Хруст в коленях при сгибании и разгибании, почему хрустит колено при приседании

Почему так происходит

Все причины появления хруста в колене можно разделить на две условные категории: безопасные и опасные, т.е. патологические. Если к хрусту в колене привели безопасные причины, то лечение в основном не требуется. Обычно, кроме хруста, в колене другие неприятные симптомы человеку не досаждают. Тем не менее если появился хруст и щелчки в коленном суставе, то лучше всего обратиться к доктору, особенно если появился звук недавно или связан с определенным событием (ударом, поднятием тяжести и т.д.).

Среди безопасных причин появления хруста в колене можно выделить исчезновение пузырьков воздуха, эластичность связок и естественные процессы трения в сочленении. Исчезновение пузырьков воздуха в суставе – это вполне безобидная, физиологическая причина. Дело в том, что коленный сустав содержит для смазки своих элементов синовиальную жидкость. Это довольно густое по консистенции вещество, обеспечивающее эластичность при движении колена.

Синовиальная жидкость содержит в себе кислород, углекислый газ и другие вещества, которые при резком движении коленом собираются в пузырьки из-за перепада давления, а при определенных обстоятельствах просто лопаются. Поэтому человек может слышать характерные щелчки без боли в ноге. При такой ситуации лечения не требуются, все процессы происходят в норме.

Эластичность связочного аппарата – одна из распространенных причин появления хруста в колене. Пациенты беспокоятся: «Как только приседаю, слышится хруст в колене, нормально ли это?» У некоторых людей связки изначально слабые, и это считается врожденной особенностью организма. В то же время другие пациенты могут разработать свой связочный аппарат до такого же состояния, если занимаются профессиональным спортом, например, гимнастикой. Особенно ощутимо у таких пациентов, когда хрустят колени при приседании.

бегуны

Люди, активно занимающиеся спортом, часто слышат хруст в коленях, не приносящий дискомфорта

При слабом связочном аппарате основная особенность коленного сустава – повышенная подвижность его элементов, из-за чего увеличивается амплитуда движений в разные стороны, что и приводит к хрусту в колене. Если хрустит колено при приседании, но не болит и ничего другого не беспокоит пациента, то по этой причине также волноваться не стоит.

Естественное трение о кость – обычно такой хруст появляется в подростковом возрасте и свидетельствует о неравномерном развитии организма ребенка. Становясь взрослым, его кости и ткани просто неравномерно формируются, что и приводит к появлению выступающих частей костной ткани, которые словно цепляются друг за друга. По этому поводу тоже не стоит беспокоиться: буквально через несколько месяц хруст и скрип исчезнет.

На этом все причины, не касающиеся проблем со здоровьем, можно считать исчерпанными. Теперь стоит обратить внимание на факторы, свидетельствующие о хрусте как симптоме определенной патологии коленного сустава.

Виды

В медицине принято классифицировать коленный хруст на несколько подвидов. От того, к какой категории относится патология в конкретном случае, зависит дальнейшее лечение пациента.

Физиологический хруст в колене при сгибании является непатологическим хрустом, обуславливающимся физиологическими причинами. Это безопасное явление, которое не требует осмотра специалистом и серьезного подхода к обследованию и лечению. Отличить его позволяют определенные звуки во время физической нагрузки – потрескивание и щелчок.

Происходит это за счет растягивания синовиальной сумки, в которой находится специальная внутрисуставная жидкость. В ее составляющую входит диоксид углерода. Это вещество в нормальной среде образует пузырьки, способные растворяться в жидкости. Если перегрузить сустав, пузырьки начинают лопаться, тем самым создается хруст. Разделяют основные причины физиологического хруста:

  • Передвижение в неправильной позе, когда происходит вынужденное трение суставов друг об друга. Но после возвращения в привычное положение хруст исчезает.
  • Длительное нахождение в одном и том же положении. Данная поза влечет за собой небольшое растяжение связок, которое способствует временному онемению конечности и образованию хруста при возвращении в нормальное состояние.
  • Резкое движение конечностью приводит к затрагиванию тканями костных выступов, в результате чего происходит незначительный хруст.

Патогенный хруст

Патологии колена являются в некоторых случаях первопричинами хруста в суставах. Этот тип хруста появляется постоянно при двигательной активности. В большинстве случаев подобное явление вызвано воспалительными процессами. Но существует ряд других факторов, провоцирующих хруст.

Основные причины появления хруста патологического характера в колене при сгибании и разгибании:

  1. патологии дегенеративно-дистрофических изменений в суставах – артрит, артроз, остеопороз, болезнь Рейтера,
  2. заболевания околосуставных мягкотканых структур бурсит, тенденит, миотендинит, тендобурсит,
  3. нарушения кровообращения в тканях,
  4. нарушения синтеза коллагена,
  5. травмы, приводящие к разрывам связок, переломам, ушибам, растяжениям.

Это опасное явление, которое сопровождается болевым ощущением, ограничением в привычной подвижности, появлением припухлости и покраснением кожи. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры в области болезненного сустава, а также увеличение его в размере.

При наличии данных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения диагностического исследования и установления способов лечения.

У детей

Многих родителей волнует вопрос: почему хрустит колено при сгибании и разгибании у ребенка. У грудничка это происходит из-за незрелости связочного аппарата. Со временем в процессе роста и развития ребенка происходит укрепление всех мышц, связок и костей, поэтому эти неприятные звуки в суставах исчезают.

Хруст в мягких тканях колена может наблюдаться у подростков в период полового созревания. В это время меняется гормональный фон, из-за чего кости начинают интенсивно расти, а мышцы и связки развиваются с отставанием. Но волноваться не стоит, так как к шестнадцати годам все процессы нормализуются.

Принимать меры необходимо в том случае, если хруст во время совершения каких-либо манипуляций конечностью, сопровождается болевым синдромом. В данном случае важно пройти обследование и определить причины, которые спровоцировали это явление у ребенка.

Хруст в коленях при сгибании и разгибании, почему хрустит колено при приседании

После протезирования коленного сустава мышечные ткани еще слабые и ограничены в выполнении своих функций. Хрустеть колено может как на начальном этапе послеоперационного периода, так и через некоторое время. Небольшие потрескивания на протяжении нескольких месяцев после протезирования считаются нормой.

Хруст, возникающий спустя некоторое время после протезирования, свидетельствует об изнашивании протеза. В данном случае требуется обследование и при необходимости его замена.

Лечение

Для устранения причины хруста в области коленей при приседании необходим комплексный подход к лечению с последующим восстановлением двигательной активности.

Комплексная терапия включает в себя:

  • иммобилизация пораженной конечности;
  • соблюдение низкокалорийной диеты для снижения и контролирования веса;
  • устранение хронических заболеваний в организме;
  • использование наружных и внутренних лекарственных препаратов, включая мази, гели и компрессы;
  • назначение витаминотерапии, массажа и ЛФК;
  • выполнение физиопроцедур, лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвукового обследования;
  • использование лечебных грязей, плавание, солевые ванны.

В тяжелых случаях назначаются внутрисуставное введение инъекционных препаратов или хирургическое вмешательство.

Инъекция в сустав

Внутрисуставная инъекция с лекарственным средством позволяет максимально быстро снять болевую симптоматику и снизить воспалительный процесс

Лечить хруст в области сустава при сгибании рекомендуется при помощи нестероидных противовоспалительных мазей, которые снижают отечность пораженной области, купируют болевую симптоматику и воспалительный процесс.

Наиболее популярными наружными средствами являются:

  • Ортофен;
  • Кетопрофен;
  • Найз;
  • Нимесулид;
  • Артрозилен и т.д.

В лечении хруста активно используются согревающие мази (Випросал, Эспол, Апизатрон, Наятокс и т.д.) способствуют усилению кровообращения, нормализации сосудистого тонуса, активизации обменных процессов и улучшению хрящевого питания.

Мазь Хондроксид

Средства (Хондроксид, Хондроитин, Артрин и т.д.) увеличивают гибкость сустава и восстанавливают коллаген и глюкозамин в хрящевой ткани

Хруст в коленях при сгибании и разгибании, почему хрустит колено при приседании

Комплекс лечебных упражнений рекомендуется выполнять в период без болей, т.е. во время восстановления функциональности после проведенной терапии. ЛФК способствует поддержке мышечного тонуса и предупреждению деформаций сустава.

Классический комплекс выполняется в утреннее время, сидя или лежа в кровати:

  • в положении лежа пациенту рекомендуется выполнить потягивания руками и ногами;
  • не меняя положения, следует сгибать оба колена, не отрывая ног от поверхности кровати (15-20 раз);
  • медленно выполняется «велосипед», сначала 10 раз вперед, а затем в противоположном направлении;
  • далее рекомендуется сесть на стул, положить свободно руки и слегка потрясти коленями в течение 10-15 секунд;
  • придерживаясь спинки стула, рекомендуется приседать не менее 10-12 раз с задержкой в нижнем положении в течение 2-3 секунд;
  • пациенту рекомендуется опереться на стул и вращать коленями (по 8 раз), без отрыва пятки от пола, благодаря этому упражнению в согнутом суставе усиливается кровообращение.

Гимнастику удобно делать, если рядом будет присутствовать опытный инструктор, однако ее самостоятельное выполнение также не запрещено, но только после предварительного проведения инструктажа. Кроме того, при хрусте в коленном суставе эффективное действие оказывает массаж, позволяющий улучшить подвижность сустава и усилить в нем кровообращение. Важно выполнять массаж регулярно, прорабатывая каждое упражнение не менее 7 раз.

Во всех случаях массаж следует начинать и заканчивать поглаживающими, мягкими движениями сначала вокруг сустава с постепенным переходом на саму область поражения. Процедура включает в себя круговое вращение ладонью, легкие нажимания с постепенным круговым передвижением. Далее выполняются постукивания подушечкой пальцев и поступательное движение ладонью (ребром) по ходу часовой стрелки и в обратном направлении.

Необходимо учитывать, что неприятный хруст в области коленного сустава при сгибании может быть обусловлен различными патологическими состояниями, поэтому так важно своевременно проконсультироваться с опытным специалистом. Избежать появления хруста в коленях при приседании возможно при внимательном отношении к собственному здоровью и состоянию суставов.

Лечение заболевания будет зависеть от причины, спровоцировавшей появление посторонних звуков при движениях в сочленении. Если у пациента выявлены плохие характеристики синовиальной жидкости или дефицит этого компонента, то он получит следующие рекомендации от доктора:

  • скорректировать диету;
  • избавиться от вредных привычек;
  • ограничить на время терапии активные движения – прыжки, приседания, бег;
  • принимать препараты с коллагеном и гиалуроновой кислотой;
  • употреблять в пищу продукты, богатые витаминами Д, С, группой В;
  • включить в рацион мясные блюда – холодцы, наваристые бульоны;
  • параллельно делать специальные упражнения для разработки суставного сочленения.

СПРАВКА! Если вышеуказанные меры не помогут восстановить объем синовиальной жидкости и улучшить характеристики, то показаны инъекции заменителей непосредственно в коленный сустав. Они помогают достичь стойкого эффект на срок от шести месяцев до одного года.

электрофорез

Электрофорез коленного сустава поможет как можно быстрее восстановить функциональность сочленении

При возникновении проблем с менисками или надколенниками врачи рекомендуют физиотерапевтическое лечение:

  • ультразвуковую терапию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • массаж.

При травматических повреждения надколенника пациентам советуют избавиться от лишнего веса, не поднимать и не носить тяжести, не прыгать, не покупать обувь на каблуках, заниматься рекомендованными видами физической активности – плаванием, аэробикой, фитнессом. Если после снятия нагрузки наколенники не перестанут хрустеть и щелкает колено, когда приседаешь, то врачи склоняются к проведению операции.

При возникновении проблем со связочным аппаратом – растяжении или разрыве связок – накладывается индивидуальная ортопедическая повязка, а пациент в течение некоторого времени должен соблюдать постельный режим, не приседать и не нагружать сустав. При повреждении связок большое значение имеет правильно поданная первая помощь, поэтому при получении травмы необходима обязательная консультация у врача.

При расслаблении связок и их распрямлении необходима специальная диета и занятия лечебной физкультурой. Основная цель – добиться снова прочности связок и их правильной работы в процессе сгибания и разгибания сочленения. Для этого рекомендована диета, богатая витаминами, а также препараты с глюкозамином и хондроитином, гиалуроновая кислота и т.д.

Если соблюдать все рекомендации доктора, когда хрустят и болят колени, то от большинства заболеваний можно избавиться без операции. При тяжелых случаях, когда лечение хруста невозможно без хирургического вмешательства, проводится артроскопия или другие виды операции в зависимости от ситуации. Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, но все равно для сохранения функциональности своевременная квалифицированная помощь чрезвычайно важна при патологиях колена.

Для диагностики заболевания понадобится комплексное медицинское обследование, которое включает анализ крови на выявление ревматоидного фактора, рентгенографию, УЗИ внутренних органов, МРТ или КТ. Направление выдаёт врач после визуального осмотра и опроса пациента. На основе полученных данных назначается дальнейшее лечение с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, корректирования питания или хирургического вмешательства.

Первое, что стоит сделать для лечения крепитации — организовать правильное сбалансированное питание. Достаточное количество минеральных веществ и витаминов в организме способствуют выработке синовиальной жидкости. Для этого необходимо употреблять:

  • витамины групп С и D
  • витамины группы В (2,5,9)
  • коллаген
  • гиалуроновую кислоту

В ежедневное меню необходимо включить мясо курицы, баранину и говядину, а также достаточное количество овощей, фруктов и ягод. Улучшению функциональности суставов и хрящей колена способствуют орехи, растительное или оливковое масло, яйца и бобовые. В дополнение к диете рекомендуется делать лёгкие физические упражнения для улучшения обмена веществ. О том, какие движения допускается выполнять при боле в коленях, необходимо проконсультироваться с доктором.

футболист лежит и держится за колено рукой

Лекарства при хрусте в колене врач назначает на основании поставленного диагноза. Если были выявлены дегенеративные изменения на фоне артроза или артрита, то показаны препараты, направленные на восстановление хрящевых тканей и улучшение их функциональности. После получения травмы колена назначаются лекарства, способствующие снятию воспаления и снижения болевых симптомов. При необходимости пациенту на ногу накладывается гипс или тугая повязка, после чего обеспечивается покой до полного выздоровления.

Назначаются:

  • кортикостероиды и гормональные препараты
  • обезболивающие средства в форме мазей, таблеток или капсул, уколов
  • инъекции заменителя суставной жидкости
  • препараты с содержанием хондроитина для восстановления хряща в форме мазей, капсул или таблеток
  • нестероидные противовоспалительные средства — таблетки или мази
  • хондропротекторы

В лечении хруста в коленном суставе помогают согревающие мази с содержанием змеиного яда, перца, камфары и перечной мяты.

Оперативное лечение

Хирургические методы лечения хруста допустимо применять в случаях, когда консервативная терапия и физиотерапия не даёт результат.

После проведения диагностического исследования и выявления причины возникновения хруста в коленном суставе проводится лечение. К методам лечения относят:

  1. Медикаментозные. Применяют для лечения выявленного заболевания опорно-двигательной системы с помощью лекарственных средств. Чаще всего данный способ лечения направлен на устранение воспалительных процессов в тканях и сухожилиях, которые образовались в результате травм.
  2. Физиотерапевтические методы лечения применяются также при поражении сустава. Самыми эффективными считаются электрофорез, воздействие магнитом или ультразвуком.
  3. Народные. Этот способ лечения пользуется огромной популярностью при лечении многих заболеваний, в том числе и суставных. Для приготовления настоев и отваров в домашних условиях используют продукты животного происхождения и травы. Самый эффективный способ избавиться от болей и хруста в колене – примочки из сока капусты. Хорошо помогает настой из еловых шишек, содовая примочка, мази из имбиря, касторового масла, каланхоэ.
  4. Оперативные. Хирургическое вмешательство проводят в тех случаях, если ни один из вышеперечисленных способов лечения не дает желаемого результата. Например, сильный артроз, способствующий разрушению хрящевой ткани. При этом сустав нуждается в замене на искусственный.

Факторы развития патологического состояния

Хруст в области суставов может быть вызван избыточной массой тела, в том числе у беременных женщин, когда повышенные нагрузки на сустав приводят к его разрушению, и малоподвижным образом жизни, когда образующиеся в синовиальной жидкости пузыри лопаются в коленях при сгибании или движении.

1. Гонартроз

Это заболевание характеризуется изнашиванием хрящевой ткани в коленном суставе с дальнейшим его разрушением в результате повышенных нагрузок на сустав. Гонартроз может протекать в первичной и вторичной форме.

Разрушение хряща

Типичными признаками гонартроза является болевой синдром, усиливающийся при физической нагрузке на колено при сгибаниях и разгибаниях в результате изнашивания костной ткани

На начальном этапе отмечаются утренние боли, которые в дальнейшем могут стать постоянными. При запущенном воспалительном процессе пациент трудно передвигается, у него начинают хрустеть и болеть суставы при сгибании с резким ограничением двигательной амплитуды в колене.

Это заболевание имеет хроническую инфекционную природу и вполне способно привести к инвалидизации пациента. Наиболее часто ревматоидный артрит встречается у женщин зрелого возраста, что связано с гормональными и возрастными изменениями организма.

Ревматоидный артрит

Поражение колена при развитии ревматоидного артрита

Характерные симптомы заболевания проявляются возможностью деформативных изменений в суставе, его отеком. Болеть сильно сустав может при надавливании и сгибании, а после сна отмечается резкое сопротивление колена при разгибании. В особо тяжелых случаях возможна полная или частичная атрофия четырехглавой бедренной мышцы.

3. Подагра

Это заболевание в большинстве случаев приводит к потере двигательной активности пациента с последующей инвалидизацией. Наиболее часто встречается среди мужчин от 40 лет. У женщин подагра протекает намного тяжелее. Основными симптомами подагры (скопления соли мочевой кислоты в суставе) является мучительный болевой приступ (в основном ночью), который не купируется даже с помощью сильных медикаментозных препаратов.

Сустав при подагре

Длительное или агрессивное течение подагры провоцирует разрушение суставного хряща, деформацию и появление тофусов (подагрических узлов)

У пациента резко ограничен диапазон разгибательных движений, слышен неприятный хруст, возможна гиперемия и гипертермия пораженного участка.

Как правило, гибкость суставов передается наследственным путем, а развитие гипермобильного синдрома возможно в результате воспалительного процесса и нарушений неврологического и гормонального характера, способствующих нарушению белкового обмена. Нередко гипермобильность в суставах развивается вторично, после вывихов и растяжений связочного аппарата. Основным симптомом этого заболевания является неприятный хруст и острая боль при нагрузке на сустав.

Наиболее частая проблема, при которой слышен хруст в коленях при сгибании и разгибании, – повреждение мениска в результате резкого движения. При более глубоком диагностическом обследовании определяется скапливание крови и смазки в полости сустава.

Разрыв мениска

Характерными симптомами разрыва мениска являются

щелкающий звук в суставе при движении

, болезненность, отек, гиперемия, местное повышение температуры тела

Самостоятельное заживление может произойти лишь при травмировании хорошо снабжаемой кровью паракапсулярной зоны мениска. Если же повреждена аваскулярная, так называемая белая зона мениска, то излечение без оперативного вмешательства невозможно.

При нарушении необходимой концентрации кальция и фосфора в структуре костной ткани возможно развитие остеопороза. Такое патологическое состояние способно развиться при гормональных сбоях, заболеваниях ЖКТ, несбалансированном питании, болезнях поджелудочной железы, почек, печени и т.д.

Остеопороз

Изменение костной ткани при остеопорозе

Болезнь сопровождается характерными хрустящими звуками, когда приседаешь или сгибаешь колено. Амплитуда двигательной активности резко ограничена.

7. Хондроматоз

Хруст и боль в колене при сгибании и разгибании

Этиология заболевания, протекающего с хрустом в области коленей, до конца не изучена, но наиболее часто хондроматоз возникает у профессиональных спортсменов и пациентов, которые перенесли острый инфекционный процесс. Образующееся хондроматозное тело медленно отделяется от сумки сустава, начинает болеть и провоцирует его защемление с последующим нарушением функциональности.

Хондромные тела

Хондромные тела (участки хрящевой ткани) в синовиальной капсульной оболочке

При стабильной стадии развития хондроматоза формирование тела прекращается спустя некоторое время. Прогрессивная стадия сопровождается непрекращающимся воспалительным процессом. Симптоматика заболевания подобна ревматоидному артриту.

8. Бурсит

Воспалительный процесс в синовиальной сумке протекает на фоне скопления в полости сустава экссудата. Причинами бурсита чаще всего становятся мелкие травмы, ушибы, повышенные физические нагрузки на сустав.

Бурсит колена

Изменения в коленном суставе при бурсите

При бурсите отмечается хруст в области колена при движении, болезненная симптоматика, развитие обширного отека коленной области в результате скопления в синовиальной сумке жидкости, гиперемия, лимфадениты, гипертермия, упадок сил, тошнота.

Это заболевание сопровождается отслаиванием от сустава небольшого кусочка хряща. Болезнь протекает в несколько стадий:

  • на первом этапе фрагмент хрящевой ткани сначала размягчается, а затем отмирает. При этом возникают легкие боли, а отслаиваемая пластина имеет четкую границу;
  • на второй и третьей стадии появляются умеренные боли с воспалением синовиальной оболочки. При этом некротированная ткань смещается без отрыва от поверхности сустава. На этом этапе слышно, как при движении колено хрустнуло, после чего болезненность в этой области сохраняется достаточно длительно;
  • на заключительном, 4 этапе некротированная ткань отделяется от сустава и перемещается в его полость. При этом ярко выражена воспалительная симптоматика, усиливается болезненность в области колена, а движения в нем практически полностью блокированы.
Развитие остеохондрита

Стадии развития рассекающего остеохондрита

Хруст в коленях при сгибании и разгибании, почему хрустит колено при приседании

При отсутствии лечения пациенту грозит утрата функциональности сустава и полная или частичная инвалидность.

10. Остеофиты

Остеофиты – это костные наросты, разрастающиеся из хрящевой ткани в результате нарушения обменных процессов, остеоартрозов и повышенных физических нагрузок.

Воспаление в суставе

При образовании остеофитов ограничивается суставная подвижность, а при их разрастании возникают острые боли и хруст во время движения

Хруст колена возможен в результате получения растяжения или травмы. Наиболее часто травмированию подвергаются большеберцовая кость и коленная чашечка. Основная часть травм происходит при ударе колена во время падения или в том случае, когда пациент резко садится на корточки.

Костные обломки при смещении способны повредить нервные окончания, что наиболее опасно и может привести к неподвижности сустава. Характерные щелчки возможны при вывихе колена, сопровождающемся болевой симптоматикой, деформацией, неестественным положением ноги, гиперемией и отеком колена.

Хрустят колени: чем лечить

В зависимости от поставленного диагноза назначается наиболее подходящее лечение. Так, к примеру, при артритах или артрозах применяют противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые назначаются на определённый курс. Кроме того, местно применяются мази, в основе которых содержится пчелиный мёд или другие вещества, содержащие разогревающие компоненты.

Если же избыточный вес является причиной того, что хрустит колено при сгибании, лечение заключается в пересмотре своего образа жизни. А если точнее, то в его активизации. Все, что для этого нужно — это лишь уделить один час своего времени для занятий различными упражнениями (спортивная ходьба, велосипед).

Если же причиной хруста являются гормональные нарушения (наиболее часто диагностируются у женщин), то лечение заключается в использовании ГЗТ (гормонозамещающей терапии). Назначает её, как правило, врач-эндокринолог.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.