Болит пищевод в грудной части

Принятая классификация заболеваний пищевода

Для заболеваний пищевода классификация подразумевает разделение патологий на группы со схожей этиологией, характером развития, типу опасности и подходу в лечении.

Рассмотрим группы и нарушения, относящиеся к ним.

Группа Схожие черты Патологии
1 Аномалии внутриутробного развития
  • стеноз;
  • дивертикулы;
  • атрезия.
2 Болезни, приводящие к функциональным нарушениям
  • ахалазия;
  • дискинезия;
  • паралич.
3 Воспалительные заболевания
  • эзофагит;
  • язвенная болезнь;
  • болезнь Крона.
4 Сосудистые изменения
  • варикозное расширение вен пищевода
5 Изменения на клеточном уровне
  • доброкачественные процессы;
  • предрак;
  • злокачественные образования.
6 Травматические повреждения
  • разрывы тканей;
  • рубцовые стриктуры;
  • инородные предметы.

Менее распространенные причины болей пищевода

Болезненные ощущения могут возникать в пищеводе по разным причинам. У различных патологий свои особенности, потому и лечение в каждом случае отличается. Комплексная диагностика позволит выяснить, что же стало причиной дискомфорта пациента.

Разрыв пищевода

Такая патология может быть травматической либо спонтанной, но последняя разновидность встречается редко (2-3% случаев). Травматическое повреждение может быть вызвано тупой травмой грудной клетки, шеи или живота либо следствием хирургического вмешательства или эндоскопической процедуры. Спонтанный разрыв могут спровоцировать следующие факторы:

  • переизбыток употребленного алкоголя;
  • переедания;
  • рвота;
  • напряженные мышцы брюшного пресса;
  • диафрагмальное сокращение, сжимание мышечной оболочки желудка.

В пищеводе повышается давление, разрывая его стенки. Боль возникает обычно после травмирующего обстоятельства и проявляется резко. Нередко иррадиация в поясницу или область надплечья. Есть и другие признаки разрыва органа:

  • учащенный пульс;
  • затруднение и поверхностность дыхания;
  • цианоз кожи (посинение);
  • холодный пот.

При прогрессировании воспаления, затрагивающего средостение с брюшной полостью, состояние больного ухудшается до критического положения. Это проявляется в тахикардии, одышке, лихорадке, интоксикации и шоке.

Местоположение разрыва пищевода отражается и на других органах. Это приводит к различным заболеваниям – пиотораксу, медиастиниту, перитониту, флегмоне.

Инородное тело

Болит пищевод в грудной части

Нередкий источник болей в пищеводе – попадание в него инородных тел. Это может быть косточка, монетка, пуговица. Попадают такие предметы в пищевод по разным причинам. Иногда это привычка держать мелкие предметы во рту, например, булавки иголки, гвозди. Часто инородные предметы попадаются в пище, а глотают их из-за невнимательности, поспешности или недостаточного пережевывания. Еще одна причина – детский возраст или проблемы с психикой.

Из-за попадания постороннего предмета болезненные ощущения локализуются за грудиной, возрастая при глотании. Боль бывает давящая. Слюноотделение повышается, расстраивается акт глотания (дисфагия). Со временем общее состояние может ухудшиться. Если инородный предмет задержится в органе, то может воспалиться средостение (медиастинит).

Эзофагит

Эта патология означает воспаление слизистой пищевода. Заболевание бывает острое и хроническое. Его причиной чаще служит желудочно-пищевой рефлюкс, когда содержимое желудка попадает в пищевод. Болезнь может вызвать также химический ожог, физическое повреждение или инфекция.

Глотание может быть затруднено или болезненно. У пациента есть ощущение, как будто что-то застряло в горле. Болит рот, начинается изжога, тошнота и рвота.

Эта патология является хронической и рецидивирующей. Она означает заброс в пищевод желудочного либо дуоденального содержимого. Такое явление называют гастроэзофагеальным рефлюксом.

Первое проявление болезни – изжога и срыгивание кислым. Обычно эти симптомы появляются после еды, наклона туловища вперед и ночью. Боль находится на втором месте по встречаемости. Болезненные ощущения могут передаться в область между лопатками, шею, левую часть грудной клетки и нижнюю челюсть.

Не редкость для такой патологии и дополнительные симптомы, являющиеся внепищеводными. Заболевание проявляется одышкой, кашлем, сухостью в горле, охриплостью, белым налетом на языке. Со стороны желудка о патологии говорит быстрое насыщение. У больного возникает вздутие, его тошнит, начинается рвота.

Переходной областью из грудной полости в брюшной отдел для пищевода служит диафрагма. Когда на ее пищеводном отверстии сказывается смещение некоторых органов в полость грудины, то диагностируют грыжу.

Диафрагмальная грыжа пищевода возникает из-за повышенной эластичности тканей, связок или ножек, необходимых для ограничения пищеводного отверстия. Патология бывает врожденной, но у большинства больных приобретается в течение жизни. Провоцирующий фактор может крыться в ожирении, чрезмерном физической труде, постоянном кашле, частой рвоте и других факторах, повышающих внутрибрюшное давление.

Начало заболевание характеризуется периодическим смещением органов, но потом оно учащается либо становится постоянным. Помимо боли за грудиной пациент страдает от изжоги, усиливающейся во время физических нагрузок и в горизонтальном положении. После приема пищи начинается одышка, учащается сердцебиение. Симптоматика зависит от того, какие именно органы затронуты патологией.

Опухоли пищевода

Новообразования этого органа могут носить доброкачественный или злокачественный характер. Во втором случае диагностируют рак.

Наличие опухоли сопровождает умеренно-интенсивная тупая боль. Обычно она усиливается во время еды. Проявляются и другие симптомы:

  1. Нарушается акт глотания. По мере роста опухоли пациенту трудно глотать твердую пищу, затем плохо проходит даже жидкость. При новообразованиях доброкачественного характера прогресс дисфагии замедлен.
  2. Ощущение постороннего предмета в пищеводе.
  3. Аритмия и учащение сердцебиения. Такие проявления свойственны опухолям, локализованным в грудной части органа.
  4. Одышка, кашель.
  5. Синеватый оттенок кожи (цианоз).
  6. Изжога.
  7. Повышенное слюноотделение.
  8. Отрыжка. Пациент может срыгивать как воздух, так и съеденную пищу.
  9. Быстрое утомление, слабость.
  10. Головокружения.
  11. Потеря в весе. Причиной обычно является дисфагия.

Основной способ лечения – хирургическое вмешательство. В борьбе с раком актуальна также лучевая и химиотерапия.

Дивертикулы

Боли в пищеводе могут возникнуть при дивертикулах – мешковидных выпячиваниях его стенок. Чаще поражается грудная часть органа. В группе риска люди после 50 лет, имеющие патологии других органов пищеварительной системы. В основном (90% случаев) дивертикулы бывают одиночными.

Симптоматика зависит от локализации процесса. Боль за грудиной характерна поражению среднего отдела пищевода. Пациент страдает от дисфагии, тошноты, ночного кашля, срыгивает не переваренную пищу.

Патологии в верхнем отделе органа свойственна дисфагия, ощущение постороннего предмета в горле или першение, тошнота, слюнотечение. Нередко меняется голос, начинается сухой кашель.

Болит пищевод в грудной части

Если пострадал нижний отдел пищевода, то боль отдается в сердце. Учащается сердцебиение, начинается одышка, бронхоспазмы.

Природой задумано, что пища проходит по пищеводу в желудок, а затем в кишечник. Обратно пища, в том числе и ее остатки, не поступает за счет сфинктера. Он может патологически измениться при выбросе желчи. В результате происходит заброс желчи в пищевод.

Возможных причин патологии несколько. Это может быть грыжа, травма, новообразование, беременность, неправильное питание либо вредные привычки. Спровоцировать нарушения может ожирение, вздутие кишечника, асцит (брюшная водянка).

Пациент испытывает боль во время глотания и прохождения пищи по пищеводу. Часто есть ощущение, как будто что-то застряло в горле, потому возникает подозрение на инородное тело. Патология проявляется и другими симптомами:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • икота;
  • тошнота;
  • головокружения.

Заброс желчи вверх (рефлюкс) способен спровоцировать стенокардию и нарушить функционирование сердца. Начинается рефлюкс после еды и не зависит от стресса или физических нагрузок.

Халазия и ахалазия

Возможные провокаторы болезненных ощущений – халазия и ахалазия пищевода. Обе патологии означают нарушенную функциональность пищеварительной системы, но отличаются своими проявлениями. Подробнее о причинах, симптомах и лечении этих заболеваний читайте в этой статье.

Халазия означает, что способность сфинктера смыкаться нарушена. Из-за такой патологии пациент страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса и эзофагита.

Ахалазия – нервно-мышечное поражение. Патология носит хронический характер и означает нарушение нормального раскрытия кардии во время еды. Алахазия снижает тонус пищеварительных органов, провоцируя рвотный рефлекс и затрудняя проходимость пищи любой твердости и консистенции.

Симптомами обоих заболеваний является сильная изжога, приводящая к рвоте. У пациента возникает тупая боль в районе эпигастрия либо солнечного сплетения.

Болезненные ощущения – одно из основных проявлений. Вызывают их сокращения мышц органа, резко возникающие во сне, после переутомления или стресса. Боль купируется медикаментами либо проходит, когда больной поест или выпьет воды.

Еще один важный признак – дисфагия. При глотании пищи проявляется боль. Она может быть тупой или резкой, локализуется в грудине. Дисфагия часто проявляется после эмоционального всплеска – переживаний, стресса, депрессии либо апатии.

Возможна также регургитация. Мышцы пищевода сокращаются болезненно и отрывисто, потому заброс не переваренного содержимого происходит не только в пищевод, но и рот. Это провоцирует изжогу, срыгивание либо рвоту.

Это заболевание способно вызывать боли в пищеводе. Провокатором такого синдрома является нарушение кровотока в бассейне воротной вены при возросшем кровяном давлении. Впоследствии нарушается нормальная деятельность желудка, развивается варикоз вен в пищеводе и желудке, начинается асцит, спленомегалия (селезенка патологически увеличивается в размерах), желудочно-кишечные кровотечения.

Опасным проявлением заболевания является кровотечение из вен пищевода, прямой кишки и желудка. Это происходит из-за изменений при варикозном расширении.

Болит пищевод в грудной части

Боль при портальной гипертензии затрагивает эпигастрий, подвздошную область и правое подреберье. Больной теряет аппетит, слабеет, резко худеет, его тошнит. Желудок по ощущениям переполнен, повышается метеоризм. Стул неустойчив – это может проявляться как запорами, так и диареей. Возможна желтуха, увеличение объемов живота.

Боли в пищеводе могут быть одним из осложнения при гепатите C. Происходит их расширение, начинается извилистость. Из-за истончения стенок вен может возникнуть массовое кровотечение.

Варикозное расширение вен пищевода проявляется не сразу. Иногда заболевание не имеет симптомов годами. К основным проявлениям патологии относятся:

  • нарушения проглатывания пищи;
  • тяжесть в груди;
  • изжога.

Обычно эти симптомы говорят о воспалении пищевода – эзофагите. Оно часто сопутствует варикозу этого органа.

Кардиоспазм

Кто виноват

Ослабление смыкания НПС в силу разных причин и образует просвет, через который содержимое желудка попадает обратно в пищевод. Такое явление называется рефлюксом. Факторы, способствующие размыканию НПС:

  1. избыточное давление в желудке или брюшной полости (при переедании, переполнении кишечника, метеоризме, наличии жидкости или опухоли брюшины);
  2. возрастные изменения тонуса мышц;
  3. механическое сдавливание брюшной полости при наклонах или любых физических усилиях;
  4. жировые отложения в области живота;
  5. беременность;
  6. ряд продуктов и медицинских препаратов (например, аспирин).

Перфорация стенки пищевода

Такое патологическое состояние часто развивается вследствие онкологического новообразования, химического ожога и язвы. При таком диагнозе сильно болит пищевод в грудной части — это главный симптом заболевания, которое обладает приступообразным, возрастающим характером. При таких условиях возможен летальный исход больного, поскольку пищевод человека может просто разорваться.

Такое патологическое состояние часто развивается вследствие онкологического новообразования, химического ожога и язвы. При таком диагнозе сильно болит пищевод в грудной части — это главный симптом заболевания, которое обладает приступообразным, возрастающим характером. При таких условиях возможен летальный исход больного, поскольку пищевод человека может просто разорваться.

Воспалительные заболевания и их признаки

Независимо от этиологии болезни пищевода, симптомы и признаки, характерные для конкретного органа, позволяют установить точную локализацию и направление диагностики. Существует триада специфических проявлений, которые обнаруживаются во всех группах заболеваний:

  1. Изжога – жгучие ощущения в эпигастрии или загрудинной области вызываются попаданием содержимого желудка на слизистую пищевода. Виновником становится ослабший кардиальный сфинктер. Изжога усиливается при потреблении большого количества пищи, злоупотреблении жареной или копченой едой, при наклонах и горизонтальном положении. Отрыжка – обратный выход воздуха через ротовую полость.
  2. Чувство «комка», тяжесть в пищеводе, трудность с глотанием. Чаще всего с трудом проходит плотная пища, но иногда возникает сложность с прохождением жидкости.
  3. Болезненность при проглатывании или продвижении пищевых масс. Причем, болеть в области органа может как эпизодически, например, после попадания еды, так и постоянно.

Болезни пищевода имеют отдельные симптомы и эндоскопические проявления для каждой группы патологии.

Наиболее часто в этой группе встречается хронический эзофагит. Длительное раздражение нижнего отдела пищевода желудочным содержимым приводит к развитию воспалительного процесса.

Основные признаки:

  • изжога, усиливающаяся в определенном положении тела;
  • болезненность при глотательных движениях;
  • частая мучительная икота;
  • кислая отрыжка.

В верхних отделах причиной воспаления становятся катаральные явления в глотке или кандидоз. В этом случае к перечисленным симптомам добавляются:

  • тяжесть при продвижении пищевых масс;
  • першение и жжение в заглоточном пространстве и за грудиной;
  • возникновение эрозий на слизистой пищевода.

Хроническим воспалительным заболеванием считается болезнь Крона пищевода и желудка. Патология имеет генетическую предрасположенность и может поражать любой отдел пищеварительного тракта. Эндоскопическим путем выявляются характерные признаки – мелкие язвы, которые клинически проявляются эпизодическим кровотечением. При лабораторном исследовании возможно выявление анемии.

Болезни пищевода могут возникать у людей совершенно любого возраста. Они могут быть спровоцированы различными причинами. Стоит отметить, что в случае несвоевременного лечения могут развиваться различного рода осложнения, что приводит к смерти больного. Среди основных болезней нужно выделить такие как:

  • эзофагит;
  • травмирование пищевода;
  • сужение пищевода;
  • нарушение функции;
  • новообразования.

Эзофагит может возникать в случае хронического механического или химического раздражения содержимым желудка. В результате этого развивается рефлюкс-эзофагит, при котором наблюдается не только воспаление слизистой, но и образование на ней язв. При длительном протекании патологий эпителий пищевода заменяется соединительной тканью. Этот воспалительный процесс может привести к образованию рака, поэтому требуется постоянное наблюдение и прослеживание динамики.

Травмирование пищевода может быть разным по степени тяжести. Нарушение его целостности сопровождается возникновением инфекционных осложнений и может привести к смерти больного. Очень опасен ожог пищевода, который проявляется в виде боли и жжения. Подобная травма может привести к тому, что нормальные клетки замещаются соединительной тканью, а также возможно возникновение внутреннего кровотечения при травмировании пораженной слизистой. Зачастую требуется проведение операции для восстановления целостности пищевода или его протезирование.

Сужение пищевода может быть осложнением разных болезней. Уменьшение его диаметра доставляет много неудобств и приводит к снижению качества жизни больного, так как почти любая еда застревает в области сужения.

Новообразования в основном возникают на фоне уже имеющихся болезней. Симптомы не всегда достаточно хорошо выражены, поэтому для постановки правильного диагноза требуется комплексное обследование.

Лечение раковой опухоли пищевода

Раковые заболевания пищевода чаще всего появляются у тех людей, которые ведут нездоровый образ жизни — много курят и злоупотребляют спиртными напитками, регулярно вдыхают вредное химическое испарение. Чтобы снизить риск развития патологии, важно вести здоровый образ жизни. Не злоупотреблять острыми или горячими блюдами. Теплая пища — оптимальный вариант. Если у человека развивается онкологическая патология, то возникает следующая симптоматика:

  • слабость;
  • болит пищевод в грудной части, больно глотать;
  • усиленное слюноотделение;
  • быстрая утомляемость.

Если появился один из симптомов, необходимо посетить доктора. На начальном этапе развития заболевания терапия осуществляется значительно быстрее и эффективнее. При несвоевременном обращении к медицинскому персоналу терапия будет осуществляться с помощью хирургического метода в условиях стационара.

Лечение заболеваний пищевода, пораженного раковой опухолью, сводится к хирургическому вмешательству, лучевой и химиотерапии. В первом случае у больного полностью или частично удаляют пищевод. Это зависит, в основном, от того, насколько распространенным является процесс. Кроме этого, в зонах появления метастаз удаляются лимфатические узлы.

Лучевая терапия – единственный метод, которым можно пользоваться для лечения большинства больных раком пищевода (в 40% случаев при его помощи можно устранить тяжелые клинические проявления болезни). Химиотерапия же, в основном, применяется при низкодифференцированной форме рака.

Существует также и комбинированное лечение, при котором проведение лучевой терапии перед оперативным вмешательством серьезно влияет на уменьшение местных рецидивов, а также снижает развитие опухоли.

Как правильно пить обезболивающие таблетки?

У многих пациентов усиливается болезненность в области желудка после приема обезболивающего препарата. Вся проблема в том, что многие люди не изучают инструкции по применению лекарственных препаратов и не консультируются с лечащим врачом. Чтобы не возникла данная проблема, необходимо запомнить следующие рекомендации специалистов:

  1. Препарат «Гастал» принимать по 3 таблетки в день, которые нужно разделить на несколько приемов — 2 или 4. Употреблять лекарство за 20 минут до еды либо перед сном.
  2. Если возникла сильная боль в пищеводе, то необходимо принять «Маалокс» — две таблетки после еды. Пилюли следует полностью рассосать.
  3. «Контролок» подходит для длительного лечения. Продолжительность курса терапии — 1-3 недели. В зависимости от тяжести болезни и конкретной клинической картины пациента доктор определит дозировку. Рекомендованная доза — 1-2 пилюли в день.
  4. «Но-Шпа» — это эффективный спазмолитик, который устраняет болезненность в области желудка. Принимать таблетки следует по 1-2 штуки (три раза в сутки). Если после применения препарата не улучшилось общее самочувствие, то необходимо вызвать скорую помощь или обратиться к врачу: это может свидетельствовать о том, что развивается серьезное заболевание.

Болит пищевод в грудной части и ком в горле, что делать? Боль в желудке — это симптом развития опасной патологии. Гастрит, язва, рефлюкс-эзофагит — это распространенные причины возникновения болевого синдрома. Не нужно регулярно пить обезболивающие препараты. Это только маскирует основную болезнь, но не влияет на ее развитие. Следует обязательно посетить доктора.

  1. Препарат «Гастал» принимать по 3 таблетки в день, которые нужно разделить на несколько приемов — 2 или 4. Употреблять лекарство за 20 минут до еды либо перед сном.
  2. Если возникла сильная боль в пищеводе, то необходимо принять «Маалокс» — две таблетки после еды. Пилюли следует полностью рассосать.
  3. «Контролок» подходит для длительного лечения. Продолжительность курса терапии — 1-3 недели. В зависимости от тяжести болезни и конкретной клинической картины пациента доктор определит дозировку. Рекомендованная доза — 1-2 пилюли в день.
  4. «Но-Шпа» — это эффективный спазмолитик, который устраняет болезненность в области желудка. Принимать таблетки следует по 1-2 штуки (три раза в сутки). Если после применения препарата не улучшилось общее самочувствие, то необходимо вызвать скорую помощь или обратиться к врачу: это может свидетельствовать о том, что развивается серьезное заболевание.

Болит пищевод в грудной части и ком в горле, что делать? Боль в желудке — это симптом развития опасной патологии. Гастрит, язва, рефлюкс-эзофагит — это распространенные причины возникновения болевого синдрома. Не нужно регулярно пить обезболивающие препараты. Это только маскирует основную болезнь, но не влияет на ее развитие. Следует обязательно посетить доктора.

Как осуществить лечение?

Признаки болезни пищевода сосудистого характера часто малоконтрастные на начальной стадии. Пациента могут мучить периодические общие проявления недомогания. Но варикозная болезнь опасна внезапным кровотечением.

Что чувствует человек:

  • ноющие генерализованные боли в грудной клетке;
  • сухость и першение в глотке;
  • солоноватый вкус слюны.

Без лечения варикоз может протекать длительно, годами. Провоцирующим кровотечение фактором становится поднятие тяжести, высокая температура при простудных заболеваниях, травма пищевода.

Универсального метода лечения для всех патологий пищевода не существует. Обширность этиологии и развития болезней подразумевает индивидуальный подход к терапии:

  • При воспалении используются антацидные (защищают слизистую от агрессивного влияния кислоты, забрасываемой из желудка) и противоотечные препараты.
  • При ахалазии в начальной стадии назначается – бужирование и расширение специальными баллончиками.
  • Дивертикулы ушиваются хирургическими методами.
  • Стриктуры и спайки после ожогов рассекаются.
  • При лечении патологии Барретта используются инновационные методы радиочастотной абляции и аргоновой коагуляции пораженной слизистой.

Повреждения пищевода в результате травм и обширные разрывы тканей требуют оперативного вмешательства, в некоторых случаях выполнения пластики.

Лечение народными средствами не дает полного исцеления, но способно поддерживать организм в ремиссионном состоянии. Такое лечение направлено на поддержание нормального уровня кислотности в пищеводе и предотвращение рефлюксного заброса. В качестве антацидов заваривают семена льна, овес. Для поддержания нормального рН-уровня пьют в виде чая настой:

  • зверобоя;
  • ромашки;
  • шиповника;
  • календулы.

Значение имеет соблюдение режима питания и правил обработки пищи. Следует сократить потребление жареной, жирной пищи, исключить переедание. Придерживаться строго рациона в период обострения.

Для болезней пищевода симптомы и лечение специфичны. В большинстве своем они излечимы, важно правильно определить заболевание и подобрать индивидуальную терапию.

  • Вегетососудистый криз. При этом появляется давящая боль пищевода, которая не связана с едой и может самопроизвольно исчезать без приема лекарств. Встречается у мнительных людей или при эндокринных отклонениях.
  • Неправильное употребление еды. Если человек заглатывает, почти не пережевывая, куски пищи и не запивает еду, то пищевод при глотании пищи болит. Болевой синдром появляется во время еды.
  • Воспаления пищевода. Провоцируют частые микротравмы, употребление спиртного или сладких газировок. Человеку не только больно кушать, дискомфорт вызывает даже сглатывание слюны.
  • Появление новообразований. Опухоли доброкачественного или злокачественного характера уменьшают просвет пищеводной трубки, еда проходит медленно и чем больше размер новообразования, тем чаще появляются в пищеводе боли. При полном перекрытии пищевода новообразованием, человек не может кушать, появляется боль и рвота свежей пищей.
  • Пищеводный спазм. Чаще патология развивается временно при заглатывании воздуха с пищей или при стрессах. Но если при глотании постоянно появляется боль и спазм пищевода, то это вызвано расстройством иннервации пищеводной стенки.
  • Атония. Нарушается перистальтики пищевода, пищевой комок продвигается медленно и налипание пищевых частиц на стенки органа вызывает боль и ощущение «комка» в пищеводе. Провоцируют атонию нервные стрессы, нарушение иннервации или неправильный прием пищи.

Причин, почему болит пищевод много и не всегда самостоятельно удается определить: связаны они с заболеванием ЖКТ или бои провоцируют расстройство работы других органов грудной клетки.

В процессе развития болезней ЖКТ возникает чувство жжения, болит пищевод в грудной клетке — лечение такого патологического состояния осуществляет гастроэнтеролог. Только после тщательной медицинской диагностики доктор сможет выявить основную причину ухудшения общего состояния больного:

  1. Грыжа пищевода — это хронический патологический процесс, при котором может сместиться пищевод.
  2. Эзофагит провоцирует развитие воспалительного процесса в области пищевода. При появлении грыжи возникают болезненные ощущения в грудной клетке, которые усиливаются после активного движения, кашля или во время еды.
  3. При дивертикуле пищевода выпячиваются стенки данного органа. В пищеводе может присутствовать несколько дивертикулов. Чаще всего заболевание появляется у того человека, который имеет податливость стенок пищевода к воздействию давления. Среди главных симптомов такого патологического состояния — ощущение инородных тел в гортани и частое срыгивание.
  4. При ахалазии пищевода расширяется данный орган. Заболевание развивается вследствие употребления холодных блюд и острого недостатка витаминов (B1), систематических стрессов. В процессе развития ахалазии больного беспокоит тупая боль в области грудной клетки, которая отдает в спину. Доставляет дискомфорт и систематическая тошнота.
  5. Вследствие нарушения в работе нервной системы могут возникнуть болевые ощущения в пищеводе, поскольку за функционирование данного органа отвечают черепные нервы, которые могут вызвать его расслабление. При сильном эмоциональном переживании данный баланс может нарушиться, что и провоцирует развитие спазмов и болей в пищеводе.
  6. При язве, панкреатите, инфаркте, гипертонии, тахикардии, аритмии часто развиваются болезненные ощущения в области пищевода. При таких условиях важно немедленно посетить врача и начать комплексное лечение. Любые лекарственные препараты следует принимать строго по рекомендациям лечащего специалиста.

Когда сильно болит пищевод в грудной части, что делать и какой препарат поможет устранить болевой синдром? На основе полученных результатов диагностики доктор поставит диагноз пациенту и назначит медикаментозную терапию, которая включает в себя прием следующих средств:

  1. С помощью «Папаверина», «Но-Шпы», «Атропина», можно устранить спазмы. Дозировку определит врач. Принимать таблетки следует до еды.
  2. С помощью «Тразодона» и «Ново-Пассита» можно избавиться от чувства тревоги, невроза и депрессии. Рекомендовано посетить психолога и психотерапевта, это поможет ускорить процесс выздоровления больного.
  3. Если у пациента присутствуют сильные боли, которые мешают вести полноценный и привычный образ жизни, то нужно принимать анестезирующий препарат. Благодаря «Новокаину» и «Анестезину» можно временно улучшить самочувствие, если болит пищевод в грудной части при глотании. Следует знать, что обезболивающие медикаменты не влияют на развитие болезни, поэтому не рекомендуется систематически их использовать. Дозировку «Новокаина» определит доктор. Такой препарат запрещено использовать не по назначению врача.
  4. Обволакивающий медикамент нужно выпить в том случае, если болит пищевод в грудной части. Жжение и дискомфорт получится устранить с помощью «Фосфалюгеля». Чтобы уменьшить боль, необходимо осуществить лечение с помощью обволакивающих лекарств, которые помогут защитить слизистую оболочку пищевода. «Алмагель» является самым эффективным и безопасным препаратом.
  5. Если произошло забрасывание кислоты из желудка, то пациенту врач назначает физиотерапевтическое лечение — электрофорез хлорида на зону шейных нервных узлов.

Следует знать, что во время терапии важно правильно и сбалансированно питаться. Не рекомендовано злоупотреблять острой и жирной пищей, это только затянет процесс выздоровления больного. Детальное меню можно уточнить у лечащего врача.

Если болит пищевод в грудной части и изжога доставляет массу неудобств, необходимо пройти медицинский осмотр, поскольку это признак развития болезни. Эрозия желудка — одно из самых распространенных болезней пищеварительной системы. Чтобы вылечить патологию, необходимо правильно питаться и принимать те медикаменты, которые назначил доктор. Восстановить слизистую пищевода можно с помощью следующих препаратов:

  • «Алмагель»;
  • «Мотилиум»;
  • «Дротаверин».

Как устранить неприятные симптомы данной патологии? С помощью альгинатов можно временно улучшить самочувствие больного. Активные вещества препаратов взаимодействуют с желудочным соком и подавляют его кислую среду. При таких условиях формируется защитная пленка на поверхности пищевода. Благодаря этому устраняется неприятная симптоматика недуга — изжога, чувство жжения, болезненность.

С помощью прокинетиков можно устранить рвотные рефлексы, стимулировать моторику желудка. Если болит пищевод в грудной части и ком в горле появился вследствие эрозии пищевода, то нужно выпить таблетки «Мотилиум». С помощью такого медикамента осуществляется лечение эрозии пищевода, метеоризма, вздутия живота, изжоги. Длительность терапии должен определять врач, в зависимости от тяжести патологии и силы проявления неприятных симптомов.

Клинические проявления и симптомы новообразований

Функциональные заболевания пищевода – патологии, приводящие к нарушению основной функции органа – моторной:

  • Ахалазия – хроническое спастическое состояние нижнего сфинктера, из-за чего пища полностью не покидает пищевод.
  • Дискинезия – нарушение слаженной работы мышечных волокон, вызывается расстройством в регулирующей нервной системе.

Основные симптомы заболевания:

  • дисфагия;
  • ощущение комка в горле или в загрудинном пространстве;
  • чувство распирания;
  • воздушная отрыжка.

Признаки усиливаются при потреблении пищи, богатой клетчаткой, при нервном перенапряжении. Боль в загрудинной области давящая, напоминающая приступ стенокардии, поэтому заболевание требует дифференциальной диагностики.

Около 40% болезней пищевода составляют опухоли, более половины из них – предраковые заболевания пищевода и доброкачественные образования.

Образования формируются из тканей, присущих данному органу:

  • аденома имеет в основе железистые клетки эпителия;
  • лейомиома образовывается из мышечной ткани;
  • к образованиям, не способным к перерождению, относят полипы и кисты.

Доброкачественные заболевания пищевода развиваются медленно, длительно не проявляя себя. Симптоматика появляется, когда опухоль, достигая значительных размеров, нарушает транспортировку пищи. Человека начинает беспокоить ощущение постороннего предмета за грудиной, дискомфорт при глотании, тошнота после еды.

К предраковым патологиям относится заболевание — пищевод Барретта. Точная причина не установлена, но возникает состояние на фоне хронической рефлюксной болезни. Систематическое раздражение слизистой пищевода желудочным содержимым приводит к замещению пищеводного эпителия на клетки, свойственные для других отделов желудочно-кишечного тракта (желудка или кишечника). Возникает метаплазия – пограничное состояние, способное при благоприятных условиях перерасти в злокачественную опухоль.

Основные жалобы пациентов:

  • постоянная изжога;
  • болезненность нечеткой локализации;
  • першение и сухое покашливание;
  • изменение тембра голоса.

Раковые заболевания пищевода могут развиваться как следствие вышеописанной болезни, так и самостоятельно. Их отличает долгое (до 2 лет) безболезненное развитие, симптомы проявляются при достижении опухолью значительных размеров. Появляется дисфагия – нарушение акта глотания и прохождения пищевого комка в желудок.

Сначала трудности возникают с продвижением плотной пищи, затем жидкой. Характерный симптом – ощущение инородного тела при проглатывании. На поздней стадии развития возникают боли: генерализованные, отдающие в лопатку или плечо. Ухудшается общее состояние: наблюдается резкое снижение веса, апатия, слабость. Риску возникновения рака в большей мере подвержены люди, злоупотребляющие алкоголем и никотином.

На заметку пациентам

Если болит пищевод в грудной части, что делать? Какие таблетки можно выпить, если возникли сильные болезненные ощущения в пищеводе? Болевой синдром в пищеводе может возникнуть неожиданно. При таких условиях не нужно бить тревогу, это не поможет решить проблему. Лучше выполнить следующие рекомендации специалистов:

  1. Если дискомфорт возник после еды, то необходимо выпить теплую воду — один стакан без газа.
  2. Медленно делать вдохи и выдохи, на несколько секунд задержать дыхание.
  3. Принять успокоительное средство. Благодаря «Персену» можно улучшить самочувствие.
  4. С помощью ромашкового чая можно снять спазмы и успокоиться.
  5. Мятные леденцы помогут нормализовать работу органов дыхания и улучшить самочувствие.

При возникновении систематических болей в пищеводе необходимо обратиться за помощью к квалифицированному медицинскому работнику: это может свидетельствовать о том, что развиваются серьезные патологии.

«Если болит пищевод в грудной части и ком в горле, к какому врачу обратиться?» — спрашивают многие пациенты. Если систематически возникают болезненные ощущения в пищеводе, то, скорее всего, это признак развития опасной патологии. При таких условиях важно обратиться за помощью к гастроэнтерологу и пройти тщательный медицинский осмотр.

Если появился ком в горле и болит пищевод в грудной части после алкоголя, то это может быть признаком развития панкреатита. Следует вести здоровый образ жизни — не курить и не злоупотреблять алкогольными напитками. Врачи не рекомендуют систематически принимать обезболивающие препараты, это только маскирует болезнь и усугубляет ее течение.

Длительность лечения медикаментами и дозировку должен определить строго доктор, в зависимости от индивидуальных и физиологических особенностей организма больного. Если у пациента выявлены другие серьезные болезни, то к выбору метода терапии врач подходит особенно осторожно. Народные методы лечения следует применять только после консультации медицинского работника.

Профилактика

Необходимо научиться есть регулярно и вовремя. Полностью исключить продукты, вызывающие изжогу (кофе, шоколад, цитрусовые). Не допускать гиперфагии. Отказаться от сигарет и алкоголя.

Необходимо регулярно и полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.

Не следует носить одежду с сильно стягивающими поясами, избегать напрягать мышцы брюшного пресса. Спать необходимо с приподнятым изголовьем.

Соблюдать технику безопасности при работе с вредными веществами.

Лечебное питание

Благодаря правильному питанию можно не только улучшить общее состояние здоровья, но и ускорить процесс выздоровления больного при болезнях пищевода. В процессе лечения патологии данного органа рекомендовано включить в рацион:

  • овощной суп;
  • нежирное мясо;
  • отварную рыбу;
  • компот из сухофруктов;
  • чай из мяты и ромашки;
  • кашу;
  • овощное рагу;
  • кисель из молока.

Если болит пищевод в грудной части при глотании, необходимо соблюдать диету. Нельзя употреблять:

  • копченую пищу;
  • острую еду;
  • жирную еду;
  • полуфабрикаты;
  • томаты;
  • колбасу;
  • выпечку;
  • копченую соленую рыбу;
  • алкоголь;
  • жирное мясо;
  • фастфуд;
  • сладости;
  • фрукты;
  • напитки, которые содержат кофеин;
  • чипсы.

Кроме этого, необходимо выполнять следующие рекомендации специалистов:

  1. Потреблять пищу, не торопясь: важно тщательно пережевывать каждый кусочек.
  2. Питаться дробно — до 6 раз в день. Порции должны быть небольшие.
  3. Регулярно употреблять кисломолочный продукт.
  4. Пища должна быть теплой, а не горячей или холодной.
  5. В процессе потребления пищи нельзя пить воду.
  6. Еду необходимо варить или запекать.
  7. Трудно перевариваемые продукты лучше измельчить с помощью блендера, это снизит риск травмирования пищевода.
  8. Рекомендовано потреблять пищу в одно и то же время.

Пищевод болезни и симптомы

Благодаря таким несложным рекомендациям можно улучшить общее состояние здоровья и функционирование ЖКТ.

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы

Пищевод проходит через отверстие в диафрагме и при аномальной слабости связок, пищеводное отверстие расширяется, а это приводит к появлению грыжи.

Боль в районе пищевода нередко появляется при ущемлении нерва сместившимся позвонком или грыжевым выпячиванием.

По статистике симптомы гастроэзофагеального рефлюкса как основного проявления грыжи пищеводного отдела диафрагмы постоянно растёт. В настоящее время заболевание пищеварительной системы диагностируется у 10% населения планеты, и сравнимо по своей распространенности с хроническим холециститом, язвенной болезнью желудка или язвой двенадцатиперстной кишки.

По международной классификации болезней (МКБ10) данному виду заболеваний пищевода присвоен код К44.9. Болезнь образуется в результате смещения в грудную клетку одной из частей анатомического органа – абдоминального отрезка или кардиального отдела пищевода, которые в нормальном состоянии расположены под диафрагмой.

  • Слабость связочного аппарата пищеводного отверстия диафрагмы. Как правило, такое состояние встречается у людей после 60-65 лет.
  • Повышенное внутриутробное давление из-за травмы пищевода, хронического запора, тяжелых условий труда и прочих условий.
  • Нарушение моторики пищеварительного тракта, например, из-за дискинезии пищевода, хронического панкреатита или холецистита.
  • Результат астенического телосложения.

Наиболее тяжелое осложнение при грыже пищеводного отдела диафрагмы – кровотечение, пептическая язва или стриктура пищевода, метаплазия (пищевод) Баррета.

Классификация грыжи пищеводного отдела диафрагмы

По клинико-морфологическим признакам грыжи пищеводного отдела диафрагмы подразделяют на три вида (смотреть таблицу).

Тип ГПОД Признаки заболевания пищевода
Скользящая (аксиальная) грыжа Данный вид патологии, при которой диафрагмально-пищеводная мембрана не нарушена, диагностируется в 90% случаев и характеризуется свободным проскальзыванием верхнего отдела желудка и нижнего сфинктера в брюшную полость и обратно.
Параэзофагеальная (фиксированная) грыжа Клиническое состояние – это перемещение дистальной части пищеводного отверстия и кардии под диафрагму, при этом часть желудка располагается над диафрагмой.
Смешанная Патология сочетает в себе обе разновидности грыжи пищеводного отдела.

Девушка прикрывает рот

Симптомы заболевания пищевода имеют схожие признаки с прочими патологиями желудочно-кишечного тракта:

  • из-за грыжевого мешка раздражается диафрагмальный нерв, и возникает икота;
  • из-за гастроэзофагального рефлюкса в пищевод попадает кислое содержимое желудка, что обеспечивает человеку мучительную изжогу и частую отрыжку;
  • перемещение грыжевого мешка при скользящей грыже, вызывает у больного жгучую и нестерпимую боль за грудиной;
  • нарушение акта глотания (дисфагия) возникают даже при употреблении жидкой пищи.

Выбор способа лечения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы зависит от степени обострения. На начальном этапе эффективно применение консервативных терапевтических мероприятий. В комплексную программу лечения входят медикаментозные препараты:

  • Прокинетики, улучшающие состояние слизистой стенки пищевода – Тримедат®, Мотилак®, Ганатон® и пр.
  • Препараты антацидной группы, способствующие нейтрализации соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока – Гасталом®, Маалокс® и т. д.
  • Ингибиторы протонной помпы (насоса), нейтрализующие желудочную кислотность.
  • Витамины группы В, позволяющие ускорить восстановление желудка.

Обязательным терапевтическим условием лечения грыжи пищевода является диета, которая исключает продукты питания, вызывающие повышенную кислотность и газообразование. Из рациона исключаются спиртные напитки, жареные, жирные, соленые, копченые и маринованные продукты. Рекомендуется дробное питание 5-6 раз в день.

При неэффективности медикаментозной терапии, рассматривается вариант хирургического вмешательства.

Ахалазия кардии пищевода

Ахалазия кардии – первичное нейромышечное заболевание, связанное с отсутствием или недостаточностью рефлекторного расслабления нижнего пищеводного сфинктера – регулировочного клапана, который разделяет между собой пищевод и желудок. Как правило, признаки болезни пищевода связаны с сужением его нижнего отдела, вследствие чего и происходит нарушение проходимости пищи в желудок.

Ахалазия пищевода

До настоящего времени истинные причины ахалазии кардии пищевода у человека не установлены. Выдвинуто несколько гипотез, согласно которым, в основе развития заболевания лежит генетический фактор, поражение вирусной инфекцией, аутоиммунные причины или дегенеративные процессы.

Для данного вида заболевания пищеварительной системы характерна триада симптомов, которая выражается в следующих проявлениях:

  • Дисфагия, то есть нарушение акта глотания при приёме твердой и жидкой пищи.
  • Регургитация пищевода, или пищевая рвота.
  • Схваткообразная боль за грудиной.

Дополнительным симптоматическим признаком заболевания пищевода при диагностическом обследовании является гипертензия, то есть повышенное давление в области сфинктера и низкая амплитуда перистальтических волн. В некоторых случаях перистальтика пищевода сохраняется, однако, моторные функции полностью отсутствуют.

Основным способом медицинской помощи восстановления проходимости кардии была симптоматическая терапия. Из медикаментозных фармацевтических средств лечения наиболее рациональным считалось использование различных спазмолитиков, адреномиметиков, нитратов (Нитроглицерин®) и прочих лекарственных форм, устраняющих основной болевой симптом.

Однако патогенетическое лечение заболевания пищевода медикаментозными лекарственными средствами при ахалазии кардии не дают положительного результата. При эндоскопическом осмотре уже через год рецидив дисфагии возникал у 50% больных, а серьезные осложнения – перфорация или разрыв стенки пищевода, кровотечение или пептическая стриктура пищевода, наблюдалась у 15% пациентов.

На сегодняшний день существует более 60 способов операций ахалазии кардии, что свидетельствует о серьёзности данной клинической патологии. Наиболее эффективным и оптимальным способом оперативного лечения, считается эндоскопическое интрасфинктерное введение ботулинового токсина в нижний эзофагеальный сфинктер, позволяющий увеличить средний показатель удовлетворительных результатов по восстановлению полноценного пассажа пищи.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector