Заболевания вен голени тромбоз суральных вен варикозное расширение болят и горят вены флебит

Лечение тромбоза по глубокому венозному сосуду

Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

  1. Окклюзия в системе верхней полой вены;
  2. Закупорка сосудов нижней полой вены.

Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются.

Тромбоз глубоких вен ног

На дому излечить тромбы не представляется возможным. Моментально появляется опасение, что тромб может проникнуть выше, попав в легкие или сердце. Существует ряд консервативных методов, с:

  • постельным режимом, с последующим введением умеренной активности, для чего ногу бинтуют эластичным бинтованием;
  • диетотерапией, с целью ограничения доступа пищевых раздражающих веществ и аллергенов;
  • тромболитической терапией для рассасывания тромба
  • антикоагулянтным лечением как последующим этапом за тромболитиками, чтобы предупредить тромбирование в сосудах;
  • геморректирующей терапией, нацеленной на улучшенное свертывание крови, снижение вязкости, в т.ч. Аспирин;
  • НПВС (нестероидными противовоспалительными препаратами), вроде Диклофенака и Кетопрофена;
  • венотоническими препаратами в виде Троксевазина, Детралекса или Венорутина для нормализации тонуса венозных сосудов в виде общего и местного лечения;
  • симптоматическим лечением посредством кардиотропных, обезболивающих и других средств.

В качестве экстренной помощи проводят тромбэктомию – удаляют тромба из сосуда, если тромбирование только произошло (до нескольких дней).

После того, как острые симптомы тромбоза удалось купировать, проводят планово операцию. Выделяют несколько предпочтительных вариантов: с установкой кава-фильтра; этопликацию в нижней полой вене. Второй вариант актуален, при невозможности установить кава-фильтр. Наличие строгих показаний станет поводом для проведения оперативного вмешательства.

Классификация

В области суральных венозных синусов часто появляется первичный тромбоз по глубоким венам ног. В данных местах, представляющих собой венозную полость, расположенную по толще голенных мышц, где впадает в глубокую вену. С мышечными сокращениями происходит опорожнение суральных синусов. Больного приходится обездвижить, в данных местах нередко формируется тромб.

Флеботромбоз проявляется в форме под названием «псевдоэмболическая» или белая болевая флегмазия. По симптоматике недуг имеет сходство с тромбозом в артериях ног. Выражается резкой болью в месте поражения, с ощущением холода и онемением конечности. Отечность, на глазах ногу начинает раздувать, двигать ею становится сложно и в меру.

Различают синюю болевую флегмазию, при ней иные симптомы. Диагностировать ее можно и при наличии обширного тромбоза, при поражении вены в тазовой части, по вене нижней конечности. Цвет приближен – нечто среднее между черным и фиолетовым. Даже есть вероятность образования пузырей, содержащих серозную или кровянистую жидкую массу. Недолго дойти до шокового состояния или венозной гангрены.

Существует несколько классификаций тромбоза, которые дают представление о характере патологии. Все виды отличаются симптомами и подходом к лечению.

Виды тромбоза:

  • первичный (флеботромбоз) может приводить к опасным последствиям, характерно непрочное прикрепление тромба к стенке сосуда, что чревато внезапным отрывом;
  • вторичный (тромбофлебит) отличается прочной фиксацией сгустка, низкой вероятностью отрыва, патологический процесс имеет воспалительную природу.

Классификация, основанная на этиологическом параметре болезни – причине ее возникновения:

  • застойный тромбоз вен на ногах вызван сдавливанием, в результате нарушается отток крови;
  • воспалительный тромбоз вызван травмами, инфекциями, аллергией;
  • гемостатический тромбоз наблюдается при нарушении свертывающих функций крови.

Классификация тромбоза, основанная на характере связи сгустка с венозной стенкой:

  • окклюзивный тромбоз (просвет вены закрыт полностью);
  • пристеночный (остается просвет, по которому происходит кровоток);
  • флотирующий тромбоз (большой размер тромба, достигающий 20 сантиметров, этот вид особенно опасен высоким риском отрыва);
  • мультифокальный – образование сгустков в различных местах.

Заболевания вен голени тромбоз суральных вен варикозное расширение болят и горят вены флебит

По характеру течения выделяются формы тромбоза:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Природа создала человеческую кровь жидкой, и поддержание ее в таком состоянии происходит благодаря равновесию биологических реакций. Тромбы — это появившиеся сгустки крови, которые имеют свойство прикрепляться к стенкам сосудов.

Особенностью этих образований является их постоянное увеличение в размерах, если отсутствует адекватное лечение. Они все время растут, и однажды будут способны перекрыть просвет сосуда.

У пожилых людей тромбозы бывают намного чаще, чем в детей, но и малыши не защищены от возникновения сгустков.

Тромбы могут локализоваться в венах или в артериях человека. В зависимости от этого существуют разные виды тромбоза. Состоят образования с фибриновых волокон и измененных по структуре тромбоцитов.

Разновидности заболевания в связи с расположением:

  • Атеротромбоз коронарных сосудов. Относится к артериальным тромбозам. При этом недуге, сосуд закупоренный тромбом, прекращает снабжаться кровью и наступает ишемия, которая приводит к дисфункции, а затем и к некрозу клеток больного органа.
  • Флеботромбоз. Тромбы возникают в венозной части кровообращения. Заболевание опасно тем, что также несет угрозу для жизни человека, так как кровяное образование способно перекрыть легочную артерию. Тяжесть заболевания зависит от места нахождения тромба и от закупорки просвета вены.
  • Тромбофлебит. Суть данного недуга заключается в присутствии воспалительного процесса, и появления кровяных сгустков. В результате на ноге образуются уплотнения и покраснения кожи. Данный вид отличается осложнениями, требующими хирургической операции.
  • Тромбофилия. Это предрасположенность к возникновению и развитию тромбозов в различных участках сосудов. Она возникает при генетической склонности или вследствие приобретенной патологии клеток, а также из-за нарушения свертываемости крови.

Чаще всего последствия тромба в ноге заключаются в том, что закупоренные сосуды не могут полноценно обеспечить питание тканям конечности, и они постепенно начинают свое отмирание, что способно спровоцировать гангрену.

Наиболее опасным считается отрыв сгустка крови со своего места. В этой ситуации есть большой риск его попадания с кровотоком в коронарную или легочную артерию организма. А еще тромб способен вызвать состояние инсульта, если он перекроет сосуд, питающий мозг.

Так как тромб не дает возможности для нормального функционирования организма человека, то последствием может быть кожная сыпь, увеличение уровня эозинофилов, развитие цианоза (синюшности) из-за дефицита кислорода.

Причины патологии

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

  1. Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
  2. Внутрисосудистое воспаление;
  3. Генетические изменения в системе свертывания крови.

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

  • отсутствие нормальной двигательной активности;
  • варикозная болезнь;
  • инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
  • наличие вредных привычек (курение);
  • лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
  • длительная гормонотерапия;
  • злокачественные опухоли;
  • хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск отрыва тромба с развитием опасных осложнений.

Развитию проблем с венами могут способствовать различные факторы.

При варикозе

  • Наследственность;
  • Проблемный вес (ожирение);
  • Гормональный дисбаланс;
  • Длительное нахождение в положении стоя;
  • Отсутствие физической активности;
  • Недостаток клетчатки в рационе;
  • Злоупотребление вредной пищей, табаком и алкоголем;
  • Некоторые хронические заболевания;
  • Высокие каблуки;
  • Беременность и роды.

При тромбофлебите

  • Хроническая варикозная болезнь;
  • Гинекологические заболевания;
  • Онкология внутренних органов;
  • Внутривенные инфекции;
  • Нарушение кровотока;
  • Обезвоживание.

Корректируем симптом

После того как вы узнали причины дискомфорта, стоит задуматься о решении проблемы. Как снять боль в ногах при варикозе?

Сильные боли при варикозе ног

На ранних стадиях нарушения кровообращения, молодом возрасте, отсутствии осложнений, проблема решается с помощью фармакологических средств. Их выбор очень богат в любой аптеке. Лечащий врач или провизор подскажет оптимальное решение для адекватного лечения. Как снять боль в ногах при варикозе медикаментозными препаратами? Боли в ногах при варикозном расширении вен и гиперемию помогут вылечить:

  • антикоагулянты;
  • тромболитики;
  • венотоники;
  • противовоспалительные препараты.

Медикаменты в краткие сроки решат проблему варикоза, тромбоза, тромбофлебита или лимфостаза. Фармацевтическая промышленность выпускает натуральные и комбинированные лекарственные средства. Первыми снимают боль во время беременности и кормления грудью, когда требуется особый подход к безопасности терапии. Популярные препараты: «Гепарин», «Флебодиа», «Лиотон».

Медикаментозное лечение болей в ногах при ВРВ

Если болят ноги, варикоз может возникнуть из-за неправильного питания, преобладания жирной пищи над растительной и молочной. Также важен водный баланс. Дефицит влаги делает кровь гуще, провоцирует возникновение спазмов и других опасных состояний. Боль в ноге при варикозе реально предупредить, если добавить в ежедневное меню витамин С, калий и магний, выпивать не менее 2 литров жидкости.

Основные симптомы и боли в ногах при варикозе на первичных стадиях:

  • на бедрах, стопах, голенях появляются синюшные узелки;
  • появляются не сильные боли при варикозе в ногах;
  • может возникать отечность ног;
  • ночные судороги ног;
  • боль под коленом;
  • увеличивается утомляемость.

Заболевания вен голени тромбоз суральных вен варикозное расширение болят и горят вены флебит

На последних стадиях варикоза, все усложняется:

  • появляются сосудистые сеточки и звездочки;
  • отеки;
  • постоянная ноющая, резкая боль в ногах;
  • выступают вены над кожей, возможны разрывы узелков и подкожные кровотечения, чаще всего происходит ночью;
  • сухость кожи, повышенная пигментация, возможно появление язв, экзем, дерматитов.

Если во время варикоза повышается температура, появляется слабость, то возможно это является началом осложнения. Наиболее выраженные осложнения при варикозе:

  • экземы;
  • язвы;
  • обильные кровотечения при травмировании кожи;
  • тромбофлебит;
  • кровотечения венозных узлов.

При обнаружении первых признаков варикоза стоит немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы болезнь не успела перейти в последнюю стадию и не дала осложнений.

Чаще симптомы тромбоза глубоких вен возникают внезапно, но иногда они не четко выражены.

Главные симптомы тромбоза ноги:

  • отек;
  • распирающая боль, которая становится сильнее при движении;
  • распространение боли по внутренней поверхности ноги;
  • ощущение мурашек, онемение;
  • изменение цвета кожи;
  • в случае присоединения воспалительного процесса поднимается температура тела до 39 градусов.

Острый тромбоз глубоких вен ног имеет интенсивные, яркие симптомы и резкое начало: боль и дискомфорт в ноге, изменение цвета кожи и отечность. Характерна гипертермия до 39 градусов, больной чувствует слабость. Кожа становится блестящей, напряжена, на ней заметны красные полосы. Вследствие возникшего отека нога увеличивается на 2 сантиметра, температура кожи также повышена. Подобное состояние опасно для жизни и требует срочной медицинской помощи.

Тромбоз бедренной вены может иметь различную интенсивность симптоматики в зависимости от степени сужения сосуда и распространенности. У больного увеличено в объеме бедро и голень, выражен цианоз, расширены подкожные вены. Паховые лимфатические узлы иногда увеличены в размерах, а температура тела повышена.

Тромбоз суральных вен (локализующихся в области икроножных мышц) имеет стертую симптоматику в течение 1-2 суток, отмечаются невыраженные боли в голени и отек нижней ее трети. Характерно возникновение неприятных ощущений при тыльном сгибании стопы.

Острый тромбоз глубоких вен бедра и таза имеет в своем течении 2 стадии с различной симптоматикой. Первая стадия – продромальная. Кровообращение компенсировано, есть риск развития тромбоэмболии, так как тромб непрочно фиксирован к венозной стенке. Первые признаки – повышение температуры и тупая, ноющая боль. Вторая стадия – выраженные клинические проявления.

Подострый тромбоз глубоких вен нижних конечностей проявляется болью в ноге. Она могут быть выражена слабо и появляться нерегулярно. При пальпации также ощущается боль, усиливающаяся по ходу вены. Отеки выражены не так сильно, как в острой форме заболевания.

У 50 % больных признаки тромбоза отсутствуют. Полную клиническую картину может дать не столько сам ТГВ, сколько его осложнения, вызванные присоединением внутренней инфекции. Стенки вены вокруг тромба воспаляются. При этом у пациента может повышаться температура тела.

Очень часто при постановке диагноза врачи путают тромбоз с тромбофлебитом. Это объясняется почти одновременным возникновением и течением обоих процессов. Симптомы проявляются по-разному и зависят от локализации пораженного тромбом сосуда. Так, при ТГВ голени наблюдаются:

  • отеки в нижней части конечности (голеностопе);
  • боли, возникающие при сгибании ноги в коленном суставе;
  • нарушения чувствительности в стопе (онемение или жар).

В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

  • регулярно болит нога при ходьбе;
  • на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
  • возникает отечность стопы или голени;
  • изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
  • повышается температура тела.

Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

  • внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
  • болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
  • появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

При отсутствии осложнений варикоз ног является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

  • повышение общей температуры тела;
  • сохранение нормальной температуры больной ноги;
  • синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
  • выраженная боль в ногах при движении и в покое;
  • отек тканей.

Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

  • боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
  • отечность стоп и лодыжек;
  • ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

Тромбоз вены бедра

Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

  • сильная боль, словно болят вены на ногах;
  • бедренно-голеностопный отек;
  • цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
  • периодически возникающая боль в паху.

Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

Судить о нарушении в работе венозной системе можно по характерным клиническим проявлениям, выраженность которых позволяет точно устанавливать диагноз.

Для варикоза

  1. Боль, тяжесть и чувство жжения в ногах, усиливающиеся к вечеру;
  2. Судороги;
  3. Отечность голеней;
  4. Изменение оттенка кожного покрова;
  5. Выпирание подкожных вен и их извилистость;
  6. Образование сосудистых сеточек и уплотнений;
  7. Слабость;
  8. Субфебрильная температура;
  9. Сухость кожи.

В запущенных случаях варикоза наблюдается также образование трофических язв и разрыв узлов с последующим кровоизлиянием.

Для тромбофлебита

  1. Наличие распирающей боли;
  2. Ощутимые при пальпации, уплотнения в мягких тканях;
  3. Местное покраснение (гиперемия) эпидермиса в местах поражения вен;
  4. Озноб, сильная слабость и повышение температуры;
  5. Нарушение подвижности ноги в связи с болезненными ощущениями в тканях.

Прогрессируя, патология охватывает ближайшие сосуды, постепенно приводя к тромбоэмболии легочной артерии.

Варианты окклюзионных поражений

Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

  1. Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
  2. Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
  3. Посттромбофлебитический синдром.

