Грыжа у женщин в паху

Принципы лечения

1. Косая паховая грыжа у женщин. Патология может быть как наследственной, так и приобретенной. После появления выпячивание выходит из наружной паховой ямки через внутреннее кольцо.

2. Комбинированная грыжа. Данный вид выпячивания относится к категории сложных патологий. Грыжа этого типа состоит из нескольких мешочков, которые не имеют сообщения друг с другом. Они выходят через разные паховые отверстия.

3. Скользящая грыжа (паховая). Представляет собой образующийся в париетальной области брюшины мешок, в который могут входить разные органы: стенка мочевого пузыря, яичники, фаллопиевы трубы, матка, слепая кишка и т. д. Данное выпячивание покрывает соскальзывающий орган.

4. Прямая грыжа. Выпячивание является приобретенной патологией. Оно выходит из внутренней паховой ямки и располагается ближе к средней линии.

5. Рецидивная грыжа (паховая). Обычно данный вид выпячиваний появляется у тех пациентов, которым проводилось хирургическое вмешательство по грыжесечению с техническими погрешностями.

Грыжа у женщин в паху

Паховая грыжа женщин, симптомы которой позволяют практически безошибочно диагностировать тип патологии, может развиваться на фоне следующих факторов:

  • ожирения (избыточный вес чаще всего приводит к развитию данной патологии);
  • беременность или тяжелые роды;
  • сильные приступы кашля;
  • запоры;
  • сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • анатомические особенности мышечных тканей живота;
  • врожденные дефекты пахового канала;
  • слабый брюшной пресс.

паховая грыжа фото

Выглядит паховая грыжа у женщин как мягкий на ощупь выступ, способный при любых физических нагрузках значительно увеличиваться в размерах.

Перед тем, как патология начнет внешне проявляться, у пациенток может наблюдаться следующая симптоматика:

  1. Болевой синдром, появляющийся во время менструального цикла (альгодисменорея развивается в том случае, когда в грыжевый мешок попадает либо яичник, либо фаллопиевая труба);
  2. Болевые ощущения разной интенсивности, локализирующиеся в области поясницы, нижней части живота, крестца, паха;
  3. Метеоризм или запоры;
  4. Болевой синдром, развивающийся при выходе слепой кишки в грыжевый мешок (неприятные ощущения пациенты испытывают в области кишечника);
  5. Учащенное мочеиспускание, рези и болевые ощущения в области уретры и над лоном;
  6. Тошнота и головокружение;
  7. Лихорадочные состояния и т. д.

При появлении выпячивания в паховой области женщина (в начальной стадии заболевания) может самостоятельно вправлять его в брюшную полость. При этом она будет ощущать урчание и непривычный звук.

Выпячивание может самостоятельно исчезать в момент принятия пациенткой горизонтального положения. Грыжа появится как при возвращении женщины в вертикальное положение, так и при любом физическом воздействии, оказанном ею на область брюшины: чихании, кашле, напряжении.

Паховая грыжа может иметь различные размеры, от которых будет зависеть как интенсивность болевого синдрома, так и дискомфорт, ощущаемый при ходьбе.

Чтобы назначить правильное лечение пациенткам, у которых наблюдается выпячивание в области паха, узкопрофильные специалисты проводят комплексное обследование, включающее лабораторные и аппаратные методики.

На приеме врач (уролог или хирург) внимательно осматривает женщину, осторожно пальпирует область выпячивания (чтобы определить размер и форму) и пробует вправить грыжу. Параллельно собирает анамнез заболевания, помогающий выявить факторы поспособствовавшие развитию паховой грыжи.

Для постановки точного диагноза пациентке с подозрением на паховую грыжу назначаются дополнительные обследования:

  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости, в том числе и грыжевого выпячивания;
  • Герниографию – метод рентгенологической визуализации, помогающий оценить ход грыжевого канала и выявить, какие органы в него попали;
  • Ирригоскопию – рентгенологическая методика с применением контраста для определения местоположения кишечника (не попал ли он в грыжу).

Паховые грыжи, появляющиеся у женщин определенной возрастной категории, не поддаются ни медикаментозному, ни физиотерапевтическому лечению. Единственной возможностью избавиться от патологии является операция грыжесечения.

Операция

Сегодня в российских медицинских клиниках, специализирующихся на лечении грыж, используются следующие хирургические методики герниопластики:

  1. Натяжная (во время операции врач задействует ткани пациента, поэтому второе название — аутогерниопластика);
  2. Ненатяжная (при хирургическом вмешательстве используется сетчатый протез).

Удаление паховой грыжи у женщин чаще всего проводится посредством синтетического импланта. Во время оперативного вмешательства хирург укрепляет грыжевые ворота изнутри при помощи специальной сетки, выполненной из полипропилена.

Впоследствии она будет выступать в качестве каркаса, препятствующего выходу за границы брюшной стенки внутренних органов.

операция по удалению грыжи фото

Хирургическое лечение паховых грыж сегодня проводится как посредством полостного вмешательства, так и более щадящими методами, например, лапароскопией.

Бандаж

Бандаж

В некоторых случаях врачи пробуют безоперационные способы лечения выпячиваний и назначают пациенткам бандаж при паховой грыже. Такая методика показана больным, не имеющим показаний к экстренному хирургическому вмешательству, а также пациентам со следующими патологическими состояниями, когда операция может представлять высокий риск:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • юный или преклонный возраст (после 60 лет);
  • болезни легких;
  • ранний рецидив паховой грыжи и т. д.

Регулярное ношение бандажа позволит предотвратить увеличение размеров выпячивания и минимизирует риск ущемления.

Реабилитация после хирургического лечения паховых грыж

При правильно проведенном хирургическом вмешательстве пациенты проходят период реабилитации без осложнений. Они не нуждаются в стационарном наблюдении, поэтому буквально через несколько часов после операции, выполняемой под местным обезболиванием, могут отправляться домой.

Если хирургом была задействована более сложная методика, требующая общей анестезии — пациенту придется ночь провести в больнице, под наблюдением медицинского персонала. Домой он сможет пойти на следующий день, если не будет осложнений после наркоза или после операции.

После хирургического вмешательства необходимо соблюдать предписания лечащего врача, в этом случае женщины буквально через месяц смогут вернуться к обычному ритму жизни.

  • Соблюдение рекомендаций позволит предупредить рецидив заболевания, особенно при отягощенной наследственности.

Прогноз лечения

При хирургическом лечении паховых грыж врачи, как правило, дают положительные прогнозы своим пациенткам. В единичных случаях у них развивается рецидив или случается осложнение в виде ущемления или воспаления аппендикса.

Грыжа у женщин в паху

После возвращения к привычному жизненному ритму женщины должны более внимательно относиться к своему здоровью. Им категорически противопоказаны сильные физические нагрузки на брюшную полость – запоры, подъем тяжестей, кашель в связи с курением и т.д..

Многие женщины после хирургического лечения паховых грыж успешно выносили не одну беременность, так как соблюдали все наставления специалистов.

  • В этом случае бандаж рекомендовано носить с ранних сроков – примерно с 11-12 недель.

Пациентки, которые планируют испробовать нетрадиционные терапевтические методики должны понимать — это бессмысленно для такой патологии, как паховая грыжа женщин — лечение без операции народными средствами не принесет желаемого результата.

Применение различных народных рецептов (настойки из клевера, цветков васильков, листьев крыжовника и т. д.) позволит ненадолго отсрочить хирургическое вмешательство. Иногда это может приводить к формированию осложненных форм заболевания.

Осложнения

Паховая грыжа представляет собой опасную патологию, которая может стать причиной серьезных осложнений. Если пациентке не будет своевременно проведено хирургическое лечение, то возможно развитие ущемления грыжи — это состояние развивается внезапно.

Изначально пациентка ощущает острый болевой синдром в области паха. При попытке вправить выпячивание обратно в брюшную полость женщина ощутит под пальцами плотную и напряженную грыжу, которая не меняет своего положения.

Очень быстро появляются симптомы, требующие незамедлительного хирургического вмешательства:

  • частая рвота;
  • постоянная тошнота;
  • скопление газов, запор;
  • во время дефекации каловые массы содержат примесь крови;
  • лихорадочные состояния.

Грыжа у женщин в паху

Если женщина своевременно обратится за медицинской помощью — будет проведена хирургическая операция. В целом прогноз благоприятный (при своевременном обращении!).

У женщин с паховой грыжей произошел выход части или всего органа в область паха. В процесс чаще вовлекается петля толстого кишечника, но это могут быть и такие органы, как мочеточник, сальник, яичник, мочевой пузырь, маточные трубы. Крайне редко наблюдается выпячивание селезенки, что грозит ее разрывом.

Любая паховая грыжа у женщин дает симптомы болезненности и нарушения функции органов мочеполовой системы. Отличаются лишь период появления симптоматики и сопутствующие ей нарушения.

Основными признаками грыжи в паху у женщин будут:

  • боль, усиливающая в период менструации;
  • дискомфорт, боль внизу живота и в области поясницы;
  • задержка мочеиспускания и стула;
  • частые запоры, когда в грыжевом мешке находится часть кишки;
  • режущие боли при мочеиспускании и после сна;
  • тошнота, общее недомогание, головокружение.

Паховую грыжу у женщин классифицируют по следующим признакам:

  1. Прямая – приобретенная форма заболевания, дефект возникает из паховой ямки.
  2. Комбинированная – имеет несколько грыжевых мешков, которые состоят из разных органов, относится к сложным формам болезни, часто осложняется.
  3. Скользящая – отличается тем, что стенка грыжевого мешка образуется отдельным органом, который может свободно перемещаться, «соскальзывать».
  4. Рецидивная – повторная грыжа, появляется после операции в результате ошибок хирурга или по причине несоблюдения режима нагрузки после операции.
  1. Безоперационный метод. Если паховая грыжа имеет незначительные размеры, хирургического вмешательства не потребуется. Больной нужно будет регулярно обследоваться у врача и полностью отказаться от вредных привычек и физических нагрузок.
  2. Хирургическое. В процессе операции вскрывается грыжевой мешок, и все его содержимое возвращается в брюшную полость. На место грыжи устанавливается специальная сетка, предотвращающая повторное проникновение внутренних органов в пах.
  3. Лапароскопия. Хирург делает незначительный разрез над пупком для введения видеокамеры. Это дает возможность увидеть патологию органов, установить размеры грыжи, определиться с областью операции. Затем делаются еще два надреза для установления дополнительных троакаров.
  4. Ношение бандажа. Бывают случаи, когда необходимо операционное вмешательство для ликвидации грыжи, но у пациентки есть противопоказания к операции. В этом случае женщине рекомендуется носить бандаж, который не избавит от заболевания, но облегчит состояние большой, а также не допустит увеличение грыжи.
  •  Петрушка является отличным противовоспалительным средством. Нужно сухую, измельченную петрушку залить кипятком и поставить в холодильник на всю ночь. После этого процедить и пить один раз в день, желательно вечером. Результат будет заметен примерно через несколько дней.
  • Одним из главных способов лечение паховой грыжи – являются компрессы. Самый эффективный изготавливается из грыжника. Данную траву лучше использовать свежую. Ее нужно сварить или залить кипятком на несколько часов. После этого завернуть в марлевую ткань и приложить к больному месту. Оставить данный компресс рекомендуется на 30 минут, использовать 2 раза в день. Результат будет заметен уже после первого применения.
  • Ромашковый напиток. Многие знают, что ромашка является лечебной травой. Достаточно просто купить пакетированную сухую ромашку в любой аптеке. Заваривать по два пакета сразу. Данный напиток можно употреблять вместо чая или кофе. Чем больше, тем лучше. Данная трава отлично прочистит организм и вернет его работу в надлежащий вид.
  •  Компресс из цветка алоэ. Нужно срезать лист алоэ и разрезать его пополам. Приложить липкой стороной на больной участок тела. Закрепить данный компресс можно эластичным бинтом или обычной марлевой повязкой. Лучше оставить его на всю ночь, а утром смазать детским или смягчающим кремом.
  • Накладываем повязку с белокочанной капустой. Нужно взять лист капусты, приложить к грыже и все замотать медицинским бинтом. Капуста поможет снять воспаление и избавит от боли.
  •  Эффективным народным средством против паховой грыжи является настойка дубовых желудей. Сухие желуди можно купить в аптеке или собрать в парке, но который находится далеко от проезжай части. Измельчить плод и заварить кипятком. В большую банку наливаем красное вино и добавляем измельченные желуди. После этого даем отвару настояться несколько часов. Данная настойка будет отлично подходить для примочек. Компресс с таким средством рекомендуется делать 3 раза в день. Результат можно будет увидеть после трех недель применения.
  • Напиток из листьев крыжовника – является эффективным средством против паховой грыжи. Крыжовник нормализует кровообращение, что очень важно для обладателя грыжи. Данный продукт можно приобрести в аптеке или собрать самому, если имеется дача. Листья нужно заварить кипятком, дать настояться 20-30 минут и выпить. Можно добавить одну чайную ложку сахара, чтобы отвар не был таким горьким.
  • Чтобы избавиться от острой боли, многие врачи рекомендуют пить 2 раза в день настойку из осиновой коры, которую можно купить в аптеке в сушеном виде, а также пакетированную.
  •  Домашняя мазь. Ее можно сделать из свиного или рыбного жира и куриного яйца. Достаточно просто растопить жир и добавить одно сырое яйцо, все тщательно перемешать. А мазать выпуклую поверхность 3-4 раза в день.
  • Опухолевидное выпячивание в паховой области
  • Боль в паху и боль внизу живота, отдающая в крестец и поясницу (бывает не всегда)
  • Возможно усиление боли при кашле, чихании и физической нагрузке
  • Нарушение пищеварения (диарея, запоры, вздутие живота)

Симптоматические проявления

Предотвратить появление паховой грыжи можно при регулярном проведении профилактических мероприятий:

  • отказ от сильных физических нагрузок (не рекомендуется сильно качать пресс);
  • постоянный контроль веса;
  • употребление в пищу полезных продуктов;
  • нормализация процессов дефекации (борьба с запорами);
  • ведение здорового образа жизни и т. д.

Чтобы избежать больших проблем и экстренного хирургического вмешательства, каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Регулярные профилактические осмотры позволят выявить выпячивание на ранней стадии и устранить его при помощи щадящей оперативной методики.

Грыжа формируется постепенно, на фоне систематического или постоянного повышения внутрибрюшного давления: при постоянном натуживании в случае хронических запоров, при длительном кашле, при подъеме тяжестей.

Первые симптомы заболевания – боль и припухлость в области грыжи. Боль обычно тупая и ноющая. Она может стать постоянным спутником человека или возникать периодически. При ощупывании паховой области на стороне поражения можно заметить некоторую припухлость, которая может появляться или увеличиваться, когда человек находится в вертикальном положении, и исчезать вовсе, если пациент ложится. Ни местного повышения температуры, ни красноты над припухлым участком тела при неосложненных ПГр не наблюдается.

На первых порах многие грыжи являются вправимыми: содержимое грыжевого мешка при надавливании на него или даже самостоятельно (при снижении внутрибрюшного давления, смене положения тела) возвращается в брюшную полость. При этом исчезают и боль, и припухлость.

Именно такие небольшие паховые грыжи представляют наибольшую сложность в диагностике. Но опытный врач (хирург) даже при вправимой грыже может предположить верный диагноз, проведя осмотр и пальпацию, при которой обнаружит расширение отверстия пахового канала.

признаки паховой грыжи

Предрасполагающими факторами являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточно крепкий связочный аппарат (врожденная особенность организма).

Производящими факторами являются:

  • длительный сильный кашель;
  • частые и долгие крики и плач в детском возрасте;
  • плохой отток мочи при наличии опухолей, которые давят на мочевыводящий канал;
  • постоянное поднятие тяжестей, тяжелый труд;
  • длительная рвота;
  • осложнения после родов;
  • избыток веса;
  • травмы брюшины, особенно если после травмы сильно болел пах;
  • хирургическое вмешательство в брюшную полость.

Риск формирования грыжи существует в двух возрастных категориях — от 1 года до 2 и после 40 лет. Считается, что у ребенка она возникает вследствие дефекта или из-за слабости связок, а у людей в возрасте ее провоцирует один из перечисленных выше факторов.

Если паховая грыжа вправимая, то при надавливании на выпуклость выпирающий орган возвращается на свое место, но ненадолго. Если произошло ее защемление, то вправить ее невозможно, а у женщины появляется резкая и невыносимая боль, может подняться температура, появиться рвота, кожный покров над выпирающим участком краснеет.

Классификация паховых грыж проводится по степени вправляемости и по месту ее расположения. В соответствии со степенью выпячивания грыжа может быть вправляемая и невправляемая. В зависимости от расположения — прямая, косая и подпузырная. Симптомы и лечение грыж разных видов одинаковые.

Симптомы заболевания

Женщине необходимо выстроить такой план питания, чтобы не набирать лишний вес, также необходимо избегать травм паха. Если имеется наследственная предрасположенность, то тяжелые физические нагрузки должны быть исключены. Как только возникают предпосылки к патологии, надо незамедлительно обращаться к врачу за консультацией.

В большинстве случаев выпячивание появляется у девочек в возрасте от 1 до 2 лет, а также у женщин после 40 лет. Возникновение аномалии у детей связано с дефектом связочного аппарата. У людей старшего возраста патология может быть вызвана несколькими причинами.

Нивеличук Тарас

Паховая грыжа у женщин может появиться из-за анатомических особенностей организма:

  • слабые мышцы и фасции передней брюшной стенки, которые удерживают органы от проникновения в паховый канал;
  • генетическая предрасположенность к грыже;
  • гиподинамия – слабые мускулы из-за малоподвижного образа жизни;
  • врожденные патологии связочного и мышечного аппаратов в зоне паха.
Фактор Источник патологии
Рост давления внутри брюшной полости
  • частый, продолжительный плач у грудничков и маленьких детей;
  • хронический кашель;
  • частые поносы, запоры, рвота;
  • проблемы с оттоком урины;
  • тяжелые роды;
  • специфическая работа (подъем тяжестей, игра на духовых инструментах, выдувание стекла).
Слабость мышечного аппарата передней стенки живота
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • сидячая работа;
  • травмы живота;
  • лапаротомия (хирургическая операция, во время которой осуществлялся разрез брюшной полости);
  • болезни, которые спровоцировали ослабление мышечного каркаса и потерю веса;
  • вторая и последующие беременности.

Чтобы не допустить патологического выпячивания внизу живота, женщине необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • правильно питаться;
  • контролировать вес, избегать ожирения;
  • вести активный образ жизни, побольше двигаться, гулять, заниматься спортом;
  • надевать защитные приспособления на время тренировки, если может быть травмирована паховая область;
  • ограничить физические нагрузки, избегать поднятия тяжестей, если у человека есть предпосылки для образования грыжи, плохой наследственности.
  1. Сильные физические нагрузки — самая главная причина появления паховой грыжи.
  2. Если человек имеет лишний вес, то стоит побеспокоиться. Ведь именно ожирение является причиной появления грыжи.
  3. Многие знают, что большинство болезней появляются из-за психического расстройства. Данное образование может появиться из-за сильного стресса.
  4.  Если у женщины беременность или роды проходили тяжело, со временем может образоваться паховая грыжа. Обычно она появляться спустя 2-3 месяца.
  5.  В большинстве случаев, грыжа является наследственным признаком.
  6.  Еще одним признаком может является ослабленная мышечная система в брюшной полости.
  7.  Неправильное питание также является причиной появление паховой грыжи. Поэтому из своего меню лучше исключить сильно острую и жирную пищу.
  8.  Если женщина сорвала живот, то это может привести к осложнениям, которые приведут к появлению выпуклого образования в нижней части живота.
  9. Частые расстройства желудка или обостренный хронический гастрит, а также различные травмы в области живота и женских половых органов.
  10.  Различные аллергические реакции, вызванные антибиотиками или другими медицинскими средствами.
  • Регулярные физические нагрузки для поддержания общего тонуса
  • Правильное питание для профилактики ожирения
  • Защита паховой области от травм при контактных видах спорта
  • Ограничение тяжелого физического труда, особенно при наследственной предрасположенности к грыжам
  • Своевременное обращение к врачу при подозрительных симптомах
  • Лечение паховой грыжи после операции ограничивается здоровым образом жизни. Псевдонаучные методы могут привести к рецидиву болезни.

Паховая грыжа относится к мужскому недугу, однако она наблюдается и у женщин. Данное заболевание у женщин проявляется на фоне таких обстоятельств, как:

  • врожденный дефект;
  • травма паха;
  • ожирение;
  • подъем тяжестей, роды, запоры;
  • слабые мышцы.
  1. Опухоль в области паха, которая увеличивается в размерах, когда женщина чихает, кашляет, находится в вертикальном положении или физически напряжена. В горизонтальном положении она практически исчезает.
  2. Боль в паху и животе, которые могут отдавать в поясницу.
  3. Запоры, метеоризм, учащенное мочеиспускание.
  4. Лихорадка, тахикардия, тошнота – признаки сложной паховой грыжи.
  5. При опасном типе заболевания наблюдается повышенная температура, рвота, кожа на участке с грыжей приобретает красноватый или фиолетовый цвет.

Виды паховой грыжи:

  1. Прямая. Часть кишечника проникает в паховую область, образуя петлю в виде выступа. Патология встречается у женщин в зрелом возрасте и спровоцирована физически тяжелыми нагрузками.
  2. Бедренная появляется после беременности и родов, когда происходит ослабевание мышц в паху.

На ранней стадии его сложно определить, так как выступ практически незаметен. Но если имеются какие-либо подозрения на паховую грыжу у женщины и симптомы, характерные для болезни, стоит обратиться к терапевту или гинекологу. Методом пальпации врач сможет выявить наличие грыжи, но окончательно подтвердить диагноз сможет хирург и гастроэнтеролог.

Чтобы установить наличие заболевания, врач прикладывает пальцы к соответствующей области и просит пациентку покашлять. Кашель провоцирует увеличение давления в области живота, которое создает толчкообразные движения грыжи, и это отлично ощутимо пальцами.

Иногда для определения паховой грыжи потребуется дополнительное обследование.

Дополнительная диагностика включает в себя:

  • УЗИ брюшной области, малого таза, грыжевой выпуклости;
  • ирригоскопия, позволяющая определить различные аномалии развития и заболевания кишечника;
  • герниоргафия — рентгенологические исследование грыжи.

Грыжа у женщин возникает по следующим причинам:

  • врожденные аномалии пахового канала;
  • перенесенные тяжелые рода;
  • период беременности;
  • хронические заболевания дыхательной системы с постоянным кашлем;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • лишний вес, гиподинамия, сидячая работа;
  • занятия тяжелыми видами спорта;
  • слабость мышц, на которые оказывается высокая нагрузка.

Реже хирургам приходится наблюдать, как заболевание возникает после травмы. В таком случае сначала обязательно удаляется паховая грыжа у женщин и лечение дальнейшее направленно на восстановление поврежденных органов.

Правильно подобранная терапия, ношение бандажа и соблюдение диеты исключают осложнения и вред для будущего ребенка и самой женщины. Операция проводится уже после родов, но есть показания к оперированию и в период вынашивания плода.

Что такое паховая грыжа?

паховая грыжа фото

Паховая грыжа – проникновение внутренних органов в паховый канал через естественные его отверстия и щели. Содержимым грыжевого мешка может быть все, что находиться в брюшной полости. Чаще всего встречаются сальник и тонкая кишка, реже – толстая кишка, яичники, матка и маточные трубы, селезенка, даже желчный пузырь и желудок.

Грыжеобразование – патологический процесс, к нему приводит совокупность факторов. Предрасполагающие причины создают фон для грыжевой болезни, а производящие факторы вызывают непосредственное выпячивание внутренних органов. Именно сочетание причин из этих двух групп ведет к болезни.

Если грыжа выпадает сквозь внутреннее кольцо паха, она называется косой. Развитие ее происходит в несколько этапов. Сначала выпадение незначительное, и обнаружить грыжу визуально невозможно — она выявляется только при обследовании. Затем выпячивание увеличивается, и его уже можно видеть при напряжении, но после расслабления она пропадает.

крупная паховая грыжа

Прямая паховая грыжа. Этот вид может быть только приобретенным, выпадение происходит из середины паховой ямки. Провоцирует такую грыжу напряжение, этот вид в основном развивается у женщин в возрасте.

Возможные осложнения без лечения

Чем опасна грыжа в паху у женщин:

  • сбой работы органов малого таза и ЖКТ – утрудненное мочеиспускание, недержание мочи, постоянные боли, запор, кишечная непроходимость;
  • невправимость – содержимое грыжевого мешка перестает возвращаться на свое анатомическое место, начинаются застойные процессы, нарушается кровообращение, есть риск ишемии тканей и некроза;
  • ущемление – происходит чаще вследствие невправимости, состояние развивается быстро, проявляется сильной болью, начинается некроз тканей, нужна срочная операция;
  • копростаз – когда в грыжевом мешке находится часть кишки, движение каловых масс затрудняется, наблюдаются частые запоры, состояние повышает риск ущемления;
  • воспаление – инфицирование содержимого грыжевого мешка с воспалительным процессом является очень болезненным и опасным осложнением, внешне видно покрасневшую кожу, отек тканей, локальное и общее повышение температуры.

Когда паховая грыжа полностью сформировывается, она, конечно, доставляет женщине дискомфорт, кроме того, это довольно неэстетичный косметический дефект. Но, к сожалению, это не все осложнения, которые может вызывать выпячивание.

Внутри грыжевого мешка может возникнуть воспалительный процесс. Это может быть колит, аппендицит, воспаление женских половых органов. У женщины может подниматься температура, ухудшаться самочувствие. Но и это еще не все. В результате воспаления образуются спайки, при наличии которых вправлять грыжу уже будет невозможно. При острой стадии воспаления нужно незамедлительное операционное вмешательство, женщину мучают высокая температура, рвота и очень сильные боли.

Если в грыжевом мешке оказывается участок толстого кишечника, то может возникать непроходимость тракта. Такой процесс не возникает внезапно, он развивается постепенно — какое-то время в участке, вовлеченном в грыжевой мешок, накапливается кал, в связи с чем у пациентки нарушается пищеварительный процесс. При отсутствии лечения и вследствие недостаточного кровообращения кишка может отмереть. Иногда временную помощь может оказать прием слабительных средств или массаж, но чтобы полностью ликвидировать застойный процесс, нужна операция.

паховая грыжа у женщины

Самое опасное осложнение — ущемление грыжи. Оно возникает внезапно. Все, что находилось внутри грыжевого мешка, сдавливается, происходит пережимание нервных волокон и резкое нарушение кровообращения. При ущемлении возникают резкие боли, вправить грыжу невозможно (даже если это удавалось легко делать до ущемления), возникает рвота, может подняться температура. Ущемление наблюдается у 15% больных.

Как и при любом другом хирургическом вмешательстве, после удаления грыжи возможны осложнения. Самыми распространенными из них являются ухудшение кишечной перистальтики, инфицирование раны, проблемы с легкими и сердцем. Эти осложнения особенно часто встречаются у женщин, которые имеют хронические заболевания. Но при этом осложнения выпячивания без операции встречаются чаще, и опасность их выше.

Бывает, что после операции возникает рецидив. Такое может произойти если в ране после операции появляется инфекционный процесс, при тяжелой физической нагрузке, и если имеются хронические заболевания в органах дыхания или в кишечнике.

Эстетический дефект и неприятные ощущения – далеко не самые печальные последствия грыжи. Существует множество осложнений, которые порой возникают внезапно и приводят к тяжелому состоянию.

Как и любое хирургическое вмешательство, герниопластика может вызвать ряд осложнений. Чаще всего – инфекцию в ране, отсутствие перистальтики кишечника, проблемы с легкими и сердцем у больных хроническими недугами. Но эти случаи бывают гораздо реже, чем, например, омертвение кишки после ущемления грыжи. Поэтому главный принцип профилактики осложнений – выбор хорошего хирурга и своевременное обращение за медицинской помощью.

При копростазе (застое кала) в ответ на кашель и натуживание происходит дальнейшее увеличение грыжевого выпячивания (дифференциальная диагностика с ущемленными ПГр). Сама грыжа значительно увеличивается в размерах, а при пальпации приобретает тестоподобную консистенцию. Если не принять меры, ситуация может закончиться каловым ущемлением.

При воспалении ПГр кожа над грыжевым выпячиванием становится красной, появляется боль при пальпации грыжи или попытке ее вправить. Присоединение таких симптомов как лихорадка, рвота, озноб, нарушение отхождения газов может говорить о переходе воспаления в гнойную форму. Гнойное воспаление, как и ущемленная грыжа, требует хирургического лечения.

Диагностика паховой грыжи

При появлении симптомов, которые указывают на проникновение в паховый канал органов из брюшной полости, необходимо сразу обратиться к врачу. Доктор определяет патологию по результатам медицинского осмотра и симптоматике. Сначала проводится пальпирование – прощупывание живота. Обнаружив образование, врач определяет:

  • Локализацию выпячивания: правостороннее, левостороннее или двустороннее.
  • Возможность вправления грыжевого мешка.
  • Присутствие кашлевого толчка. При кашле вибрация передается на опухоль. Если этого не происходит, значит, – это невправляемая или ущемленная грыжа.
  • Симптом натянутой струны. Если появление грыжевого мешка сопровождается воспалительным процессом, возникновением спаек, женщина подсознательно принимает удобную позу для снижения боли: слегка наклоняется вперед, когда сидит или стоит.

Обнаружив выпячивание, врач назначает УЗИ брюшной полости, малого таза. Исследование поможет определить содержимое мешка. Если в нем оказались матка или ее придатки, женщине назначается бимануальная диагностика. Она подразумевает ощупывание грыжевого мешка через влагалище и кишечник для определения характера, размеров, положения выпячивания.

Сначала врач выслушивает жалобы (признаки паховой грыжи у женщин аналогичны жалобам мужчин), затем производит осмотр.

Диагностические мероприятия

При подозрении на паховую грыжу врач сначала осматривает и прощупывает область паха в положении стоя, сидя и лежа. При небольшой грыже врач прикладывает палец к паховому каналу и просит женщину покашлять, если в момент напряжения ощущается толчок и небольшое выпячивание, то это говорит о наличии патологии. Диагностировать паховую грыжу у женщин несколько сложнее, чем у мужчин, потому что боли в нижней части живота у женщины чаще всего принимаются за гинекологическое заболевание, и она обнаруживается довольно поздно.

Что касается анализов, то их назначают перед хирургическим вмешательством. Нужно будет сдать кровь, мочу и пробы на венерические заболевания и гепатит. При паховых грыжах в качестве диагностики часто используется УЗИ, однако этот метод может дать результаты и информацию только тогда, когда внутренние органы уже проникли в область паха, раньше этого УЗИ не покажет ничего.

Паховые образования может определить ирригоскопия, врач прибегает к такой диагностике в случае, если патология не имеет симптомов, трудно диагностируется или подозревается скользящая грыжа. При ирригоскопии в кишечник вводится контрастное вещество, а затем делается рентген.

Очень распространена при диагностике грыжи герниография. Для этого в брюшину тонкой иглой вводится специальный раствор, затем пациентку просят лечь на живот, кашлять и напрягать живот, в это время врач делает рентгеновские снимки, которые покажут конкретное расположение грыжи.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.