Паховая грыжа у женщин – симптомы, лечение, операция, признаки

Виды операций при паховой грыже у женщин

В настоящее время для удаления паховой грыжи у женщин используют следующие хирургические методики:

  1. Натяжная (классическая) герниопластика. Закрытие грыжевых ворот осуществляется за счет стягивания участков мышц, фасций. Данная методика в настоящее время применяется крайне редко и только при незначительных грыжевых выпячиваниях, так как после нее нередки рецидивы. Кроме того, в области стянутых тканей могут наблюдаться нарушения кровообращения той или иной степени выраженности.
  2. Лапароскопическая герниопластика. Вмешательство выполняется при помощи современного эндоскопического оборудования через небольшой разрез (не более 1 см) в брюшной полости. Главными преимуществами этой операции при паховой грыже у женщин являются малая травматичность мягких тканей, незначительный объем кровопотери, низкий риск развития осложнений и короткий период реабилитации.
  3. Ненатяжная герниопластика. Данная методика подразумевает закрытие грыжевых ворот при помощи специального сетчатого протеза. Через его ячейки в дальнейшем прорастают волокна соединительной ткани и надежно закрывают просвет пахового канала. Главным преимуществом данной операции является низкая частота рецидивов. Однако есть и недостаток – сетчатый протез представляет собой чужеродный для организма материал и у незначительного числа пациенток происходит его отторжение.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.

В послеоперационном периоде с целью профилактики присоединения инфекционно-воспалительных осложнений назначают антибиотикотерапию. Ее продолжительность определяется хирургом исходя из особенностей заболевания, состояния пациентки и вида оперативного вмешательства.

Лапароскопические операции при паховой грыже у женщин нередко проводятся в амбулаторных условиях, и пациентка в этот же день может покинуть клинику. В других случаях срок госпитализации составляет 7–14 дней.

В послеоперационном периоде рекомендуются занятия лечебной физкультурой и диетическое питание, включающее в себя легкоусвояемые блюда, богатые витаминами и микроэлементами.

Условно все паховые грыжи врачи делят на несколько основных видов.

Они бывают:

  1. Косыми. Такой недуг может быть наследственным или приобретенным. После возникновения выпячивание быстро выходит из паховой ямки через внутреннее кольцо.
  2. Комбинированной. Это очень сложная патология. В данном случае грыжа состоит из нескольких мешочков, которые не связаны друг с другом. Все эти мешочки имеют разные выводящие отверстия. Избавиться от такой грыжи бывает очень сложно.
  3. Скользящей. Это мешок, сформированный в париетальной области брюшины, в котором могут находиться разные органы. Это может быть стенка мочевого пузыря, яичники, фаллопиевы трубы, матка, слепая кишка. Причем выпячивание полностью покрывает соскальзывающий орган и оказывает негативное воздействие на его работу.
  4. Прямая. Она обычно появляется у представительниц слабого пола пожилого возраста. При этом у представительницы слабого пола кишечник выпячивается в область паха. Обычно к появлению прямой паховой грыжи приводят тяжелые физические нагрузки, активные спортивные нагрузки. Избавиться от такой грыжи можно только хирургическим путем. Причем после операции у дамы могут появиться рецидивы, т.е. грыжа может появиться вновь. Избавиться от нее помогает только повторная хирургическая операция.
  5. Рецидивными. Такие грыжи обычно появляются у тех пациентов, которым ранее проводились операции по удалению грыжи.

А еще грыжи делятся на несколько видов по степени их исправимости.

Они бывают:

  • Вправимыми. Такую грыжи представительница слабого пола может вправить самостоятельно. Ей требуется только лечь на спину. Вправить можно руками, но перед этим их желательно помыть.
  • Невправимыми. Их пациентка не способна вправить самостоятельно. Обычно такие грыжи находятся постоянно в одном состоянии. Причем если в них развивается спаечный процесс, то вправить такую грыжу нельзя. Такие грыжи могут нарушить пищеварение, вызвать сильную рвоту, снизить трудоспособность представительницы слабого пола.

Таким образом, если у представительницы слабого пола появились какие-то неприятные признаки, то ей следует срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Только он сможет провести полное обследование пациентки и назначить ей грамотное лечение.

Вначале врач должен выслушать пациентку, осмотреть ее.

Он должен:

  • Провести пальпацию грыжевого мешка.

При этом врач:

  • изучает симптомы «кашлевого толчка». Во время кашля вибрация передается и содержимому грыжевого мешка, что очень заметно при обычном кашле.
  • использует симптом « натянутой струны». При выпрямлении ног дама может испытывать натяжение в животе. Обычно оно образуется у пациенток, которые имеют грыжу, образовавшуюся вместе со спаечным процессом. Именно поэтому в сидячем и лежачем положении дама стремится немного нагнуться вперед. Это помогает ей избавиться от неприятных ощущений.
  • определяет то, насколько грыжа является вправляемой.

Дополнительно представительнице женского пола могут назначить инструментальные методы исследования.

  • УЗИ диагностику. Такое обследование не только помогает выявить грыжу, но и определить ее содержимое. Перед проведением хирургического вмешательства эта информация врачу просто необходима.
  • Бимануальное обследование. Его проводят через влагалище, прямую кишку. Данная диагностика позволяет врачу определить наличие в грыжевом мешке женских половых органов. К примеру, яичника.

Только после полного обследования пациентку направляют на операцию.

Возможные последствия и осложнения

Грыжа паховая способна вызвать последствия, крайне опасные для здоровья и жизни пациента. Выделяют несколько видов осложнений.

Паховая грыжа у женщин – симптомы, лечение, операция, признаки

Часто при несвоевременном лечении у женщин развивается воспаление. Происходит это на фоне таких серьезных заболеваний, как аппендицит, колит, болезни женских половых органов. Это незначительное повышение температуры тела, недомогание. Главную опасность составляет образование спаек, из-за которых вправимая грыжа становится невправимой. При появлении лихорадки, тошноты и рвоты, следует немедленно обратиться к врачу.

Закупорка

При попадании части кишки в грыжевый мешок, возникает каловая закупорка. Данный процесс вызывает кишечную непроходимость, что влечет за собой сбои в работе желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях некроз тканей кишки. Наиболее часто закупорка случается у пожилых пациентов и требует хирургического вмешательства.

Ущемление

Ущемление считается самым опасным осложнением. Под воздействием определенных причин, в грыжевых воротах происходит ущемление содержимого мешка. Этот процесс приводит к нарушению кровообращения и отмиранию здоровых тканей. К симптомам ущемления относятся:

  • сильная боль;
  • невозможность вправить содержимое мешка;
  • потеря сознания;
  • тошнота, недомогание, рвота;
  • повышение температуры.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременная медицинская помощь поможет избежать тяжелых последствий в будущем.

Отсутствие своевременного адекватного лечения паховой грыжи опасно тяжелыми последствиями. Любое осложнение начинается с ущемления образования. Состояние характеризуется выходом грыжевого мешка в паховый канал с одновременным резким спазмом грыжевых ворот. В результате участки внутренних органов и сосуды защемлены, кровообращение нарушается, возникает острая ишемия. Если не принять меры, ущемленные ткани отмирают.

Некроз содержимого грыжевого мешка провоцирует следующие последствия:

  • копростаз – переполнение толстой кишки;
  • орхит – воспаление тканей яичка на фоне ишемии;
  • флегмона – гнойный воспалительный процесс внутри грыжи;
  • перитонит, сепсис.

Признаками ущемления становятся резкая интенсивная боль, приступы тошноты, рвота, нарушение отхождения газов. При возникновении подобных симптомов, теряться в догадках и медлить нельзя. Больной должен срочно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи. Стремительно развивающиеся последствия могут быть не совместимы с жизнью.

Наиболее часто наблюдается осложнение в виде ущемления, а при выходе в составе грыжи слепой кишки возможно развитие воспаления червеобразного отростка (аппендикса) прямо внутри паховой грыжи. И в том, и в другом случае развивается картина «острого живота»: сильнейшие боли в животе, сухость во рту, тошнота, повторяющаяся неукротимая рвота.

При возникновении осложнений следует немедленно обратиться в хирургический стационар, поскольку необходима срочная операция.

Диета

Соблюдение специальной диеты при паховой грыже обязательно, она направлена на решение основных проблем:

  • запоры (главный «враг» паховой грыжи);
  • процесс брожения в желудке и кишечнике (разрешены только натуральные продукты);
  • газообразование;
  • снижение массы тела (если это необходимо).

Запрещенные продукты:

  • молоко;
  • капуста;
  • бобовые;
  • кукуруза;
  • лук;
  • белый хлеб и сдобная выпечка;
  • чернослив, курага, инжир;
  • яблоки, груши, персики, вишня (в свежем виде);
  • картофель;
  • соления;
  • газированные напитки;
  • полуфабрикаты, фастфуд, магазинная колбаса или сосиски;
  • жевательная резинка;
  • сладости;
  • грибы;
  • жирное, жареное, копченое.

Основной рацион питания:

  • нежирное мясо и рыба;
  • творог и другие натуральные кисломолочные продукты без добавок;
  • цельнозерновой хлеб;
  • гречка, овсянка;
  • бананы;
  • отруби;
  • овощи, богатые клетчаткой, (особенно морковь), листовой салат;
  • печеные яблоки;
  • яйца;
  • натуральное фруктовое желе;
  • отвар шиповника.

Лечение паховой грыжи у женщин

В нижнем отделе брюшной стенки у женщин находится парное щелевидное образование. Через этот канал проходит круглая связка матки. Под влиянием различных причин через щель может выпячиваться часть сальника и значительно реже –  петля тонкого кишечника.

В большинстве случаев паховая грыжа у женщин имеет те же симптомы, что и воспаление яичников, но требует лечения у хирурга. Чаще всего заболевание бывает приобретенным. Врожденная форма встречается гораздо реже.

Врожденный вид патологии диагностируется сразу после появления ребенка на свет. Это позволяет принять необходимые меры по излечению болезни. Лечение приобретенной формы осложняется несвоевременным обращением к врачу, поздним диагностированием, развитием серьезных осложнений.

Основной признак паховой грыжи у женщин – появление в области паха характерного опухолевидного выпячивания. Его размеры могут быть различными и никак не влияют на риск развития ущемления. Грыжи небольшого размера обычно в положении лежа и в расслабленном состоянии самопроизвольно вправляются, а при натуживании появляются снова.

Главный симптом паховой грыжи у женщин – опухолевидное выпячивание в области пахаГлавный симптом паховой грыжи у женщин – опухолевидное выпячивание в области паха

Признаки паховой грыжи у женщин зависят и от того, на какой стадии находится заболевание. При начинающейся грыже объемное образование в паху не определяется, болевые ощущения отсутствуют. Заболевание проявляет себя лишь тем, что у некоторых пациенток под влиянием интенсивных физических нагрузок в паховой области возникает чувство тяжести, дискомфорта.

При сформировавшейся паховой грыже у женщин симптомы становятся более яркими. В области паховой складки или в области больших половых губ появляется опухолевидное выпячивание. Появляются боли, со временем их интенсивность нарастает, они становятся постоянными и не исчезают даже после продолжительного отдыха, что существенно снижает трудоспособность. Грыжевые выпячивания значительного объема создают выраженный дискомфорт при движении, выполнении обычной повседневной работы.

Другие симптомы паховой грыжи у женщин во многом определяются тем, какие именно органы наполняют грыжевой мешок. При выходе через паховый канал матки, маточной трубы или яичника женщины предъявляют жалобы на боли в нижних отделах живота, иррадиирующие в крестец или поясницу. Характерно усиление интенсивности болевых ощущений в дни менструального кровотечения.

Выход в грыжевой мешок петли толстого кишечника клинически сопровождается метеоризмом, кишечными коликами, хроническими запорами.

При скользящей паховой грыже в грыжевой мешок часто входит стенка мочевого пузыря, а иногда и мочеточник. В этом случае признаками паховой грыжи у женщин становятся дизурические расстройства (частые, болезненные мочеиспускания).

При ущемлении паховой грыжи у женщин возникают симптомы острого живота:

  • резкие боли внизу живота;
  • сильная тошнота, неоднократная рвота;
  • задержка отхождения газов и каловых масс;
  • сильное напряжение мышц передней брюшной стенки защитного характера (доскообразный живот);
  • положительный симптом Щеткина – Блюмберга, свидетельствующий о раздражении брюшины.

Единственным методом лечения паховой грыжи у женщин является ее удаление хирургическим путем. Операцию желательно выполнять в плановом порядке, до развития ущемления и осложнения. Консервативная тактика возможна только при наличии противопоказаний к плановому вмешательству (беременность, пожилой возраст, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний). В этом случае пациенткам рекомендуют:

  • ограничивать уровень физических нагрузок;
  • систематически носить бандаж.

Бандаж подбирается хирургом индивидуально. Надевать его следует утром, не вставая с постели, следя за тем, чтобы уплотняющие вкладки располагались точно над грыжевым выпячиванием. Бандаж необходимо регулярно стирать с использованием нейтрального моющего средства. Ношение бандажа не позволяет вылечить заболевание, его цель – приостановление прогрессирования грыжи, снижения риска развития ущемления.

Некоторые женщины полагают, что регулярные физические упражнения помогут им накачать мышцы пресса и избавят от паховой грыжи без операции. На самом деле это мнение ошибочно. Если грыжа уже сформировалась, то избавиться от нее можно исключительно хирургическим путем. Кроме того, интенсивная физическая нагрузка грозит ущемлением паховой грыжи и развитием потенциально опасных для жизни осложнений.

Лечебная физкультура может быть эффективной только как метод профилактики развития заболевания (при наличии наследственной предрасположенности, но до появления первых симптомов заболевания), а также его повторного возникновения в дальнейшем. После грыжесечения приступать к занятиям лечебной гимнастикой следует с разрешения лечащего врача.

Методы лечения

Паховая грыжа у женщин лечится только хирургическим путем.

Других способов лечения нет, но в ряде случаев операцию временно откладывают (например, при беременности), и тогда рекомендуется щадящий режим физической активности (ограничение нагрузок на брюшной пресс) и ношение специального бандажа.

Единственный способ устранения паховых грыж – оперативное вмешательство. Нарушение анатомических структур невозможно исправить мазями, таблетками или рецептами народной медицины в домашних условиях. Главная цель лечения паховой грыжи у мужчин и женщин – возврат «внутренностей» грыжевого мешка в брюшную полость и ушивание (укрепление) слабого участка, чтобы предупредить рецидивы болезни. Сделать это возможно только в ходе хирургического вмешательства.

Консервативная терапия грыжевых дефектов неэффективна, поэтому предпочтение отдаётся оперативному лечению.

Комплекс физических упражнений, ношение грыжевых бандажей, использование настоек, примочек и прочих народных средств никак не поможет вам в лечении данного заболевания. Если бандаж в некоторой степени застрахует от ущемления грыжи, то физические упражнения и использования народных средств может привести к ухудшению состояния.

Поэтому при наличии паховой грыжи вам показано плановое оперативное лечение. Исключением могут быть только те люди, у которых присутствуют противопоказания к оперативному лечению в силу общего соматического состояния.

Оперативное лечение

Как любая хирургическая операция все начинается с анестезии и тут есть несколько вариантов:

  • Местная анестезия самая простая. Отметим сразу, что ни кто вам не даст гарантию на полное отсутствие болевых ощущений во время оперативного вмешательства. Ощущения того, что-что то делают внизу живота, как нажимают, тянут, разводят, будут точно, и это норма, а вот острой боли быть не должно, при ее появлении добавляют еще местного анестетика. Плюсом данной анестезии является то, что пациент доступен контакту в течении всей операции, в палате сразу после операции может кушать и пить.
  • Следующий вариант – спинальная анестезия. После “укола в спину” через 10-15 мин пациент теряет чувствительность нижней половины тела, что даёт гарантию отсутствия болевых ощущений во время операции, пациент также как и при использовании местной анестезии доступен контакту в течении всей манипуляции. Минусом данного вида анестезии можно считать: запрещается вставать с больничной кровати до следующего дня (профилактика головных болей после спинальной анестезии), чувствительность в нижних конечностях появляется через 4-6 часов, возможна тошнота при приеме пищи вечером после анестезии.
  • Самый редкий вариант анестезии используемой в лечении паховых грыж у женщин является общий наркоз. Используется при лечении данной патологи крайне редко.

Следующий этап – непосредственно оперативное лечение:

  • Выполняется разрез кожи, подкожно жировой клетчатки в паховой области в проекции грыжевого образования.
  • Вскрывается паховый канал.
  • Выделяется грыжевой мешок, вскрывается.
  • Содержимое грыжевого мешка погружается в брюшную полость.
  • Мешок прошивается у основания, пересекается и его культя погружается в брюшную полость.
  • Выполняется пластика задней стенки пахового канал полипропиленовой сеткой.
  • Послойный шов ран.
  • Асептическая повязка.

В данной ситуации в современных методах нет необходимости, так как желаемый эффект дает обычная открытая методика.

  • У женщин практически не бывает рецидивов заболевания.
  • Используется местная или спинальная анестезии (для лапароскопических герниопластик — это только эндотрахеальный наркоз).
  • Стоимость открытой методики гораздо дешевле.
  • Обычная пластика полипропиленовой сеткой дает хороший косметический эффект.

По результатам обследования доктор принимает решение по поводу курса лечения. В большинстве случаев применяется оперативное вмешательство, которое имеет свои плюсы и минусы. В случае начальной стадии и маленького риска защемления могут назначаться и другие виды терапии.

Операция

Во время операции хирург удаляет паховый мешок и укрепляет поврежденные участки пахового канала и грыжевых ворот методом пластики, используя собственные ткани пациента. Грыжесечение считается операцией средней сложности и занимает не более 3 часов. Подготовка к ней достаточно простая, пациент сдает лабораторные анализы крови и мочи, накануне проводит тщательную личную гигиену и делает очистительную клизму. Может проводиться под местным или общим наркозом.

В последние годы набрала популярность лапароскопическая операция для удаления паховой грыжи. Она не настолько травматическая, требует недолгого периода реабилитации и не оставляет большого шрама. Однако опасно возможностью повреждения внутренних органов и сосудов, а также спаечной болезни.

Лечение паховой грыжи у женщин зависит от тяжести заболевания. При слабой степени выраженности патологии врач рекомендует ношение бандажа. Народные средства помогают улучшить функции кишечника.  При ущемлении грыжи показано экстренное хирургическое вмешательство.

Бандаж представляет собой специальное поддерживающее устройство, позволяющее зафиксировать грыжевой мешок и избежать выпадения внутренних органов.

Бандаж надевается в домашних условиях, на голое тело, в лежачем положении. На первых этапах использования пациент может ощущать дискомфорт, но со временем это чувство проходит.

Очень важно правильно подобрать размер устройства. Компании производители прилагают к товару специальные размерные сетки, позволяющие подобрать нужный объем. Правильное определение размера позволит использовать бандаж с максимальной пользой.

Ношение бандажа не решает проблемы. Корсет поддерживает переднюю стенку живота, что позволяет уменьшить риск прогрессирования грыжи, но не влияет на течение патологии.

Лечебная гимнастика

Нередко причинами грыжи становиться ослабление мышц передней стенки живота. Специалисты рекомендуют для их укрепления использовать специальные физические упражнения. Гимнастика позволяет привести мышцы в тонус, что способствует снижению выпячивания мешка.

Для укрепления прямых и косых брюшных мышц используют следующие упражнения:

  1. Лежа на спине, поднять прямую левую ногу, медленно опустить, затем правую ногу, снова опустить, после этого поднять и опустить обе ноги сразу. Выполнить 5-10 подходов.
  2. Сидя на стуле, руками взяться за спинку, приподнять таз, опираясь на ноги и руки, задержаться на 10 секунд, опуститься на стул. Повторить упражнение 10-15 раз.
  3. Лежа на спине, приподнять ноги над полом и поочередно скрещивать их, имитируя работу ножниц. Один подход выполняется в течение 5-10 секунд. Необходимо выполнить не менее 5 подходов.

Выполнять упражнения следует медленно, без резких движений. Нагрузку увеличивать нужно постепенно, выполнять точное количество упражнений, сколько прописано врачом. Ни в коем случае нельзя проводить занятия, если во время гимнастики начинает болеть живот.

Хирургическое вмешательство является единственным методом, позволяющим избавиться от болезни. Операция проводится под местным наркозом, в качестве имплантов хирург применяет специальную сетку или собственные ткани организма пациентки.

С помощью специальных инструментов врач проводит сечение кожи и стенки грыжевого мешка, после чего вправляет органы в брюшную полость, затем ушивает грыжевые ворота.

В большинстве случаев операция проходит без осложнений. В реабилитационный период пациенту рекомендуется полный покой и тщательный медицинский контроль. Выписка проводится через 7-10 суток.

В период восстановления женщине следует использовать бандаж, а также избегать физических нагрузок. Соблюдение профилактических мер позволяет избежать расхождения швов.

Избавиться от грыжи можно только хирургическим путем.

Специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, специальные компрессы, медицинские бандажи – все это не поможет избавиться от грыжи. Не стоит тешить себя лишними надеждами. Время, потраченное на такое лечение, может быть потрачено впустую. А такое промедление может привести к ухудшению здоровья пациентки и обострению симптомов.

Только во время операции врач может удалить выпячивание и снизить риск повторного появления у пациентки грыжи.

Причем избавиться от грыжи можно несколькими способами.

Пациентке могут провести:

  1. Натяжную герниопластику. Во время операции врач стягивает ткани, сшивает их около грыжевых ворот. Это самый старый, простой и недорогой способ коррекции. Но применяется данный способ довольно редко, т.к. после такой операции у представительницы слабого пола нередко появляются осложнения, рецидивы. Причем после такого воздействия пациентка долго восстанавливается, и у нее на месте воздействия обязательно остаются рубцы.
  2. Ненатяжную герниопластику. Во время такой процедуры врач укрепляет стенки пахового канала синтетическими материалами. Чаще всего пациентке проводят операцию Лихтенштейна. Во время такой процедуры сетчатый протез подшивается к апоневрозу. Такое воздействие не травмирует мышцы, натяжения в них не появляется, риск появления рецидивов снижается. Во время воздействия используются современные полипропиленовые сетки. Они гипоаллергенны, самостоятельно не рассасываются, не приводят к развитию инфекции в зоне воздействия. Стенки подшиваются через открытый или лапароскопический разрез. Причем чаще всего медиками делается именно лапароскопический разрез. Он практически не травмирует соседние ткани, эстетически такой разрез выглядит лучше. Некоторые хирурги делают и открытый разрез. Опытные врачи считают такие разрезы более эффективными и безопасными. Но при проведении лапароскопического разреза больную обязательно вводят в общий наркоз, и пару часов ей придется побыть в клинике под наблюдением врачей.
  3. Эндовидоскопическую внебрюшинную герниопластику. Это по-настоящему уникальная процедура. Уникальность ее состоит в том, что во время нее врач устанавливает протез за брюшиной, т.е. прямо под кожей. Поэтому спаек в брюшной полости у представительницы слабого пола не появляется, но такое воздействие проводить невероятно сложно, поэтому женщине лучше делать такую операцию у хирургов с большим опытом работы.

Применение бандажа

В профилактических и лечебных целях хирург назначает ношение противогрыжевого бандажа. Это ортопедическое изделие, которое препятствует выпадению грыжевого мешка из пахового канала. Корсет бывает в виде трусов или специальной конструкции с карманами, в которые можно вложить небольшие пелоты (подушечки). Вставки можно использовать справа, если у пациента правосторонняя грыжа, слева или с двух сторон одновременно.

Бандаж надевают в лежачем положении, предварительно вправив паховую грыжу в полость малого таза. Если «убрать» рукой дефект невозможно, изделие применять нельзя. Невправимая грыжа – противопоказание для ношения противогрыжевого корсета.

Показания для применения:

  • профилактика к увеличению и ущемлению дефекта;
  • предотвращение появления паховой грыжи при физической нагрузке или хроническом кашле у людей, предрасположенных к развитию заболевания;
  • изделие пригодится и после операции – снижает давление на швы, исключая риск появления послеоперационной грыжи.

Мужчине с паховой грыжей целесообразно надевать бандаж перед выполнением тяжелого физического труда, при длительном нахождении в горизонтальном положении, если появился дискомфорт и болезненность при передвижении.

В большинстве случаев операцию проводят планово, а до ее проведения хирург назначает ортопедический режим, который предусматривает использование бандажа. Пожизненно ходят с удерживающим паховую грыжу устройством пациенты, которым хирургическое лечение противопоказано в силу возраста или тяжелых соматических заболеваний.

Стадии развития

Этапы Косая Прямая
Начинающаяся Грыжевой мешок опускается в щель между мышцами, но не полностью. Его можно нащупать пальцем, если ввести его в наружное отверстие и попросить больного покашлять. Появляется маленький бугорок на задней стенке пахового канала.
Канальная (косая)

Интерстициальная (прямая)

Дно грыжи доходит до наружного кольца. Образование среднего размера, располагается за апоневрозом косой мышцы живота.
Косая канатиковая

Прямая пахово-мошоночная

Грыжевое выпячивание опускается до конца канала и пальпируется снаружи. Грыжа выходит из канала, располагаясь рядом с семенным канатиком, но не опускается в мошонку.
Косая пахово-мошоночная Грыжевой мешочек проскальзывает по всей длине семенного канатика и оказывается в мошонке. У прямой паховой грыжи у мужчин 4 стадии не бывает.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector