Межреберная грыжа: какие симптомы говорят о её наличии, и какое лечение применяется

Симптомы и лечение легочной грыжи

При обнаружении выпячивания легкого врач на основании результатов осмотра больного и других диагностических процедур принимает решение, как лечить межреберную грыжу.

В острой фазе неосложненной грыжи хороший эффект может дать консервативное лечение.

  • Прием обезболивающих препаратов,
  • Ношение тугой повязки или специального бандажа,
  • Средства для лечения и подавления кашля.

Чаще всего используются консервативные методы лечения. Так как выпячивание проявляется только во время кашля, если пациент не жалуется на сильные боли или отдышку, то ему назначаются препараты подавляющие кашель, а также ношение эластической стягивающей повязки.

В современном лечении межреберных выпячиваний самым эффективным методом лечения является именно хирургическое вмешательство. Этот метод единственный дает 100% гарантию выздоровления, в отличии от консервативных методов, которые способны помочь не всем пациентам.

В ходе операции рассекается кожа над новообразованием, далее оно отделяется от места, с которым срослось, и образовавшийся дефект грудной полости закрывается мягкими тканями. В случае обширного повреждения используется аллопластика – замена тканей поврежденного участка современным синтетическим материалом, который способен органично вживляться в ткани организма.

На сегодняшний день используются два основных вида оперативного вмешательства: открытая операция и эндоскопия. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки.

Эндоскопия позволяет диагностировать другие слабые места во внутренних органах пациента и предотвратить появление новых грыж. Также к преимуществам этого метода относят: минимальный травматизм и максимально уменьшенное хирургическое вмешательство, минимизацию кровопотери, улучшение качества операции и снижение болевых ощущений для пациента.

Оба метода в хирургии используются одинаково часто и выбор того или иного способа хирургического вмешательства всецело зависит от состояния здоровья больного.

Грыжа в области суставов еще называется гигромой. Это образование, внешне напоминающее небольшой шарик под кожей.

Шарик является грыжевым мешочком, который образуется из оболочки сустава. Внутри находится суставная жидкость, которая в свою очередь, отвечает за размер грыжи.

Грыжа может образовываться практически в любом суставе, однако чаще всего встречаются гигромы на кисти руки, на запястье.

Часто можно диагностировать появление грыжи на внутренней стороне ладони.

Развитие грыжи

Легочная, или межреберная, грыжа возникает у человека в результате выпирания части дыхательного органа в подкожную клетчатку между костями грудной клетки

Когда эта резкая боль внезапно пронзает грудь, большинство застигнутых ею страдальцев поневоле думают о том, что их сразил инфаркт. Не стоит сразу готовиться к худшему. Скорее всего, это межреберная невралгия. Не так опасно, как инфаркт, но очень, ну просто очень мучительно. Избавиться от нее несложно, если не откладывать визит к врачу и использовать многочисленные рецепты народной медицины.

Встречается такое заболевание, как межреберная грыжа, которую еще называют легочной. Такое название она получила, потому что происходит выпячивание легочной ткани в подкожную клетчатку.

Общие причины возникновения грыжи

Нужно понимать общие причины возникновения грыж. Они заключаются в следующем:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильная осанка;
  • резкие движения (повороты, падения, удары);
  • вредные привычки;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частое вождение автомобиля и др.

В этих случаях чаще всего страдает позвоночник. Именно ему приходится выдерживать каждодневные нагрузки. По этой причине позвоночные отделы у людей после 30 лет очень часто характеризуются всевозможными нарушениями. Это причиняет человеку массу неудобств: ограничивается движение, постоянные болевые ощущения преследуют пациента на протяжении всего периода заболевания.

Страдает не только позвоночник, но и ребра человека. Межреберная невралгия – частое заболевание у людей преклонного возраста. Патология заключается в сдавливании нерва, что вызывает сильные болевые ощущения. Симптомы этих двух видов грыж необходимо знать, чтобы вовремя обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Это обусловит скорейшее выздоровление пациента и его возврат к нормальной и комфортной жизни.

Одной из причин врачи называют сильное давление легкого на ограничивающую стенку, что и провоцирует выпячивание тканей наружу.

Также среди причин указывают: травмы грудной клетки и послеоперационные осложнения.

Если выпячивание образовалось в результате травмы, то его можно классифицировать по двум критериям:

  1. Как следствие закрытой раны грудной клетки;
  2. Образование выпячивания на месте открытой раны.

Грыжа у детей появляется ввиду определенного ряда причин, о которых необходимо упомянуть и брать их на вооружение.

Межреберная грыжа: какие симптомы говорят о её наличии, и какое лечение применяется

Известный термин «невралгии» трактуется не иначе, как поражение периферических нервных пучков, характеризующееся острыми приступами жгучей боли в зоне иннервации. В медицинской практике различают невралгии черепных, спинальных, а также бедренных нервов.

Когда говорят о грыже, прежде всего, подразумевают образование видимой выпуклости на наружной поверхности живота, однако, это понятие более широкое. Грыжи также могут образовываться во внутренних органах помимо кишечника, например, в диафрагме, легких, межпозвонковом пространстве.

Почему развивается

Такая проблема, как легочная грыжа, может появиться совершенно внезапно. Причиной тому бывает слишком сильное давление легкого на стенку, ограничивающую его. Возможно, что давление нормальное, но ткани стенки, ослаблены, поэтому не выдерживают, в результате легочная ткань выпирает через межреберные промежутки.

Почему так происходит, что может привести к ослаблению тканей или к увеличению давления легкого?

Обычно это заболевания, последствия операций или травмы. Ткань легких очень эластична. В силу этой особенности она способна быстро образовать грыжевой мешок в месте травматизации. Данный вид грыжи может появиться в любой области грудной клетки, однако чаще всего она локализуется в промежутках между верхними ребрами.

Причины

  1. Ранения грудной клетки,
  2. Сильный удар в область груди, в результате которого произошел разрыв тканей,
  3. Эмфизема легких,
  4. Профессиональные заболевания у стеклодувов и музыкантов духовых инструментов,
  5. Длительное интенсивное курение,
  6. Врожденные патологии тканей,
  7. Операции на грудной клетке.

Причины и симптомы грыжи позвоночника

Для понимания природы симптомов требуется знание анатомии. Позвоночник состоит из позвонков и специальных дисков – прокладок между позвонками. Благодаря дискам позвоночник остается гибким и прочным всю жизнь человека. Каждый диск состоит из жидкой среды (пульпозное ядро) и твердой оболочки (фиброзное кольцо). Симптомы грыжи позвоночника могут проявиться уже после неосторожного движения, когда фиброзное кольцо повреждается, и наружу начинает вытекать жидкая среда.

Специалисты выделяют 3 вида грыжи позвоночника:

  • пояснично-крестцового отдела (встречается в 80% случаях заболевания);
  • шейного отдела (19% случаев);
  • грудного отдела (1% случаев).

Каждый из этих видов грыжи требует скорейшего вмешательства. В запущенных формах заболевание вызывает гастрит, нарушения работы сердечной мышцы, хронический бронхит, радикулит и многие другие опасные патологии.

Именно по этой причине такую грыжу следует ликвидировать как можно быстрее. Симптомы грыжи следующие:

  • боль в нижней части спины, отдающая в ягодицу или ногу (грыжа поясничного отдела);
  • боли в области плеч, шеи и головы, а также частые головокружения и повышенное давление (грыжа шейного отдела);
  • боли в области груди, не связанные с болезнью сердца (грыжа грудного отдела).

Представленное заболевание может возникать в качестве осложнения остеохондроза или сколиоза. Следите за своим здоровьем и соблюдайте технику безопасности. В таком случае риск возникновения такого вида болезни значительно ниже.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела может стать причиной межреберной невралгии.

Для понимания природы симптомов требуется знание анатомии. Позвоночник состоит из позвонков и специальных дисков – прокладок между позвонками. Благодаря дискам позвоночник остается гибким и прочным всю жизнь человека. Каждый диск состоит из жидкой среды (пульпозное ядро) и твердой оболочки (фиброзное кольцо). Симптомы грыжи позвоночника могут проявиться уже после неосторожного движения, когда фиброзное кольцо повреждается, и наружу начинает вытекать жидкая среда.

Межреберная грыжа - выпячивание ткани легких в подкожную жировую клетчатку через естественные или приобретенные дефекты грудной стенки

Каждый из этих видов грыжи требует скорейшего вмешательства. В запущенных формах заболевание вызывает гастрит, нарушения работы сердечной мышцы, хронический бронхит, радикулит и многие другие опасные патологии.

Представленное заболевание может возникать в качестве осложнения остеохондроза или сколиоза. Следите за своим здоровьем и соблюдайте технику безопасности. В таком случае риск возникновения такого вида болезни значительно ниже.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела может стать причиной межреберной невралгии.

Как проявляется

Межреберная грыжа обычно имеет невыраженные симптомы. Само выпирание может быть почти незаметно, оно выглядит как некоторая припухлость. Вполне возможно, что при этом не будет никакого дискомфорта. Боли при данной патологии бывают довольно редко.

Поскольку у человека нет негативных ощущений, то патология в основном диагностируется случайно во время профилактического осмотра или при обращении совсем по другому поводу.

Грыжевое выпячивание в виде припухлости может наблюдаться постоянно или только при физических нагрузках, когда давление со стороны легкого увеличивается. Физической нагрузкой может быть переноска тяжестей, резкие наклоны. Значительно усиливает проявления легочной грыжи кашель, ведь он приводит к сильному резкому сокращению мышц грудной клетки. Во время кашля пациент может испытывать сильные боли.

Симптомы межреберной невралгии

Невралгия – производное двух слов (невр – нерв и альгус – боль). Таким образом, в дословном переводе с греческого этот термин обозначает боль по ходу нервного волокна. Соответственно, межреберная невралгия – это боль по ходу межреберного нерва. В анатомическом отношении межреберные нервы происходят из корешков спинномозговых нервов грудного отдела.

В физиологическом плане межреберные нервы – смешанные. Это значит, что в их составе есть чувствительные и двигательные нервные волокна. Межреберные нервы проходят по межреберным промежуткам (по нижним краям ребер) и иннервируют межреберные мышцы. Кроме того, от этих нервов идут чувствительные и двигательные веточки к диафрагме, плевре, брюшине, мускулатуре передней брюшной стенки. Таким образом, благодаря этим нервам совершается дыхательная экскурсия грудной клетки и поддерживается внутрибрюшное давление.

Причины

По своей природе межреберная невралгия в большинстве случаев вторична. Это значит, что, не являясь самостоятельным заболеванием, она развивается как осложнение других болезней и патологических процессов. Чаще всего эти заболевания и патологические процессы связаны с поражением позвоночника, но не только. Как правило, боль по ходу межреберных нервов связана с остеохондрозом.

К появлению подобной боли приводит любой патологический процесс в позвоночнике, в той или иной степени сопровождающийся ущемлением, воспалением и отеком нервных корешков грудного отдела. Помимо дисковых грыж к межреберной невралгии могут привести структурные изменения позвонков:

  • Спондилолистез — смещение позвонков друг относительно друга
  • Спондилолиз — разрушение дуг позвонков
  • Спондилез — разрастание патологических костных образований (остеофитов)
  • Спондилоартрит
  • Искривления позвоночного столба — сколиоз, патологический лордоз и кифоз.

Некоторые из этих состояний могут быть врожденными, а некоторые развиваться при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, болезнь Бехтерева, опухоли и травмы позвоночника.

Примечательно, что межреберная невралгия далеко не всегда обусловлена негативными процессами именно в позвоночнике. Дело в том, что различные заболевания и обменные нарушения в той или иной мере сказываются на всех органах и тканях – страдает кожа, гладкая и скелетная мускулатура, слизистые оболочки внутренних органов, сосуды и нервы. Более того, нервная ткань как самая высокоорганизованная является наиболее ранимой.

Например, расстройства пищеварения сопровождаются снижением всасывания питательных веществ из кишечника в кровь. Дефицит питательных веществ (нутриентов) приводит к трофическим расстройствам всех нервных волокон, в том числе и межреберных. К тому же довольно часто при патологии кишечника, печени, желудка рефлекторно раздражается диафрагма, а через нее – межреберные нервы.

Нарушение питания нервной ткани зачастую происходит на микроциркуляторном уровне, когда транспорт кислорода и нутриентов затрудняется при слабой сократимости миокарда, из-за атеросклеротического поражения сосудов при гипертонической болезни, сахарном диабете. Трофические расстройства в межреберных мышцах, проявляющиеся невралгией, могут быть обусловлены и другими эндокринными нарушениями – заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, дегенеративно-воспалительными процессами в яичниках.

Симптомы

Межреберная грыжа: какие симптомы говорят о её наличии, и какое лечение применяется

Само собой разумеется, что ведущим признаком межреберной невралгии является боль. Боль может быть постоянной, ноющей, или наоборот, резкой, приступообразной. Зачастую она иррадиирует в область сердца, грудину, под лопатки. Из-за этого нередки случаи ложной диагностики стенокардии и инфаркта миокарда. В отличие от этих состояний межреберная невралгия усиливается на высоте вдоха, после смены положения тела, при осевой нагрузке (надавливании) на грудную клетку.

В свою очередь, боль между ребрами сопровождается психоэмоциональным стрессом и может привести к повышению артериального давления, стенокардии и срывам сердечного ритма. Усиление болевого синдрома происходит при воздействии провоцирующих факторов – физических нагрузок, переохлаждения, стрессов, погрешности в питании, длительном пребывании в одном и том же положении тела.

Так как боль усиливается при дыхании, пациент начинает щадить грудную клетку, и не делает глубоких вдохов. Со временем это приводит к снижению вентиляции и к застойным явлениям в легких. Появляющийся кашель усиливает боль в межреберных промежутках, тем самым замыкая порочный круг.

В проекции иннервируемого нерва нередко отмечается покраснение кожи и парестезии (неприятные ощущения в виде жжения, онемения, похолодания). Все это ведет к ухудшению качества жизни – из-за постоянной боли и беспокойства нарушается сон, зачастую пациент не в состоянии выполнять привычную работу, заниматься любимым делом.

Детально о симптомах межреберной невралгии написано здесь

Виды лечения

Лечение межреберной невралгии направлено на:

  • Обезболивание
  • Расслабление патологически напряженных мышц
  • Снятие воспаления и нормализацию обменных процессов в нервной ткани
  • Устранение этиологических факторов межреберной невралгии.

В связи с этим показано:

  • Медикаментозное лечение
  • Массаж
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Иглоукалывание
  • Мануальная терапия.

Защемление нерва в межреберном пространстве также считается опасным видом патологии. Оно может быть вызвано межпозвоночной грыжей и рядом других заболеваний подобного вида. Симптомы межреберной невралгии определяют степень запущенности заболевания и метод его лечения. В таком случае пациент испытывает следующие виды неудобств:

  • боль в межреберном пространстве;
  • опоясывающая боль в грудной клетке;
  • боль, отдающая в лопатку или сердце.

Такие симптомы имеют приступообразный характер. В основном боли увеличиваются, когда пациент начинает движение грудной клеткой. Сюда относятся кашель, чиханье, глубокий вдох или выдох и громкий разговор.

Межпозвоночные грыжи могут быть различной этиологии и локализации, а также отличаться проявлением клинической картины. Поэтому в отдельных случаях хирургическое вмешательство не является основным путем к излечению. Более того, мы утверждаем, что хирургическое вмешательство по удалению грыж — бессмысленная операция, приводящая к тому, что удаленная грыжа в одном месте спустя некоторое время появится в другом.

Такие симптомы имеют приступообразный характер. В основном боли увеличиваются, когда пациент начинает движение грудной клеткой. Сюда относятся кашель, чиханье, глубокий вдох или выдох и громкий разговор.

Межпозвоночные грыжи могут быть различной этиологии и локализации, а также отличаться проявлением клинической картины. Поэтому в отдельных случаях хирургическое вмешательство не является основным путем к излечению. Более того, мы утверждаем, что хирургическое вмешательство по удалению грыж — бессмысленная операция, приводящая к тому, что удаленная грыжа в одном месте спустя некоторое время появится в другом.

Грыжи сами не болят

Слабость соединительной ткани идет, в первую очередь, от неправильного питания. Большой ущерб соединительной ткани наносят диеты. Почему? Это отдельная статья. Но всем, кто решится сидеть на диетах, мы обязательно советуем принимать «Апитонус П», прием которого позволяет сглаживать негативное явление диет на соединительную ткань.

Так, яркий пример тому одна из разновидностей межпозвонковых грыж – грыжа Шморля, имеющая особенности локализации, часто генетически обусловленная, возникающая даже в детском возрасте. И это ни один пример! Поэтому в случаях, когда межпозвоночная грыжа не операбельна или выявлена на начальных этапах заболевания, назначается консервативное лечение, включающее противовоспалительную терапию, а при ослаблении болевого синдрома – массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику и другие методы дополнительной терапии.

Межреберная грыжа: какие симптомы говорят о её наличии, и какое лечение применяется

Слабость соединительной ткани идет, в первую очередь, от неправильного питания . Большой ущерб соединительной ткани наносят диеты. Почему? Это отдельная статья . Но всем, кто решится сидеть на диетах, мы обязательно советуем принимать « Апитонус  П», прием которого позволяет сглаживать негативное явление диет на соединительную ткань.

Так, яркий пример тому одна из разновидностей межпозвонковых грыж – грыжа Шморля, имеющая особенности локализации, часто генетически обусловленная, возникающая даже в детском возрасте. И это ни один пример! Поэтому в случаях, когда межпозвоночная грыжа не операбельна или выявлена на начальных этапах заболевания, назначается консервативное лечение, включающее противовоспалительную терапию, а при ослаблении болевого синдрома – массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику и другие методы дополнительной терапии.

Виды и классификация грыж

Основная часть грыж – наружные, их констатируют в 75% случаев. Частота возникновения внутренних ниже и составляет соответственно 25%.

Паховые грыжи – самый распространенный вариант брюшных грыж, диагностируются в 9 случаях из 10. Они в 25 раз чаще поражают мужчин из-за особенностей анатомического строения их пахового канала, более короткого и широкого, в отличие от женского, и хуже укрепленного мышечными и сухожильными конструкциями.

Грыжи межпозвоночных дисков чаще диагностируются у пациентов женского пола. Это может быть связано с естественной физиологической разницей в крепости мышц, поддерживающих позвоночный столб и предупреждающих развитие осложнений при травмах и нагрузках на позвоночные диски.

Независимо от локализации, они делятся на врожденные и приобретенные.

  • Паховая. Проявляется выпиранием в паховую полость органов брюшины – сальника, кишечника, внутренних половых органов у женщин. Паховые грыжи разделяют на косые, прямые и комбинированные (множественные) в зависимости от расположения относительно центральной линии органов брюшины.
  • Пупочная. Локализуется на пупочном кольце и вызывает его выпячивание над поверхностью живота. Она может уменьшаться в размерах или исчезать при горизонтальном положении тела человека.
  • Бедренная. Это выпадение петель кишечника и фрагментов сальника через бедренную лакуну в канал под паховой складкой с выходом под кожу бедра или наружные половые органы. Может быть односторонней и двусторонней.
  • Эпигастральная. Также называется грыжей белой линии живота из-за расположения вдоль центральной линии брюшной стенки, в щелях сухожильных волокон между мышцами живота. Может локализоваться над пупком, возле него или ниже его уровня.
  • Вентральная. Возникает как осложнение после операции, проведенной в брюшной полости. Такие грыжи могут увеличиваться с течением времени, вплоть до выпадения в грыжевой мешок внутренних органов целиком.
  • Редко встречающиеся грыжи. Боковая или спигелиевая грыжа образуется между поперечными мышцами живота и прямой мышцей. Поясничная грыжа локализуется в нижней части спины. Запирательная образуется на внутренней поверхности бедра из-за выхода брюшных органов наружу под гребешковой мышцей. Седалищные грыжи выходят под ягодичную мышцу через седалищные отверстия.
  • Межреберная. Представляет собой выпячивание тканей легкого в межреберное пространство или в область шеи с сохранением целостности плевральных оболочек.
  • Грыжа пищевода (хиатальная). Это внутренняя грыжа, обусловленная выходом органов из брюшной полости, прежде всего, желудка в грудную через отверстие в диафрагме. Такие грыжи бывают параэзофагиальными (располагаются над диафрагмой у пищевода) и аксиальными (локализуются под диафрагмой).
  • Позвоночные. Возникают в межпозвоночных дисках после разрыва фиброзного кольца и вытекания пульпозной жидкости. Могут локализоваться в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночного столба.

Грыжи также делятся на те, что поддаются самопроизвольному вправлению, и невправимые, требующие медицинского вмешательства.

Основная часть грыж – наружные, их констатируют в 75% случаев. Частота возникновения внутренних ниже и составляет соответственно 25%.

Выделяют два основных вида грыж диафрагмы: травматические (развиваются под воздействием проникающих ранений и оперативных вмешательств) и нетравматические.

Межреберная грыжа: какие симптомы говорят о её наличии, и какое лечение применяется

Каждый этот вид разделяется еще на два подвида:

  1. Истинные, когда имеется грыжевой мешок (то есть вышедшие органы обернуты тонкой пленкой – брюшиной или плеврой). Так могут выходить или петля кишечника, или впадающий в 12-перстную кишку отдел желудка, или они оба. Данные грыжи могут ущемляться.

  2. Ложные грыжи – без грыжевого мешка. Органы ЖКТ просто выходят через отверстие в диафрагмальной мышце. Такое состояние возможно для пищевода или начальных отделов желудка.

Также нетравматические грыжи бывают:

  • врожденными;
  • невропатическими – обусловленными нарушением нервного управления участка диафрагмы, из-за чего этот участок сильно расслабляется;
  • грыжами естественных отверстий диафрагмы: пищеводного, аорты и полой вены.

Симптомы различных видов не сильно специфичные, позволяющие только по признакам поставить диагноз. Для назначения человеку правильного лечения и нужна классификация.

Питание и терапия при межпозвоночной грыже

Значимую роль в лечении межпозвоночной грыжи играет правильное питание и витаминная терапия, помогающие снизить проявление симптомов межпозвоночной грыжи.

Важно знать, как помочь своему позвоночнику с помощью питания, ведь этим правилам поддерживающей терапии в случаях невозможности хирургического лечения придется придерживаться в течение всей жизни.

Запомните, что в первую очередь вашему позвоночнику требуются кальций и магний – основные элементы, необходимые для здоровья костной, суставной и хрящевой тканей. Для лучшего усвоения этих ценных минералов нужен витамин D, обладающий также высоким противовоспалительным действием.

Конечно, одними продуктами питания нельзя здоровье позвоночника ни поддержать, ни восстановить! Поэтому требуются дополнительные источники ценных минералов, но и лишний кальций может навредить организму. Биологически активный комплекс «Остеомед» — наш отечественный препарат, пожалуй, самый безопасный, по сравнению с другими кальцийсодержащими комплексами!

При межпозвоночной грыже не менее важное значение имеет витаминная терапия, назначающаяся наряду с медикаментозной. Витамин С и Е, природный антиоксидант – дигидрокверцетин – вот в чем нуждается ваш позвоночник! Все эти витамины-антиоксиданты, входящие в витаминный комплекс «Дигидрокверцетин Плюс», помогут восстановить микроциркуляцию крови в пораженных структурах позвоночника, а если его принимать в период проведения лечебной гимнастики, то эффект увеличится вдвойне!

Предупредить и остановить дегенеративно-дистрофический процесс — основную причину межпозвоночной грыжи — под силу только хондропротекторам! К сожалению, многие не знают о ценности корня одуванчика, хондропротекторное действие которого не уступает синтетическим препаратам аналогичного действия. Кроме того, корень одуванчика является более безопасным в отношении побочного действия.

Не лишним будет сказать, что нужно остерегаться резких движений и подъема тяжестей, не допускать переохлаждения и лишнего веса! Придерживаясь нашим советам, вам под силу избежать рецидива этого непростого заболевания.

Диагностика

Заболевание во многих случаях обнаруживают терапевты во время плановых медицинских осмотров или тогда, когда пациенты приходят на прием с жалобой на инфекцию дыхательных путей. Врач, прощупывая область грудной клетки, может почувствовать под рукой плотную припухлость. При подозрении на грыжу легкого он назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ. Благодаря этим способам удается обнаружить точную локализацию патологии.

При подозрении на грыжу легкого врач назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ

При подозрении на грыжу легкого врач назначает больному дополнительные методы диагностики: КТ (компьютерную томографию), рентгенографию или МРТ.

Своевременное обнаружение заболевания возможно только при прохождении профилактического осмотра или обращении пациента за медицинской помощью по другим причинам.

Установить диагноз можно по результатам тщательного осмотра пациента. При прощупывании обнаруживается выпячивание.

Подтвердить наличие легочного дефекта можно с помощью дополнительных методов исследования — рентгенографии органов грудной клетки, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Диагностикой заболевания занимаются врачи-терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, хирурги и другие специалисты в зависимости от типа грыжи.

  • Рентген соответствующих органов (желудка, двенадцатиперстной кишки, легких, позвоночника).
  • УЗИ области ее локализации.
  • МРТ и КТ областей патологических изменений.
  • Лабораторные исследования показателей крови.
  • Электрокардиограмму сердца.
  • Гастроскопию нескольких видов.
  • Герниографию с помощью контрастного вещества.
  • Ирригоскопию толстой кишки.

В каждом конкретном случае могут применяться и другие необходимые методы обследования пациента с целью дифференциации грыж от других заболеваний, в частности, опухолей и новообразований.

Возможные осложнения

В результате сдавливания тканей легкого между ребрами возможно ущемление легочной грыжи. Главные признаки — затрудняется дыхание, появляются боль и одышка.

Главные признаки грыжи - затрудняется дыхание, появляются боль и одышка

Главные признаки грыжи — затрудняется дыхание, появляются боль и одышка.

Длительное сжимание грыжевого мешка грозит не только нарушением кровообращения тканей легкого, но и возникновением некроза. Это может привести к развитию инфекционно-воспалительного процесса, который несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

При ущемлении плевры появляются сильные боли. При отсутствии своевременной медицинской помощи развивается плеврит.

Основное неблагоприятное последствие грыжи любого типа – ее ущемление, которое ведет к нарушению кровообращения, кровотечениям, анемии, воспалению и дегенеративным процессам в передавленном сегменте, возникновению некрозов тканей и гангрене.

  • Паховая может вызывать застой каловых масс в толстом кишечнике (копростаз).
  • Торчащая наружу грыжа живота выглядит не эстетично, вызывает дискомфорт и боль при повышении физической активности.
  • Грыжи пищевода грозят появлением рефлюкс-эзофагита, язвы пищевода, гастрита, панкреатита, хронического колита.
  • Грыжа позвоночника способна значительно нарушить работу сердечно-сосудистой системы и кровообращение головного мозга, а также осложнить заболевания позвоночника, вплоть до нарушения функций органов таза и паралича конечностей.

Главные признаки грыжи — затрудняется дыхание, появляются боль и одышка.

Поскольку заболевание человек у себя обнаруживает не сразу, оно развивается в его организме и может привести к осложнениям: ущемлению части органа между ребрами, плевриту. Если происходит ущемление мешка с его содержимым, у больного затрудняется дыхание, возникает одышка, появляется сильная боль в области грудины. Припухлость можно легко увидеть, т. к. ее размер становится большим.

Хирургическое вмешательство

Часто операция является лучшим методом избавления человека от грыжи и помогает ему забыть о проблеме навсегда. Хирургическое вмешательство осуществляется открытым способом или эндоскопическим методом.

Открытая операция выполняется под местным наркозом, а для проведения эндоскопии необходима общая анестезия. При эндоскопии врачи могут выявить слабые места в соседних с патологией органах и предупредить появление других выпираний. Этот способ менее болезненный, т.к. врачам удается избежать большой кровопотери и минимизировать травмирование тканей. Выбор вида операции зависит от особенностей протекания болезни и осложнений, которые она вызвала.

Во время хирургического вмешательства врач разрезает кожу пациента над выпирающим участком, чтобы получить доступ к легкому. Затем содержимое грыжевого мешка аккуратно вправляется на место, а ткани вокруг образовавшегося отверстия ушиваются. Если во время развития патологии произошло сращение плевры легкого с мышечными тканями, дефект устраняется.

Часто операция является лучшим методом избавления человека от грыжи и помогает ему забыть о проблеме навсегда

Часто операция является лучшим методом избавления человека от грыжи и помогает ему забыть о проблеме навсегда.

При большом разрыве межреберных мышц выполняется аллопластика (закрытие дефекта не собственными тканями пациента, а специальной синтетической сеткой). Материал пришивают к краям грыжевых ворот, и он быстро вживается в ткани, не причиняя им вреда.

При ущемлении части легкого может произойти ее некроз, поэтому врачам потребуется провести удаление мертвой ткани, а затем уже выполнить пластику поврежденного участка.

Показания

Показаниями к оперативному вмешательству являются ущемление части органа между ребер или сращение мышечной ткани с серозной оболочкой легкого. Эти осложнения возникают, если болезнь запущена, теперь помочь человеку способен только хирург.

Реабилитация

Если хирургическое вмешательство было проведено с помощью эндоскопа, восстановление пациента пройдет быстрее. В первые дни после операции человек может ощущать дискомфорт и боль в области грудной клетки. Кожа вокруг рубца может набухнуть и покраснеть, став чувствительной или онемев на время. Но все эти проявления не должны вызывать у пациента опасений.

Для профилактики межреберной грыжи нужно беречь свое здоровье и избегать травмирования грудной клетки, чаще проходить профилактические медицинские осмотры

Для профилактики межреберной грыжи нужно беречь свое здоровье и избегать травмирования грудной клетки, чаще проходить профилактические медицинские осмотры.

Через несколько дней после хирургического вмешательства, больной может покинуть стены медицинского учреждения. Ему не следует мыться под душем 2-3 суток, т. к. рубец мочить нельзя, ведь можно занести инфекцию внутрь. Если человек водит автомобиль, садиться за руль не рекомендуется в течение 1-2 недель. Больной должен прийти в себя после анестезии, из-за которой у него могут быть снижены концентрация внимания и скорость реакции. Поскольку операция была проведена в области груди, при управлении транспортным средством рубец станет напрягаться и заживет медленнее.

Чтобы восстановиться быстрее, следует правильно питаться, включив в меню продукты, содержащие магний, калий, фосфор и калий и органические вещества (творог, сыры, свежие фрукты и овощи). К прежней жизни человек может вернуться через 4-6 недель после операции. Спустя месяц ему нужно показаться врачу, а через полгода сделать рентгенографию.

Все что нужно знать о грыже? Прогноз по восстановлению

Самый эффективный метод лечения легочной грыжи — хирургическое вмешательство. Операция проводится двумя способами — открытым и лапароскопическим. Выбор определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей расположения и размеров грыжи, а также наличия или отсутствия осложнений.

Эндоскопическая операция проводится под местной анестезией в отличие от открытого вмешательства. Введение аппарата осуществляется через несколько проколов кожи, что минимизирует травматизм и кровопотерю, дает возможность обнаружить и своевременно ликвидировать другие слабые места во внутренних органах пациента. Характеризуется более коротким восстановительным периодом, уже через несколько дней после операции больной может уйти домой.

Во время операции убирают спайки, а неповрежденные участки легкого вправляют внутрь.

При большой площади дефекта применяют аутопластику. Для этого используют собственные ткани или полипропиленовую хирургическую сетку, которая обладает способностью быстро и органично вживляться в ткани организма.

Показания

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания, а также в случае развития осложнений, спровоцированных ущемлением части органа. К ним относятся сильный болевой синдром, нарушение дыхание в виде одышки, воспалительный процесс или некроз.

Кроме того, операцию показано делать в тех случаях, когда участок легкого, который вышел в подкожную жировую клетчатку, не вправляется самостоятельно в полость грудной клетки, а зафиксирован в одном положении из-за рубцовых изменений ткани.

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания.

Реабилитация

Продолжительность реабилитации в первую очередь зависит от метода хирургического вмешательства. Важную роль играет и общее состояние здоровья пациента, его способность к восстановлению.

После лапароскопической операции больного через 2-3 дня выписывают домой. Первое время он должен соблюдать постельный режим и не перенапрягаться. После открытой пластики дефекта период реабилитации будет немного дольше — до 2-3 недель.

Показания

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания

Хирургическое лечение легочной грыжи проводится при больших размерах выпячивания.

Реабилитация

Профилактика болезни

Частое курение на протяжении долгих лет может привести к легочной, или межреберной, грыже

Общая профилактика грыж заключается в ведении здорового образа жизни, правильном питании, умеренных физических нагрузках, исключении алкоголя и курения. Необходимо соблюдать правильную осанку, избегать длительного пребывания в сидячем положении, спать на ортопедических матрацах. Не поднимать тяжести, во время беременности носить специальные бандажи, следить за своим весом.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Предрасполагающие факторы к развитию грыжиПровоцирующие факторы

Травмы диафрагмы

Виды спорта и производства, где нужно поднимать тяжести

Слабость соединительной ткани (врожденная или приобретенная)

Беременность

Дистрофия мышечно-связочных структур

Длительные тяжелые роды

Возраст старше 50 лет

Если имеется хотя бы одно из этих условий, то диафрагмальные грыжи очень легко появляются под воздействием провоцирующих факторов из правой колонки.

Хронические запоры

Постоянное переедание

Ожирение

Заболевания желудка и кишечника

Болезни легких и бронхов, которые вызывают частый кашель

Прием спиртного или химических составов, которые вызывают ожоги и рубцевание пищевода

Профилактика легочной грыжи заключается в своевременном прохождении медицинского обследования и внимательного отношения к состоянию здоровья. При обнаружении припухлости неясного происхождения нужно обратиться к врачу для установления ее причины. Своевременное обнаружение грыжевого выпячивания в области ребер поможет не допустить прогрессирования заболевания.

Чтобы не допустить возникновения грыжи, человек должен придерживаться здорового образа жизни: заниматься физкультурой и спортом, чтобы укрепить мышечный аппарат, избавиться от вредных привычек и закаляться.

Для профилактики межреберной патологии стоит отказаться от интенсивного и частого курения. Не следует сильно напрягать органы дыхания. Нужно беречь свое здоровье и избегать травмирования грудной клетки. Людям, склонным к заболеваниям легких, надо чаще проходить профилактические медицинские осмотры, в ходе которых можно выявить эмфизему или туберкулез на ранней стадии их развития и предотвратить появление грыжи.

Причины межреберной грыжи на спине

Примерно 85 % клинических случаев развития патологии приходится на межреберные промежутки со стороны спины. В области передней части грудной клетки эти новообразования появляются крайне редко и только под влиянием внешних травмирующих факторов (колотые ранения, тупые удары без нарушения целостности мягких тканей, переломы ребер и т.д.).

Межреберная грыжа на спине может возникать в силу действия следующих причин:

  • травмы грудной клетки (ушибы, переломы, растяжения мышц);
  • нарушение осанки в боковой плоскости (сколиоз) с расхождением реберных дуг на одной стороне грудной клетки;
  • остеохондроз с дистрофической дегенерацией межпозвоночного диска и разрушением рёберно-позвоночного сустава;
  • воспалительные процессы в легких и бронхиальном дереве, сопровождающиеся сильными приступами сухого кашля (хронический бронхит, эмфизема, обструктивная болезнь легких, плеврит и т.д.);
  • бронхиальная астма с выраженной дыхательной недостаточностью и повышением уровня полостного давления в грудной клетке;
  • увеличение висцерального давления в брюшной полости на фоне асцита, ожирения, роста новообразований и т.д.;
  • нарушение работоспособности межреберной мускулатуры (чаще всего это состояние сопряжено с нарушением иннервации на фоне корешкового синдрома или межреберной невралгии);
  • туберкулез легких и другие хронические инфекционные процессы.

Косвенной причиной возникновения межреберной грыжи у мужчин и женщин является привычка к курению. Ежедневное употребление табака негативно сказывается на состоянии не только лёгочной и бронхиальной ткани. Снижение капиллярного кровотока, дистрофия хрящевой ткани, спазмы всех кровеносных сосудов – это явления приводят к тому, что запускается механизм преждевременного старения и разрушения всех тканей в организме человека. Поэтому примерно 60 % диагностируемых случаев приходятся на пациентов в анамнезе жизни которых присутствует не менее 5-ти лет активного курения табака.

Послеоперационные межреберный грыжи встречаются относительно редко и в большинстве случаев связаны с неправильным ведением пациента в раннем послеоперационном периоде. Нагноения раневой поверхности, обширный рубцовый процесс и дислокация плевральных мешков становится потенциальным фактором риска развития подобного недуга в первые 3 месяца после хирургического вмешательства.

В ряде случаев выявить точную причину этой патологии удается только в ходе тщательной дифференциальной диагностики. С этой целью обязательно назначается рентгенография легких и сердца, УЗИ, ЭКГ и МРТ.

Лечение пупочной грыжи без операции: возможно ли это?

Оперативное лечение – единственный способ полностью устранить грыжу. Для этого требуется рассечение кожи в месте образования выпячивания для доступа к тканям легкого и перегородки.

Грыжевое выпячивание отделяется и вправляется на место. При необходимости устраняются сращения тканей.

Далее дефект, образовавшийся в межреберном пространстве, закрывается мягкими тканями. В некоторых случаях, когда размеры повреждения велики, требуется аллопластика.

Это процедура, при которой во время операции дефект закрывается не собственными тканями пациента, а специальным синтетическим материалом, который надежно фиксирует поврежденное место и препятствует повторному образованию грыжи.

Это значительно расширяет круг пациентов, которым можно помочь, ведь общий наркоз имеет гораздо больше противопоказаний, чем местный.

Можно услышать или прочитать такой вопрос, бывает ли межреберная грыжа. Да, такая патология встречается. Хотя она относится к числу нечастых, однако не стоит игнорировать ее проявления, ведь всегда существует риск ущемления.

Первые признаки и симптомы межреберной грыжи

Распознать первые признаки межреберной грыжи удается далеко не всегда. Даже если эта патология сформировалась в результате перенесенной травмы, получить достоверную клиническую картину очень сложно. Обычно на первый план выходят не классические симптомы межреберной грыжи, а признаки повреждения грудной клетки, мягких тканей и т.д.

Дегенеративная межреберная грыжа может быть лабильной (непостоянной). Во время сильного кашлевого приступа или глубокого вдоха она появляется, а в нормальном состоянии полностью исчезает. Такая патология практически не дает выраженных признаков. Обнаружить её можно случайным образом, при прохождении мануального обследования у остеопата.

Специалист просит пациента покашлять и глубокой резко вдохнуть воздух, задержав после этого дыхание. При пальпации можно обнаружить мягкое новообразование. Если после восстановления дыхания оно пропадает, то высока вероятность мобильной непостоянной грыжи. Она опасна тем, что в любой момент может произойти ущемление, что спровоцирует не только острую боль, но и возможный некроз тканей легкого.

Межреберная грыжа справа проявляется в виде периодического покалывания в области её присутствия. Болевой синдром выражен не четко, проявляется при попытке лечь на правый бок или резко по в положении лежа. Подобные симптомы межреберной грыжи справа могут проявляться периодически или быть постоянными. Усиление болевого синдрома может быть спровоцировано повышенными физическими нагрузками, падением, заболеваниями брюшной полости и т.д.

При пальпации межреберных промежутков опытный врач может найти место слабой мышечной ткани или грыжевого выпячивания. С помощью нехитрых диагностических тестов он сможет исключить вероятность развития опухоли, атеромы или липомы. Внешне при больших размерах грыжа может выглядеть как бесформенное новообразование с нестабильной консистенцией. В области его присутствия определяется припухлость и гиперемия кожи.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.