Грыжа спигелиевой линии живота фото

Причины возникновения

Грыжа подобного типа образуется не сама по себе. Она появляется при условии повышенного напряжения в брюшине и одновременной слабости её стенки. К факторам, которые провоцируют возникновение грыжи спигелиевой линии живота, относятся:

  • поднятие тяжестей и тяжелая физическая работа;
  • наследственность;
  • нарушение обмена веществ, которое может привести к ожирению или резкой потере веса;
  • родовые потуги, тяжелая многоплодная беременность, травмы, нарушившие брюшную стенку, в том числе во время неправильно проведенной хирургической операции;
  • постоянный сильный кашель и запоры, которые сопровождаются напряжением брюшной стенки.

К основным причинам, которые могут спровоцировать новообразование считаются:

  • слабость мышц брюшного пресса;
  • повышение в значительной степени внутрибрюшного давления.

Специалисты выделили ряд факторов, которые предрасполагают к проявлению грыжи спигелиевой линии живота. К ним относят:

  • наследственность;
  • ненормируемые физические нагрузки;
  • роды;
  • избыточный вес;
  • беременность, при которой отмечается многоплодность, крупный плод;
  • травмы;
  • хронические болезни, которые способны вызвать длительное, интенсивное повышение внутрибрюшного давления.

Типы грыж полулунной линии

Таким образом, ослабление брюшной стенки является главной причиной всех грыж. Для грыжи спигелиевой линии характерно то, что выпадение  происходит через нарушенные зоны полулунной линии, очерчивающей переходный участок между мышцами в границах спигелиевой фасции. Односторонние грыжи бывают чаще, двусторонние возникают редко.

Данного типа грыжи классифицируются на подкожные, интерстициальные и предбрюшинные. При подкожной выпучивание проходит через тройной мышечный слой брюшинной стенки.

В содержимое выпячиваемой полости могут входить часть кишечника, в том числе тонкого, ободочная кишка, поперечная и слепая кишка. Желчный пузырь тоже может оказаться в грыжевом мешке вместе с другими органами, но это бывает редко.

  • Причины
  • Симптомы
  • Стадии развития
  • Диагностика
  • Лечение
  • Фото

Грыжа спигелиевой линии живота фото

Грыжи преследуют человека на протяжении всей его жизни. Причин возникновения множество, но все они сводятся к одному. Неправильный образ жизни. Именно то, как вы живете влияет на количество ваших болезней.

Данная грыжа несколько отличается от других грыж.

Ведь грыжа спигилевой линии это выбухание внутренних органов через пространство овальной формы, но самое главное, что это выбухание проходит по линии от пупка до верней части подвздошной кости около края влагалища прямой мышцы.

Но это если говорить научным языком, если же все немного упростить, то можно понять, что спигилева линия – это полулунная линия живота, именно по ней происходит выбухание внутренних органов.

В образовании грыжевого мешка могут участвовать множество органов, но наиболее часто это слепая кишка и петли тонкого кишечника. По поводу встречаемости у полов сказать точно нельзя, но частота встречаемости довольно редкая вне зависимости от пола.

Симптомы

Данная грыжа имеет множество особенностей, но в целом, она похожа на остальные грыжи живота. Локализуется с одной, очень редко с двух сторон. Грыжа представляет собой образование на передней стенке брюшины.

Местонахождение спигелиевой грыжи

После возникновения пациент часто начинает испытывать чувство дискомфорта и тяжести, имеют место быть тупые, но крайне сильные боли в той области, где расположена грыжа. Иногда боли приобретают волнообразный характер.

Но данную грыжу можно легко перепутать, например, с аппендицитом, потому что мало кто из людей при испытывании болей в области живота может подумать о том, тчо у него грыжа. Чаще всего все спирают на аппендицит или почечную колику. Именно этим опасна грыжа спигилевой линии, ее очень легко спутать с другими менее серьезными заболеваниями.

Стадии развития

Можно выделить несколько стадий развития у грыжи спигелевой линии: начальная, продолжительная, последняя.

  1. Данный этап грыжи практически незаметно протекает, особо не влияет на самочувствие человека. Сложно диагностируется, а потому лечение затруднено
  2. На этом этапе становятся явными продолжительные и периодичные боли, которые все чаще и чаще возникают в области желудка. Провести диагностику и выявить грыжу все еще достаточно сложно, и процесс лечения становится немного сложнее
  3. Размеры грыж достигли огромных размеров, грыжа видна даже сквозь кожу. На третьем этапе вы будете практически постоянно испытывать боли в животе, что просто обяжет вас обратится к врачу, но, к сожалению, хоть и выявить грыжу не составляет труда, вылечить ее без вмешательства хирурга невозможно.

Что касается скорости развития, то тут все индивидуально, у кого-то она может развиться за несколько дней и перерасти во вторую стадию, а кто-то будет ходить несколько лет с грыжей и даже не подозревать о ее существовании

Диагностика

Порой выявить грыжу спигилевой линии очень сложно, ведь часто бывает так, что грыжа не только маленького размера, но и расположена под брюшиной, в таких ситуациях, грыжи определяются очень плохо, а если пациент обладает большим слоем подкожно-жировой клетчатки, то правильно определить грыжу очень сложно. К тому же, симптоматика вполне может напоминать почечную колику либо приступ аппендицита, что, в свою очередь, также затрудняет диагностику.

Если врач сталкивается с подобной ситуацией, то для точного выявления грыж необходимо назначить томографию, МРТ и УЗИ, лишь в этом случае, удастся правильно определить грыжу и ее размеры. Хотя, если говорить про последний этап развития, то грыжа уже достигла таких размеров, что ее спокойно можно рассматривать сквозь кожу именно этот факт значительно облегчает диагностирование заболевания.

Лечение

Следует сказать, что данная грыжа является наиболее опасной по одной простой причине, ее невозможно вылечить без вмешательства хирурга, то есть, грыжа сама собой не «рассосётся» ее обязательно нужно вырезать.

А все потому, что возможные осложнения, ведь грыжа имеет узкие ворота и непластичные края, именно это в несколько сотен раз увеличивает вероятность возникновения такого осложнения как возникновение ущемления грыжевого содержимого.

Операция заключается в следующем. Опытный хирург вправляет грыжевой мешок и укрепляет мышечные края грыжи. После этого пациент может спокойно жить дальше.

Сетка применяется лишь в тех случаях, когда грыжа достигает больших размеров.

Диагностика

Сложности в диагностировании данной патологию возникают при таких условиях:

  • небольшой размер грыжи;
  • локализация грыжи интерстициально;
  • наличие большого слоя подкожно-жировой клетчатки;
  • локализация патологии под брюшиной.

Симптомы могут напоминать признаки таких болезней, как: аднексит (у женщин), аппендицит, почечная колика.

При возникновении каких-либо затруднений в постановке диагноза специалист может использовать нижеуказанные диагностические методы:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Компьютерная томография.

Наиболее информативными диагностическими методами специалисты считают ультрасонографию, компьютерную томографию. Именно они позволяют врачам обнаружить симптоматические грыжи живота.

Согласно анамнестическим данным у пациента периодически появляются выпячивания в районе, расположенном между пупком, передней верхней остью подвздошной кости.

При объективном осмотре отмечается болезненность в характерном для данной патологии участке. Специалисту необходимо дифференцировать болезнь с рядом других, сходных по симптомам:

  • почечная колика;
  • печеночная колика;
  • аппендицит.

Постановление диагноза грыжи спигелиевой линии затруднено. Это доказано медицинской практикой, неопытные хирурги иногда допускают ошибки из-за нетипичных симптомов и при небольших предбрюшинных и интерстициальных грыжах, которые покрыты апоневрозом. Такие ошибки могут очень дорого обойтись пациентам, поскольку возможно ущемление, которое может привести к некрозу тканей, перитониту и другим страшным осложнениям.

При затруднении распознавания грыжи проводятся ультразвуковое исследование и томография органов брюшной полости. В экстренных моментах с ущемлением проводится срочная операция. В любом случае грыжа спигелиевой линии живота оперируется, и чем раньше это делается, тем лучше — меньше риск серьёзных осложнений.

Это обусловлено тем, что грыжевые ворота  при такого рода выпячивании непластичны по краям, а грыжевой мешок требует обязательного вправления с одновременным укреплением брюшинной стенки.

Симптомы

Спигелиевая грыжа проявляет симптомы, которые сходны с признаками других видов грыж живота. Данная патология может локализоваться с одной/двух сторон живота. Она представлена опухолевидным образованием, которое локализуется на передней стенке брюшины. Обычно оно мягкое, эластичное. В том случае, когда грыжа имеет небольшой размер, специалист может ее вправить.

При наличии патологии возникают жалобы на:

  • тяжесть;
  • чувство дискомфорта;
  • тупые, волнообразные боли в районе поражения.

Иногда боли могут уменьшаться при положении лежа, их усиление обычно отмечается при напряжении мышц брюшного пресса (длительном), к концу дня.

Грыжа спигелиевой линии живота — это заболевание брюшной полости, характеризующиеся выпячиванием содержимого под кожным покровом.

Развивается недуг достаточно редко, но при прогрессировании достаточно тяжело переносится человеком.

Подобное нарушение происходит из-за неправильного функционирования мягких тканей брюшины, которые связывают несколько групп мышц. Заболевание зачастую локализуется в строго определенном месте.

Спигилиевая линия отвечает за упругость мышечной массы в области живота. Нарушение этой функции, может быть вызвано рядом различных причин.

Размер выпячивания при грыже спигелиевой линии

Ни одно заболевание в том числе и брюшная грыжа не образуется без весомых причин. Ее проявление происходит в условиях повышенного напряжения мышц живота и отсутствия эластичности полулунной линии. Рассмотрим вероятные причины, которые служат поводом к прогрессированию данной болезни:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • подъем грузов;
  • наследственная предрасположенность;
  • дисфункция обмена веществ;
  • тяжелая родовая деятельность;
  • патологическая беременность;
  • запоры, хронический кашель.

Обратите внимание! Любая стадия спигилиевой грыжи требует лечения. В отдельных случаях консервативное и терапевтическое лечение безрезультатно.

Посмотрите, как выглядит грыжа спигилиевой линии живота на фото.

Здоровая спигелиевая линия и линия с грыжей

Лечение недуга требует хирургического вмешательства, так как существует повышенный риск развития всевозможных осложнений. Существует два типа операций: открытая и лапароскопическая. Чтобы добраться до грыжи открытым путем используются косые и параректальные надрезы живота. После выпячивание вправляют на нужное место. Иногда прибегают к сшиванию тканей во избежание появления грыжи.

Лапароскопическая терапия употребляется при необходимости быстрой реабилитации пациента. В процессе этой операции происходит наполнение живота диоксидами углеродов. Осуществляется небольшой надрез брюшины лапароскопом, после прибор опускается ниже и на мониторе показывает где находится дефект. Благодаря подобной методике врачам проще устранить грыжу.

Важно! Использование второго способа лечения спигелиевой грыжи препятствует появлению рубцов и шрамов, к тому же не наблюдаются болей в послеоперационный период.

В частных клиниках в последние годы практикуют новые методики лечения грыж брюшной полости. Применяется 3D оборудование, которое биологически совместимо с человеческой тканью. В процессе восстановления элемент врастает в ткани, тем самым делая стенку брюшины более прочной и эластичной, препятствуя проявлению рецидивов.

В большинстве случаев внедрение имплантатов (герниопластика) совмещается с абдоминопластикой. Это говорит о том, что выпячивание тканей всегда сопровождается деформацией кожного покрова. После операции по удалению грыжевого мешка, необходима коррекция излишков кожи, поэтому эту процедуру лучше выполнять в комплексе с лечением.

Под абдоминопластикой подразумевают следующие процедуры:

  • пластика излишков кожи;
  • уничтожение жировых отложений;
  • устранение целлюлитных зон;
  • исключение растяжек кожи и мягких тканей, образовавшихся в процессе патологического выпячивания.

Сложность операции зависит от стадии грыжи спигилиевой линии живота. Стоимость проводимой коррекции рассчитывается в пределах от 45 тыс. рублей до 90 тыс. рублей.

Важно! Обратите внимание, комплексная операция обойдется дороже обычной коррекции в несколько раз.

Спигелиевая грыжа практически не отличается от других типов грыж, образующихся в брюшной области. Часто заболевание прогрессирует в одной из сторон, только в случае осложнений заболевание затрагивает обе стороны.

Как выглядит спигелиевая грыжа в разрезе тканей

Выпячивании полулунной линии живота на ранних стадиях практически не поддается диагностированию. Симптомы подобного дефекта не всегда характерны, зачастую пациент жалуется на:

  • тянущие, давящие, волнообразные колики;
  • симптомы, напоминающие кишечную колику;
  • боли похожие на проявление аппендицита;
  • у женщин возникают схваткообразные боли.

Заболевание развивается достаточно редко, но его запущенная стадия, является опасной для жизни человека. Отсутствие своевременного лечения влечет за собой нарушение работы пищеварительной и кровеносной системы, вызывает отмирание тканей кишечника и желудка.

Виды операций и материалов

Современные клиники выполняют операции по удалению грыжи спигелиевой линии живота по новейшим методикам, используя при этом инновационные материалы. Например, 3D эндопротезы делаются из эластичных компонентов, обладающей пластичной памятью и способных изгибаться в различных направлениях.

Местонахождение полулунной линии

Такие материалы позволяют укрепить стенку брюшины так, что сетка становится словно собственная тканью. Полиэстр, политетрафторэтилен, пролен, марлекс обладают замечательным свойством, они прорастают в естественную ткань, биологически с ней совместимы, что даёт возможность устанавливать прочное укрепление брюшинной стенки и не допускать рецидивного выпячивания.

Герниопластика или операции по удалению грыж может быть различной. Но хирургическое вмешательство всегда неизбежно, поскольку грыжевые ворота склонны к тому, чтобы расширяться и выпадение органов становится всё больше. Вместо незначительной части, например, тонкого кишечника, в грыжевом мешке оказываются целые петли кишечника и другие органы.

  1. Герниопластика обтурационная открытого типа — это установка  3D эндопротезов через внешний разрез брюшной стенки, который может быть значительных размеров. При этом осуществляются следующие хирургические манипуляции:
  • делается вправление выпавших органов в полость брюшины на их прежнее место,
  • удаляется сам грыжевой мешок;
  • усекается отверстие выходных грыжевых ворот,
  • укрепляются ослабленные участки брюшинной стенки при помощи 3D эндопротезов, устанавливаемых во время операции.
  1. Герниопластика обтурационная закрытого типа представляет собой эндоскопию, то есть открытие доступа к грыжевому мешку через три небольших прокола. Во время этой операции выполняется введение в проколы видеооборудования и манипуляторов. С их помощью делаются необходимые манипуляции по вправлению содержимого мешка в брюшину, удалению мешка, устранению дефекта в стенке и вставлению сетки для укрепления стенок.
  2. Натяжная герниопластика — операция, при которой отверстие и ослабление стенок живота устраняется способом натяжения собственных тканей. Это болезненная операция, требующая терпения от пациента в период длительного послеоперационного периода. Но главный недостаток состоит в том, что после натяжной герниопластике часто бывают рецидивы грыжи. Эта причина останавливает многих, пациенты выбирают более практичный вариант с применением 3D эндопротезов.

Герниопластика плюс абдоминопластика

Поскольку выпячивание грыжевого мешка всегда сопряжено растяжкой кожного покрова и образованием излишек кожи на животе, обрастанием мешка жировыми отложениями, то пациентам предлагается герниопластика в сочетании с абдоминопластикой.  То есть, не только удаление грыжи спигелиевой линии, но и моделирование форм живота, которое может включать следующие манипуляции:

  • подтяжку кожи —  пластику лишнего кожного покрова;
  • липосакцию — удаление излишек жировых тканей;
  • коррекцию зон, покрытых целлюлитом;
  • коррекцию стрий — растяжек, которые образовались по причине натяжения тканей дермы во время формирования выбухания.

Результат подобных коррекций вы можете увидеть на предоперационных и послеоперационных фото, иллюстрирующих все нюансы устранения грыжи спигелиевой линии живота. Цена за операции в клиниках вполне адекватная. Открытая обтурационная герниопластика без усложнений  может быть сделана в зарубежных клиниках в среднем за 35 000 рублей.

Чем сложнее операция, тем она будет дороже, например, рецидивная грыжа оперируется открытым способом за 42 000 рублей, а лапароскопия — за 85 000 рублей.  Самыми дорогостоящими является герниопластика с абдоминопластикой. В зависимости от того, какую корректирующую пластику вам будут делать, вы можете заплатить от 190 000 рублей.

Лечение

Учитывая риск возникновения осложнений при спигелиевой грыже живота, терапия обычно проводится хирургическим методом. Опасность данной патологии обусловлена узкими грыжевыми воротами, их непластическими краями. Эти особенности опасны ущемлением грыжевого содержимого, которое наблюдается практически в 40 – 70% от общего количества случаев.

МРТ органов брюшной полости

Операция может проводиться открыто, лапароскопическим методом. Конечно же преимущество остается за лапароскопически проведенной операцией. Из-за ее малоинвазивности быстрее происходи восстановление пациента после операции. Для ее проведения необходимо наполнить живот диоксидом углерода. Лапароскоп вставляют через небольшие разрезы, выполненные в районе живота.

Специалисты обычно назначают пациентам плановое грыжесечение. Проводя герниопластику врачи могут применять разные разрезы:

  • поперечный;
  • параректальный;
  • косой.

С точки зрения анатомии, врачи признали наиболее удачным доступом к грыже косой параректальный разрез. Он помогает щадить нервные стволы передней брюшной стенки, их ответвления.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.