Пупочная грыжа после кесарева сечения. Какие грыжи бывают после кесарева сечения и как их лечить

Симптомы послеродовой грыжи

Пупочная грыжа чаще всего развивается у женщин, беременность которых сопровождалась вынашиванием 2-3 плодов или ребенок был крупным. Связана патология с растяжением пупочного кольца. Симптомы пупочной грыжи после кесарева сечения развиваются постепенно:

  • сначала появляется легкий дискомфорт и начинает формироваться уплотнение в зоне пупка;
  • постепенно формируется шишка, которая легко передвигается при нажатии пальцем;
  • при спаечном процессе грыжа назад не вправляется, появляется болезненность, высок риск ущемления органов;
  • женщина может заметить дополнительные признаки: тошноту после еды, нарушения стула.

Диагностируют пупочную грыжу путем пальпации стенки живота, для детального рассмотрения используют УЗИ. Этот метод необходим для определения границ грыжевого мешка и понимания, не проникли ли в него органы брюшной полости. В некоторых случаях назначают рентген.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о грыжевом выпячивании, особенно на ранней стадии, женщине следует обратиться к врачам гинекологу и хирургу. Данные о патологии будут собраны в ходе визуального осмотра и на основании лабораторных анализов, если таковые потребуются.

По ряду признаков, характерных для грыжевого выпячивания, патологию можно разделить на вправляемую и невправляемую.

Вправляемая грыжа выглядит как выпячивание небольшого размера, не сразу заметное визуально. Оно не сопровождается болезненностью, а неприятные ощущения могут появиться при резком напряжении брюшных мышц, например, при интенсивном кашле, поднятии тяжестей или чрезмерной физической активности. Когда женщина принимает горизонтальное положение, грыжа самостоятельно вправляется в брюшную полость.

Невправляемая грыжа развивается на фоне острой боли в животе и увеличения выпячивания в размерах. В отделах толстого и тонкого кишечника постепенно скапливаются массы кала, не имеющие возможности к естественному выходу, по причине зажатия мышечной ткани. В результате грыжа растет, доставляя все больше дискомфорта и болезненных ощущений.

Позже к симптомам присоединяются запоры, повышенное газообразование, тошнота и рвота. На фоне интоксикации организма развивается слабость, женщина не может выполнять элементарную работу и проявить физическую активность. Грыжа после кесарева становится заметной визуально в области пупка, что говорит о необходимости врачебного вмешательства.

Дополнительные симптомы и осложнения:

  • Кровопотеря. Если при естественных родах количество теряемой крови не превышает 200–250 мл, то при проведении операции кесарево этот показатель увеличивается до 1000 мл.
  • Спаечный процесс. Спайки – это пленки или веревочки, представленные соединительной тканью, сращивающие между собой органы брюшной полости. Помимо сращения, спайки часто подвергаются нагноению из-за воспалительного процесса. Если сращений много, проявляется дисфункция кишечника и маточных труб на фоне резких болей в животе.
  • Эндометрит. Воспалительный процесс в матке, развивающийся при контактировании органа с воздухом. В полость попадают болезнетворные бактерии, вызывающие появление слабости, высокой температуры, проблем со сном, выделений крови вперемешку с гноем.

Заподозрив у себя грыжу, проявляющуюся хотя бы одним из перечисленных признаков, женщина не должна заниматься самолечением. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений.

Первичный симптом послеоперационной грыжи является выпуклостью вблизи хирургического разреза. Выпуклость может быть размером с виноградину или очень большой. Выпуклость обычно имеет тот же цвет, что и кожа.

Пупочная грыжа после кесарева сечения. Какие грыжи бывают после кесарева сечения и как их лечить

Грыжи могут развиваться спустя много лет после операции.

Иногда грыжа ущемляется. Ущемление нарушает кровоснабжение жизненно важных органов, включая кишечник.

  • медленно усиливающаяся боль в животе;
  • боль около грыжи;
  • тошнота и рвота.

Обычно врач может диагностировать грыжу, исследуя брюшную область. Иногда грыжа видна только в определенных позах или при кашле, поэтому врач может ощупать шов, попросить человека наклониться вперед или покашлять.

Ущемленная грыжа может вызвать перфорацию кишечника или инфицирование, поэтому она требует экстренной операции.

Даже если грыжа не ущемлена, большинство врачей рекомендуют провести операцию. Хирург может выполнять удаление грыжи через разрез в брюшной полости или проведет лапароскопическую операцию. При лапароскопической хирургии используется крошечный разрез. Эти разрезы имеют тенденцию быстро заживать, что позволяет пациенту быстрее восстановиться.

Важно обсудить относительные достоинства каждого типа операции с врачом. В некоторых случаях возможно только лечение грыжи с помощью большого разреза.

Большинство людей быстро восстанавливаются после операции по удалению грыжи. Активность после операции может ускорить исцеление и снизить риск осложнений, таких как образование сгустков крови. Человек должен сообщить врачу, если у него появилась лихорадка, чрезмерное кровотечение или сильная боль.

Множественные кесаревы сечения могут быть фактором риска возникновения грыжи. Согласно исследованию, наличие двух кесаревых родов в три раза повышает риск появления грыжи, а пять родов с помощью кесарева сечения увеличивают риск в шесть раз.

Грыжа может возникнуть в любое время после кесарева сечения, но более вероятно возникает в течение 3 лет после операции.

У людей, у которых есть история абдоминальных грыж, чаще возникает грыжа после кесарева сечения.

В некоторых случаях небольшая грыжа может пройти сама по себе. Тем не менее, существует риск того, что грыжа защемится, что может быть опасным для жизни. Ущемление грыжи может вызвать:

  • перфорацию кишечника;
  • закупорку кишечника;
  • внутреннее кровотечение;
  • скопление жидкости в брюшной полости.

Некоторые люди впадают в шок при ущемленной грыже.

При правильном уходе большинство людей быстро восстанавливаются после операции на грыжу. Женщины смогут иметь благополучные последующие роды, и возможно, смогут родить естественным путем.


Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Мedical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.


altПриглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


 

Если вы заметили следующие симптомы, немедленно идите к врачу:

  • неисчезающее выпячивание в положении стоя;
  • исчезающее выпячивание в положении лежа;
  • расширенное пупочное кольцо;
  • боли в животе, усиливающиеся при физических нагрузках;
  • тошнота и позывы к рвоте.

После проведения герниопластики у пациентки имеется три разреза в области живота. Размеры разрезов колеблются, в зависимости от используемого вида пластики.

  1. Калипсолом (обладает быстрым, выраженным, но не продолжительным действием).
  2. Кетамином (наркотический препарат, используется как анестетик, имеет много побочных эффектов).
  3. Дроперидолом (антипсихотическое действие, запрещен при психологических расстройствах и болезнях печени, почек ) и т. д.
  • Галотаном (быстро вводит в наркоз, используют при коротких, а так же длительных операциях );
  • Десфлюраном (при ингаляционном введении у 60 % больных может развиться кашель и приступообразный спазм мускулатуры гортани);
  • Фторотаном (сильнейшее наркотическое вещество, вводит за 30-60 секунд в глубокий сон и мягко выводит из него) и т. д.
  • Проблемы с памятью;
  • Раздражительность;
  • Пониженная способность к концентрации внимания;
  • Нарушение письменной и устной речи;
  • Головная боль;
  • Головокружения;
  • Болевые ощущения в горле и мышцах;
  • Тошнота;
  • Дрожь;
  • Зуд.

Доступ осуществляется через брюшную стенку, при помощи лапароскопа.

Доступ осуществляется через брюшную стенку, при помощи лапароскопа.

Выглядит она как неровность на поверхности живота, небольшое выпячивание. При напряжении мышц живота грыжа обычно увеличивается, становится более заметной.

Её можно увидеть только в положении сидя или стоя, лёжа она пропадает. Для послеоперационной грыжи характерно прогрессирование — со временем грыжевые ворота увеличиваются, соответственно в грыжевой мешок выпадает большая площадь органа или органов.

Наличие грыжи может не доставлять неудобств женщине, функция внутренних органов длительное время может быть не нарушена. Но грыжа опасна своими осложнениями — сдавление органов в полости между мышцами брюшины и некротизацией органов.

  • повышенное давление в животе вследствие нарушенного пищеварения в виде запоров, метеоризма;
  • несостоятельность послеоперационного шва вследствие скопления крови, инфицирования, использования некачественных нитей, некачественной работы акушера-гинеколога;
  • нарушение правил питания до операции и после:
  • перед кесаревым сечением рекомендуется воздержать от еды и питья в течение 8 часов;
  • после операции — щадящая диета с медленным расширением рациона, с исключением жареного, острого, жирного, мучного. Порции должны быть маленькими.
  • раннее начало интимной жизни — гинекологи рекомендуют воздержание в течение двух месяцев;
    отсутствие физической нагрузки или её избыток;
  • короткий промежуток времени после предыдущей беременности;
  • состояния организма, снижающие восстановительную способность тканей — ожирение, диабет, болезни соединительной ткани;
  • экстренное кесарево сечение — невозможность подготовки в плане питания, наличие у женщины болезней дыхательной системы (кашель повышает давление в животе).

Распознать грыжу спигелиевой линии живота сложно, многие врачи даже не учитывают вероятность ее появления. Потому в большинстве случаев точный диагноз ставится на операционном столе.

При этом пациенты поступают с подозрением на аппендицит или грыжи другой локализации.

Грыжа спигелиевой линии ущемляется в 70 % случаев и лечится только операционным путем. Расскажем о причинах, симптомах и лечении подробнее.

Пупочная грыжа после кесарева сечения. Какие грыжи бывают после кесарева сечения и как их лечить

Одним из первых патологоанатомов, исследовавших апоневроз в месте локализации спигелиевой грыжи, был С.  Л.

Колюбакин. В 1922 году он доказал, что одной из главных причин образования патологии является слабость апоневроза в области бокового края прямых мышц живота.

  • выпячивание в области паха;
  • болезненность;
  • болезненное, учащённое мочеиспускание при вовлечении мочевого пузыря;
  • выраженная боль во время менструации при попадании в паховый канал яичников или труб;
  • нарушение пищеварения в виде метеоризма, запора, боли в животе при попадании органов ЖКТ;
  • другие симптомы – ощущение тяжести в животе, неудобство при ходьбе.
Симптом Как распознать
В месте шва формируется выпячивание Оно может расположиться и сбоку. На начальном этапе шишка заметна лишь при ощупывании. А иногда при раннем развитии пропадает и вновь появляется.
В области этого выпячивания возникает боль Сначала она обнаруживается при пальпации шишки. Затем нарастает из-за физических усилий. Становится больно кашлянуть, чихнуть, тем более что-то поднимать. Ощущение со временем переходит в постоянное, но характер способен меняться от ноющего до жгучего и дергающего.
Может заметно нарушиться работа внутренних органов Если пострадал желудок, вероятно возникновение в нем болей, а также тошноты, отрыжки, угнетения аппетита, изжоги. При поражении кишечника появляются расстройства стула, урчание, дискомофорт в животе.

Как выглядит грыжа после кесарева сечения?

Во время кесарева сечения неизбежно повреждение мышц передней брюшной стенки. Они и так ослаблены вследствие растяжения, ведь долгое время волокнам приходится переносить увеличивающуюся нагрузку из-за растущего плода. Поэтому в точках расположения шва мышцы могут разойтись. В результате органы, находящиеся в брюшной полости, имеют возможность частично выйти наружу. Обычно страдают кишечник и желудок.

Отсутствие своевременной помощи может привести к тому, что выпятившиеся участки сначала ущемляются, а затем в них запускается процесс некротизации. Поражается и брюшная полость, в ней нередко возникает перитонит.

Выглядит грыжа как растущая шишка под операционным швом. При напряжении мышц брюшного пресса она увеличивается. И вообще живот в этом случае не выглядит гладким, что очевидно, когда женщина стоит. Если она ляжет, неровности на его поверхности пропадают.

Выпячивание внутренних органов выглядит как шишка, расположенная под швом после кесарева, постоянно увеличивающаяся в размерах. Когда брюшные мышцы напрягаются, неровность становится более заметной, особенно в положении стоя. Если женщина ложится на спину, то выпячивание практически не просматривается.

Грыжа после кесарева, которая образовалась недавно, легко подвергается лечению, заключающемуся в ее вправлении. Если же после операции прошло достаточно много времени, устранить выпячивание самостоятельно вряд ли получится. Это считается одним из осложнений грыжи, требующим немедленного принятия мер по экстренной терапии.

Наличие грыжи может не доставлять неудобств женщине, функция внутренних органов длительное время может быть не нарушена. Но грыжа опасна своими осложнениями – сдавление органов в полости между мышцами брюшины и некротизацией органов.

Причины появления образования после кесарева

Наиболее подвержены риску образования грыжи после операции роженицы, которым до этого удаляли желчный пузырь или аппендицит.

Прочие причины:

  • некачественный шовный материал, который использовался для утягивания краев разреза;
  • инфицирование в районе наложения швов;
  • частые запоры, которые вызывают чрезмерное напряжение брюшной стенки;
  • гематома, образовавшаяся на месте шва, – скопление крови приводит к расхождению мышечной ткани;
  • несоблюдение диеты, которую предполагает проведение кесарево (внутрибрюшное давление растет из-за нарушений в пищеварении);
  • начало интимной жизни раньше 7–8 недель после проведения вмешательства; сексе после кесарева →
  • патологии обмена веществ, сахарный диабет, эндокринные заболевания;
  • внезапно наступившая следующая беременность — раньше, чем за 1,5–2 года после операции;
  • неправильное соединение мышечной ткани (врачебная ошибка).

Парастомальная грыжа после операции кесарева встречается не так редко. Такая разновидность патологии представляет собой образование стомы в месте выходного отверстия кишечной трубки. Причины ее появления состоят в неправильной локализации стомы, чрезмерном жировом слое под кожей, а также в неразвитости жировой клетчатки в области передней брюшной стенки.

Можно определить грыжу после кесарева по симптомам, характерным для данной патологии. Обнаружение женщиной у себя нескольких признаков должно стать поводом для немедленного обращения к врачу, обследования и лечения.

Привести к возникновению грыжи способны несколько обстоятельств:

  • Возникновение инфекции в области послеоперационного шва. Ее наличие мешает нормальному заживлению тканей.
  • Запоры у молодой матери. Они провоцируют сильное натуживание, напряжение поврежденных мышц живота.
  • Гематома, локализованная в месте разреза. Скопление крови тоже способствует расхождению мышц.
  • Игнорирование правил питания в послеродовом периоде. Это провоцирует нарушение пищеварения, возрастание внутрибрюшного давления.
  • Чрезмерная физическая активность. Сюда относится и поднятие несоразмерных с состоянием после кесарева сечения тяжестей.
  • Слишком раннее начало половой жизни после родов. Необходимо подождать 6, а некоторым и все 8 недель.
  • Обменные нарушения. Сахарный диабет, эндокринные проблемы часто делают заживление тканей замедленным из-за торможения образования в них компонентов, которые необходимы для их сращения.
  • Некачественные хирургические нити. Шовный материал может также оказаться неподходящим конкретной женщине.
  • Ошибка хирурга. Врач может неверно соединить рассеченные мышцы, вызвав одну из вышеперечисленных причин.
  • Предыдущие полостные вмешательства. Замечено, что у женщин, до кесарева перенесших удаление желчного пузыря или аппендикса, грыжи формируются чаще. Иногда не избежать этого и тем, кто много раз рожал без достаточных промежутков между беременностями (не более года).

Очень часто нарушение появляется у женщин, которым делали 2 и более операций методом кесарева сечения. Наиболее опасный период проявления симптомов грыжи – в течение 3 лет после операции. Если в анамнезе были другие виды аналогичных образований, риск возрастает в несколько раз.

К наиболее распространенным причинам относят:

  • инфицирование шва – медленное и плохое заживление тканей;
  • постоянные запоры после операции – натуживание приводит к напряжению растянутых мышц;
  • гематома в зоне разреза – скопление крови вызывает надрыв шва;
  • неправильное питание после операции, приводящее к проблемам с пищеварением, — влияет на повышение внутриутробного давления;
  • чрезмерная физическая активность, в том числе подъем тяжестей;
  • раннее начало половой жизни – минимальный срок после кесарева равен 2 месяцам;
  • некоторые болезни обмена веществ – эндокринные патологии ухудшают процесс заживления и образования важных ферментов.

После оперативного родоразрешения диагностируют такие виды грыж (на фото):

  • Пупочная. Обычно выявляется после многоплодной беременности и является следствием расширения пупочного кольца. При этом нередко наблюдается тошнота, нарушение переваривания пищи, развитие спаечного процесса.
  • Паховая. При грыже этого типа через паховое кольцо могут выпадать яичники, большой сальник, части кишечника. Провоцирует состояние повышение внутрибрюшного давления и ослабление мышц живота. При пальпации и ходьбе в области паха, наряду с выпячиванием, отмечается дискомфорт.
  • Грыжа на животе. Вентральное образование возникает вследствие давления матки на прямые мышцы живота. При этом наблюдается шишка в районе белой линии живота.

К причинам появления образования в послеоперационном периоде относят:

  • избыточное давление в животе из-за метеоризма, запоров;
  • некачественный материал для обработки швов;
  • инфицирование тканей в области шва;
  • эндокринные патологии;
  • скорая новая беременность (ранее, чем через 2 года от предыдущей);
  • быстрое начало интимной жизни (рекомендовано отложить до 7–8 недель после родов);
  • предыдущие полостные вмешательства.

Прочие причины:

  • некачественный шовный материал, который использовался для утягивания краев разреза;
  • инфицирование в районе наложения швов;
  • частые запоры, которые вызывают чрезмерное напряжение брюшной стенки;
  • гематома, образовавшаяся на месте шва, – скопление крови приводит к расхождению мышечной ткани;
  • несоблюдение диеты, которую предполагает проведение кесарево (внутрибрюшное давление растет из-за нарушений в пищеварении);
  • начало интимной жизни раньше 7–8 недель после проведения вмешательства; подробнее о сексе после кесарева →
  • патологии обмена веществ, сахарный диабет, эндокринные заболевания;
  • внезапно наступившая следующая беременность — раньше, чем за 1,5–2 года после операции;
  • неправильное соединение мышечной ткани (врачебная ошибка).

Пупочная грыжа после кесарева сечения. Какие грыжи бывают после кесарева сечения и как их лечить

Симптомы грыжи после кесарева сечения:

  1. Первая стадия – возникает круглое уплотнение около пупка без его смещения или в паховой области, которое не сразу можно увидеть визуально. На этой стадии отсутствует болезненность. Такая симптоматика появляется, если женщина резко кашлянет, поднимет тяжесть (происходит напряжение мышц брюшины, что вызывает боль). При этом если женщина станет прямо, то новообразования видно не будет.
  2. Вторая стадия – в положении стоя выпуклость видно все время, но ее можно вправить.
  3. Третья стадия – появляются спайки. Уплотнение невозможно вправить. Для этой стадии характерны тянущие боли.

Другие симптомы, по которым можно распознать грыжу на первоначальной стадии развития:

  • регулярные запоры;
  • вздутие, урчание живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • боль в животе (область пупка) или в промежности.

Заподозрив патологический процесс, который проявляется хотя бы одним из вышеперечисленных признаков, женщина должна проконсультироваться со специалистом! Самолечение, применение народной медицины не поможет. Некоторые знахарские средства могут лишь снизить проявление неприятных симптомов, на время избавить женщину от боли. Но устранить такую патологию можно только с помощью оперативного вмешательства.

Отклонение развивается из-за ослабления и растяжения мышц, расширения пупочного круга, а также слишком высокого внутрибрюшинного давления. Неблагоприятными факторами, провоцирующими возникновение грыжи в послеоперационный период, являются:

  • проникновение инфекции в область послеоперационного шва;
  • запоры у будущей матери, которые вынуждают ее напрягать поврежденные мышцы;
  • гематома, находящаяся там, где был выполнен разрез;
  • неправильное питание после родов, приводящее к нарушению работы кишечника и повышению внутрибрюшного давления;
  • чрезмерные физические нагрузки после операции;
  • начало интимной жизни ранее времени, рекомендованного специалистом;
  • нарушения обмена веществ, в том числе сахарный диабет;
  • использование некачественных нитей для наложения швов;
  • неправильное соединение рассеченных мышц в процессе хирургического вмешательства;
  • удаление аппендикса в прошлом.

Существует высокая вероятность появления пупочной грыжи после родов

Грыжа возникает как у взрослых, так и у детей. У женщин патология может возникнуть как до, так и во время беременности. Но иногда заболевание дает о себе знать только после родоразрешения. Причин этого множество. В первую очередь, следует выделить наследственную предрасположенность. Также значение имеют индивидуальные особенности, а именно строение пупка, состояние мышц живота.

Пупочная грыжа после кесарева сечения. Какие грыжи бывают после кесарева сечения и как их лечить

Провоцирующими факторами могут выступать лишний вес, повторные беременности, патологическое скопление жидкости в брюшной полости, операции на брюшной стенке. Именно последнее объясняет тот факт, что нередко грыжа возникает после кесарева сечения. Отдельно можно выделить такие провоцирующие факторы, как частые запоры, метеоризм, осложнения после кесарева.

Основной причиной формирования грыжи является повышенное давление растущего плода на брюшную стенку, что приводит к расширению пупочного кольца.

При последующих беременностях риск появления грыжи повышается

  • проникновение инфекции в область послеоперационного шва;
  • запоры у будущей матери, которые вынуждают ее напрягать поврежденные мышцы;
  • гематома, находящаяся там, где был выполнен разрез;
  • неправильное питание после родов, приводящее к нарушению работы кишечника и повышению внутрибрюшного давления;
  • чрезмерные физические нагрузки после операции;
  • начало интимной жизни ранее времени, рекомендованного специалистом;
  • нарушения обмена веществ, в том числе сахарный диабет;
  • использование некачественных нитей для наложения швов;
  • неправильное соединение рассеченных мышц в процессе хирургического вмешательства;
  • удаление аппендикса в прошлом.

Если женщина не имеет возможности родоразрешения естественным путем, ей делают операцию кесарево сечение. В большинстве случаев вмешательство проходит без последствий, исключая ситуации, когда разрез совершался продольно либо брюшная полость подвергалась рассечению неоднократно. Вследствие этого может появиться грыжа после кесарева сечения – симптомы ее проявляются в ослаблении мышечной ткани в районе разреза и выпячивания кишечника и желудка наружу.

При отсутствии своевременного лечения грыжа после кесарева может повлечь за собой осложнения – часть внутренних органов, которая начала выпячивать, подвергается ущемлению и последующей некротизации (отмиранию). Как следствие может развиться перитонит.

  • некачественный шовный материал, который использовался для утягивания краев разреза;
  • инфицирование в районе наложения швов;
  • частые запоры, которые вызывают чрезмерное напряжение брюшной стенки;
  • гематома, образовавшаяся на месте шва, – скопление крови приводит к расхождению мышечной ткани;
  • несоблюдение диеты, которую предполагает проведение кесарево (внутрибрюшное давление растет из-за нарушений в пищеварении);
  • начало интимной жизни раньше 7–8 недель после проведения вмешательства; подробнее о сексе после кесарева →
  • патологии обмена веществ, сахарный диабет, эндокринные заболевания;
  • внезапно наступившая следующая беременность — раньше, чем за 1,5–2 года после операции;
  • неправильное соединение мышечной ткани (врачебная ошибка).

Очень часто нарушение появляется у женщин, которым делали 2 и более операций методом кесарева сечения. Наиболее опасный период проявления симптомов грыжи – в течение 3 лет после операции. Если в анамнезе были другие виды аналогичных образований, риск возрастает в несколько раз.

Паховая грыжа после операции кесарева сечения

Если выпячивание было обнаружено вовремя и осложнений за собой не повлекло, оперативное вмешательство не требуется. Проводится курс лечения спазмолитиками и вправление грыжи.

На второй стадии патологии рекомендовано хирургическое вмешательство. Производится ушивание пупочного кольца (герниопластика), а просветы в ткани брюшной полости укрепляются при помощи специальной сетки. Таким образом брюшная стенка приобретает фиксированное положение. Риск рецидива при этом сводится к нулю, организм быстро восстанавливается.

При парастомальной грыже консервативное лечение не дает положительного результата, поэтому также требуется оперативное вмешательство, проводится оно по достижении грыжи больших размеров.

Симптомы следующие:

  • выпячивание в области паха;
  • болезненность;
  • болезненное, учащённое мочеиспускание при вовлечении мочевого пузыря;
  • выраженная боль во время менструации при попадании в паховый канал яичников или труб;
  • нарушение пищеварения в виде метеоризма, запора, боли в животе при попадании органов ЖКТ;
  • другие симптомы – ощущение тяжести в животе, неудобство при ходьбе.

Для диагностики следует обращаться к хирургу. Специалист проведет осмотр, отправит на УЗИ и рентген. Очень информативно исследование МРТ, однако его назначают реже из-за высокой стоимости. Дополнительно делают анализы мочи и крови, лапароскопию при подозрении на спаечные процессы.

На начальном этапе выявления пупочной грыжи эффект дает ношение бандажа, специального белья и прием спазмолитиков. Показаны ЛФК, правильное питание. Это помогает предотвратить расширение грыжных ворот, но не ведет к исчезновению грыжи. Хороший эффект можно получить только хирургическим путем. Герниопластику делают такими способами:

  • Натяжной. Проводится вправление органов грыжевого мешка и сшивание грыжевых ворот размером менее 5 см.
  • С помощью аллотранспортанта. Сетчатый материал накладывают при обширной площади грыжи. Это позволяет избежать ее дальнейшего прогрессирования и исключает рецидивы. Оперативное вмешательство проводят с помощью эндоскопа или традиционным хирургическим путем.
  • Ушиванием тканей. Показано при образовании не более 5 см. Грыжа рассекается, внутренние органы обследуются и, если нужно, вправляются. Затем делается пластика ворот образования с помощью собственных тканей.
  • С использованием протеза. Он представляет собой сетчатую конструкцию. Материалы, из которых готовят аллотрансплантат, могут быть разные – от полностью синтетических до рассасывающихся. Сетка нужна для фиксации внутренних органов и ослабевших мышц. Если грыжу оперируют с ее применением, рецидив менее вероятен.

При парастомальном образовании, то есть когда оно локализовано в точке выходного отверстия трубки кишечника, возможно, операция не понадобится. Но только при маленькой грыже. Тогда назначают ношение бандажа, который не приведет к ее исчезновению, но не даст прогрессировать.

В целом, для того чтобы предотвратить возникновение грыжи, очень важно избегать всяческих нагрузок в области надреза, и добиться этого можно несколькими способами. Одним из самых простых вариантов, позволяющих предотвратить пупочную грыжу после кесарева, является воздержание от подъема тяжестей на протяжении двух месяцев после операции, так как в этот период не рекомендуется напрягать брюшные мышцы.

Избавление от лишних килограмм настолько быстро, насколько это будет возможно, также позволяет снизить вероятность возникновения грыжи. И наконец, регулярные упражнения и здоровая диета обычно не только помогают избавиться от лишнего веса, но также ослабить нагрузку в области шва по средствам сокращения вздутия живота.

Одним из лучших вариантов предотвращения образования послеоперационной грыжи является полное следование всем инструкциям врачей, которые относятся к поднятиям тяжестей во время периода восстановления. Не только потому, что в результате сильной нагрузки могут разойтись швы, но и по той причине, что это может привести к образованию грыжи.

Многие женщины стараются быстрей избавиться от лишних килограмм после родов, но у тех, кто хочет предотвратить возникновение грыжи, кроме обычного желания быть стройней для этого есть и другие причины. Лишний вес способен оказать давление в область разреза, что в некоторых случаях может привести к возникновению в этой области грыжи.

Особенно если большая часть жира находится в области талии, что часто происходит после завершения беременности. Конечно, не нужно пытаться избавиться сразу от всего лишнего жира для того чтобы свести к минимуму возникновение операции, так как стабильное и медленное уменьшение веса является самым полезным для здоровья.

На самом деле для того чтобы избавиться от лишних килограмм, вам смогут помочь несколько достаточно простых привычек, которые необходимо приобрести для того чтобы предотвратить возникновение после операции кесарево сечение грыжи. Так, к примеру, рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения, правда делать это нужно только тогда, когда вам разрешит ваш лечащий врач, так как для того чтобы избежать возникновения грыжи, нужно поддерживать тонус брюшной стенки.

Также благотворное влияние способна оказать специальная диета с большим количеством клетчатки и низким содержанием соли. Такая диета способствует предотвращению запоров и вздутия живота, которые часто являются его причиной. Также для того чтобы справиться с вздутием живота следует употреблять большое количество жидкости. В целом, это все также способно привести к более стройному внешнему виду.

Грыжа после кесарева сечения относится к разряду осложнений операции. Обычно она возникает в отдаленные сроки – через несколько месяцев, а то и лет после проведенного кесарева сечения. Грыжевое выпячивание более характерно для вертикального разреза. Установить точный диагноз в большинстве случаев не представляет трудностей; изредка, для уточнения, требуется проведение УЗИ.

Операция проводится следующим образом. Специалист рассекает грыжевое образование, осматривает выпяченные внутренние органы на предмет функциональности и целостности, а затем вправляет их назад в брюшную полость. Вместе с основным хирургическим вмешательством осуществляется пластика грыжевых ворот.

Данная манипуляция позволяет предотвратить повторное развитие патологии и представляет собой укрепление передней стенки брюшины, которое выполняется с использованием либо собственных тканей, либо имплантатов. Последний способ более эффективен, чем первый, поскольку полностью исключает повторное возникновение грыжи.

Парастомальная грыжа может быть удалена, если она имеет внушительные размеры или ущемляет внутренние органы. В остальных случаях нужно регулярно носить специальный бандаж, чтобы предотвратить прогрессирование патологии.

Грыжа после родов посредством кесарева сечения встречается часто. Ее своевременное лечение дает хорошие результаты и позволяет предупредить развитие опасных осложнений.

Сначала женщина не замечает дефекта. Затем появляется «шишка» в области пупка, она свободно может подправить её нажатием пальца. Если развивается спаечный процесс, то грыжа становится не вправляемой, появляется её болезненность. Если не вмешаться на этом этапе возможно развитие ущемления органов.

Другие симптомы пупочной грыжи – нарушение переваривания пищи в виде тошноты. Основной метод диагностики – это осмотр и пальпация передней стенки живота в разных положениях. Для уточнения состояния органов используется ультразвуковое исследование и рентгенография брюшной полости.

Единственный действенный метод лечения пупочной грыжи – это удаление хирургическим путем. Лечит данное заболевание – хирург.При появлении диастаза, следует также обращаться к хирургу. Он назначит лечение данной патологии.Существуют такие виды герниопластики:

  • натяжная пластика – работа с местной тканью;
  • не натяжная пластика – применяют сетчатые импланты.

При традиционной пластике вшивают края. Цель операции – это удалить грыжевой мешок, укрепить слабые участки брюшной стенки вправить внутренние органы.

Если хирург действует по первому методу, то он сшивает края тканей, чтобы скрыть отверстие, которое появилось после грыжевого выпячивания. Устраняются грыжевые ворота, а мышцы и апоневроз (сухожильная пластинка)сшивается.

Послеоперационная пупочная грыжа проводится методом Сапежко или Мейо. По методу Сапежко – делается при продольном рассечении пупочного кольца.

Подшивается буквой П или отдельными узловыми швами. По Мейо – в случае поперечного рассечения и шов накладывают буквой П.

Врач делает вертикальный не глубокий разрез у над пупом, рассечение идет до апоневроза. Вводится зонд и делается горизонтальный разрез кольца.

При первых симптомах пупочной грыжи необходимо записаться на прием к врачу-хирургу. Степень развития болезни определяется на основе жалоб, визуального осмотра и пальпации.

Герниопластика, делается, когда грыжевые ворота достигают 3 см. Если же они больших размеров, то есть опасность рецидива .

Отзывы после статьи

Подушка Мейрама

Принимаем предварительные заказы.

Заказать

Консервативным безоперационным методом является ношение бандажа и приём спазмолитиков.

Важно!Этот метод лечения возможен только на начальных стадиях развития. Позволяет остановить увеличение грыжевых ворот, но не способствует их уменьшению.

1 Натяжная. Органы грыжевого мешка, визуально исследуются, вправляются, ткани организма стягиваются и закрывают полость. Такой вид герниопластики показан при грыжевых воротах менее 5 см.

Признаки грыжи

Пупочная грыжа после кесарева сечения. Какие грыжи бывают после кесарева сечения и как их лечить

Грыжа после операции кесарева сечения, симптомы которой трудно не заметить, на раннем этапе выглядит как выпячивание грыжевого мешочка, которое обычно наблюдается в процессе занятий спортом и исчезает после недолгого отдыха. Далее, патология проявляется новыми признаками, доставляющими дискомфорт.

Так, на втором этапе пупочная грыжа выделяется всегда, когда человек стоит. При нахождении тела в горизонтальном положении, выпячивание вправляется само. Если женщина стоя выставит живот вперед, то она сможет вправить грыжу нажатием руки, не испытывая при этом каких-либо болезненных или неприятных ощущений.

На третьей стадии образуются спайки тканей грыжевого мешочка и пупка. Вправить выпячивание уже не получается. Иногда возникают слабые боли там, где находится пупок. При резких физических нагрузках может произойти ущемление грыжи, что даст о себе знать интенсивной болью в вышеназванной области. В этом случае показано проведение операции с ушиванием пупочного кольца и удалением лишних тканей.

В зависимости от места нахождения выпячивания, у пациентки могут возникнуть дизурические расстройства и боли в животе разного характера (особенности данного симптома определяются тем, какой орган пострадал). Например, при поражении желудка, близ него наблюдается болезненность, возникают изжога и отрыжка.

В случае грыжи кишечника, женщина жалуется на расстройство стула. Если происходит ущемление петель этого органа, то развивается кишечная непроходимость, которая требует экстренного хирургического вмешательства, поскольку данное состояние опасно для человека.

Всех рожениц в скором времени после операции осматривает специалист на предмет образования грыжи. Если в месте нахождения шва фиксируется слабость мышц, то выписка откладывается до более детального обследования и последующего лечения пациентки.

Парастомальная грыжа представляет собой выпячивание в месте стомы и возникает вследствие неправильного размещения этой части кишечника, а также при наличии чересчур большого слоя подкожного жира в совокупности с малоразвитой клетчаткой передней брюшной стенки.

Симптомы:

  1. Появляется новообразование в виде шишки рядом с пупком, которое легко вправляется нажатием пальца (невправимая грыжа сигнализирует о развивающемся спаечном процессе).
  2. Болевые ощущения в пупочной области при напряжении мышц.
  3. Тошнота.

Самое частое последствие пупочной грыжи – защемление. При этом зажимаются органы, происходит их компрессия. Этот процесс, в свою очередь, приводит к нарушению кровоциркуляции, развивается некроз. Признаки защемления грыжи пупка после кесарева сечения: сильная боль, интоксикация организма.

На начальном этапе выпячивание ткани брюшной полости проявляется изредка. Оно мало заметно. Но с дальнейшим развитием патологии становится видимым невооруженным глазом. Размеры грыжевого мешочка напрямую зависят от степени поражения, могут колебаться от 2-х до 18-и см.

Следующий признак — болевой синдром, который усиливается при физическом труде, чихании и кашле. Прогресс в развитии пупочной грыжи чреват нарушениями в функционировании ЖКТ, появлением дискомфорта и чувства тяжести в животе, тошнотой.

Подушка Мейрама

Заказать

Всех рожениц в скором времени после операции осматривает специалист на предмет образования грыжи. Если в месте нахождения шва фиксируется слабость мышц, то выписка откладывается до более детального обследования и последующего лечения пациентки.

Профилактика патологии

Это заболевание не характеризуется молниеносным течением. Грыжа всегда формируется постепенно, поэтому важно внимательно наблюдать за собственным состоянием и при подозрении на отклонение обращаться к врачам и начинать лечение. Всего выделяется три стадии патологии:

  • Первая характеризуется редким появлением круглого уплотнения. Пупок при этом не смещается, выпячивание проходит самостоятельно после отдыха. Наиболее часто грыжа появляется после физических нагрузок, сильного кашля или резкого чихания.
  • Вторая стадия протекает уже с заметными симптомами. Выпячивание отмечается постоянно в положении стоя. Если пациентку уложить на горизонтальную поверхность, образование уходит самостоятельно без дополнительной помощи. Характерным является то, что стоя женщина способна вправить выпячивание при этом не возникает никакой боли или дискомфорта.
  • На третьей стадии уже образуются спайки между мешком и пупком. За счет этого грыжа уже не вправляется, появляются неприятные ощущения в виде тянущих болей.

На первой стадии заболевания выпячивания пупочной грыжи еще не наблюдается

Спровоцировать защемление может кашель, резкое движение, поднятие тяжестей и так далее. Сопровождается это выраженной болью. Состояние является экстренным и требует оперативного вмешательства, в ходе которого грыжа иссекается, а кольцо ушивается.

На первой стадии заболевания выпячивания пупочной грыжи еще не наблюдается

Состояние женщины после родов в некоторых случаях может оказаться достаточно тяжелым. Любая операция, в том числе и по иссечению грыжи, является лишней нагрузкой на организм. Поэтому важно особенно внимательно отнестись к профилактике. Заключается она, в первую очередь, в ношении бандажа. Как и лечение, выбирается он индивидуально совместно с врачом. Особенно необходимо использовать пояс женщинам с повторной беременностью и при вынашивании более одного плода.

Чтобы предотвратить появление грыжи, рекомендуется носить бандаж во время беременности

Немаловажное значение имеет и подготовленность организма к беременности. Рекомендуется уделить внимание мышцам брюшного пресса, чтобы к моменту увеличения размеров матки не возникло проблем, спровоцированных их слабостью. Кроме того, важно позаботиться о нормальном весе и заняться его снижением еще до зачатия.

Здоровье женщины зачастую зависит от нее самой. То же касается и грыжи, которая может возникнуть как при вынашивании малыша, так и после кесарева сечения. Но в любом случае, если у женщины будут натренированные мышцы пресса, крепкий иммунитет, она может не только самостоятельно родить ребенка, но и избежит различных негативных последствий. Кроме того, восстановить былые формы ей также будет значительно проще, так как подтянутые мышцы быстрее возвращаются к прежнему виду.

Диагностика

Для постановки диагноза в первую очередь проводится пальпация в области пупка. Обычно этой меры достаточно для обнаружения выпячивания. После того как диагноз будет поставлен, могут понадобиться дополнительные меры обследования, направленные, на выявление последствий грыжи.

Диагностика осложнений включает в себя:

  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • лапароскопию (при подозрении на развитой спаечный процесс);
  • лабораторные анализы крови и мочи, при выраженном воспалительном процессе.

Также для диагностирования может использоваться рентгенография. После тщательно проведенного обследования врач принимает решение о наиболее подходящем способе лечения грыжи.

  • Виды заболевания
  • Причины заболевания
  • Развитие и симптомы болезни
  • Диагностика болезни
  • Лечение
  • Беременность при болезни Бехтерева
  • Прогноз для жизни

Наибольшая вероятность заболеть им – у людей 15–30 лет. У людей в возрасте старше 50 лет болезнь практически не возникает. Оно характеризуется поражениями осевого скелета вследствие переноса кальция в межпозвоночные диски и связки. Начинается в крестцово-подвздошном суставе и переходит на суставы позвоночника.

Виды заболевания

Есть несколько разновидностей анкилозирующего спондилоартрита:

  • центральная форма, при которой поражается позвоночник,
  • ризомелическая форма, при которой поражается позвоночник, плечевые и тазобедренные суставы,
  • скандинавская форма, при которой болезнь затрагивает позвоночный столб, суставы стоп и кистей,
  • периферическая форма, при которой поражаются периферические суставы и весь позвоночник.

Бехтерев описал основные симптомы болезни, формы же были обнаружены и описаны впоследствии разными учёными, поэтому в последнее время можно услышать такое название заболевания, как болезнь Штрюмпелля — Бехтерева — Мари, по имени основных её исследователей.

Причины заболевания

До сих пор точно неизвестно, по каким причинам это заболевание возникает и почему для женщин оно менее характерно, чем для мужчин. Раньше болезнь Бехтерева считалась «мужской», так как случаев заболевание женщин обнаружено практически не было. Однако со временем оказалось, что женщины, несмотря на то что случаи заболевания у них реже, тем не менее болеют достаточно часто.

Известно, что болезнь Бехтерева имеет генетическую природу, в частности, она поражает женщин с определённым геном — но по каким-то причинам далеко не всех. Спровоцировать возникновение болезни Бехтерева у слабого пола могут частые простудные заболевания, травмы, вирусные инфекции. При уже имеющемся поражении эти факторы помогают развитию заболевания.

Однако многие медики считают, что болезнь может быть вызвана и психосоматическими причинами, нервными и психическими расстройствами, стрессовыми ситуациями.

Развитие происходит постепенно. Сначала женщины начинают испытывать боли в крестце. Эти боли появляются после долгого лежания (то есть обычно по утрам). Если болезнь продолжает развиваться, то боли становятся постоянными, усиливаются ночью, после нагрузок и при смене погоды. В дальнейшем они становятся настолько сильными, что трудоспособность значительно снижается.

  • поражаются мелкие и крупные периферические суставы,
  • повышается температура тела,
  • ощущаются боли в сердце.

Сначала эти симптомы похожи на острую ревматическую лихорадку, затем появляются признаки воспаления крестцово-подвздошного сустава (сакроилеита). Со временем женщина начинает замечать, что у неё испортилась осанка, изменилась походка. Очень часто появляются боли в голенях, голеностопных суставах, в ахилловом сухожилии и в пятке. Иногда эти симптомы появляются ещё до основных.

Если женщине ещё нет 30 лет, и она жалуется на боли в пятках, стоит как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы подтвердить или снять диагноз «болезнь Бехтерева». Этот симптом также характерен для артрита, отличие в том, что при анкилозирующем спондилоартрите боль менее интенсивная и снимается препаратами. Поскольку симптомы болезни Бехтерева часто схожи с симптомами других заболеваний, необходимо своевременно диагностировать её и не допустить развития.

Диагностика болезни

Первоначальные симптомы выражены слабо, поэтому многие женщины считают, что у них просто проблемы со спиной или остеохондроз. Из-за этого во многих случаях болезнь диагностируется тяжело или несвоевременно. Диагностику следует провести, если женщина жалуется на боли в пояснице и спине, при этом боли усиливаются постепенно и продолжаются более трёх месяцев; если при этом наблюдается ограничения подвижности поясничного отдела и грудной клетки при дыхании.

Пациентке назначается обследование, в частности, рентгенография и анализ крови. Рентген показывает изменения в позвоночнике и суставах, если его недостаточно, можно провести обследование с помощью магнитно-резонансной томографии. По скорости оседания эритроцитов в крови определяется, есть ли воспалительный процесс в организме. Диагноз «болезнь Бехтерева» ставится, если у женщины при диагностике обнаружены:

  • суставные боли,
  • артрит.
  • скованность поясничного отдела,
  • боли в крестце,
  • признаки сакроилеита (в том числе при рентгеновском исследовании).

Боли в области крестца имеют важное значение при определении болезни у женщин на начальной стадии. Обязательно обратите внимание на суставные боли в ключицах, рёбрах, грудине, на нарушение осанки и боли в пятках. Когда болезнь Бехтерева переходит в развёрнутую стадию, боли становятся похожими на радикулитные, осанка становится прямой, без изгибов, позвоночник утрачивает подвижность, а мышцы спины атрофируются и становятся напряжёнными.

Лечение

В первую очередь при обнаружении заболевания необходимо прекратить воспалительный процесс и снизить боли, затем поддержать нормальное функционирование позвоночника. Для этого используют противовоспалительные препараты (обычно это диклофенак или индометацин). Лечение проводят до того времени, пока не будет получен стойкий результат, затем дозировку снижают и продолжают лечение. В случае обострения дозировку вновь увеличиваю до первоначальной.

При лечении женщин, у которых заболевание затрагивает периферические суставы, применяют сульфасалазин. Если поражение приобрело устойчивую форму, нестероидные противовоспалительные средства могут быть неэффективными. В этом случае начинают лечение стероидными средствами как пульс-терапию – то есть назначают очень высокие дозы на короткий срок. В этом случае результат даёт обычно однократное применение, особенно эффективным считается внутрисуставное введение препаратов.

Женщинам, страдающим болезнью Бехтерева, показаны занятия лечебной физкультурой, которая повышает подвижность суставов и позвоночника, а также радоновые и сероводородные ванны и физиотерапия. В очень запущенных случаях врачи советуют прибегнуть к хирургическому вмешательству – если больной страдает от очень сильных болей или позвоночный сустав настолько разрушен, что его требуется заменить.

Естественный вопрос, который возникает у женщин, страдающих любым заболеванием — не опасно ли оно при беременности? Болезнь Бехтерева по статистике западных специалистов не влияет на течение беременности, развитие плода и роды. В большинстве случаев самочувствие больных даже улучшается в этот период, особенно при поражении суставов конечностей.

Преждевременные роды или выкидыши заболевание не провоцирует. К тому же оно далеко не всегда мешает родить ребёнка естественным путём (если же есть проблемы с подвижностью тазобедренных суставов, пациентке делают кесарево сечение).

Единственное, что следует учесть при беременности, — стоит уменьшить дозировку препаратов, увеличить физическую активность и не пренебрегать диетой. Также желательно избегать стрессовых ситуаций, которые могут спровоцировать обострение. Врачи советуют по возможности сократить приём противоревматических препаратов и отказаться от них за месяц — полтора до родов. Их можно заменить массажем, физическими упражнениями, позволяется изредка принимать обезболивающие средства.

Прогноз для жизни

сросшиеся позвонки и кости грудного отдела мешают человеку полноценно дышать, возможно развитие увеита – боли в области глаз, размытое зрение, чувствительность к свету. Воспалительный процесс способен поразить и сердце, в этом случае страдает аорта. Так как заболевание затрагивает кишечник, возможно появление анемии.

Поскольку у женщин заболевание протекает довольно тяжело, его лечением нужно заняться как можно быстрее. Но так как ситуация осложняется трудностями в диагностике, женщине стоит не терпеть суставную боль, если она появилась, не заниматься самолечением. Нужно немедленно обратиться к хорошему специалисту, чтобы вовремя обнаружить и не запустить заболевание.

Грыжа спигелиевой линии ущемляется в 70 % случаев и лечится только операционным путем. Расскажем о причинах, симптомах и лечении подробнее.

Возможные осложнения

Если грыжу начали лечить на начальной стадии, она проходит почти всегда без осложнений. Но ущемление чревато неприятными и даже опасными последствиями:

  • перфорация кишечника;
  • скопление жидкости в брюшине;
  • закупорка мочеточников, кишечника, маточных труб;
  • развитие внутреннего кровотечения.

В этих случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Профилактика

Принимать профилактические меры для предупреждения грыжи нужно в первый же день после операции (ранний восстановительный период). В первую очередь это касается питания. Подробнее о принципах питания после кесарева сечения →

Диета в послеродовой период:

  • день первый – рекомендуется выпивать большое количество воды;
  • день второй – введение в рацион пищи жидкой и мягкой консистенции, которая легко усваивается;
  • постепенное начало употребления твердой и тяжелой еды.

Другие профилактические меры:

  • подготовка к плановой операции;
  • двигательная активность (по мере возможности) уже в первый день после кесарева;
  • ограничение физических нагрузок и напряжения брюшных мышц;
  • профилактика запоров.

Доктор может посоветовать дополнительные профилактические меры исходя из истории болезни пациентки, ее самочувствия и особенностей организма.

Пупочная грыжа после кесарева сечения. Какие грыжи бывают после кесарева сечения и как их лечить

Нужно помнить, что риск развития грыжевого выпячивания особо велик первые несколько недель после проведения операции кесарево. Спровоцировать его появление может любой фактор на фоне перенапряжения брюшных мышц. Поэтому молодая мать должна внимательно следить за состоянием своего здоровья в этот период и обращаться к врачам немедленно, при первых подозрениях о возникновении грыжи.

В то же время, предотвратить патологию можно, соблюдая несложные профилактические меры и следуя все врачебным рекомендациям в послеоперационном периоде.

Обязательными правилами после оперативного вмешательства и устранения грыжи у женщин, которым провели операцию кесарево сечение, а также для профилактики ее развития во время беременности являются:

  1. Правильное питание, которое поможет предупредить запоры, метеоризм.
  2. Избегать травм паха, живота.
  3. Поддерживать мышцы в тонусе с самых первых месяцев беременности с помощью специальной гимнастики (какие упражнения нужно выполнять, можно узнать у лечащего врача).
  4. При генетической предрасположенности избегать сильных физических нагрузок.
  5. При возникновении симптомов, которые позволяют заподозрить выпячивание, незамедлительно обратиться к врачу, минуя самостоятельное лечение с помощью народных средств.

Очень важное условие профилактики развития грыжи – соблюдать правила реабилитации после операции:

  • вставать с кровати, ходить можно только спустя 8 часов после операции;
  • наблюдать за состоянием послеоперационного шва, не допускать нагноения;

Немаловажно правильно питаться после операции. В течение первых суток пить только воду. На 2-3 день кушать легкие блюда, тщательно измельченные. Мясные продукты вводить в рацион постепенно. Исключить подъем тяжестей. Возобновить половую жизнь не ранее, чем через 8 недель после кесарева. Предупредить повторную беременность.

Если операция кесарева сечения иногда неизбежна, осложнения после нее можно не допустить, если:

  • правильно готовиться к вмешательству, то есть не есть и не пить после 18 часов накануне;
  • начинать двигаться через 8 часов после его проведения, но соблюдая все предосторожности;
  • следить за послеоперационным швом, избегать нагноения;
  • правильно питаться после операции, то есть в первый день только пить воду, на следующий есть жидкую легкую пищу, твердую вводить в рацион постепенно;
  • избегать запоров;
  • не поднимать тяжестей;
  • отложить возобновление половой жизни на период после окончательного восстановления.

Грыжевое образование, как осложнение после кесарева сечения, встречается не так уж часто. Это означает, что его можно предотвратить, придерживаясь мер профилактики. Если же оно возникло, лучше скорее обратиться за помощью. Чем быстрее провести операцию, тем менее затратным для организма будет восстановление.

Профилактика появления грыжи сводится к регулярному выполнению упражнений на мышцы пресса, здоровому питанию и поддержанию в норме массы тела.

Также следует избегать чрезмерного перенапряжения тканей брюшной полости — не поднимать большие тяжести, при запорах не тужиться во время дефекации, а принимать слабительные средства. При беременности следует носить специальный бандаж.

Для профилактики растяжения пупочного кольца, особенно при повторных беременностях, женщинам рекомендуется носить специальный бандаж. Этот совет также актуален для женщин, которые вынашивают более одного ребенка.

Можно избежать пупочной грыжи или остановить её развитие, если соблюдать следующие правила:

  • ограничить физические нагрузки после родов;
  • перед родами и после них обязательно носить специальный бандаж;
  • выполнять специальные гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышечной ткани живота;
  • следить за рационом;
  • не понимать тяжести.

Для профилактики растяжения пупочного кольца, особенно при повторных беременностях, женщинам рекомендуется носить специальный бандаж. Он будет поддерживать мышцы брюшины, что снизит шансы появления данной патологии. Бандаж пригодится и после родов.

Можно делать махи ногами или приседать. Комплекс разрешенных упражнений беременной подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма женщины.

После родов необходимо следить за тонусом мышц брюшного пресса. Рекомендуется правильно питаться и не допускать излишней прибавки в весе.

Грыжа на животе после кесарева сечения

Вентральная грыжа начинает развиваться уже во время беременности и связана с растяжением прямых мышц живота. Увеличивающаяся матка после кесарева сечения не мгновенно приходит в нормальное состояние. Эластичность всех мышц сильно нарушена, и риск грыжевого образования возрастает.

Стандартная диагностика включает УЗИ, осмотр, рентген. Для уточнения воспалительных процессов нередко назначают сдачу анализов крови и мочи. При подозрении на спаечный процесс делают лапароскопию.

Особенности грыжи после кесарева

Как уже говорилось, грыжа особенно часто возникает после кесарева. При этом патология может проявиться спустя несколько месяцев после операции. Объясняется это тем, что на месте рубца создается патологическое отверстие. Нередко бывает и так, что грыжа появляется только во время следующей беременности, но именно на месте рубца.

Пупочная грыжа чаще появляется после кесарево сечения

В большинстве случаев послеоперационные грыжи легко диагностируются. Достаточно внимательно осмотреть пациентку, собрать анамнез, который будет включать недавно проведённую операцию кесарево сечение, а также пропальпировать шов. В ходе последнего выявляется мягкое уплотнение, легко вправляющееся в полость.

Важно подчеркнуть, что основной причиной послеоперационной грыжи у рожениц является дефект сращения шва, поэтому лечение всегда выполняется только хирургическое. Консервативные методы не помогут устранить патологию.

Расположение паховой грыжи

При паховом образовании в грыжевой мешок выпадают яичники, кишечник, большой сальник. Расширение происходит в паховой зоне. Однако такой вид патологии встречается намного реже, чем пупочная грыжа. Заподозрить ее после кесарева сечения можно по следующим признакам:

  • в зоне паха появляется выпячивание, которое склонно к увеличению;
  • со временем появляется болезненность, что указывает на ущемление;
  • количество мочеиспусканий увеличивается, если в грыжевый мешок попадает часть мочеточника или пузыря;
  • в животе появляется тяжесть, становится неудобно ходить;
  • возникает запор, боль, усиливается метеоризм;
  • при менструации возможны острые боли.

Пупочная грыжа после кесарева сечения. Какие грыжи бывают после кесарева сечения и как их лечить

Для диагностики пациентку осматривают в вертикальном и горизонтальном положении, назначают цистоскопию для изучения положения мочевого пузыря, а также ирригоскопию при подозрении на вовлечение в процесс кишечника.

Во время хирургического вмешательства травмируются мышцы брюшной стенки, которые находятся в ослабленном состоянии из-за вынужденного растяжения под весом плода. По этой причине швы в восстановительном периоде могут разойтись, а органы, локализующиеся в брюшной полости (чаще всего это желудок или кишечник), немного выйти наружу. Если медицинская помощь своевременно не оказана, то торчащие ткани сперва ущемляются, а потом начинают отмирать.

Грыжа выглядит как шишка, растущая под операционным швом. Напряжение мышц брюшного пресса приводит к увеличению выпячивания, а когда женщина стоит, на ее животе можно заметить неровность.

Иногда патология может развиться спустя месяцы после хирургического вмешательства. Если она протекает без выраженных симптомов до наступления новой беременности, то ее лечение чаще всего осуществляется после обычного родоразрешения или во время очередного кесарева сечения.

Пупочная грыжа чаще появляется после кесарево сечения



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.