Причины боли в позвоночнике между лопаток у женщин

К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?

Болезненные прострелы в спине очень распространенное явление, чаще всего они локализуются в нижней части, иногда в области шеи, а вот боль в спине между лопатками достаточно редкое явление. Самостоятельно выявить причину, которая привела к данному состоянию, невозможно, без помощи врача не обойтись.

Основная проблема в том, что боль на данном участке спины не сопровождается сильной интенсивностью, поэтому пациенты не предают ей особого значения, так как этот участок спины малоподвижен. И, как результат, практически все больные не замечают жжение между лопатками и игнорируют поход к специалисту.

Самостоятельное лечение предусматривает легкие физические упражнения при первых проявлениях болезни. Прием лекарственных препаратов должен быть согласован с доктором. Когда человек начинает испытывать дискомфорт в межлопаточной области из-за длительного пребывания в одной позе, то ему стоит ее поменять либо же немного размяться. Разминка предусматривает сведение и разведение лопаток и движения плечами по кругу.

Если есть возможность, то можно сесть или встать в полный рост, а после обнять себя для максимального раздвижения лопаток. Далее следует глубоко вдохнуть, это позволит лопаткам разойтись еще дальше и после удержать дыхание в течение 10 секунд. Данное упражнение позволяет растянуть мышцы, так как это позволит устранить спазм, и, соответственно, уйдет и болезненность.

Можно также поднять руки вверх и сомкнуть руки над опущенной вниз головой и скручивать туловище по очереди, то в правую, то в левую сторону. Для устранения мышечных болей хорошо подойдут массажные процедуры. Можно выполнять самомассаж или же обратится к специалисту. Очень хорошим эффектом обладает аппликатор Кузнецова, он настолько компактный, что его можно брать с собой на работу и устраивать перерыв на массаж.

Если болезненность связана с тем, что произошли изменения дистрофического характера, то самостоятельно с ней справиться сложнее. Такая патология сухожилий и связок развивается из-за длительного влияния травмирующих факторов. Если пораженный участок тканей не получает достаточного питания, то может произойти обызвествление тканевых структур или проще говоря – образование небольших наростов и солей кальция.

В такой ситуации среди домашних методов можно выделить массаж околопозвоночного участка в области грудины, который можно выполнить самостоятельно. Для процедуры понадобится предмет, схожий на теннисный мяч. Необходимо принять горизонтальное положение, лучше всего лечь на пол и прокатить мяч по всей длине позвоночника слева и справа.

В первый раз не стоит увлекаться таким массажем, достаточно будет сеанса на 3-4 минуты. Если переусердствовать, то боль может стать только сильнее. Продолжительность такой терапии составляет около 14-21 дней, дважды в сутки, но предварительно все моменты стоит обсудить с доктором. Именно за такое время можно получить положительные изменения. И, конечно же, не стоит забывать о растяжке и легкой разминке.

Если во время массажных процедур появляется резкая боль сзади, то стоит отказаться на некоторое время от этой манипуляции. В такой ситуации лечащий врач назначит прием противовоспалительных средств, которые необходимо будет употреблять на протяжении нескольких суток. Можно добавить средства для наружного применения, их стоит наносить на пораженный участок.

Со временем болезненность уходит, и можно перейти на препараты, которые способны раздражать нервные окончания. В домашних условиях вряд ли можно достичь полного выздоровления, но улучшить состояние и начать первые этапы борьбы с болью возможно. Если же боль не стихает даже от домашних методов, то это сигнал о том, что необходимо срочно бежать к доктору.

Для того чтобы устранить боль между лопатками в условиях стационара, врачи назначают комплексное лечение. В этот комплекс входит: прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура и физиотерапия. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения, с учетом особенностей его заболевания.

Среди препаратов отдают предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам, они очень хорошо зарекомендовали себя при болях в межлопаточной области. При более интенсивных позывах используют обезболивающие. Параллельно пациент посещает физиопроцедуры:

  • электрофорез с помощью лидазы или новокаина;
  • воздействие ультразвуком;
  • магнитная терапия;
  • электротерапия;
  • лазерное влияние;
  • вытяжение;
  • массажные процедуры;
  • мануальная терапия.

Умеренные физические нагрузки помогают справиться с болевыми позывами, ее используют в период, когда боль становится меньше. Специалист по лечебной гимнастике знакомит пациента с простейшими упражнениями, которые он будет выполнять самостоятельно после выписки из стационара. Их рекомендуется делать ежедневно.

Для того, чтобы боль между лопатками не возникала, следует внимательно следить за уровнем физической активности, держать осанку, спать на ортопедическом матрасе и подушке и правильно передвигаться. Стоит избегать манипуляций, которые приводят к перенапряжению или же переутомлению мышц, очень важно соблюдать это правило в несколько первых недель после выписки из стационара. Если соблюдать все вышеперечисленные рекомендации и правила, то боль в области лопаток больше никогда не вернется.

источник

Чаще всего люди сталкиваются с болью в пояснице или шейном отделе, реже — в грудном. Наиболее редкой, но довольно мучительной, является боль между лопатками. Люди, сталкиваясь с подобным, не могут представить, откуда появились такие ощущения. Пациенты часто не пытаются лечить подобную патологию — обычно считают, что это было чем-то случайным и временным. К сожалению, не всегда случается именно так.

Боль в спине между лопатками является симптомом различных заболеваний, некоторые из них могут быть даже смертельными. В статье мы расскажем, что делать, если болит позвоночник между лопатками что это из себя представляет, какие могут быть причины таких ощущений и как от них правильно избавляться.

Лопатка — это кость в плечевой части, которая имеет плоскую форму. Она сзади прилегает к грудной клетке. Всего лопатки две, и нужны они человеческому организму для соединения с общей опорно-двигательной системой верхних конечностей, а также для прикрепления мышц грудной клетки. Именно лопатки также позволяют человеку сохранять ровную осанку.

Широкий отросток на лопатке — акромион — создает дополнительную защиту для плечевой кости и помогает верхним конечностям двигаться правильно.

Боль в лопатке — не само заболевание, а симптом болезней. Для того чтобы определить, что стало причиной таких ощущений, лучше прислушаться к своему организму и обратить внимание на иные проявления.

Боль может быть разного характера: острой и резкой или спокойной, но ноющей; постоянной или временной, «посещающей» лишь в определенные моменты (например, после продолжительного отдыха). Она нередко сопровождается потерей нормальной чувствительности конечностей, ощущением онемения или бегающих по спине «мурашек». На ранних стадиях развития заболеваний такие симптомы могут быть выражены слабо, и человек чаще всего их просто игнорирует.

Общие причины

  • Сидячий образ жизни. Если человек пять дней в неделю по 8 часов в сутки проводит сидя (такая специфика работы у водителей, швей, программистов), а затем, оказываясь дома, вновь садится за компьютер, то такой образ жизни за несколько лет «угробит» его позвоночник. Опорно-двигательная система нуждается в регулярной умеренной нагрузке, потому что так происходит питание ее тканей кислородом и необходимыми микроэлементами. Поэтому если на работе вы не находите возможности размяться, то делайте это по утрам или вечером.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Если человек слишком себя перегружает, то он также может страдать от боли в позвоночнике — и между лопатками, и в других частях позвоночного столба. С тяжелыми предметами нужно обращаться аккуратно, а нагрузку — дозировать.
  • Травмы спины. Если человек когда-либо пережил грыжу позвоночника, перелом или трещину, то до конца жизни он остается в группе риска — шанс того, что можно столкнуться с новыми патологиями позвоночника, у него выше, чем у других людей.

Боль между лопатками является частым симптомом таких болезней:

  • Межпозвоночная грыжа в грудном отделе позвоночника. Встречается такая болезнь нечасто, однако из-за чрезмерных нагрузок все же может возникнуть.
  • Самое главное — движение. Человеку необходима умеренная регулярная физическая нагрузка — без нее кости будут ослабевать, мышцы расслабляться, и общее состояние организма ежегодно понемногу ухудшаться. Но важно соблюдать баланс: нельзя как полностью исключать из своей жизни легкие упражнения, так и чрезмерно себя нагружать. При сильном давлении на позвоночник можно получить различные переломы, травмы и грыжи. Умеренных нагрузок 3-4 раза в неделю по полтора-два часа в день будет более чем достаточно.
  • Если боль между лопатками уже начала беспокоить, желательно обеспечить своей спине покой на несколько дней. Достаточно будет как минимум избегать физических нагрузок, а в лучшем случае — в течение 2-3 дней только лежать.
  • Правильное питание. Работа обмена веществ нарушается из-за фастфуда, чрезмерно жирной пищи, сладкого и мучного. Лучше минимизировать потребление таких продуктов. Более полезными станут овощи, фрукты, каши, рыба, пища тушеная или приготовленная на пару.

Соблюдение этих правил требует постоянного контроля над собой, но слежение за своим здоровьем помимо пользы приносит и удовольствие, потому что это сопровождается стабилизацией веса, подтянутым телом, большей выносливостью, улучшением общего состояния, легкостью и большей продолжительностью жизни.

Четко определить, как избавиться от боли между лопатками, очень сложно, потому что это лишь симптом одного из многих заболеваний. Поэтому точный диагноз и путь лечения может определить лишь врач.

Можно выделить общие показания, которые помогут устранить сильную боль в спине между лопатками.

  • регулярные размеренные физические упражнения;
  • прием анальгетиков;
  • массаж или мануальная терапия;
  • курсы физиотерапии.
  • анальгетики(Кетотифен, Найз, Вольтарен) – в таблетках или мазях для снятия воспаления и боли;
  • гормональные обезболивающие (Бетаметазон, Гидрокортизон) – используют при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
  • спазмолитики(Но-шпа, Папаверин) – помогают при длительных мышечных сокращениях;
  • обезболивающие блокады – введение новокаина, лидокаина или гормональных анальгетиков непосредственно в проблемные зоны на спине для купирования боли.

Общие причины

Разновидности болезненных ощущений

Причины, вызывающие боли между лопатками, подразделяют на две большие группы:

  • заболевания позвоночного столба;
  • патологии внутренних органов.

Также возможны такие причины, как переохлаждение, перенапряжение мышц и механические повреждения позвоночника.

Каждое отклонение следует рассматривать отдельно.

Причины боли в позвоночнике между лопаток у женщин

Перенапряжение мышц спины также может вызывать болевые ощущения между лопатками. К этому приводят слишком тяжелые физические упражнения и труд, неправильное выполнение упражнений в спортивном зале, постоянное пребывание в одной (как правило – неудобной) позе. Часто от боли между лопатками страдают водители, офисные работники, портные.

Переохлаждение организма также приводит к возникновению болевого синдрома в области спины. Сквозняк или длительное пребывание под кондиционером способны спровоцировать это. На фоне переохлаждения возникает воспалительный процесс.

Неприятные ощущения, локализующиеся в области между лопатками, могут быть вызваны травмами, подвывихами, вывихами позвоночного столба, смещением отдельных позвонков, обусловленными механическим воздействием. Подобное может произойти при падении с высоты, дорожно-транспортных происшествиях, выполнении профессиональных обязанностей, связанных с риском.

При повреждениях позвоночного столба и его отдельных элементов возникает целый комплекс симптомов, наиболее явный из которых – выраженная боль между лопаток.

В случае ушибов спины боль появляется непосредственно после удара и держится некоторое время, после чего ее интенсивность снижается. Также в месте травмы образуется припухлость, формируется подкожная гематома. Боль становится более выраженной при прощупывании участка травмы, движении.

Переломы позвонков опасны: если это происходит в грудном отделе, то возникает угроза сдавливания спинного мозга обломками.

При вывихе позвонка происходит смещение верхнего элемента относительно нижнего. Чаще такое нарушение вызвано полученными тяжелыми травмами.

Переломы ребер – наиболее распространенная травма области грудной клетки. При неосложненном повреждении кости срастаются хорошо, но в случае повреждения двух и более ребер и последующего смещения может произойти повреждение внутренних органов. Это создает угрозу летального исхода.

Остеохондроз

Причины боли в позвоночнике между лопаток у женщин

Этим заболеванием следует начать список причин, вызывающих боли между лопатками и относящихся к группе патологических изменений позвоночного столба. Остеохондроз поражает не только пожилых людей: заболевание нередко диагностируют у представителей работоспособной группы молодого возраста.

Подобное нарушение поражает грудной и шейный отдел позвоночного столба. Остеохондроз развивается на фоне повреждения межпозвоночных дисков, повышенного отложения солей в суставах позвоночника, малоподвижного образа жизни, а также ожирения.

Боль между лопатками в данном случае возникает из-за воспалительного процесса, который распространяется на околопозвоночные ткани. Помимо боли в спине, которая усиливается при чихании или кашле, больного беспокоят затруднения дыхания, сложности при распрямлении спины, ощущение покалывания в верхних конечностях.

Сколиоз

Заболевание выражается в искривлениях и перекручивании позвоночного столба. Чаще всего сколиоз затрагивает грудной отдел, но может сочетаться с поражениями шейного или поясничного отделов. Искривление позвоночника обусловлено нарушением осанки и неправильным образом жизни.

При сколиозе наблюдаются:

  • выраженная утомляемость спинных мышц;
  • асимметричное расположение плеч – одно находится выше другого;
  • боли между лопаток, которые усиливаются после физических нагрузок, продолжительного пребывания в статичном положении.

Причины боли в позвоночнике между лопаток у женщин

Боль в области лопаток в данном случае возникает потому, что ребра тесно связаны с грудным отделом.

Эта патология выражается в искривлении верхнего отдела позвоночника по направлению к спине. Также кифоз называют синдромом круглой спины. В наиболее тяжелых случаях подобное нарушение приводит к образованию горба.

Кроме болей между лопатками кифоз проявляется в сутулости, болях в груди, выраженной мышечной слабости. Межлопаточные боли в данном случае обусловлены связью ребер с грудным отделом.

Заболевание связано с воспалительными процессами, протекающими в межреберных нервах. Они располагаются близко к поверхности тела, поэтому особенно подвержены патологическим воздействиям – не только механическим, но и температурным факторам.

Боли между лопатками связаны со сдавливанием нервных корешков. Неприятные ощущения усиливаются при кашле, чихании и сдавливании грудной клетки. Они беспокоят больного постоянно, в любое время суток.

Подобное нарушение нечасто распространяется на грудной отдел позвоночника. Развитие грыжи связано с дистрофическими изменениями, которые провоцируют выпячивание содержимого диска в спинномозговой канал. Грыжу межпозвоночного диска считают одной из наиболее тяжелых и опасных патологий опорно-двигательного аппарата.

В этом случае болит позвоночник между лопатками и отдает в область грудной клетки. Боль обусловлена повреждениями нервных волокон и нарушением двигательных возможностей межпозвоночного сустава.

Причины развития грыжи: возрастные изменения, травмы, неправильная осанка, ожирение, повышенные нагрузки на позвоночный столб.

Миозит

Миозит – это воспалительный процесс мышечной ткани, который развивается после перенесенных заболеваний простудного характера, переохлаждения, травмирования спины.

Причины боли в позвоночнике между лопаток у женщин

Боли становятся более интенсивными при физической активности, прощупывании проблемной зоны.

Туберкулез позвоночника – это туберкулезное поражение одного или нескольких позвонков. В большинстве случаев патология поражает грудной отдел, несколько реже – поясничный. Чаще всего выявляются множественные поражения позвонков.

Боли в межлопаточной области спины возникают при сдавливании нервных корешков фрагментами позвонков. Они могут отдавать в конечности и туловище.

При таком нарушении хрящ сустава изнашивается и разрушается. Заболевание может иметь первичный и вторичный характер. В первом случае патологический процесс является результатом естественного старения организма, во втором – следствием какого-либо имеющегося заболевания опорно-двигательного аппарата.

Боль имеет тупой периодический характер. Она может возникнуть при движении и резко исчезнуть. Локализуется не только между лопатками, но и в шее, суставах плеч и предплечий.

Спондилоартроз

Спондилоартроз – патология, при которой происходит поражение суставов между соседними позвонками. С течением времени хрящ разрушается и замещается костной тканью, в результате чего образуются острые костные выступы. Именно они становятся причиной боли, так как задевают окружающие структуры и оказывают давление на них. Боль усиливается после труда и физических нагрузок, может отдавать в верхние конечности.

Заболевание относится к группе системных аутоиммунных патологий. Проявляется в воспалительном процессе соединительной ткани, при котором в большей степени поражаются сочленения и связки позвоночника.

Болезнь Бехтерева медленно, но регулярно прогрессирует. Боли становятся особенно интенсивными в ночное время. По мере развития патологического процесса позвоночный столб деформируется, его подвижность ограничивается, что в еще большей степени влияет на выраженность болевых ощущений.

Это заболевание является следствием различных патологических состояний позвоночного столба: смещения позвонков, искривления, прогрессирования остеохондроза.

Радикулит является воспалительным процессом нервных волокон спинного мозга. При таком заболевании острые боли возникают между лопатками, а также в грудном отделе. Иногда они отдают в брюшную полость, а также область сердечной мышцы.

Также для радикулита характерно возникновение жжения, которое усиливается в вечернее и ночное время.

Боли в области между лопатками часто возникают при ишемической болезни сердца. Механизм развития патологии связан с нарушением притока крови к сердечной мышце.

Боли между лопаток возникают, если ишемическая болезнь проявляется в виде стенокардии либо инфаркта миокарда.

В первом случае жгучие боли возникают приступообразно, исчезают примерно через 5 минут после начала. Из междулопаточной области они отдают в левую верхнюю конечность и под левую лопатку. Механизм развития болевого синдрома обусловлен тем, что патологический очаг располагается в грудной клетке.

В случае инфаркта боль между лопатками имеет настолько выраженный характер, что больной испытывает приступ паники из-за страха смерти. Боль сохраняется более чем 5 минут.

Если в пространстве рядом с лопаточной областью развивается опухоль, то она оказывает давление на окружающие структуры, что и вызывает сильные боли. Помимо болевых ощущений между лопатками, больной ощущает частые головные боли, постоянно испытывает усталость, сонливость.

Пневмония

При пневмонии наблюдается воспаление ткани одного или двух легких. Боли между лопатками возникают в том случае, если были поражены задние отделы парного органа.

Также пневмонию позволяют заподозрить такие характерные симптомы, как одышка, повышение температуры, сильный кашель, который вначале имеет черты мокрого, затем – сухого.

Плеврит

При таком заболевании наблюдается воспаление плевры, которая раздражается при каждом наполнении легких воздухом. В результате возникает боль. Дополняют клиническую картину одышка и сухой кашель, повышение температуры тела, усиление неприятных ощущений при глубоких вдохах.

Плевра представляет собой пленку, выстилающую изнутри грудную клетку и покрывающую легкие. Так как она занимает довольно большую площадь, при воспалении боль может возникать на любом участке. Боли между лопатками указывают на поражение задних листков плевры.

Причины развития болей

Причины болей между лопатками очень разнообразны, но чаще всего связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. К наиболее распространенным патологиям стоит отнести:

  • межпозвоночную грыжу;
  • сколиоз;
  • длительное воздействие низких температур и перенапряжение мышц;
  • мышечный миозит;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • заболевания внутренних органов.

Далее краткое описание каждой болезни, а также характеристика патологического процесса, который происходит в области лопаток.

Межпозвоночная грыжа очень редко располагается в области позвоночника между лопатками, так как на данный отдел очень маленькая нагрузка. Но из всех ситуаций бывают исключения, и встречаются люди, у которых грыжа локализуется именно в этом месте. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, стоит проконсультироваться у невролога, а также пройти обследование с помощью компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Если грыжа поразила грудной отдел, то наблюдаются дегенеративные изменения между позвонками и часть диска выпирает наружу. Диск может треснуть, а ядро, которое выполняет функцию амортизатора, врезается в него из-за неправильного перераспределения веса. На фоне всего вышеперечисленного происходит защемление нервных окончаний, и спина между лопатками начинает гореть.

Лечение данного заболевания проводится с помощью нестероидных противовоспалительных средств. К таблеткам добавляют лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. При больших размерах грыжи показано только оперативное вмешательство.

Характерным диагностическим признаком межлопаточной грыжи является боль за грудной клеткой, которую можно спутать с сердечной. Если процесс запустился и лечение начать поздно, то может развиться искривление позвоночника, частичный паралич нижних конечностей. Со временем боли приобретают хронической характер.

Сколиоз

Сколиоз – это, наверное, одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно статистическим данным, практически 60% населения планеты страдают от этой патологии. При сколиозе грудина поражается чаще. К причинам развития неприятного состояния относят:

  • длительное пребывание позвоночника в позе сидя;
  • врожденные аномалии;
  • травмы позвоночника.

Для сколиоза характерна сильная боль посреди лопаток, это сигнал о том, что происходит постепенное искривление позвоночника. На первых этапах развития болезни изменения можно не заметить, но при дальнейшем прогрессе становится заметен скрученный позвоночник.

Боль в позвоночнике между лопаток ноющая, сильная, пульсирующая

Из-за постоянных болей и неестественного положения позвонков спина очень быстро устает, а также можно заметить изменение уровня плеч. Болезненные позывы могут отдавать в область грудной клетки, они сохраняются на протяжении длительного времени. Если человек со сколиозом начнет делать физические упражнения, то он ощутит резку и пронизывающую боль.

Лечение длится очень долго. Пациентам стоит носить специальный корсет, который способствует вытягиванию позвонков, а также добавляют лечебную физкультуру с умеренными нагрузками и массажные процедуры. При сильных болях назначают анальгетики и противовоспалительные препараты.

Очень часто пациенты описывают боль как чувство прострела. Это является диагностическим признаком, а не отдельным заболеванием. При частых прострелах повышается риск развития сколиоза, межпозвоночной грыжи и остеохондроза. Болезненные прострелы постоянно испытывают люди, у которых робота связано с тем, что на протяжении нескольких часов их тело зафиксировано в одном положении. Это: офисные работники, стоматологи, водители, хирурги, швеи.

Особенно тяжело тем людям, у которых кроме вынужденной позы, присутствует постоянное холодовое воздействие, чаще всего это кондиционер или сквозняк. При воздействии на мышцы спины и область позвоночника развиваются болезненные позывы в межлопаточной области, а также простреливает в поясницу. В схему терапии включают нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме и в виде мазей. Можно также добавить массажные процедуры.

Люди, которые находятся в группе риска, могут проводить профилактические мероприятия:

  • йога;
  • лечебная физкультура;
  • массажные процедуры;
  • оборудовать рабочее место подальше от сквозняков и кондиционера;
  • пешие прогулки.

Мышечный миозит

Мышечный миозит появляется при простудных заболеваниях, во время перенапряжения, переохлаждении или травмах. Процесс воспаления может протекать как в острой, так и в хронической формах. Боль может быть как между лопаткой и позвоночником слева, так и справа, а также спускаться к нижним отделам спины.

Во время болезненных позывов больной испытывает чувство ломоты, а во время движения все ощущения усиливаются. Для устранения миозита используют наружные средства: мази, гели или кремы. Они должны обладать обезболивающим и согревающим эффектом.

Остеохондроз

Остеохондроз очень омолодился, и порой, его диагностируют у деток, которые не достигли пубертатного периода. Хотя несколько десятков лет этим заболеванием страдали только пожилые люди. Малоподвижный образ жизни приводит к развитию остеохондроза. С течением времени в позвоночнике наблюдаются суставные изменения дистрофического характера.

Далее развивается воспалительный процесс и происходит защемление нервных окончаний. Именно из-за этого между лопатками и позвоночником развиваются болезненные позывы. Если у пациента простуда, то кашель и насморк, а именно сам процесс, могут сопровождаться сильными и резкими болями. Способность нормально передвигаться у таких пациентов очень затруднена. Наблюдается слабость в руках, а также их частичное онемение и потеря подвижности.

Данная патология предусматривает внутримышечное введение лекарственных препаратов в комплексе с таблетированными формами с противовоспалительным эффектом. Очень хорошо себя зарекомендовали средства для наружного применения, а также массажные процедуры. Для того, чтобы предотвратить развитие патологии, стоит выполнять небольшие физические нагрузки и делать небольшие паузы в работе.

Спондилоартроз

По первым симптомам спондилоартроз можно спутать с остеохондрозом, так как характер болей хронический, а при незначительных нагрузках на спину становится интенсивнее. В период обострения патологии боль усиливается. Диагностическим признаком спондилоартроза является разрушение хрящей в позвонках, и собственно сам хрящ замещается костной тканью. Данные дистрофические изменения можно обнаружить с помощью рентгена или же магнитно-резонансной томографии.

При более подробном рассмотрении пораженного позвонка можно наблюдать костные выступы. Что делать в такой ситуации, знает только врач, так как подход к лечению должен быть комплексным. В первую очередь необходимо устранить болевой синдром. Для этого используют обезболивающие препараты, новокаиновую блокаду и нестероидные противовоспалительные средства.

Не стоит забывать о физиотерапевтических процедурах – лазерное воздействие, электрофорез, магнитотерапия и не только. Очень часто используют вытяжение (тракционная терапия). Смысл процедуры в том, что на воспаленный участок влияют током, и, как результат, уменьшатся спазмы за счет выработки эндорфина, который проявляет обезболивающий эффект. Если проводить массаж всей спины, то мышцы полностью расслабляются и боль уходит.

Боль в позвоночнике между лопаток ноющая, сильная, пульсирующая

Если между позвоночником и правой лопаткой развивается боль, а потом охватывает и левую сторону, то это признак внутренних отклонений. Не все болезненные позывы связаны с позвоночником. При поражении органа, который расположен в средостении, наблюдаются боли в межлопаточной области, поэтому необходимо точно определить орган, который дал сбой.

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, стенокардия или же инфаркт могут провоцировать боль между лопатками. При отклонениях острого типа, связанных с сердцем, возможно резкое падение артериального давления.

В такой ситуации необходимо быстро действовать и вызвать бригаду «Скорой помощи». Боль имеет острый характер, длится на протяжении 5 минут, а после употребления нитроглицерина стихает.

Если поражен желудочно-кишечный тракт, также наблюдается боль между лопатками и, конечно же, в эпигастральной области и желудке. Добавляются явления диспепсического характера. Стоит очень внимательно прислушиваться к организму, чтобы не упустить важный симптом.

Болеть между лопаткой и позвоночником может как справа, так и слева, но если при этом еще присутствует кашель, то это признак наличия патологий дыхательной системы, и чаще всего, это пневмония. Если это так, то можно заметить повышение температурных показателей тела, и во время вдоха боль становится интенсивнее.

Боли в спине между лопатками – причины и способы лечения

Физиотерапия

Комплексная терапия предусматривает применение медицинских препаратов вместе с физиотерапевтическими процедурами. При хронических болях между лопатками пациенту подбирают курс физиотерапии по 5-10 сеансов.

Название Описание
Лекарственный электрофорез Во время процедуры используемый препарат попадает непосредственно в воспалительный очаг. Лечение предусматривает 10 сеансов по 15-20 мин.Боль в позвоночнике между лопаток ноющая, сильная, пульсирующая
Ультразвуковая терапия Применяемые волны ультразвука усиливают обменные процессы в пораженных тканях. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Длительность терапии составляет 10 сеансов. Подобным эффектом обладает лазеротерапия.
Иглоукалывание На мышцы спины в области лопаток осуществляется рефлекторное воздействие. Лечение предусматривает 10-15 сеансов.
Постизометрическая релаксация мышц (ПИР) Разновидность мануальной терапии, в основе которой лежит плавное растяжение и расслабление мышц. Релаксация осуществляется в определенном направлении. Процедура помогает уменьшить мышечный спазм и болевой синдром.

Боль в позвоночнике между лопаток также лечат при помощи бальнеологической терапии, вытяжением, массажем, электротерапией. Методы помогает подобрать врач, учитывая основное заболевание и индивидуальные особенности человеческого организма.

ЛФК для спины

Боль в позвоночнике между лопаток ноющая, сильная, пульсирующая

Лечебная физкультура устраняет болевой синдром и облегчает общее состояние пациента. Упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают обменные процессы и кровообращение в пораженной области.

При болях в позвоночнике между лопатками рекомендуется выполнять следующую физкультуру:

  1. В положении стоя, поворачивать плечевой пояс вправо и влево до максимального упора. Упражнение рекомендуется выполнять по 5-6 р. в каждую сторону.
  2. Кисти рук разместить на плечах. Необходимо совершать круговые движения по 7-10 оборотов в каждую сторону.Боль в позвоночнике между лопаток ноющая, сильная, пульсирующая
  3. Пальцы сцепить на затылке в замок. Лопатки свести вместе и сделать выдох. Постараться прогнуться максимально в области груди. Упражнение можно делать в сидячем положении или лежа на животе. Гимнастику рекомендуется выполнять по 10 подходов 2-3 р. в сутки.
  4. Лечь на бок по прямой линии. Ноги поднять и задержаться в таком положении на 20 сек. Упражнение рекомендуется выполнять 2-3 р. в сутки по 2 подхода.
  5. Помогают справиться с болью простые наклоны туловища вперед и назад, вправо, влево, аккуратное вращение головой. Упражнения важно делать медленно, без резких движений. Лечебную физкультуру мануальный терапевт рекомендует выполнять регулярно, уделяя сеансам 10 мин времени каждый день.

Комплекс лечебной гимнастики подбирает специалист, учитывая состояние человека. Сначала пациент занимается под наблюдением тренера, затем может выполнять упражнения дома, самостоятельно. Важно придерживаться всех рекомендаций мануального терапевта.

Плавание

При появлении болей между лопатками в области позвоночника, рекомендуется посещать плавание. Водные процедуры оказывают положительное воздействие на мышечный каркас. Плавать специалисты рекомендуют в период ремиссии заболеваний позвоночника. Уменьшается гипертонус мышц и предупреждается обострение основной патологии.

Если человека тревожит боль между лопатками при повороте головы, ему рекомендуется плавать брасом. Так нагрузка на мышцы в области шеи уменьшается.

Лекарства

Боли между лопатками требуют применения медикаментов, если причина заключается в определенном заболевании позвоночника. Медицинские препараты назначает врач, самостоятельно не рекомендуется принимать таблетки, поскольку можно усугубить состояние здоровья. Врач подбирает максимально эффективные средства, учитывая основную патологию.

Группа лекарств Название Применение
Обезболивающие средства «Капсикам», «Кетонал» Лекарства применяются наружно. Мазь наносят на пораженный участок кожи специальным аппликатором по 1-3 г 2-3 р. в сутки.
Противовоспалительные препараты «Нимесулид», «Мовалис» Взрослая дозировка составляет 100-200 мг 2 р. в день.
Спазмолитики «Но-Шпа», «Папаверин» Пациентам назначают по 1-2 таб. 3 р. в сутки.
Гормональные препараты «Гидрокортизон», «Бетаметазон» Учитывая тяжесть заболевания, взрослым назначают дозировки от 20 до 240 мг в день.
Хондропротекторы «Хондроксид», «Терафлекс» Лекарства восстанавливают хрящевую ткань. Взрослым назначают внутрь по 2 таб. 2 р. в день. Продолжительность терапии составляет 6 месяцев.
Миорелаксанты «Мидокалм», «Робаксин» Препараты устраняют рефлекторный спазм мышц. Начальная дозировка лекарства составляет 50 мг 2-3 р. в сутки. Постепенно ее увеличивают до 150 мг.

Для устранения воспалительного процесса пациентам назначаются лекарства местного применения («Гидрокортизоновая мазь», «Фастум-гель»). При заболеваниях костной и хрящевой ткани пациентам рекомендуют принимать антиоксиданты («Актовегин», «Трентал»). Они улучшают обменные процессы в пораженных тканях.

Народные рецепты

Знахари и целители советуют использовать грязи при болях в позвоночнике между лопатками. Они содержат натуральные компоненты, обладают болеутоляющим и разогревающим действием.

Название Рецепт Применение
Базилик Свежие листья растения (2 ст.л) заливают водой (2 ст.). Полученную смесь греть на медленном огне, пока жидкость не выпарится наполовину. Остудить и процедить отвар. Готовое средство рекомендуется разделить на 2 части и выпить в течение дня.
Зверобой Сушеную траву (1 ст.л) залить горячей водой (250 мл) и оставить на 30 мин. Процедить и принимать по схеме. Настой снимает нервное напряжение, улучшает сон. Рекомендуется принимать в стрессовых ситуациях или при депрессии. Готовое лекарство употребляют 2 р. в сутки. Для вкуса можно добавить небольшое количество меда.
Травяные ванны Смешать цветки ромашки и мяты. Залить все компоненты горячей водой (200 мл). Настоять, чтобы получился крепкий отвар. Процедить и полученный раствор вылить в теплую ванну. Добавить 10 капель хвойного эфирного масла. Ванны помогают устранить ноющие и тянущие боли между лопатками. Травы и эфирное масло оказывают положительное воздействие не только на физическое состояние тела, но и расслабляют эмоционально.
Успокоительный сбор Смешать листья перечной и лимонной мяты, траву валерианы в одинаковых пропорциях. Залить 1 ст.л. полученного сбора горячей водой (200 мл) и оставить на 40 мин. Процедить и принимать по схеме. Средство хорошо успокаивает и снимает мышечные спазмы. Настой рекомендуется употреблять 2-3 р. в день по 1 ст. Для вкуса можно добавить небольшое количество меда.

Боль в позвоночнике между лопаток помогают уменьшить хвойные и солевые ванны. Травяные отвары укрепляют защитные силы организма, оказывают иммуностимулирующее действие. Корень имбиря помогает устранить сильные болезненные ощущения. Его рекомендуется добавлять в блюда или готовить на его основе отвар, который употребляют вместо чая.

Постоянные боли между лопатками – это повод обратиться к врачу. Необходимо обследовать позвоночник и определить причину патологического состояния. На основании полученных результатов врач подберет эффективное лечение. Самостоятельно не рекомендуется принимать лекарства, чтобы избежать осложнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Она включает в себя такие компоненты:

  • использование обезболивающих мазей и таблеток (Финалгон, Никофлекс, Капсикам);
  • применение противовоспалительных препаратов (Мовалис, Диклофенак, Напроксен, Нимесулид, Вольтарен);
  • использование глюкокортикостероидных гормональных препаратов, обладающих выраженным эффектом и помогающих даже в тех случаях, когда нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики бессильны (Преднизолон, Дексаметазон);
  • использование миорелаксантов – средств, которые снимают рефлекторный спазм мышц и тем самым делают боль менее выраженной (Мидокалм, Робаксин, Баклофен).

При болях в спине также назначают препараты с местным действием – гидрокортизоновая мазь, Кетонал, Нурофен, Меновазин. Они оказывают противовоспалительное действие, снимают отек, улучшают общее самочувствие больного.

Чтобы купировать болевой синдром, рекомендуется прием обезболивающих средств – Трамадол, Анальгин.

Боль в позвоночнике между лопаток ноющая, сильная, пульсирующая

После того как удастся купировать воспалительный процесс, распространяющийся на структуры позвоночного столба, назначают прием хондропротекторов – лекарственных средств, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. Такие медикаменты особенно актуальны при лечении остеохондроза. Чаще всего назначают Хондроксид, Терафлекс, препарат Артра.

Для лечения патологий костной и хрящевой тканей также назначают антиоксиданты и препараты, которые улучшают обменные процессы в тканях. Это Трентал, Актовегин, аскорбиновая кислота.

Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • бальнеотерапия;
  • электрофорез с введением Новокаина и гормональных препаратов (Дексаметазон, Гидрокортизон).

Эффективна мануальная терапия: лечебный массаж, вправление позвонков, иглоукалывание, вытягивание позвоночника.

При несильных болях актуально выполнение комплекса специальных гимнастических упражнений. Рекомендуется аккуратно совершать круговые движения локтями, поворачивать туловище в стороны, поднимать руки вверх, смыкая ладони над головой.

При искривлении позвоночника (сколиозе, кифозе) обязательно назначают ношение корсетов. Они могут быть поддерживающими, то есть снимающими с позвоночника чрезмерные нагрузки, и корригирующими. Последняя разновидность уменьшает угол деформации позвоночника.

Если боли между лопатками связаны с заболеваниями органов пищеварительной системы, то пациенту назначают диету. Основные требования особого режима питания – отказ от жирного, жареного, соленого, копченостей, ограничение сладостей.

Лицам, страдающих от болей между лопатками, следует кушать больше свежих овощей и салатов из них, фруктов, кисломолочных продуктов, сыров, нежирной рыбы, птицы и мяса, сухофруктов и круп.

Народная медицина

Избавиться от боли можно и при помощи народных средств:

  • Отвар базилика. Чтобы приготовить его, берут 2 столовые ложки свежих листьев и заливают их 2 стаканами воды. Все это ставят на медленный огонь и варят до тех пор, пока половина воды не испарится. После этого огонь выключить, отвар процедить. Полученное количество разделить на 2 части и выпить в течение дня в 2 приема.
  • Для снижения интенсивности боли рекомендуют использовать тертый корень имбиря. Его рекомендуется добавлять в готовую пищу или заваривать его водой, чтобы приготовить имбирный чай.

Операция

  • кардиолога;
  • ревматолога;
  • травматолога;
  • гастроэнтеролога;
  • невролога.

Строение лопаточной области и характеры болей

Почему болит спина между лопатками? Причин много, по клиническим признакам можно предположить провоцирующий фактор. Наиболее выражены симптомы при защемлении нервов, они внезапно возникают и могут также быстро проходить. При заболеваниях внутренних органов дискомфорт более продолжительный, может длиться несколько часов или дней.

Такая боль слабо выражена, но может усиливаться при вдохе или носить пульсирующий характер. По локализации бывает поверхностная или глубокая, в зависимости от клиники основного заболевания.

Наиболее вероятные причины появления ноющей боли между лопатками:

  1. Искривление позвоночника – при неправильной осанке изменяется тонус мускулатуры и расположение костных структур, что может вызывать повреждения нервов. Для такой клиники характерно распространение боли по ходу ветви, например, в зоне ребра или области позвонка. Подробнее про искривление позвоночника→
  2. Миалгия– ноющая боль между лопаток может возникать при воспалении мышц. Отличительными ее особенностями является реакция на холод, когда при падении температуры чувствуется покалывание в коже.
  3. Пневмония– воспаление легких иногда провоцирует боли в спине. Обычно характерно для крупозной, более тяжелой формы патологии.

Если боль в спине между лопатками внезапно появляется, ощущается как покалывание или прострел и проходит в покое, значит, стоит заподозрить неврологические патологии. Механизм их появления объясняется сдавливанием спинномозговых нервов.

Провоцирующие факторы такого состояния:

  1. Корешковый синдром– резкая боль в спине между лопатками может говорить о сдавливании нервов грудного отдела со 2 по 6 пары. Обычно дискомфорт появляется при изменении положения тела.
  2. Межреберная невралгия – появляется при повреждении нерва. В таких случаях пациент отмечает, что ему трудно дышать, возникает боль между лопатками, распространяющаяся в половину тела.
  3. Растяжение мышц – это микротравма, при которой повреждаются фибриллярные волокна. В таких случаях сильно болит спина при внезапных нагрузках или после усиленных тренировок.

Она неожиданно появляется, сильно ухудшает состояние больного. В тяжелых случаях может стать причиной госпитализации, поскольку угрожает здоровью и жизни пациента.

Острая боль в спине между лопатками появляется в следующих случаях:

  1. Остеохондроз – способствует изменению геометрии позвоночника и сужению расстояния между костными элементами, где проходят спинномозговые нервы. При сильной деформации в среднем грудном отделе может появиться боль в спине. Подробнее про остеохондроз→
  2. Протрузия или грыжа – при этих патологиях корешок сдавливается поврежденным элементом межпозвоночного диска. Такое состояние может привести к обездвиживанию, что потребует введение большой дозы обезболивающего. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
  3. Травма – наиболее опасно повреждение позвоночника, которое может спровоцировать корешковый синдром или нарушение целостности оболочек спинного мозга. Такие симптомы могут беспокоить на протяжении многих лет.
  4. Перфорация желудка – иногда острая боль между лопатками возникает из-за нарушения целостности его стенки, если кислота попадает в полость брюшины. Предрасполагает к этому состоянию длительный гастрит или хроническая язва.

Возникает постепенно, может длиться несколько часов или дней. Обычно не имеет строгой локализации, ощущается между лопаток и отдает в половину тела.

Вероятные причины тупой боли в области позвоночника:

  1. Последствия травм – ушибы, трещины, переломы. Если после повреждения образуются костные наросты, дискомфорт может усилиться и перейти в хроническую форму.
  2. Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца может спровоцировать боли в верхней части спины. Клиника сопровождается одышкой, слабостью, бледностью или цианозом кожи.
  3. Заболевания внутренних органов – если поражены легкие, пациенту будет тяжело дышать, боль между лопатками при патологии пищеварения сопровождается диспепсическими расстройствами. Болезни почек приводят к нарушению мочеиспускания.

Иногда болит спина в области позвоночника из-за патологий внутренних органов, которые могут быть острого и хронического течения. Наиболее вероятные причины:

  1. Гастрит– провоцирует боль между лопаткой и позвоночником слева, обычно в нижних отделах. Этому симптому предшествуют диспепсические расстройства, отрыжка тухлым, иногда тошнота и рвота.
  2. Плеврит – возникает при сухой форме, когда при вдохе листки трутся друг о друга. При поражении задних отделов пациент ощущает, как болит между лопаткой и позвоночником справа или слева.
  3. Инфаркт – провоцирует жгучую боль за грудиной или между лопатками. Это острое состояние, сопровождающееся одышкой, нарушением сознания и обмороком.

Если беспокоит сильная боль в позвоночнике между лопаток, следует заподозрить обострение хронических заболеваний внутренних органов:

  1. Болезни билиарной системы – наличие камней, дискинезия желчного пузыря и его путей или поражение печени. Часто сопровождается желтухой, слабостью, может повышаться температура.
  2. Патологии почек– характеризуются болями в спине между поясницей и лопатками. Это могут быть камни или воспалительные повреждения, которые сопровождаются нарушением диуреза и качественного состава мочи.
  3. Нагноение под диафрагмой– провоцирует сильную боль ниже лопаток, которая тянет вниз и усиливается при вдохе, когда мышечная перегородка давит на очаг.

Если болит спина постоянно, следует подозревать воспаление или неврологию. Дискомфорт может быть любой интенсивности и не быть связан со временем суток.

  • болезни позвоночника – провоцируют боль между правой лопаткой или левой при незначительном сдавливании нерва;
  • соматические патологии – со стороны легких, органов пищеварения и мочевыделения;
  • ишемическая болезнь сердца – провоцирует «голодание» миокарда и развитие дискомфорта;
  • воспаление мышцы – они болят постоянно на протяжении длительного времени.

Разные патологии вызывают боль разного типа:

  • Сильная. Ее невозможно игнорировать. Возникает при невралгиях, неврите, защемлении нервной ткани;
  • Острая колющая резкая острая боль в позвоночнике между лопаток появляется внезапно, отличается высокой интенсивностью, часто кратковременна. Возникает, чаще всего, при движении, характерна для заболеваний нервной ткани, но способна возникать при патологиях ОДА;
  • Жгучая боль вызывает размытые ощущения жжения. Больше характерна для болезней нервной ткани, но имеет место и при патологиях желудка, пищевода;
  • Постоянно ноющая боль между лопатками говорит о спазме, гипертонусе мышц, патологиях ЖКТ, дыхательной системы. Присутствует постоянно, хотя способна усиливаться при некоторых действиях;
  • Тянущий дискомфорт проявляется ощущение тяжести в спине. Появляется при гипертонусе, травме, новообразованиях;
  • Тупая боль между лопатками в области позвоночника говорит о патологиях дыхательной системы, остеохондрозе, гипертонусе мышц, спазме.

Один лишь характер боли – не достаточное основание для постановки диагноза.

Общие сведения

Если человека внезапно начинает беспокоить боль в спине между лопаток или между ребер посередине, ее появление практически сразу же связывают с проблемами с позвоночником — нервных корешков связок, нарушениями позвоночного столба, межпозвоночных дисков и др. Однако нельзя исключать, что такие проявления могут свидетельствовать и о других болезнях органов грудной клетки. Речь может идти о заболеваниях дыхательной системы, сердца, желудка, органов средостения.

Характер такой боли может быть очень разной: иногда человек жалуется, что у него колет слева или колет справа, проявляется острая жгучая боль, которая стремительно нарастает или быстро проходит. Иногда это ноющая боль, усиливающаяся со временем. Она может переходить в хроническую, доставляющую неудобство в течение продолжительного времени.

В некоторых случаях сильно болит спина между лопатками только после серьезных физических нагрузок или после того, как человеку пришлось очень долго пребывать в неудобной позе.

Важно понимать, что боль и прострелы между лопатками являются не болезнью, а только симптомом. Поэтому при появлении таких признаков нужно не купировать их мазями, уколами или другими средствами, а постараться выяснить ту причину, которая их спровоцировала.

Боль в позвоночнике между лопаток ноющая, сильная, пульсирующая

Когда пациент обращается с такими жалобами к специалисту, ему нужно постараться подробно описать эти проявления, детализируя особенности. Важны сопутствующие признаки, сопровождающие дискомфорт и боль между лопатками: следует указать, есть ли температура, кашель, отдает ли боль в другие органы, случается ли, что при кашле болит в грудной клетке и др.

Каждый человек должен осознавать, что при несвоевременном установлении причины того, почему болит в области легких и между лопаток, часто приходится проходить очень много серьезных и дорогостоящих исследований, а позже – практиковать разные схемы лечения. Некоторые из них в итоге оказываются безрезультатными, при этом нанося вред организму ввиду проявления побочных эффектов.

Именно поэтому человеку нужно понимать, какие причины могут спровоцировать состояние, когда давит, болит, немеет, печет в области лопаток, и для каких болезней характерен этот синдром. Об этом и пойдет речь в статье ниже.

Как быстро снять боль?

Боль в позвоночнике между лопаток можно устранить самостоятельно, если причина не серьезное заболевание, а простое переутомление или перенапряжение мышц. В остальных ситуациях необходима консультация врача терапевта.

Если тяжесть и дискомфорт появились в процессе профессиональной деятельности, достаточно сменить положение тела. Рекомендуется научиться делать простые упражнения, чтобы размять мышцы (сводить и разводить лопатки, выполнять круговые манипуляции).

Сделать массаж

В перерывах между рабочими процессами можно пользоваться специальными приспособлениями (тренажер Кузнецова). С его помощью можно хорошо размять болезненные участки спины. Легкий массаж руками по очереди также позволит уменьшить дискомфорт в области лопаток.

Точечное воздействие на позвоночник помогает не только устранить болевой синдром, но и снять скованность мышц, повысить подвижность суставов. Чтобы получить профессиональную помощь и лечебный эффект, рекомендуется посещать квалифицированного специалиста или мануального терапевта.

Сильный болевой синдром в межлопаточной области доставляет не только дискомфорт, но и нарушает привычный образ жизни, мешает работать.

Название Показания Противопоказания Применение
«Вольтарен»
  • остеоартроз;
  • боль в позвоночнике;
  • приступы мигрени;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит.
  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • нарушенный процесс кроветворения;
  • возраст (до 14 лет);
  • индивидуальная чувствительность к действующим компонентам;
  • бронхиальная астма;
  • крапивница;
  • острый ринит.
Таблетки запивают водой, принимают целиком после еды. Взрослая дозировка составляет 100-150 мг 1 р. в день.
«Ортофен»
  • ревматоидный артрит;
  • острый ревматизм;
  • воспалительные и дегенеративные процессы в суставах;
  • артроз;
  • инфекционно-воспалительные заболевания.
  • гиперчувствительность к составляющим компонентам;
  • эрозии и язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • кишечное кровотечение;
  • заболевание почек;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст (до 6 лет);
  • воспалительные заболевания кишечника.
Лекарство принимают перед едой за 30 мин. Стандартная дозировка составляет 25-50 мг 2-3 р. в сутки.

Лекарства рекомендуется подбирать с врачом, поскольку многие препараты провоцируют побочные эффекты. Следует строго придерживаться назначений или внимательно читать инструкцию перед  применением.

Что делать если болит спина между лопатками? В зависимости от причины, симптоматика снимается по-разному. Иногда помочь могут только медикаментозные препараты, в других случаях эффективным оказывается народное лечение.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector