает ли больничный, инвалидность?

  • Межостистая декомпрессия — происходит вживление имплантата между отростками. Благодаря такой манипуляции предотвращается защемление нервов, снижаются болевые ощущения, поддерживается гибкость спины и улучшается диапазон движений.
  • Динамическая стабилизация позвоночного столба — вживляются конструкции, которые помогают позвоночнику двигаться в определенном диапазоне.

Перед проведением оперативного вмешательства, пациенту назначается обследование. Если показатели крови в норме и к операции нет противопоказаний, тогда пациенту назначается операция.

  • Физические упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение в позвонках и суставах.
  • Полезно выполнять упражнения на шведской стенке на вытяжение: висеть на вытянутых руках в течение 30 секунд — 4 повторения. Это упражнение полезно при умеренном процессе.
  • Также врачи рекомендуют заниматься плаваньем, благодаря чему укрепляются мышцы и снимаются спазмы.
  • Упражнения должны подбираться доктором с учетом состояния пациента.
  • При первой стадии развития заболевания часто бывает достаточно только ЛФК. При этом медикаментозное лечение не назначается.
  • Последствия спондилоартроза при беременности — это боли в области локализации.
  • Часто женщина даже не может нормально передвигаться, но это уже на последних неделях беременности, когда происходит сильная нагрузка на позвоночник.
  • Обычно, во время беременности, врачи стараются не назначать препаратов, чтобы не навредить плоду.
  • Если боли сильные, тогда можно использовать мази на натуральных компонентах: пчелином яде, экстракте пиявок.
  • Но и для применения такой терапии нужна консультация специалиста.

Обострение болезни часто проходит уже после родов, и женщина чувствует облегчение. Но затягивать поход к врачу нельзя, так как болезнь может прогрессировать.

Больничный лист при болезни спондилоартроза выдается, если у человека ограничена двигательная активность из-за болей и воспаления. При этом врач назначает лечение медикаментами в виде блокады или таблетированных препаратов. Когда боль стихает, человек возвращается на работу.

Какие санатории лечат спондилоартроз? Вот несколько лечебно-оздоровительных заведений:

  • «Старая Русса» — Новгородская область.
  • «Нафталан» — город Гянджа в Азербайджане.
  • «Горячий ключ» — Краснодарский край.

Стоит отметить, что спондилоартроз можно лечить в любом санатории, профиль которого направлен на лечение заболеваний костно-мышечной системы. Такие санатории есть почти в каждом городе России:

  • Бакирово;
  • Ейск;
  • Нальчик;
  • Пятигорск;
  • Усть-Качка;
  • Кемери;
  • Ключи;
  • Красноусольск;
  • Немиров.
Спондилоартроз: какие санатории лечат это заболевание?
Спондилоартроз: какие санатории лечат это заболевание?

Также на лечении спондилоартроза профилируется санаторий Сергиевские Минеральные воды в Самарской области и санаторий имени Чапаева в Ершовском районе Саратовской области.

Своевременное обращение к врачу — это залог успешной борьбы с недугом. Не занимайтесь самолечением!

Прежде чем разобраться с вопросом, берут ли в армию с остеохондрозом, необходимо понять, что представляет собой это заболевание. Этим термином современные медики характеризуют нарушение позвоночника. Особенность заболевания заключается в наличии дегенеративно-дистрофического поражения межпозвоночных дисков. При развитии заболевания нарушение затрагивает и ткани в этой области.

Характерным признаком недуга является боль, локализующаяся в области шеи и спины. На запущенных этапах заболевания возникает атрофия мышц. Нередко люди сталкиваются с нарушением чувствительности. Прогрессирование заболевания негативно сказывается на работе некоторых внутренних органов.

Каждый из вышеперечисленных видов характеризуется проявлением индивидуальных симптомов. Если человек болен шейным остеохондрозом, то чаще всего возникают болевые ощущения в руках и плечах. К характерным симптомам относятся боль и регулярные головокружения.

Если же проявился остеохондроз грудного отдела позвоночника, то болевые ощущения локализуются в области грудной клетки. Человек ощущает сильный дискомфорт при выполнении вдоха и выдоха. Боль нередко локализуется в области сердца.

Недуг поясничного отдела характеризуется возникновением сильной боли, отдающей в ноги или органы малого таза. Нередко больные сталкиваются с нарушением сексуальной функции.

Задаваясь вопросом, годен ли к службе призывник при наличии остеохондроза, вначале необходимо ознакомиться с основными категориями ВВК, по которым происходит оценка годности мужчины. Именно военно-врачебная комиссия решает, возьмут ли молодого человека на службу при наличии определенных заболеваний.

  1. При наличии категории А призывник допущен к прохождению службы. В этой ситуации врач может диагностировать незначительные нарушения, которые в большинстве случаев не требуют вмешательства со стороны медиков.
  2. При постановлении категории Б мужчина частично пригоден к службе. В этом случае сильные физические нагрузки не разрешены призывнику по причине наличия серьезных нарушений.
  3. Категория годности В свидетельствует о том, что молодого человека разрешено призывать исключительно в военное время. Во время прохождения комиссии врачи выявляют серьезные нарушения, несовместимые с физической нагрузкой.
  4. При постановлении категории Г молодой человек непригоден к призыву временно. Даже в военное время мужчина не имеет права идти в армию по состоянию здоровья.
  5. И последняя категория Д свидетельствует о полной непригодности.

Берут ли в армию с грыжей позвоночника — это актуальный вопрос среди молодежи. Сколиоз или наличие остеохондроза являются весомыми причинами для того, чтобы молодой человек не проходил службу. Это может произойти только в том случае, если комиссия при обследовании выявит достаточное количество серьезных симптомов. Если у призывника диагностировали сколиоз на ранней стадии, без проявления выраженных признаков молодой человек пригоден к дальнейшей службе в армии.

Как и остеохондроз, это заболевание характеризуется 4 степенями, каждая из которых имеет свои особенности. Если на 1 стадии симптомы проявляются не столь выражено, то следующие этапы характеризуются возникновением довольно неприятных признаков.

При наличии 2 степени нарушения у молодого человека служба в армии разрешена. Но и в этом случае существуют определенные нюансы. При наличии функциональных патологий на этой стадии служба в армии разрешена исключительно в военное время.

Сколиоз — довольно серьезное и распространенное заболевание. При наличии нарушения многих молодых людей не допускают к службе в армии. Обусловлено это тем, что при сильном искривлении позвоночника и отсутствии качественного лечения мужчина сталкивается с проявлением серьезных симптомов. Выявить сколиоз и его осложнения помогает рентген.

При наличии серьезных функциональных нарушений молодой человек не допускается к службе. Это происходит в том случае, если при обследовании был выявлен сколиоз 4 степени.

Нередко даже такие понятия, как грыжа Шморля и армия, являются совместимыми, что уж говорить об остеохондрозе. Если призывник не был допущен к дальнейшей службе в армии, он должен иметь медицинский документ. В личной карточке пациента специалисты фиксируют все нарушения, которые и являются основаниями к недопущению в армию.

При наличии патологии дисков молодой человек должен регулярно наблюдаться у специалиста. Именно поэтому в карточке пациента должны быть зафиксированы факты неоднократного обращения к доктору. В медицинском документе призывника записаны жалобы о проявлении симптоматики недуга.

Обязательным условием является наличие результатов рентгенологического исследования. В этом случае должны быть зафиксированы негативные патологические изменения в межпозвонковом диске.

В основном результаты исследования на запущенных стадиях заболевания показывают уменьшение расстояния и смещение позвонков.

На 1 стадии остеохондроз проходит бессимптомно. Явные признаки заболевания возникают только на второй фазе заболевания. Но если же и эта стадия проходит бессимптомно, молодой человек в любом случае призывается к службе в армии.

Скажите, пожалуйста, берут ли со спондилолистезом 1 степени в шейном отделе в армию. У меня даже приступы потери сознания встречались. Недавно пришла повестка в военкомат.

Согласно пункту «в» статьи 66:

  • Временную отсрочку от службы в армии получают призывники с незначительным нарушением функции позвоночного столба.

Именно к такому типу нарушений можно отнести спондилолистез 1 степени в шейном отделе. Дело в том, что смещение позвонков возникает вследствие переломов дужки или отростка позвонка, что приводит компресссии нервов и сосудов.

С течением времени перелом зарастает, поэтому если не наблюдается неврологических проявлений заболевания, нарушения чувствительности кожных покровов и головных болей, скорее всего, вас признают годным к службе.

Чтобы подтвердить, что осложнения возникли недавно, потребуется предоставить все выписки из амбулаторной карточки или истории болезни о том, какие проявления патологии у вас были в ближайшее время.

Если последний раз неврологические проявления наблюдались 2 года назад, то комиссия отправит вас к ведущему травматологу и невропатологу, которые закреплены за военкоматом. Когда эти специалисты не обнаружат признаков патологии, вас признают годным. Даже если выявятся некоторые нарушения, можно рассчитывать максимум на отсрочку до следующего призыва.

При спондилолистезе 2-4 степени служба в армии не показана согласно категории «а» статьи 66:

  • Спондилолистез шейного отдела с нестабильностью позвонков, 3-4 степени со смещением больше половины поперечного диаметра тела позвонка с нестабильностью или болевым синдромом.

Следует понимать, что 2 степень патологии является пограничной и ее комиссия трактует на свое усмотрение в зависимости от клинической картины проявлений заболевания у человека.

  • врожденная дисплазия, которую не устранили своевременно;
  • перенесенные травмы;
  • повышенная нагрузка на суставы, обусловленная активными занятиями спортом;
  • наследственная предрасположенность к артрозу;
  • воспалительные процессы с вовлечением суставов и осложнениями.

Если призывник страдает лишним весом, неправильно питается, рано пристрастился к алкоголю, курению, риск раннего развития артроза выше. Как правило, артроз прогрессирует медленно, на 1 стадии протекает практически бессимптомно. Нередки случаи, когда молодой человек с артрозом 1 степени не обращает внимания на периодические кратковременные боли, утреннюю скованность движений.

О наличии заболевания он узнает только когда проходит медкомиссию при военкомате. Иногда по результатам осмотра и рентгенологического обследования диагностируют артроз 2 степени. Вероятность того, что у человека призывного возраста остеоартроз достигнет 3 стадии, невелика. Но иногда заболевание стремительно прогрессирует и протекает с осложнениями.

  • размер краевых остеофитов более 2 мм;
  • размер суставного просвета менее 2 мм;
  • искривление оси конечности на 5 и более градусов.
    • слабость мышц спины;
    • неподвижный образ жизни;
  • нарушение осанки;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • поднятие тяжестей;
  • ушибы спины;
  • межпозвоночная грыжа сегмента Th12;
  • остеохондроз – разрушение дисков позвоночника, образование грыжи, трещин, протрузий;
  • патологии эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность, вызванная ассиметричным расположением позвонков, присутствие переходного позвонка в крестцовом сегменте.
  • хронические инфекции в организме на уровне кишечника и мочевыводящих путей;
  • изношенность крестцовых сочленений суставов;
  • наследственность.
  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Симптомы

Поражение поясничного отдела сопровождается болями в спине, которые отдают в ноги и задний проход. У пациентов наблюдается слабость в мышцах из-за раздражения нервных корешков поясничной зоны.

  • грыжа позвоночника;
  • ушибы опорно-двигательного аппарата;
  • остеохондроз – разрушение дисков позвоночника, трещин, протрузий.

Болезнь характеризуется длительным периодом бессимптомного состояния. В это время заболевание можно определить только при проведении специальных исследований. Симптомы, характеризующие спондилоартроз грудного отдела позвоночника, появляются, когда болезнь затрагивает нервные корешки. Начинаются боли в области грудины и со стороны спины, понижаются двигательные возможности больного.

Симптомы болезни:

  • Болит грудь в области спины, боль носит опоясывающий или односторонний характер, могут быть затронуты несколько межреберных промежутков, боль усиливается во время наклонов;
  • Признак внезапной острой боли, тянущейся в течение нескольких минут – прострел;
  • Дыхание больного становится учащенным и поверхностным из-за боязни боли при вздохе;
  • Уменьшение подвижности грудного отдела спины;
  • Дискомфортное ощущение в области желудка – с болезнями пищеварительного тракта оно не связано;
  • Мышечный спазм в районе середины спины;
  • Онемение и покалывание в спине, где поражены нервные корешки;
  • При запущенном спондилоартрозе может произойти искривление грудной клетки, вплоть до кифоза или сколиоза.

Хотя эти признаки болезни довольно характерны, они могут говорить и о других заболеваниях, достаточно серьезных – инфаркте, язве желудка, панкреатите, холецистите и так далее. Поэтому симптоматики недостаточно для постановки точного диагноза. Необходимы дополнительные обследования.

Что говорит закон по этому поводу

Согласно Постановлению правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года № 123 об утверждении положений военно-медицинской экспертизы, статье 66, пункта “в” расписания болезней, освобождаются от призыва в армию такие призывники с остеохондрозом:

  • у которых присутствует остеохондротическая деформация грудного отдела позвоночника с развитием кифоза и клиновидной деформацией 3-х и больше позвонков, при этом снижение высоты передней части тела позвонка составляет 2 и больше раза от исходной;
  • у которых присутствует деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз 3-х и более смежных позвонков с выраженным болевым синдромом при незначительных физических нагрузках или с признаками деформации позвоночника;
  • у которых присутствуют неврологические осложнения остеохондроза в виде двигательных и чувствительных нарушений.
  • документы, которые подтверждают неоднократные обращения за врачебной помощью по поводу болевого синдрома в спине в медицинские учреждения;
  • клинические подтверждения ограничения функции позвоночника (положительные симптомы при обследовании, деформации позвоночного столба, которые зафиксированы при осмотре);
  • рентгенологическое подтверждение болезни (или МРТ, КТ).

Если призывная комиссия сочтет человека не годным к военной службе из-за остеохондроза или его последствий, то ему присваивается категория В или Д. Но для этого необходимы все документальные подтверждения, которые уточняют диагноз и степень ограничений функций человека.

Диагностика

В первую очередь врач уточняет жалобы пациента. Выясняется локализация боли, время появления, наличие иррадиации, уточняются факторы, вызывающие или устраняющие болевые ощущения. Также важно точно обозначить продолжительность утренней скованности, которая беспокоит многих людей, страдающих спондилоартрозом.

При осмотре пациента отмечается некоторая скованность и ограничение движений в пораженном отделе. При пальпации экстравертебральных и паравертебральных мышц определяется болезненность и напряжение перечисленных мышц. Особенно ярко данные симптомы проявляются в остром периоде заболевания.

Для подтверждения своих подозрений врач назначает рентгенологическое исследование позвоночника в интересующем его отделе. Это наиболее простое инструментальное исследование, позволяющее визуализировать проблемы со стороны позвоночного столба. Однако, к сожалению, не всегда рентген позвоночника способен с точностью определить патологию.

Поэтому в тяжелых случаях назначаются наиболее информативные методы исследования: магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). КТ позволяет определить наличие и степень поражения костных и хрящевых тканей. Это безболезненное и безопасное исследование, которое достаточно распространено в настоящее время среди различных областей медицины.

После детального исследования состояния позвоночника, оценки степени тяжести процесса назначается необходимое лечение. Чем раньше Вы обратитесь к врачу с беспокоящими симптомами, тем успешнее будет результат лечения.

Методы лечения

Лечением спондилоартроза может заниматься: вертебролог, ортопед, мануальный терапевт. При присоединении неврологической симптоматики – возможно участие невролога.

Комплекс лечебных мероприятий при заболевании спондилоартроз в общих чертах представлен в таблице.

Вид лечения

Краткое описание

Общие мероприятия Сбалансированное полноценное питание;
нормализация режима двигательной активности;
приведение массы к оптимальным показателям;
устранение хронических заболеваний и патологий, влияющих на прогрессирование болезни.
ЛФК Комплексы специальных укрепляющих упражнений для позвоночника и мышц спины.
Физиотерапевтическое лечение Тепловые процедуры,
водные процедуры,
массаж,
мануальная терапия,
ультразвуковая и ударно-волновая терапия.
Фиксация позвоночника Индивидуальный подбор и ношение фиксирующего корсета.
Медикаментозная терапия Обезболивающие и противовоспалительные средства нестероидного типа,
препараты глюкокортикоидных гормонов,
хондропротекторы.
Лечебные блокады Введение лекарственных препаратов в очаг поражения.
Хирургическое лечение Операции, в ходе которых хирург делает фиксацию позвоночника или удаление разрастаний. Требуется крайне редко.

Спондилоартроз входит в группу заболеваний, которые сами по себе не несут никаких угроз жизни больных. Но его распространенность и возможность привести человека к инвалидности заставляют серьезно задуматься о том, что ключ к выздоровлению – раннее лечение.

Спондилоартроз на сегодняшний день не является тяжелой болезнью при условии своевременного выявления и правильного лечения. Но даже на современном этапе медицины в некоторых ситуациях возникают трудности, что приводит к утрате больным работоспособности. Каждый случай индивидуален, так как зависит от многих факторов.

Всех пациентов можно разделить на 5 групп:

  1. Полное выздоровление (бывает у 5% больных);
  2. Медленное прогрессирование с периодическими обострениями, не вызывающими существенных нарушений (40–45% больных);
  3. Прогрессирование болезни, нарушающее качество жизни (25–30% больных);
  4. Выраженные структурные перестройки позвоночника, не приводящие к инвалидности (15–20% больных);
  5. Формы болезни, приводящие к инвалидности (не более 10%).

Приведенные статистические данные ориентировочные и представляют общую структуру исходов заболевания среди всех больных, не зависимо от того, насколько полноценно и своевременно проводилось лечение.

В целях избежания негативных последствий патологии, врачи назначают лечение. При установке диагноза (МР – признаки патологии, со смещением l3 и т.п.), ее лечение делится на 2 группы:

  1. Консервативное: медикаментозное и физиотерапия.
  2. Оперативное.

Если позволяет диагноз, проводят медикаментозное лечение. Оно направлено на ликвидацию симптомов патологии, а также на ее механизм развития. Используются для этого препараты:

  1. Диклофенак, анальгин, Баралгин и т.д. Они уменьшают боль. Имеют таблеточную форму, а также инъекций. Диклофенак выпускается в форме мази. Кроме него, в форме мази производятся гомеопатические препараты, а также созданные для массажа спины. Например, мази – Трамумель С, «Софья» и т.д.
  2. Мукосат, Артрин и т.д. Они препятствуют процессу разрушения хряща. Имеют таблеточную форму, а также возможно внутрисуставное введение.
  3. Миорелаксанты. Они назначаются тогда, когда происходит напряжение мышц спины рефлекторно.
  4. Витамины В группы:

Физиотерапия включает в себя:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • плавание;
  • лазеротерапию;
  • термотерапию и т.д.

Оперативное лечение выполняется не часто: для этого необходимы определенные показания и симптомы. К их числу относят:

  • стеноз спинномозгового канала;
  • паралич;
  • нестабильность позвоночника и т.д.

В оперативном лечении используется фасетэктомия. Она заключается в ликвидации пораженного сустава и образовании блока неподвижности. Врачам удается справиться с болью пациента, но оперируемый участок позвоночника останется неподвижным. Кроме того, удаляются остеофиты, происходит замена сустава на имплантат. Если происходит сужение спинномозгового канала и на этом фоне развивается неврологические процессы, осуществляются восстановительные процедуры проводимости по спинному мозгу и нервам.

При протрузии дисков не берут в армию, они ограничены в движении. Часто врачами обнаруживается грыжа позвоночника. Грыжа вызывает сильнейший дискомфорт и неподвижность суставов.

Народные средства

Народные средства используются в дополнение к медикаментозному лечению. То есть нужно понимать и не забывать, что средства народной медицины не способны устранить имеющуюся проблему, они лишь помогают в ослаблении симптомов, беспокоящих людей при спондилоартрозе.

Предлагаем следующие рецепты:

  • Компресс на основе хрена. Для его изготовления понадобится измельчить хрен, который впоследствии распаривается в кипятке, но не кипятится. После этого хрен выкладывается на холщевую или льняную ткань и прикладывается к больному месту. Пользоваться таким методом обезболивания рекомендуется не более одного месяца;
  • Настой из эвкалипта, использующийся для растирания больного места. Для его приготовления понадобится 0,5 л водки и 100 г эвкалипта. Эвкалипт заливается водкой и храниться в темном месте в течение 1 недели. После чего становится готовым к использованию. Рекомендуется натирать беспокоящее место круговыми движениями перед сном;
  • Лечебная мазь, для которой понадобится смешать в равных долях кориандр, корни одуванчика, березовые почки, мяту. Полученные 3 столовые ложки сбора необходимо залить 100 мл кипятка, прокипятить в течение 5 минут, затем дать настояться 1 час и процедить. Готовый настой следует смешать с разогретым сливочным маслом (100г) и растительным маслом (75 г). После чего нужно остудить полученную мазь и в дальнейшем хранить в холодильнике;
  • Мазь противовоспалительная на основе каштанов. Для ее приготовления понадобится 5 – 6 каштанов и 1 стакан растительного или сливочного масла. Каштаны следует перемолоть в муку и добавить в масло. Полученную смесь необходимо протомить на бане в течение 1 часа и затем настоять в течение одного дня. После готовности мазь втирается в беспокоящие участки 1 — 2 раза в день.

Болезни костно-мышечной системы

Во время беременности продуцируется большое количество эстрогена – этот гормон препятствует самопроизвольному аборту и способствует нормальному протеканию беременности.

Эстроген играет большую роль в возникновении и прогрессировании артрозов, поэтому во время беременности часто происходят обострения имеющегося спондилоартроза.

Кроме того женщина прибавляет в весе, что увеличивает нагрузку на позвоночный столб. После родов уровень эстрогена снижается, наступает ремиссия заболевания.

  • статья расписания (порядковый номер);
  • наименование болезни;
  • категория годности к военной службе.

Последний столбец подразделяется на 3 графы, это разные категории лиц, проходящих комиссию. Подробное описание каждой категории содержится в первой главе Приложения («Общие положения»). 2 и 3 графы – это те, кто уже прошел или проходит службу по призыву или по контракту. А вопрос, берут ли в армию при артрозе, в основном волнует лиц 1 категории – тех, кто впервые встает на воинский учет или призывается на службу.

По степени годности к военной службе лица, прошедшие экспертизу, разделяются на 5 категорий, их обозначают буквами русского алфавита.

  1. А – годен.
  2. Б – с незначительными ограничениями.
  3. В – ограниченно годен (ограничения более значительные, чем в категории Б, призывника зачисляют в запас, но освобождают от службы в мирное время).
  4. Г – временно не годен.
  5. Д – не годен.

В заключении комиссии по призывникам, признанным годными и ограниченно годными, после буквы идет цифра от 1 до 4, которая обозначает род войск. 1 – части специального назначения, куда берут только с идеальным состоянием здоровья. В частях 4 категории – связь, охрана – могут служить призывники с рядом заболеваний.

Статья предусматривает ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), хроническое течение реактивного артрита, псориатическую артропатию), диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки, гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, эозинофильный ангиит, криоглобулинемический васкулит, висцеральную форму геморрагического васкулита), хронический подагрический артрит, пирофосфатную артропатию и др.

  • диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (за исключением кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита) вне зависимости от выраженности изменений со стороны органов и систем, частоты обострений и степени функциональных нарушений;
  • ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты со значительными нарушениями функций или их системные формы со стойкой утратой способности исполнять обязанности военной службы или при сохранении признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии.
  • ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты при отсутствии системных проявлений и признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии.

По пункту «в» освидетельствуются военнослужащие с затяжным (4 месяца и более) течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся экссудативно-пролиферативных изменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешном лечении.

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от функции конечности или сустава.

При анкилозах, стойких контрактурах в функционально выгодном положении, наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы, офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, могут быть освидетельствованы по пункту «б».

  • нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 и более раза в год) вывихами, нестабильность коленного сустава II-III степени;
  • деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2-4 мм);
  • остеомиелит (в том числе первично хронический) с ежегодными обострениями;
  • стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений.
  • нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики;
  • остеомиелит с редкими (раз в 2-3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;
  • стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений;
  • последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе.

Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3 и более лет.

При остеохондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения по статье 85 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в».

К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.

Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

  • инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
  • спондилолистез III — IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
  • деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;
  • фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

  • невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;
  • ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.
  • остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
  • инфекционный спондилит с редкими (1 — 2 раза в год) обострениями;
  • распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;
  • спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
  • состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

  • невозможность поддерживать вертикальное положение туловища болеечасов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;
  • ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;
  • слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.
  • фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночникаградусов, без нарушения функций;

Артрозы в расписании заболеваний

С развитием ребенка происходит изменение нагрузки на позвоночник. Поэтому проявления спондилоартроза у детей приходится на дошкольный или младший школьный возраст, когда ребенок максимально активен.

В данном случае может быть рассмотрен вопрос об инвалидности.

Подводя итоги вышесказанному, нужно сказать, что профилактика является самым эффективным способом борьбы со спондилоартрозом.

Видео



Источники

Можно ли ходить на фитнес?

Адекватные физические нагрузки очень полезны для больных со спондилоартрозом.

Фитнес представляет собой совокупность упражнений, позволяющих человеку держать себя в форме, развивать координацию, тренировать сердечно-сосудистую систему. В фитнесе нет строго оговоренных упражнений, которых должен придерживаться каждый, поэтому для человека со спондилоартрозом необходимо подобрать ряд упражнений в индивидуальном порядке с расчетом на специфику заболевания.

При выполнении упражнений не должно возникать резкой боли, необходимо исключить упражнения со статической нагрузкой.

Не навредит ли посещение бани?

В период обострения заболевания не рекомендуется посещение бани.

Тепловое воздействие способствует резкому притоку крови, что приводит к гиперемии и отеку сдавливаемых нервов. В результате происходит прогрессирование симптомов заболевания.

Посещение бани, сауны приемлемо в стадию ремиссии, когда нет резко выраженного болевого синдрома. В данном случае тепло будет действовать на пользу. Но нельзя забывать важное правило: «все хорошо в меру».

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector