Лфк при спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника

Основы адекватной терапии

Повреждение хрящевого диска позвоночника приводит к снижению эластичности студенистого ядра, что уменьшает высоту между выше и нижележащим позвонком в поврежденном сегменте. Гиалиновый хрящ, лишенный нормальной трофики, перестает синтезировать коллаген, в результате чего позвоночный сегмент теряет свою подвижность.

При этом возникает ассиметричное напряжение мышечно-связочного аппарата вдоль сегмента, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на ось позвоночника. Значительная роль в процессе развития изменений отводится воспалительным реакциям.

На месте трещин хрящевой ткани вырабатывают медиаторы (цитокины, фактор некроза опухолей), которые активируют коллагеназы (ферменты, способствующие разрушению коллагена). Боль при спондилоартрозе становится маркером присоединения над и подхрящевых изменений, так как сам хрящ не имеет иннервации.

Каких общих принципов следует придерживаться

Упражнения будут полезны только в случае правильного их выполнения. Прежде всего, не начинайте занятия самостоятельно, без консультации врача. В некоторых ситуациях (сильные боли, сращения, деформации в суставах и т. д.) повышенная физическая активность противопоказана из-за риска осложнений, но таким пациентам может быть рекомендована лечебная гимнастика по щадящей методике для разгрузки спины и снятия мышечных спазмов.

В идеале упражнения следует выполнять под руководством врача ЛФК или после курса лечебной физкультуры в условиях поликлиники (стационара, санатория) и подробного инструктажа на последующие домашние занятия. Врач поможет подобрать вам индивидуальный комплекс тренировок, подробно объяснит и покажет наиболее сложные движения, предостережет от типичных ошибок, проконтролирует правильность выполнения.

Если вы занимаетесь самостоятельно, придерживайтесь следующих правил:

  • не делайте упражнения при сильных болях;
  • занятия не должны сопровождаться возникновением или усилением болевых ощущений;
  • начинайте тренировки постепенно, плавно увеличивая нагрузку изо дня в день;
  • постарайтесь не делать перерывов, занимайтесь ежедневно;
  • продолжительность тренировки должна составлять не менее 10 и не более 45 минут;
  • оптимальное время для занятий – утром, после пробуждения (так вы быстрее снимете утреннюю скованность и «подготовите» позвоночник к рабочему дню);
  • когда есть возможность заниматься дважды в день, правильно распределяйте нагрузку: активные упражнения, направленные на разогревание и увеличение подвижности, сделайте утром, а спокойные, расслабляющие, на растяжку – вечером.

Каждому пациенту назначается индивидуальная программа. При этом сложность комплекса зависит от течения патологии, возраста больного, его общего состояния. Но существует несколько правил, придерживаясь которых, можно существенно повысить эффективность занятий.

  1. При запущенном заболевании, грозящем осложнениями, нельзя проявлять высокую физическую активность. Поэтому пациенту назначают щадящий комплекс, позволяющий устранить спазмы мышечных тканей и снизить напряжение в поясничном отделе. Повышение нагрузки в этом случае происходит постепенно, когда больной привыкнет к уже используемому комплексу.
  2. Если в ходе выполнения упражнений возникнут или усилятся боли, следует прекратить занятия и проконсультироваться с ортопедом.
  3. Комплекс, рекомендованный врачом, выполняют каждый день, плавно увеличивая нагрузку и время. Продолжительность каждого занятия должна составлять 10–45 минут.
  4. Лучше всего практиковать ЛФК по утрам, когда организм достаточно бодр. Утренняя гимнастика позволит быстро войти в рабочий ритм.
  5. Если присутствует желание выполнять ЛФК дважды в сутки, необходимо правильно распределить упражнения. В первой половине дня упор делают на разогревание мышечной ткани, повышение подвижности сочленений, а во второй половине практикуют расслабляющие тренировки, растяжки.
  6. Для расслабления и растяжки прекрасно подходит йога. Но перед применением нетрадиционных методов также следует проконсультироваться с лечащим врачом.
  • не делайте упражнения при сильных болях;
  • занятия не должны сопровождаться возникновением или усилением болевых ощущений;
  • начинайте тренировки постепенно, плавно увеличивая нагрузку изо дня в день;
  • постарайтесь не делать перерывов, занимайтесь ежедневно;
  • продолжительность тренировки должна составлять не менее 10 и не более 45 минут;
  • оптимальное время для занятий – утром, после пробуждения (так вы быстрее снимете утреннюю скованность и “подготовите” позвоночник к рабочему дню);
  • когда есть возможность заниматься дважды в день, правильно распределяйте нагрузку: активные упражнения, направленные на разогревание и увеличение подвижности, сделайте утром, а спокойные, расслабляющие, на растяжку – вечером.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

Чтобы избежать патологий поясничного отдела позвоночника, следует записаться в бассейн, так как плавание практически не оказывает нагрузки на позвоночный столб, но прекрасно укрепляет мышцы.

Лфк при спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника

Ежегодно можно проходить специальный курс ЛФК, разработанный для профилактики. В этом случае занятия проводит профессиональный инструктор, что позволяет корректировать комплекс, постепенно усложняя программу. Еще одно преимущество профессиональной ЛФК перед домашней гимнастикой — возможность использования спортивного инвентаря.

Если выявлен спондилоартроз, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, в том числе посещать занятия по физкультуре. В этом случае восстановление пройдет с максимальной быстротой.

Лечение спондилоартроза состоит из целого комплекса мероприятий, направленных на восстановление обмена веществ и исключение воспалительных изменений.

Усилить активность мышц вокруг поврежденного сегмента позволяет массаж, плавание и лечебная гимнастика. Лечение спондилоартроза с помощью иглорефлексотерапии, магнитотерапии, фонофореза и ионогальванизации позволяет нормализовать кровоснабжение в позвоночнике.

Основные принципы лечения спондилоартроза:

  • Препараты для замедления разрушения ткани хряща – хондропротекторы.
  • Противовоспалительная терапия при сильном болевом синдроме.
  • Вытяжение позвоночника (тракционная терапия).
  • Лечебная гимнастика.
  • Миорелаксанты центрального типа действия (при спазме мышц).

Из медикаментозных препаратов при спондилоартрозе наиболее популярны хондропротекторы, замедляющие дегенеративные изменения хрящевой ткани. К примеру, хондроитин сульфат восстанавливает обмен кальция и фосфора, а также стимулирует регенерацию хряща. При комбинации его с димескидом улучшается проникновение вещества в хрящевую ткань.

Болевой синдром, которым характеризуется спондилоартроз позвоночника на начальных стадиях, лечится нестероидными противовоспалительными средствами – диклофенак, нимесулид. Когда процесс переходит в запущенную стадию применяются стероидные гормоны – метилпреднизолон, преднизолон с сильным обезболивающим эффектом.

Сильные мышечные спазмы устраняются миорелаксантами – сирдалудом, мидокалмом, баклофеном. Для дополнительного улучшения кровоснабжения поврежденных тканей применяются препараты, расширяющие сосуды. Они улучшают питание и кровоснабжение нервных корешков. Витамины группы В способствуют активизации механизмов, борющихся с признаками воспаления.

В тяжелых случаях, когда боль не устраняется нестероидными противовоспалительными таблетками, применяют лечебные блокады. В запущенных случаях, когда изменения в позвоночнике могут привести к серьезным последствиям врачи прибегают к хирургическим операциям.

Спондилоартроз поясничного отдела – это одна из самых распространенных причин появления болей в спине.

Что это за болезнь, и как ее лечить, должен знать каждый пожилой человек. В 90% случаев данный недуг развивается с возрастом. Однако не редко артрозные изменения в позвоночнике, могут появиться и у более молодых людей.

Спондилоартроз – это разновидность остеоартроза, при которой все составляющие элементы суставов повреждаются: субхондральная кость, связки, хрящи и периартикулярные мышцы. Подвергаются повреждению не только соединительные сегменты, но и фасеточные суставы.

СодержаниеКак правило, заподозрить наличие поясничного спондилоартроза можно по следующим признакам:

  • усиление болей при поворотах и наклонах спины;
  • ноющие боли в области бедер, ребер и ягодиц;
  • скованность в области поясницы, которая моментально проходит после нескольких движений или разминки;
  • появление болей после продолжительного пребывания в одном положении;
  • боль появляется в одном месте и не отдает в ноги.

Спондилоартроз может возникнуть из-за травм позвоночника, хронических микротравм и врожденных аномалий позвонков.

Кроме того, причиной спондилоартроза могут стать постоянные статические нагрузки, которые вызывают перегрузку позвоночника (сидячая работа, длительное пребывание за компьютером), длительные физические нагрузки (к примеру, занятие тяжелой атлетикой), не правильная осанки или нарушение обмена веществ, в особенности это касается людей пожилого возраста.

Еще одной причиной возникновения такого заболевания является плоскостопие.

У людей страдающих таким недугом происходит нарушение походки, вследствие чего нагрузка неправильно распределяется на позвоночник в вертикальном положении, что в результате приводит к спондилоартрозу.

Развитию деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника способствует ряд факторов:

  • дисплазия (аномальное развитие позвоночника), его деформирование, сколиоз;
  • не подвижный образ жизни;
  • различные травмы, а также очень большая нагрузка на позвоночник.

Лечение

Для диагностирования такого заболевания назначают радиоизотопное сканирование позвоночника.

Если диагноз подтверждается, то в первую очередь, специалисты блокируют болевой синдром, путем введения смеси анестетика местного действия и стероидного гормона в полость пораженного сустава.

Кроме того, для устранения спондилоартроза назначают вытяжку позвоночника и иглорефлексотерапию.

Медики настоятельно рекомендуют, как можно чаще посещать бассейн и заниматься лечебной гимнастикой. Пожилым пациентам нужно посещать физиопроцедуры. Отметим, что такие процедуры полезны всем людям, которым противопоказан активный образ жизни, так как подобные мероприятия помогают укрепить мышечный каркас.

Некоторые больные, дабы избавиться от болевого синдрома в спине, отдают приоритет народной медицине.

Противовоспалительные мази домашнего приготовления, используемые для массажа и растираний, считаются наиболее эффективным средством.

Для того чтобы приготовить такой лечебный крем вам нужно:

  • Измельчить 8 плодов каштана и залить их 1 стаканом подсолнечного масла. Кипятите полученную смесь на водяной бане в течение 1-го часа, после чего дайте ей сутки настояться.
  • Около 50 шишек сухого хмеля «превращают» в порошок и смешивают с одним стаканом растопленного теплого сала. Хорошо перемешав полученную смесь, ее нужно оставить на 4 часа в темном месте. Из такой мази делают компрессы: на больное место накладывают лечебный состав в теплом виде, закрепляют повязкой и оставляют на три часа.

В любом случае рецепты народной медицины нужно использовать только в качестве дополняющей терапии или же, как средство неотложной помощи при локализации сильных болей. Однако заниматься самолечением не рекомендуется.

При появлении первых симптомов спондилоартроза следует немедленно обратиться к врачу.

Магнитотерапия

Это непрерывное или прерывистое воздействие на ткани низкочастотным магнитным полем. Благодаря такой процедуре быстро купируются отеки, снимается воспаление, и снижаются боли.

Электрофорез

Под действием постоянного электротока в виде ионов в организм поступают лекарственные препараты. Они поступают в верхние слои эпидермиса, а потом разносятся по всему организму. Обратите внимание, что эффект от такой процедуры достигается не сразу, а только после 2-4 дней применения.

Амплипульстерапия

alt

Такая процедура заключается в использовании определенных токов, при которых оказывается глубокое воздействие, без раздражения каких-то ни было кожных рецепторов. Благодаря амплипульстерапии улучшается кровообращение, снимается спазм и достигается эффект обезболивания.

Фонофорез

Предполагает собой введение в организм лекарств при помощи ультразвука. В данном случае лечебный эффект оказывает не только вводимый препарат, но и сами ультразвуковые волны. Обычно для такой процедуры используют анальгетики и гидрокортизон.

УВЧ-терапия

Это влияние электрического поля на лимфо- и кровоток, благодаря чему оказывается противовоспалительное действие. Такая процедура активирует все процессы, которые происходят в соединительных тканях.

Диатермия

Заключается в использовании тепла, которое образуется электротоком. Такая процедура очень эффективна в восстановлении всех функций мышечной ткани и при лечении болей в пояснице различной этиологии.

Мануальная терапия

Данную процедуру выбирают и назначают с учетом развития болезни, в зависимости от того, из-за чего возникла патологическая миофиксация и гипермобильность.

При остром развитии поясничного спондилоартроза наиболее эффективным считается метод растяжения и вытягивания позвоночника. Учтите, когда суставы позвоночника блокированы, вытяжение будет малоэффективным. В любом случае, такие процедуры должен назначать только специалист, который обследовал больного и установил причины развития заболевания и ее механизм.

Лечебная гимнастика

Лфк при спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника

ЛФК при спондилоартрозе имеет целый ряд своих особенностей.

Это связано с тем, что данное заболевание сопровождается симптомами неврологического дефицита, именно поэтому для поддержания нормального функционирования всего мышечного корсета используют только изометрическую гимнастику.

Сокращение мышц, при котором развивается ее напряжение, но не изменяется ее длина, называется изометрическим.

Эта форма сокращения называется статической. К примеру, если пациент, лежа на спине, поднимает ногу в прямом состоянии вверх и удерживает ее на протяжении некоторого времени, то он таким путем проводит вначале динамическую работу (поднимание), а только потом статическую. Иными словами, мышцы, которые отвечают за сгибание бедра, выполняют изометрическое сокращение.

Ученые доказали, что тренировка мышц в изометрическом режиме рано или поздно приведет к интенсивному развитию мышечной массы и силы.

Выполнение изометрической гимнастики мобилизующе влияет на мотонейронный аппарат, что способствует быстрому восстановлению нарушенных функций.

Изометрические напряжения мышц делают в виде длительных (напряжения мышц в течение 4 секунд и больше) и ритмических (повтор движений в ритме 20—40 раз в минуту) напряжений.

Ритмические напряжения мышц рекомендуют со второго дня после диагностирования заболевания или травмы. Изначально пациент делает упражнения, как самостоятельный методический прием, а потом их рекомендуется включать в программу ЛФК. Оптимальным считается 10—12 напряжений на протяжении одного занятия.

Универсальная программа

Характер и виды упражнений при спондилоартрозе во многом зависят от локализации болезненного процесса (поясничный, грудной или шейный отделы позвоночника), степени ограничения подвижности, стадии и тяжести заболевания. Но есть и ряд универсальных упражнений – они будут полезны при любой форме болезни.

На расслабление

гимнастика при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника

Данное упражнение отлично подходит для разминки и завершения тренировки, позволяет расслабить мышцы спины и брюшного пресса. Это единственное упражнение, которое можно выполнять даже при сильных болях.

ИП (исходное положение): лежа на спине, руки вдоль туловища. На счет раз-два сделайте плавный глубокий вдох, на счет три-четыре-пять-шесть медленно выдыхайте. Концентрируйтесь на дыхании и работе грудной клетки. Выполняйте в течение 5–15 минут.

Упражнение на вытяжение хорошо снимает болевые ощущения, предотвращает сращения (анкилозы), однако в период выраженного обострения его следует выполнять осторожно и только после консультации с врачом.

Вне специально оборудованного кабинета вытяжение проще всего провести на горизонтальной перекладине, выполнив элементарный вис: под весом собственного тела позвоночник хорошо выпрямляется и вытягивается. Недостаток – быстро развивается перенапряжение в руках.

Для дополнительного вытяжения можно во время выполнения виса подтянуть колени к животу.

Такие упражнения позволяют вернуть подвижность и гибкость позвоночному столбу, растягивают и расслабляют мышцы спины, способствуя стиханию болей.

  1. ИП: лежа на спине, руки вдоль тела. Ноги согните в коленях и медленно притягивайте колени к животу, пытаясь достать ими до подбородка. Выполняйте 5–10 секунд.

  2. ИП: стоя на четвереньках, ладони расставлены шире плеч. Медленно прогнитесь, достав грудью и подбородком пола, задержитесь в этом положении 5–8 секунд. Плавно вернитесь в ИП, повторите 4–6 раз.

  3. На шейный отдел позвоночника. ИП: стоя. Медленно, но с максимальной амплитудой наклоняйте голову вперед-назад 8–10 раз, затем столько же – вправо-влево.

На укрепление мышц

Данные упражнения укрепляют мышцы спины, груди, брюшного пресса, что обеспечивает правильную осанку, корректирует сколиозы и искривления позвоночника, предотвращает образование патологических изгибов. Они вводятся в комплекс после купирования острых болей.

  1. ИП: лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнимите голову под углом примерно 45° от пола и удерживайте ее на счет от одного до восьми.

  2. ИП: лежа на спине, руки “в замок” под головой. Поднимите правую ногу под углом примерно 45° от пола и удерживайте ее на счет от одного до восьми, вернитесь в ИП. Повторите с левой ногой.

  3. ИП: то же (что и в п. 2). Выполняйте “велосипед”.

  4. ИП: то же. “Горизонтальные ножницы”: выпрямленные в коленях ноги разводите в стороны, затем скрещивайте, снова разводите и т. д.

  5. ИП: то же. “Вертикальные ножницы”: выпрямленные в коленных суставах ноги поднимите под углом 45° к полу и начинайте движения в противоположные стороны (правая нога вверх, левая вниз и наоборот).

  6. ИП: стоя на четвереньках. Поднимите и удерживайте на весу на счет от одного до восьми выпрямленную правую руку и прямую левую ногу, стараясь, чтобы они находились в одной плоскости с туловищем. Повторите с левой рукой и правой ногой.

  7. ИП: сидя на табуретке. Ноги согнуты в коленях (угол между бедром и голенью 90°), стопы разведены на ширину плеч, руки вдоль туловища, пальцы захватывают сиденье стула. Напрягая руки,”вжимайте себя в сиденье”, одновременно с силой упирайтесь ногами в пол, как будто пытаетесь встать вместе с табуреткой.

Какой бы комплекс ЛФК вы бы себе не подобрали, стоит постепенно усложнять занятия, заменяя еженедельно по 1–2 упражнения. В один комплекс должно входить по 8–12 упражнений, каждое их которых выполняется в 3–5 подходов. Тренировку начинают с расслабляющих упражнений из положения лежа на спине, а затем переходят к укрепляющим, чередуя их с растяжками. Вытяжением можно закончить занятие или провести его отдельно.

На расслабление

Хотя программа подбирается индивидуально, обычно в нее включают универсальные упражнения, которые присутствуют практически в любом ЛФК при спондилоартрозе.

  1. Для расслабления мышечного корсета. Данное упражнение помогает расслабить брюшной пресс и спинные мышцы. Выполнять его стоит во время разминки или по завершении всего комплекса. В программе ЛФК это действительно универсальное упражнение, выполнять которое разрешено даже при наличии болевого синдрома. Техника: пациент ложится на спину и вытягивает вдоль туловища руки; сначала он делает плавный и глубокий вдох, затем — постепенный выдох; продолжительность выдоха должна быть примерно в 2 раза больше, чем вдоха. Выполняют правильное дыхание в течение 5–15 минут.
  2. Для вытяжения позвоночного столба. Помогает устранить боль, предотвратить сращивание уже появившихся отростков позвонков. Но при обострении патологии нельзя прибегать к данному упражнению без разрешения ортопеда. Техника: пациент повисает на перекладине, ухватившись за нее обеими руками; для повышения сложности ноги сгибают в коленях и подтягивают их к брюшному прессу. При этом упражнении быстро накапливается напряжение в руках, поэтому для начального этапа достаточно 30 секунд.
  3. Для растяжения позвоночного столба. Позволяет улучшить гибкость позвоночника, расслабить мышечные ткани и снизить болевой эффект. Техника № 1: пациент ложится на спину, вдоль туловища вытягивает руки; медленно сгибая в коленях ноги, притягивает их к брюшному прессу. Замечательно, если колени удается подтянуть к подбородку. Выполняют упражнение не дольше 5–15 секунд. Техника № 2: больной становится на четвереньки и расставляет руки так, чтобы расстояние между ладонями немного превышало ширину плеч; медленно прогибаясь, подбородком и грудью он касается пола. В этом положении нужно оставаться 5-8 секунд, после чего медленно вернуться в исходное положение. Ежедневная зарядка предполагает 4–6 повторов.
  4. Для укрепления мышечного корсета. Такая гимнастика при спондилоартрозе корректирует осанку. Но выполнять упражнения до исчезновения болей не рекомендуется. Техника № 1: пациент лежит на спине с руками, вытянутыми вдоль туловища, голову приподнимает, угол подъема равен 45°. В таком положении голову нужно удерживать 8 секунд. Техника № 2: больной ложится на спину и соединяет руки, приподнятые над головой, в замок, ногу отрывает от пола и удерживает под углом 45° на протяжении 8 секунд, после чего опускает ногу на пол и повторяет то же самое с другой конечностью. Техника № 3: приняв положение из предыдущего упражнения, больной приподнимает обе ноги и крутит ими «велосипед» 8–10 секунд, после чего опускает ноги и отдыхает 5–10 секунд перед повтором упражнения.

Чтобы ЛФК привела к положительной динамике, в комплекс должно входить не менее 8 упражнений.

Гимнастический комплекс может не только избавить от симптоматики болезни и остановить ее прогрессирование, но и препятствовать развитию спондилоартроза.

Два совета, как повысить эффективность ваших тренировок

Весьма желательно минимум раз в год проходить профессиональный курс ЛФК. Лечебная физкультура при спондилоартрозе, выполняемая в медицинских учреждениях, имеет ряд преимуществ перед домашней гимнастикой:

  • она безопасна, поскольку проводится под наблюдением врача;
  • дает быстрый результат в связи с применением наиболее эффективных и индивидуально подкорректированных упражнений;
  • есть возможность использования гимнастических снарядов и специального оборудования;
  • как правило, такая физкультура сочетается с другими лечебными мероприятиями (мануальная терапия, массаж, физиолечение).

Одни из самых эффективных вариантов лечебной гимнастики – плавание и упражнения в воде. Во время пребывания в воде позвоночник практически не испытывает нагрузки, при этом можно заниматься довольно интенсивно, что хорошо укрепляет мышцы, не создавая ощущения усталости и переутомления.

Заключение

Если вы будете заниматься гимнастикой правильно и регулярно, результат будет заметен уже через неделю. Но для сохранения положительного эффекта от тренировок потребуется выполнять их постоянно – только в таком случае можно остановить болезнь и вернуть суставам позвоночника былую подвижность.

ЛФК при спондилоартрозе в пояснично-крестцовом отделе позвоночника — одна из эффективных мер восстановления подвижности позвоночного столба. Но назначать комплекс физических упражнений должен врач. В противном случае дегенеративные процессы могут протекать быстрее, провоцируя сильные боли в результате истончения хрящевой ткани, сдавливания нервных окончаний костными наростами.

Комплекс упражнений

Врачи-физиотерапевты отмечают, что при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника ЛФК обладает порой не меньшей эффективностью, чем курс медикаментозной терапии. Пациент, регулярно выполняющий рекомендованный комплекс упражнений, получает следующие результаты:

  • устранение первоначальной причины патологии;
  • расслабление мышечного корсета;
  • снижение нагрузки на пояснично-крестцовый отдел;
  • улучшение кровотока на больном участке;
  • ускорение метаболизма;
  • снижение интенсивности боли, а нередко полное исчезновение симптома;
  • восстановление подвижности позвоночного столба;
  • предотвращение прогрессирования патологии.

Стоит учесть, что положительная динамика отмечается исключительно при грамотном выполнении комплекса для поясничного отдела позвоночника.

Поэтому любому пациенту желательно первые занятия проводить под контролем специалиста. В дальнейшем упражнения при спондилоартрозе можно практиковать самостоятельно в домашних условиях.

Несколько гимнастических комплексов, которые применяются на любой стадии болезни.

Расслабляющие

Могут выполняться даже при острых болях. Прекрасно подходят как для разминки, так и для заминки. Раскрепощают спинные, брюшные мышцы.

Гимнастика при спондилезах

Изначально человек лежит на полу лицом вверх, руки опущены вдоль туловища. Исполняется на шесть счетов. На два счета делается глубокий вдох, на четыре счета – медленный выдох. Внимание уделяется правильности дыхания, работе грудной клетки. Продолжительность 5-10 минут.

Хорошо влияет на уменьшение боли при спондилезе поясничного отдела. Проводится очень осторожно, только после беседы с лечащим врачом.

Можно выполнять на турнике, шведской стенке. Совершается методом зависания на поперечине. Вытягивание отделов позвоночника осуществляется под собственным весом тела человека. Для увеличения нагрузки допускается подъем колен к животу.

Способствует восстановлению эластичности позвонков. Вытягивает, раскрепощает спинные мышцы, уменьшает болевые ощущения.

Первое упражнение: вначале больной лежит на полу лицом вверх, руки вытянуты вдоль туловища. Необходимо медленно согнуть ноги, старясь дотянуться до подбородка. Совершается 5-10 секунд.

Второе упражнение: исходное состояние — на четвереньках, ладони рук расставлены по ширине плеч. Для выполнения упражнения необходимо прогнувшись коснуться грудью, затем подбородком пола. Задержать прогиб на 5-8 секунд, а затем медленно возвратиться в начальное положение. Повторять от четырех до шести раз.

Третье упражнение: исходное положение – ровно стоя. Используется для разминки шейных позвонков. Упражнение выполняется медленными наклонами головы вперед — назад, вправо — влево. Повторять восемь или десять раз.

Силовые нагрузки

Эти комплексы позволяют укрепить мышцы торса. Они способствуют стройности фигуры, совершенствованию созданию осанки, выравнивают искривления, предотвращают образование патологий искривлений позвоночника. Используются в комплексе лечебных занятий после устранения сильных болей.

Первое упражнение ЛФК: перед тренировкой человек лежит на земле лицом вверх, руки вытянуты вдоль туловища. Осуществляет подъемом головы от пола на угол сорок пять градусов. Голова удерживается в этом положении 5 — 6 секунд.

Второе упражнение: исходное состояние — лежа на спине, руки замкнуты под головой. Производится поочередное поднятие ног на угол, равный сорока пяти градусам. При каждом поднятии производится их фиксация.

Третье упражнение: используется исходная поза второго упражнения. Осуществляются вращательные движения ногами аналогичное вращению педалей велосипеда.

Четвертое упражнение: вначале пациент принимает предыдущую исходную позицию. Вытянутые ноги поднимаются перед собой вверх на угол, равный сорока пяти градусам, затем разводятся и скрещиваются, задерживаясь в воздухе на несколько секунд.

Пятое упражнение: вначале больной занимает позу, аналогичную предыдущей. Ноги поднимаются на тот же угол. Упражнение отличается от предыдущего направлением движения. В данном случае конечности попеременно опускаются и поднимаются.

Шестое упражнение: исходное положение – стоя на четвереньках. Осуществляется диаметральный совместный подъем одной руки и противоположной ноги параллельно к туловищу. Конечности фиксируются в верхней точке. Повторяется со следующей парой рук и ног.

Седьмое упражнение: пациент садится на табурет. Ноги на полу, подогнуты в коленях, расставлены по ширине плеч. Руки опущены вдоль туловища, их пальцы удерживают сиденье. При осуществлении задания руки вжимают туловище в табурет, ноги стараются оторвать его от пола вместе с табуретом.

Во всех вариантах фиксация конечностей составляет 5-6 секунд.

Гимнастический комплекс при спондилезе пояснично крестцового отдела позвоночника желательно не выполнять стоя. Очень важно максимально разгружать позвонки. Желательно все упражнения выполнять лежа или сидя.

Примерный перечень тренировок при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Первое упражнение: пациент лежит на полу лицом вверх, руки вытянуты вдоль тела. Производятся попеременные наклоны в левую и правую стороны. Отклонения от центральной оси туловища выполняются до ощущения натяжения мышц торса. Повторяется 5 раз.

Второе упражнение: исходная поза аналогична первому заданию. Качаем пресс, растягиваем позвонок. Для реализации этого элемента зарядки необходимо совершить медленный подъем туловища на наибольшую высоту, зафиксировать положение тела на пятнадцать секунд. По истечении этого времени принять исходное положение. Повторяется до десяти раз.

Третье упражнение: движение на четвереньках по комнате с прогибом спины и подъеме бедер через каждые пять шагов. Количество повторов не ограничена, пока не наступит легкая усталось (нельзя допускать резкой боли, при сильных болевых ощущениях нужно остановиться).

Четвертое упражнение: исходная поза аналогична первому заданию. Необходимо неспешно потянуть вверх руки и ноги. Высота подъема определяется физическими возможностями. В верхней точке зафиксировать тело на тридцать или сорок секунд, после чего принять исходное состояние. Повторяется до семи раз.

Пятое упражнение: больной сидит на стуле. Спина прижата к его спинке, руки прочно удерживают сиденье с двух сторон. Совершается попеременный подъемом ног. В наивысшей точке конечности фиксируются. Длительность фиксации 60 секунд, затем ноги возвращаются в начальное положение. Производится отдельно каждой ногой, затем обеими вместе. Комплекс выполняется минимум три раза.

Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела проводятся с постепенной нагрузкой. Вначале проводятся боле легкие с наименьшей нагрузкой на позвоночный столб. К более сложным элементам переходят после достижения максимального успеха выполнения более легких лечебных упражнений.

Оздоровительная зарядка при спондилоартрозе имеет ряд полезных свойств, к которым относят:

  • избавление от болевого синдрома и дискомфортных ощущений;
  • укрепление мышц позвоночника;
  • улучшение циркуляции крови в пораженных тканях;
  • предотвращение воспалительного процесса;
  • снижение нагрузки и расслабление пораженного отдела;
  • восстановление подвижности позвоночного столба.

Плавание

Лечебная гимнастика ориентирована на спондилоартроз шейного, пояснично-крестцового, грудного отдела позвоночника. Оздоровительная зарядка подбирается специалистом в персональном порядке, в зависимости от вида поражения. Комплекс следует осуществлять на протяжении длительного времени в домашних условиях.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что лечить и как лечить?

  • Периодические или постоянные боли в пораженном отделе. Они носят ноющий характер и способны иррадиировать в нижние конечности, но никогда не опускаются ниже колена.
  • Скованность по утрам длиться меньше часа, и обусловлена наличием остеофитов.
  • Ограничение подвижности в поясничном отделе формируется также за счет повышенного тонуса мышц и подвывихов в поврежденных суставах.
  • Нарушения чувствительности по ходу сакрального нерва.

Наиболее полноценную информацию об изменениях в позвоночнике врачу предоставляют инструментальные исследования магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

В поясничном отделе спондилоартроз позвоночника (люмбартроз) характеризуется рецидивирующим течением (периодически обострения чередуются с рецидивами). Ноющие боли в спине при спондилоартрозе нередко иррадиируют в ягодичную область. При наклонах назад боль усиливается.

Для дифференцировки поясничного спондилоартроза от грыжи межпозвонкового диска врач выясняет характер боли. При спондилоартрозе боль четко локализована и не опускается ниже коленного сустава. Возникают они чаще при пребывании длительное время в одном положении. Скованность по утрам исчезает после движений (фасеточный синдром).

Спондилоартроз в шее (цервикоартроз) нередко отдает в надплечье, затылочную область, между лопатками. Хрящевые разрастания при шейном спондилоартрозе приводят к сужению межпозвонковых отверстий и раздражению шейных корешков. Выраженная стадия сопровождается вдавлением остеофитов в канал позвоночной артерии, что приводит к нарушению мозгового кровоснабжения.

Заболевание чаще встречается у мужчин, причем распространенность спондилеза увеличивается с возрастом, после 30-40 лет.

Деформация фиброзного кольца и его воздействие на позвоночный канал или отверстия позвонков может вызвать соответствующие неврологические симптомы: ватность ног, ощущения «ползания мурашек», боли.

Болезнь может проявляться ограниченной двигательной способностью позвоночника, скованностью, чувством дискомфорта. Более поздние стадии характеризуются локальной болезненностью и нарушениями иннервации нервов (расстройства чувствительности).

Большинство пациентов могут наблюдать изменения, свойственные возрастной особенности: быстрая утомляемость спины, ограничение двигательной активности, периодические боли как после физических нагрузок, так и во время отдыха.

Начальные этапы заболевания обычно характеризуются бессимптомным течением.

Если патология локализуется в поясничном отделе позвоночного столба, то это, как правило, четвертый и пятый поясничный позвонок.

Патологическое поражение позвоночника спондилезом может происходить изолированно, когда в процесс вовлекаются 1-2 позвонка, распространенно (2-3 и более позвонков) и тотально (повреждение практически всех позвонков).

При развитии патологии в пояснично-крестцовой области наиболее часто страдают третий, четвертый и пятый поясничный позвонок. Это является характерным отличием от проявлений остеохондроза, когда в процесс вовлекаются чаще пятый поясничный и первый крестцовый позвонки. К слову, при спондилезе (в отличие от остеохондроза) можно наблюдать явную болезненность при нажиме на костные отростки патологически поврежденных позвонков.

Жалобы больного при поражении пояснично-крестцового участка указывают, как правило, на боли в районе поясницы, отдающие в ягодицу и нижнюю конечность, чувство ослабленности в ноге. Болевые ощущения могут стихать при наклоне туловища кпереди или при ходьбе по лестнице наверх. Иногда боль, отдающая в ногу, заставляет человека хромать, либо опираться на что-либо при ходьбе.

Деформирующая форма спондилеза может развиваться после травматического поражения связочно-мышечного аппарата или значительной нагрузки на позвоночник. Такая форма заболевания может рассматриваться как защитный ответ организма, стремящегося стабилизировать поврежденную перегрузками область позвоночника.

Для деформирующей формы спондилеза характерны боли при повороте туловища и ходьбе вниз по лестнице. Поясничные боли могут иррадиировать в нижнюю конечность, что может вызвать приступ хромоты, а также усиливаться к вечеру и после физических нагрузок.

Деформирующая форма заболевания тяжелее поддается лечению, однако таковое возможно: проводится терапия, направленная на устранение болезненности, подавление воспалительного очага, улучшение кровоснабжения, укрепление связочно-мышечной системы.

Гимнастика при спондилезах пояснично-крестцового отдела позвоночника – один из наиболее эффективных вариантов для того, чтобы получше укрепить мышечный корсет. Выполнение гимнастики при спондилезе уменьшает прогрессирование болезненного состояния и понемногу избавляет от него. Необходимо обеспечить повседневную активность организму, физические нагрузки должны быть подобраны адекватно – в соответствии состоянию пациента.

Определить, какие упражнения при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо проводить, решать надо лечащему врачу. Самолечением в этом случае заниматься не следует. Здоровье позвоночника не потерпит легкомысленного отношения.

Комплекс для проведения гимнастики каждому из пациентов составляется отдельно.

Предваряет назначение внимательный осмотр, после которого врач устанавливает диагноз. Для разных пациентов упражнения могут серьезно различаться – и видом исполнения, и количеством движений.

Спондилоартроз – разновидность остеоартроза, только страдают суставы не конечностей, а спины. Суставные поверхности позвоночника подвержены очень сильной нагрузке, и в случае их постоянного перенапряжения возникают воспалительные и дегенеративные процессы. Это может вызывать спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

  • Причины возникновения заболевания
  • Симптомы
  • Отличия спондилоартроза поясничного отдела от других отделов
  • Диагностика спондилоартроза
  • Лечение спондилоартроза
  • Лечение народными средствами

Как и в случае с остеоартрозом, суставы претерпевают ряд изменений в хряще. Вначале проявляются дистрофические изменения хряща. Далее это переходит в субхондральный остеосклероз , который ведет к появлению остеофитов (отростков кости).

Обычно спондилоартроз – заболевание, свойственное людям старшей возрастной категории. Но и есть исключения. Наличие подобной болезни у молодых людей может быть следствием:

  • врожденных аномалий позвоночника;
  • избыточной подвижности его сегментов;
  • травм и ушибов;
  • нестабильности определенного позвонка;
  • дегенеративных изменений межпозвонкового диска.

Самые распространенные аномалии позвоночника – это сакрализация и люмбализация. Сакрализацией называется соединение пятого поясничного позвонка с крестцом. Люмбализация представляет собой наличие шестого позвонка между крестцом и пятым поясничным. Это существенно увеличивает нагрузку не только на область пояснично-крестцового сочленения, но и на весь позвоночник в целом.

В медицинской практике достаточно «популярными» являются аномалии, которые приводят к незаращению позвонковых дужек, и нарушения, связанные с линейностью фасеточных суставов, которое ведет к неправильному распределению нагрузки.

Помимо врожденных аномалий, спондилоартроз поясничного отдела может быть приобретенным в процессе жизнедеятельности, например, во время получения травмы при падении, ударе, резком повороте.

Появлению травмы способствует слабое мышечное развитие, которое является следствием малоподвижного образа жизни и появлением избыточного веса. Обычно в таких случаях происходит подвывих сустава. Эту неприятность можно исправить посредством проведения курса мануальной терапии.

alt

Спондилолиз – это перелом позвонковых дужек, который влечет за собой последующие соскальзывания позвонка. Листез давит на двигательный сегмент, что и является причиной развития спондилоартроза.

Чаще всего спондилоартроз является следствием дегенерации межпозвонкового диска, который теряет свои свойства и перестает должным образом осуществлять амортизацию. Такое нарушение диска является причиной ассиметричного напряжения мышц, которое приводит к искривлению позвоночника, что существенно увеличивает нагрузку на здоровые суставы.

Первый симптом, характерный для спондилоартроза – боль. Она возникает при различных движениях и стихает, когда позвоночник находится в состоянии покоя. От длительного ночного отдыха утром может возникать некая скованность, которая в течение получаса проходит. Больной может испытывать дискомфорт при статической нагрузке на позвоночник. Чтобы уменьшить неприятные ощущения в спине, человеку приходится часто менять положение тела.

Дискомфорт в позвоночнике связан с подвывихом одного или нескольких фасеточных суставов. В такой ситуации мануальная терапия дает хороший эффект, но лишь временно.

Сравнительно с грыжей межпозвонкового диска, боль является более локализованной, не отдает в конечность и не нарушает чувствительность моторики. При спондилоартрозе позвоночника поясничного отдела позвоночника может возникать острая режущая боль. Причиной тому служит сдавливание нервных корешков разросшимися остеофитами, которые находятся около фасеточных суставов.

В некоторых случаях при этом заболевании могут возникать интенсивные колющие боли, отдающие в конечность. Подобные ощущения, как правило, возникают при смене статичной работы мышц на динамичную (долго сидели, и вдруг резко встали). Болевые ощущения, как правило, проходят после разминки.

Если у вас спондилоартроз шейного отдела позвоночника, то будут характерны такие ощущения:

  • боли с иррадиацией в область плеча, лопатки или затылка;
  • развивается синдром вертебральной артерии, как следствие пережимания артерий позвоночника разросшимися остеофитами.

https://www.youtube.com/video/91tBeun3GkQ

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника обычно проявляется болями или болевыми ощущениями и скованностью, но учитывая малоподвижность данного отдела позвоночника, особо выраженные неврологические симптомы при спондилоартрозе грудного отдела бывает достаточно редко.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.