Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Пупочная грыжа белой линии живота

Предварительный диагноз ставит хирург после первичного осмотра и сбора анамнеза. Важной информацией будет перенесенные операции, образ жизни, хронические заболевания.

  • герниография – рентгенография с контрастным веществом;
  • УЗИ для визуализации и дифференциальной диагностики других патологий.

Грыжей (hernia abdominalis) называют выхождение покрытых брюшиной внутренних органов через естественные или искусственные от­верстия брюшной стенки, тазового дна, диафрагмы под наружные покровы тела или в другую полость.

Грыжа белой линии живота – это состояние, при котором в сухожильных волокнах между мышцами по белой линии живота образуются щели, через которые проникают жир, а позже органы брюшной полости.

Операция — единственный эффективный метод устранения этой проблемы.

Содержимое грыжи живота – внутренние  органы  находящиеся в полости грыжевого мешка. Любой орган брюшной полости может быть в грыжевом мешке.

Наиболее часто в нем находятся хорошо подвижные ор­ганы: большой сальник, тонкая кишка, сигмовидная кишка.

Грыжевое со­держимое может полностью вправляться в брюшную полость (вправимые грыжи), вправляться лишь частично, не вправляться (симптом невправимой грыжи живота) или оказаться ущемленным в грыжевых воротах (симптом ущемленной грыжи живота).

грыжевые ворота;

грыжевой мешок из париетальной брюши­ны;

Блуждающая (скользящая) грыжа пищевода

грыжевое содержимое мешка — органы брюшной полости .

Грыжевой мешок пред­ставляет собой часть париетальной брюшины, выпячивающейся через грыжевые ворота.

В нем различают устье — начальную часть мешка, шейку — узкий отдел мешка, нахо­дящийся в канале (в толще брюш­ной стенки), тело — самую боль­шую часть, находящуюся за преде­лами грыжевых ворот, и дно — дистальную часть мешка. Грыжевой мешок при грыже может быть одно- и много­камерным, симптомы будут разными.

Осо­бенно важно отличать грыжу белой линии живота при ущемлении от невправимых грыж, так как ущем­ление угрожает развитием острой непроходимости кишечника, некроза и гангрены кишки, перитонита.

Они с трудом вправляются во время операции вследствие уменьшения объема брюшной полости и потери пространства, ранее занимаемого ими.

Симптомы внутренней грыжи живота

Внутренними грыжами живота называют перемещение органов брюшной полости в карманы, щели и отверстия париетальной брюшины или в грудную полость (диафрагмальная грыжа).

В эмбриональном периоде в результате пово­рота первичной кишки вокруг оси верхней брыжеечной артерии образуется верхнее дуоденальное углубление (recessus duodenalis superior — карман Трейт-ца), которое может стать грыжевыми воротами и где может произойти ущемле­ние внутренней грыжи.

Грыжи живота нижнего дуоденального углубления (recessus duodenalis inferior) называют брыжеечными грыжами. Петли тонкой кишки из этого углубле­ния могут проникать между пластинами брыжейки ободочной кишки впра­во и влево.

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Чаще грыжевыми воротами внутренних грыж являются карманы брюши­ны у места впадения подвздошной кишки в слепую (recessus ileocaecalis su­perior et inferior, recessus retrocaecalis) или в области брыжейки сигмовидной ободочной кишки (recessus intersigmoideus).

Грыжевыми воротами могут быть неушитые во время операции щели в брыжейках, большом сальнике. Симптомы грыжи живота такие же, как при острой непроходимости ки­шечника, по поводу которой больных и оперируют.

Признаки наружной грыжи живота

Выпячивание постепенно увеличивается, приобретает овальную или ок­руглую форму. При грыжах живота, остро возникших в момент резкого повышения внутрибрюшного давления, больные ощущают сильную боль в области фор­мирующейся грыжи, внезапное появление выпячивания брюшной стенки и в редких случаях кровоизлияния в окружающие ткани.

Диагностика грыжи белой линии живота

Больного с симптомами грыжи живота осматривают в вертикальном и горизонтальном положении.

Осмотр в вертикальном положении позволяет определить при натуживании и кашле выпячивания, ранее незаметные, а при больших грыжах устанавли­вают наибольший их размер, что необходимо для лечения наружной грыжи живота.

При пальпации определяют консистенцию грыжевого содержимого (упругоэластичную консистенцию имеет кишечная петля, дольчатое строение мягкой консистенции — большой сальник).

В горизонтальном положении больного определяют вправимость содер­жимого грыжевого мешка. В момент вправления большой грыжи можно ус­лышать характерное урчание кишечника.

После вправления грыжевого содержимого пальцем, введенным в грыже­вые ворота, уточняют размер, форму наружного отверстия грыжевых ворот.

При невправимой грыже кашлевой толчок также определя­ется, хотя у большинства больных он бывает ослабленным.

При симптомах больших грыж живота для определения характера грыжевого содержимого проводят рентгенологическое исследование пищеварительного тракта, мо­чевого пузыря (цистографию).

Лечение внутренней грыжи живота проходит в виде хирургической операции. Применяют общие принципы терапии острой непроходимости ки­шечника.

Во время операции тщательно исследуют стенки грыжевых ворот, на ощупь определяют отсутствие пульсации крупного сосуда (верхней или нижней брыжеечной артерии). Грыжевые ворота рассекают на бессосудистых участках.

После осторожного освобождения и перемещения кишечных петель из грыже­вого мешка его ушивают.

При неосложненных грыжах рассекают ткани над грыжевым выпячива­нием, тщательно выделяют края грыжевых ворот, затем отсепаровывают из окружающих тканей грыжевой мешок и вскрывают его.

Содержимое мешка в ходе операции по удалению грыжи живота вправляют в брюшную полость, прошивают и перевязывают шейку грыже­вого мешка.

Мешок отсекают и укрепляют брюшную стенку в области гры­жевых ворот путем пластики местными тканями, реже аллопластическими материалами. Операцию по удалению грыжи живота проводят под местным или общим обезболива­нием.

Методы лечения наружной грыжи живота

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Ношение бандажа назначают временно больным, которые не могут быть оперированы из-за наличия у них серьезных противопоказа­ний к операции (хронические заболевания сердца, легких, почек в стадии декомпенсации, цирроз печени, злокачественные новообразования).

Ноше­ние бандажа препятствует выхождению внутренних органов в грыжевой ме­шок и способствует временному закрытию грыжевых ворот. Использование бандажа возможно только при вправимых грыжах.

Длительное его ношение может привести к гипотрофии тканей брюшной стенки, образованию сра­щений между внутренними органами и грыжевым мешком, т. е. к развитию невправимой грыжи живота.

Наиболее часто грыжи встречаются у детей в воз­расте до 1 года. Число больных постепенно уменьшается до 10-летнего воз­раста, после этого снова увеличивается и к 30—40 годам достигает максиму­ма. В пожилом и старческом возрасте также отмечается второй пик увели­чения числа больных с симптомами грыжи живота.

Наиболее часто согласно статистике образуются паховые грыжи (75%), бедренные (8%), пу­почные (4%), а также послеоперационные (12%). Все прочие виды грыж составляют около 1%. У мужчин чаще встречаются паховые грыжи, у жен­щин — бедренные и пупочные.

Провоцирующие факторы грыжи живота

Факторы, приводящие к образованию грыж, можно разделить на пред­располагающие и производящие.

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

отягощенная наследствен­ность,

возраст (например, слабая брюшная стенка у детей первого года жиз­ни, гипотрофия тканей брюшной стенки у старых людей),

степень упитанности,

стремительное сни­жение массы тела,

травма брюшной стенки,

послеоперационные рубцы,

пе­ресечение нервов,

иннервирующих брюшную стенку.

Эти факторы способ­ствуют ослаблению брюшной стенки, увеличению существующего анатоми­ческого отверстия, появлению грыжи белой линии живота.

тяжелый физический труд,

трудные роды,

за­труднение мочеиспускания,

запоры,

длительный кашель.

Усилие, спо­собствующее повышению внутрибрюшного давления, может быть един­ственным и внезапным (подъем тяжести) или часто повторяющимся (ка­шель, запоры).

Причина врож­денной грыжи живота

Грыжа живота

эмбрио­нальные пупочные грыжи (грыжа пупочного канатика),

незаращение влагалищного отростка брю­шины.

Вначале формируются грыжевые ворота и грыжевой ме­шок, позже в результате физиче­ского усилия внутренние органы проникают в грыжевой мешок.

  • Зондирование пищевода, гастроскопия – не относится к приятному методу обследования, зато является эффективной диагностикой, помогающей получить информацию, связанную с состоянием внутренней поверхности 12-перстной кишки и желудка.
  • Пищеводная РН-метрия – позволяет установить частоты и проследить за процессом попадания содержимого желудка в пищевод. Также проводится наблюдение за выделениями желудочного сока, по которым можно сделать выводы касаемо функции, отвечающей за выработку кислот. По полученным данным удается назначить лечебный курс, позволяющий устранить имеющиеся язвы или гастрит.
  • Эндоскопия – процедура обладает самыми щадящими свойствами, она выдает максимально подробные сведения после осмотра органа изнутри при помощи специального инструмента — эндоскопа.
  • Исследование работы пищеводно-желудочного перехода путем рентгенологического исследования помогает осмотреть верхние отделы ЖКТ такие как желудок, мышечная узкая трубку и 12-перстная кишка. Благодаря диагностическому способу можно заметить грыжу пищевода, сужения, язвы и прочее.

Паховая грыжа

Проявления вентральных грыж зависят от их расположения, основным признаком является наличие непосредственно грыжевого образования в определенной области. Паховая грыжа бывает косой и прямой. Косая паховая грыжа — врожденный дефект, когда влагалищный отросток брюшины не зарастает, благодаря чему сохраняется сообщение брюшной полости с мошонкой через паховый канал. При косой паховой грыже кишечные петли проходят через внутреннюю апертуру пахового канала, сам канал и выходят через наружную апертуру в мошонку. Грыжевой мешок проходит рядом с семенным канатиком. Обычно такая грыжа правосторонняя (в 7 случаях из 10).

Прямая паховая грыжа – приобретенная патология, при которой формируется слабость наружного пахового кольца, и кишечник вместе с париетальной брюшиной следует из брюшной полости непосредственно через наружное паховое кольцо, он не проходит рядом с семенным канатиком. Часто развивается с двух сторон. Прямая паховая грыжа ущемляется намного реже, чем косая, но чаще рецидивирует после операции. Паховые грыжи составляют 90% всех грыж живота. Достаточно редко встречается комбинированная паховая грыжа – при ней возникает несколько грыжевых выпячиваний, не связанных между собой, на уровне внутреннего и наружного кольца, самого пахового канала.

Бедренная грыжа

При бедренной грыже петли кишечника выходят из брюшной полости сквозь бедренный канал на переднюю поверхность бедра. В подавляющем большинстве случаев данным видом грыжи страдают женщины 30-60 лет. Бедренная грыжа составляет 5-7% всех вентральных грыж. Размеры такой грыжи обычно небольшие, но из-за тесноты грыжевых ворот она склонна к ущемлению.

При всех вышеописанных видах грыж пациенты замечают округлое эластичное образование в паховой области, уменьшающееся в положении на спине и увеличивающееся в положении стоя. При нагрузке, натуживании появляется болезненность в области поражения. При косой паховой грыже кишечные петли могут определяться в мошонке, тогда при вправлении ощущается урчание кишки, при аускультации над мошонкой слышна перистальтика, при перкуссии определяется тимпанит.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – перемещение грыжевого мешка наружу через пупочное кольцо. В 95% случаев диагностируется в раннем возрасте; взрослые женщины страдают этим заболеванием в два раза чаще, чем мужчины. У детей до 3-х лет возможно самопроизвольное укрепление пупочного кольца с излечением грыжи. У взрослых самые частые причины формирования пупочной грыжи живота – беременность, ожирение, асцит.

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота образуется при расхождении прямых мышц в районе апоневроза по срединной линии и выходе через данное отверстие петель кишечника, желудка, левой доли печени, сальника. Грыжевое выпячивание может образовываться в надпупочной, околопупочной либо подпупочной области. Часто грыжи белой линии бывают множественными.

Наиболее редкая грыжа передней брюшной стенки располагается в области полулунной линии (она проходит практически параллельно срединной линии, с двух сторон от нее, в месте перехода поперечной мышцы живота в фасцию).

Послеоперационные грыжи

Формируются при осложненном течении послеоперационного периода (инфицировании раны, образовании гематом, асците, развитии кишечной непроходимости, у пациентов с ожирением). Особенность такой грыжи – грыжевой мешок и грыжевые ворота расположены в области послеоперационного рубца. Хирургическое лечение послеоперационной грыжи проводится только после устранения действия свершающего фактора.

Консультация хирурга необходима для проведения дифференциальной диагностики грыжи живота с другой патологией. Для установления точного диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра, однако с целью определения тактики хирургического лечения требуется ряд дополнительных обследований, которые позволят выявить, какие органы являются содержимым грыжевого мешка, а также оценить их состояние. Для этого может назначаться:

КТ ОБП/ЗП. Дефект передней брюшной стенки с пролабированием петли кишки (красная стрелка) в подкожную клетчатку.

КТ ОБП/ЗП. Дефект передней брюшной стенки с пролабированием петли кишки (красная стрелка) в подкожную клетчатку.

Многочисленные исследования в области абдоминальной хирургии показали, что консервативное лечение грыж абсолютно неэффективно. В случае обнаружения у пациента неосложненной грыжи живота ему показано плановое грыжесечение, при ущемлении грыжи требуется экстренная операция. Во всем мире ежегодно выполняется более 20 млн. оперативных вмешательств по поводу грыжи живота, из них около 300 тыс. – в России. В развитых странах на 9 плановых вмешательств приходится 1 операция по поводу ущемленной грыжи, в отечественных клиниках показатели немного хуже – на 5 плановых грыжесечений 1 ургентное. Современные методы диагностики и хирургического лечения грыжи живота направлены на раннее выявление данной патологии и предупреждение осложнений.

Консервативное лечение (ношение бандажа) показано лишь в тех случаях, когда проведение операции невозможно: у пожилых и истощенных пациентов, беременных, при наличии онкопатологии. Длительное ношение бандажа способствует расслаблению мышечного корсета и провоцирует увеличение размеров грыжи, поэтому обычно не рекомендуется.

Плановое грыжесечение

В прежние годы преобладали классические методы грыжесечений, заключающиеся в ушивании грыжевых ворот, закрытии их собственными тканями. В настоящее время все больше хирургов пользуется безнатяжными методиками герниопластики, при которых используются специальные синтетические сетки. Такие операции более эффективны, после их применения рецидивов грыжи живота практически не бывает.

При обнаружении у пациента грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используются различные операции (эндоскопическая фундопликация, гастрокардиопексия, операция Белси), позволяющие уменьшить грыжевые ворота и предотвратить перемещение органов брюшной полости в плевральную.

Операции по устранению наружных грыж живота могут проводиться под местной анестезией, в т. ч. с использованием эндоскопических методик. При любом виде грыжесечения в первую очередь вскрывается грыжевой мешок, внутренние органы (содержимое грыжи) осматриваются. Если петли кишечника и другие органы, попавшие в грыжевой мешок, жизнеспособны — они вправляются в брюшную полость, производится пластика грыжевых ворот. Для каждого вида грыжи разработана своя методика операции, а объем оперативного вмешательства в каждом случае разрабатывается индивидуально.

Экстренное грыжесечение

Если производится экстренная герниопластика ущемленной грыжи, при осмотре петель кишечника может быть выявлен некроз, перфорация с начинающимся перитонитом. В этом случае хирурги переходят на расширенную лапаротомию, во время которой осуществляется ревизия органов брюшной полости, удаляется некротизированные части кишечника и сальника. После любой операции по поводу грыжесечения показано ношение бандажа, дозированные физические нагрузки только по разрешению лечащего врача, соблюдение специальной диеты.

Из-за чего появляется грыжа (основные причины грыжи) — видео

Причиной, по которой образуется скользящее образование пищеводного отверстия диафрагмы служит патология связки, удерживающей желудочно-пищеводный канал внутри пищеводного отверстия диафрагмы.

Поскольку верхняя часть желудка при скользящей грыже смещается вверх, эта мышечная связка истощается и растягивается. Пищеводное отверстие становиться больше в диаметре. Поэтому, в зависимости от количества содержимого в желудке и положении тела человека, грыжевое явление (в том числе и часть желудочно-пищеводного канала) может вначале смещаться в грудину из брюшной полости, а затем возвращаться назад.

При этом грыжевое образование пищевода может быть, как большим в размере, так и иметь незначительные размеры. Как правило, большое грыжевое вываливание наблюдается у больных, которые уже давно страдают от подобного недуга.

Если вываливание зафиксировалось и сузилось рубцами в грыжевом мешке, может произойти приобретенное укорочение пищевода. При этом пищеводно-желудочный канал, или соустье, как его называют, будет постоянно находиться выше диафрагмы.

Плюс скользящей грыжи в том, что она не может защемиться. Но при запущенных вариантах, может наступить фиброзный стеноз. Также сопутствующей болезнью скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является рефлюкс-эзофагит.

Как уже говорилась, скользящее вываливание не может быть ущемлено. Даже если происходит сужение отверстия и сдавливается кардия, которая попала в грудину, то это не угрожает нарушение кровообращения. Потому, что содержимое опорожняется посредством пищевода, а отток крови происходит по венам пищевода.

Как правило, скользящее образование протекает без ярко выраженной симптоматики. Серьезные симптомы появляются, когда к скользящему вываливанию присоединяются сопутствующие заболевания или начались осложнения.

Тогда, пациент может жаловаться на:

  • изжогу;
  • срыгивание;
  • отрыжку;
  • боли;
  • эффект жжения за грудиной;
  • комок в горле;
  • повышенное слюноотделение;
  • иногда повышение артериального давления.

Меняться симптоматика может в зависимости от положения тела больного. Жжение встречается почти у каждого больного со скользящей грыжей пищевода.

Боли не похоже на те, которые может чувствовать человек с язвой. При грыжевом образовании боли проявляются после приема пищи и пропорциональны количеству принятой еды. При приеме препаратов, понижающих кислотность, боли почти мгновенно пропадают.

Диагностика

Блуждающая (скользящая) грыжа пищевода

Диагностировать скользящее образование можно следующими способами:

  • гастроскопия;
  • рентгеноскопия желудка, включая анализ функциональности;
  • изменение суточного рН в пищеводе.

Скользящие грыжи вначале лечат традиционным методом, что подразумевает специальную диету, физическую гимнастику и прием медикаментозных препаратов. Если это не поможет, и у больного начнут развиваться осложнения, может стать вопрос о хирургическом вмешательстве. Показана хирургия и при кровотечениях.

В современной хирургии удаляют скользящую грыжу методом, который называют фундопликация по Ниссену. В ходе такой манипуляции вокруг пищевода создается специальная манжетка. Она позволяет устранить заболевание и устранить попадание содержимого желудка на слизистую пищевода.

Проводится такая операция лапароскопическим способом, что снижает травматичность до минимума. Есть возможность соскальзывания манжетки, при этом повышается риск рецидива недуга, но в целом оперативное вмешательство имеет позитивные прогнозы и при правильном лечении в послеоперационный период, больной быстро возвращается к нормальной жизнедеятельности.

  • Осмотр пациента.
  • Детальное рентгенологическое исследование пищевода и желудочно-кишечного тракта.
  • Прохождение эзофагометрии.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.

Среди перечисленных методов диагностики самый точный считается рентгенологический. При помощи УЗИ тоже можно определить месторасположение скользящей грыжи и зону поражения, то точность в таком случае гарантировать сложно. Правда, хороший результат способна дать компьютерная томография. Если есть возможность пройти такое обследование, то точность диагностирования будет обеспечена.

Лечение производится оперативным путем. Операция затруднена анатомическими особенностями, особенно, если грыжа очень большая и не вправляется. Часто в ходе оперативного вмешательства осуществляют:

  • вправление выпавших органов;
  • закрытие дефекта в брюшине;
  • фиксацию соскользнувших органов;
  • пластику брыжейки кишечника.

Чтобы предупредить опасные последствия скользящей грыжи, при диагностике заболевания врач должен всегда помнить о возможности развития грыжи без грыжевого мешка. В связи с этим нужно с большой внимательностью изучать анамнез больного и симптоматику, не пренебрегать дополнительными методами обследования. Во время проведения операции рассечение тканей нужно проводить осторожно, слой за слоем.

При повреждении стенки органов важно быстро среагировать и принять решение о дальнейших действиях: резекции или герниолапаратомии поврежденного органа. Успех операции во многом зависит от опыта и мастерства хирурга.

По статистике скользящая ГПОД обнаруживается у 5% взрослых, большая половина которых достигла возраста 55 лет и старше, многие из них не догадывались о ее существовании. Возрастные особенности играют ключевую роль в развитии патологии, поскольку со временем связочный аппарат практически теряет способности, помогающие удерживать органы в брюшной полости.

Хоть данный процесс происходит по естественным причинам, но все же необходимо вовремя обратиться за врачебной помощью. Для этого следует учесть факторы, способствующие развитию заболевания.

Блуждающая (скользящая) грыжа пищевода

Заболевание может развиваться по разным причинам

Они бывают врожденными и приобретенными.

К первой категории относятся проблемы:

  • из-за медленного сращивания диафрагмы образуется в утробе грыжевой мешок;
  • опускание полого мышечного органа происходило по неполным или неправильным этапам;
  • диафрагментальные мышцы не прошли цикл развития, поэтому пищеводное отверстие, которое они окружают, стало расширенным.

К приобретенным причинам относятся:

  • изменения в соответствии с возрастом;
  • во время беременности;
  • хронический кашель;
  • лишние килограммы или ожирение;
  • в брюшной полости наблюдается повышенное давление, возникающее довольно-таки часто;
  • нарушение функциональности органов желудочно-кишечного тракта, что сопровождается регулярными запорами;
  • травмы или воспаления, поразившие нерв диафрагмы, которая становится расслабленной;
  • учащенное сокращение пищевода, являющегося мышечной узкой трубкой, характерно при язве полого органа, гастрита или холецистита;
  • вредные привычки;
  • повышенные физические нагрузки.

Грыжи брюшной стенки не возникают спонтанно, для их появления требуется сочетание ряда патологических факторов и время. Все причины грыж живота подразделяются на предрасполагающие к формированию выпячивания и свершающие. Предрасполагающие факторы включают:

  • врожденную слабость сухожилий и мышц
  • приобретенные изменения (в результате операций, травм, истощения), вследствие которых образуются слабые точки корсета туловища (в области бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, белой линии живота и др.).

Свершающие причинные факторы стимулируют возрастание внутрибрюшного давления и образование грыжи в такой слабой точке. К ним относят:

  • тяжелый физический труд
  • опухоли органов брюшной полости
  • надсадный кашель при хронической легочной патологии
  • метеоризм
  • асцит
  • нарушения мочеиспускания
  • запоры
  • беременность и др.

Следует заметить, что перечисленные механизмы развития заболевания должны действовать продолжительное время.

Брюшная стенка представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную большей частью соединительной и мышечной тканью. Ее функция — поддерживать внутренние органы в брюшной полости. Вырабатывается определенное равновесие между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки. Иногда это равновесие нарушается, и внутренние органы начинают выходить из брюшной полости через слабые места под кожу, образуется грыжа живота, фото или внешний вид которой красноречиво говорит о наличии заболевания. Спутать его с другой патологией практически невозможно.

Причинами грыж являются:

  • наследственная или приобретенная слабость брюшной стенки;
  • заболевания соединительной ткани;
  • возрастные изменения;
  • длительное голодание;
  • ожирение;
  • асцит;
  • беременность;
  • физические перенапряжения;
  • потуги при родах;
  • хронический кашель;
  • запоры;
  • поднятие тяжестей.

Блуждающая (скользящая) грыжа пищевода

Способствовать развитию грыжи могут также травмы и послеоперационные рубцы. Грыжа может появиться в результате хирургического вмешательства при допущенных ошибках во время сшивания операционной раны. Поэтому нередко факторами, влияющими на развитие грыжевого образования, выступают послеоперационные последствия, особенно если они гнойного характера. Причиной внутренней грыжи является аномалии эмбрионального развития и хронические перивисцериты.

Если произошло смещение тонкого кишечника, то этот признак свидетельствует о развитии грыжи. Дополнительно может назначаться дифференциальная диагностика или ирригоскопия.

УЗИ тоже является эффективным методом обследования. С его помощью можно отличить невправимые выпячивания от доброкачественных и лимфоузлов в паховой области. УЗИ позволяет изучить анатомию полости, в которой обнаружена грыжа, и запланировать подходящий способ ее удаления.

Компьютерная томография дает возможность распознать характер и величину дефекта с высокой точностью.

В медицинской практике принято условное деление факторов на производящие и предрасполагающие. В первом случае формируется катализатор развития патологии, а во втором – благоприятные условия.

  • врожденные дефекты внутренних органов;
  • травмирование живота;
  • послеоперационный рубец;
  • низкая эластичность тканей, уменьшение их толщины из-за старения или истощения;
  • расширение отверстий – паховое, бедренное кольцо и пупок.
  • физические нагрузки;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • хронический кашель;
  • лишняя масса тела;
  • асцит;
  • запоры, избыточное газообразование.

Видео

На видео эндовидеохирург Соловьев А.И. расскажет об особенностях грыжи брюшной полости.

  1. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся сухим агрессивным кашлем;
  2. Врожденная слабость мышечных тканей брюшной зоны;
  3. Патологические накопления лишней жидкости в животе;
  4. Систематические и чрезмерные силовые нагрузки;
  5. Всевозможные травмы, послеоперационные осложнения при несоблюдении врачебных рекомендаций;
  6. Тяжелые условия физического труда;
  7. Понижение эластичности мышечных тканей;
  8. Наличие избыточного веса;
  9. Беременность;
  10. Хронический запор.

Внутренняя грыжа брюшной полости симптомы — Лечение гастрита

От заболевания не получится избавиться, если не прибегать к мероприятиям, направленным на устранение недуга. Своевременно назначенный лечебный курс увеличивает шансы на скорейшее выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.

Рассматриваются такие методы, способствующие лечению болезни:

  • Медикаментозное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

Консервативный метод предполагает применение лекарственных препаратов, эффективно действующих при первичных симптомах и при небольших объемах грыжи мышечной узкой трубки. Средства назначаются исключительно врачом, он же устанавливает суточную дозу, поэтому от самолечения необходимо отказаться, доверившись профессиональному мнению.

При скользящей ГПОД выписывают лекарства:

  • Маалокс, Фосфалюгель и Гастал – понижают уровень кислотности;
  • Но-шпа и обезболивающие – подавляют болевой синдром и борются со спазмами;
  • Де-нол – обновление защитных функций слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  • Мотилиум – убирает отрыжку и изжогу;
  • Омез – предотвращает секрецию соляной кислоты.

Блуждающая (скользящая) грыжа пищевода

Имеется ряд показаний, приводящих больного к хирургическому столу, сюда относятся:

  • патологическое ущемление или имеющиеся такие осложнения как сужение мышечной узкой трубки, анемия и прочее;
  • нижний сфинктер диафрагмы имеет размеры, не соответствующие нормальному значению;
  • эзофагит последней стадии, который не излечивается путем применения лекарственных препаратов;
  • возникновение сложностей при прохождении пищи;
  • заброс пищевых веществ из желудка в пищевод.

Применяются в современной хирургии такие виды операций:

  • открытый доступ – делаются разрезы тканей живота;
  • лапароскопический доступ – незначительные разрезы, используется эндоскопом с камерой и оптикой.

Существуют противопоказания, препятствующие хирургическому вмешательству, это:

  • период беременности;
  • инфекционные заболевания, перешедшие на острую фазу;
  • онкология;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • обострение хронических болезней;
  • нарушение функциональности легких, наблюдается дыхательная недостаточность.

Грыжа брюшной полости является выпячиванием какого-либо внутреннего органа из-за дефекта соединительной ткани брюшины. При этом органы или части видны над кожей, напоминают опухоль. Грыжа имеет грыжевой мешок, ворота и содержимое. Образуется там, где брюшная стенка слаба. Чаще всего этим недугом страдают мужчины.

Грыжевым мешком является растянутая брюшина, воротами – дефект стенки, а наполнение мешка будет из органа или его части. Одним из самых проблемных мест в брюшной стенке будет область пупка, паха, срединная линия и бока. Самым распространенным из всех является паховая область.

На фото изображено выпячивание внутренних органов

Самыми явными и первыми симптомами станет появление боли. Симптомы ярко выражены. Они появляются из-за физического напряжения, сильного кашля, даже во время ходьбы. В начальной стадии боли несколько сильнее, чем на более поздних сроках.

Постепенно увеличивающаяся грыжа способствует уменьшению боли. Еще одним явным симптомом является выпячивание. Вначале оно поддается вправлению или делает это самопроизвольно.

Если в грыжевом мешке окажется толстый кишечник, симптомы будут похожи на кишечную непроходимость.

Блуждающая (скользящая) грыжа пищевода

Появится тошнота, начнутся запоры. Часто возникает отрыжка и рвота. При защемлении мочевого пузыря -расстройство мочеиспускания. При паховой грыже внутри самой мошонки или рядом возникает выпячивание. Появляется боль внизу живота и в мошонке. Часто возникает давление или слабость мышц в этом месте. При этом боль будет только нарастать.

Из-за ущемления грыжи появится резкая боль в районе выпячивания. Его станет невозможно вправить назад, и на ощупь оно будет каменистым. Развивается такое ущемление в брюшной полости из-за маленьких отверстий и слишком больших мешков. Нарушается кровообращение.

Если возникли некоторые симптомы, следует сразу же обратиться к врачу. Причинами станут врожденные и приобретенные патологии. При первых патологиях грыжа может не появиться на протяжении всей жизни.

Но слишком большое физическое напряжение или поднятие тяжестей спровоцирует ее.

Из-за приобретенных патологий причинами станут дефекты хирургического вмешательства. Они возникают при неправильном или некачественном зашивании после оперативного вмешательства. Вначале не будет видно ничего. Но постепенно через “пробоину” начнет выпячиваться орган или его частичка.

Грыжа в желудке образуется вследствие изменения расположения пищевода и выпадением его части через диафрагму. Грыжа может быть внешней и внутренней. Лечение, если у вас грыжа желудка, может осуществляться различными методами, на это влияет множество факторов, в том числе от места расположения грыжи.

Причины

Чаще всего грыжа в желудке образуется из-за возрастных изменений, связанных с ослаблением мышц брюшины. Если в области брюшной полости наблюдается постоянное давление, это тоже приводит к грыже. Причины возникновения давления кроются в следующим:

  1. Частые запоры.
  2. Поднятие тяжестей или активное занятие силовыми видами спорта.
  3. Повторные роды или роды, сопровождающиеся осложнениями.
  4. Частые вздутия живота.
  5. Травмы живота.

При внутренней грыже, когда органы брюшной полости перемещены в грудину (ее называют еще скользящей), образование может быть фиксированным и нефиксированным.

Грыжа в желудке делится и на другие разновидности:

  1. Тракционная грыжа — появляется из-за сокращения продольных мускулов пищевода.
  2. Пульсионный вид — появляется при избыточной массе тела, либо в результате беременности, когда возникает внутрибрюшное давление. Возможно такое развитие при ослабленных мышцах.
  3. Встречается и смешанная грыжа

Многие задаются вопросом, опасна ли желудочная грыжа для здоровья. Как и любое заболевание, она несет определенную угрозу, но специалисты утверждают, что, скорее всего, данное заболевание носит психосоматический характер. То есть жалобы на дискомфорт появляются только после случайного диагностирования грыжи. В основном данное образование не беспокоит человека.

Симптомы

Грыжа желудка симптомы имеет следующего характера: боль напоминает симптомы при таком заболевании, как рефлюкс-эзофагит. Врачи утверждают, что данная патология предшествует грыже желудка, отсюда и сходство симптомов.

В некоторых случаях болевые ощущения напоминают стенокардию. Подобное сходство обусловлено проникновением брюшного содержимого в грудную полость (хиатальная грыжа), отсюда и боль в области груди или надчревной области.

Также проявления боли у каждого могут происходить в разное время, у кого-то она постоянная, у кого-то возникает при определенных обстоятельствах:

  1. После того, как человек поел, особенно в большом количестве.
  2. В лежачем положении.
  3. Во время наклона вперед.
  4. При физических нагрузках и после них.
  5. Наличие отрыжки.

Часто она бывают с кислым привкусом, но иногда и горькой. Происходит это из-за проникновения в пищевод содержимого желудка.

Изжога. Появляется она во время следующих действий:

  1. При физической нагрузке.
  2. В положении лежа.
  3. При наклоне вперед.
  4. Из-за переедания.
  5. После выпитого спиртного.

Дисфагия — это проблема при глотании. Возникает дисфагия при обострении болезни. Может указывать на процесс полной пищевой непроходимости.

Кровотечение. Появляется кровь в каловых массах. В этот период у человека развивается анемия.

Данные симптомы не всегда присутствуют при желудочной грыже.

Диагностируется грыжа в этих случаях случайно, при обследовании другого заболевания или общем медицинском осмотре.

Советы по лечению

Как лечить грыжу желудка? Помогут следующие советы:

  1. Первое, что должен сделать человек с данным диагнозом, это обратиться за помощью к специалисту. Определить наличие грыжи можно и самостоятельно, она прощупывается, если надавить на область живота, человек испытывает изжогу и кислую отрыжку, так как с изменением строения пищевод начинает работать с определенными сбоями.
  2. Для того, чтобы снизить кислотность, откажитесь от жирных и жареных блюд, острой и соленой пищи. Питайтесь часто, но небольшими порциями. Не запивайте еду водой. Не наедайтесь перед отходом ко сну. Ведите борьбу с запорами и метеоризмом. В этом вам помогут растительная клетчатка и диета назначенная доктором.
  3. Лечение грыжи желудка включает помощь мануального терапевта или костоправа. Но идти к кому попало не рекомендуется, так как хороших специалистов этого плана трудно найти, поэтому часто официальная медицина не поддерживает такие начинания. Опытный мастер своего дела сможет вправить грыжу и придать органам анатомическое расположение, при этом надрезы на теле не производятся.

Если говорить о традиционных способах лечения грыжи желудка, то здесь назначаются лекарственные препараты. Их цель — предотвращение выработки желудочного сока и прекращение его поступления в пищевод. В некоторых случаях пациенту выписывается ношение корсета, благодаря которому внутренние органы принимают свое изначальное положение.

При отсутствии видимых результатов такого лечения назначается хирургическое вмешательство. В этом случае удаляется отвисшая часть желудка и пищевода. Только так органы брюшной полости становятся на свое место. Операция, может быть проведена, в крайнем случае, когда грыжа несет угрозу для жизни человека.

Это могут быть следующие нарушения:

  1. Ущемление грыжи.
  2. Осложнение грыжи предраковыми образованиями или онкологией, образованной на стенках желудка или пищевода.
  3. При появлении таких осложнений, как перфорация желудка, сужение просвета пищевода, наличие кровотечений в области пищевода.
  4. При отсутствии эффекта консервативного лечения, а также при проблемах с пищеварением, виновницей которых является грыжа желудка.

При проблемах с желудком обязательно обратитесь за помощью к гастроэнтерологу. Если болезнь была выявлена своевременно, то благоприятный исход гарантирован. При тяжелых формах без операции не обойтись.

Операция

Профилактические меры

Предотвратить развитие грыжи невозможно, однако есть вероятность снизить риск ее возникновения. Для этого необходимо:

  • отказаться от вредных привычек – наркомании, курения, употребления алкоголя;
  • составить полноценный рацион питания и следовать ему;
  • подобрать адекватную физическую нагрузку;
  • если работа связана с длительным нахождением в одной позе – делать перерывы и разрабатывать все группы мышц;
  • делать ежедневную зарядку;
  • контролировать вес, не допуская повышения индекса массы тела выше установленных норм.

От появления грыжи не застрахован ни один человек. Знание симптомов грыжи поможет заметить ее на ранних этапах и своевременно обратиться к врачу для получения полноценного лечения.

Брюшная грыжа — это распространённый хирургический недуг, характеризующийся выпячиванием внутренних органов, которые находятся в брюшной полости, под кожу через щели и отверстия в мышцах. Это происходит в результате слабости соединительных тканей или в результате повреждений (травмы, операции).

Грыжа брюшной стенки может быть треугольной, овальной, щелевидной, круглой или неопределённой формы. Чаще всего, в грыжевом мешке могут оказаться петли тонкой кишки, фрагменты сальника, слепая кишка, также может попасть сюда аппендикс, поперечно-ободочная кишка и т.д.

Виды грыж брюшной полости.

Грыжа передней брюшной стенки делится специалистами на две категории — внутренние и наружные. Эти два вида могут проявляться и мужчин, и у женщин, поэтому следует знать о них как можно больше, чтобы вовремя распознать этот недуг, и обратится к специалистам за лечением.

Чтобы диагностировать у себя подобный недуг, следует знать его симптомы.

Внутренняя брюшная грыжа проявляет следующие симптомы:

  • Прежде всего это неприятные ощущения, дискомфорт и боли в эпигастрии;
  • Чувство полноты, распирания;
  • Медикаменты не помогают избавиться от вышеперечисленных ощущений;
  • Боль или неприятные ощущения могут изменятся или исчезать при смене положения. В лежачем положении боль может исчезать совсем;
  • Боль может появляться после физических нагрузок;
  • Тошнота, рвота, частые отрыжки, газы и задержка стула.

Если подобные симптомы проявились у Вас, то нужно обратится к специалистам, они назначат лечение. Единственным способом, которым лечится брюшная грыжа является операция;

Наружные грыжи в брюшной полости являют собой одно из самых распространённых хирургических заболеваний. Они бывают врождёнными или приобретёнными в результате чрезмерных физических нагрузок, слабости соединительных тканей, различных травм и беременности у женщин.

Наружные грыжи чаще всего появляются:

  • В районе белой линии живота;
  • В области пупочного кольца;
  • На задней и боковой стенках живота, такие грыжи принято называть поясничными;
  • Послеоперационная грыжа брюшной полости, которая может возникать на месте рубца, который остался после проведённой операции. Причиной может быть несоблюдение режима после операции, физические нагрузки, ошибки врачей во время наложения швов и т.д.

Наружная брюшная грыжа, симптомы которой видны невооружённым глазом, по началу может не доставлять никаких неудобств, но всё же, её лечение не стоит оттягивать до «лучших времён».

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Главным симптомом данного недуга является выпячивание, легко вправляемое во внутрь, и которое увеличивается при натуживании или выполнении физических усилий. Такой, на первый взгляд, незначительный косметический дефект, таит в себе опасность, осложнение, которое может стать угрозой для здоровья.

Лечение брюшной грыжи не стоит откладывать, так есть угроза ущемления внутренних органов брюшной полости, которые находятся в грыжевом мешке. В результате ущемления, может нарушиться кровообращение этих органов, что является серьёзной угрозой для здоровья. Поэтому при обнаружении выше перечисленных симптомов, следует обратится к хирургам.

Грыжа брюшной полости: операция и профилактика заболевания.

Операция является единственным эффективный лечением при грыже. В большинстве случаев, хирургами будет назначена ненатяжная герниопластика. Такая методика применяется в 70-80 % случаев, так как она является наиболее эффективной. На дефект накладывается специальная сетка, она крепится к тканям. Со временем она полностью покроется тканями и станет частью организма. Она полностью предотвратит повторное появление грыжи.

После операции, проведённой подобным методом, пациент восстанавливается быстро и может возвращаться к привычной жизни, без опасения рецидива недуга.

Для того чтобы данный недуг не возникал, следует заниматься спортом, укреплять мышцы живота, питаться правильно и контролировать вес, а также стараться регулярно проходить медицинские обследования. Ведь любой недуг гораздо легче предупредить, нежели его вылечить.

Грыжа, как правило, проявляется в разном возрасте и причины могут быть самыми разнообразными – беременность, наличие лишних кило и прочее. Подобная патология может случится даже у абсолютно здоровых дам, занимающихся тяжелым физическим трудом или спортивными силовыми нагрузками. Данные процессы имеют специфическую симптоматику, проявляющуюся ярко лишь при серьезных осложнениях грыжевого дефекта, поэтому первая стадия отклонения может быть не выявлена сразу. Дискомфорт в брюшной полости, выпирание некоторых органов и прощупывание дефекта – это первые признаки, обнаружив которые следует бить тревогу.

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Наши читатели думают о своём здоровье и склонны пробовать что-то новое. Это люди с открытой душой. Зная это известный врач Молчанова Ольга посоветовала нашим читателям попробовать новый гель от боли в суставах Пантагор, который на исследованиях показал результаты намного выше чем Вольтарен
. Результаты использования препарата, не будем скрывать, нас удивили. Чтобы не быть голословными, рекомендуем сначала .

Грыжа брюшной области – это серьезное патологическое состояние, вследствие которого части некоторых органов перемещаются в соседнюю полость или подкожную зону живота. Подобное выпячивание чаще всего проявляется в области пупка или белой линии пресса. У женского пола этот дефект случается реже, нежели у мужчин, поскольку сильный пол более подвержен силовым нагрузкам. Однако у женщин эта патология также имеет место, и обычно в группу риска попадают дамы в возрасте от 45 лет.

Важно! Игнорируя это заболевание, со временем наблюдается увеличение его размеров, происходит дисфункция внутренних органов, а тяжелыми проявлениями выступают: кровотечения, некрозы, ишемия и сочащиеся перфорации, сопровождаемые болевыми ощущениями.

Возможные осложнения

  • Воспаление грыжевого мешка и содержимого;
  • Ущемление грыжи;
  • Странгуляция брыжейки кишки;
  • Перитонит;
  • Копростаз грыжи;

Наиболее частым и широко распространенным осложнением грыжи является воспалительный процесс, поражающий как грыжевой мешок, так и его содержимое. Воспаление обычно провоцируется собственной микрофлорой , которая застаивается в сдавленном участке органа, оказавшемся в грыжевом мешке. Воспаление может протекать медленно или быстро, однако в завершение данного процесса происходит рубцевание и утолщение тканей грыжевых ворот, а также формирование спаек . В результате содержимое грыжевого мешка перестает вправляться в брюшную полость, и вправимая грыжа становится невправимой.

Вторым очень частым осложнением является ущемление грыжи, которое развивается следующим образом: при резком напряжении мышц брюшной стенки грыжевые ворота расширяются, в результате чего в них попадает большая часть какого-либо органа. Затем расширенные ворота резко суживаются, и выпавший орган или его часть не успевают вправиться обратно в брюшную полость.

Однако если в грыжевом мешке оказалась петля тонкой кишки, то ее ущемление может развиваться по другому механизму. Так, из-за сдавления петли кишки по ней успевают проходить газы и продвигаться пищевой комок, в результате чего содержимое застаивается, участок кишки растягивается и перестает совершать перистальтические сокращения. Значительно увеличившаяся в размерах петля кишки защемляется в грыжевых воротах.

Защемление грыжи может вызывать нарушение работы сердца , в первую очередь появление экстрасистол на кардиограмме . , возникшая из-за экстрасистолии, может провоцировать тяжелые нарушения кровообращения, которые, в свою очередь, маскируют симптоматику ущемления грыжи.

Странгуляция брыжейки кишки представляет собой не что иное, как ее сдавление. А поскольку именно в брыжейке проходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, обеспечивающие потребности петли кишки в питательных вещества и кислороде, а также удалении токсических веществ и иннервации, то ее сдавление фактически равняется отключению кишечного участка от жизнеобеспечения.

Следует понимать, что кишка очень быстро подвергается гниению и разложению, поскольку внутри нее имеются бактерии нормальной микрофлоры. Поэтому если в ранние сроки после начала странгуляции брыжейки не производится срочная хирургическая операция, то токсические вещества, образовавшиеся в результате распада тканей кишки, и бактерии начинают проникать в брюшную полость и вызывают септическое воспаление.

Если грыжа белой линии расположена ниже пупка, то в качестве ее осложнения может развиться копростаз или застой каловых масс. Копростаз формируется медленно по мере накопления каловых масс, которые не удаляются из петли толстой кишки, оказавшейся в грыжевом мешке. Со временем накапливается большое количество каловых масс, которые наподобие пробки полностью закрывают просвет кишки и вызывают непроходимость.

Главная опасность, которую таит грыжа живота, заключается в ущемлении. Такое состояние может наступить при попадании петли кишечника в грыжевой мешок. Процесс ущемления связан с сокращением мышц живота, что способствует уменьшению грыжевого кольца. В конечном итоге происходит ухудшение кровообращения, на фоне чего может формироваться некроз кишечника – отмирание тканей. При ущемлении грыжи возможны следующие осложнения:

  • серьезная интоксикация организма;
  • непроходимость кишечника;
  • перитонит – воспалительный процесс брюшной полости;
  • нарушение работы почек и печени.

Перед назначением операции могут происходить проблемы, вызывающие неприятные ощущения, дискомфорт и боль пациенту. К наиболее частым осложнениям причисляются:

  • ущемление – в большинстве случаев негативное воздействие сказывается на желудке, вследствие чего на нем образуются нагноения, которые способны привести к смерти больного;
  • рефлюкс-эзофагит – один из первичных признаков заболевания, пациент жалуется на изжогу после потребления еды, физических нагрузок и при нахождении в положении лежа;
  • язвы пищевода и желудка – эти органы, оказавшись в грыжевом мешке и продолжительное время находящиеся там, в один момент могут перестать выполнять свои функции. Последствиями данной проблемы также являются сфинктеры, утратившие первоначальные свойства и желудочные кислоты, попадающие в пищевод;
  • желудочно-кишечное кровотечение – на первом этапе не прослеживается, а проявляется, когда развиваются язвы и начинаются эрозии желудка. Недуг сопровождается рвотными позывами с кровяными сгустками, наблюдается упадок сил, бледность.

В качестве лечебных мероприятий эффективным будет соблюдение диеты, правильное питание, выполнение гимнастических упражнений и прием народных средств, выписанных лечащим врачом.

Симптоматика патологии

На начальном этапе рождения патологии видимых симптомов, как правило, не наблюдается, поскольку недуг заявляет о себе, полностью сформировавшись. Каждая из разновидностей аномалии проявляется по-своему, однако известны общие симптомы подобного заболевания:

  • По центральной линии брюшной полости невооруженным взглядом наблюдается неизвестное набухание, ощущаемое при пальпации. При приложении ладони к этой зоне, во время сильного кашля наблюдаются характерные толчки;
  • В очаге образования у женщин проявляются болезненные ощущения, увеличивающиеся после плотного приема пищи или физических нагрузок;
  • Болезненные ощущения от непосредственного места локализации могут слегка отдавать в ребро, поясничный отдел или лопатку;
  • Кроме того, что новообразование болит, оно еще сопровождается постоянной диспепсией;
  • Нередко при возникновении грыжевого мешка наблюдается крововыделения в каловых массах, тошнота, тяжесть и рвота.

Болезненность устанавливается также во период пальпации, а дополнительными симптомами могут служить внезапная изжога, вздутие или частая отрыжка. При ущемлении новообразования, болезненные симптомы могут значительно увеличиться, что выступает явлением весьма неотложным и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Постепенно выбухание становится болезненным и более заметным. Боль при грыже белой линии живота обычно локализуется в эпигастрии (области желудка), однако может иррадиировать в подреберье, в лопатку, в поясницу, в глубину брюшной полости. Болевое ощущение может иметь различный характер – ноющий, колющий, тянущий, режущий и т.д.

Болезненность усиливается после приема пищи или выпивания большого количества жидкости, а также при физических нагрузках, кашле, чихании, дефекации и других действиях, связанных с повышением внутрибрюшного давления. Помимо болезненности в области грыжи может ощущаться легкое покалывание. После ослабления напряжения брюшной стенки болезненность, как правило, уменьшается или совсем исчезает.

Помимо боли в области грыжи, которая распространяется в различные части тела, человека могут беспокоить диспепсические явления, такие как тошнота , многократная рвота, изжога , отрыжка , тяжесть в подложечной области и т.д. При прощупывании белой линии пальцами можно почувствовать болезненное выпячивание.

В зависимости от того, какой орган попал в грыжевой мешок, у человека может возникать клиническая картина желудка или двенадцатиперстной кишки, или панкреатита.

При ущемлении грыжи у человека возникает резкая сильная боль, которая со временем интенсифицируется и распространяется вглубь брюшной полости, становясь все более разлитой. Может возникать многократная рвота и дефекация, которые не приносят облегчения. Живот вздувается, появляется болезненная перистальтика, отходят газы, не приносящие облегчения.

Метки статьи: грыжа живота, диагностика, живот, лечение, операция, симптомы

Грыжей называется выпячивание органов из своего анатомически нормального места расположения в какое-либо соседнее пространство через неполноценную перегородку.

Относительно живота различают наружние грыжи – выпячивание за пределы брюшной полости, на поверхность передней брюшной стенки или в область промежности – и внутренние.

Внутренняя грыжа не выходит из живота, но органы изменяют свое обычное положение, попадая в складки и карманы брюшины.

Как это возможно?

Полость живота – это не просто мешок, в который сложили печень, селезенку, желудок и кишечник. Каждый орган прочно фиксирован к своему наиболее функционально выгодному месту с помощью связок.

Петли кишечника хорошо кровоснабжаются – питание поступает по крупным сосудам, проходящим в брыжейке. Брыжейка – полотно соединительной ткани, лентообразно соединяющее кишку с задней стенкой брюшной полости.

Таким образом, внутри живота расположены не только органы, но и крупные полотна соединительной ткани – брыжейка для всего многометрового кишечника и по несколько связок для каждого органа. Если в этих полотнах в силу индивидуальных особенностей есть довольно крупные отверстия, подвижные петли кишечника могут попадать в них.

Основные симптомы любой наружней грыжи – периодически появляющееся видимое выпячивание и дискомфорт в его области. Поскольку внутренняя грыжа живота не может быть осмотрена глазом, все признаки ее сводятся к периодическому появлению дискомфорта:

  • симптомы могут полностью отсутствовать;
  • периодически беспокоят боли в эпигастральной области, сопровождающиеся чувством тяжести и распирания;
  • время от времени болевые ощущения могут возникать в левой подвздошной или околопупочной области;
  • боли различаются по интенсивности – от тупых ноющих до резких, схваткообразных, нестерпимых;
  • боль проходит в определенном положении тела, когда петли кишечника под действием силы тяжести или давлением соседних органов возвращаются на свое место – например, лежа на спине.

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Поскольку в соединительнотканных связках и брыжейке нет мышечных волокон, ущемление менее вероятно, чем при наружних грыжах живота. Тем не менее, оно возможно и клинически не отличается от аналогичного осложнения, например, пупочной грыжи:

  • сопровождается выраженной остро возникшей болью;
  • сопряжено с нарушением кровоснабжения и риском гибели ущемленного органа;
  • имеет симптомы острой кишечной непроходимости

Ущемление внутренней грыжи не менее опасно, чем любой другой! Гибнущие от кислородного голодания ткани внутренних органов становятся источником инфекции по всей брюшной полости и ее обширного воспаления – перитонита.

Это осложнение крайне тяжело лечится и может привести не только к длительному пребыванию в отделении реанимации, но и к летальному исходу! При возникновении острой боли в животе немедленно обращайтесь за помощью к специалистам!

Однако наиболее распространенным сценарием является случайное обнаружение внутренней грыжи живота в ходе лапаротомической (реже — лапароскопической) операции по поводу другого заболевания.

Поскольку грыжевое выпячивание не видно глазу и в неосложненных случаях мало себя проявляет, определить его крайне сложно. Иногда внутреннюю грыжу называют блуждающей за ее непостоянство и смазанность симптомов.

Единственный неинвазивный (то есть без нарушения целостности кожного покрова) диагностический метод, позволяющий увидеть аномальное расположение петель кишечника – рентгенография с приемом внутрь сульфата бария.

На рентгеновских снимках, выполненных в разных положениях тела, может быть выявлено смещение тех или иных участков кишечника в несвойственную им область. Необходимо отличить это состояние от спаечной болезни, инвагинации кишечника, опухолевых заболеваний брюшной полости.

Лечение

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Единственный способ лечения внутренних грыж брюшной полости – хирургический. Никакой бандаж или упражнения не ликвидируют отверстие в соединительнотканных связках и не удержат подвижный кишечник на месте.

Если грыжа диагностирована при обследовании, назначается операция в плановом порядке.

Это дает пациенту возможность пройти обследование перед необходимым лечением – избавиться от скрытых очагов инфекции, убедиться в исправной работе сердца, проверить свертывающую систему крови.

При внутренних грыжах сетка используется лишь на крупные отверстия – как правило, достаточно простого соединения швами краев дефекта. Такие грыжи почти никогда не рецидивируют.

Осложненные грыжи оперируют в экстренном порядке.

Это увеличивает риск, но позволяет сохранить пациенту жизнь.

Если произошло ущемление, необходимо в ходе операции быстро оценить жизнеспособность пострадавшего органа – погибшие ткани нельзя оставлять внутри организма, они вызовут воспаление по всей брюшной полости и создадут реальную угрозу гибели человека.

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

До того, как хирург его увидит воочию, предсказать объем экстренного вмешательства нельзя. Если после высвобождения из ущемляющего кольца петля кишечника розовеет, двигается, её сосуды пульсируют, значит, она жизнеспособна и восстановит свою функцию полностью в течение некоторого времени.

Если же она темная, размягченная по консистенции, нет признаков кровоснабжения и способности к перистальтике, пострадавшую часть придется удалить.

В таком случае хирург на операции внимательно осмотрит окружающие ткани – нет ли на них признаков инфекции, промоет брюшную полость антисептиками, а по окончании вмешательства будет обязательно назначен курс антибиотиков.

Советы по лечению

Скользящая ГПОД обладает особенностью, заключающейся в слабой выраженности клинических симптомов, что становится причиной длительного прогрессирования заболевания. Пациент может оставаться в неведении о возрастающей угрозе на протяжении десятилетий, обратиться за помощью к врачу совершенно по иной причине. При осмотре обнаружить грыжу этой формы нельзя, зато сделать это удается при рентгенологическом обследовании.

Блуждающая (скользящая) грыжа пищевода

Сильная и частая изжога — один из первых признаков патологии

Яркая симптоматика прослеживается на поздних стадиях недуга, тогда выделяют признаки:

  • сильная и частая изжога, особенно в состоянии лежа в процессе переваривания еды;
  • регулярная отрыжка, пища проделывает обратный путь из желудка в пищевод и в полость рта, но рвотные позывы отсутствуют;
  • нестерпимый болевой синдром в области грудины и за ней, по истечению времени болезненность нарастает при наклоне вперед;
  • комок в горле затрудняет процесс глотания. Пациент может ощутить сперва лишь затруднения при глотательных движениях, после чего пищевод начинает сужаться на самом деле;
  • нередкими становятся бронхиты, трахеиты,  в дыхательные пути попадает кислое содержимое желудка или во время отрыжки;
  • порой отмечается обильное слюноотделение и увеличение артериального давления.

Операция по удалению грыжи

, так и лапароскопическим.

Герниопластика

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Герниопластика грыжи белой линии живота представляет собой восстановление целостности участка сухожильного сочленения, на котором была грыжа. Причем восстановление целостности производится не простым сопоставлением краев тканей, а путем создания искусственной, толстой и прочной структуры на передней брюшной стенке, которая должна повысить прочность тканей и предотвратить повторное развитие грыжи в будущем.

Создание прочной структуры на участке белой линии живота, где была грыжа, осуществляется при помощи сшивания друг на друга внахлест мышц, фасций и сухожилий. Такая пластика применяется довольно широко, однако дает высокий процент рецидивов.

Гораздо меньшее количество рецидивов бывает при выполнении герниопластики с использованием биологических или синтетических трансплантатов. Суть данных методик герниопластики заключается в ушивании тканей и наложении поверх них специальных трансплантатов. Трансплантаты представляют собой либо частицы собственных тканей, либо специальные сетки из синтетических нитей.

Сетка или сетчатый протез представляет собой тонкую вуаль из синтетических нитей, которая пришивается на участок белой линии живота, где была грыжа, и удерживает ткани в нормальном положении, не давая им расходиться вновь. В зависимости от расположения сетки относительно сухожилий выделяют следующие виды герниопластики:

  • ONLAY – сетку помещают над сухожилиями, прямо под кожей;
  • INLAY – сетку помещают между листками сухожилий, то есть, в толще белой линии живота;
  • SUBLAY – сетку помещают под сухожилиями, но над брюшиной;
  • INTRAABDOMINAL – сетка помещается в брюшной полости под листками брюшины.

Выбор способа установки сетки производится хирургом на основании состояния тканей, риском рецидива и т.д.

Лапароскопия

Лапароскопия грыжи белой линии живота представляет собой вариант герниопластики, проводимый не традиционным «скальпельным» доступом, а при помощи лапароскопа. Лапароскопическая операция по лечению грыжи белой линии живота менее травматична, поскольку доступ к грыжевому мешку осуществляется через небольшое отверстие диаметром 1 см, а не через разрез.

Механизм появления этого заболевания таков: при резкой и неправильной нагрузке позвонки сдавливают фиброзное кольцо, оно выпячивается в одну сторону и может даже разорваться. Степеней этого заболевания существует несколько. При подобном нарушении ткани, которые находятся поблизости, воспаляются, человек чувствует боль.

Самой тяжелой формой межпозвоночной грыжи является заболевание шейного отдела. Это достаточно редкая форма заболевания. При этой форме пациента мучает не только боль, но и общие недомогания, например, может скакать давление, кружиться голова, могут стать нечувствительными пальцы верхних конечностей.Сегодня есть масса способов вылечить эту болезнь без того, чтобы ложиться под скальпель хирурга.

К сожалению всех обладателей грыжи, нужно сказать, что это заболевание не лечится ни лекарствами, ни заговорами, ни физиотерапевтическими воздействиями. Единственный метод лечения, который дает результат – это оперативное вмешательство.Оно может проходить открыто, то есть старым методом с разрезом передней стенки живота. А может проходить через два крошечных прокола в брюшной стенке, и эта операция называется эндоскопической.

Никакие специальные утягивающие пояса (бандажи) не в состоянии вправить грыжу. Они лишь придерживают ее в том состоянии, в каком она есть, не давая положению ухудшаться.Употребление самых разных лекарств никаким образом не может повлиять на ход течения заболевания. Но вот если больному уже сделали операцию, то прием или специальных препаратов поможет быстрее восстановиться после операции. Хорошо в это время употреблять большое количество аскорбиновой кислоты.

В ходе оперативного вмешательства врач вводит пациенту местный , немного надрезает кожу (размер надреза зависит от степени заболевания), вырезается так называемая грыжевая камера. После чего разрез зашивается кусочком кожи больного. Вместо собственного лоскута кожи больного врачи все чаще используют уже готовые синтетические материалы.

Если пациенту тяжело перенести общий наркоз, то ему назначают открытую операцию. И та, и другая операции по лечению грыжи очень эффективны. Открытая операция легче по исполнению для хирурга. В то же время менее инвазивна и в процессе доставляет больному меньше страданий.

Эта разновидность заболевания появляется в результате некоторых операций на органах брюшной полости. При этом чем шире разрез и длиннее послеоперационный шов, тем больше опасность прогрессирования грыжевого выхождения. Возникший после первой операции разрез находится под целым перечнем влияния давления и напряжения (внутрибрюшное давление, напряжение мускул пресса). В определенных ситуациях он не выдерживает давления и в этом случае появляется данное заболевание.

Как правило, послеоперационная грыжа образуется по прохождении 1-2 лет cо времени произведения оперативного лечения. Данная болезнь сильно ухудшает самочувствие человека, доставляя временами более невыносимые боли, чем та патология, из-за которой производилось оперативное лечение. Послеоперационные грыжи довольно разнятся по очертаниям и диаметру грыжевых ворот, тонкостям анатомических инверсий мышечной ткани, апоневрозов, фасций передней брюшной стенки.

Определяющими причинами для развития данного заболевания служат нагноение, воспаление операционного шва, непомерное физическое напряжение на еще не заросшую рану сразу после ухода из больницы, хирургические ошибки, допущенные по ходу первой операции, недостаточные восстанавливающие силы и низкий иммунитет. Несомненно то что такие реакции в послеоперационное время как сильный кашель, рвота, запоры оказывают негативное влияние на зарастание раны.

Среди всех хирургических нарушений, которые обнаруживаются у новорожденных малышей, грыжа встречается наиболее часто. Появляется заболевание тогда, когда у малыша не физиологично сформирована передняя, мышечная часть живота.

Одной из разновидностей этого заболевания является пупочная грыжа. Такое заболевание характерно и для тех малышей, которые часто плачут и напрягают животик. У новорожденных пупочное кольцо еще очень слабо. Почти в ста процентах подобное заболевание проходит самостоятельно годам к пяти — семи. Для того чтобы это произошло быстрее, следует заниматься с ребенком специальной зарядкой, проходить , а также очень полезно малышам лежать на животе.

В том случае, когда подобное заболевание не проходит самостоятельно к пяти годам, ребенку делают операцию. Обычно после нее даже не остается следов.Паховая грыжа у новорожденных всегда формируется еще внутриутробно. Почему развивается подобное нарушение – врачи точно сказать не могут. Причин тут может быть множество.

Влияет на процесс и генетическая предрасположенность ребенка. Образование их связано с опущением яичка в мошонку. Обычно операции по лечению подобного нарушения проводят тогда, когда малыш достигает возраста одного годика. Но бывает и так, что грыжа может угрожать жизни малыша и операцию назначают сразу же, как обнаруживают заболевание.

Еще один вид заболевания – это предбрюшинная липома
. Она может располагаться ближе к пупку или намного выше. Подобные заболевания также нужно лечить хирургически. Сами они никогда не проходят.

При этой разновидности заболевания грыжевыми воротами служит пупочное кольцо. Пупок представляет собой втянутый рубец, который возникает при рождении и отсыхании пупочного канатика. Как правило у большинства людей пупочное кольцо целиком закрыто. Под влиянием негативных, вызывающих болезнь, причин, пупочное кольцо способно растягиваться, и ввиду этого развивается пупочная грыжа.

По вероятности развития эта разновидность заболевания стоит на третьем месте после паховых и послеоперационных форм болезни и значительно чаще развивается у женщин (главными причинными факторами служат беременность, избыточный вес, врожденная неполноценность пупочного района).

Существуют врожденные и развившиеся пупочные грыжи, а также нередко развиваются вместе с остальными разновидностями данного заболевания — параумбиликальными, диастазом прямых мускул брюшной полости. Грыжевые ворота как правило обладают округлыми формами, их диаметр бывает от 1 см до 1 дм, исходя из этого пупочные грыжи способны расширяться до немалых размеров.

Обособленностью этой разновидности заболевания, каковую нужно выделять, является значительно более высокое механическое давление на район пластического перекрытия дефекта по отношению к остальным разновидностям этой болезни.

Выбор способа герниопластики прямопропорционален степени запущенности патологии, площади заболевания, присутствии спаек между выдвинувшимися органами и со стенкой грыжевого мешка.

На данный момент имеются сотни методов пластики пахового канала. Следует поставить ударение на том, что от старательнго и точного следования всем необходимым фазам операции зависит уровень здоровья человека на протяжении всей его жизни.

Пластика локальными тканями состоит в многослойном пришивании мышечной ткани и апоневроза к паховой связке. Главные проблемы при практике этого способа состоят в наличии болевого синдрома, долгом периоде восстановления (40-60 суток). Болевой синдром приводит к малоподвижности, проблемам с мочеиспусканием и усилению сопровождающих патологий у старых людей.

Подобное сшивание тканей провоцирует ухудшение кровоснабжения мышечных тканей, апоневроза, фасций и как результат ухудшение крепкости созданной конструкции. В процентном соотношении общая численность возобновления паталогии после практики натяжной герниопластики составляет 3-14% и находится в прямой зависимости от верного выбора способа проведения операции с замечанием собственных тонкостей организма больного и свойств грыжевого выхождения, функционального уровня тканей организма.

Как это возможно?

Внутренняя грыжа брюшной полости симптомы — Лечение гастрита

На фоне растягивания ослабленной белой линии пресса происходит появление мелких щелей. Разновидности брюшной грыжи у женщин дифференцируются зависимо от того, что именно выпячивает из них. При предбрюшинной липоме просматривается выпирание жира, при возникающем выпячивании наблюдается формировка грыжевого мешка, а уже в сформированном грыжевом мешке могут располагаться брюшные органы. Во врачебной практике разделяют несколько разновидностей грыжи.

Пупковая

В этом случае наблюдается выход части внутреннего органа за пределы брюшной перегородки через пупковое отверстие. Обычно этими органами выступает маленький фрагмент тонкого или толстого кишечника, сальника и иных органов. Обнаружить выявления на ранних этапах нелегко, но уже через определенный период по мере ее развития недостаток можно определить невооруженным взглядом.

Паховая

Здесь частичный выход внутренних органов осуществляется через паховый канал – это парное щелеобразное формирование в нижнем отделе брюшной перегородки, внутри которой расположено круглое плетение матки. При подобном дефекте обычно наружу выпирают петли кишечника, части маточных труб, яичник, мочевой пузырь, сальник, а в отдельных случаях мочеточник и селезенка.

Послеоперационная

Проявления этого анатомического дефекта обусловлены неподобающим уходом за пациентом, ранними и чрезмерными физическими нагрузками после оперативных манипуляций, а также игнорированием врачебных рекомендаций. Дефект обычно образуется в очаге лапаротомии, в области белой линии, но может также возникать в любом другом месте.

Белой линии

Грыжа живота у женщин в области белой линии – это подкожный нарост на брюшной перегородке, в передней его части. Эта зона состоит полностью из мышц, впрочем, в самом центре существует узкая область, в которой мышцы отсутствуют. Это соединение и признано белой линией пресса, ширина которой достаточно неравномерна – внизу она уже, нежели сверху.

Врожденная

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Подобное выпячивание является аномалией с рождения, и может встречаться, как самостоятельно, так и в сопровождении других патологий. Наиболее часто в зону пахового мешочка попадают частицы сальника, кишечные петельки, округлённые маточные связки, фрагменты мочевого пузыря и прочее. Проявляется дефективность непосредственно после рождения, и первыми причинами тревоги родителей должно быть обнаружение бугорка в области паха, непонятного происхождения. Это своеобразная продолговатая припухлость, устремленная вдоль пахового канала.

По своим клиническим проявлениям эти классификации грыжевых аномалий могут быть устоявшимися и осложненными. Это может быть диагностировано наличием агрессивного воспалительного процесса, ишемических нарушений, травмирования, сдавливания и проявления иных тяжелых последствий.

Как это возможно?

Грыжа брюшной полости (абдоминальная грыжа) – это выпячивание органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через естественные или приобретенные отверстия в брюшной стенке наружу (под кожу) или внутрь брюшинных складок и карманов (внутренние грыжи). Грыжи брюшной полости являются одними из наиболее распространённых хирургических патологий у всех возрастных групп. Частота встречаемости данного заболевания составляет около 5 случаев на 10 тысяч населения.

Причина развития грыж брюшной полости – воздействие повышенного внутрибрюшного давления (производящие факторы) при наличии так называемых «слабых мест» передней брюшной стенки (предрасполагающие факторы). Предрасполагающими факторами возникновения грыж брюшной полости являются:

  • ранение или травма передней брюшной стенки (в т.ч. послеоперационная);
  • врождённые дефекты передней брюшной стенки;
  • истончение и потеря эластичности тканей (кахексия, старение);
  • расширение естественных отверстий передней брюшной стенки (пупочного, бедренного или пахового кольца);
  • хронические перивисцериты (характерно для внутренних грыж);
  • ожирение;
  • беременность.

 Производящие факторы (повышающие внутрибрюшное давление):

  • чрезмерные физические нагрузки (особенно поднятие грузов);
  • частое чихание или длительный кашель (аллергические заболевания, кашель курильщика и т.п.);
  • метеоризм и запоры;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • значительное увеличение живота (асцит, абдоминальное ожирение или беременность);
  • тяжёлые и длительные роды.

Симптомы грыжи брюшной полости

Основным клиническим признаком наружных грыж брюшной полости является объёмное выпячивание, округлое или щелевидное, вправляемое или нет. Типичными локализациями наружных грыж являются пупочное кольцо, белая линия живота, паховая область, бедренный канал, а также послеоперационные раны или рубцы. Неосложнённые грыжи, как правило, безболезненны.

Внутренние грыжи отличаются анатомически от наружных лишь отсутствием грыжевого мешка. Грыжевым содержимым обычно является сальник или тонкий кишечник.

Наиболее характерными симптомами внутренних грыж брюшной полости являются приступы боли в животе схваткообразного, колющего, коликоподобного характера, сопровождающиеся ощущением распирания и купирующиеся (проходящие) после изменения положения тела. Кроме того, могут отмечаться метеоризм, запоры, тошнота и рвота, отрыжка.

Диагностика

В некоторых случаях (в том числе при осложнённых грыжах) могут применяться рентгенография и УЗИ органов брюшной полости, герниография (рентгенографическое исследование содержимого грыжевого мешка с контрастированием), а также УЗИ грыжевого содержимого.

Для диагностики внутренних грыж брюшной полости применяют рентгенографию органов брюшной полости с контрастированием бариевой взвесью. Однако чаще всего внутренние грыжи диагностируются интраоперационно (в ходе полостной операции) случайно.

Классификация

В зависимости от локализации грыжи брюшной полости могут быть наружными или внутренними. Различают следующие виды наружных грыж:

  • паховая грыжа (прямая, косая); 
  • бедренная грыжа;
  • пупочная;
  • эпигастральная;
  • боковая;
  • надпузырная;
  • грыжа послеоперационного рубца.

 Внутренние грыжи брюшной полости могут быть:

  • предбрюшинные (надчревная, околопузырная атипическая, надпузырная);
  • внутрибрюшинные (грыжа Винслова отверстия, брыжеечно-пристеночная, чрезбрыжеечно-ободочная грыжа сальниковой сумки, грыжа Дугласова кармана, грыжа в кармане серповидной связки печени, перепончато-сальниковая и др.);
  • позадибрюшинные (грыжа Трейтца, околослепокишечная, межсигмовидная, околоободочная, подвздошно-фасциальная грыжа);
  • грыжа в области тазовой брюшины (в кармане или отверстии широкой связки матки);
  • грыжи диафрагмы (наддиафрагмальная, поддиафрагмальная, смешанная).

Действия пациента

В случае появления каких-либо симптомов данного заболевания, особенно после тяжёлого физического труда или воздействия других производящих факторов, следует обратиться к специалисту для своевременной диагностики и лечения.

Лечение грыжи брюшной полости

Консервативная терапия грыж брюшной полости (бандаж) возможна только при неосложнённой грыже у лиц с высоким операционным риском.

Хирургическое лечение наружных грыж брюшной полости заключается в проведении герниотомии (рассечение грыжевого мешка), вправлении грыжевого содержимого (при отсутствии признаков некроза тканей) и ушивании грыжевых ворот с укреплением синтетическими сетками.

Осложнения

Осложняться грыжи брюшной полости могут ущемлением содержимого грыжевого мешка с некрозом тканей, кишечной непроходимостью, перфорацией кишечника и перитонитом.

Профилактика грыжи брюшной полости

Профилактика заключается в поддержании тонуса мышц передней брюшной стенки, умеренных физических нагрузках, рациональном питании и борьбе с запорами.

Брюшная грыжа является распространенной патологией в хирургической практике. Врачи успешно ее оперируют уже больше века.

Среди пациентов преобладают женщины после родов, дети дошкольного возраста и пожилые люди. Основной причиной можно назвать ослабление или повреждение брюшной стенки.

Во внутрь грыжи могут попадать различные органы, что вызывает дискомфорт и может сопровождаться сильными болями.

Классификация

Грыжей брюшной полости (живота) называют выпирание частей внутренних органов в карман, сумку брюшины или под кожные покровы передней брюшной стенки. Часто органы выходят с пристеночным листком брюшины, провоцируя ущемление – опасное осложнение.

Грыжа имеет мешок и ворота – отверстия выпадения органов. Подобные места связаны с физиологическим строением или появляются после травмирования, включая операционное вмешательство.

Существует несколько видов брюшной грыжи в зависимости от различных критериев классификации:

  • Происхождение:
    • врожденная, которая появляется из-за нарушений развития во внутриутробном периоде;
    • приобретенная:
      • от слабости передней стенки брюшины;
      • от усилий при повышенных физических нагрузках;
      • посттравматическая – травма живота, операция.
  • Локализация:
    • внутренняя:
      • диафрагмальная – в грудной полости;
      • внутрибрюшная – в области живота.
    • наружная:
      • на передней стенке живота;
      • на бедре;
      • в поясничной области;
      • в области паха;
      • в области пупка;
      • в области промежностей, паха;
      • в месте хирургической операции.
  • Клиническое проявление:
    • вправимая;
    • рецидивная;
    • осложненная.

Советы по лечению

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью. Рецидивы после грыжесечения наблюдаются лишь в 3-5% случаев. При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции. Если пациент с ущемленной грыжей живота длительно не обращается за медицинской помощью, наступают необратимые изменения во внутренних органах, и жизнь больного не всегда удается спасти.

Профилактика образования грыж живота – умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечный корсет и предотвратить ослабление передней брюшной стенки. Следует избегать свершающих факторов: для этого необходимо правильно питаться (включать в рацион достаточное количество клетчатки, воды), следить за регулярным опорожнением кишечника.

Основная причина возникновения грыж в области живота – слабость соединительной ткани. Подобное осложнение возникает после операции, особенно, если человек страдает ожирением. Люди, которым пришлось перенести полостную операцию в области брюшной полости, необходимо придерживаться следующих рекомендаций: 2 месяца после хирургического вмешательства обязательно нужно носить эластичный бандаж для грыжи живота, избегать резких поворотов и наклонов тела, не поднимать тяжести свыше 8 кг.

До определенного момента человек может даже не подозревать о наличии грыжи в своем организме. Но рано или поздно выпячивание станет видимым при напряжении мышечной массы или надавливании. Даже спокойная грыжа может дать осложнения, если случится ее ущемление, которое обусловлено передавливанием кровеносных сосудов.

Всего пару часов плохого кровообращения могут закончиться развитием гангрены. Единственное решение в такой ситуации – только операция. Чтобы исключить такие серьезные проблемы со здоровьем, следует задуматься о профилактике заболевания. Главное, — избегать непосильных нагрузок с поднятием тяжестей. Очень важно заняться нормализацией стула, поскольку запоры нередко провоцируют появление грыж.

Не стоит забывать и о занятиях физкультурой. Растянутая и ослабленная брюшная стенка – распространенная причина появления грыжи живота. Но укрепить мышцы можно при помощи специальных упражнений, в частности – пресс и упражнение «велосипед». Ежедневные занятия по 7-10 минут принесут хороший результат и повысят мышечный тонус живота. Также следует заняться укреплением мышечной ткани тазового дна. Для этого необходимо поочередно расслаблять, а потом напрягать мышцы анального прохода.

Чтобы предотвратить появление грыжи, нужно своевременно лечить заболевания, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления:

  • простуда, сопровождающаяся кашлем;
  • проблемы с легкими;
  • хронические запоры;
  • урологическое заболевание с нарушенным мочеиспусканием.

Что такое грыжа брюшной полости. Грыжа брюшной полости

Во время вынашивания ребенка, женщине следует правильно питаться, чтобы избежать запоров. Не помешают занятия фитнесом. Это будет способствовать повышению тонуса в мышцах и улучшению кровотока.

Чтобы свести к минимуму появление грыжи у новорожденного ребенка, требуется обеспечить правильный уход за областью пупка и перевязка пуповины в первые дни его жизни. Кормить малыша нужно по режиму, исключая возможность переедания. При наличии запоров, обязательно пересмотрите питание крохи и внесите определенные коррективы.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector