Первая медицинская помощь при ожогах в домашних условиях

Классификация ожогов

Тяжесть повреждений зависит от нескольких факторов, включая высоту температуры, длительность воздействия вредного фактора на кожу/слизистые оболочки, локализацию травмы. Особенно серьезные повреждения вызывают пар и пламя, находящиеся под давлением. Чаще у людей наблюдаются ожоги конечностей и глаз, реже – головы и туловища.

Для оказания первой медицинской помощи важно знать, какой вид ожога был получен. От того, насколько правильно были выбраны доврачебные мероприятия, во многом зависит скорость и степень восстановления тканей больного после травмы. Неверные действия, не соответствующие типу ожога, могут усугубить положение, еще больше навредив здоровью человека.

Незначительные обожженные участки тела можно лечить в домашних условиях, не прибегая к врачебной помощи.

При обширных площадях ожогов повреждается большое количество нервных окончаний и развивается травматический шок, поэтому крайне важно своевременно обратиться в больницу.

Различают такие степени травм от огня, электричества и химических веществ:

  1. Первая. Это поверхностные повреждения тканей, при которых наблюдаются припухлость, покраснение кожи, жгучая боль. Симптомы проходят в течение 3-6 суток, после дерма начинает обновляться путем отшелушивания. На месте травмы остается пигментация.
  2. Вторая. Характеризуется возникновением волдырей (пузырей, заполненных жидкостью). В поврежденной области сразу же или спустя какое-то время начинает отслаиваться поверхностный слой кожи. Пузыри лопаются, что сопровождается интенсивным болевым синдромом. Если не произойдет инфицирования тканей, излечение происходит примерно за 2 недели.
  3. Третья. Происходит омертвение (некроз) глубинных слоев дермы. После таких ожогов обязательно остаются рубцы.
  4. Четвертая. Для этой стадии характерен некроз и обугливание глубоколежащих тканей. Повреждение может затрагивать мышцы, кости, подкожную жировую клетчатку, сухожилия. Заживление происходит очень медленно.

Оказание первой помощи при ожоге зависит от характера воздействия. Существует несколько типов повреждающих факторов, по которым классифицируют ожоги.

Вид ожоговой травмы

Фактор воздействия

Возможные последствия

Термическая

Контакт с огнем, кипятком, паром, горячими предметами.

Как правило, поражаются руки, лицо, дыхательные пути. При контакте с кипятком повреждения зачастую глубокие. От пара могут пострадать дыхательные пути, на коже он не оставляет глубоких повреждений. Горячие предметы (к примеру, раскаленный металл) вызывают появление волдырей и оставляют глубокие ожоги 2-4 степени тяжести.

Химическая

Попадание на кожу агрессивных веществ – кислоты, едких щелочей, солей тяжелых металлов.

Кислоты вызывают неглубокие поражения, при этом на травмированных участках появляется корочка, которая предотвращает проникновение кислоты вглубь тканей. Щелочи способны оставлять глубокие повреждения кожи. Хлорид цинка и нитрат серебра могут спровоцировать лишь поверхностные поражения.

Электрическая

Контакт с токопроводящими материалами.

Электротравма вызывает очень серьезные, опасные последствия. Ток быстро распространяется по тканям (через кровь, мозг, нервы), оставляет глубокие ожоги и становится причиной нарушения работы органов/систем.

Лучевая

Ультрафиолетовое, инфракрасное или ионизирующее излучение.

УФ-излучение опасно в летнее время: травмы при этом неглубокие, но могут быть обширными, как правило, они относятся к 1-2 степени. Инфракрасное излучение провоцирует поражения глаз, кожи. Степень поражения при этом зависит от длительности и интенсивности воздействия на организм. От ионизирующих лучей страдает не только дерма, но и близлежащие ткани, органы, хотя их поражение неглубокое.

Что происходит с кожей при ожоге

Травма кожных покровов, подвергшихся влиянию высоких температур, контакту с некоторыми химическими веществами, открытому пламени, электрическому воздействию имеет различный механизм развития.

Существует классификация степени тяжести ожога, основанная на определении интенсивности поражения тканей, изменения морфологических признаков:

  1. I (лёгкая) степень
    характеризуется умеренно выраженным болевым синдромом, кожа на месте поражения
    имеет ярко-красный цвет, слабо отёчная. Разрушение затрагивает только
    эпидермальный слой, не распространяясь вглубь кожи.
  2. II (средняя)степень
    — поражаются наружные структуры кожного покрова с более выраженным влиянием на
    подлежащие слои. При ожоге такого типа вы можете наблюдать на травмированной
    поверхности образование тонкого пузыря, заполненного жидкостью.
  3. III (тяжёлая)
    степень сопровождается поражением всех структур кожного покрова, включая
    подкожно-жировую клетчатку. На месте ожога возникает омертвение тканей, которое
    выражается образованием серой или чёрной корки — очага некроза.
  4. IV (крайне
    тяжёлая) степень — поражаются мышцы и кости. Такая степень ожога называется
    обугливанием и является одной из сложных в лечении.

Помимо кожной симптоматики, возникающей после травмы, существуют особые
зоны, для которых ожог имеет критическое значение: лицо, глаза, область паха.

Оказание первой помощи при ожогах

Если травма произошла с вами или затронула кого-то из близких необходимо реагировать мгновенно и начинать оказывать помощь подручными средствами.

Независимо от того, что послужило причиной трагедии, первичный алгоритм действий будет следующим:

  1. Сконцентрироваться
    на облегчении состояния, отбросить панику.
  2. Мгновенно
    прекратить контакт с травмирующим фактором: кипятком, химическим веществом,
    источником электричества и т.д.
  3. Обеспечить
    доступ к участкам тела, подвергшимся повреждению: аккуратно снять одежду — в
    идеале — срезать ножницами, если произошло внедрение тканевых частичек в
    раневую поверхность — не отдирать, а аккуратно удалить остатки одежды вокруг
    очага поражения;
  4. Определить
    состояние пострадавшего (ясность сознания), степень тяжести травмы (плохим
    признаком будет мгновенно возникающие и лопающиеся волдыри, обнажение более
    глубоких внутренних структур).
  5. Вызвать
    экстренные службы для оказания квалифицированной врачебной помощи;
  6. Антишоковые
    мероприятия: обезболивание, поддержание водного баланса;
  7. Антисептическая
    обработка раневой поверхности.

Принципиальные отличия имеют дальнейшие действия в зависимости от причины,
вызвавшей ожог.

Наиболее частый вариант несчастного случая — ожог кипятком, также к этой разновидности относятся травмы от горячих предметов, огня, пара, солнечные ожоги.

Каждый из них представляет определённую степень угрозы для жизни человека, но особой опасностью обладают травмы от горячего пара под давлением, так как есть вероятность повреждения не только кожных покровов, но и слизистой органов дыхания, что быстрее приводит к токсическому поражению организма и летальному исходу.

Что необходимо учесть при термическом ожоге:

  1. При ожогах I и II степени важно снизить локальную температуру в очаге поражения. Для этого достаточно подержать травмированный участок под струёй прохладной проточной воды не более 20 минут. Такая мера помогает предотвратить выход свободной жидкости из расширившихся капилляров и не допустить развитие волдыря. Лёд прикладывать нельзя, так как ожог и обморожение имеют схожий механизм развития.
  2. Мочить более глубокие повреждённые участки (III и IV степень) не рекомендуется, так как возникает риск проникновения бактерий в ткани организма;
  3. Обеззараживание повреждения следует проводить осторожно, при возможности, используя стерильный марлевый тампон. Ни в коем случае не прижимайте его плотно к коже, избегайте трения. Движения должны быть лёгкими, промакивающими.
  4. В качестве антисептического средства при оказании первой помощи при термическом поражении нельзя применять масла, мази, марганцовку, красители. Допускается обработка спиртовым раствором, хлоргексидином, мирамистином и спреями, содержащими пантенол, олазоль.
  5. Для защиты от вторичного инфицирования на поражённую область необходимо наложить нетугую стерильную бинтовую повязку. Не делайте ватную прослойку между тканью и раневой поверхностью — волокна ваты прилипают к травмированному участку, что в дальнейшем может затруднить процесс замены повязки.
  6. Если в аптечке у вас нет стерильного перевязочного материала, ведь мы не всегда готовы к экстренным ситуациям, можно использовать хлопчатобумажную ткань, предварительно, проглаженную утюгом с двух сторон.
  7. Если присутствует ожог с волдырями, не вскрывайте и не протыкайте их: нарушая стерильность раны под защитной плёнкой, вы можете усилить риск инфицирования.
  8. При ожоге III и IV степени необходимо закрыть травмированную поверхность асептической повязкой, обеспечить обезболивание доступными НПВС из аптечки: нимесулид, ибупрофен, анальгин, аспирин — с осторожностью: детям до 12 лет категорически противопоказан. В данном случае, ситуация может быть критической, и основная помощь будет заключаться в скорейшей транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение.

Первая медицинская помощь при ожогах в домашних условиях

Травмы, полученные при контакте с электричеством на производстве и в быту могут носить тяжёлый характер.

Наше тело — хороший проводник для электричества, поэтому разряд может проходить насквозь. Это вызывает фатальные последствия, если воздействие оказано на сердце: возникает остановка вследствие нарушения собственной электрической проводимости органа.

При оказании первой помощи необходимо учесть проводящие свойства нашего организма.

Далее следует оценить состояние пострадавшего, вызвать неотложку, обработать повреждения.

Помощь необходимо оказать

, потому что от этого зависит глубина поражения. Основные мероприятия включают в себя:

  1. Охлаждение ожоговой поверхности водой комнатной температуры (при ожоге не более 20% поверхности тела). Считается, что это предотвращает проникновение тепловой энергии в глубокие слои кожи. Не стоит использовать очень холодную, ледяную воду.
  2. Обезболивание доступными средствами: анальгин, баралгин, кетанол.
  3. Обработка ожоговой поверхности при неглубоком поражении проводится антисептическим средством, например, раствором хлоргексидина или слабым раствором марганцовки. Не стоит использовать жидкости с содержанием спирта. 
  4. Если у вас есть под рукой пантенол или его аналог в виде спрея, нанесите состав на поврежденную поверхность. Из медикаментов наружно можно использовать: декспантенол, бепантен, банеоцин, аллантоин, сок алое вера.
  5.  Антигистаминные препараты (например, супрастин или тавегил) помогут снять отек.

Если ожог занимает более 2% поверхности тела или является глубоким, после оказания первой помощи следует прикрыть ожоговую поверхность стерильной салфеткой (например, из автомобильной аптечки) и

При наличии обширных ожогов —

— вызовите бригаду скорой медицинской помощи.

Вызовите скорую помощь Особую опасность представляют:

  • поверхностные ожоги, занимающие 10% кожи и более, у детей до 5 лет – более 5% поверхности кожи;
  • ожоги у детей до первого года жизни;
  • глубокие ожоги, соответствующие 3Б и 4 степени;
  • ожоги, расположенные на лице, шее, волосистой части головы;
  • ожоги глаз;
  • ожоги пищевода, промежности и внутренних органов.

Рассмотрим, что делать при ожогах на лице, шее, повреждении глаз и пищевода.

Ожоги лица и шеи

Ожоги на лице и шее могут представлять двойную опасность. Кожа лица содержит большое количество болевых рецепторов, и даже при небольшом ожоге может возникнуть

шоковое состояние

.

Кожа на лице и шее тонкая и нежная. Ожог на ней формируется быстро и проникает глубоко. После ожогов лица часто остаются

некрасивые шрамы

. Если вы обожгли лицо, следует максимально быстро обратиться к врачу. Не нужно обрабатывать лицо спиртосодержащими жидкостями и накладывать плотные повязки. Можно обработать составом с декспантенолом, аллантоином или алоэ. При доставке пострадавшего к врачу нужно накрыть ожоговую поверхность салфеткой.

Можно обработать кожу средством, содержащим алоэ
Можно обработать кожу средством, содержащим алоэ

Ожог глаз

Ожог глаза требует оказания первой помощи. Глаз нужно промыть большим количеством воды комнатной температуры, после чего можно закапать глазные капли с антисептиком и анестетиком или использовать антимикробную глазную мазь. Пострадавшего с ожогом глаз необходимо

Ожог пищевода и внутренних органов

Наиболее часто ожоги пищевода и внутренних органов случаются при проглатывании химических жидкостей. Термические ожоги пищевода встречаются значительно реже.

Симптомы ожога пищевода

— жгущая боль во рту и за грудиной. Может быть повышенное выделение слюны, рвота. При подозрении на ожог пищевода необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Ожог дыхательных путей

Ожоги органов дыхания утяжеляют состояние пострадавшего и могут представлять опасность для жизни. Повреждение может затрагивать верхние (полость носа, гортаноглотка) и нижние дыхательные пути и иногда сопровождается 

отравлением угарным газом

. При ожогах дыхательной системы важно избежать обезвоживания. Пострадавшего выносят на свежий воздух, дают выпить большое количество воды.

 

Первое, что необходимо сделать – устранить повреждающий фактор. После обработки пораженных участков тела (выбор метода зависит от типа ожога) следует наложение асептической повязки для предупреждения инфицирования организма. Первая помощь при ожогах также подразумевает мероприятия по предотвращению шока и транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение. Любые действия крайне важно выполнять осторожно, не допуская дальнейшего повреждения тканей. Первая медицинская помощь включает:

  • тушение горящей одежды;
  • эвакуацию человека из опасной зоны;
  • снятие тлеющей или нагретой одежды;
  • аккуратное удаление прилипших вещей (их отрезают вокруг травмы);
  • наложение асептической повязки (при необходимости, даже поверх оставшегося лоскута одежды).

Главной задачей человека, который оказывает первую медицинскую помощь, является предотвращение инфицирования ожоговой ткани. С этой целью используют повязку из стерильного бинта или индивидуальный пакет.

При отсутствии этих средств допускается применение чистой хлопчатобумажной ткани, проглаженной утюгом или обработанной антисептиком (спиртом, водкой, перманганатом калия, пр.).

Обработать обожженный участок можно дома, самостоятельно. Экспериментировать не стоит, лечить нужно только незначительные травмы, например при обжигании кипятком. Когда площадь ожога достигает 5 сантиметров, то необходимо вызывать врачей. Также нельзя самостоятельно лечить волдыри. Если человек чувствует постороннюю боль, значит инфекция проникла в его организм.

Если на кожу человека слишком большое время воздействовала высокая температура, и поверхность обуглилась, либо если обожжена значительная часть кожи, человека необходимо незамедлительно госпитализировать.

Оказание первой помощи при ожогах

Одна из сложнейших разновидностей травмы кожного покрова — химическое воздействие: щелочной ожог и ожог кислотой.

Для оказания первой помощи необходимо установить тип агрессивного вещества.

При щелочном ожоге следует, наоборот, применять раствор лимонной кислоты
или уксуса слабой концентрации.

Это поможет остановить быстро протекающую реакцию и минимизировать
глубинное разрушение тканей. Известны случаи, когда при отсутствии экстренной
помощи слабый химический ожог нарастал от I-II степени до III-IV за 20 минут. 

Особую опасность представляет ожог слизистой при проглатывании этих веществ
или вдыхании их паров. В таких случаях требуется экстренная квалифицированная
медицинская помощь, прогноз не всегда благоприятный даже при первичном
относительно удовлетворительном состоянии.

Правила оказания первой медицинской помощи при ожогах предусматривают доврачебные мероприятия лишь при 1-2 степени повреждений. Если же область поражения занимает площадь больше 5 см, на тканях наблюдаются множественные волдыри, пострадавший ощущает интенсивную боль, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

  • двигать или переносить пострадавшего без предварительной проверки пульса, дыхания, наличия переломов, после потери сознания при ударе током или других видах травм;
  • обрабатывать обожженные ткани любыми подручными средствами (маслом или сметаной), это усугубит ситуацию, поскольку жирные продукты нарушают теплоотдачу кожи;
  • самостоятельно очищать рану при отсутствии стерильных бинтов, накрывать пораженные области тканями с ворсом или ватой;
  • накладывать жгут без наличия открытого ранения с серьезной кровопотерей (эта мера приведет к отмиранию тканей и ампутации конечности);
  • накладывать повязки без понимания, как это правильно делать (при острой необходимости допускается легко обернуть область ожоговой травмы стерильным материалом, не перетягивая туго обожженное место);
  • прокалывать пузыри (так вы занесете инфекцию);
  • отдирать одежду, прилипшую к ране (сухие ткани предварительно следует размочить, а лучше – дождаться приезда врачей).

Помощь при солнечных ожогах

Длительное влияние ультрафиолетового излучения может приводить к появлению на поверхности тела ожогов I и II степени, а так же сопровождаться потерей сознания, обезвоживанием, судорогами. Особенностью такого рода происшествия является обширная площадь поражения кожных покровов, но малая глубина воздействия на ткани.

Солнечные ожоги, как правило, не превышают II степень принятой клинико-морфологической классификации.

Для этих целей можно применять вентилятор и механическое обдувание при помощи веера. Для восполнения водного баланса необходимо пить прохладную чистую воду небольшими порциями.

Если перегрев сопровождается потерей сознания, дезориентацией и
затруднением дыхания, следует до приезда врача провести посильные
реанимационные мероприятия:

  • искусственное дыхание;
  • непрямой массаж сердца (не забывайте, что при давлении на грудную клетку ваши руки должны быть прямыми — это снизит риск перелома рёбер);
  • нашатырный спирт для приведения в чувство не стоит долго удерживать перед ноздрями, резкое вдыхание аммиачных паров провоцирует ожог слизистой носа;
  • относительно детей младшего возраста нашатырный спирт применять не следует, так как дыхательный центр головного мозга ребёнка реагирует на резкие запахи остановкой дыхания;
  • если потеря сознания сопровождается судорожным синдромом и рвотой, необходимо положить пострадавшего в положение на бок, чтобы избежать аспирации рвотных масс.

Солнечные ожоги без неврологической симптоматики как правило лечатся нанесением местно заживляющих средств на основе пантенола.

Если происходила потеря сознания при гипертермии, следует обязательно
показаться врачу.

Как определить нужна ли помощь медиков

Излишне говорить, что ожог не является спланированной акцией и в большинстве случаев возникает спонтанно.

Первая медицинская помощь при ожогах в домашних условиях

Сложно предугадать, как будут развиваться события в дальнейшем, но существует ряд определённых показаний, который требует экстренного обращения за медицинской помощью:

  1. Обширная площадь
    травмы;
  2. Повреждение
    затронуло лицо, глаза;
  3. Травмы носят
    глубокий характер;
  4. Происходит
    нарастающая шоковая симптоматика: учащение сердцебиения, затруднение дыхание,
    нестабильность пульса, цианоз;
  5. Травма затронула
    слизистые оболочки рта, носа, половых органов и пр.;
  6. Глубокий ожог
    ладони может приводить к стягиванию кожи при заживлении и ограничении
    функциональности руки;
  7. Ожог получил
    маленький ребёнок (для младшего возраста критичной может быть даже небольшая
    поверхность повреждения любой части тела при ожоге 2 степени)
  8. Если после
    полученных повреждений стабильно сохраняется лихорадка на длительный срок;
  9. Раны после ожога
    мокнут, покрываются жёлтой корочкой, сочатся;

Относительно безопасными считаются только ожоги I степени, они не затрагивают глубокие
слои кожи, проходят самостоятельно в течение нескольких дней, не сопровождаются
образованием рубца.

К сожалению, не бывает универсальных рекомендаций для профилактики ожогов
или других несчастных случаев. Поэтому важно знать, как правильно вести себя в
критической ситуации, чем облегчить состояние после перенесённого повреждения и
правильно оказать доврачебную помощь.

В одной из следующих статей мы обсудим,чем лечить ожог эффективно и безопасно.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector