Ортофен таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы

Фармакологическое действие

Нестероидный, противовоспалительный препарат.

В период лечения Ортофеном необходимо учитывать не только его свойства, но и сочетаемость с другими лекарственными средствами. Некоторые взаимодействия могут нанести вред здоровью пациента и вызвать самые серьёзные осложнения.

Варианты взаимодействия препаратов и их последствия для организма больного:

  1. Терапевтический эффект Ортофена значительно ослабляется, если использовать препарат вместе с антигипертензивными лекарственными средствами.
  2. Сочетание с глюкокортикостероидами может стать причиной развития осложнений, связанных с пищеварительной системой организма.
  3. Действующее вещество снижает эффективность различных диуретиков.
  4. Концентрация диклофенака в плазме крови уменьшается от взаимодействия с ацетилсалициловой кислотой.
  5. Колестипол и Колестирамин ухудшают всасываемость препарата из желудочно-кишечного тракта.
  6. Токсичность Метотрексата значительно повышается, если его принимать вместе с Ортофеном.

Основное действующее вещество Ортофена — диклофенак натрия. Диклофенак всасывается через кожу, из желудочно-кишечного тракта, через слизистые оболочки. Употребление пищи уменьшает скорость абсорбции, не меняя ее степень.

Основной механизм действия Ортофена – это остановка появления в организме простагландинов. Это вещества, которые влияют на появление воспалительных процессов в организме из-за инфекции или микробной микрофлоры.

Фармакологический эффект:

  • снижение боли и воспаления;
  • умеренное жаропонижающее действие;
  • снижение высокой температуры тела;
  • противоаллергический эффект;
  • устранение отёков при открытых ранах;
  • снижение кровотечения при менструации.

Препарат полностью впитывается через слизистую оболочку желудка. Если принимать лекарственное средство во время еды, то всасывание препарата немного снижается. Максимальная концентрация в плазме крови уже через 2 -4,5 часа, смотря, какая форма препарата.

Ортофен таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы

Например, после инъекций – через 15 минут, а при ректальном введении – через 60 мин. Концентрация Ортофена в плазме крови зависит от дозировки препарата. Время полувыведения препарата 1-3 часа. Больше половины Ортофена выводится через почки, а другая часть через желчь.

Препарат эффективно снижает скованность и отёчность в мышцах по утрам, улучшает двигательную активность.

Интересно! Компоненты Ортофена не накапливаются в организме человека. Это значит, что лекарство можно долго использовать при минимальной токсичности.

Как выглядит тромб

Препарат выпускается во многих формах и какая именно подходит пациенту зависит от болезни и рекомендации доктора.

Примечателен тот факт, что Ортофен проникает в синовиальную жидкость суставов, при этом происходит местное обезболивание и снижение воспаления. Концентрация препарата в суставах в 20 раз больше, чем в плазме крови.

Препарат Ортофен

является производным фенилуксусной кислоты. Относится к группе лекарствнестероидные противовоспалительные средства(). Обладает следующими благоприятными воздействиями на организм:

  • понижает температуру и быстро устраняет жар в очаге воспаления;
  • снимает воспалительный процесс;
  • снижает отечность мягких тканей;
  • десенсибилизирующее (противоаллергическое) воздействие;
  • ингибирует в хрящах выработку протеогликана;
  • устраняет болезненные ощущения.

Ортофен таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы

Достигается это за счет подавления активности синтеза простагландинов – ферментных веществ, которые принимают непосредственное участие в формировании и нарастании воспалительного процесса, вызванного инфекционной или микробной микрофлорой.

Способность быстро устранять боль

в очаге воспаления возникает в результате двухстороннего подавления синтеза простагландинов:

  • в периферии;
  • в центральной нервной системе, путем ингибирования частичного синтеза арахидоновой кислоты.

Одновременный прием пищи и таблеток значительно замедляет скорость всасывания

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».

  • при пероральном использовании – 2-4,5 часа;
  • при ректальном использовании – 30 мин-1 час;
  • парентерально (внутримышечно) – 15-20 мин.

Компоненты Ортофена не способны накапливаться в организме, что делает препарат менее токсичным и пригодным для длительного использования

Препарат способен проникать в синовиальную жидкость суставов

, оказывая местное терапевтическое воздействие. Подавляет в значительной степени агрегацию тромбоцитов, предотвращая их склеивание между собой, и как результат, формирование тромбов.

После абсорбации в органах ЖКТ активные элементы Ортофена, соединяясь с клетками крови, способны продуцировать метаболиты, обладающие лекарственным эффектом. Метаболиты не токсичны, однако в количестве, превышающем предельно допустимые нормы, могут провоцировать развитие побочных реакций. Они выводятся в большей степени с мочой через почки (65%). Менее 1% компонентов выводится в неизменном виде, остальное удаляется из организма с желчью.

Фармакодинамика.

Ортофен содержит диклофенак натрия и является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) с выраженными обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Основной механизм действия – ингибирование биосинтеза простагландинов (простагландинсинтетазы, циклооксигеназы), которые играют основную роль в возникновении воспаления, боли и лихорадки.

In vitro при концентрациях, эквивалентных концентрациям, которые достигаются у человека, диклофенак не подавляет биосинтез протеогликанов в хрящевой ткани.

Таблетки Ортофен, благодаря быстрому всасыванию, уместны при лечении острых состояний, которые сопровождаются болью и воспалениями, при которых желательно быстрое начало действия препарата (в течение 30 минут). При посттравматической боли и воспалении диклофенак быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает отечность при воспалении и отек на участке раны.

Кроме того, действующее вещество может ослаблять боль и уменьшать кровотечение при первичной дисменорее. Диклофенак также предопределяет обезболивающее действие при других состояниях, которые сопровождаются умеренно выраженной и сильной болью.

Фармакокинетика.

Абсорбция.

Диклофенак быстро и полностью абсорбируется. Всасывание начинается непосредственно после применения препарата, а количество абсорбированного вещества соответствует количеству, которое абсорбируется при приеме эквивалентной дозы диклофенака натрия. Применение препарата во время еды не влияет на количество абсорбированного диклофенака, хотя начало и скорость всасывания могут несколько замедляться.

Биодоступность. Около половины применяемого диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень (эффект первого прохождения); площадь под кривой концентрации (АUС) после приема препарата внутрь составляет примерно половину от значения, полученного при применении эквивалентной парентеральной дозы. Фармакокинетические характеристики препарата не изменяются при повторном применении. Накопление не происходит при соблюдении рекомендованной дозы.

Распределение.

Диклофенак на 99,7 % связывается с белками сыворотки крови, главным образом с альбумином (99,4 %). Объем распределения составляет 0,12-0,17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается через 2-4 часа после достижения пиковых значений в плазме крови. Мнимый период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов. Через 2 часа после достижения пиковых уровней в плазме крови концентрация действующего вещества в синовиальной жидкости является выше, чем в плазме крови, и остается такой же еще в течение 12 часов.

Биотрансформация.

Биотрансформация диклофенака частично происходит путем глюкуронизации интактной молекулы, но главным образом путем одноразового и многоразового гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большая часть которых создает коньюгаты с глюкуроновой кислотой. Два из этих фенольных метаболитов биологически активны, но значительно меньше, чем диклофенак.

Выведение.

Полный системный клиренс диклофенака из плазмы крови составляет 263±56 мл/мин (среднее значение ± стандартное отклонение). Конечный период полувыведения из плазмы крови составляет 1-2 часа. Период полувыведения из плазмы крови четырех метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 часа. Фактически неактивный метаболит имеет наиболее длинный период полувыведения.

Ортофен таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы

Приблизительно 60 % примененной дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуронидного коньюгата интактной молекулы и в виде метаболитов, большинство из которых также превращается в глюкуронидные коньюгаты. В виде неизменного вещества выводится менее 1 % диклофенака. Остальная принятая доза препарата выводится в виде метаболитов с желчью и калом.

Фармакокинетика в отдельных группах пациентов.

Пожилые пациенты. Не наблюдалось существенных отличий всасывания, метаболизма и выведения препарата в зависимости от возраста пациента.

Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек кинетика разовой дозы препарата не указывает на существование любой формы кумуляции неизменного действующего вещества при обычной схеме применения препарата.

У пациентов с клиренсом креатинина менее 10 мл/минуту теоретические равновесные концентрации гидроксилированных метаболитов в плазме крови были приблизительно в 4 раза выше, чем у здоровых пациентов. Однако в конечном результате эти метаболиты выводятся с желчью.

Пациенты с заболеваниями печени. У больных хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики, метаболизм диклофенака аналогичны таким у пациентов без заболеваний печени.

Клинические характеристики.

Ортофен – нестероидный противовоспалительный препарат, являющийся производным альфа-толуиловой кислоты. Препарат борется с воспалительными процессами, оказывает обезболивающий эффект и обладает антипиретическим воздействием.
Препарат подавляет активность циклооксигеназы, которая в свою очередь, способствует возникновению воспалительных процессов, болезненных проявлений и лихорадочного состояния.
Медикамент блокирует нервные окончания, за счет чего достигается обезболивающее воздействие.

Срок годности

Таблетки и крем

Ортофен таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы

хранят в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. После вскрытия крем рекомендуется использовать не более 3 месяцев, после чего его эффективность резко снижается. Срок годности таблеток и крема – 3 года с даты изготовления, которая указана на упаковке.

Ректальные суппозитории

, так же как ирастворы для внутримышечных инъекций, хранят в холодильнике, поскольку при повышении температуры они не только меняют свое агрегатное состояние, но и теряют эффективность. Срок годности – 2 года с момента изготовления.

Глазные капли

Ортофен хранят при температуре не выше 18°С, в темном сухом месте. После вскрытия флакона его можно использовать не более 30 дней.

3 года.

Не более 2-х лет.

Особые меры безопасности

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет. В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя. С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи. При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях

В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови. Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Общие предостережения.

Чтобы минимизировать нежелательные эффекты, лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов.

Следует избегать одновременного применения препарата Ортофен и других НПВС системного действия, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, поскольку нет подтверждения относительно преимуществ синергического действия, а также из-за возникновения дополнительных побочных эффектов.

Необходима осторожность при применении пациентами в возрасте свыше 65 лет. В частности, рекомендуется назначать самые низкие эффективные дозы физически слабым пациентам пожилого возраста или если масса тела пациента ниже нормы.

Для уменьшения риска возникновения гастроинтенстинальной язвы, кровотечения или перфорации, которые могут возникать в какой-либо период лечения НПВС, независимо от их селективности относительно ЦОГ-2 и даже при отсутствии симптомов предвестников или факторов склонности в анамнезе, следует применять наименьшие эффективные дозы в течение кратчайшего периода времени.

Пациентам с нарушениями со стороны пищеварительного тракта, нарушениями функции печени или с подозрением на язву желудка или кишечника в анамнезе данный препарат следует применять только в случае абсолютного показания и под тщательным медицинским наблюдением.

Влияние НПВС на почки предопределяет задержку жидкости и отеки и/или артериальную гипертензию. Поэтому диклофенак следует применять с осторожностью пациентам с нарушением со стороны сердца или другими состояниями, при которых есть склонность к задержке жидкости. С осторожностью применять препарат пациентам, которые одновременно применяют диуретики или ингибиторы АПФ или имеют повышенный риск развития гиповолемии.

Как и при применении других НПВС, редко могут развиваться аллергические реакции (включая анафилактические/анафилактоидные реакции), даже без предварительного применения диклофенака. Как и другие НПВС, Ортофен благодаря своим фармакодинамическим свойствам может маскировать признаки и симптомы инфекции.

Согласно общепринятым подходам к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний, необходимо также применять этиотропные средства. Изолированное повышение температуры тела не является показанием к применению препарата.

Таблетки Ортофен содержат лактозу. Поэтому их не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или большим дефицитом лактазы.

Препарат содержит сахар, что следует учесть больным сахарным диабетом.

Влияние на пищеварительный тракт.

Для всех НПВС, включая диклофенак, характерны желудочно-кишечные кровотечения (случаи рвоты кровью, мелены), образование язвы или перфорации, которые могут быть летальными и могут случиться в любое время в период лечения, на фоне предупреждающих симптомов или при их отсутствии, или у пациентов с серьезными желудочно-кишечными явлениями в анамнезе.

Как и при применении других НПВС, включая диклофенак, тщательное медицинское наблюдение и особая осторожность являются необходимыми при назначении препарата Ортофен пациентам с симптомами, которые указывают на нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта или с указанием на язву, кровотечение или перфорацию желудка или кишечника в анамнезе.

Для уменьшения риска токсического влияния на ПТ (пищеварительный тракт) лечение для таких пациентов следует начинать и поддерживать самыми низкими эффективными дозами. Для таких пациентов, а также для пациентов, которым необходимо одновременное применение препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту или других препаратов, которые повышают риск вредного влияния на ПТ, следует рассмотреть возможность назначения комбинированной терапии с применением защитных средств (например, ингибиторов протонной помпы или мизопростола).

Пациенты с токсичным влиянием на ПТ в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщить врачу о каких-либо необычных абдоминальных симптомах (особенно о кровотечении из ПТ). С осторожностью назначать препарат пациентам, которые одновременно применяют лекарственные средства, которые могут повышать риск возникновения язвы или кровотечения, такие как кортикостероиды системного действия, антикоагулянты (например варфарин), антитромботические препараты (например АСК) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Влияние на печень.

При назначении Ортофена пациентам с нарушениями функции печени следует обеспечить постоянное медицинское наблюдение, так как их состояние может ухудшиться.

Как и при применении других НПВС, включая диклофенак, могут возрастать уровни одного и более ферментов печени. Это наблюдалось очень часто при применении диклофенака, но очень редко сопровождалось появлением клинических симптомов. В большинстве случаев наблюдалось возрастание до граничных уровней. Часто такое возрастание было умеренным, в то время как частота выраженного возрастания оставалась около 1 %.

Следует отметить, что препарат Ортофен рекомендуется лишь для короткого курса лечения (не более 2 недель). В случае назначения диклофенака на длительный период необходимо регулярное наблюдение за функцией печени и уровнями печеночных ферментов. Применение данного препарата следует прекратить, если наблюдается нарушение или ухудшение функции печени, если клинические симптомы свидетельствуют о развитии заболевания печени или если возникают другие симптомы, (например, эозинофилия, сыпь). Течение заболеваний, таких как гепатиты, могут возникать без продромальных симптомов.

Кроме возрастания печеночных ферментов, редко сообщалось о тяжелых реакциях со стороны печени, включая желтуху и фульминантный гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность, что в некоторых случаях были летальными.

С осторожностью применять диклофенак пациентам с печеночной порфирией из-за вероятности провоцирования приступа.

Влияние на почки.

Длительное применение высоких доз НПВС, включая диклофенак, часто (1-10 %) приводит к возникновению отеков и артериальной гипертензии.

Особую осторожность следует соблюдать пациентам с нарушениями функции сердца или почек, артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, пациентам, которые одновременно применяют диуретики или препараты, которые могут значительно влиять на функцию почек, а также пациентам с существенным уменьшением объема внеклеточной жидкости, например, перед/после хирургических вмешательств.

Влияние на кожу.

Очень редко в связи с применением НПВС, включая Ортофен, сообщалось о серьезных реакциях со стороны кожи (в некоторых случаях – летальных), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсичный эпидермальный некролиз. Самый высокий риск возникновения таких реакций у пациентов существует в начале лечения, как правило, происходит на протяжении 1-го месяца лечения.

СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани.

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани может наблюдаться повышенный риск развития асептического менингита.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты.

Для пациентов с наличием в анамнезе артериальной гипертензии и/или застойной сердечной недостаточности легкой или средней степени тяжести необходимым является проведение соответствующего мониторинга и предоставление рекомендаций, поскольку в связи с применением НПВС, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеков.

Отмечался повышенный риск возникновения тромботических и цереброваскулярных осложнений при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2. В настоящее время точно неизвестно, коррелирует ли такой риск непосредственно из ЦОГ-1/ЦОГ-2 селективностью отдельных НПВС. Поскольку в настоящий момент для сравнения нет данных относительно длительного лечения диклофенаком в максимальных дозах, нельзя исключить существование подобного повышенного риска.

До того времени, пока не будут получены такие данные, следует тщательным образом оценивать соотношение риск-польза перед назначением диклофенака пациентам с клинически подтвержденной ишемической болезнью сердца, церебро-васкулярными расстройствами, облитерирующими заболеваниями периферических артерий или значительными факторами риска (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Особенности применения

  • рекомендуемая суточная дозировка составляет 100-150 мг;
  • дозировку следует разделить на несколько приемов;
  • перорально таблетки рекомендуют принимать раз в день перед сном;
  • максимальная доза составляет 150 мг в день;
  • продолжительность терапии длиться в зависимости от тяжести и степени заболевания и болезненных симптомов;
  • рекомендуемая суточная доза для детей составляет не более 2 мг препарата на один килограмм веса;
  • нельзя использовать медикамент для длительного лечения детям в возрасте до 18 лет.
  • медикамент вводят внутримышечно;
  • рекомендуемая суточная дозировка составляет 75 мг;
  • следующую инъекцию разрешено сделать не ранее, чем через 12 часов;
  • продолжительность терапии при помощи инъекций или ингаляций не должна превышать двух дней.
  • Пациенты пожилого возраста не нуждаются в корректировке дозировки.
    С осторожностью необходимо назначать медикамент Ортофен пациентам, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, почек или печени.
    Нельзя назначать медикамент детям, возраст которых меньше года. Внутримышечно препарат можно вводить детям в возрасте от 18-ти лет.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    Беременность.

    Исследования применения диклофенака беременным женщинам не проводили. Ортофен не следует применять в течение І-ІІ триместров беременности, за исключением, если потенциальная польза от приема препарата для матери превышает возможный риск для плода и только в минимальной эффективной дозе, а длительность лечения должна быть как можно короче.

    Ингибирование синтеза простагландинов может негативно сказаться на беременности и/или развитии эмбриона/плода.

    Если Ортофен применяет женщина, которая хочет забеременеть, или в І триместре беременности, доза препарата должна быть как можно ниже, а длительность лечения – как можно короче.

    Во время ІІІ триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять на плод таким образом:

    • сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериальной протоки и легочной гипертензией);
    • нарушение функции почек, что может прогрессировать до почечной недостаточности с олигогидроамином.

    На мать и новорожденного, а также в конце беременности:

    • возможно удлинение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может наблюдаться даже при очень низких дозах;
    • торможение сокращений матки, что приводит к задержке или удлинению родов.

    Следовательно, Ортофен противопоказан во время ІІІ триместра беременности.

    Кормление грудью.

    Как и другие НПВС, диклофенак в небольших дозах проникает в грудное молоко, поэтому Ортофен не следует назначать в период кормления грудью во избежание развития побочных эффектов у ребенка.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    Обычно при приеме препарата в рекомендованной дозе и при кратковременном курсе лечения влияния на скорость реакции не наблюдается. Однако пациентам, у которых при применении препарата Ортофен возникают нарушения зрения, головокружение, вертиго, сонливость, вялость, утомляемость или другие нарушения функций центральной нервной системы (ЦНС), не следует управлять автотранспортом или работать со сложными механизмами.

    Ортофен таблетки: инструкция по применению

    Таблетки не разжевывают, принимают после еды, внутрь.

    Дозировка для взрослых составляет 25-50 мг 2-3 раза в день. Количество лекарственного средство постепенно снижают при достижении требуемого терапевтического результата, после чего переходят на прием поддерживающей дозы 50 мг/день.

    При лечении ревматоидного ювенильного артрита суточное количество препарата может быть увеличено до 3 мг/кг.

    Допустимо однократное внутримышечное введение лекарственного средства с целью купирования обострений хронических заболеваний, в последующем переходят на прием пероральных форм. Внутримышечно лекарство колется в дозе 75 мг.

    Наносят около 3 г мази на больное место тонким слоем. Максимально в сутки следует применять наружно 8 г средства.

    Болезни суставов на сегодняшний день все шире выявляются у людей различных возрастных групп и социальных слоев.

    Появление новых лекарственных средств, которые помогают вылечить ревматизм, остеохондроз, артрит, не всегда позволяет эффективно устранить все симптомы, сопровождающие такие патологии.

    Одним из самых популярных современных средств для терапии заболеваний суставов является Ортофен, который создан на основе диклофенака, способного бороться с болевым симптомом и воспалениями.

    Несомненно, любое медикаментозное лечение должен назначать только квалифицированный специалист, но даже, если прием Ортофена рекомендовал лечащий врач, у пациента всегда остается много вопросов: для чего нужен препарат, от чего помогает, как и сколько дней можно принимать лекарство, какую пользу и вред он может нанести организму, какие имеет противопоказания и побочные действия.

    Фармакологическая группа медикаметов «Ортофен» представляет собой нестероидное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Такие свойства обеспечивает действующее вещество диклофенак.

    В качестве вспомогательных средств используются лактоза моногидрата, картофельный крахмал, сахар, кислота стеариновая, повидон. Медикамент быстро снимает боль, уменьшает отечность тканей, ускоряет обмен веществ в пораженных тканях. Действие лекарства начинается уже через 5 минут после приема.

    Наружные формы отлично впитываются через кожу, уменьшая болевой синдром и воспаление, оказывают местное воздействие.

    При приеме по назначению врача необходимо тщательно изучить и строго следовать инструкции по применению препарата «Ортофен». Медикамент рекомендуется в случае проявления любых суставных патологий, в том числе, артрита, ревматизма, артроза.

    Ортофен таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы

    Лекарственное средство снимает воспалительные процессы и облегчает посттравматические состояния опорно-двигательного аппарата.

    Лекарственное средство может также использоваться местно при воспалительных заболеваниях глаз, операционном лечении, для профилактических мероприятий, связанных с органами зрения.

    Противопоказания

    Существует несколько видов противопоказаний для применения, такие противопоказания существенны для любой лекарственной формы — раствора, таблеток, мази, свечей.

    Прежде, чем начать курс лечения, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергических реакций на компоненты лекарственного средства, особенно на диклофенак. Запрещается использовать его при обострениях язвы желудочно-кишечного тракта, при заболеваниях крови.

    Не рекомендуется назначать пациентам с болезнями печени и почек.

    Запрещается использование при лечении детей младше 6 лет, с особой осторожностью он назначается при беременности и во время грудного кормления, поскольку существует риск попадания действующего вещества в организм младенца, что может вызвать опасные проявления в виде аллергических реакций и нарушения жизнедеятельности ребенка.

    Пожилой возраст больного также является противопоказанием к использованию. Известно, что у больных с сердечной недостаточностью нестероидные противовоспалительные препараты ухудшают состояние и увеличивают риск смерти.

    Дозировка

    Ортофен обычно применяется в небольших дозах и минимальными курсами, поскольку является очень сильной лекарственной формой. Основная цель — обеспечить максимально эффективное воздействие за короткий срок.

    Как пить лекарство, если доктор назначил больному таблетки? Необходимо действовать согласно инструкции по применению таблеток «Ортофен»: следует проглотить таблетку полностью, не растирая ее в порошок, не рассасывая и не прожевывая, обильно запивая таблетку водой.

    Для наибольшего всасывания прием осуществляют до еды.

    Доза для взрослых составляет обычно до 50 мг, не более трех таблеток в сутки. Точную дозировку определяет врач, он же корректирует курс лечения в зависимости от течения болезни и форм ее проявления.

    При необходимости скорейшего купирования болевых и воспалительных проявлений назначают инъекции внутримышечно до 75 мг один раз в день. Для детей и подростков доза рассчитывается в зависимости от веса — 2 мг на кг.

    В любом случае, в соответствии с инструкцией по применению мази «Ортофен», максимально за 24 часа можно использовать не более 150 мг для взрослого, детям и подросткам дозировку назначает только квалифицированный врач. При применении в офтальмологии, способ и сроки назначаются индивидуально.

    Диклофенак свечи: показания к применению и цена

    Побочные эффекты

    Побочные действия могут включать достаточно разнообразные проявления, например, нарушения в кровеносной и лимфатической системах, выражающиеся в анемии, тромбоцитопении. Патологии иммунной системы могут проявляться в виде анафилактических реакций или даже шокового состояния.

    Возможно нарушение функционирования почек, внешними симптомами которого являются отеки. Дерматологические реакции проявляются редко, обычно в виде высыпаний, зуда, иногда выпадения волос, покраснения глаз при использовании глазных капель с диклофенаком.

    Крайне редко возможны некрозы жировых тканей.

    Если средство используется в виде свечей для ректального применения, возможные болевые ощущения и примеси крови и слизи. Все подобные проявления возникают в результате хорошей впитываемости диклофенака и возможности проникать в любой орган и влиять на любую функцию организма. Именно поэтому его необходимо использовать только по назначению врача.

    При любых необычных проявлениях прием лекарства следует прекратить и проконсультироваться с доктором.

    Как принимать лекарство, если ваша работа связана с необходимостью постоянной концентрации внимания? Врач даст вам необходимые советы.

    В любом случае, в период терапии избегайте выполнения таких работ и откажитесь от управления сложными механизмами, в том числе, управления автомобильным транспортом. При разовом употреблении, особой опасности для выполнения таких функций не зафиксировано.

    Медикамент может повлиять на зрение, вызвать сонливость, головокружение, проблемы нервной системы, в этом случае обязательно откажитесь от управления автомобилем во избежание серьезных последствий.

    Ортофен таблетки: инструкция, побочные действия, отзывы и состав

    В случае, если лечащий врач назначил вам Ортофен, обязательно поставьте его в известность о том, какие еще вещества вам необходимо принимать в течение курса лечения, для того, чтобы доктор оценил возможность совместимости лекарственных средств и скорректировал дозировку, либо назначил заменители.

    При приеме совместно Ортофена и некоторых препаратов, содержащих литий, возможно передозировка лития в кровяной плазме, такие же проблемы могут возникнуть при назначении Дигоксина. В этом случае специалист должен постоянно контролировать содержание вещества в крови путем проведения анализов.

    Одновременное употребление с мочегонными препаратами может привести к проблемам с артериальным давлением и вызвать нарушение функции почек. Варфарин может способствовать возникновению кровотечений.

    Цефтриаксон в паре с диклофенаком может вызвать нарушения в желчном пузыре.

    Доктор посоветует, чем заменить один из необходимых препаратов, чтобы исключить вредное воздействие на организм. Рассматривая вопрос о совместимости с алкоголем, следует указать, что взаимодействие может негативно повлиять желудка и кишечника, поэтому избегайте употребления алкоголя в период лечения.

    Ортофен производится в различных лекарственных формах: растворы, таблетки, мази, гели, свечи.

    Раствор можно приобрести в аптеке либо упаковкой 5 штук, либо отдельными ампулами.

    Таблетки выпускаются блистерами по 10 штук, они имеют круглую форму, выпуклые с обеих сторон, покрытие таблетки из желтого акрила. Примерная цена в аптеке — 60 руб. за 20 таблеток.

    Мазь «Ортофен» производится в оригинальной упаковке для обеспечения защиты от подделок,  приобрести в аптеке можно приблизительно за 80 руб.

    Если вы хотите купить гель, стоимость будет чуть выше — около 110 руб.

    Все средства выпускает один и тот же российский производитель. Таблетки и мази можно приобрести без рецепта врача.

    Обязательно обращайте внимание на дату выпуска — срок годности составляет 3 года, по истечении этого времени использовать его нельзя. Хранить нужно в сухом прохладном месте в оригинальной упаковке. Сохраняйте в местах недоступных для детей, так как действующее вещество при приеме внутрь может оказать существенное влияние на работу организма ребенка.

    Лечащий врач объяснит вам, действительно ли средства «Ортофен» и «Диклофенак» — одно и то же, и чем заменить препарат, если у вас появились побочные эффекты либо прием его невозможен из-за взаимодействия с другими лекарственными средствами.

    Вместо мази вам предложат аналогичные «Диклофенак — Акос», «Диклофенак — Акрихин», «Диклофенак-МФФ» по цене до 80 рублей.

    Отзывы

    Яна, 37 лет. «Поскольку это очень сильное средство, сначала я боялась его принимать: прочитала в инструкции по применению, что лекарство вызывает много побочных явлений. Несколько раз консультировалась с врачом, он убедил меня, что риск для здоровья минимален. Ортофен справился со своей задачей — сильная боль, которая долгое время меня преследовала, ушла.

    Способ применения и дозы

    Препарат следует применять в наименьших эффективных дозах в течение короткого периода времени, учитывая задачи лечения у каждого отдельного пациента.

    Таблетки проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой, желательно перед едой.

    Для взрослых рекомендуемая начальная доза препарата составляет 100-150 мг в сутки. В случае умеренной выраженности симптомов, а также при длительной терапии, как правило, достаточным является применение дозы препарата 75-100 мг в сутки. Суточную дозу следует распределить на 2-3 приема.

    При первичной дисменорее суточную дозу Ортофена следует подбирать индивидуально. Суточная доза обычно составляет 50-100 мг. В случае необходимости в течение следующих нескольких менструальных циклов дозу можно повышать до максимальной – 200 мг в сутки. Применение таблеток Ортофен следует начинать при появлении первых болевых симптомов и продолжать в течение нескольких дней в зависимости от реакции и симптоматики.

    Рекомендованная максимальная суточная доза препарата Ортофен составляет 150 мг.

    Пациенты пожилого возраста.

    Хотя у пациентов пожилого возраста фармакокинетика препарата Ортофен не ухудшается до любого клинически значимого уровня, нестероидные противовоспалительные препараты следует применять с особой осторожностью для таких пациентов, которые, как правило, более склонны к развитию нежелательных реакций. В частности, для ослабленных пациентов пожилого возраста или для пациентов с низким показателем массы тела рекомендуется применять самые низкие эффективные дозы; также пациентов нужно обследовать по поводу желудочно-кишечных кровотечений при лечении НПВС.

    Дети (в возрасте 1-14 лет).

    Таблетки в дозе 25 мг можно применять детям с 1 года по назначению врача в суточной дозе 0,5-2 мг/кг массы тела в зависимости от тяжести симптомов; эту дозу распределять на 2-3 приема. При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг в сутки в несколько приемов.

    Например, для ребенка с массой тела 30 кг суточная доза может составлять от 15 до 60 мг. Исходя из этого диапазона, ребенку можно назначить 2 таблетки – по 1 таблетке по 25 мг 2 раза в сутки. При невозможности достичь назначенной дозы детям применять другие лекарственные формы диклофенака с соответствующей дозировкой.

    Для детей в возрасте от 14 лет суточная доза препарата составляет от 75 до 150 мг, которую следует распределить на 2-3 приема. Не следует превышать максимальную суточную дозу в 150 мг.

    Таблетки в дозе 25 мг можно применять детям с 1 года с ювенильным хроническим артритом при условии возможности достичь назначенных по массе тела доз.

    Итоги

    Из всего вышеперечисленного, можно сделать следующий вывод — Ортофен помогает при многих проблемах опорно-двигательного аппарата и не только. Даже наличие некоторых побочных эффектов не могут понизить рейтинг препарата среди населения, ведь, если не подходят таблетки, их можно свободно заменить на уколы или, при необходимости, на мазь или гель.

    Препараты на основе диклофенака, в частности Ортофен, пользуются большой популярностью у огромного числа пациентов, благодаря своей эффективности — в очень короткие сроки средство, избавляя от боли и воспаления, буквально ставит на ноги. Врачи рекомендуют иметь Ортофен в индивидуальных аптечках в качестве «скорой помощи» для снятия болевого синдрома различной этиологии.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты Ортофен вызывает достаточно редко:

    • Обострения гастрита или язвенной болезни;
    • Анафилактический шок;
    • Сыпь и зуд на коже;
    • Головокружение;
    • Тошнота;
    • Панкреатит;
    • Отеки;
    • Повышение цифр артериального давления;
    • Повышенная возбудимость нервной системы;
    • Жжение в месте инъекции;
    • Кровотечения из желудка или кишечника (рвота кофейной гущей, стул мелена);
    • Вздутие живота;
    • Приступы бронхоспазма;
    • Головная боль;
    • Рвота;
    • Запор, понос или их чередование;
    • Почечная недостаточность;
    • Судороги;
    • Повышенная сонливость в светлое время суток.

    При возникновении любого из этих симптомов следует отменить препарат, обратиться к врачу и при необходимости принять симптоматические средства.

    Ортофен таблетки: инструкция, побочные действия, отзывы и состав

    В случае передозировки зачастую возникает ряд симптомов:

    • Желудочно-кишечные кровотечения;
    • Головокружение;
    • Печеночная недостаточность;
    • Рвота;
    • Головная боль;
    • Нарушения дыхания;
    • Нарушение сознания;
    • Тошнота;
    • Судороги;
    • Почечная недостаточность.

    Для лечения подобных состояний необходимо отменить прием Ортофена, промыть желудок водой и принять активированный уголь или другие сорбенты. При необходимости назначить симптоматические препараты.

  • система пищеварения: боли в животе, чувство тошноты, рвотные позывы, жидкий стул, затруднённое и болезненное пищеварение, вздутие живота, ухудшение аппетита, полная потеря аппетита, увеличение активной деятельности трансаминаз, воспаление слизистой оболочки желудка, кровоизлияние из ЖКТ, кровавая рвота, чёрная болезнь Гиппократа, кровавый понос, язвенная болезнь желудка и кишечника, воспалительные заболевания печени, пожелтение кожи, расстройства в работе печени, воспаление слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость, воспаление языка, травмы пищевода, воспаление толстой кишки, затрудненная дефекация, воспаление поджелудочной железы, сверхбыстрый гепатит, омертвение ткани печени под влиянием нарушения кровообращения;
  • нервная система: боли в голове, вестибулярные нарушения, расстройство чувствительности, нарушения памяти, непроизвольное дрожание конечностей, непроизвольное сокращение мышц, повышенная беспричинная тревожность, ОНМК, воспаление мозговых оболочек, спутанность сознания, депрессионное состояние, нарушения сна, ночные кошмары, нервозность, психоз;
  • органы чувств: головокружение, расстройство зрения, раздвоение предметов, нарушение слуха, расстройство вкуса;
  • кожные покровы: высыпания на коже, крапивная лихорадка, воспалительное заболевание кожи, сильное покраснение кожи, острое заболевание кожи и слизистых с полиморфными высыпаниями, злокачественная экссудативная эритема, острый эпидермальный некролиз, зуд, алопеция, капиллярные излияния крови, геморрагический васкулит;
  • мочевыделительная система: нарушение всех функций почек, наличие крови в моче, белок в моче, первичное поражение почечных канальцев, генерализированные отеки, некротический папиллит;
  • кровеобразующая система: понижение количества тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов, разрушение эритроцитов, нормоцитарное малокровие, нейтропения;
  • признаки аллергии: повышенная чувствительность, анафилаксия, понижение кровяного давления, отек Квинке;
  • сердце и сосуды: тахикардия, болезненные ощущения в грудине, увеличение кровяного давления, ангиит, заболевания сердца, поражение сердечной мышцы, тромбоз;
  • органы дыхания: воспалительное заболевание дыхательных путей с приступами удушья, воспаление стенок альвеол.
  • Желудочно-кишечный тракт: пептические язвы, метеоризм, запоры, диспепсические расстройства, диарейный синдром, спазмы, абдоминальная боль, повышение ферментов печени, желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, сухость во рту, афтозный стоматит, поражение пищевода, появление крови в кале, мелена, желтуха, гепаторенальный синдром, гепатит, цирроз печени, гепатонекроз, колит, панкреатит, извращение вкусового восприятия.

    Нервная система: тревожность, головная боль, слабость во всем теле, диплопия, депрессия, сонливость, нарушения сна, судороги, асептический менингит.

    Органы чувств:скотома, возможно необратимое снижение слухового восприятия, нечеткость зрительного восприятия, нарушения вкуса.

    Кожные покровы: зуд, сыпь, экзема, крапивница, алопеция, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, токсический дерматит, фотосенсибилизация.

    Мочеполовая система: протеинурия, нефротический синдром, задержка жидкости в организме, азотемия, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия. Органы кроветворения: редко отмечается развитие анемии, эозинофилии, лейкопении, тромбоцитопенической пурпуры, агранулоцитоза.

    Дыхательная система: отек гортани, кашель, развитие бронхоспазма. Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, повышение уровня кровяного давления.

    Аллергические ответы: отечность языка и губ, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

    Побочные эффекты классифицируются по частоте возникновения: очень часто ({amp}gt;1/10); часто (≥1/100 {amp}lt;1/10); нечасто (≥1/1000, {amp}lt;1/100); редко (≥1/10000,{amp}lt;1/1000); очень редко ({amp}lt;1/10000), включая одиночные случаи.

    Следующие побочные эффекты включают реакции, о которых сообщалось при коротком или длительном курсе применения препарата Ортофен и/или других лекарственных форм диклофенака:

    • ;со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, анемия (включая гемолитическую и апластическую анемию), агранулоцитоз;
    • ;со стороны иммунной системы: редко – гиперчувствительность, анафилактические и анафилактоидные реакции (в частности артериальная гипотензия и шок); очень редко – ангионевротический отек (в частности отек лица);
    • ;психические расстройства: очень редко – дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, психотические расстройства;
    • ;со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко – сонливость, утомляемость; очень редко – парестезии, ухудшение памяти, ощущение тревожности, судороги, тремор, асептический менингит, искажение вкусовых ощущений, инсульт; частота неизвестна – спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности, общее недомогание;
    • ;со стороны органов зрения: очень редко – нарушение зрения, нечеткость зрения, диплопия; частота неизвестна – неврит зрительного нерва;
    • ;со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: часто – вертиго; очень редко – звон в ушах, ухудшение слуха;
    • ;со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – ощущение сердцебиения, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, васкулит;
    • ;со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – астма (включая одышку); очень редко – пневмонит;
    • ;со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, рвота, диарея, диспепсия, абдоминальная боль, метеоризм, потеря аппетита; редко – гастрит, гастроинтенстинальное кровотечение (рвота с примесями крови, геморрагическая диарея, мелена), язвы желудка и кишечника с/или без кровотечения или перфорации (иногда летальные, особенно у больных пожилого возраста); очень редко – колит (включая геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезнь Крона), запор, стоматит (включая язвенный стоматит), глоссит, нарушения функции пищевода, диафрагмоподобный стеноз кишечника, панкреатит;
    • ;со стороны гепатобиллиарной системы: часто – повышение уровня трансаминаз; редко – гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко – фульминантный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность;
    • ;со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – сыпь; редко – крапивница; очень редко – булезная сыпь (сыпь в виде волдырей), экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т. ч. аллергическая, зуд;
    • ;со стороны почек и мочевыводящей системы: очень редко – острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз почки; часто – задержка жидкости, отеки, артериальная гипертензия;
    • ;общие нарушения: редко – отеки;
    • ;нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: очень редко – импотенция.

    Диклофенак, особенно в высоких дозах (150 мг в сутки) и при длительном применении может приводить к повышению риска возникновения артериальных тромбоэмболических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта).

    Форма выпуска

    Выпускается в виде геля, мази, таблеток и раствора для внутримышечного применения.

  • диклофенак;
  • гидроксиэтилцеллюлоза;
  • пропандиол;
  • очищенная вода;
  • этиловый спирт.
  • Лекарственное средство Ортофен выпускается в нескольких видах: в таблетках 25 мг, покрытых жёлтой оболочкой (картонная упаковка содержит один, два или три блистера с запаянными в них пилюлями); в виде раствора для инъекций по 3 и 5 мл в ампуле (в упаковке по 5 или 10 ампул); в виде ректальных свечей 50 и 100 мг (10 штук в картонной коробке); в виде мазей и гелей по 30 или 50 г в тюбиках.

    В одной таблетке содержится диклофенака натрия 25 мг. Также препарат состоит из вспомогательных веществ:

    • Ортофен таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы
      Картофельного крахмала;

    • Повидона;
    • Целлактозы;
    • Микрокристаллической целлюлозы;
    • Стеарата кальция;
    • Натрия крохмалгликолята;
    • Диоксида титана;
    • Талька;
    • Красителя жёлтого.

    Одна ампула раствора для внутримышечных инъекций 3 или 5 мл содержит в 1 мл лекарства диклофенака натрия 25 мг и воду для инъекций.

    Ортофен гель состоит из:

    • Диклофенака натрия — 5 г;
    • Пропиленгликоля — 5 г;
    • Этанола — 30 г;
    • Гиэтеллозы — 2,5 г;
    • Очищенной воды — 100 г.

    В мази содержится:

    • Диклофенака натрия — 2,5 г;
    • Бензилбензоата — 6 г;
    • Полисорбата — 1 г;
    • Нипагина — 0,08 г;
    • Нипазола — 0,02 г;
    • Карбомера 940 — 0,75 г;
    • Троламина — 0,4 г;
    • Очищенной воды — 100 мл.

    Свечи ректальные состоят из:

    • Диклофенака — 50 или 100 мг;
    • Пропиленгликоля;
    • Аэросила;
    • Витепсола;
    • Твёрдого жира;
    • Красителя белого.
    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock
    detector