При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при окклюзивном тромбозе большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

Осложнения

Опасные последствия тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.

Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог.

Тромбоз сосудов ног является очень коварной болезнью, ее суть заключена в появлении кровяных сгустков, которые называют тромбами. Затем эти образования закупоривают просветы внутри вен или артерий, прикрепляясь к их стенкам. Опасность болезни состоит в том, что при полном закупоривании сосудистого пространства, они препятствуют нормальному кровообращению в конечностях.

В каждом случае тромбоза симптомы могут существенно отличаться между собой, поэтому однозначных признаков тромба в ноге нет. Из-за этого своевременное определение заболевания бывает осложнено. В данной статье мы ознакомимся с факторами, вызывающими тромбоз, и узнаем, как он лечится.

Острый тромбоз глубоких вен имеет различный прогноз течения в зависимости от типа сгустка. Окклюзивная форма болезни не представляет опасности, так как тромб плотно прикреплен к стенке сосуда. Пристеночный тромбоз также не опасен. Риск представляет только продолжение его роста и переход во флотирующий тромб. Такая форма болезни представляет угрозу жизни.

В течение нескольких лет после болезни у многих пациентов в результате повреждения стенок сосудов и клапанов развивается посттромботический сидром, при котором высок риск осложнений в виде образования новых тромбов в венах не только нижних, но и верхних конечностей.

Другое отдаленное последствие болезни – развитие хронической венозной недостаточности в связи с повреждением клапанов. Повышенная нагрузка на поверхностные вены в результате перераспределения кровотока приводит к их расширению и ускорению развития недостаточности этих сосудов.

На коже появляются воспалительные заболевания, экзема, дерматиты. Характерно развитее трофических язв, кожный покров становится тонким и склонным к повреждениям.

Реабилитация

После перенесенного заболевания у больного наступает период посттромбофлебитической болезни. При отсутствии необходимых реабилитационных мероприятий есть риску развития симптомов хронической венозной недостаточности: отеки, варикозное расширение вен, трофические нарушения, а также вероятность рецидивов тромбоза. В связи с этим важно постоянно следить за состоянием пациента.

Комплекс мер реабилитации после тромбоза глубоких вен:

  • курс коагулянтов;
  • применение флеботоников 1,5 месяца ежегодно;
  • соблюдение умеренной двигательной активности;
  • исключение вредных привычек;
  • лечебная гимнастика.

Заболевания вен голени тромбоз суральных вен варикозное расширение болят и горят вены флебит

Комплекс реабилитационных мероприятий позволяет сохранить качество жизни пациента и избежать рецидивирования болезни.

Принципы диагностики

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

  1. Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
  2. Триплексное ультразвуковое сканирование;
  3. Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
  4. Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
  5. Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
  6. Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить лечение тромбоза нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

Тактика лечения

При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:

  1. Медикаментозный;
  2. Хирургический.

Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

  • восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
  • предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
  • профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
  • устранение риска отрыва тромба и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
  • предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.

Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

Оперативное лечение

Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. Тромбэктомия проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.

Тромбэктомия

Заболевания вен голени тромбоз суральных вен варикозное расширение болят и горят вены флебит

Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств (тромболизис, кава-фильтр) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

Лечение тромбоза по глубокому венозному сосуду

Ноги человека — это тот участок тела, где часто возникает тромбоз, ведь люди получают большие нагрузки на нижние конечности, потому что двигаются они в вертикальном положении. Существует перечень признаков тромбоза сосудов.

Начинается заболевание с отечности ноги и ощущения боли. Затем возникают некоторые из перечисленных симптомов:

  • повышается температура;
  • возникает озноб;
  • присутствуют скачки давления;
  • воспаляются лимфоузлы;
  • изменяется цвет кожи на больной ноге — она приобретает либо красный оттенок, либо синеет;
  • беспокоят судороги в икрах.

При образовании тромбоза во внешней вене на нижней конечности, сгусток можно определить при помощи пальпации. Если возникает тромбофлебит, то может еще присутствовать шелушение кожи и наличие кровоподтеков.

Когда болезнь протекает остро, то человек становится прикованным к постели: выраженные болевые ощущения не дают двигаться.

Илеофеморальный

Илеофеморальный тромбоз отличается тяжелым течением. При этом виде недуга есть большой риск возникновения тромбоэмболии легочной артерии. Твердые образования появляются в сосудах на уровне бедренной и подвздошной вен.

Заболевания вен голени тромбоз суральных вен варикозное расширение болят и горят вены флебит

Заболевание возникает по тем же причинам, и имеет такие же признаки, как и в остальных видов тромбоза. Развитие недуга происходит быстро. Окончательно определяют диагноз с помощью УЗИ сосудов нижних конечностей. Лечение имеет сходства с терапией других видов тромбоза.

Обе патологии относятся к заболеваниям вен и обладают рядом специфических свойств. Важной особенностью варикоза и тромбофлебита и, одновременно, их главным отличием выступает этиология болезней.

Так, варикозное расширение возникает вследствие снижения тонуса сосудов, истончения и растяжения их стенок. Ослабевшие вены уже не в состоянии обеспечивать нормальную циркуляцию крови, провоцируя ее застой и увеличивая внутриартериальное давление. Со временем сосуды растягиваются, воспаляются и выходят наружу в виде неэстетичных подкожных узелков и извитых вен.

К сожалению, полностью избавиться от варикоза нельзя. Но при своевременном и грамотном вмешательстве, болезнь можно приостановить.

Что же касается тромбофлебита, то это заболевание всегда развивается на фоне варикоза и считается его самым распространенным осложнением. Представляет собой хроническое воспаление вен с последующим образованием в них кровяных сгустков.

В 95% случаев болезнь затрагивает нездоровые вены, препятствуя естественному артериальному кровотоку и блокируя просветы сосудов плотными тромбами.

В списке потенциально опасных для жизни сосудистых патологий тромбофлебит стоит на лидирующей позиции. Образуется тромбофлебит преимущественно в области бедер, голени или лодыжек. Из-за угрожающего характера, нуждается в экстренных лечебно-диагностических мероприятиях.

Обычно болят ноги при варикозе постоянно, независимо от времени суток. Во время физической нагрузки только усиливаются. Есть ряд причин, почему болят ноги. Основная – нарушение кровообращения тканей. Варикозный узел растягивается и расширяется, в венах скапливается все больше крови. Происходит сильный застой, появляется чувство распирания в ногах.

При нормальном кровообращении токсины благополучно выводятся из организма человека. При сбоях они начинают накапливаться и наносят вред здоровью. Сильная боль возникает в вечернее время. Для снятия боли в ногах при варикозном расширении вен, в течение дня можно самостоятельно выполнять массаж конечностей. При этом возможно только снятие болевых ощущений и временное облегчение. Если сильно болят ноги, обязательно стоит обратиться к врачу для лечения болезни комплексно.

Пациент должен знать, что делать, если болит нога от варикоза. Для лечения обязательно нужно посетить специалиста, который направит на полное обследование. Врач определит боль при варикозе, другие симптомы, степень заболевания и возможные осложнения. Для каждого случая подбирается индивидуальное лечение. Если болят от варикоза ноги, нужно сразу снизить нагрузку и начать принимать лекарства. Врач скажет носить компрессионный трикотаж для фиксации. Когда при варикозе болят ноги, нужно сразу начинать лечение, чтобы не допустить осложнений.

При первых симптомах врач назначает специальные лекарственные препараты, которые помогают побороть недуг на ранних стадиях. Средства устраняют неприятные ощущения, борются с застоем крови, убирают отечность конечностей.

Основные препараты делятся на 2 группы. Лекарства в форме капсул:

  • индометацин;
  • нимесулид;
  • ибупрофен;
  • троксерутин.

Обесболивающее в форме геля:

  • индовазин;
  • детралекс;
  • лиотон;
  • троксевазин;
  • диклофенак.

Для более быстрого и лучшего результата желательно применять препараты комплексно (капсулы и гель). Каждый из них направлен на устранение симптомов заболевания. Индометацин с легкостью борется по устранению болей в ногах, а троксерутин укрепляет стенки сосуды. Средства обезболивают и подходят для комлексного лечения.

При очень сильной боли при вариакозном расширении вен применяются противовоспалительные препараты в виде капсул: ибупрофен, нимесулид и индометацин. Наряду с ними применяются гели лиотон, детралекс, троксевазин, диклофенак. Они помогают снять усталость, отечность, наладить кровообращение. Многие из перечисленных препаратов есть и в форме капсул, и в виде гелей.

Физиотерапия

В комплексе с медикаментозным лечением врачи рекомендуют проводить физические упражнение. Они улучшат венозный отток. Выделяют несколько причин варикозного расширения вен: сидячая работа, малоподвижный образ жизни, ожирение.

Основные физические нагрузки при варикозном расширении вен:

  1. Плавание.
  2. Ходьба.
  3. Езда на велосипеде.
  4. Не рекомендуется сидеть, сложив одну ногу на другую.
  5. Гимнастика ног.

Для снятия болевого синдрома помогут такие упражнения (но только на первичных стадиях заболевания):

  1. Упражнение велосипед.
  2. Вставать на цыпочки, а опускаться на пятки.
  3. Ходить то на носочках, то на пятках.
  4. Массаж не менее 5 минут.

Этот метод терапии нужно сочетать с правильным и рациональным питанием с потреблением не слишком жирной пищи. Одежда не должна сдавливать тело. Обувь обязана быть не слишком узкой.

Для лечения назначается хирургическое вмешательство. Это может быть лазерное воздействие, склеротерапия или флебэктомия.

Другое название операции под воздействием лазера при варикозе – внутрисосудистая лазерная коагуляция. Такая процедура является, как основной, так и дополнительной к той же флебэктомии или склеротерапии. После воздействия лазера на поврежденные вены пациента рана быстро затягивается. Пациент ложится в больницу всего на 1 день. Человек почти сразу может приступать к своей повседневной деятельности. Никаких швов после применения лазера не накладывается, используют лишь компрессионный трикотаж, который сдавливает кожу для быстрого ее заживления.

Преимущества лазерного воздействия:

  1. Применение местной анестезии.
  2. Высокая скорость операции (около 40 минут).
  3. Послеоперационный рубец составляет не более 2 см.
  4. Нет следов удаления поврежденных вен.
  5. Редкое наличие осложнений.

Склеротерапия

Наряду с лазерной терапией используется склеротерапия. Способ лечения может быть, как основной операцией, так и дополнительной. Показания для проведения склеротерапиии:

  • Начальная стадия варикоза.
  • Наличие сосудистых звездочек и отсутствие значительных проблем с венами.

Суть данной терапии в ведении в вену специально вещества, которое будто закрывает вену. Вещество вводится тонкой иглой. После введения поврежденная вена со временем исчезает. Для ее полного исчезновения необходимо до шести процедур. Все зависит от тяжести заболевания. Существует ряд противопоказаний для проведения склеротерапии:

  1. Аллергия на вводимое вещество.
  2. Беременность, лактация.
  3. Наличие тромбов вен.

Флебэктомия

Данный вид операции назначается все реже и подразумевает удаление поврежденных вен хирургическим путем, помогает убрать боль. В ходе операции удаляются вены, в которых кровоток увеличен на 10%. Показания для применения данной операции:

  1. Наличие осложнений.
  2. Большое количество поврежденных участков.
  3. Наличие язв.
  4. Большая отечность в области голеней.

Удаление варикозных вен хирургическим путем назначается только тогда, когда никакие другие терапии не дали положительного эффекта. Перед началом операции лечащий врач назначает полное обследование пациента на наличие противопоказаний. Противопоказания для использования флебэктомии:

  1. Болезни сердца.
  2. Беременность.
  3. Преклонный возраст.
  4. Наличие тромбов и осложнений.

Минусом данной процедуры считается длительность операции (около трех часов) и более долгий период восстановления.

Тромбоз глубоких вен бедра может протекать бессимптомно

Некоторые люди не доверяют традиционной медицине, а предпочитают лечение народными средствами. Но такое самолечение не гарантирует полного выздоровления, оно лишь может облегчить состояние или снять первые симптомы. Необходимо знать, как снять боль в ногах при варикозе народными средствами. Среди народных методов существуют настойки, компрессы, отвары и растирки.

Как снять боль при варикозе в домашних условиях:

  1. Каша из капусты с медом. Прикладывается к больному месту, желательно делать на ночь. Помогает снять боль при варикозе и отечность.
  2. Недозревшие помидоры. Мелко режут или измельчают мясорубкой и прикладывают к больному месту на три часа. Процедуру повторять ежедневно до облегчения состояния при варикозе нижних конечностей.
  3. Настой цветения акации. Настой делается из расчета 1:3, настаивать следует 2 недели в недоступном для солнечных лучей месте. Далее растирают конечности пять раз в день.
  4. Отвар крапивы. На стакан кипятка требуется 2 ст. л. крапивы, можно взять как сушеную, так и свежесобранную. Как только крапива настоится, необходимо пить перед употреблением пищи по четверть стакана. Лечение продолжать на протяжении двух недель.
  5. Обертывание яблочным уксусом. Уксус можно брать покупной и собственного приготовления. Его необходимо разбавить в пропорции 1:1. Проводить обертывание желательно дважды в день (по утрам и вечерам) не менее двадцати минут. Ноги при процедуре стоит поднять выше тела. Рекомендуется продолжать, пока не наступит улучшение состояния.
  6. Морковная ботва. Заваривают чай с морковной ботвой, 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Чай пить по 2-3 раза в день по 1 стакану сразу, как болят ноги при варикозе.

Факторы, провоцирующие развитие заболеваний сосудов

Что способствует возникновению тромбоза? Самая первая причина это повышенная способность крови свертываться. Следующие 2 причины состоят в медленном кровотоке и изменении поверхностей стенок сосудов.

Есть факторы, способствующие возрастанию риска тромбоза, это:

  • наличие ожирения;
  • курение;
  • беременность, в том числе роды и кесарево сечение;
  • присутствие инфекции;
  • малоподвижность;
  • пожилой возраст;
  • прием лекарственных препаратов, которые увеличивают свертываемость крови;
  • оперативные вмешательства;
  • варикозное расширение вен.

При тромбофлебите

https://www.youtube.com/watch?v=lDoxgBr-H3Y

Расширенные вены при варикозе внешне напоминают синеватые и извитые шнуры. Воспаленные сосуды просвечиваются сквозь кожу и имеют вид голубых или темно-фиолетовых веревок. Они теряют эластичность и функциональность, становятся ригидными и утолщенными. Набухшие вены спадаются в горизонтальном положении. Голени и стопы отекают к вечеру.

Боль при запущенном варикозном расширении вен сильная, ноющая, постоянная. Стойкое изменение ширины и длины вен приводит к нарушению кровотока и дисфункции венозных клапанов. При отсутствии своевременной и адекватной терапии на коже голени образуются язвы, трудно поддающиеся лечению. Стенки пораженной вены постепенно истончаются и лопаются, наступает кровотечение, способное привести к смерти больного.

Варикоз на руках развивается в результате физического перенапряжения или перегревания. У больных появляется боль, локализованная около кистей рук. Вены становятся рельефными и извитыми. Боль сопровождается онемением рук, невозможностью долгое время удерживать предметы в руках.

  1. болят ли вены при варикозе

    флебит и тромбофлебит — возможные причины эпизодической боли в венах рук

    Болевые ощущения в венах верхних конечностей после укола указывают на то, что была использована тупая игла не по назначению, а место укола плохо обработано или инъекция сделана в неподходящее место. Если боль в течение некоторого времени не проходит, а, наоборот, усиливается и сопровождается гипертермией и отечностью в месте укола, развивается медикаментозная эмболия.

  2. Боль в вене после капельницы может быть следствием флебита (воспаления), либо возникнуть из-за попадания иглы в нерв или повреждения сосудов.
  3. Случается так, что рука болит после взятия крови из вены. Причиной этой боли является прокол вены насквозь или непопадание в нее.

Тромбофлебит

Тромбофлебит – воспалительное заболевание венозной стенки, при котором в просвете сосуда образуется тромб. Болезнь обычно развивается у лиц, имеющих варикозное расширение вен. Спровоцировать ее появление может банальная простуда. Проявляется тромбофлебит сильной болью в вене и ее набуханием. Воспаленный сосуд пальпируется как плотный и болезненный тяж, просвечивающийся сквозь кожу.

Боль локализуется в верхней части голени или под коленом. Она сопровождается появлением отечности и гиперемии кожи над воспаленной веной. При остром тромбофлебите часто появляются общие и интоксикационные симптомы, в частности лихорадка. У больных повышается температура тела до 38 градусов, которая сопровождается слабостью, головной болью, миалгией, общим недомоганием. Лихорадка является ответной реакцией организма на локальное воспаление.

Тромбы нарушают венозный отток, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Это самая большая опасность, приводящая в случае закупоривания вены к остановке кровотока и смерти больного. Если тромб оторвется от сосудистой стенки, то он попадет в системный кровоток, а вместе с кровью к внутренним органам. При закупорке артерий легкого доступ кислорода прекращается, и человек может задохнуться.

Тромбоз глубоких вен ног часто имеет бессимптомное течение. Очень часто заболевание диагностируется у лиц с параличом рук или ног, а также у лежачих больных.

тромбоз глубоких вен ног и проявления острой формы

Симптомы патологии:

  • Боль в венах,
  • Двусторонний отек ног,
  • Местная гипертермия,
  • Синюшность кожи ног.

Часто тромбоз глубоких вен клинически не проявляется и не диагностируется. Закупоривая вены, тромбы приводят к застою крови, а в дальнейшем — к развитию смертельно опасных последствий.

эмболия — опасное следствие варикоза и тромбоза вен, чреватое закупоркой жизненно важных артерий (в частности, легких) попавшим в кровоток тромбом

Постфлебитический синдром (ПТФС) – состояние после перенесенных заболеваний венозной системы, характеризующееся восстановлением проходимости вен. Тромбы рассасываются или замещаются соединительнотканными волокнами. При этом створки клапанов остаются пораженными, они уже не могут нормально функционировать. Проявляется заболевание выраженным болевым синдромом, заставляющим людей хромать, и отеком нижних конечностей. Осложнения заболевания — гиперпигментация кожи, варикоз, застойный дерматит.

Казалось бы, все просто, иногда ноги болят, иногда нет, но чем сильнее прогрессирует заболевание, тем больше вероятность возникновения болевых ощущений. При прогрессировании ВРВ до 2-3 степени они практически неизбежны. Поэтому важно не только знать как бороться с болью, но и уметь вовремя ее предупреждать.

Итак, инструкция для здоровых людей:

  1. Бороться с наследственностью. Если у вас предрасположенность к варикозу, то желательно посещать врача хотя бы один раз в два года, чтобы выявить даже бессимптомное течение патологии.
  2. Гулять. Активный образ жизни полезен вне зависимости от проявлений различных заболеваний. Свежий воздух оказывает положительное влияние не только на сердечно-сосудистую систему, но и на другие системы организма.
  3. Отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь, и все виды наркотиков вызывают спазм сосудов, В дальнейшем стенка вены становиться более уязвимой, постепенно развиваясь в варикоз. Внутривенное употребление наркотических веществ травмирует стенку сосудов напрямую, причем не только в месте прокола, но и по ходу вен.
  4. Не поднимать тяжести. Если вы привыкли носить из магазина тяжелые пакеты, то самое время отказаться от этого. Лишний вес в руках значительно увеличивает нагрузку на ноги. Если подъем тяжестей связан с профессией (пауэрлифтеры, грузчики, бодибилдеры), то предупредить развитие варикоза поможет специальное белье, которое используется для занятий спортом.
  5. Выбрать комфорт. Стоит правильно выбирать обувь, ведь только, выбрав удобную, ортопедически правильную обувь можно не переживать за возникновение заболевание. То же самое касается и носков, они должны быть не только быть удобными, но и не сдавливать резинкой, поскольку это тоже нарушает отток крови.

Болезнь сильна, но женщины упрямы

Следующие рекомендации касаются тех, у кого патология уже диагностирована. Это не значит, что рекомендации для здоровых людей не касаются пациентов с варикозом, профилактические меры для предупреждения болезни предотвращают и его дальнейшее развитие. Таким образом, лечение ВРВ включает в себя практические рекомендации по образу жизни.

  1. Носки, чулки, колготки. Все перечисленное, должно быть куплено в аптеке, и обладать компрессионными свойствами. При выборе необходимо опираться на степень компрессии, рекомендованную врачом. Именно применение компрессионного белья дает значительное облегчение боли в конце дня.
  2. Принимать препараты. В зависимости от степени развития заболевания флеболог назначает препараты местного или общего действия. Венотоники улучшают отток крови, но не снимают боль, то есть боль уходит только при системном применении препаратов местного действия.
  3. Стандартные обезболивающие. Препараты ряда анальгетиков почти бессильны при развитии болезненности при варикозе, а вот группа нестероидных противовоспалительных препаратов вполне способна справиться, на относительно небольшой промежуток времени. Мази с аналогичным действием также помогут справиться с постоянной болью, но опять же, время действия препаратов на долго не хватает.
  4. Физкультура. Тут есть некоторые оговорки, поскольку сильные нагрузки на ноги дают только усугубляющий течение результат. Необходимо посоветоваться с врачом, чтобы выбрать небольшой курс лечебно-профилактической физкультуры. Как и в случае с препаратами венотонизирующего действия, ЛФК, в отношении боли, подействует только при системном выполнении упражнений. А вот общее действие будет заметно сразу, то есть нагрузки не будут вызывать чувства крайней усталости ног.
  5. Полезный сон. Самый простой совет, как снять боль в ногах при варикозе – держать ноги в приподнятом положении, но лежать весь день с поднятыми ногами не может никто. Поэтому очень действенно компенсировать это во время сна и/или вечернего отдыха. Всевозможные подушки для ног, рекомендованные пациентам, на время сна можно заменить обычным одеялом.

Анализ крови — отправная точка будущей терапии

Как его распознать

Чтобы знать, что делать при тромбозе, нужно убедиться, что это действительно его признаки. Также следует определить форму недуга. Она бывает острой, подострой и хронической.

Хронический тромбоз нередко остается незамеченным, поэтому больной может и не догадываться, что в его организме есть это заболевание.

Острый тромбоз характеризуется такими симптомами:

  • выраженная боль в мышцах голени;
  • дискомфорт при сдавливании мышц на ногах;
  • присутствие отечности;
  • изменение цвета кожи больной ноги.

Есть возможность самостоятельной диагностики острой стадии заболевания, а также пациент, зная признаки отрыва тромба также способен определить факт отрыва тромба с прежнего расположения. Если тромб в ноге оторвался, симптомы следующие:

  • снижение кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение боли в грудной клетке (при инфаркте);
  • несвязность речи, затрудненное глотание (при инсульте);
  • задержка в организме жидкости;
  • потеря сознания.

Нередко происходит обрывание тромба из-за его мигрирующего характера и быстрое движение кровотока в венах.

Терапевтический курс

Все взрослые люди наслышаны об этой страшной болезни — тромбозе. Поэтому, многие, в которых образовался тромб на ноге, в панике решают, что делать дальше.

А лечение этой болезни зависит от места локализации (артерия или вена), размера образовавшегося сгустка, конкретного участка сосуда, где он прикреплен и общего самочувствия больного.

Величину и точное расположение тромба определяют с помощью диагностирования. Затем следует терапевтический курс.

Лечение тромбов в венах на ногах делится на такие этапы:

  • удаление образования на доступных участках;
  • предотвращение осложнений;
  • минимизация последствий, которые повлекло образование сгустков;
  • профилактика повторного заболевания.

Когда тромб на ноге лопнул и переместился ближе к сердцу или головному мозгу, то он может повлечь за собой закупорку сосудов в виде инсульта, инфаркта или легочной эмболии. Поэтому существует такой медикаментозный препарат, который способен растворять кровяные сгустки. Попасть в организм человека она должен не позднее истечения 3 часов после наступления приступа.

Если есть необходимость, то прописывают процедуры инвазивного характера (оперирование на сосудах, введение катетера, с помощью которого упростится доставка растворяющего кровь лекарства, установка стента для увеличения просвета в венах или артериях).

Также устранению симптомов тромба в ноге и его лечению помогают антикоагулянты — медикаменты, не позволяющие крови сворачиваться и образовывать сгустки. Это Варфарин или Гепарин.

Дальше следует терапия с помощью антиагрегантов. Она направлена на снижение «слипаемости» тромбоциотов.

Назначаются такие антиагреганты: Трентал, Курантил, Реополигюкин.

В терапевтическом курсе, кроме средств для приема внутрь используются и наружные лекарства.

Это мази, снимающие болевые ощущения и снижающие воспалительный процесс.

Хороши средства на основе конского каштана, гепарина, дегтя. Это такие лекарства: Лиотон, мазь Вишневского, Гепатромбин.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector