Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Лечение тендинита тазобедренного сустава

Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения. Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС– тендинитом (его также отождествляют с тендинозом).

На самом деле тендиноз связан с дегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза. Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь — тендинитом или тендинозом.

Основные мышцы тазобедренного сустава и нижних конечностей

Тендинит тазобедренного сустава — это воспаление сухожилий бедренных мышц и подвздошно-поясничной мышцы.

Эта патология в ТБС развивается постепенно по многим причинам, но чаще из-за хронического напряжения, связанного:

  • с соударением ног о поверхность при беге или прыжках;
  • с многократным сокращением тазобедренных мышц.

Тендинит ТБС — профессиональное спортивное заболевание легкоатлетов, чьи постоянные тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях.

У прочих людей как самостоятельное заболевание тендинит тазобедренного сустава бывает редко. Обычно он развивается как следствие:

  • артроза или артрита;
  • инфекционного или системного воспалительного процесса;
  • врожденных дисплазий ТБС;
  • нарушения кальциевого обмена;
  • возрастного старения периартикулярных тканей;
  • недостаточной деятельности щитовидной железы.

Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.

Виды тендинита ТБС

Различают тендиниты следующих сухожилий:

  • длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы);
  • подвздошно-поясничной (Т. сгибателя бедра);
  • прямой и широких мышц бедра (Т. четырехглавой мышцы).
  • напрягателя широкой фасции (Т. отводящей мышцы) и т.д.

Тендинит – это заболевание, при котором происходит воспаление сухожилия. При дальнейшем развитии заболевания происходит дегенерация части сухожилия, а также близлежащих мышц.

Чаще всего тендинит носит хронический характер.

Опорно-двигательная система человеческого организма изнашивается с течением времени, что приводит к различным заболеваниям. Например, у женщин после 40 лет часто бывает воспаление тазобедренного сустава – симптомы и лечение данной проблемы зависят, во-первых, от причин патологии, во-вторых, от характера течения болезни, длительности ее прогрессирования.

Тендинит – это, по большей части, болезнь спортсменов, поскольку именно они сильнее всего нагружают суставы, что способствует микротравматизации. В результате в сухожилиях начинается воспалительный процесс, который усиливается под действием различных факторов, в частности, хронические инфекционные заболевания или несоблюдение оптимального спортивного режима.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

При диагностировании заболевания врачи проводят тщательный осмотр и назначают сделать рентген, сходить на УЗИ, и по возможности МРТ. В результате, получается выяснить, какой характер имеет поражение, и, насколько оно распространено. Заболевание может протекать в разных локализациях:

  • сухожилие длинной приводящей мышцы – поражение связок приводит к сильному ограничению двигательной активности, а боли чаще всего возникают при отведении ноги;
  • сухожилие подвздошно-поясничной мышцы – диагностируется сложнее, и помимо характерной боли могут появиться болевые импульсы, отдающие внизу живота и по всей поверхности бедра;
  • сухожилия отводящих мышц – самый яркий симптом заключается в сильной боли с внешней стороны бедра.

Нахождение места воспаления определяет не столько общую лечебную терапию, сколько выбор обезболивающих препаратов. Становится ясно, где именно необходимо введение инъекций направленного действия для быстрого утоления болевого синдрома.

В первую очередь нужно обеспечить сухожилию максимальный покой, чтобы снять болевой приступ, что иногда невозможно без помощи медикаментов. По истечению некоторого времени доктора рекомендуют начать выполнение специальной гимнастики, стимулирующей укрепление мышц. Она проводится регулярно и поначалу с минимальными нагрузками, но при появлении болей необходимо на 3-7 дней прекратить занятия, и соблюдать постельный режим. Также могут быть рекомендованы массаж и различные процедуры физиотерапии.

В борьбе с тендинитом можно попробовать и народные средства, которые усилят эффективность традиционных лечебных мероприятий. Можно принимать спиртовой настой из перегородок грецких орехов, который делается очень легко. Нужно лишь залить стакан вымытых перегородок 0,5 л спирта, и настоять в темном месте три недели. Употреблять лекарство надо трижды в день по 1 ст.л. однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Тендинит тазобедренного сустава сложно поддается лечению, и даже комплексная терапия требует гораздо больше времени, по сравнению с поражением в коленном, локтевом или плечевом суставе. Кроме того, сустав все равно может немного тревожить в будущем, проявляясь ноющими болями «на погоду». Дабы избежать подобного дискомфорта рекомендуется ежегодное посещение санаториев и лечебных курортов, где можно ощутить целебное действие минеральных вод, грязей и термальных источников.

Трохантерит (ТХ) — переводится как «воспаление трохантера» или вертельный болевой синдром или вертельный бурсит – это заболевание, при котором воспаляется зона прикрепления ягодичных мышц к синовиальной сумке, покрывающей большой вертел бедренной кости. Иногда воспаляются также сухожилия близлежащих мышц и связки. Поражаться может один (односторонний бурсит) или оба тазобедренных сустава (двусторонний синдром).

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Трохантерит тазобедренного сустава может возникнуть вследствие разных причин, поэтому принято различать туберкулезную (самая распространенная), септическую и асептическую формы заболевания.

Поражение костей и суставов туберкулезом

Рентгенограмма, на которой виден туберкулезный очаг (несколько см), и специфические анализы на туберкулез.

Наличие в организме нетуберкулезных микроорганизмов, чаще всего – стафилококка. Как правило, это осложнение остеомиелита или сепсиса.

Высокая температура и лихорадка, наличие массивного разрушения тканей.

Развивается без непосредственного участия микроорганизмов из-за отклонений в анатомическом строении скелета, травм, переохлаждений, высоких физических нагрузок.

Воспаление синовиальной сумки вертела

Основными симптомами трохантерита являются боли (тянущие или пульсирующие) в области «галифе» тазобедренного сустава. Сначала они могут возникать только при ходьбе или физических нагрузках, потом начинают появляться и в состоянии покоя. Причем, во время положения — лежа на больном боку, боли усиливаются. Кроме этого, заподозрить наличие трохантерита помогут такие симптомы, как:

  • сохранение подвижности сустава при наличии даже интенсивных болей,
  • при туберкулезной разновидности заболевания возможна припухлость пораженной стороны бедра и появление абсцессов,
  • проявление вегето-сосудистых расстройств (например, болей) в стопе пораженной ноги,
  • появление первых болей после значительной перегрузки ног, травм, перенесенных заболеваний, интенсивного увеличения веса.

Врачи, диагностируя вертельный бурсит, особое внимание уделяют осмотру пациента, отыскивая специфические симптомы. К ним относится, например, выявление особых точек на бедре, которые очень болезненны при пальпации. Клинический анализ крови, ревмопробы и рентгеновский снимок тазобедренных суставов делают исключительно для того, чтобы исключить прочие заболевания с похожими симптомами.

Группа риска

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Что касается туберкулезной и септической форм заболевания, то их причины заключены уже в самих названиях, а тех, кто подвержен асептическому воспалению бедренных сухожилий (трохантериту) стоит назвать. К группе риска относят:

  • женщин старше 30-35 лет, у которых из-за гормональной перестройки организма перед и во время климакса может быть нарушен обмен веществ, в том числе, в костях, связках и суставах;
  • людей, которые имеют другие ревматические заболевания, остеопороз, артроз и пр.;
  • тех, кто ведет малоподвижный, сидячий или стоячий образ жизни;
  • посттравматический трохантерит может возникнуть у перенесших травмы и падения;
  • людей, у которых по разным причинам (беременность, увеличение веса и т.д.) возросла нагрузка на тазобедренные суставы;
  • тех, у кого резко увеличилась физическая нагрузка, особенно, если она сопровождалась переохлаждением организма.

В зависимости от разновидности трохантерита тазобедренного сустава лечение проводится с помощью разных средств, обычно антибиотиков .

При туберкулезном ТХ применяют противотуберкулезные препараты, при необходимости проводят пункцию натечного абсцесса и удаление пораженной ткани изолированного туберкулезного очага.

Для лечения септического трохантерита длительно используют большие дозы антибиотиков, в тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство с целью удаления части и всего пораженного вертела бедренной кости.

Если диагностирован асептический трохантерит, лечение направлено на снятие воспаления и полное восстановление функции сустава. Комплекс мероприятий может включать:

  1. обеспечение покоя ноге и легкий ее массаж;
  2. использование мазей и гелей с полезными для суставов лечебными веществами;
  3. прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли и воспаления;
  4. физиотерапевтические процедуры, проводимые на область воспаленных сухожилий (лазеротерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез, ультразвук и пр.);
  5. после полного устранения боли назначают особый комплекс физических упражнений.

В любом случае, только комплексный подход может помочь избавиться от трохантерита, лечение народными средствами может включать, например, использование противовоспалительных настоек и мазей на основе лечебных трав. Обычно это следующие травы:

  • настойка из календулы;
  • настойка из шалфея и ромашки;
  • настойка из горькой полыни;
  • др противовоспалительные настойки.
  • Постепенное развитие болевых признаков.
  • Симптомы боли исчезают при начальных движениях, но возвращаются при повторных нагрузках с еще большей силой.
  • Походка изменяется, вскоре появляется хромота.
  • При ходьбе, отведении бедра или сгибании могут быть слышны пощелкивания.
  • ​, которые ощущаются в паху. Боли проявляются приступообразно при движении.​
  • ​Существуют три вида воспаления:​
  • ​Тендинит плеча​
  • ​Для лечения воспаления бедренных сухожилий или трохантерита в домашних условиях применяют настойки из календулы, ромашки, сосновых почек, сабельника для растирания зоны воспаления. Также готовят мази на основе натуральных жиров и целебных растений, пчелиных продуктов. Для употребления внутрь народные медики советуют применять настой из лимонов с медом.​
  • ​Данный вид трохантерита вызывается туберкулезной палочкой и диагностируется даже у детей. В группе риска люди, имеющие в анамнезе туберкулез легких или прочие виды этого опасного заболевания.​

Каковы симптомы такой травмы

Организм человека имеет свой лимит изнашиваемости. При слишком большой нагрузке образуются микротравмы, которые имеют свойство регенерировать в процессе отдыха. Если перегрузка сустава становится критической, механизмы восстановления не успевают срабатывать полностью, а мышцы – приспосабливаться под сверхвоздействие. В результате в месте поражения начинаются дегенеративные процессы.

Причины

Самой явной и частой причиной формирования воспаления в сухожилиях является избыточная и длительная нагрузка на сустав, в результате которой больше всего страдают места прикрепления мышц к кости.

Это подтверждает тот факт, что данная патология чаще всего наблюдается у спортсменов, садоводов и строителей. Предпосылками развития тендинита могут быть такие факторы:

  • однократные или частые травмы суставов;
  • бактериальные инфекции, распространяющиеся по кровотоку и затрагивающие самые уязвимые места – в данном случае элементы соединений костей;
  • уже имеющиеся ревматические или дегенеративные заболевания суставов;
  • проблемы с позвоночником, нарушения осанки;
  • анатомические нарушения в суставах, являющиеся результатом дегенеративных процессов (например, укорочение конечности);
  • иммунные и эндокринные заболевания;
  • врожденные и приобретенные дисплазии суставов;
  • невропатии, вызывающие спазм мышц и другие расстройства.

Симптомы

Воспалительный процесс, который происходит при заболевании тендинит сухожилия мышцы, – это нормальная ответная реакция организма на раздражитель.

В результате воздействия вредных агентов иммунная система реагирует особым образом, и в очаге происходят определенные изменения. Целью сложной комплексной работы организма человека в этот момент является восстановление функций пораженного органа.

  • боль. Обычно бывает упорной и длительной, возникает либо внезапно, либо усиливается по мере развития воспаления, при движении и сразу после напряжения конечности. При ощупывании пораженного сухожилия по характеру неприятных ощущений можно определить границы патологического процесса;
  • отек. Формируется в очаге воспаления, в ткани выделяются транс- и экссудат, из-за чего место поражения увеличивается в размерах и теряет форму;
  • нарушения функции. Ограничение подвижности (контрактура) происходит из-за заполнения сустава жидкостью, затвердения и стягивания сухожилия в результате воспаления. Конечность не может полностью сгибаться-разгибаться или совершать другие привычные движения вплоть до полной неподвижности (анкилоза);
  • поскрипывающий звук (кретипация). Возникает при движении может слышаться как самим пациентом, так и со стороны;
  • местное покраснение и повышение температуры. Наблюдается при осмотре и ощупывании конечности.

Диагностика

Тендинит фактически не имеет особых специфических симптомов, которые бы отличали его от многих других патологий сустава или окружающих его тканей.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

При аппаратных обследованиях можно проследить только некоторые характерные признаки воспаления сухожилия. Поэтому очень важной является дифференциальная диагностика. Способы определения заболевания:

  • осмотр врачем. В результате этого простого метода можно обнаружить наличие отека и ассиметрии в районе сухожилия, ощупать границы поражения, определить характер и причину возникновения боли (активные или пассивные движения) и ограничения подвижности в суставе;
  • лабораторные анализы. Являются показательными только при наличии бактериальной инфекции или ревматоидного процесса;
  • рентгенография. Назначается всегда при появлении вышеперечисленных симптомов, как для исключения перелома, так и для определения некоторых явных признаков: отложения солей при кальцифицирующем тендините, наличия пяточных шпор при воспалении ахиллова сухожилия, а также асептического некроза при заболевании тендинитом собственной связки надколенника;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография. Назначается для дифференциальной диагностики, в случае сомнений, для исключения разрывов сухожилий, а также некоторых дегенеративных изменений;
  • ультразвуковое исследование. Может быть информативным для обнаружения изменений структуры сухожилия.

Поскольку постановка диагноза тендинит иногда бывает затруднена, в ортопедии используются специально разработанные тесты, которые могут быть информативны только при определенном расположении воспаления сухожилия. Например, при дифференциальном выявлении тендинита плеча заболевание подтверждается, когда после введения в очаг анестезирующего препарата короткого действия боль прекращается.

Воспалительный процесс может поразить любое сухожилие. Но есть места в теле человека, особенности расположения и функциональная перегрузка которых вызывают наиболее частое развитие тендинита.

Кроме того, локализация патологического очага привносит свои особенности в симптомы и течение болезни. Следовательно, в некоторой степени различаются и лечебные мероприятия, которые будут наиболее полезны для данного вида патологии.

Латеральный тендинит мышц, которые разгибают запястья (длинных и коротких лучевых разгибателей, а также плечелучевой мышцы), достаточно часто возникает у профессиональных спортсменов. Заболевание начинается со слабости в руке и затруднений в выполнении простых привычных действий.

При тестировании движением можно определить четкий очаг болезненности с внешней стороны локтя. Неприятные ощущения могут отдавать вверх – в плечо, или вниз – во внешнюю сторону предплечья.

Медиальный тендинит сухожилий, участвующих в сгибании предплечья, чаще всего возникает в видах спорта, при которых идет нагрузка на эти мышцы: гольф, бейсбол, гимнастика. В отличие от латерального тендинита, боль концентрируется с внутренней стороны локтя. При лечении инъекциями требуется особая осторожность из-за близкой локализации локтевого нерва.

Тендинит стопы – общее название для воспалительных поражений сухожилий большого пальца, свода стопы, задней большеберцовой мышцы, а также ахиллова сухожилия.

С помощью последнего мышцы икры прикрепляются к пяточной кости. Его воспаление характеризуется сильной болью при попытке встать на носки, а при разрыве – невозможностью это сделать.

Тендинит ахиллова сухожилия характеризуется болью вдоль его расположения ближе к пятке. Этот недуг часто возникает у спортсменов (из-за сверхнагрузок при беге или прыжках) и женщин, которые обычно носят обувь на высоком каблуке, а потом резко переходят на плоскую подошву.

Тендинит задней большеберцовой мышцы, или пост-тибиальный тендинит, является распространенным заболеванием, которое может привести к плоскостопию, поскольку эта мышца поддерживает свод стопы в правильном положении при ходьбе. Соответственно, при обратном процессе – наличии плоскостопия – сухожилие мышцы поражается в первую очередь. Данная патология характеризуется появлением и усилением боли во время бега и из-за ношения тяжестей.

При тендините ахиллового сухожилия частым осложнением является появление пяточных шпор – остеофитов, разрастающихся из пяточной кости к подошве острым краем. При ходьбе они давят на мягкие ткани, в результате чего возникают сильные боли.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Тендинит плечевого сустава является собирательным названием для воспаления сухожилий этого соединения, в которое входит несколько мышц.

Тендинит плеча развивается чаще всего после разрыва мышечной капсулы, что может произойти как из-за внешней травмы, так и из-за повреждения мышц костями сустава.

Самым первым чаще всего развивается тендинит надостной мышцы. При ее повреждении сухожилия постепенно истончаются, разрушаются и рвутся. Главной особенностью данного расположения патологии является то, что не нарушается объем движений сустава.

Обычно контрактуру (ограничение двигательной активности) вызывают капсулиты, синовиты и адгезивные артриты. Перитендинит возникает, когда в воспалительный процесс вовлекаются оболочка сухожилия (сухожильного влагалища) и синовиальная мембрана.

Тендинит запястья

Тендинит запястья – «любимое» воспалительное заболевание пианистов и операторов ПК. Диагностируется оно на основании тестов, выявляющих наличие характерных симптомов.

Например, если попытаться свести вместе кончики мизинца, указательного и большого пальцев, в запястье появится резкая боль; при сгибании-разгибании кулака на обеих руках больная рука будет значительно отставать.

При воспалительных процессах в области сухожилий предплечья самым частым симптомом является затруднение в выполнении привычных действий, в частности возникают проблемы удержания в руках предметов.

Тендинит тазобедренного сустава – собирательное название для воспалительного процесса в сухожилиях околобедренного соединения, различная локализация которых при других общих признаках заболевания может давать неодинаковую болевую симптоматику. Виды и признаки поражения:

  • тендинит сухожилия длинной приводящей мышцы характеризуется неприятными ощущениями при отведении ноги и сильной ограниченностью движения конечностью;
  • тендинит сухожилий отводящих мышц проявляется в сильном болевом синдроме во внешней части бедра;
  • тендинит сухожилия подвздошно-поясничной мышцы заявляет о себе неприятными ощущениями по всему бедру, которые могут отдавать в нижнюю часть живота. Диагностика несколько затруднена из-за схожести симптомов с другими заболеваниями в данной области тела человека.

Тендинит колена чаще всего провоцируется прыжками, сильной перегрузкой сустава либо неравномерным развитием его мышц. Боль при воспалении сухожилий колена возникает при ходьбе, особенно при спуске или подъеме по лестнице.

Признаки данного недуга напоминают признаки растяжения связок или сухожилий, поэтому нужна для выявления истинной проблемы дифференциальная диагностика. Осложнением при тендините связки надколенника может стать асептический некроз бугристости большеберцовой кости.

При своевременном лечении тендинита улучшение состояния больного наступает уже через 3 дня. а полное выздоровления наблюдается через 1–1,5 месяца. Самыми частыми осложнениями недуга являются разрыв сухожилия и формирование хронического фиброза (узлов). Однако в целом прогноз благоприятный. Лечение проводится консервативными методами, хирургическое вмешательство требуется в очень редких случаях.

​Хорошо себя зарекомендовали такие средства для местного применения: Долобене, Дип-Релиф гель, Диклак гель.​

Туберкулезная форма

Симптоматика тендинита

Симптомы воспаления связок тазобедренного сустава зависят от формы заболевания. Признаком острого тендинита, развивающегося внезапно и быстро, является выраженный болевой синдром. При ощупывании сустава и нагрузке на него боль усиливается, температура кожного покрова в области ТБС повышается, возникает отек, движения становятся затрудненными. Иногда при движении конечностью можно услышать характерный звук, возникающий вследствие трения воспаленных тканей в синовиальной оболочке, окружающей сухожилие.

https://www.youtube.com/watch?v=7WW-Sb0mW1w

При переходе острой формы в подострую симптомы воспаления слабеют: боль и отек уменьшаются, температура дермы становится нормальной, двигательные функции восстанавливаются. После этого обычно наступает выздоровление.

Отсутствие лечения, а также его неверная направленность приводит к переходу подострой формы тендинита в хроническую, при которой переутомление, переохлаждение, изменение погодных условий вызывают периодические вспышки обострений. Чаще всего это случается ночью. На фоне хронического тендинита может развиться кальцинирующий, или оссифицирующий тендинит, вызывающий образование кальциевого осадка на поверхности связки.

Предотвратить такое развитие событий поможет своевременно обращение к специалисту – хирургу-травматологу или ортопеду. Все назначения врача следует выполнять неукоснительно, выдерживая продолжительность курса даже при полном угасании симптоматики.

Трохантерит: все о симптомах и лечении

​Правый бок с отдачей в область тазобедренного сустава беспокоит и при воспалении внутренних органов: аппендицита или яичников, поэтому лучше обратиться к врачу для проведения общего обследования организма. Если болит справа, желательно провериться на наличие пупочной или паховой грыжи.​

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

​При лечении тендинита обязательно накладывают шину или гипс, делают холодные и горячие компрессы. Иногда, чтобы снять воспаление, назначают инъекции в область больного сустава. Мазать какими-либо средствами без назначения врача пораженную область нежелательно, это может привести к прогрессированию заболевания. Для полного выздоровления лечение проходят курсами примерно каждые два недели в течение двух месяцев. В хронической форме хирургическим путем удаляются воспаленные ткани или отложения кальция в области поражения.​

​Одним из наиболее опасных заболеваний считается ревматоидный артрит. Он поражает сразу несколько суставов, включая плечевые и коленные. В большинстве встречается у людей среднего возраста. Артрит тазобедренного сустава у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Это связано с нестабильностью гормонального фона, которое увеличивает риск возникновения воспаления.​

​Период беременности.​

​Лечение трохантерита успешно лечится, хотя это заболевание достаточно неприятное и приносит немало проблем. Отличные результаты показывает лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и кортикостероидными гормональными средствами в виде инъекций в область сухожилия. Следует напомнить, что нельзя самостоятельно ставить диагноз и принимать какие-либо медикаментозные препараты без назначения врача, особенно если это касается тех лекарств, которые помимо пользы могут навредить при неправильном назначении. Поэтому, заподозрив неладное, лучше проконсультироваться с врачом, который квалифицированно может подсказать, как лечить заболевание.​

​проникновение в бедренную область бактерий туберкулеза;​

​Для лечения тендинита применяют следующие методы:​

​нарушения кальциевого обмена;​

  • ​Асептическая форма не требует противомикробных лекарств, достаточно применения НПВС, анестетиков, глюкокортикоидов.​
  • ​прикладывание холода к пораженному участку;​
  • ​Воспалительный процесс происходит в мышечных связках и распространяется на прилегающие ткани. В большинстве случаев очаг воспаления сосредоточен в зоне стыка связки и кости. Выявляют случаи, и они не единичны, когда патология повреждает все сухожилие.​
  • ​Обычно тендинит развивается постепенно. Сначала пациента с тендинитом беспокоят кратковременные боли, возникающие только на пике физической нагрузки на соответствующую область. В остальное время неприятные ощущения отсутствуют, больной тендинитом сохраняет обычный для него уровень физической активности.​

​В тяжелых случаях, когда боль не удается ликвидировать медикаментами из группы НПВС, прибегают к локальному введению глюкокортикоидов периартикулярно (в мягкие околосуставные ткани). Такая процедура называется блокадой. Для нее применяют ГКС пролонгированного действия, например, Дипроспан, Кеналог. Также в такие уколы добавляют местные анестетики (лидокаин, новокаин). Как правило, для устранения болевого синдрома необходимо 1-3 таких процедуры.​

Виды тендинита

​На первый взгляд, очень тяжело различить трохантерит и такую болезнь, как коксартроз (артроз тазобедренных суставов). Но примерно в половине случаев у пациентов с диагнозом коксартроз при детальном обследовании причиной боли выявляется именно трохантерит. Это отнюдь не редкая патология, просто она часто не распознается.​

​электрофорез.​

  • ​В группу риска людей у которых может развиться отклонение входят:​
  • ​При инфекционном тендините помимо НПВП назначаются также антибактериальные средства, в том числе и антибиотики. Их назначение может проводиться только врачом. Самолечение в данной ситуации недопустимо.​
  • ​Инфекционный тендиноз;​
  • ​Антибиотики, чувствительные к микроорганизмам, вызвавшим воспаление – при септической форме. Возможны комбинации таких препаратов и их назначение в больших дозах.​

​использование физиотерапии — ультразвук, магнитные волны, лазерное излучение;​

  • ​Патология может начать развиваться вследствие воздействия таких неблагоприятных факторов:​
  • ​Латеральный эпикондилит, он же латеральный тендинит или локоть теннисиста – воспаление сухожилий, которые крепятся к мышцам разгибателям запястья: короткому и длинному разгибателю запястья, а также плечелучевой мышце. Реже при латеральном тендините поражаются сухожилия других мышц: локтевого разгибателя кисти, длинного лучевого разгибателя и общего разгибателя пальцев.​

​лазеротерапия,​

  • ​О других причинах боли в области тазобедренного сустава при ходьбе можно почитать здесь​
  • ​Важно помнить! Трохантерит хорошо и быстро поддается лечению, если он не перешел в хроническую форму. Поэтому исключить это заболевание нужно, в первую очередь, при боли в тазобедренных суставах.​
  • ​Ударно-волновое воздействие показало хорошую эффективность. Используется данный способ при лечении больших суставов. Для лечения достаточно 6 сеансов, которые осуществляются с перерывом в 5 дней между ними.​

​женщины после 35 лет с гормональными изменениями и сбоем обмена веществ в костях и суставах;​​Физиотерапевтические процедуры – обычно дают замечательный эффект. Такая терапия показана после снятия острых симптомов заболевания. К физиотерапевтическим процедурам относят УВЧ, микроволновую терапию, ультразвуковую терапию и пр.​

​Неинфекционный (асептический) тендинит.​

​НВПС (Диклофенак, Дип-Релиф, Ибупрофен, Кетанов) – для снятия воспаления и болей при неинфекционной форме.​

​применение минеральных ванн;​​частые однотипные нагрузки на тазобедренный сустав;​

​Латеральный тендинит – одно из самых распространенных в травматологии заболеваний локтевого сустава, встречающихся у спортсменов. Этой формой тендинита страдает около 45% профессионалов и примерно 20% любителей, в среднем играющих раз в неделю. Вероятность развития тендинита увеличивается после 40 лет.​​ударно-волновая терапия,​

​Боль распространяется по наружной стороне бедра (в зоне галифе). Но в случае перехода процесса в хроническую форму и отсутствия лечения боль становится очень интенсивной и беспокоит человека даже по ночам, не давая уснуть. Также можно отметить характерный симптом усиления болезненности при положении на больной стороне.​​Как уже было сказано, патологические изменения при трохантерите затрагивают большой вертел (трохантер) бедренной кости (крайняя верхненаружная точка бедра) и сухожилия, которые к нему крепятся.

​люди с ревматическими отклонениями;​​Лечебная физкультура. Заболевание тендинитом вовсе не исключает занятия спортом, но их интенсивность и направленность должна быть изменена. Рекомендуются упражнения на растяжку, отличный эффект дают занятия йогой.​

​Заболевание чаще всего поражает те сухожилия, которые испытывают регулярную и однотипную физическую нагрузку. Особенно, если эта нагрузка однообразна и часто повторяется. Поэтому в группу риска по заболеваемости тендинитом попадают спортсмены, которые испытывают регулярную нагрузку на суставы. В зависимости от местоположения очага воспаления заболевание классифицируют следующим образом:​

​Витамины группы В и иммуномодуляторы входят в комплекс лечения любого типа трохантерита.​

​накладывание грязевых аппликаций.​

Тендинит: лечение

​инфекционные болезни, протекающие в окружающих соединение тканях;​

​Пациент с тендинитом предъявляет жалобы на боль по наружной поверхности локтевого сустава, нередко отдающую по наружной части предплечья и плеча. Отмечается постепенно нарастающая слабость кисти. Со временем больной тендинитом начинает испытывать затруднения даже при простых бытовых движениях: рукопожатии, выкручивании белья, поднятии чашки и т.д.​

  • ​парафиновые тепловые аппликации,​
  • ​Важно запомнить! В отличие от артроза тазобедренного сустава, при трохантерите не наблюдается ограничения движений в бедре. Из-за боли пациент может щадить больную конечность, но пассивные движения не ограничены. Это легко может проверить врач при обследовании.​
  • ​При трохантерите воспаляется большой вертел бедренной кости​
  • ​Лечение воспаления народными способами состоит в применении противовоспалительных настоев и мазей на травах. Стандартно это следующие составы:​
  • ​малоподвижные люди;​
  • ​Порой консервативные методы (физиотерапия, лекарственная терапия) не помогают вылечить заболевание. Лечение в таком случае будет сводиться к хирургическим методам. Операция заключается в иссечении пораженного сухожилия.​

​коленного сустава;​

Основной симптом воспаления сухожилий тазобедренного сустава – болезненность зоны «галифе» со стороны поражения. Боль тянущая или пульсирующая, на ранних стадиях развития болезни возникает после продолжительной ходьбы или сильной физической нагрузки.

После снятия нагрузки она затихает и редко воспринимается пациентами как признак серьезных проблем. По мере прогрессирования воспаления связь с физическими нагрузками исчезает, пациент страдает от боли даже в состоянии покоя. При попытке лечь на пораженную сторону под давлением веса тела боль усиливается, при некоторых формах воспаления иррадиирует в пах.

Характерные признаки трохантерита:

  • первые проявления боли связаны с перенесенными травмами, физическими перегрузками или резким увеличением массы тела;
  • в пораженном суставе сохраняется пассивная подвижность;
  • при трохантерите инфекционного происхождения возможно образование абсцессов;
  • на туберкулезный трохантерит указывает покраснение и припухлость над очагом поражения;
  • инфекционные формы заболевания сопровождаются лихорадкой.

Болеют трохантеритом чаще всего женщины старше 30 лет (мужчины болеют реже, поскольку у них сухожилия прочнее изначально). Причем пик заболеваемости у женщин приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и совсем молодые женщины, но для этого, как правило, должны сложиться сразу несколько неблагоприятных моментов.

Диагностика

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

​В результате травм при падении или ДТП случается растяжение связок бедра, нередко встречается у спортсменов. Для растяжения связок характерна резкая боль после травмы, увеличение чувствительности в области поражения, при повреждении сосудов появление гематомы. При растяжении в тазобедренном суставе лечение назначает врач-травматолог.​

​Артрит тазобедренного сустава​

​Болевые ощущения в суставе могут беспокоить молодую маму​

​Кроме медикаментозной терапии, применяют еще лазеротерапию, проводимую курсами по 8-12 сеансов интервалом через день. В тяжелых случаях воспаления сухожилий прибегают к постизометрической релаксации, другими словами это вытяжение сухожилий при помощи специальных упражнений.​

Терапевтическому процессу предшествует установление диагноза. Врач проводит опрос и осмотр пациента, включающий проверку динамических качеств сустава, пальпацию и аускультацию — выслушивание с помощью фонендоскопа — области ТБС. Последнее позволяет обнаружить характерный признак тендинита — звук трения связок.

В дальнейшем больной направляется на обследование, куда входит:

  1. Общий анализ крови, показывающий степень развития воспалительного процесса.
  2. Пункция синовиальной капсулы – помогает определить наличие или отсутствие в пробе болезнетворной микрофлоры.
  3. Рентгеноскопия определяет состояние самого сустава –­ иногда именно оно становится причиной развития заболевания.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование демонстрируют места разрыва связок при их травматизации.

После установления диагноза и определения формы и характера течения заболевания врач решает, каким будет терапевтический процесс. При отсутствии серьезных осложнений лечение тендинита ТБС можно поводить в домашних условиях, сочетая его с амбулаторным наблюдением.

Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента и выявления жалоб. Врач также спрашивает о том, что послужило причиной воспаления, проводит пальпацию, определяет степень подвижности тазобедренного сочленения.

Для подтверждения воспаления берется общий анализ крови. Он покажет повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов. На рентгенограмме можно определить исключительно нарушения в суставе, если наряду с тендинитом есть артроз или артрит. Для полной картины изменений в мягких тканях следует провести МРТ.

Лечение тендинита заключается в использовании комплексных мер с целью устранения причинного фактора и снятия симптоматики. С этой целью рекомендуется прием медикаментов, оперативное вмешательство, физиотерапевтические методики. В тяжелых случаях рекомендуется проведение операции.

Консервативное

Когда развивается тендинит тазобедренного сустава, симптомы и лечение его тесно взаимосвязаны. При инфекционной форме болезни следует устранить причину патологии, для этого назначаются антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства.

Больной сустав требует максимального щажения. Для этого первое время следует соблюдать полупостельный режим. Медикаментозная терапия включает использование НПВС. Эти препараты снимают отек и воспаление, снижают интенсивность боли. Обычно используется Мовалис, Диклофенак, Вольтарен или Индометацин.

Сильный воспалительный процесс снимается с помощью глюкокортикоидов, которые принимаются коротким курсом внутрь или в виде внутрисуставных инъекций (Преднизолон). Применяются также мази или гели для растирания пораженного участка, которые включают в себя противовоспалительные активные вещества.

Операция требуется в случае запущенного заболевания, когда боли становятся невыносимыми и не купируются приемом препаратов. Заключается такое вмешательство в удалении поврежденной части сухожилия. При появлении кальцификатов их разрушают специальной иголкой. Восстановление проводится методом пересадки собственной или донорской ткани.

После этого требуется соблюдение полного покоя с иммобилизацией конечности, до тех пор, пока не произойдет полной срастание волокон. При отсутствии осложнений вернуться к привычному образу жизни пациент сможет уже через 3-4 месяца.

После утихания обострения больному рекомендуется проведение массажа. Его задачей является улучшение питания в тканях, восстановление местного кровоснабжения и процессов обмена.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Особенно полезно проводить процедуры у специалиста после проведения операции. Массаж проводится с маслами или мазями, приобретенными в аптеке, которые позволяют усилить его эффективность.

Для ускорения восстановления используются специальные упражнения при тендините тазобедренного сустава. При этом заболевании помогают движения, направленные на растяжку мышц.

Выполнять их следует только при отсутствии боли и активного воспаления, с медленным наращиванием угла подъема конечностей и длительности их удержания в определенном положении.

При выполнении упражнений движения должны быть плавными и медленными. Не следует сразу давать максимальные нагрузки. Для людей пожилого возраста требуется постоянное мониторирование состояния с помощью измерения давления и частоты пульса.

Примерный комплекс упражнений лечебной физкультуры при тендините тазобедренного сустава:

  1. Принять положение лежа на боку, опираясь на предплечье и медленно поднимать ногу, задерживая ее в верхней точке. Позднее, для повышения нагрузки, рекомендуется использовать гибкую ленту, которая будет увеличивать сопротивление.
  2. Лечь на пол, приподнять таз, поддерживая его снизу руками, делать движения ногами, как при езде на велосипеде.
  3. Лежа на боку свободную ногу сгибают и ставят на пол. Потом носок другой ноги тянут на себя, не касаясь конечностью пола. Повторять до появления тепла в мышцах. Потом повторяют движения на другом боку.
  4. Опуститься на одну из пяток, захватить икру второй ноги двумя руками сзади и потянуть кверху, до ощущения напряжения. Повторить то же самое со второй ногой. Постараться в фиксированном положении задержаться как можно дольше.

Это важно! При появлении неприятных или болезненных ощущений проведение ЛФК следует сразу прекратить и обратиться к врачу.

Физиотерапия

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Физиотерапевтические процедуры позволяют значительно ускорить выздоровление и способствуют быстрому восстановлению. При остром тендините такое лечение поможет предотвратить его хронизацию. А при хронической патологии — предупредить очередное обострение, снизив частоту рецидивов.

Обычно используются с этой целью такие методики:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • парафиновые аппликации;
  • ультразвук.

Это важно! Для получения желаемого результата следует обязательно пройти полный курс физиотерапевтического лечения.

Симптомы трохантерита неспецифичны и во многом схожи с проявлениями других заболеваний бедра или тазобедренного сустава. Кардинальное отличие от артроза тазобедренного сустава – сохранение пассивной подвижности в бедре независимо от интенсивности боли. Для чего специалист осуществляет ряд вращательных движений в тазобедренном суставе расслабленной ногой пациента.

При трохантерите такие манипуляции будут безболезненны. Болевые ощущения появятся только в случае, если врач задействует воспаленные сухожилия.

Напротив, при коксартрозе такие движения будут невозможны из-за болевого синдрома в суставе.

Для уточнения диагноза врач проверяет наличие других характерных симптомов воспаления бедренных сухожилий. В частности, к ним относится болезненность при пальпации (надавливании) большого вертела бедренной кости, а также боль в положении лежа на боку.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Дополнительно проводятся лабораторные и инструментальные исследования для исключения заболеваний со сходными симптомами, распознавания природы поражения, выявления или исключения возможных сопутствующих патологий:

  1. общие анализы мочи и крови.
    Показатели, как правило, находятся в пределах нормы, возможно лишь небольшое увеличение СОЭ. Значительно превышение этого показателя может свидетельствовать об артрите – воспалительном заболевании тазобедренного сустава;
  2. ревматические пробы.
    Нормальные результаты анализов подтвердят трохантерит. Повышенный уровень маркеров воспаления является признаком ревматического заболевания и потребует обследования у врача-ревматолога;
  • рентгенографическое исследование.
    Даст возможность исключить у пациента артроз тазобедренного сустава, поможет выявить наличие кальцификатов в мягких тканях вблизи трохантера и костных наростов на поверхности большого вертела;
  • УЗИ мягких тканей бедра при наличии воспалительного процесса в вертельной сумке покажет увеличение объема синовиальной жидкости.
  • При недостаточной информативности проведенных исследований может понадобиться МРТ или компьютерная томография.

    Тактика лечения выбирается в зависимости от природы воспалительного процесса. Лечебные мероприятия направлены на снятие болевого синдрома, ликвидацию воспаления и предотвращение возможных осложнений заболевания. Все формы трохантерита требуют комплексного подхода.

    При подтвержденном воспалении септического происхождения пациенту назначается курс лечения антибиотиками, больные с туберкулезным трохантеритом проходят специфическое противотуберкулезное лечение. При своевременном выявлении патологии консервативное лечение проходит успешно.

    Осложненное течение болезни с образованием абсцессов и нагноения является показанием к оперативному вмешательству для их вскрытия и дренирования.

    В особо тяжелых и запущенных случаях бактериального трохантерита с признаками разрушения кости может понадобиться удаление поврежденной костной ткани.

    Медикаментозное лечение асептической формы трохантерита заключается в приеме нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, таких как ибупрофен, мелоксикам, диклофенак, нимесулид. В зависимости от степени тяжести состояния пациента препарат может назначаться в виде инъекций или перорально. Дополнительно наружно используются гели или мази с активным противовоспалительным компонентом. Курс лечения – 7-10 дней.

    При очень сильных болях пациенту может быть назначена блокада с применением глюкокортикоидных препаратов в сочетании с новокаином или лидокаином. Обезболивающее средство вводится непосредственно в пораженные околосуставные ткани. Устойчивый эффект достигается после 1-3 повторов процедуры.

    При всех формах трохантерита основное медикаментозное лечение дополняется общеукрепляющей терапией. Пациентам назначают курс иммуномодуляторов и витамины группы В.

    Терапевтические методики

    ​Если по каким-либо причинам растяжение связок ТБС все же произошло, пострадавшему необходимо оказать первую помощь, а затем доставить в лечебное учреждение.​

    ​Когда пострадавший человек получил вывих или растяжение связок ТБС, врач назначает лекарственные препараты, состоящие в группе нестероидных средств, снимающих воспаление. К ним относятся: Ибупрофен, Диклофенак и другие. Данные средства не предназначены для долгого терапевтического курса. Дополнительно к медикаментозному лечению можно использовать обычный лед, который следует прикладывать к пораженным участкам. С помощью него можно уменьшить болезненные ощущения.​

    • ​В результате растяжения возникает их повреждение. Именно из-за этого человек ощущает сильную боль. После разрыва капилляров появляется отечность или кровоподтек.​
    • ​использование мазей и гелей с полезными для суставов лечебными веществами;​

    ​появление первых болей после значительной перегрузки ног, травм, перенесенных заболеваний, интенсивного увеличения веса.  ​

    ​Трохантерит (ТХ) — переводится как «воспаление трохантера» или вертельный болевой синдром или вертельный бурсит – это заболевание, при котором воспаляется зона прикрепления ягодичных мышц к синовиальной сумке, покрывающей большой вертел бедренной кости. Иногда воспаляются также сухожилия близлежащих мышц и связки. Поражаться может один (односторонний бурсит) или оба тазобедренных сустава (двусторонний синдром).​

    ​Во время беременности организм женщины претерпевает большие изменения, что часто приводит к появлению боли в спине и ногах. На поздних сроках беременная часто жалуется на появление дискомфорта. Часто беременные обращаются к врачу с вопросом, когда лежу на боку, почему появляется боль. Причины:​

    ​После растяжения связки более чувствительны к различным травмам, поэтому нужно быть очень аккуратным, чтобы этого больше не произошло.​

    ​К сожалению, полностью такие заболевания вылечить нельзя. Врачи не рекомендуют самостоятельное лечение народными средствами, это может только ухудшить течение болезни. Что делать, если у вас появилась боль в области тазобедренного сустава? Лучше обратиться к врачу-ревматологу для назначения полноценного лечения.​

    При лечении тендинита тазобедренного сустава хороший результат дает консервативная терапия, направленная на купирование болевого синдрома и снятие воспаления. С этой целью врач назначает фармацевтические препараты анальгезирующего действия – Парацетамол, Анальгин, и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Найз.

    В число физиотерапевтических процедур, назначаемых после снятия острых симптомов тендинита ТБС, входит ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, электрофорез, аппликации из парафина, озокерита, лечебной грязи. Лечебная физкультура поможет нормализовать функции связок и восстановить подвижность конечности.

    При отсутствии острого воспалительного процесса возможно лечение воспаления сухожилий тазобедренного сустава народными средствами. В число таких процедур входят:

    • Холодный массаж – растирание пораженной зоны кусочками льда, заранее заготовленными в морозильной камере холодильника.
    • Настойка перегородок грецкого ореха на водке (150 мл на стакан перегородок), которой, после трехнедельного настаивания в темном месте с периодическим взбалтыванием, также нужно растирать больное сухожилие и сустав.

    Возможность применения народных средств необходимо обсудить с врачом. При его одобрении их используют одновременно с традиционной медикаментозной терапией.

    Профилактика тендинита ТБС включает нормализацию трудовой и тренировочной деятельности с целью избегания длительного повторения однообразных движений. Иногда для этого приходится оставить спорт или сменить профессию.

    Тендинит тазобедренного сустава: из-за чего он бывает

    • с соударением ног о поверхность при беге или прыжках;
    • с многократным сокращением тазобедренных мышц.

    Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.

    Что за болезнь — трохантерит?

    Среди заболеваний костно-мышечной системы трохантерит встречается довольно редко, но доставляет много неприятных ощущений и проблем. Такое название происходит от греческого trochanter — «вертел» (большой выступ) бедренной кости, а окончание itis в медицинской терминологии всегда означает «воспалительный процесс». Этот вертел — очень важное образование, к нему прикрепляется целая группа мышц, приводящих в движение бедро:

    • ягодичные мышцы (средняя и малая), которые отводят бедро в сторону, участвуют во вращении, выпрямлении спины;
    • грушевидная мышца, отводящая бедро и поворачивающая его наружу;
    • квадратная мышца бедра, также обеспечивающая повороты кнаружи;
    • часть 4-главой мышцы бедра (квадрицепса), участвующая в сгибании ноги в тазобедренном суставе.

    К большому вертелу бедра — трохантеру (фото слева) прикрепляется множество важнейших мышц (фото справа)

    Мышцы крепятся к трохантеру своими уплотненными конечными отделами — сухожилиями, под которыми находятся амортизирующие образования, смягчающие движения, — бурсы (сумки). Они происходят из суставной соединительной ткани. Воспаление этих образований — сухожилий мышц, сумок, а также костной ткани вертела называется трохантеритом тазобедренного сустава, или бедра.

    1. Гормональные нарушения и особенности анатомии таза у женщин (широкий таз).
    2. Избыточная физическая нагрузка.
    3. Гиподинамия.
    4. Переохлаждения.
    5. Ожирение.
    6. Травмы, в том числе небольшие — ушибы, гематомы.
    7. Частые простудные, инфекционные заболевания.
    8. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
    9. Костно-суставной туберкулез .

    Трохантерит — частый «спутник» спортсменов, особенно спринтеров, занимающихся бегом, у которых наибольшая силовая скоростная нагрузка идет на мышцы бедра и таза

    В самом начале заболевания появляются боли по наружной поверхности бедра при физической нагрузке, а также при пальпации (ощупывании) определяется локальная болезненность. По мере прогрессирования симптомы трохантерита тазобедренного сустава нарастают. Боли принимают постоянный характер, в области сустава появляется припухлость, может быть покраснение кожи, объем движений ограничивается.

    Если воспалительный процесс имеет туберкулезный или гнойный характер, повышается температура тела, соответственно, от субфебрильных до высоких цифр, нарушается общее состояние: недомогание, повышенная потливость, ознобы, общая слабость.

    Красным цветом обозначено типичное место локализации боли при трохантерите тазобедренного сустава

    Различают 3 клинические формы трохантерита бедра:

    1. Асептическая. при которой воспалительный процесс не связан с попаданием микробов.
    2. Гнойно-септическая. когда воспаление вызвано попаданием гноеродных микробов (при травме или попадании с кровью из других очагов инфекции в организме).
    3. Туберкулезная. развивающаяся при костно-суставном туберкулезе (при прямом распространении бацилл с бедра, позвоночника, при занесении их с кровью).

    Чаще всего специалистам приходится сталкиваться с асептической формой болезни, диагностика и лечение которой не являются большой проблемой.

    Важно. Повышение температуры тела при болях в области бедра и тазобедренного сустава, покраснение кожи — тревожные признаки, требующие немедленного обращения к врачу.

    Обязательно назначаются дополнительные обследования:

    • рентгенография — для исключения костной патологии;
    • УЗИ — позволяет изучить состояние сухожилий, мышц, сумок;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) — наиболее точное исследование всех тканей в области сустава;
    • лабораторные анализы: клинический, ревмопробы, иммунологические исследования на туберкулез.

    Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Причины хруста в тазобедренном суставе ».

    На компьютерной томографии в области правого тазобедренного сустава видны уплотнения сухожилий мышц, прикрепляющихся к трохантеру, и суставной сумки (помечено красными стрелками)

    Важно. Лицам, перенесшим туберкулез легких, следует знать, что он может впоследствии привести к костно-суставной форме, поэтому всегда надо проходить обследование при болях в суставе.

    1. Ограничение физической нагрузки.
    2. Противовоспалительные нестероидные препараты («Диклофенак», «Нимид», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис» и другие).
    3. Обезболивающие средства, спазмолитики для расслабления мышц.
    4. Физиотерапевтические процедуры (электроимпульсная терапия, ионофорез с анальгетиками, ультразвук, ударно-волновая терапия, лазеротерапия).
    5. Втирание обезболивающих мазей и гелей («Вольтарен», «Диклак-гель», «Долобене», «Индометацин», «Ремисид»).
    6. Обезболивающие блокады — инъекции в область трохантера растворов новокаина, лидокаина, противовоспалительных препаратов.
    7. Лечебная физкультура и массаж для восстановления функции, но после затихания воспалительного процесса.

    В область прикрепления к трохантеру сухожилий мышц вводятся обезболивающие и противовоспалительные препараты

    Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

    В случае гнойного процесса лечение только хирургическое — вскрытие и дренирование гнойника. Чаще всего нагнаивается слизистая сумка (бурса), которую целиком удаляют. Если выявлен туберкулезный процесс, пациент направляется на длительное стационарное лечение в специализированный диспансер, затем — в санаторий.

    Важно. Недопустимо самостоятельное лечение трохантерита, это может привести к осложнениям. Необходимо обратиться к врачу-ортопеду или травматологу для обследования и лечения.

    Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

    Содержание статьи:

    • Суть заболевания
    • Виды трохантерита, их причины и факторы риска
    • Единственный симптом недуга
    • Диагностика
    • Методы лечения

    Трохантерит – это воспалительный процесс, поражающий большой вертел бедренной кости, а также прикрепляющиеся к нему связки и сухожилия в области тазобедренного сустава. Чаще всего поражение одностороннее. Другие суставы не поражаются.

    Данные о распространенности заболевания противоречивые: по статистике диагноз трохантерита встречается редко, хотя ученые утверждают, что болезнь широко распространена. Это обусловлено диагностическими ошибками, вследствие которых симптомы воспаления в области большого вертела часто воспринимается за начальные стадии артроза тазобедренного сустава.

    Трохантерит не несет угроз для жизни и лишь в единичных случаях становится причиной инвалидности. Его главный симптом – боль, которая значительно снижает качество жизни больных. Иногда заболевание становится причиной не только кратковременной утраты трудоспособности пациентов, но и заставляет изменить род деятельности: людям, которые болеют хроническими формами трохантерита, тяжело выполнять работу, связанную с нагрузкой на ноги.

    Лечение заболевания консервативное; операция нужна, только если воспаление осложняется нагноением. Острый трохантерит лучше поддается лечению, чем хронический: при острой форме можно добиться полного выздоровления, при хронической – воспалительный процесс купируется лишь на время.

    Диагностикой и лечением недуга занимается травматолог-ортопед.

    Какую гимнастику делают при тендините ТБС

    При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.

    Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.

    После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

    Примеры упражнений

    Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:

    • Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
    • Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
    • Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
    • Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.

    Упражнение-скретчинг при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:

    • Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
    • Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
    • Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
    • Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.
    • Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
      • «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
      • шпагат.

    Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:

    • Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
    • Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
    • Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
    • Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
    • Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
    • Также есть еще вариант:
      • Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
      • Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.

    Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:

    • Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
    • Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
    • Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
    • Сменить положение ног и повторить упражнение.

    Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.

    При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.

    Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.

    После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

    Примеры упражнений

    • Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
    • Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
    • Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
    • Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.
    • Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
    • Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
    • Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
    • Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.
    • Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
      • «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
      • шпагат.
    • Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
    • Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
    • Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
    • Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
    • Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
    • Также есть еще вариант:
      • Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
      • Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.
    • Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
    • Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
    • Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
    • Сменить положение ног и повторить упражнение.

    Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock
    detector