Что такое МРТ коленного сустава, как проходит процедура, как делают снимки

Преимущества метода

Коленный сустав – одна из легко травмируемых частей тела. МРТ поврежденных суставов информативно и безопасно, но в некоторых случаях его проведение невозможно. Тогда врачи применяют альтернативные виды диагностики: компьютерную томографию, рентгенографию, артроскопию. Степень информативности и безопасности каждого из методов различна и зависит от индивидуальных особенностей.

УЗИ — наиболее востребованный вид исследования благодаря безопасности, простоте и экономичности. Оно не имеет противопоказаний и не требует предварительной подготовки. При помощи УЗИ можно исследовать мягкие ткани колена, наружные и внутренние связки, толщину, структуру костей и хрящей, проверить наличие жидкости. Показания к УЗИ: травма, боль в колене, синовит, опухоль, ожирение, ограниченное движение, остеохондропатия и др.

Рентген

Вместо МРТ поврежденного колена чаще всего прибегают к рентгеновским снимкам. Такой вид исследования рекомендуется делать нечасто и только по необходимости, поскольку облучение от него не лучшим образом влияет на человеческий организм. С помощью рентгенографии подтверждаются такие заболевания, как артрит, кисты, растяжения, опухоли, трещины и т.д.

Артроскопия

Следующей альтернативой МРТ травмированного коленного сустава, связок, сухожилий или других проблем является артроскопия. Она представляет собой операцию, которая заключается в введении камеры через надрез. Из-за оперативного вмешательства к артроскопии прибегают редко при серьезных изменениях. Название данное исследование получило благодаря артроскопу — инструменту, с помощью которого специалист осуществляет процедуру.

На мультиспиральном томографе без контрастирования процедура длится несколько минут. Наибольшую эффективность компьютерная томография показала в области изучения поврежденных костных структур и воспалительных процессах. КТ показана при таких проблемах: артрите и остеохондрозе, абсцессах и скоплении крови, опухолях и метастазах, для диагностики суставной щели и т.д.

Магнитно-резонансное сканирование основано на принципе воздействия на исследуемую часть тела сильным магнитным полем и получения ответного электромагнитного отклика атомных ядер водорода, находящихся в воде, из которой организм человека состоит на 90 %. Полученные электромагнитные волны после обработки компьютером преобразовываются в визуализацию – высокоточный магнитно-резонансный снимок.

Снимки МРТ коленного сустава позволяют врачу оценивать состояние следующих структур:

  • сухожилия и связки сустава;
  • костная ткань;
  • хрящи;
  • мениск.

Изучая полученные результаты, специалист может выявлять нарушения целостности либо дефекты тех или иных тканей сустава (переломы, трещины, ушибы, растяжения, разрывы, любые микроповреждения и т. п.), опухоли, кисты, воспалительные и инфекционные процессы. На основании полученных данных врач может ставить диагноз, планировать подробности предстоящего хирургического вмешательства, определять эффективность лечения.

Также вы можете прочитать:Связки коленного суставаТравмы связок коленного сустава
  • высокую информативность;
  • хорошую четкость снимков;
  • быстроту исследования;
  • отсутствие необходимости в подготовке;
  • безопасность и безболезненность процедуры;
  • отсутствие серьезных противопоказаний;
  • возможность построения объемных компьютерных моделей колен, что позволяет более детально изучить состояние его структур и, например, наметить план хирургической операции.

Преимущества и риски

МРТ коленного сустава обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  • неинвазивность исследования и безболезненность;
  • высокая информативность;
  • четкость снимков, позволяющая с точностью определять патологические очаги и их локализацию;
  • безопасность и отсутствие лучевой нагрузки;
  • незначительный перечень противопоказаний;
  • отсутствие необходимости в сложной подготовке к процедуре и реабилитации.

К недостаткам методики магнитно-резонансного сканирования можно отнести только высокую стоимость исследования.

Преимущества

  1. МРТ является неинвазивным методом визуализации, без использования ионизирующего излучения
  2. МРТ очень ценный метод диагностики широкого спектра состояний, в том числе заболеваний и травм сухожилий, связок, мышц, хрящей и костной патологии
  3. МРТ может помочь определить, какие пациенты с травмой колена требуют хирургических методов лечения
  4. МРТ может помочь диагностировать перелом кости, когда рентгеновские лучи и другие методы визуализации не позволяют верифицировать диагноз
  5. МРТ позволяет обнаружить аномалии, которые могут быть не видны из-за костей при использовании других методов визуализации
  6. МРТ обеспечивает неинвазивную альтернативу рентгеновской или компьютерной ангиографии, для диагностики проблем кровеносных сосудов
  1. МРТ не представляет почти никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности
  2. Если используется седативный эффект, существуют риски чрезмерной седатации
  3. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным сам по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут испортиться или работать некорректно во время процедуры МРТ
  4. Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно умеренные и легко купируются с помощью лекарств
  5. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является признанным, но редким, осложнением МРТ с контрастом и считается, что оно является результатом инъекций высоких доз гадолиния, которое является основой контрастного вещества, у пациентов с очень плохой функции почек. Тщательная оценка функции почек, до введения контраста, сводит к минимуму риск этого очень серьезного осложнения
  6. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим матерям не прикладывать ребенка к груди в течение 24-48 часов после МРТ исследования с контрастом

Высокое качество изображения может быть получено только в том случае, если пациент лежит неподвижно во время исследования.

Если пациент имеет большие размеры, то исследование лучше проводить на МРТ открытого типа.

В некоторых случаях, когда необходимо получить детальное изображение костных тканей может быть проведено МСКТ, которое лучше, чем МРТ, визуализирует костные ткани.

МРТ сканирование коленного сустава в отличие от УЗИ, рентгена и ИК обладает такими преимуществами:

  • самый информативный и точный метод исследования, он помогает получить четкий послойный снимок всех тканей;
  • безопасный способ диагностики, он не оказывает негативного воздействия на организм определенных доз облучения, как при рентгене;
  • безболезненность процедуры;
  • отсутствие специальной подготовки до исследования и после реабилитационного периода.

Противопоказания

Что такое МРТ коленного сустава, как проходит процедура, как делают снимки

Запрещено проходить МРТ:

  1. При наличии клаустрофобии. Сканирование проходит в закрытой камере, по времени занимает от 15 минут до часа, поэтому из-за риска паники для таких пациентов возможность прохождения процедуры ограничена. Но при острой необходимости или отсутствии другого способа диагностики применяют медикаментозный ввод в сон.
  2. Если в организме присутствуют металлические имплантаты. Воздействие томографа может привести к их нагреванию и смещению.
  3. Женщинам в период беременности и лактации делаться инъекции контрастных веществ не должны, но сам томограф не запрещен.
  4. Пациентам с крупной комплекцией и большим весом показано проходить процедуру в открытых типах аппарата. В основном томографы рассчитаны для человека весом до 130 кг. Некоторые модели допускают нагрузку до 250 кг.
  5. При наличии некоторых типов татуировок, краски которых содержат металлические примеси.
  6. Людям, страдающим от психологических и нервных расстройств без принятия успокаивающих препаратов.
  7. Не может назначаться МРТ, если в организме установлены электронные устройства: инсулиновая помпа, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, слуховые аппараты.

В некоторых случаях МРТ коленного сустава не может выполняться из-за следующих абсолютных противопоказаний:

  • наличие в теле пациента электронных приспособлений или конструкций с ферромагнетическими сплавами: кардиостимуляторов, сосудистых клипс, дефибрилляторов, спиц или скобок для фиксации костей, осколков снарядов или пуль, инсулиновых помп и пр.);
  • присутствие на коже татуировок, выполненных металлосодержащими красками;
  • I триместр беременности;
  • наличие имплантированного искусственного сердечного клапана;
  • масса тела пациента, превышающая допустимые нормы для установки МРТ (более 120-130 кг).

При некоторых сложных заболеваниях МРТ коленного сустава с введением контраста во время лактации может назначаться для постановки точного диагноза. В таких случаях за 2 дня до процедуры женщине следует начать сцеживание и сбор грудного молока. После выполнения исследования для кормления ребенка должно использоваться сохраненное в холодильнике молоко, а сцеженное из груди молоко следует утилизировать. Через 2 для после введения контраста женщина может возобновить грудное кормление.

Для выполнения МРТ коленного сустава существует ряд относительных противопоказаний:

  • боязнь замкнутого пространства;
  • некоторые нарушения психики;
  • тяжелое состояние пациента;
  • гиперподвижность (например, при хронических болях);
  • беременность.

В таких случаях исследование сустава может проводиться после нормализации состояния больного или наличии жизненно важных показаний. Для устранения гиперподвижности могут использоваться анальгетики или седативные средства, а при клаустрофобии возможно выполнение сканирования на аппаратах МРТ открытого типа. Иногда боязнь замкнутого пространства может нивелироваться путем приема успокоительных средств или нахождения рядом с пациентом его близких.

По мнению многих специалистов, отказ от выполнения МРТ при беременности является своего рода «перестраховкой». Выполнение такого исследования не рекомендуется только во время I триместра. В остальных случаях сканирование без применения контраста не оказывает вредного влияния на плод и может выполняться при невозможности замены МРТ другими альтернативными диагностическими методиками.

Основные противопоказания к проведению МРТ основываются на свойствах магнитного поля притягивать металлические предметы. Поэтому наличие таковых в теле пациента является запретом для диагностики, так как может вызвать серьезные осложнения. Запрещено делать МРТ людям с сосудистыми клипсами, металлическими имплантатами, фиксаторами, пластинами и пр.

Также нельзя проходить МРТ пациентам с имплантируемыми электронными устройствами, например, с искусственным водителем ритма, инсулиновой помпой, кохлеарным имплантатом, так как магнитные волны могут повредить функцию механизмов.

Кардиостимулятор

Кардиостимулятор – это строгое противопоказание для выполнения МРТ

Что касается беременных женщин, то на сегодня не установлено какое-либо негативное влияние на плод магнитного поля. Но во избежание неизвестного, лучше не проводить такое исследование, если нет для этого неотложных показаний.

Что такое МРТ коленного сустава, как проходит процедура, как делают снимки

Нельзя проводить МРТ на закрытом аппарате пациентам с клаустрофобией. Для этого человека сперва погружают в медикаментозный сон или проводят диагностику на открытом аппарате.

Запрещено МРТ у лиц с психическими расстройствами без предварительной седации. Также все аппараты имеют свои ограничения по весу, что необходимо учитывать.

Магнитно-резонансная томография относится к неинвазивным методам исследования. В сравнении с диагностиками, где задействовано электромагнитное излучение, она наиболее безопасна.

МРТ коленного сустава показывает максимально точную картину благодаря изображению структурных компонентов со всех сторон. Достоверность полученных результатов колеблется от 95 до 100 %.

МРТ коленного сустава назначается при различных отклонениях. Расшифровка МРТ поврежденных суставов помогает врачу установить истинную причину проблемы без хирургического вмешательства и ложных предположений. С помощью МРТ диагностируются такие недуги коленного сустава:

  • частая или сильная боль;
  • остеомиелит – инфекция костей;
  • артрит и артроз;
  • кровотечение или отек;
  • синдром Осгуда-Шлаттера;
  • изучение коленного сустава перед операцией;
  • наличие импланта (для предотвращения отклонений и наблюдения за заживлением);
  • накопление жидкости;
  • болезнь Гоффа;
  • опухоль;
  • киста Бейкера;
  • растяжение, травма, разрыв мениска, связок или сухожилий.

Диагностика МРТ коленного сустава возможна лишь в том случае, когда пациент может лежать неподвижно, что не всегда возможно из-за сильной боли.

Кроме того, процедура невозможна, если в организм человека вживлены металлические импланты или инородные тела. Сила магнитного поля становится причиной поломки кардиостимуляторов, кардинальных стендов, а ткани с железными имплантами повреждаются.

Что касается металлических пломб, может ощущаться небольшое покалывание, но без ощутимого вреда.

Противопоказания к проведению МРТ сухожилий, суставов, костей и тканей колена:

  • избыточный вес пациента (более 120 кг) может стать помехой, и тот не сможет поместиться в томограф;
  • беременность и кормление грудью (исключением может быть онкологическое заболевание);
  • дети до 6 лет (процедура проводится лишь в особых случаях);
  • почечная недостаточность;
  • клаустрофобия (лучше воспользоваться аппаратами открытого типа).

Что показывает МРТ?

С помощью МРТ суставов возможно не только поставить диагноз, но и спланировать оптимальный курс лечения. Нередко осуществляется и контроль за процессом выздоровления.

Исследование колена при помощи МРТ позволяет:

  • провести визуализацию состояния костных частей (деформация, изменение суставной щели из-за артроза или артрита, гематомы, скопление жидкости);
  • сделать снимок мениска, сухожилий и кровеносных сосудов для постановки диагноза или хирургического вмешательства;
  • проверить внутрисуставную структуру тканей на наличие образований.

Работа МРТ заключается в воздействии магнитного поля на частицы водорода, которые содержат ткани организма человека. У каждого типа ткани частички поляризуются по-разному, в результате чего аппарат видит коленный сустав будто изнутри. Потому всякое отклонение от анатомии станет заметным.

В сравнении с рентгенографией, на снимке МРТ фиксируются не только кости, но и мениск, связки, сухожилия и хрящи.

Из-за чего при подозрении на такие повреждения, как разрыв мениска, травма хряща, надрыв сухожилия или крестообразной связки, рекомендуется именно МРТ.

Расшифровка МРТ коленного сустава позволяет врачу установить максимально точный диагноз.

Томография коленного сустава мало чем отличается от процедуры на других органах.

Как таковая подготовка отсутствует, единственное – нужно избавиться от всех металлических предметов: сережек, пирсинга, пуговиц, ключей и т д.

Относительно процедуры с контрастом — существует запрет приема пищи за шесть часов до нее.

Продолжительность обычного МРТ составляет не более 30 минут, а если вводится контраст – это займет дополнительное время (еще четверть часа).

В противном случае малейшее шевеление конечностью негативно скажется на точности результатов.

Что такое МРТ коленного сустава, как проходит процедура, как делают снимки

Аппарат расположен в отдельном помещении, специалист же находится в соседнем, при этом общение происходит с помощью радио- и видео-связи. В случае плохого самочувствия пациента он может подать сигнал с помощью специальной кнопки, либо просто сообщив об этом вслух. Особенности обследования:

  • пациент ложится на специальный выдвижной стол, который въезжает в томограф;
  • при МРТ коленного сустава катушка расположена прямо над ним (см. фото);
  • во время исследования над коленом ощущается тепло и ветерок от вращения аппарата;
  • около 30 минут пациент лежит неподвижно, сама же процедура проходит безболезненно и не доставляет дискомфорта, за исключением шума томографа;
  • процедура завершается выездом стола из аппарата и сообщением специалиста, что можно встать.

Произвести МРТ суставов можно практически в каждом большом городе. Предпочтение стоит отдать медицинскому центру, где диагностика проводится на современных аппаратах, врачи уже имеют опыт работы и хорошие рекомендации.

Наиболее вероятно, что врач, который направляет на обследование, подскажет, где сделать томограмму качественно и по оптимальной стоимости.

Стоит быть готовым к тому, что процедура платная и дорогостоящая.

Крайне редко МРТ травмированных суставов делается бесплатно — при наличии страхового полиса и если пациент находится на стационарном лечении.

Так во сколько же обойдется пациенту МРТ травмированных суставов? Средняя стоимость услуги диагностики одного колена — 4-6 тысяч рублей.

Цены клиник могут существенно отличатся, и если есть возможность, лучше ознакомиться с существующими скидками и акциями. Нередко в диагностических центрах стоимость МРТ коленного сустава несколько снижена — на 10-30 процентов, а то и в половину.

Как проходит подготовка?

Проводится томография колена в любое время суток. Для начала пациента просят заполнить анкету. При этом важно указать все болезни, особенно хронические, имеются ли аллергические реакции. Далее устно знакомят с процедурой, подписывается бланк заказа, по которому выдаются результаты сканирования. Диагностируемый проходит в кабинет, где находится томограф.

С целью улучшения результата при исследовании коленного сустава используется специальная катушка. Хотя колба имеет закрытую конструкцию с ограниченным пространством, она вентилируется и имеет встроенный микрофон для связи с доктором, поэтому беспокоиться не о чем. Когда процедура будет завершена, врач сообщит об этом, после чего пациент может быть свободен. Для расшифровки требуется от часа до нескольких дней. Результаты выдаются на следующие сутки. Пакет состоит из:

  • послойных снимков;
  • заключения врача;
  • компьютерного диска с записанной процедурой.

Такое исследование не нуждается в подготовке. Не нужно придерживаться специальной диеты, пить какие-либо медикаменты или приходить в медицинское учреждение голодным. Единственное, что вас попросят сделать, это снять с себя все металлические предметы (очки, ювелирные изделия, элементы одежды). Как правило, в большинстве современных клиник пациенту выдают одноразовую одежду для исследования, на которой нет никаких металлических элементов. Также в комнату проведения МРТ нельзя вносить все электронные устройства.

Большая часть аппаратов для проведения МРТ представляет собой закрытый узкий туннель. Поэтому некоторые люди себя некомфортно чувствуют в таком маленьком пространстве (особенно те, кто страдает клаустрофобией). Им могут перед исследованием вводить специальные успокаивающие или снотворные препараты. Также в медикаментозный сон погружают детей, которые не способны длительное время лежать неподвижно.

Как правильно подготовиться к процедуре

Для выполнения МРТ коленного сустава специальная подготовка не требуется. Пациенту следует соблюдать такие простые правила:

  1. Сообщить врачу обо всех возможных противопоказаниях, если они не отражены в истории болезни. Женщинам фертильного возраста необходимо убедиться в отсутствии беременности (при помощи УЗИ или теста). Если планируется введение контраста, то пациенту с заболеваниями почек для исключения почечной недостаточности за несколько дней до исследования следует сдать анализы крови и мочи.
  2. При необходимости введения контраста за день до процедуры проводится проба на выявление аллергической реакции на компоненты препарата.
  3. Если проведение МРТ планируется для ребенка, который не способен длительное время соблюдать неподвижность, или пациентов с гиперподвижностью, то больному рекомендуется консультация анестезиолога, который будет проводить седацию во время исследования.
  4. В день выполнения сканирования лучше отказаться от применения косметических средств, т. к. иногда они могу искажать достоверность результатов.
  5. Взять с собой результаты предыдущих диагностических исследований (рентгенографии, МРТ, КТ, УЗИ). Их наличие позволит врачу сравнить некоторые данные.
  6. Если планируется выполнение сканирования с контрастированием, то за 5-6 часов до исследования не следует принимать пищу и жидкости.
  7. При сильном волнении или хронических болях перед поездкой в диагностический центр следует принять успокоительное средство или анальгетик.
  8. Перед исследованием снять с себя все металлические изделия (ювелирные украшения, бижутерию, заколки, съемные зубные протезы, слуховой аппарат и пр.). Мобильный телефон, банковские карточки и другие предметы, которые способны нарушить процесс сканирования, следует оставить в сумке или у сопровождающих лиц.

МРТ коленных суставов – это уникальная процедура, которая заключается в получении детального изображения разнообразных структур внутри и вне исследуемого элемента (сухожилий, связок, жировой ткани, хрящей, кровеносных сосудов, мышц и пр.).

Это не инвазивный диагностический медицинский метод, который дает врачам диагностировать, лечить различные заболевания. МРТ дает более полную информацию, в отличие от рентгена, ультразвука, компьютерной томографии.

Для проведения этой процедуры используется сильное магнитное излучение и радиоволны.

Заболевания опорно-двигательного аппарата могут быть спровоцированы растяжениями, травмами, воздействием высокой влажности, низкой температуры, чересчур интенсивными физическими нагрузками.

При инфекционном поражении могут возникать воспалительные процессы соединительных тканей и суставов. МРТ коленных суставов дает выявить заболевание на разных стадиях.

Показаниями к проведению процедуры являются следующие:

  • Повреждение мениска, хряща, сухожилий, связок.
  • Слабость, боль в колене, кровотечение, отек в тканях сустава, вокруг него.
  • Спортивные травмы колена (разрывы, растяжение связок, сухожилий).
  • Дегенеративные болезни суставов (остеоартроз).
  • Переломы костей, которые не видны при проведении рентгенографии и иных методов визуализации.
  • Инфекции (остеомиелит).
  • Накопление жидкости.
  • Ощущение нестабильности.
  • Опухоли (метастазы, первичные опухоли) с вовлечением мягких, костных тканей.
  • Боль, травмы коленной чашки.
  • Снижение объема движений колена.
  • Осложнения, которые могут быть связаны с имплантированными хирургическими устройствами.
  • Блокировка коленного сустава.
  • Остеохондроз, остеомиелит.
  • Бурсит, артрит.
  • Хирургия связок.
  • Киста Бейкера.
  • Патологические изменения внутри кости (подагра).
  • Защемление сухожилий, нервных окончаний.
  • Для определения необходимости артроскопии или других хирургических процедур.

МРТ коленных суставов в большинстве случаев используется в травматологии, ортопедии. Кроме этого, магнитно-резонансная томография назначается с целью диагностики ревматических поражений суставов.

Решение о необходимости проведения МРТ принимается лечащим врачом-травматологом. Предварительно может назначаться УЗИ или рентгенография.

Исследование с контрастированием проводится для выявления воспалительных заболеваний, опухолей.

Снимки МРТ точно отображают изменения любого характера в состоянии, структуре отдельных частей. Определяются признаки травм, самостоятельные болезни. На фотографии видны разные части колена:

  • Хрящи – снимок отражает дефекты, трещины.
  • Костная ткань – просматривается чашечка колена, ее ушибы, опухоли, инфекции, переломы, кисты.
  • Мениск – на снимках хорошо видно медиальный и латеральный мениски, нанесенный им вред.
  • Связки и сухожилия – внутренняя и наружная коллатеральная, задняя и передняя крестообразные связки, сухожилия надколенной чашечки, четырехглавой мышцы, их повреждения, имеющиеся травмы.

Исследование проводится без особой предварительной подготовки. Пациент должен снять все металлические предметы с тела, одежду с металлическими элементами.

При наличии кардиостимуляторов, имплантов, кардиовертеров, инсулиновых помп МРТ колена ­не проводится. Если отдельные части имплантов, протезы сделаны из титана, то это не помешает томографии.

Слуховые аппараты, иные электронные устройства необходимо снять. Общая последовательность подготовки выглядит так:

  • Пациент беседует с врачом, заполняет требуемые документы.
  • Человек снимает одежду, кроме белья, надевает одноразовую в помещении для переодевания.
  • Лаборант проверяет, не оставил ли больной металлических, ферромагнитных предметов.
  • Определяется вес пациента.
  • В аппарат вставляется катушка, больного укладывают на платформу.
  • Клиенту даются разъяснения на счет дальнейшего хода процедуры. Выдается груша для подачи сигнала тревоги, проверяется ее работа.
  • Лаборант завозит пациента в тоннель, убеждается, что ему комфортно.

Это исследование нельзя назвать дешевым. В разных регионах цены отличаются.

Однако дороговизна оправдывает себя, учитывая информативность магнитно-резонансной томографии, сложную анатомию колена.

В приведенной ниже таблице вы узнаете, где можно пройти исследование и ознакомитесь со стоимостью процедуры в разных городах России.

Название клиники, адрес

Цена, руб.

Медицинский центр «Столица», г. Москва, Большой Власьевский переулок, д. 9

3000

Медицинский центр “Prima Medica”, г. Москва, ул. Академика Челомея, д. 10Б

4500

МРТ-центр, г. Москва, Куркинское шоссе, д. 30

4950

Энерго, г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 33, корп. 1

6000

Центр медицинской диагностики «Петроградский», г. Санкт-Петербург, ул. Рентгена, д. 5

4000

Диагност , г. Санкт-Петербург, ул. Захарьевская, 14

3500

ООО «Томография», г. Екатеринбург, ул. 8 Марта, 2012

3700

Центр МРТ-диагностики ЛДЦ МИБС, г. Екатеринбург, ул. Байдукова, 63

3500

Медицинский центр «Парацельс», г. Екатеринбург, ул. Викулова, 33

6300

Новосибирский институт «Международный томографический центр» СО РАН, г. Новосибирск, ул. Институтская, 3А

3000

МРТ Эксперт, г. Новосибирск, ул. Якушева, 41

3500

Томографический центр «ЕвроМед клиника», г. Новосибирск, Красный проспект, 200

3500

Примечание: Приведенные данные были получены путем случайного анализа цен клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Екатеринбурга. Информация не несет рекламный характер и на момент просмотра может устареть.

В России, особенно в крупных городах, расположено большое количество медицинских центров, которые предлагают клиентам такую услугу. Сделать МРТ колена в Москве, Санкт-Петербурге вы можете по адресам, указанным в таблице.

Название клиники

Адрес

Медицинский центр «Петровские ворота»

г. Москва, 1-й Колобовский переулок, 4

Онкологический центр “Sofia”

г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10

МРТ центр «СитиСкан»

г. Москва, 1-й проезд Перова Поля, д. 9, стр. 1

МРТ 24

г. Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 9

Клиника «Промед Плюс»

г. Санкт-Петербург, Бульвар Трудящихся, д. 18, корп. 5

Диагностика «Рэмси»

г. Санкт-Петербург, ул. Чапаева, 5

Центр клинической неврологии ЦМРТ

г. Санкт-Петербург, ул. Ленская, 19, к. 1

Примечание: Приведенные данные были получены путем случайного анализа адресов клиник Москвы, Санкт Петербурга. Информация не несет рекламный характер и на момент просмотра может устареть.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография показывает почти все болезни, однако ее применение оправдано не во всех случаях.

Есть причины, в связи с которыми медицинское обследование противопоказано – наличие в теле пациента медицинских устройств, металлических деталей.

МРТ суставов колена нежелательно для людей с почечной недостаточностью, клаустрофобией, пациентам, которые не могут сохранять длительное время неподвижность.

Коленный сустав считается самым сложным из всех, которые находятся в человеческом теле, по биодинамическим, биологическим свойствам, анатомическому строению.

Он часто подвержен травмам вследствие количества выполняемых им функций, открытого положения. Клинический осмотр – это основа постановки правильного диагноза.

В ряде случаев окончательная диагностика имеющихся повреждений колена может проводиться лишь в стационарных условиях с использованием дополнительных методов исследования.

Назначается рентгенография коленного сустава в случае повреждения связочного аппарата, травмы надколенников, менисков, переломах мыщелков, трещин костей, вывихов, подвывихов суставов.

При помощи рентгена выявляются следующие заболевания и травмы: вдавливание, перелом, трещина кости, разрыв, растяжение связок, вывихи, артроз, опухоли, ревматоидный артрит, кисты, остеомиелит.

Ультразвуковое исследование или УЗИ широко применяется в ревматологии. Для эффективного и своевременного лечения суставной патологии очень важна возможность визуализировать части суставов.

УЗИ коленного сустава абсолютно безопасно, безболезненно, проходит быстро, а его стоимость недорогая, в отличие от остальных методов диагностики.

Ультразвуковое исследование не требует предварительной подготовки, не имеет противопоказаний, позволяет оценить состояние мягких тканей, структуру и толщину суставного хряща.

Под контролем УЗИ совершаются пункционные и артроскопические манипуляции в полости коленного сустава, что дает хирургу точно выполнить все приемы. Однако этот метод исследования не визуализирует субхондральную кость, ее изменения.

Что такое МРТ коленного сустава, как делают, что покажет МРТ коленного сустава?

Травмы, аутоиммунные процессы, высокие нагрузки могут стать причиной жалоб на дискомфорт и боли в коленном суставе.

Одним из информативных методов исследования является МРТ коленного сустава – это процедура, которая способна помочь при точной диагностике заболевания пациента, что важно для эффективного последующего лечения.

Узнайте, как проходит процедура, ее преимущества и показания, где сделать ее недорого.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава – это современный тип сканирования, с помощью которого можно получить послойное изображение определенной части тела.

Что такое МРТ коленного сустава, как проходит процедура, как делают снимки

В основе исследования лежит использование магнитного резонанса, а не вредных лучей рентгеновского аппарата.

С помощью томографии можно детально получить точную информацию не только о костях, но и кровеносной системе, мягких тканях.

Медицинские специалисты назначают сделать МРТ колена в таких случаях:

  1. Альтернативный рентгену вариант диагностики при переломах, растяжениях связок и повреждениях костей.
  2. Сканирование позволяет обнаружить воспалительные очаги, показывает патологии кровеносной системы и мягких тканей.
  3. Исследование электронным томографом применяется при артрите и артрозе.
  4. Проводится для установления степени повреждения при травмах.
  5. При подозрении на тендинит, синовит и прочие воспалительные диагнозы.
  6. Как способ контроля над состоянием пациента после установки коленного имплантата.
  7. Помогает выявить анатомию болезни Гоффа и кисту Бейкера.
  8. При необходимости постройки объемных моделей коленного сустава для определения плана и масштабов дальнейшего оперативного вмешательства.
  9. Для определения причины хронической боли в колене.
  10. В комплексе исследования раковых заболеваний.

Подготовка

Процесс МРТ не требует от больного соблюдения особого режима подготовки в виде диеты или приема специальных препаратов. Но при введении контраста не стоит принимать пищу минимум за пять часов до того, как будете проходить диагностику.

Перед входом в кабинет необходимо снять все металлические предметы. Пациент или получает одноразовую одежду, или должен раздеться до нижнего белья.

Дети до 7 лет и больные с нервными расстройствами должны принять седативные препараты, чтобы сохранять неподвижность во время сканирования и случайные движения не повлияли на качество снимка.

Как проходит

Проводится томография колена в любое время суток. Для начала пациента просят заполнить анкету. При этом важно указать все болезни, особенно хронические, имеются ли аллергические реакции.

Далее устно знакомят с процедурой, подписывается бланк заказа, по которому выдаются результаты сканирования. Диагностируемый проходит в кабинет, где находится томограф.

Он должен разместиться в аппарате комфортно, ведь сканирование занимает некоторое время, на протяжении которого важно оставаться неподвижным для получения четких снимков. Передвижной стол задвигают в тоннель.

МРТ коленного сустава

С целью улучшения результата при исследовании коленного сустава используется специальная катушка.

Хотя колба имеет закрытую конструкцию с ограниченным пространством, она вентилируется и имеет встроенный микрофон для связи с доктором, поэтому беспокоиться не о чем.

Что показывает МРТ

МРТ колена помогает провести исследование для таких составляющих организма пациента:

  • визуализировать состояние костных частей;
  • получить снимок сухожилий, кровеносных сосудов и менисков;
  • проанализировать структуру мягких тканей на выявление образований.

Противопоказания

Высокая степень диагностирования и уникальность процедуры ставят вопрос о том, сколько стоит МРТ коленного сустава. Цена процедуры зависит от региона. Самая высокая стоимость в Москве и Санкт-Петербурге.

В столичных учреждениях цена стартует от 2000 рублей до 18000 рублей. Дешевле диагностика обойдется в ночное время суток – от 1800 рублей.

Стоимость МРТ коленного сустава повышается в зависимости от необходимости проведения дополнительных процедур:

  • контрастное усиление – от 4950 рублей;
  • консультация врача клиники – от 500 рублей;
  • цена пленки – от 700 рублей.

Где сделать МРТ коленного сустава?

Учреждение диагностики Цена исследования в рублях
Европейский центр на ул. Щепкина 17216
ЦМРТ Новослободская от 1800
Клиника Семейная на Фестивальной 5605
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов 8500

Женщина держится руками за колено

Коленный сустав является самым уязвимым в опорно-двигательной системе человека. Именно поэтому диагностика повреждений колена – это актуальная проблема травматологии.

Идеальным методом визуализации коленного сустава считается магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью нее можно диагностировать различные травмы, начиная с разрывов связок и заканчивая переломами костей.

Что такое МРТ коленного сустава? Как делают томографию? В этих вопросах предстоит разобраться.

Данное соединение является самым большим в человеческом теле. Костные основы колена – это бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник.

Малоберцовая кость не имеет никакого отношения к суставу. Поверхности костей, образующие соединение, покрыты хрящом.

Благодаря ему снижается сила трения и обеспечивается легкость движений.

На дистальном конце бедренной кости имеются два мыщелка – латеральный (меньший) и медиальный (больший). Они имеют округлую форму. Мыщелки есть и на проксимальном конце большеберцовой кости.

В коленном суставе выделяют несколько связок, обеспечивающих его стабильность:

  • большеберцовую (медиальную) коллатеральную;
  • малоберцовую (латеральную) коллатеральную;
  • переднюю крестообразную;
  • заднюю крестообразную.

В состав колена также входят сухожилия. Перед тем как рассмотреть МРТ коленного сустава, что показывает оно, стоит отметить, что чаще всего повреждается сухожилие четырехглавой мышцы.

Девушка в аппарате МРТ открытого типа

Его разрыв обусловлен неожиданным сокращением мышцы. Иногда диагностируются травмы плотного и широкого сухожилия илиотибиального тракта.

Эта структура является сильным латеральным динамическим стабилизатором коленного сустава.

Показания к МРТ

Повреждения структур колена наблюдаются довольно часто. К специалистам в основном обращаются молодые люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом. Перед оказанием помощи врачи проводят магнитно-резонансную томографию. Это точный и надежный метод диагностики различных травм.

У МРТ коленного сустава есть определенные показания. К ним относят:

  • возможное повреждение коллатеральных и крестообразных связок;
  • нарушение целостности менисков или сухожилий;
  • подозрение на перелом;
  • болевые ощущения в области колена;
  • уточнение информации, полученной благодаря рентгенографии.

“Что покажет МРТ коленного сустава и ступни?” – вопрос, ответ на который могут искать не все люди, ведь у этого метода диагностики имеются противопоказания:

  • наличие электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма), функция которого может нарушиться из-за проведения исследования;
  • наложенные на кровеносные сосуды металлические клипсы, способные смещаться из-за воздействия магнитного поля;
  • тяжелое состояние пациента;
  • клаустрофобия;
  • ферромагнитные имплантаты, из-за которых получаются не совсем корректные изображения, искажаются результаты исследования;
  • беременность до 12-й недели.

Из этого перечня стоит выделить клаустрофобию. Она не является абсолютным противопоказанием. При проявлении у пациента страха к замкнутым и тесным пространствам применяется седативная терапия или неглубокий наркоз.

Как проходит МРТ коленного сустава – актуальная тема для людей, которым назначается эта процедура.

Итак, перед выполнением магнитно-резонансной томографии пациенту предлагают переодеться в специальную одежду. Можно остаться и в своих вещах, если на них нет никаких металлических пуговиц, молний.

Перед исследованием также необходимо снять все украшения, очки, часы, убрать из карманов ключи, мобильный телефон.

Сканирование выполняется при положении пациента лежа на спине. Ноги человека помещаются в прибор.

Во время проведения исследования поврежденная нога находится в радиочастотной катушке. Здоровая конечность располагается параллельно ей.

Под исследуемую ногу подкладывается небольшой валик. Он необходим для наилучшей визуализации крестообразных связок.

Если возникают подозрения на наличие опухоли, то тогда проводится контрастная магнитно-резонансная томография. Перед исследованием в вену пациента вводят специальное вещество. Оно необходимо для того, чтобы МРТ коленного сустава показало новообразование.

Для постановки правильных диагнозов важно знать, что покажет МРТ коленного сустава в норме. Вот характеристика основных составляющих колена:

  1. В норме передняя крестообразная связка на Т2-ВИ и Т1-ВИ выглядит как структура черного цвета с гомогенным сигналом низкой интенсивности. Задняя крестообразная связка на изображениях, полученных в результате МРТ, визуализируется в виде хорошо определяемого гомогенного черного тяжа.
  2. Малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки в норме дают на Т2-ВИ и Т1-ВИ однородный низкой интенсивности сигнал.
  3. Нормальные мениски на Т2-ВИ и Т1-ВИ визуализируются в виде гомогенно гипоинтенсивных структур (вплоть до черных) с центральными пучками нервов и сосудов. Контуры менисков четкие, поверхность является однородной.
  4. Сухожилиям в норме присущ очень низкий сигнал. Они могут даже совсем не давать его на изображениях, взвешенных по Т1 и Т2.
  5. Суставной хрящ характеризуется низкой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ и средней интенсивностью сигнала на Т1-ВИ.

Повреждения связок

Наиболее часто травмируемой связкой является передняя крестообразная. Что покажет МРТ коленного сустава при повреждении этой структуры? При разрыве повышается интенсивность сигнала внутри связки.

Может наблюдаться прерывистость или отсутствие нормального сигнала.

Беременная девушка

При свежих повреждениях сложно по результатам МРТ сделать вывод о наличии или отсутствии разрыва, ведь при травме связка увеличивается в размерах (возникает отек).

Травма коллатеральных связок может представлять собой полный разрыв, частичный надрыв и внутрисвязочный разрыв. Если окажется поврежденной большеберцовая коллатеральная связка, то будет наблюдаться ее утолщение.

Как проводится исследование

Наиболее вероятно, что врач, который направляет на обследование, подскажет, где сделать томограмму качественно и по оптимальной стоимости. Стоит быть готовым к тому, что процедура платная и дорогостоящая. Крайне редко МРТ травмированных суставов делается бесплатно — при наличии страхового полиса и если пациент находится на стационарном лечении.

Так во сколько же обойдется пациенту МРТ травмированных суставов? Средняя стоимость услуги диагностики одного колена — 4-6 тысяч рублей. Цены клиник могут существенно отличатся, и если есть возможность, лучше ознакомиться с существующими скидками и акциями. Нередко в диагностических центрах стоимость МРТ коленного сустава несколько снижена — на 10-30 процентов, а то и в половину. Если клиника практикует работу в ночное время, вероятней всего процедура ночью обойдется на порядок дешевле.

Получить скидку в некоторых центрах можно путем заблаговременной регистрации на сайте и при оформлении купона. Снижение стоимости никоим образом не влияет на качество процедуры, но помогает клиникам удерживать позицию среди конкурентов.

Что такое МРТ коленного сустава, как проходит процедура, как делают снимки
Аппарат МРТ может быть как с открытым, так и с закрытым контуром.

МРТ коленного сустава выполняется в специально оборудованном кабинете. Аппарат для исследования может быть с открытым контуром или представляет собой цилиндр с выдвижным столом, доставляющим пациента в просвет камеры (туннеля).

Процедура МРТ проводится в следующей последовательности:

  1. Перед исследованием пациент может переодеться в одноразовую одежду или остаться в своей, если на ней нет деталей из металла. Врач лучевой диагностики еще раз напоминает о правилах поведения во время процедуры.
  2. Больного укладывают на выдвижной стол МР-сканера на спину. Руки и ноги для обеспечения большей неподвижности фиксируются специальными креплениями. Пациенту предлагают надеть наушники для устранения шумов работающей установки.
  3. При необходимости во введении контраста выполняют пункцию вены и присоединяют капельницу.
  4. Стол автоматически входит в туннель сканера, и врач выходит в другое помещение для проведения исследования. Во время процедуры он может наблюдать за пациентом через видеокамеру и общаться через микрофон. Если во время диагностики больной ощущает резкое ухудшение в самочувствии, то он может вызвать врача при помощи нажатия специальной тревожной кнопки.
  5. Специалист сообщает пациенту о начале процедуры и важности соблюдения полной неподвижности. Томограф начинает сканировать необходимую область. Для выполнения одной серии снимков может понадобиться около 30-45 минут. Если нужно, то после первой серии снимков осуществляется введение контраста. После этого проводится еще одно сканирование. Такое исследование может занять около 1 часа.
  6. После выполнения сканирования врач сообщает больному о завершении процедуры, стол выдвигается из капсулы установки, конечности освобождают от креплений и специалист помогает пациенту подняться.
  7. Врач приступает к обработке полученных визуализаций и составлению заключения.

После завершения процедуры сканирования пациент может дождаться выдачи снимков и заключения или отправиться домой. В большинстве случаев самочувствие после исследования никак не нарушается. Пациент может ощущать некоторую скованность в теле из-за длительной неподвижности, но она быстро устраняется самостоятельно.

Снимки на пленке или электронном носителе могут выдаваться сразу после исследования, но для составления заключения врачу может понадобиться около 40-60 минут. В некоторых сложных клинических случаях для обработки результатов может понадобиться большее количество времени или привлечение дополнительных специалистов. В таких ситуациях заключение может выдаваться на следующий день или высылаться на электронную почту пациента и лечащего врача.

Итак, рассмотрим, при каких заболеваниях или подозрении на такие состояния нужно сделать МРТ коленного сустава. Это, в первую очередь, поражения менисков, связок, хрящей, мышц, жировых тел, сухожилий, мышц и капсулы сустава, то есть мягких тканей. Если нужно детально изучить состояние суставных концов костей колена, то в таком случае необходимо выбирать КТ или МРТ. Чаще при таких заболеваниях более информативной окажется компьютерная томография, которая более детально показывает состояние костной ткани.

Показания к МРТ колен:

  • Установление вида и степени повреждения при травме коленного сустава (определяют целостность или степень растяжения, разрывов менисков, внутрисуставных связок, мышц, которые окутывают сочленение и пр.).
  • Уточнение данных, полученных в ходе рентгенографии (в некоторых случаях обычной рентгенографии недостаточно для постановки диагноза и планирования лечебной программы).
  • Поиск причины хронической боли в коленном суставе.
  • Диагностика артроза и его степени, оценка возможности проведения эндопротезирования и эффективности лечения.
  • Подозрение на артрит.
  • Подтверждение синовита, бурсита, тендинита и прочих воспалительных поражений структур коленного сустава.
  • Контроль после установки имплантатов коленного сочленения.
  • Болезнь Гоффа.
  • Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера.
  • Киста Бейкера.
  • Подозрение на опухолевые процессы коленного сустава.
  • Диагностика состояния менисков, установление вида их повреждения, планирование хода операции при таковых.
  • Выяснение вопроса о необходимости проведения диагностической или лечебной артроскопии (инвазивной методики).
  • Гемартроз или хроническая водянка колен.
Боль в коленном суставе

Хроническая боль в колене – это показание для МРТ

Таким образом, МРТ коленного сустава позволяет не только заглянуть внутрь и выяснить, что не так, но и спланировать необходимые лечебные манипуляции, а также проконтролировать их эффективность.

Безопасность процедуры

При правильной подготовке больного и выявлении всех возможных противопоказаний МРТ коленного сустава является абсолютно безопасной процедурой. По данным ВОЗ применение магнитного поля до 1,5 Тл не оказывает никакого вредного воздействия на организм человека. Кроме этого, при МР-сканировании не применяется ионизирующее излучение, и процедура может проводиться повторно через небольшие промежутки времени, т. к. пациент не получает лучевой нагрузки.

Некоторые больные, которым назначается выполнение МРТ с контрастированием, напрасно опасаются применения контрастных препаратов на основе гадолиния. Однако в составе таких средств этот металл находится в соединении с другими веществами и не оказывает вредного влияния на здоровье. Своевременное выявление противопоказаний к применению контраста сводит риск возможных осложнений к нулю, а аллергические реакции на введение этих препаратов возникают крайне редко – только у 1 % пациентов.

Что такое МРТ коленного сустава, как делают, что покажет МРТ коленного сустава?

Данное исследование очень простое и абсолютно безопасное для пациента. Длится от 30 до 60 минут. В некоторых случаях оно проходит на протяжении 2 часов, если нужно вводить контрастное вещество, но, как правило, для диагностики заболеваний колен этого не нужно делать.

Пациента укладывают лежа на спину на подвижную платформу, коленный сустав закрепляют в неподвижном состоянии для исследования. Если применяется аппарат закрытого типа, то платформа с исследуемым заезжает в магнитно-резонансный томограф. Но существуют и аппараты открытого типа для тех, кто боится закрытого пространства.

Во время исследования вы можете слышать громкие звуки, которые издает оборудование. Это нормально, их не стоит пугаться. Во многих клиниках пациенту предлагают специальные наушники, чтобы не слышать этих звуков.

МРТ-аппарат

Аппарат закрытого типа для проведения МРТ

После процедуры результат выдается сразу пациенту на руки в виде снимков или полноценной записи исследования на электронном носителе. Также прилагается заключение, в котором детально описаны все анатомические структуры колена и все отклонения от нормы, если они выявлены.

Цена МРТ коленного сустава колеблется от 3000 до 7000 рублей и зависит, в первую очередь, от используемого оборудования, квалификации специалиста, клиники, в которой проводится диагностика, и количества обследованных суставов.

МРТ суставов делать детям можно, ведь она безопасна, безболезненна, а снимки получаются максимально точными. Проводят ее детям от 7 лет и старше. В редких случаях при необходимости процедура проводится малышам в условиях медикаментозного сна. Обусловлено это тем, что маленький ребенок не сможет лежать неподвижно, от чего напрямую зависит результат исследования.

Перед началом МРТ травмированных суставов родитель должен поговорить с ребенком, объяснив, что и как будет происходить, про шум, издаваемый аппаратом, и безболезненность процедуры. Самое главное, что должен уяснить ребенок – это то, что лежать нужно неподвижно. Соответствующий инструктаж проведет и технолог перед началом томографии.

Для того чтобы получить снимки МРТ, пациенту необходимо оставить все металлические вещи и мобильные устройства, прежде чем зайти в кабинет, где будет проводиться процедура. После чего человека помещают в специальный аппарат, в нем необходимо пролежать до 30 минут, пока делаются исследования. При этом движения внутри аппарата строго запрещены. Ощущений во время проведения МРТ нет никаких, хотя некоторые пациенты отмечали появление тепла в области, на которую направлено основное излучение.

Если по каким-либо причинам человек почувствовал недомогание или другие неприятные ощущения, можно позвать медицинскую сестру, и процедура будет остановлена. После окончания процедуры результаты расшифровывают ревматолог или травматолог.

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»/wp-content/uploads/2017/02/MRT_koleno4.jpg» alt=»Подвывих колена» width=»640″ height=»480″ /{amp}gt;

Подвывих в коленном суставе

К какому врачу обратиться

Проведение МРТ коленного сустава может назначить травматолог, ортопед или онколог. Причиной назначения такого метода обследования могут становиться различные состояния и заболевания: травмы сустава, подозрение на опухоли, дистрофические и дегенеративные изменения, ухудшение подвижности, необходимость уточнения данных других методик исследования (УЗИ, КТ, рентгена) и др.

МРТ коленного сустава является безопасной, безболезненной и высокоинформативной процедурой, которая может использоваться как для диагностики, так и для оценки качества лечения. Она позволяет врачам с точностью определять очаги поражения сустава, составлять детальный план предстоящего хирургического вмешательства и оценивать его эффективность.

Посмотрите популярные статьи



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.