Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Шейный спондилез: симптомы и лечение

Шейный спондилез – дегенеративно-дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника. В большинстве случаев является следствием инволютивных процессов, возникает у пожилых людей. Начальные признаки спондилеза часто заметны на рентгенограммах пациентов в возрасте 50 лет и старше. Более 90% лиц старше 65 лет страдает спондилезом той или иной степени выраженности.

Шея очень подвижна, при этом мышечный корсет в данной области развит слабее, чем в других отделах позвоночного столба. При выполнении бытовых и профессиональных обязанностей людям нередко приходится долгое время сохранять не физиологичное положение шеи, что ведет к перегрузке межпозвонковых дисков, мышц и связочного аппарата позвоночника.

Шейный отдел – самый подвижный отдел позвоночного столба. Он состоит из семи позвонков. Все шейные позвонки, за исключением первого, имеют тело и отростки. У первого позвонка тело отсутствует. Между всеми шейными позвонками, кроме первого и второго, есть эластичные межпозвоночные диски, выполняющие функцию амортизаторов. Диски состоят из мягкого пульпозного ядра и жесткого фиброзного кольца, которое удерживает ядро, не давая ему выпячиваться.

Позвоночник укреплен связками и мышцами. Одна из крупных связок (передняя продольная связка) располагается по передней поверхности тел позвонков. При развитии шейного спондилеза фиброзное кольцо частично утрачивает свою жесткость, а находящееся под давлением пульпозное ядро выпячивается в сторону передней продольной связки. В области связки появляются участки окостенения. Со временем на передней и боковых поверхностях позвонков образуются костные разрастания.

При сохранении высоты межпозвонкового диска шейный спондилез может долгое время протекать бессимптомно. Если к спондилезу присоединяются другие дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз и артроз мелких суставов позвоночника), возникает взаимное усугубление. Скорость прогрессирования патологических состояний увеличивается.

В большинстве случаев основной причиной возникновения шейного спондилеза становятся возрастные изменения метаболизма, естественное старение клеток и тканей человеческого тела. Раннему развитию спондилеза способствуют крупные однократные (например, компрессионный перелом шейных позвонков) или мелкие многократные травмы позвоночника в шейном отделе.

В отдельную группу причин стоит отнести обстоятельства, при которых возникает длительная не физиологичная нагрузка на шейный отдел позвоночника. К числу таких обстоятельств относят нарушения осанки, сколиоз и усиленный шейный лордоз. Чаще всего шейный спондилез развивается у работников умственного труда, людей, выполняющих профессиональные обязанности в одной статической позе, и лиц, ведущих малоактивный образ жизни (нередко у больных шейным спондилезом наблюдается сочетание этих факторов).

Пациенты с изолированным спондилезом, не сопровождающимся снижением высоты межпозвоночных дисков, долгое время могут не предъявлять никаких жалоб. При присоединении других заболеваний позвоночника и прогрессировании анатомических нарушений возникают локальные тупые ноющие или тянущие боли, которые усиливаются после нагрузки и ослабевают или исчезают после продолжительного отдыха. Больной начинает щадить шею при движениях, старается поворачивать не только голову, но и корпус.

Из-за сдавления позвоночных артерий остеофитами со временем появляются головокружения и головные боли, обусловленные ухудшением кровоснабжения головного мозга. Сочетанная компрессия нервов и сосудов может стать причиной нарушений зрения и слуха. Больных беспокоит невозможность сконцентрировать взгляд, мелькание мушек, шум в ушах и ухудшение слуха.

Из-за болей и нарушения нормальных анатомических соотношений между отдельными элементами позвоночника мышцы шеи находятся в постоянном напряжении. Спазм шейных мышц способствует ограничению движений шейного отдела и со временем сам становится причиной болей в шее. При дальнейшем усугублении патологических изменений могут возникать неврологические симптомы, обусловленные сдавлением нервных корешков (радикулит) и стенозом позвоночного канала (компрессионная миелопатия). Возможны слабость мышц, нарушения чувствительности верхних и нижних конечностей и боли, иррадиирующие в спину, плечи и руки.

Обследование пациента, страдающего шейным спондилезом, включает в себя определение подвижности шеи, неврологический осмотр (проверку рефлексов, чувствительности и движений), а также дополнительные исследования. Наиболее доступным методом инструментальной диагностики является рентгенография шейного отдела позвоночника. При необходимости назначают КТ позвоночника, при помощи которой можно детально рассмотреть все плотные структуры шеи. Для оценки состояния мягких тканей используют МРТ позвоночника. Исследования нервной проводимости осуществляют при помощи электромиографии.

Раньше для выявления стеноза позвоночного канала обычно применяли миелографию – рентгенконтрастное исследование, при котором контрастную жидкость или воздух вводили в позвоночный канал посредством люмбальной пункции, а затем делали серию снимков. В настоящее время данная методика постепенно утрачивает свое значение из-за появления КТ и МРТ. Эти методы позволяют получить те же данные, но не имеют побочных эффектов и гораздо легче переносятся больными.

Лечение шейного спондилеза осуществляют вертебрологи, неврологи и специалисты в области травматологии и ортопедии. Основными целями лечения являются устранение болевого синдрома, улучшение локального кровообращения, сохранение подвижности шейного отдела позвоночника, восстановление нормальных анатомических соотношений между отдельными элементами позвоночного столба и замедление дегенеративно-дистрофических процессов в ткани межпозвоночных дисков.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Пациентам выписывают хондропротекторы и противовоспалительные препараты. При интенсивном болевом синдроме применяют анальгетики, при выраженных спазмах шейных мышц – миорелаксанты. Назначают физиопроцедуры (ультразвук, диадинамические токи, электрофорез с новокаином) и специальные комплексы ЛФК. Больным, которым приходится подолгу находиться в вынужденном положении, рекомендуют использовать эластичный воротник для уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника.

При отсутствии противопоказаний назначают мануальную терапию и щадящий массаж. Категорически противопоказаны грубые массажные приемы и самостоятельный массаж, проводимый неспециалистом. При резких болях, обусловленных сдавлением нервных корешков, выполняют блокады пораженной области (паравертебральные блокады и блокады дугоотросчатых суставов).

Хирургическое лечение требуется очень редко. Травматологи и невропатологи направляют больных на операцию при сочетании нескольких патологических процессов (например, спондилеза и тяжелого спондилоартроза), неэффективности консервативного лечения, а также при наличии прогрессирующей неврологической симптоматики, свидетельствующей о стенозе позвоночного канала и сдавлении нервных корешков. Оперативные вмешательства на позвоночнике осуществляют вертебрологи или нейрохирурги.

Спондилёз шейного отдела позвоночника возникает на фоне возрастных изменений после 50 лет. С каждым годом заболевание медики чаще диагностируют у более молодых людей по причине активного пользования компьютерами. Разрушение костных структур, сдавление нервных волокон, снижение эластичности хрящевой ткани провоцирует комплекс негативных симптомов.

Кто находится в группе риска? Почему шейный спондилез опасен для спинного мозга? Какие упражнения помогают восстановить эластичность костных структур? Лечат ли патологию НПВС и обезболивающие средства? Ответы в статье.

Этим термином медики обозначают комплекс негативных изменений, развивающихся в шейном отделе при разрушении хрящевой и костной ткани. Опасные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, позвонках отрицательно влияют на состояние позвоночного канала, нервные отростки. Разрушение структурных элементов со временем провоцирует болевой синдром при разрастании остеофитов, компрессии чувствительного спинного мозга, защемлении нервных корешков.

В группе риска – люди, вынужденные по роду работы целый день проводить за столом/станком с полусогнутой спиной, когда голова постоянно наклонена вперед. Раньше дегенеративные изменения встречались в большинстве случаев у пожилых пациентов, сейчас заболевание «молодеет».

Шейный спондилёз код по МКБ – 10 – М47.8 («Другие спондилёзы»).

С возрастом кожа увядает, в организме прогрессирует дисбаланс, давние заболевания напоминают о себе острыми приступами. Большинство необратимых процессов органического ресурса получают определение «патологические», среди них спондилез позвоночника шейного отдела. Это запущенный и сложно излечимый диагноз с необратимыми изменениями суставов, костей и хрящей дистрофического характера.

  • Головная боль
  • Слабость
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Нарушение сна
  • Обморок
  • Пятна перед глазами
  • Ухудшение слуха
  • Боль в шее
  • Хруст в шее
  • Распространение боли в другие области
  • Нарушение равновесия
  • Шаткая походка
  • Онемение плечевого пояса
  • Онемение кожи головы
  • Снижение подвижности шеи
  • Онемение шеи
  • Напряжение мышц шеи
  • Ощущение тяжести в затылке
  • Снижение чувствительности конечностей

Существуют ли различия в лечении стеноза позвоночного канала поясничного, грудного и шейного отделов? ↑

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Аббревиатура МКБ означает “Международная классификация болезней”. Документ применяется как главная статистическая и классификационная основа системы здравоохранения. МКБ пересматривается с определенной периодичностью (через каждые 10 лет) и является нормативным документом, использование которого обеспечивает единство сопоставимости материалов и единый подход в международном масштабе.

Сегодня действующей является классификация десятого пересмотра, или МКБ-10. На территории России система внедрена в практику 15 лет назад, в 1999 году, и используется в качестве единого нормативного документа с целью учета заболеваемости, причин, по которым население обращается в медицинские учреждения любых ведомств, а также причин смерти.

В МКБ-10 остеохондроз отнесен к подклассу дорсопатий (патологий позвоночника и околопозвоночных тканей дегенеративно-дистрофического характера). Дорсопатиям присвоены коды М40-М54. Что касается конкретно остеохондроза, то по МКБ-10 он находится под кодом М42. В классификацию включены все виды заболевания (с локализацией в шейном, грудном, поясничном отделах. Отдельные коды присвоены проявлениям заболевания в юношеском возрасте, а также неуточненной форме остеохондроза.

Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани (от М00 до М99)

Дорсопатии деформирующего характера (М40-М43).

Код диагноза Наименование диагноза/заболевания по МКБ-10
M42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника
M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых
M42.9 Остеохондроз позвоночника неуточненный
M42.00 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Множественные отделы позвоночника
M42.01 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Область затылка, первого и второго шейных позвонков
M42.02 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Область шеи
M42.03 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Шейно-грудной отдел
M42.04 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Грудной отдел
М42.05 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Пояснично-грудной отдел
М42.06 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Поясничный отдел
М42.07 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Пояснично-крестцовый отдел
М42.08 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
М42.09 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Неуточненная локализация
М42.10 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Множественные отделы позвоночника
М42.11 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Область затылка, первого и второго шейных позвонков
М42.12 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Область шеи
М42.13 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Шейно-грудной отдел
М42.14 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Грудной отдел
М42.15 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Пояснично-грудной отдел
М42.16 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Поясничный отдел
М42.17 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Пояснично-крестцовый отдел
М42.18 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
М42.19 Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Неуточненная локализация
M42.90 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Множественные отделы позвоночника
M42.91 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Область затылка, первого и второго шейных позвонков
M42.92 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Область шеи
M42.93 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Шейно-грудной отдел
M42.94 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Грудной отдел
M42.95 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Пояснично-грудной отдел
M42.96 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Поясничный отдел
M42.97 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Пояснично-крестцовый отдел
M42.98 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
M42.99 Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Неуточненная локализация

Остеохондрозом называют такое заболевание позвоночника, когда дегенеративному процессу подвергается один или несколько дисков между позвонками любого его отдела.

Пока организм старается компенсировать истончение диска, человека или особо ничего не беспокоит, или он успевает привыкнуть к боли, если она не сильно значительна.

Как только человек меняет условия, компенсация «срывается». Это и есть обострение остеохондроза.

Содержание

Главное – правильно оказать первую помощь. Для этого до приезда врача не нужно разгибать согнутого больного. Ему надо помочь дойти до кровати, а если он упал на пол – не поднимать его.

Можно дать человеку обезболивающее («Ибупрофен», «Диклофенак», «Анальгин»).

Далее приезжает врач, осматривает пострадавшего, и решает, где ему проходить лечение – в больнице или дома.

Лечение обострения шейного остеохондроза включает назначение таких лекарств:

  • Обезболивающие средства. Они назначаются не только для того, чтобы снять боль, но и для уменьшения воспаления в корешке. Это такие препараты: «Индометацин» (самый эффективный), «Диклофенак», «Кетанов», «Ибупрофен».
  • Хондропротекторы. Это препараты, помогающие остановить дегенеративный процесс в межпозвонковом диске. Их есть смысл применять только в течение 6 месяцев. В течение меньшего времени они неэффективны. Это: «КОНДРОнова», «Хондроксид», «Артра», «Мукосат».
  • Миорелаксанты. Это препараты, расслабляющие патологически напряженную мышцу — «Мидокалм», «Финлепсин».
  • Витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин Форте», «Нейровитан».
  • Ноотропные препараты: «Тиоцетам», «Аминалон».
  • Сосудистые препараты: «Винпоцетин», «Бетасерк».
  • Мочегонные. Эти средства («Фуросемид») применяются под контролем калия и натрия плазмы крови .

Для современного человека одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, диагностируемых не только у лиц преклонного возраста, является остеохондроз. Преимущественно он затрагивает поясничный отдел, на который постоянно приходится высокая нагрузка, особенно при ходьбе, и шейный, страдающий у офисных работников и студентов. Грудной отдел же поражается реже, но тоже требует внимательного отношения и своевременного начала лечения.

Первичный дегенеративный процесс (разрушение, утрата изначальных функций), протекающий в межпозвонковых дисках, на фоне которого постепенно развиваются вторичные реактивные и компенсаторные изменения в суставах и связках – так в официальной медицине понимают диагноз «остеохондроз позвоночника». Заболевание относится к полифакториальным (многофакторным), поражает сначала межпозвонковый диск (образование из фиброзно-хрящевой ткани между телами пары находящихся рядом позвонков), а после:

  • остальные отделы позвоночника;
  • весь опорно-двигательный аппарат;
  • нервную систему.

За счет особенностей строения грудного отдела симптоматика болезни похожа на клиническую картину заболеваний сердца и дыхательной системы. Сильные боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникают на 2-ой стадии, усиливаются при двигательной активности, не всегда четко указывают на спину. Перечень симптомов для каждой степени болезни:

  1. Боли в зоне поражения или в области грудной клетки слева, похожие на сердечные: постоянные или прострелы. Судорожные мышечные сокращения.
  2. Резкие боли в зоне ниже лопаток, могут проявляться и между рёбрами (затронуты межреберные нервы), сопровождаться ощущением давления на грудную клетку. Склонны усиливаться на вдохе, при поворотах, наклонах туловища. Дополнены дискомфортом при длительном сохранении неудобной позы.
  3. Проблемы с чувствительностью верхней части груди, живота, нижних конечностей, появление «мурашек» – на фоне повреждения (защемления) нервных корешков. Развитие межпозвоночной грыжи, ограничение подвижности ввиду кифоза или сколиоза.
  4. Гипоксия, застой в легких, иные нарушения функций дыхательной системы. Развитие фиброза, переход дегенеративно-дистрофических процессов на структуры, окружающие позвоночник. Клиническая картина ремиссии (затухания).

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Постоянные боли в грудном отделе появляются при остеохондрозе 2-ой степени, свидетельствуют о появлении трещин в фиброзном кольце и вдавливании пульпозного ядра, что может привести к разрыву фиброзной ткани, образованию межпозвоночной грыжи. В клинической картине проявлений остеохондроза кроме компрессионного синдрома (от сдавливания корешков спинного мозга) появляются рефлекторные симптомы:

  • мышечно-тонические (мышечные спазмы, приводящие к гипоксии, сильному болевому синдрому);
  • нейро-дистрофические (на фоне постоянного раздражения периферических нервов спазмированными мышцами возникают парестезии: чувство онемения, «мурашек», звона в ушах, усиливающиеся при принятии некоторых положений тела);
  • вегетативно-сосудистые (спазмирование сосудов мышцами, проявляется головной болью, головокружением, нарушением работы внутренних органов и кровоснабжения головного мозга).

Большинство специалистов сходятся во мнении, что данное заболевание крепко связано с прямохождением и «с условиями эксплуатации позвоночника», поэтому отчасти является естественным для человека и первоочередно требует минимизации числа факторов развития. К ним относят:

  • гиподинамию (малоподвижный или сидячий образ жизни);
  • нарушения осанки;
  • избыточные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • нервное перенапряжение, стрессы;
  • повышенная нагрузка на позвоночник ввиду ношения высоких каблуков, наличия плоскостопия, во время беременности;
  • привычка сутулиться.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника подразумевает избавление от всех перечисленных моментов: это облегчит состояние больного. Дополнительно важно избегать переохлаждения, не сохранять долго неудобное положение. Очень важным нюансом является вопрос физических нагрузок: лечебная гимнастика обязательно вводится в расписание человека с остеохондрозом, но на начальном этапе – под контролем врача. Дополнительно в схему лечения вводят:

  • мануальную терапию (особенно при наличии искривления, защемления кровотока, если болезнь спровоцирована травмой);
  • массаж курсами;
  • плавание;
  • физиотерапию;
  • акупунктуру;
  • местное и системное медикаментозное воздействие.

Спондилолистез поясничного и шейного отделов позвоночника: лечение, симптомы и степени

Кифоз поясничного отдела – патологическое переразгибание позвоночника, связанное с травмой или другим заболеванием. В детском возрасте может являться следствием ускоренного роста мышечного каркаса и недостаточным темпов увеличения скелета. Чаще встречается у подростков 13-16 лет. Приводит к изменению формы туловища и ряду неврологических симптомов. Хорошо поддается лечению на ранних стадиях.

Позвоночник каждого человека снабжен двумя физиологическими прогибами. Один из них затрагивает грудной отдел, а второй – крестцовый. Но при действии негативных факторов позвоночник чрезмерно отклоняется от нормы и такое состояние врачами называется кифозом поясничного отдела позвоночника. О том, что это за заболевание, о его признаках и причинах появления, диагностики и методах лечения – расскажем далее.

Основной причиной развития заболевания у детей младшего возраста является врожденная патология. Она может быть следствием осложненного рахита и тяжелой инфекции.

Также развитие болезни связано с поражением мышц и связок: их воспалением, развитием миозита, миодистрофии. Очень часто кифоз появляется у людей пожилого возраста. Он развивается из-за слабости в мышечном аппарате и истирании межпозвонковых хрящей. Распространение приобретенного кифоза может быть следствием развития таких заболеваний как межпозвонковая грыжа, сколиоз. Также он развивается вследствие частых травм позвоночника и развития гиподинамии.

Другими причинами развития кифоза могут быть:

  • Хирургическая операция. К примеру, если у человека была грыжа позвоночника, межпозвоночного диска или ему проводилась ламинэктомия, которая приводит к снижению давления на спинной мозг.
  • Нарушение осанки. Это происходит из-за недостаточной активности человека, длительным сидением за компьютером, во время чтения или письма, в неудобной позе.
  • Разрушение позвонков опасным заболеванием, туберкулез.
  • Появление опухолей в области позвоночного столба. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.
  • Развитие остеохондроза позвоночника. Обычно он появляется из-за травмы позвоночного столба. Такие травмы человек получает при частом падении с большой высоты и при переломах позвонков.

Если пациент при появлении неприятных симптомов своевременно обратится к специалисту и пройдет диагностику, то это поможет предотвратить развитие у него патологий в позвоночнике и различных осложнений. Помните, что при отсутствии лечения из-за таких осложнений пациент может стать инвалидом.

Во время диагностики врач первоначально осматривает пациента.

Нередко правильный диагноз выставляется ещё при осмотре. Чтобы понять, насколько сильно повреждены позвонки, следует провести рентгенографию. Для того, чтобы выяснить, как заболевание отразилось на внутренних органах, нужно провести МРТ- исследование.

Следует помнить, что кифоз редко возникает сам по себе. Часто его сопровождают другие патологии позвоночника, в частности, остеохондроз или грыжа диска, которые требуют оперативного вмешательства.

Как можно раньше следует диагностировать кифоз поясничного отдела позвоночника у детей. Это поможет исправить искривление ещё в юном возрасте и не допустить развития серьёзных осложнений, которые могут стать серьёзным препятствием на пути к нормальной жизни.

Чаще всего искривление позвоночника на ранних этапах проводится консервативно, и лишь в самых тяжёлых случаях предлагается операция.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Лечебная физкультура – основа терапии данной патологии. Но все упражнения подбираются строго индивидуально и выполняются только под контролем врача. При необходимости проводится медикаментозная терапия с обезболивающими или противовоспалительными препаратами. Обязательно назначается полный курс физиопроцедур.

При необходимости надо обратиться к мануальному терапевту, обязательно носить специальный корсет, изготовленный по индивидуальному заказу, и выполнять все рекомендации и назначения врача.

Исправление кифоза поясницы зависит от стадии развития патологического процесса. Многим пациентам на начальной стадии, кроме массажа, рекомендуется заниматься плаванием и делать упражнения, которые помогли бы восстановить мышечный корсет.

При второй степени надо обратиться к остеопату и начинать разрабатывать спину на специальных тренажёрах. Если от такого лечения нет заметных результатов или болезнь начинает прогрессировать, следует подумать об оперативном вмешательстве. Существует немало методик исправления кифоза поясницы, и здесь всё также решается строго индивидуально и зависит от многих факторов.

При негативном воздействии некоторых внешних факторов у человека может сформироваться такое нарушение осанки, как кифоз поясничного отдела позвоночника. Подобное состояние чревато появлением тяжелых осложнений, к примеру, значительным нарушением иннервации различных органов и систем человеческого организма.

Патология может быть выявлена совершенно случайно, при профилактическом осмотре. Сам пациент о ней на начальном этапе может даже не подозревать. В группу риска, на сегодняшний момент, могут попасть даже дети – из-за малоподвижного стиля жизни, с преимущественным сидячим пребыванием на протяжении дня.

Кифоз поясничного отдела

Специалисты указывают, что кифоз поясничного отдела может быть не только врожденным, но и приобретенным. Поэтому причины его появления различны:

  • аномалии скелетного развития;
  • перенесенный полиомиелит или рахит;
  • наличие ДЦП;
  • старческий паралич;
  • различные новообразования позвоночника;
  • травматизация;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • исходно ослабленные мышечные группы спины;
  • естественно формирующиеся дегенеративно-дистрофические процессы в костных структурах;
  • болезнь Бехтерева;
  • хирургические вмешательства на позвонках;
  • тяжелые условия труда;
  • лейкемия.

Неправильное положение сидя может стать причиной кифоза

Выявить достоверные причины специалистам удается только после проведения диагностических процедур.

Выставить адекватный диагноз наличия поясничного кифоза специалисту помогают проведение различных функциональных проб, к примеру, наклоны корпуса в разные стороны, а также аппаратные методы диагностики:

  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • УЗИ межпозвонковых дисков;
  • ангиография;
  • различные анализы крови.

Для дифференциальной диагностики может потребоваться исследование соседних областей позвоночника и суставов. Только вся полнота информации, получаемой после проведения вышеуказанных исследований, позволяет специалисту подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Позвоночник человека при нормальном развитии изгибается в двух местах: в области крестцового и грудного отделов. Данные изгибы называются физиологическими. Они формируют правильную осанку, дают устойчивость позвоночному столбу и относительно равномерное распределение физической нагрузки на позвоночник. Физиологические изгибы, выпуклость которых направлена назад, называются кифозами, а вперед – лордозами.

Под влиянием неблагоприятных факторов развивается патологический кифоз поясничного отдела позвоночника. Патология характеризуется обратным переразгибанием лордотической дуги (вогнутостью позвоночного столба на поясничном уровне). Такое состояние приводит к нарушению работы внутренних органов, приводит к сдавливанию корешков спинного мозга.

Причины развития патологического процесса – врожденные аномалии развития позвоночника. Однако чаще спусковым механизмом для заболевания становится нарушение осанки из-за сидячего образа жизни, снижения двигательной активности, неправильной позы при работе за компьютером. Результатом этого становится ослабление мышц спины, которое приводит к тому, что они поддерживать позвоночник в правильном положении.

Помимо этого, поясничный кифоз возникает вследствие таких факторов:

  • нарушение анатомической целостности костной ткани позвоночника;
  • остеохондроз;
  • послеоперационные осложнения, например, после удаления межпозвонковой грыжи;
  • ВИЧ-инфекция в организме, перенесенные заболевания инфекционного генеза;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли позвоночника;
  • кифоз у детей грудного возраста как осложнение рахита или туберкулезного поражения позвонков.

Чтобы выбрать правильный подход к лечению, который поможет избавиться от заболевания, в первую очередь выясняют причину. Это делает врач-ортопед, к которому нужно обратиться при возникновении тревожных симптомов. Лечить кифоз желательно начать на ранней стадии.

Кифоз поясничного отдела позвоночника является распространенным заболеванием, встречающимся и у ребенка, и у взрослого человека (однако дети болеют чаще). Заболевание представляет собой искривление позвоночного столба на поясничном уровне.

В большинстве случаев болезнь протекает умеренно, и если ее не лечить, то к тяжелым последствиям не приводит. У некоторых пациентов заболевание приводит к тяжелым деформациям и нарушениям: к кифотической осанке, к частичной иммобилизации спины и хроническим выраженным болям.

Патологический кифоз поясничного отдела позвоночника является весьма распространенным заболеванием, и статистически наблюдается у 8% населения Земли. Особенно стоит подчеркнуть патологию такого состояния, ведь существует и физиологический (нормальный) кифоз, формирующийся у грудничков.

Находится он в грудном и крестцовом сегментах позвоночника. А вот в поясничной и шейной области имеется лордоз – противоположный кифозу изгиб позвоночника. В норме все должно быть так: это эволюционные механизмы стабилизации и амортизации позвоночного столба.

При определенных болезнях и патологических состояния на месте поясничного лордоза формируется кифоз. Если на ранних стадиях такая патология практически незаметна и никак не влияет на больного, то в запущенных случаях она сильно деформирует спину и может даже привести к инвалидности.

Нормальный и пораженный патологическим кифозом позвоночник

На первых стадиях заболевание в 95-99% случаев лечится консервативно (ЛФК, медикаменты). На последних нередко требуется оперативное вмешательство (не всегда приводит к хорошим результатам). к меню ↑

  1. Грыжа мпозвонкового диска (очень редко изолированно, чаще в сочетании с кифозом (изменением оси позвоночника), гипертрофией (утолщением) задней продольной связки…).
  2. Гипертрофия (утолщение) задней продольной связки.
  3. Спондилез (образование костных разрастаний тел позвонков внутри позвоночного канала — остеофитов).
  4. Спондилолистез (смещение одного позвонка относительно другого).
  5. Компрессионный перелом позвонка.
  6. Опухоль позвонка.
  7. Спондилит (воспаление позвонка).
  1. Консервативное лечение важно для подавления воспаления и приступа боли. Поэтому важно принимать такие нестероидные противовоспалительные средства, как «Диклофенак», «Кетонов», «Ибупрофен».
  2. Физиотерапия предлагает лечебные мероприятия для укрепления шейных мышц: ЛФК, электрофорез, применение диадинамических токов.
  3. Лечебная гимнастика и массаж, благодаря определенным упражнениям, выравнивают осанку, укрепляют мышцы шеи, устраняют позвонковый дисбаланс.
  4. Мануальный курс и иглоукалывание – эффективные методы альтернативной медицины, возвращающие былую подвижность.
  • аномалиях врожденного характера;
  • опухолях в позвоночнике;
  • ушибах или серьезных травмах;
  • окостенении связок;
  • наличии инфекции, иногда после перенесенной как осложнение;
  • остеофитах;
  • изменении суставов;
  • межпозвонковых грыжах;
  • артрите;
  • спондилезе.

Болезни сердца

Общая симптоматика

Стеноз позвоночного канала имеет много различных признаков. Симптомы стеноза поясничного отдела зависят строго от того, на каком уровне позвоночника сформировалось выпячивание и какие позвонки задействованы. Также имеет значение количество вовлеченных в патологию нервных окончаний. Именно от них зависит выраженность болевого синдрома при заболевании.

Эта хромота необычного характера, она вызвана болями и сильной слабостью в нижних конечностях. Возникает это состояние только при ходьбе и при этом не имеет значения степень нагрузки. Человек жалуется на дискомфорт, боли в разных областях ног. Эта боль не дает совершать движения, при ее возникновении больного просто временно парализует.

Дополнительно появляется при стенозе другая боль, которая может быть постоянной. Она локализуется чаще в самой пояснице или крестце. Обычно она не такая острая, как при хромоте. Но она постоянная, ноющего и тупого характера. Может затрагивать нижние конечности и “отдавать” в них. Боли в ногах получили условное название “лампасы”. Это обусловлено тем, что они двухсторонние и проходят вдоль всей ноги. “Лампас” может возникнуть на любой стороне ноги и быть довольно широким. Боль возникает и при натяжении, и в расслабленно-пассивном состоянии.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

По мере прогрессирования и вовлечения корешков признаки усугубляются, появляются дополнительные, более сложные. Нарушается чувствительность в ногах, появляется непроходящая тяжесть. Больной жалуется на мурашки, потерю или сильное обострение чувствительности кожи на ногах. Бывает, чувствительность теряется до онемения конечности. Затем, наоборот, обостряется до болезненности легких касаний к коже. Эти симптомы могут чередоваться и возникать спонтанно.

Со временем человек теряет чувство прикосновения. Это то состояние, при котором он не может точно сказать о положении своих пальцев или даже ноги, пока не увидит. Точно такие же нарушения чувствительности могут быть в других областях: паху, тазовой области.

Дополнительно могут быть другие симптомы:

  • жжение в ногах;
  • зуд;
  • покраснение;
  • исчезновение рефлексов колена или стопы;
  • слабость в конечностях.

Больной может жаловаться на невозможность совершать определенные действия. Часто эти жалобы обусловлены появлением судорог в любой части ног. Например, человек не может встать на цыпочки или на пятки. Иногда боль захватывает всю ногу или отдельно стопу и движения любого характера вызывают судороги. Так проявляется парез ног, свойственный для тяжелой и запущенной стадии стеноза позвоночного канала. При этом больной указывает на то, что у него произвольно дергаются некоторые мышцы без причин.

Эти подергивания могут носить разный характер, проявлять себя различно. Иногда это просто дергание ноги, в генеральной форме человека может “дергать” всего. Кратковременное обычно явление, безболезненное, причиняющие больше дискомфорт и неудобство.

Когда заболевание финиширует, добавляются признаки нарушений функций внутренних органов. Человек чувствует частые позывы к опорожнению кишечника или мочевого пузыря. Здесь тяжесть состояния зависит от того, какие нервные корешки оказались затронуты. В тяжелых случаях бывает произвольное мочеиспускание или опорожнение кишечника. Больной не может влиять или как-то контролировать эти процессы.

Это определяется по наличию сохранения выраженных симптомов.

Тем не менее, активное лечение остеохондроза любого отдела длится 1-3 месяца.

Что способствует развитию сколиоза у детей? Читайте тут.

Чем опасна протрузия межпозвоночного диска? Смотрите здесь.

Воспаление легких

При остеохондрозе они круглогодичные, имеют постоянный характер.

Шейный спондилёз бывает:

  • неосложненный. Болезнь прогрессирует медленно, симптомы слабые, умеренные формы наблюдаются редко;
  • осложненный. Характерно активное разрастание остеофитов, разрушение позвонков и хрящей, болезнь быстро прогрессирует. Молниеносная форма патологии развивается на фоне тяжелых фоновых заболеваний.

Классификация по характеру течения спондилёза:

  • медленнопрогрессирующий. При своевременном начале терапии можно избежать дальнейшего развития патологии;
  • умереннопрогрессирующий. Наблюдаются периодические обострения;
  • быстропрогрессирующий. Врачи выявляют активное анкилозирование пораженных участков на протяжении короткого периода;
  • молниеносный. Самая опасная форма патологии: резкое развитие острой симптоматики, активное разрушение позвоночных структур. Течение неблагоприятное, терапия длительная и не всегда успешная.

Врачи выделяют следующие разновидности спондилёза:

  • рентгенологические стадии, отражающие характерные изменения, разрушения позвонков и хрящевой ткани, разрастание остеофитов;
  • стадии функциональной недостаточности, показывающие последствия внутренних процессов. Показатель характеризует степень трудоспособности больного. Данные учитывает медицинская комиссия, определяющая, насколько пациент потерял трудоспособность вследствие развития спондилеза.

Разрастание остеофитов по краям проблемных позвонков в шейном отделе вызывает тяжелую, трудноизлечимую стадию патологии. При деформирующем шейном спондилёзе наблюдается сужение позвоночного канала, сдавление нервных волокон, развитие сильного болевого синдрома.

Активное разрастание остеофитов вызывает скованность в шейном отделе, в запущенных случаях медики часто выявляют атрофию мышечной ткани. При компрессии спинного мозга возникают мышечные спазмы, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, хромота, онемение конечностей.

На заметку:

  • при запущенных стадиях шейного спондилёза консервативная терапия часто не дает положительных результатов. Значительное разрушение эластичных и костных структур провоцирует истирание твердых поверхностей, постоянную боль на фоне сдавления нервных корешков и спинного мозга;
  • для облегчения состояния при деформирующем спондилезе назначают анальгетики. Препараты не останавливают разрушение хрящей и позвонков, они лишь уменьшают дискомфорт;
  • хондропротекторы при запущенных случаях также неэффективны: пациент напрасно тратит деньги на покупку лекарств, часто дорогостоящих, для курсов продолжительностью в полгода. Важно знать: препараты с глюкозамином, хондроитин сульфатом, гиалуроновой кислотой, витаминами питают, ускоряют регенерацию хрящевой ткани при легкой и умеренной степени поражения, но в запущенных случаях эластичная прослойка отсутствует, восстанавливать практически нечего;
  • при тяжелых стадиях проводят операцию по укреплению позвонков при помощи специальной конструкции либо удаления проблемного участка с установкой протеза. В пожилом возрасте хирургическое лечение сопряжено со многими сложностями, дегенеративные процессы в костных структурах снижают эффективность операции.

Как лечить спондилёз шейного отдела позвоночника? Хроническая форма недуга развивается после ряда обострений. В период ремиссии есть ограничения по поднятию тяжестей, запрет на резкие движения головой. Если не удалось остановить заболевание на ранней стадии, то болевой синдром различной силы будет беспокоить на протяжении жизни.

Первые сигналы о поражении позвоночных структур должны заставить действовать, иначе возможны тяжелые неврологические нарушения и другие негативные явления. Придется ежедневно выполнять комплекс ЛФК, изменить позу во время работы за компьютером, следить за осанкой, пропить курс хондропротекторов и препаратов кальция с витамином D3 для восстановления качества хрящевой и костной ткани.

Что такое грыжа Шморля и как лечить образование в поясничном отделе позвоночника? У нас есть ответ!

Правила и особенности применения мази Капсикам для облегчения болей в спине и пояснице описаны на этой странице.

Термин спондилез используется в качестве обобщающего определения патологических процессов, прогрессирующих в области костных структур и развивающихся преимущественно по причине естественных процессов, сопровождающих старение организма. Шейный спондилез диагностируется чаще других разновидностей изучаемой патологии, что определяется нижеперечисленными особенностями его структуры:

    меньшим размером и, как результат, относительно малыми показателями механической прочности;

Шейные позвонки на снимке

Шейные позвонки — схема, анатомия

Нервы, сосуды головы и шеи

Шейные мышцы не слишком развиты, а сама шея относительно малоподвижна

Статические нагрузки на шейные позвонки

Спондилез, как отмечалось, сопровождается возникновением остеофитов (наростов). При наличии таковых происходит сдавливание кровеносных сосудов, нервов, а также спинного мозга. При отсутствии своевременной реакции на подобное состояние, оно неизбежно даст ряд осложнений.

Остеофиты (костные отростки) позвоночника

Спондилез может появиться и у молодых людей

По этой причине представление о спондилезе заметно расширилось – теперь он не считается недугом, развивающимся исключительно по причине возрастных изменений в организме, т.к. важную роль в данных моментах играет как физиология, так и множество факторов риска. Недуг развивается на фоне нарушения внутренних обменных процессов в области хрящевой ткани.

Для развития спондилеза есть множество причин

Среди наиболее значимых провоцирующих факторов надо отметить нижеперечисленные моменты:

    регулярные статические нагрузки на шею. К примеру, в группу риска входят лица, работающие за компьютером – постоянное пребывание головы в одинаковом положении определенно не идет на пользу позвоночнику;
  1. Рентгенографию позвоночника.
  2. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
  3. Миелографию – это метод исследования при помощи контрастного вещества, который позволяет оценить анатомическое состояние спинного мозга.

Классификация патологии

Позвоночный канал состоит как из спинного мозга, так и нервных корешков.

Если стеноз коснулся нейральных корешков, появляются внешние симптомы патологического процесса:

  • боли в области шеи, которые первое время возникают во время движений головой, потом они становятся постоянными;
  • прогрессирование стеноза приводит к иррадации боли в лопатку, руку или плечо;
  • головная боль в височной или затылочной области;
  • онемение в шейно-плечевой зоне;
  • потеря равновесия;
  • напряжение мышечных тканей в проблемной зоне;
  • нарушение дыхательной функции;
  • ухудшение слуха и зрения.

Сдавливание нервных корешков спинномозгового канала может вызвать сильную болезненность в ногах, судороги, а также ложную хромоту. Больному становится тяжело передвигаться и преодолевать даже незначительные расстояния. Нарушается чувствительность конечностей, они кажутся «ватными». Прогрессирование болезни сказывается на функциональности органов малого таза. Нарушается стул, характер мочеиспускания, появляется половая дисфункция.

  • Компрессионный перелом или другие виды травм позвоночника.
  • Врожденное неправильное строение позвонков, спровоцированное перенесенными заболеваниями женщиной в период беременности.
  • Воспалительные процессы в позвоночнике.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Межпозвоночное образование: грыжа, злокачественная или доброкачественная опухоль, метастазы в позвоночнике.
  • Спондилоартроз, способствующий деформации позвоночного столба.
  • Остеохондроз шейного отдела.
  • Костные наросты и остеофиты.

Стеноз позвоночного канала шейного отдела позвоночника — это сложное и опасное заболевание, для которого характерны такие признаки:

  1. Болевые ощущения в шее. Они могут быть односторонними или локализироваться с обеих сторон. Возникает дискомфорт изначально только после длительного пребывания человека в неудобной позе. Однако в процессе прогрессирования патологии боль становится ноющей и практически постоянной.
  2. Головная боль в височной и затылочной области. Она имеет разную степень интенсивности.
  3. Утрата чувствительности кожи, шеи, головы и даже верхних конечностей.
  4. Головокружение, имеющее способность усиливаться во время резкого поворота головы.
  5. Слабость в руках, ощущение дискомфорта.
  6. Нарушение дыхательных функций.
  7. Повышение мышечного тонуса в руках и шее, хотя слабость при этом никуда не уходит.
  • Пальпация пораженного участка доктором, внешний осмотр пациента, а также фиксация его жалоб. Врач должен собрать полный анамнез, чтобы исключить наследственную предрасположенность или подтвердить ее.
  • Рентгенография. Она делается в 2 проекциях: боковой и переднезадней. Этот метод диагностики является самым главным и информативным. Он позволяет определить наличие и размер костных наростов, степень целостности позвонков, присутствие опухолей или грыж, их размер, структуру и расположение.
  • Компьютерная томография. Благодаря этому исследованию врач имеет возможность определить фактор, спровоцировавший возникновение заболевания. Процедура позволяет увидеть даже самые микроскопические изменения в позвоночнике.
  • МРТ. Данная процедура тоже считается очень информативной, но проводится не всегда из-за своей дороговизны. Кроме того, больной в случае ее осуществления получает сильное облучение, поэтому такое исследование обладает массой противопоказаний.
  • Миелограмма. Для проведения этого исследования в позвоночник вводится специальное контрастное средство, при помощи которого можно хорошо рассмотреть его структуру. Кроме того, определяется состояние спинномозговой жидкости и ее количество.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Если у вас обнаружен стеноз позвоночного канала шейного отдела, лечение необходимо начинать незамедлительно. Начинается оно с приема медикаментозных препаратов. Среди них можно выбрать такие:

  • В зависимости от интенсивности болевых ощущений пациенту назначаются определенные дозировки нестероидных противовоспалительных средств: «Пироксикам», «Ибупрофен», «Диклоберл».
  • Для уменьшения отечности, устранения болевого синдрома и сдавливания позвоночных структур могут применяться инъекции гормональных препаратов или глюкокортикостероидов: «Преднизолон», «Дипроспан».
  • Для уменьшения объема спинномозговой жидкости используются мочегонные средства: магнезия или «Лазикс».

Естественно, медикаментозная терапия должна назначаться только специалистом. Самостоятельно принимать указанные выше лекарства без консультации с врачом нельзя. В противном случае вы можете навредить себе еще больше.

Если вы не хотите, чтобы у вас развился стеноз позвоночника (симптомы, причины и лечение болезни мы уже рассмотрели), необходимо соблюдать простые правила:

  • Не допускайте длительного нахождения в одном и том же положении или недостатка двигательной активности. Желательно периодически делать гимнастику шеи.
  • ЛФК. Она используется не только для лечения, но и для профилактики.
  • При любых обстоятельствах следите за осанкой. Особенно это важно при сидячей работе.
  • Старайтесь правильно питаться, чтобы в организм поступали все необходимые вещества.
  • Любые патологии должны лечиться вовремя.

Своевременное обращение за специализированной помощью дает шанс на выздоровление. Будьте здоровы!

Фасеточные суставы придают всей структуре большую гибкость. Дополнительно позвоночник укреплен располагающимися рядом мышцами и связками. Таким образом, в большинстве случаев для появления характерных изменений в структуре и сужения позвоночного канала требуется влияние неблагоприятных факторов.

Наиболее часто стеноз канала позвоночника возникает в результате смещения позвонков или межпозвоночных дисков на фоне травмы и повышенных физических нагрузок при выполнении различных движений во время рабочей деятельности или занятий спортом.

Другой распространенной причиной появления подобной проблемы является прогрессирующий остеохондроз. Нарастание дегенеративно-дистрофических процессов в структуре позвоночника нередко приводит к формированию протрузий, а затем и грыж. Если подобные дефекты выпячиваются в сторону межпозвоночного канала, возможны даже его закупорка и появление стойких неврологических нарушений.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Помимо всего прочего, создают условия для появления закупорки или сужения канала расслоения отдельного участка позвоночной артерии, а также закупоривание крупных кровеносных сосудов, пролегающих в этой области. Кроме того, повышен риск развития стеноза у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, и у пациентов, имеющих врожденные аномалии строения позвоночного столба.

Стеноз позвоночного канала может быть начальным, прогрессирующим, выраженным. При поражении незначительной степени его симптомы полностью отсутствуют. Прогрессирующая патология характеризуется ухудшением передачи нервных импульсов. Это проявляется в летучих или локальных болях в спине, мышечных судорогах. Если спинномозговой канал сильно сужен, то возникают трудности с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, повышается вероятность паралича, внезапной остановки дыхания.

Относительный

Относительным стенозом называется сужение позвоночного канала до 10-12 мм. На этом этапе какие-либо выраженные клинические проявления отсутствуют, поэтому патология диагностируется случайно. Лишь изредка возникают слабые дискомфортные ощущения при длительном нахождении на ногах. Они исчезают при изменении положения тела или после непродолжительного отдыха. Лечение — консервативное, с использованием средств для улучшения кровообращения.

Абсолютный

При абсолютном стенозе диаметр позвоночного канала сужается до 4-10 см. Снижается объем крови, поступающий к нервным тканям, расстраивается иннервация. Боли становятся выраженнее, усиливаются при ходьбе. Отмечается ослабление мышц нижних конечностей.

Характерный симптом — снижение интенсивности болей при приседании на корточки. Это объясняется временным устранением факторов, провоцирующих сужение канала. Но стоит человеку выпрямиться, как вновь возникает боль.

Латеральный

Для латерального стеноза характерно сужение позвоночного канала до 3 мм и более. Столь сильная компрессия выражается в нейрогенной перемежающейся хромоте. При передвижении возникает острая боль, ослабевающая при наклоне корпуса вперед. Человек может пройти еще определенное расстояние до нового болевого приступа. В положении сидя появляются лишь незначительные дискомфортные ощущения.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

К типичным симптомам относятся парезы (снижение силы мышц), сенсорные расстройства. При сдавлении поясничных спинномозговых корешков развивается «синдром конского хвоста»:

  • появление острых, пронизывающих болей;
  • утрата ощущения наполненности мочевого пузыря, прямой кишки.

Стеноз позвоночного канала имеет целый комплекс признаков, позволяющих заподозрить данную патологию. Сюда входят неврологические, болевые, мышечно-тонические симптомы.

Данный симптом является наиболее характерным для стеноза. Он проявляется появлением болей, онемения и парестезий на нижних конечностях при ходьбе, длительном положении стоя, а также при резком разгибании поясничного отдела.

При этом боль носит разлитой характер, она не имеет четкой локализации в каком-либо дерматоме. Данные симптомы проходят или уменьшаются при наклоне туловища вперед или в положении «на корточках».

На начальных стадиях заболевания симптом перемежающейся хромоты возникает в одной конечности. По мере прогрессирования боль и онемение локализованы в обеих ногах и поясничной области. Иногда такие симптомы сопровождаются недержанием мочи и кала, нарушением половой функции.

При значительном сужении просвета позвоночного канала может возникать кратковременная слабость нижних конечностей или стоп.

Обычно такое явление провоцируется резким прыжком, падением или подъемом тяжести с одновременным разгибанием поясничного отдела. Слабость в ногах может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.

Латеральный

Причины, признаки и методы лечения кифоза в поясничном отделе

Стеноз позвоночного канала — это крайне опасное нарушение, при котором наблюдается постепенно нарастающее сужение позвоночного канала костными или хрящевыми структурами. Наиболее часто подобные дефекты выявляются в шейном и поясничном отделе позвоночного столба. Постепенное сужение канала приводит к компрессионному повреждению спинного мозга и его корешков, а также нарушению работы крупных позвоночных артерий, располагающихся в этой области.

Спинальный стеноз может возникнуть у любого, но наиболее часто им страдают люди трудоспособного возраста, испытывающие перегрузки при занятиях спортом или при выполнении тяжелой физической работы. При отсутствии направленного лечения критическое повреждение нервных волокон становится причиной ранней инвалидности и ухудшения качества жизни больных.

При наличии сужения канала в области поясничного отдела позвоночника пациентов беспокоят боли. В этой зоне нередко наблюдается фораминальный стеноз, при котором из-за дегенеративно-дистрофических изменений в структуре межпозвоночного диска формируется грыжа, выпячивающаяся в области отверстия между позвонками, через которые пролегают спинномозговые корешки.

Возможны и другие типы стеноза в этой области. На появление стеноза канала в поясничном отделе позвоночника могут указывать следующие симптомы:

  • хромота;
  • нарастающие трудности в передвижении;
  • ощущение мурашек на коже;
  • потеря чувствительности;
  • ослаблением мышц;
  • атрофия икроножных мышц;
  • снижение рефлексов;
  • спазмирование и судороги мышц.

При выраженном сужении позвоночного канала в этой области возможно развитие таких осложнений, как паралич конечностей и нарушение работы органов малого таза. При выраженной ишемии спинного мозга наблюдается развитие рубцово–спаечного процесса и разрушения миелиновой оболочки, что нередко приводит к необратимым неврологическим заболеваниям.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

При наличии стеноза канала в шейном отделе позвоночника нарастают следующие признаки патологии:

  • частые мигрени;
  • боли в шеи и затылочной области;
  • приступы головокружения;
  • спазмы мышц плечевого пояса;
  • нарастающая слабость в руках;
  • обморочные состояния;
  • черные точки перед глазами;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения памяти и концентрации внимания.

В особо тяжелых случаях стенозное поражение позвоночного канала в шейном отделе приводит к нарушению иннервации всего нижележащего участка. В этом случае возможно появление признаков нарушения работы внутренних органов и параличи нижних и верхних конечностей.

При стенозе канала в грудном отделе позвоночника клинические проявления на протяжении длительного времени могут носить смазанный характер, так как данная часть позвоночника отличается низкой подвижностью.

Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?

Согрейте очаг тела, где возник приступ

  1. Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
  2. Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
  3. Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
  4. При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
  5. В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
  6. До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.

Шейно-грудной отдел позвоночника имеет несколько другое строение, нежели другие части позвоночного столба. Поэтому остеохондроз этого отдела имеет ряд отличительных признаков.

У всех позвонков одинаковое строение, что позволяет им находиться вплотную друг к другу. Даже при незначительных нагрузках происходят нарушения во всем отделе. Патология проявляется в виде дисковой грыжи межпозвоночного жиска.

На следующей стадии нарушается чувствительность определенных конечностей, мышцы становятся слабыми, движения становятся скованными. Боль часто сопровождается жжением и неприятными симптомами, схожими с ударами электрическим током.

При шейно-грудном остеохондрозе грудной отдел страдает меньше, поскольку он менее подвижен и дополнительно защищен ребрами. Болезнь поражает область головы, плечевой пояс, руки и грудную клетку.

Основные признаки данного остеохондроза могут проявляться в различных комбинациях:

  • повышается чувствительность кожи, при прикосновениях возникают неприятные ощущения и боль. Жжение, мурашки, холод также частые симптомы заболевания;
  • возникает головная боль, скачки давления;
  • нарушается координация движения, человек не способен верно оценивать собственное положение в пространстве;
  • нарушается зрение, появляется двоение в глазах, перед глазами мелькают точки;
  • возникает зубная боль, нижняя челюсть плохо двигается;
  • скованность в шейном отделе, суставах рук, позвоночнике.

Также возникает боль различной интенсивности в местах расположения нервных окончаний и ребер, могут отмечаться резкие и необъяснимые перепады давления.

Часто бывают тянущие и давящие боли в левой части грудины, пациенты могут жаловаться на шум в ушах.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Многие считают, что остеохондроз шейно-грудной вызывает только неприятные ощущения в шее и ребрах. Но недуг этот намного страшнее, может привести к полной обездвиженности.

Определенное сочетание многих симптомов данного вида остеохондроза позволило выделить несколько самостоятельных подвидов недуга.

Цервикалгия характеризуется внезапным возникновением, резкой болью при неловком повороте или наклоне головы. При этом отмечается повышенное мышечное напряжение в шее и плечевом поясе. При любом незначительном движении возникает сильная боль схожая с электрическим разрядом. Боль затрагивает весь позвоночник, отдается в затылке. Острый период заболевания продолжается 4-10 дней.

При этом пациент жалуется на постоянную головную боль ноющего характера, которая локализуется с одной стороны. Болевой синдром возникает в затылочной области, а затем распространяется к уху, темени, глазу. Такая разновидность заболевания вызвана длительным неподвижным пребыванием в одном положении (сидение возле компьютера, сон на высокой подушке). При движении головой отмечается хруст, головокружение, тошнота.

При длительном многолетнем сдавливании спинного мозга в районе шейного сегмента начинают слабеть не только руки, но и ноги. Начинаются боли стреляющего характера, которые распространяются от плеча к кончикам пальцев. Мышцы подрагивают, постепенно атрофируются.

При сдавливании артерий возможен полный паралич, нарушение функциональности органов малого таза.

Кардиальный синдром

Характеризуется болью в области сердца, которая зависит от смены положения тела. Причиной являются сдавленные или раздраженные нервные корешки в области шеи или грудной клетки.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Спровоцировать заболевание могут самые различные причины. Чаще всего шейно-грудной остеохондроз появляется вследствие дистрофических процессов, которые происходят в тканях хрящей. По мере развития патологии начинаются изменения в обменных процессах, что и приводит к развитию недуга.

Провоцирует развитие болезни лишний вес, несбалансированный рацион, отсутствие физических нагрузок.

Среди иных причин можно отметить:

  • нарушенная осанка, длительное напряжение отдельных мышц;
  • травмы различных отделов позвоночника;
  • излишняя худоба, которая сопровождается слабым мышечным каркасом;
  • патологические изменения дисков могут иметь генетическую предрасположенность;
  • ослабленные защитные функции организма, частое переохлаждение и респираторные заболевания.

Остеохондроз может развиваться в силу возрастных изменений позвоночных дисков. А также при наличии запущенных заболеваний сердца, сосудов, эндокринной системы.

Как появляются признаки сдавления спинного мозга:

  1. Компрессия приводит вначале к нарушению работы костно-фиброзных тканей, окружающих позвоночный канал;
  2. Ущемление нервно-сосудистых образований формирует локальный отек в месте повреждения;
  3. Нарушение кровоснабжения и иннервации внутренних органов приводит к изменению функциональности органов брюшной полости, малого таза, нижних конечностей;
  4. Патология ликворообращения формирует гипоксию головного мозга.

Вышеописанные патогенетические признаки приводят к инвалидности, если не проведено своевременное консервативное лечение или операция. Без своевременного и грамотного лечения симптомы способны спровоцировать смерть человека из-за патологии множества органов.

Пароксизмальные симптомы формируются при обострении заболевания или наличии серьезных изменений со стороны внутренних органов.

Какие синдромы относятся к ряду пароксизмальных:

  1. Перемежающая хромота неврогенной этиологии;
  2. Пароксизмальный судорожный симптом;
  3. Нарушение чувствительности конечностей;
  4. Неконтролируемая дефекация и мочеиспускание;
  5. Температурные дизестезии;
  6. Парезы конечностей (ограничения подвижности).
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Мышечно-тонические сокращения;
  • Цервикалгия, цервикобрахиалгия (к ней приводит стеноз шейного отдела), торакалгия (при грудном сужении), сакралгия, люмбалгия, люмбоишиалгия (при стенозе поясничного спинномозгового канала);
  • Корешковые симптомы: полирадикулярный, монорадикулярный, синдром конского хвоста;
  • Корешково-сосудистые: радикуломиелоишемия, миелопатия.

Шейный отдел

Обратите внимание!

На ранних стадиях остеохондроз мало беспокоит и протекает без ярко выраженных симптомов. Чтобы не запустить развитие болезни, действительно необходимо для профилактики раз в год проходить медосмотр у врача. Если же вас мучают боли в спине, пояснице, шее, головные боли, головокружения, вы плохо чувствуете себя без видимой причины или ведете малоподвижный, сидячий образ жизни, ваша работа связана со стрессами и нервными нагрузками – не тяните время, обращайтесь в наш медицинский центр «Эвеналь». Мы обязательно Вам поможем.

  • Прикладная кинезиология
  • Остеопатия
  • Мануальная терапия
  • Массаж

Симптомы дегенерации шейного отдела

К статистмическим симптомам шейной части позвоночника следует отнести:

  • ограничение подвижности отдела;
  • подвывихи позвоночника.

В свою очередь, нарушения невралгического характера могут наблюдаться в виде болевых ощущений и нарушения чувствительности рук, шеи и плеч. Реже могут отмечаться боли в сердце и желчном пузыре.

Кашель при остеохондрозе шейного и грудного отдела позвоночника, а также ощущение «кома в горле» являются нередкими симптомами данного заболевания. Кашель при шейном остеохондрозе, а также сухость в горле и другие неприятные признаки возникают из-за нейровегетативных нарушений, которые появляются на фоне дегенеративных изменений в шейных позвонках.

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Шея представляет собой главный опорный элемент для черепа, а также она отвечает за все двигательные функции головы. В свою очередь, воспаление нервных корешков шейного отдела позвоночника приводит к патологическому напряжению мускулатуры горла и глотки. Именно поэтому возникает кашель, боль в горле и глоточный дискомфорт при шейном остеохондрозе.

Известно, что смещение позвонков при шейном остеохондрозе происходит в одностороннем порядке, т.е. в один бок. Именно поэтому большинство пациентов также отмечают, что боль и першение в горле, которые вызывают кашель при остеохондрозе шейной части позвоночника, имеют односторонний характер.

Возможные осложнения

На фоне шейного спондилёза часто развиваются протрузии и опасные межпозвонковые грыжи. При выпячивании дисков, появлении плотной опухоли возможны неврологические нарушения: онемение верхних конечностей, болезненность в разных отделах организма, сбои в функционировании сердца, печени, пищеварительного тракта.

Опасное осложнение при дегенеративных изменениях в структуре позвонков и дисков – поражение сосудов. Последствия: скачки артериального давления, головокружение, появление шума в ушах, снижение слуха и зрения, головные боли.

Прогрессирование позвоночного стеноза при сдавлении спинномозгового канала отрицательно сказывается на состоянии нервов и артерий. На фоне негативных процессов развивается болезненный синдром – «ложная хромота». Характерные признаки: одеревенение либо окоченение одной ноги, постоянная боль, которую сложно устранить. Неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя.

Для подтверждения диагноза, специалист осматривает больного, после чего пациент проходит рентгенографию. По результатам обследования определяется непосредственно спондилез и сопутствующие ему нарушения.

Рентген шеи с функциональными пробами

При необходимости врач может назначить КТ либо МРТ. Данные исследования позволяют более детально изучить состояние больного и составить максимально подробную и полную клиническую картину.

Если оставить патологический процесс без соответствующего внимания, он неизбежно приведет к возникновению осложнений. Прежде всего, к числу таковых относятся межпозвоночные грыжи со всеми вытекающими неврологическими нарушениями – от болей до проблем с работой внутренних органов.

Спондилез проявит себя не только в виде болей в области шеи

Практически у каждого пациента с деформирующим спондилезом отмечаются те или иные сосудистые нарушения, из-за которых болит голова, скачет давление, слышится шум в ушах, падает зрение. К появлению подобных проблем приводит увеличение наростов – это способствует уменьшению размеров позвоночного канала, из-за чего происходит сдавливание нервов и кровеносных артерий. По итогу может развиться такая патология как позвоночный стеноз с дальнейшим возникновением хромоты, постоянных болей, окоченения нижних конечностей и т.п.

Стеноз позвоночного канала

Миелопатия шейного отдела позвоночника что это

Сужение канала позвоночного столба опасно, в первую очередь, своим возможным воздействием на спинной мозг. Это вызывает различные неврологические симптомы, проявление которых зависит от уровня патологии и степени компрессии спинного мозга. Повреждения могут быть как обратимыми, так и окончательными (нижний парапарез, нарушение чувствительности и функции тазовых органов).

Как вы уже поняли, и первичный, и вторичный стеноз позвоночного канала шейного отдела требует тщательного лечения. Однако если терапия по каким-то причинам не была начата вовремя, у больного могут появиться такие осложнения:

  • Обратимая или необратимая утрата чувствительности или паралич тела (отдельных его частей).
  • Возможность полного обездвиживания.
  • Инсульт. Это случается из-за нарушения кровообращения и иннервации позвоночника. Нормальная взаимная функциональность спинного и головного мозга становится невозможной.
  • Миелопатия. Это чрезвычайно сложное заболевание неврологического характера, при котором в конечностях ощущается сильная слабость. Но тонус мышц при этом очень высокий.
  • Смертельный исход.

Как видите, осложнения могут быть фатальными, поэтому лечение следует начинать максимально быстро.

Если своевременно не диагностировать и не начать лечить стеноз позвоночного канала, человек может стать инвалидом. Но характер осложнений во многом зависит от локализации патологического процесса. К примеру, если это поражение позвоночной артерии, то есть риск ишемического инсульта.

Наиболее распространено осложнение в виде деформации межпозвонкового диска на уровне L4-L5 позвонков. В медицине такое развитие болезни носит название — протрузия межпозвоночных дисков. Опасность поражения позвонков L4-L5 состоит ещё и в том, что этот процесс влечёт за собой развитие других фоновых заболеваний. Чаще всего это межпозвоночная грыжа и болезни опорно-двигательного аппарата.

В группе риска поражения позвонков L4-L5 молодые люди (от 17 до 20 лет) и люди пожилого возраста (50–65 лет). Первым признаком поражения L4-L5 служит сильная боль в месте расположения этих позвонков.

По мере развития патологии позвонков L4-L5 боль может становиться сильнее и проявляться чаще, иногда даже во время сна. Болевые ощущения усиливаются после тренировок или тяжёлых физических нагрузок.

Стоит отметить, что протрузия дисков на уровне L4-L5 часто является причиной сбоя работы ЦНС.

Размер протрузии диска на уровне L5, как правило, может достигать 10 миллиметров. Кроме болевых ощущений, при деформации диска на уровне L5, позвоночник постепенно искривляется, что значительно ухудшает опорно-двигательную функцию.

Стоит отметить, что патология диска на уровне L5 может возникнуть как следствие травмы или неравномерной нагрузки на отделы позвоночного столба. Так же, как и при стенозе позвоночного канала, лечение протрузии межпозвоночных дисков на уровне L5 следует начать незамедлительно.

На нервной почве

Стресс вызывает ухудшение питания межпозвонкового диска, но не настолько, чтобы вызвать его резкую ишемию, даже если стресс был запредельным.

Но само обострение будет вызвано, скорее всего, неудобным движением из такого же неудобного положения, которое просто на фоне сильного волнения было незамеченным.

После массажа

Массаж может спровоцировать обострение остеохондроза, если он был выполнен:

  • не с целью лечения данного заболевания (например, для похудения);
  • вы не сказали массажисту о том, что у вас есть остеохондроз;
  • массаж выполнялся неспециалистом.

Если вам делает массаж профессионал, который, к тому же, видел ваши снимки и получил рекомендации от вашего лечащего невролога, то такой массаж можно делать даже через неделю после начала обострения.

Сезонное обострение

Такое обострение – доказанный факт, связанный с изменением погодных условий. Ведь диски, хоть и находятся между позвонками, все равно подвержены влиянию со стороны атмосферного давления, особенно когда в них уже начался дегенеративный процесс.

Но процесс в разных отделах «любит» свое время года:

  • Весенняя оттепель провоцирует усиление болей в нижних позвонках грудного отдела.
  • Зимние холода провоцируют проблемы с нижнегрудным отделом. К нему часто «присоединяется» обострение в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с реакцией на холод мочевыделительной системы и органов малого таза. Они, воспаляясь, задействуют мышцы спины, на которых практически и расположены, а уж последние и дестабилизируют позвоночник, вызывая декомпенсацию остеохондроза.
  • Середина зимы и середина лета, а точнее, сильные морозы или не менее выраженная жара, провоцируют обострение со стороны межпозвонковых дисков, находящихся между лопатками и ниже, до поясницы. Верхние поясничные позвонки могут «подключаться» к середине лета, а также весной.
  • Осенние дни, которые характеризуются сухой холодной погодой – «любимое» время шейного, верхнегрудного, а также поясничного отделов. Со стороны последнего отдела – это возникает из-за реакции толстого кишечника. Шея же так реагирует из-за того, что человек ее переохлаждает, при малейшей оттепели стараясь одеться легче.

После алкоголя

Спирт негативно влияет на репаративные процессы во всех участках организма, не исключение и позвоночник.

При месячных

Во время менструации уровень эстрогенов очень низкий, а именно эти гормоны у женщин отвечают за сохранение целостности костной ткани.

За боли, похожие на таковые при поясничном остеохондрозе, во время менструации можно принять боли в пояснице, которые связаны непосредственно с самим ежемесячным кровотечением.

При простуде

Не сама простуда является провоцирующим обострение фактором, а переохлаждение. Именно оно вызывает появление неинфекционного воспаления в нервном корешке, в котором и так, из-за изменения строения межпозвонкового диска, нарушено кровоснабжение.

Наличие такой реакции на простуду является «тревожной лампочкой», говорящей о том, что в организме есть очаг хронического воспаления.

Кроме этого, обострение любых хронических заболеваний, связанных с инфекционным фактором, может послужить стартом для обострения остеохондроза.

Возникновение воспалительного процесса в любом другом органе «включает» иммунитет. Активируются и те белки крови, которые ответственны за аллергию, в том числе и на белок собственного межпозвоночного диска.

После бани

Обострение в этом случае связано с резким перепадом температур.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector