Грыжа головного мозга у взрослого

Причины заболевания

Черепно-мозговые грыжи возникают вследствие неправильной закладки нервной трубки во внутриутробном развитии. Факторы, которые приводят к этому, четко не выявлены. Предполагается влияние вредных факторов на организм беременной женщины:

  • употребление наркотиков, алкоголя; курение;
  • злоупотребление лекарственными средствами;
  • частые простудные заболевания;
  • инфекционные болезни во время беременности: токсоплазмоз, краснуха;
  • внезапные нарушения эмбрионального развития.

Также не стоит исключать и генетическую предрасположенность, ведь характерная аномалия, преобладающая у кровных родственников, часто распространяется и на будущее потомство.

Грыжа обычно покрыта видоизмененными тканями, которые склонны воспаляться и притягивать инфекции. Черепно-мозговые грыжи делятся на группы в зависимости от содержимого и от локализации. По первому типу энцефалоцеле делятся на:

  • менингоцеле — маленькие грыжи, наполненные спинномозговой жидкостью, оболочка кожная или мозговая;
  • энцефаломенингоцеле — выпячивание какого-либо отдела мозга, соответственно содержимое — мозговое вещество;
  • энцефалоцистоменингоцеле — крупные грыжи, содержащие как мозговые оболочки и мозговое вещество, так и часть желудочков мозга.

По локализации черепно-мозговые грыжи делятся на:

  • затылочные — наиболее часто встречающиеся, до 80% всех случаев;
  • свода черепа;
  • лобно-этмоидальные или синципитальные;
  • базальные.

Наиболее тяжелый вид энцефалоцеле — базальное, так как он не проявляется видимыми признаками, но может сдавливать носовую полость, проявляется обычно стеканием ликворообразной жидкости по задней носовой стенке, также симптомом часто является менингит. Остальные типы грыж обычно видны невооруженным взглядом как опухоли в области черепа и могут достигать огромных размеров.

Черепно-мозговая грыжа (энцефалоцеле, цефалоцеле)

Симптомы черепно-мозговые грыжи:

  1. Видимое мягкое выпячивание на голове, лице, в носу.
  2. Затруднение носового дыхания: ребенок при этом дышит преимущественно ртом.
  3. Асимметрия глазниц.
  4. Широкая переносица.
  5. Истечение прозрачной жидкости (ликвор — цереброспинальная жидкость) из носа.
  6. Беспокойство ребенка: ребенок отказывается от еды, плохо спит.

Менее чем в 25% случаев грыжа выпячивается через лицевой скелет, обычно в области лба или между глазами (обе эти формы называются лобными грыжами головного мозга). Если энцефалоцеле располагается в области лба, оно может смещать глазницы, в результате чего у больных широко расставлены глаза.

Если аномалия расположена между глазами, то наблюдается расширение спинки носа, хотя иногда такую грыжу можно заметить только при исследовании носовых ходов, то есть снаружи дефект совершенно незаметен.

Часто грыжу принимают за полип носа, в результате ставится неправильный диагноз, и грыжа головного мозга остается нераспознанной. Как правило, передняя черепно-мозговая грыжа влечет за собой внешние уродства, представленные отвратительным наростом плотной структуры в области носогубной складки.

Кроме того, присутствует очевидная ассиметрия лица, то есть расстояние между глазными яблоками больного заметно искажено. Также наблюдается не менее красноречивый симптом флюктуации в области характерного выпячивания.

При отсутствии своевременной терапии черепно-мозговая грыжапередняя продолжает расти, а нейрохирурги в таких клинических картинах отваживаются выполнять операцию в любом возрасте пациента. Если этого не сделать, то такие симптомы, как аномальные рефлексы, подергивания конечностей, припадки эпилепсии и парезы, будут только усугубляться по своей характерной интенсивности.

Энцефалоцеле часто встречается изолированно, однако эта аномалия может сочетаться со многими другими дефектами, например с микросомией половины лица. Лобная грыжа головного мозга, расположенная между глазами, может сочетаться с волчьей пастью или непроходимостью носовых ходов.

Кожа над такой опухолью имеет несколько измененную структуру, а отличается шершавостью, грубостью и жесткостью. Однако на ней все же преобладает пусть и незначительный, но волосяной покров. При пальпации шишка на затылке не вызывает острых болезненных ощущений, но пугает своей инородностью.

Она плотная и неподвижная, причем создает определенный визуальный дефект и дискомфорт пациенту. Так что во что бы то ни стало от нее следует избавляться. Однако есть и другие признаки задней черепно-мозговой грыжи.

Отчетливо наблюдается аномальное увеличение расстояния между глазными яблоками пациента, а также присутствует симптом флюктуации в зоне непосредственного выпячивания.

Отличительной особенностью является и тот факт, что с ростом пациента патогенное образование головы увеличивается в своих размерах, при этом приобретает уже более выраженные симптомы. Например, имеет место присутствие патологических рефлексов, поражение отдельных пар нервов черепной коробки, аномальные подергивания конечностей, а также приступы эпилепсии и парезы. На данном этапе пациент уже знает о своем диагнозе, а усугубление клинической картины только напоминает об отсутствии своевременного лечения.

Для каждой врожденной аномалии существуют свои специфические осложнения. Некоторые деформации сопровождаются возникновением функциональных нарушений: расстройствами глотания, слуха, речи, дыхания и зрения. Встречаются случаи задержки развития и снижения способности к обучению.

Представление ребенка о самом себе и его отношения с семьей и другими людьми — эти эмоциональные аспекты жизни ребенка всегда нарушены при деформациях лица. Разрешение этих проблем — такая же важная часть лечения, как ликвидация дефектов с помощью хирургических операций.

После постановки диагноза назначается операция. В зависимости от вида энцефалоцеле плода применяются разные виды хирургического вмешательства.

Общий принцип — это иссечение грыжевого мешка и пластика грыжевых ворот — закрытие дефекта черепа во избежание рецидива грыжи.

В случае небольших внутриносовых грыж возможна эндоскопическая операция.

При значительном дефекте основания черепа одномоментно проводится иссечение грыжевого мешка, пластика дефекта основания черепа, коррекция гипертелоризма в ряде случаев в комбинации с эндоскопическим эндоназальным этапом удаления грыжи и пластики грыжевых ворот.

К сожалению, это заболевание плода считается крайне тяжелым, полностью избавиться от последствий удается не более 5% детей, родившихся с такой патологией.

Самые лучшие прогнозы имеет затылочное менингоцеле, при базальном энцефалоцеле возможно огромное количество осложнений, таких как, например, гидроцефалия или рахишизис.

Большинство же детей рождаются мертвыми, и только небольшой процент выживает и, в лучших случаях, живет до 17 лет.

В случаях, когда нет ярко выраженной видимой грыжи, следует обратить внимание на такие симптомы у ребенка, как частые менингиты, истекания из носа прозрачной жидкости, затруднения носового дыхания, зрительно увеличенная переносица с асимметрией глазниц. При обнаружении у ребенка указанных выше симптомов следует обратиться к специалистам:

  1. Нейрохирургу — определяет показания к оперативному вмешательства и его сроки.
  2. ЛОР — определяет объемное образование носовой полости в случае базальных грыж, признаки ликвореи.
  3. Невропатологу — оценивает наличие неврологической симптоматики, задержку темпов развития ребенка.
  4. Офтальмологу — оценивает воздействие грыжи на зрительные пути, признаки внутричерепной гипертензии по результатам осмотра глазного дна (в запущенных случаях — снижение остроты зрения).
  5. Педиатру — оценивает наличие других аномалий развития органов и систем, соматическую патологию
  6. Генетику — выявляет наличие генетического характера заболевания, вероятности аномалий других органов и систем и прогноз повторения схожей патологии у следующего ребенка.

Необходимо проведение инструментальных методов обследования:

  1. Рентгеновский снимок, который предоставляет особенности патологии, размеры грыжи, а также потенциальную угрозу жизни и здоровью. Кроме того, определить суть заболевания позволяет и компьютерная томография, которая также считается одной из основных методик диагностики.
  2. Спиральная Компьютерная Томография (Sp-КТ) — позволяет выявить дефект костей черепа, его размер, спланировать хирургическую операцию. В ряде случаев, при наличии ликвореи необходимо проведение КТЦГ — введение посредством люмбальной пункции контрастного вещества и последующим проведением SP-КТ в определённом положении. Это исследование позволяет выявить источник ликвореи.
  3. Магнитно-резонансная томография — позволяет выявить содержимое грыжевого мешка, спланировать операцию.
  4. Эндоскопическое исследование полости носа — позволяет определить объём энцефалоцеле, визуализировать грыжевые ворота, оценить анатомические отношения для планирования хирургической операции.
  5. УЗИ структур головного мозга определяет суть аномалии, в частности ее геометрическую форму, размера и область преобладания в черепной коробке.

Также диагноз можно поставить еще во время беременности. В случае большой опухоли возможно выявление патологии на УЗИ уже в начале беременности, также можно сделать необходимые выводы по изменениям анализов крови (в случае энцефалоцеле повышается концентрация белка АФП — альфафетопротеина), а также по анализу околоплодных вод.

Рассчитать стоимость лечения (0 , в среднем: 5 из 5)

Черепно-мозговые грыжи, которые часто называют энцефалоцеле, являются достаточно редким заболеванием, которое носит врожденный характер.

Грыжа головного мозга у взрослого

Возникают черепно-мозговые грыжи вследствие отклонений в развитии головного мозга у плода в материнской утробе. Вследствие этого мозг начинает выступать за анатомические границы черепа.

Ранее подобное заболевание относилось к неизлечимым, но современная медицина позволят справляться с ним.

Черепно-мозговая грыжа

Общая информация

При подозрении на черепно-мозговую грыжу назначается всестороннее обследование, которое подтверждает или опровергает первоначальный диагноз.

К появлению черепно-мозговой грыжи может привести целый ряд факторов, вследствие которого нервная трубка у плода располагается неправильно. К основным причинам черепно-мозговых грыж относят инфекционные заболевания матери и патологические отклонения в развитии эмбриона.

Основные причины черепно-мозговых грыж

Появившаяся у плода грыжа, находится среди видоизмененных тканей, которые сами становятся источником воспалительных процессов и притягивают к себе различные инфекции.

Основные виды

По своим видам все грыжи подразделяются на две основных группы: Менингоцеле и Энцефаломенингоцеле.

Грыжа головного мозга у взрослого

Грыжи из группы Менингоцеле представляют собой образования относительно небольшого размера, которые заполнены спинномозговой жидкостью.

Основные виды

По области локализации, четыре из пяти черепно-мозговых грыж образовываются на затылке. Реже встречаются лобно-этмоидальные грыжи, а наиболее тяжелым видом является базальная грыжа, не дающая внешних признаков, но ущемляющая носовую полость.

Эмпания мозга

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Общая информация

Опухоль мозга определяется как любой аномальный или неконтролируемый рост клеток в тканях головного мозга. Новые образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Признаки опухоли мозга у взрослых выражаются сильно и слабо, в зависимости от месторасположения формирования и его особенностей.

На начальных этапах любые опухоли головного мозга почти не вызывают у человека дискомфорта.

По мере роста новообразования нажимают на нормальные ткани, что может вызывать побочные эффекты, которые дают определенную симптоматику.

Грыжа головного мозга у взрослого

Поскольку месторасположением опухоли является головной мозг, то важно понимать, что даже доброкачественные образования представляют собой серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

На временной шкале развития первые признаки опухоли мозга у взрослых зависят от характера новообразования. Медленнорастущие опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) не имеют ярко выраженных симптомов. Однако, быстрорастущие формирования связаны с ранним возникновением признаков и, в большинстве случаев, представляют злокачественные формирования.

Симптомы как последствия повышенного внутричерепного давления

Часто выявляются на самых ранних этапах. Большие опухоли приводят к перитуморальному отеку, что вызывает такую клиническую картину, как:

  • неприятные боли головы;
  • невозможность усвоить пищу;
  • изменение общего состояния организма;
  • расширение зрительного нерва на стороне поражения (анизокория);
  • отек диска зрительного нерва.

Стоит обратить внимание, что даже небольшие формирования, которые препятствую свободному движению спинномозговой жидкости (ликворы) также могут представлять первые признаки опухоли головного мозга у взрослых. Внутричерепное давление способно привести к мозговым грыжам, то есть смещениям определенных мозговых структур.

Симптомы, связанные с изменением функционирования организма

Расположение опухоли и вызванное ею повреждение способно затронуть окружающие мозговые структуры посредством сжатия или проникновения аномальных тканей в здоровые. Симптоматика неврологического характера знаменует:

  • расстройства, связанные с мышлением и поведением: спутанность сознания, проблемы с памятью и речью, отсутствие понимания, пространственная дезориентация;
  • проблемы, влияющие на жизнедеятельность человека и затрагивающие его внешность: потеря реагирования на внешние раздражители, нарушение речи, слуха, обоняния, потеря согласованного движения, паралич лицевого нерва, головокружение, потеря сознания с последующим схваткообразным подергиванием мышц. Более серьезные симптомы касаются возможности возникновения паралича одной стороны тела или нарушение функции глотания.

Крайнее раздражение и эмоциональные расстройства

Аномальная усталость, отсутствие реакции или приступы, похожие на эпилепсию (моторные припадки или судороги, внезапные непроизвольные движения лица и тела, подергивание мышц, потеря на короткое время дыхания и появление синего оттенка лица. После приступов иногда наблюдается сонливость, спутанность сознания, онемение и боль в мышцах.

  • Сильные головные боли постоянного характера

Около 1 с 3-х человек обращаются к врачу при наличии сильных и длительных головных болей. Рост опухоли повышает давление внутри черепа из-за уменьшения пространства. Для точной постановки диагноза врач назначает УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Частые спутники головных болей, которые вместе могут указывать на рак головы. Иногда эти признаки усиливаются по утрам или в определенное время суток.

Приступы или припадки – один из самых распространенных симптомов новообразования головного мозга. 1 из 4-х человек имеет эти признаки, когда впервые обращается к врачу. Сопутствующие условия включают подергивание рук, ног или всего тела. Некоторые припадки могут сопровождаться потерей сознания на короткий промежуток времени.

Изменения в поведении личности, потеря интереса к жизни, сложность с самоорганизацией, раздражительность и агрессивность, слабость с одной стороны тела или во всем теле, потеря чувствительности к запахам, проблемы со зрением и речью.

Забывание слов, сложность в подборе нужных языковых знаков, краткосрочная потеря памяти, возникновение странных чувств, галлюцинаций (как будто вы здесь уже были или раньше что-то подобное делали), возможность слышать голоса.

Сложность с речью (как с говорением, так и пониманием), проблемы с чтением или письмом, потеря чувствительности в теле.

Проблемы со зрением на одной или обеих сторонах лица.

Ученые раскрыли загадку, почему у нервов бывают дегенеративные патологии

Опухоль ствола мозга характеризуется наличием следующих симптомов: плохая координация, нависающее веко или невозможность закрыть рот, трудность при глотании, проблемы с речью.

Нечувствительность какой-либо части тела, слабость в руках или ногах, потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Любые признаки опухоли мозга у взрослых должны вызвать у человека беспокойство и подтолкнуть его к как можно скорому визиту к врачу с целью полного обследования.

Грыжа мозга или церебральная грыжа возникает, когда мозговая ткань, кровь и цереброспинальная жидкость (CSF) смещаются из своего нормального положения внутри черепа.

Состояние обычно вызвано отеком от травмы головы, инсульта, кровотечения или опухоли головного мозга. Грыжа мозга является неотложной медицинской помощью и требует немедленной медицинской помощи.

Это часто смертельно, если не лечить сразу.

К сожалению, это заболевание плода считается крайне тяжелым, полностью избавиться от последствий удается не более 5% детей, родившихся с такой патологией. Самые лучшие прогнозы имеет затылочное менингоцеле, при базальном энцефалоцеле возможно огромное количество осложнений, таких как, например, гидроцефалия или рахишизис. Большинство же детей рождаются мертвыми, и только небольшой процент выживает и, в лучших случаях, живет до 17 лет.

Что такое грыжа в голове и как лечить это заболевание?

У человека может быть диагностирована грыжа в голове, что это, отчего она появляется и как с этим бороться? Эти и другие вопросы волнуют многих столкнувшихся с данной проблемой. Необходимо отметить, что это достаточно редкое явление, но тем не менее оно может развиться у человека.

Грыжа появляется в мозге, от этого ткани, спинномозговая жидкость и кровеносные сосуды сдвигаются со своего обычного местоположения внутри черепа и начинают оказывать давление на него.

Грыжа появляется в результате какого-либо давления в мозге, например из-за отека мозга после травмы головы, инсульта или появившихся опухолей.

Грыжа в мозге может развиться как побочный эффект некоторых заболеваний:

  1. Раковые опухоли с метастазами.
  2. Первичные опухоли головного мозга.

Встречаются и черепно-мозговые грыжи врожденного характера, в медицине они именуются энцефалоцеле и цефалоцеле. Они развиваются вследствие неправильной закладки нервной трубки у плода. Причины такого состояния не выявлены до конца, но имеется ряд факторов, которые провоцируют черепно-мозговую грыжу у ребенка.

Причины

Факторы, которые оказывают негативное влияние на организм беременной женщины, в результате чего может сформироваться черепно-мозговая грыжа у плода:

  1. Вредные привычки, в особенности употребление спиртных напитков и наркотических веществ.
  2. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов.
  3. Частые простуды и ОРВИ.
  4. Наличие инфекций в организме беременной женщины, к особо опасным видам относятся краснуха и токсоплазмоз.

Причины появления грыжи головного мозга у взрослых людей — это прежде всего заболевания, которые вызывают повышение давления внутри черепа:

  • абсцесс;
  • внутричерепные кровотечения;
  • водянка мозга;
  • повреждения черепной коробки, например, вследствие удара.

Грыжа мозга развивается в следующих отделах:

  • между отделами внутри мозга, например там, где они делятся жесткой мембраной;
  • в затылочных отверстиях;
  • в отверстиях, которые были созданы во время проводимых оперативных вмешательств.

К симптомам грыжи мозга можно отнести следующее:

  1. Остановка сердца, т.е. временно может отсутствовать пульс.
  2. Человек впадает в коматозное состояние.
  3. Появляется чувство усталости и вялость.
  4. Иногда происходит потеря всех рефлексов, связанных с деятельностью мозга.
  5. Потеря сознания.

Заподозрить грыжу мозга у взрослого человека можно по следующим признакам:

  1. Кровяное давление достигает высоких показателей.
  2. Дыхание нерегулярное.
  3. Пульс также может быть нерегулярным.
  4. Снижение пульса.

Черепно-мозговая грыжа врожденного характера имеет следующие симптомы:

  1. Мягкое выпячивание может присутствовать на отдельном участке головы, в носу или лицевой части.
  2. Дыхание через нос затруднено, у ребенка постоянно открыт рот, через который он дышит.
  3. Глазницы расположены асимметрично.
  4. Переносица широкая.
  5. Из носа появляется прозрачная жидкость, это ликвор — цереброспинальная жидкость.
  6. Ребенок становится беспокойным, плохо ест, порой вообще отказывается от еды.

Чаще всего назначается операция по удалению грыжи, сделать ее необходимо в возрасте от года до трех лет при условии, что болезнь прогрессирует и возможен прорыв оболочки.

Если у ребенка наблюдается отставание в психическом развитии, что диагностируется у 16% детей с черепно-мозговой грыжей, то операция по ее удалению не проводится, так как в частых случаях, наряду с черепно-мозговой грыжей, развивается гидроцефалия мозга. Первоначально делается операция по предотвращению водянки, а уже потом лечится грыжа.

В настоящее время в медицине предпринимается два вида операции по удалению грыжи в мозге:

  1. Экстракраниальный способ, при этом удаляется грыжевый мешок, кость с дефектом закрывается, но череп не вскрывается. Такая операция проводится, если дефект кости не столь велик или это отшнуровавшаяся грыжа у ребенка до одного года. Чтобы закрыть крупный дефект кости, материалом для этого используют большеберцовую кость, хрящевые пластинки черепа плода, расщепленное ребро, консервированную костную ткань и др. Если это новорожденный, то пластика дефекта может быть осуществлена за счет мягких тканей.
  2. Интракраниальный способ. Данный метод предусматривает вскрытие черепа, для того чтобы устранить дефект от грыжи. Чаще всего данная операция применяется для детей старше одного года. Процедура предусматривает два этапа. Первый — интракраниальная пластика деформации костей черепа. Второй этап — удаление самой грыжи и при необходимости пластика носовой части.

Если грыжа расположена в затылочной части, то операция предусматривает только один этап.

Лечение  у взрослых

Если грыжа возникла из-за давления на головной мозг, то лечение направлено на спасение жизни пациента. Прежде всего, бригада врачей должна оценить степень и величину отека, а также давление в мозге.

Исходя из этого помощь может быть направлена на устранение следующих проблем: для вывода лишней жидкости вставляется катетер, назначаются кортикостероиды; чтобы снизить давление внутри черепа и вывести лишнюю жидкость из организма, выписывают соответствующие средства; при нарушениях дыхания вставляется трубка в дыхательные пути; при необходимости из области мозга удаляют кровь или ее сгустки.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на детскую нейрохирургию 30 000
Цены на краниотомию 43 490 — 44 090

Видеоматериалы по теме



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.