Можно ли пить воду, кушать и курить перед УЗИ брюшной полости

Основные принципы

Посредством сканирования брюшной полости ультразвуком можно исследовать состояние паренхиматозных (из сплошной ткани) и полых органов, заполненных жидкостью, в том числе:

• печени;
• аорты (брюшного отдела);
• желчного пузыря;
• поджелудочной железы;
• селезенки;
• желчных протоков;
• желудка;
• верхнего отдела кишечника (двенадцатиперстной кишки).

Кроме того, обычно оценивается состояние почек, находящихся в забрюшинном пространстве.

В ходе процедуры выявляются положение, структура и размеры органов. Определяется их эхогенность – способность отражать ультразвуковые волны, зависящая от плотности ткани. Визуализируются посторонние включения, структура желчи и протоков, а также всех крупных сосудов.

Двенадцатиперстная кишка и желудок – полые органы. Их состояние оценивается с помощью фиброгастродуоденоскопии. УЗИ используется в качестве вспомогательной методики. Оно позволяет увидеть утолщение стенок желудка и кишечника, которое может указывать на воспалительный процесс.

Показания к УЗИ брюшной полости:

• абдоминальные боли;
• метеоризм;
• тошнота;
• отрыжка;
• изменение размера и формы органов, которое врач обнаружил при пальпации;
• подозрение на наличие новообразований;
• осмотр после травм;
• подготовка к операции на брюшной полости;
• осуществление биопсии.

Для получения достоверного результата при обследовании органов брюшного пространства важно исключить все факторы, которые могут привести к искажению диагностической картины. Основные из них:

• спазм (сжатие) гладкой мускулатуры кишечника из-за предшествующего эндоскопического обследования;
• наличие в петлях кишечника большого количества газов;
• наполнение желудка и кишечника пищевыми массами;
• значительный слой подкожно-жировой клетчатки, обусловленный избыточным весом (он снижает глубину проникновения ультразвука);
• остатки контрастного вещества в ЖКТ, после проведения рентгенологического исследования с его применением;
• обширная раневая поверхность в зоне сканирования;
• двигательная активность в момент диагностики.

УЗИ брюшной полости проводится в горизонтальной позиции на спине. Специалист может попросить лечь на правый/левый бок, сделать глубокий вдох/выдох.

Проведение исследования дает возможность оценить состояние брюшных органов, которые заполнены жидкостями, и состоящих из сплошной ткани:

• печени;
• желчного пузыря;
• селезенки;
• желудка;
• брюшной аорты;
• поджелудочной железы;
• желчевыводящих путей;
• 12-перстной кишки.

В ходе процедуры также исследуется состояние почек, которые находятся за брюшиной. Данный метод диагностики позволяет определить эхогенность органов, которая зависит от плотности их тканей, визуализировать структуру сосудов, протоков и желчи, определить локализацию и размеры органов, увидеть опухолевидные образования, гематомы, конкременты, абсцессы, утолщение стенок органов, указывающее на развитие воспалительного процесса.

Основной целью подготовительных мероприятий к ультразвуковому сканированию является обеспечение полной визуализации внутренних органов – это позволит диагносту в полной мере оценить их состояние. Чаще всего обследование проводят в утреннее время, в некоторых случаях – в послеобеденные часы. Пациент, адекватно подготовившийся к диагностической процедуре, может быть абсолютно уверен в постановке точного диагноза.

При подготовке к УЗИ органов брюшной полости основными правилами считаются следующие моменты. За 8–10 часов до обследования нельзя кушать и пить.

Исключение составляет диагностика мочеполовых органов – за 1,5 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной воды (употреблять кофе и чай противопоказано) и не мочиться.

За трое суток до исследования пациент должен специально питаться – суть диеты заключается в профилактике сжимания гладкой мускулатуры, минимизации газообразования и раздражения слизистых покровов. За 2 часа запрещается курить – никотин способствует возникновению спазма желудка и желчного пузыря. Перед сеансом не разрешается использовать жевательную резинку или леденцы, освежающие дыхание.

УЗИ не проводят после рентгенологического исследования с контрастным веществом, а также колоноскопии (оценивания состояния внутренних поверхностей толстого кишечника с помощью эндоскопа) и фиброгастродуоденоскопии (метода исследования верхнего отдела пищеварительного тракта). Диагностика должна быть проведена с интервалом в двое суток.

Необходимо побеспокоиться об очищении кишечника – за 12 часов до сеанса сделать клизму или принять слабительное средство. О невыполнении любого правила необходимо сообщить врачу-диагносту, в противном случае он может неточно истолковать полученное изображение. К тому же очень важно предоставить ему информацию о принимаемых лекарственных препаратах, особенно спазмолитиках – Дибазола, Папаверина, Дротаверина. Если это возможно – от их применения лучше отказаться.

Количество часов голодания перед проведением диагностики детям отличается:

• до 1 года – кушать перед УЗИ нельзя три часа;
• до 3-х лет – четыре;
• до 12 лет – от 6 до 8 часов.

Пить воду перед УЗИ брюшной полости ребенку нельзя в течение одного часа.

Данный вид диагностики рекомендован:

• Для установления причин возникновения болей в животе;
• Для выявления наличия аневризмы брюшной части аорты, наличия, ее состояния и размеров;
• Для оценки размеров и формы печени, обнаружения опухолевых и воспалительных заболеваний печени;
• С целью определения наличия камней в желчных протоках и полости желчного пузыря, их положения и размеров;
• Для диагностики воспалительных заболеваний или опухолей поджелудочной железы;
• С целью диагностирования повреждений в результате различных травм.

Довольно часто УЗД выполняют и в процессе лечения заболеваний органов пищеварительной системы с целью контроля за его эффективностью.

В случае если Вам показано УЗД, то в первую очередь Вам нужна правильная подготовка.

В каких случаях показано обследование?

Поводов для проведения диагностики много, основными из них считаются:

• приступообразные болезненные ощущения в области правого подреберья;
• появление во рту привкуса горечи;
• тянущая боль в эпигастральной части живота;
• повышение газообразования;
• наличие отрыжки, тошноты и дискомфорта в животе после того как пациент принял пищу;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• проведение биопсии;
• травмы органов;
• подозрение на цирроз печени и новообразования в брюшных органах.

Что включает подготовка к УЗИ брюшной полости?

Подготовка к УЗИ брюшной полости представляет собой важную составляющую успешного исследования. Благодаря этому можно добиться наилучшей визуализации внутренних органов на экране монитора. Подготовка к УЗИ брюшной полости включает в себя комплекс несложных мероприятий, направленных на уменьшение газообразования в кишечнике. Помимо этого, для некоторых пациентов и детей особенно важно психологически подготовиться к исследованию. Знание основных моментов исследования поможет больному избежать

. Все подготовительные мероприятия помогают врачу при изучении ультразвуковой картины.

Подготовка к УЗИ брюшной полости осуществляется в течение нескольких дней. Для удобства пациента у врача можно попросить специальную памятку, содержащую все необходимые рекомендации перед исследованием. Они касаются правил питания и некоторых привычек. УЗИ можно провести и без соблюдения данных рекомендаций, однако в таком случае результат УЗИ может быть неточным.

Памятка для пациента перед проведением УЗИ брюшной полости содержит следующие рекомендации:

• за 2 – 3 дня необходимо соблюдать специальную диету, уменьшающую образование газов и шлаков в кишечнике;
• при запорах и метеоризме нужно заранее принять медикаменты, улучшающие пищеварение (активированный уголь, эспумизан и другие);
• последний прием пищи должен быть за 6 – 8 часов до исследования;
• курение и прием алкоголя не разрешается перед УЗИ брюшной полости;
• после ФГДС и рентгена органов брюшной полости с использованием контрастных веществ должно пройти минимум 24 часа;
• при хронических заболеваниях и постоянном приеме лекарственных препаратов следует продолжить их использование, несмотря на предстоящее ультразвуковое исследование.

Таким образом, основные рекомендации касаются подготовки желудочно-кишечного тракта. Желудок и кишечник должны быть как можно более пустыми, и, что особенно важно, свободными от газов. При необходимости во время ультразвукового исследования проводят водно-сифонную пробу, в результате которой пациент выпивает воду и, таким образом, наполняет желудочно-кишечный тракт. Это происходит непосредственно в кабинете ультразвуковой диагностики.

Диета является основой подготовки к ультразвуковому исследованию. Газообразование в кишечнике вызывают лишь определенные продукты. Кишечные газы в значительной мере усложняют обследование не только желудка и кишечника, но и других внутренних органов. Поэтому перед УЗИ брюшной полости целесообразно придерживаться определенных ограничений в питании.

Перед УЗИ брюшной полости рекомендуется временно отказаться от следующих продуктов:

• некоторые овощи (капуста, лук, грибы);
• бобовые (фасоль, горох, соя);
• молочные продукты;
• яйца;
• хлеб, сдобные и мучные продукты;
• газированные напитки;
• алкоголь.

Все они, в той или иной степени, увеличивают образование газов в кишечнике. Об этом списке продуктов врач уведомляет пациента при выдаче направления на УЗИ брюшной полости. Также этот список продуктов содержится в памятке пациента. Для питания перед УЗИ брюшной полости можно использовать нежирные виды мяса, приготовленные на пару (

), злаковые каши, овощные супы.

Обычно УЗИ брюшной полости проводится утром на пустой желудок. Перед этим последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Употребление жидкостей также не рекомендуется, однако обычно не вызывает негативных последствий. Поэтому перед выходом из дома можно выпить чай или

, но без сахара. Если УЗИ проводится во вторую половину дня, после 15 часов, то утром можно съесть полноценный завтрак. Людям, которые плохо переносят

, особенно при

, можно съесть небольшое количество пищи за 3 – 4 часа до УЗИ.

При проведении УЗИ брюшной полости с водно-сифонной пробой пациент выпивает воду, но делает это прямо в кабинете УЗИ. В любом случае врач интересуется о том, какие продукты употреблял человек перед исследованием. При отрицательных результатах исследования может быть необходимость в его повторении, но уже с более строгим соблюдением диеты.

Некоторым пациентам перед УЗИ брюшной полости рекомендуется принимать определенные медикаменты, для того чтобы нормализовать функцию кишечника и уменьшить газообразование. В первую очередь, это требуется тем, кто обычно страдает от вздутия живота, метеоризма, запоров. Такое профилактическое лечение не предназначено для постоянного применения, но в качестве подготовки к ультразвуковому исследованию является весьма эффективным.

Активированный уголь является веществом с высокой способностью впитывать токсины и шлаки из желудочно-кишечного тракта. Его принимают в виде таблеток по 1 – 2 грамма 3 раза в день через час после еды. Он помогает при таких заболеваниях как диарея, метеоризм, колиты, повышенная кислотность желудка. Его можно принимать также и за день перед УЗИ брюшной полости.

Эспумизан – препарат с более узким применением, чем активированный уголь. Он целенаправленно уменьшает образование газов в кишечнике, помогает их выведению естественным путем. Для подготовки к УЗИ его принимают по 2 капсулы 3 раза в день перед исследованием, а также 2 капсулы утром в день исследования.

Энтеросгель – это гелеобразный сорбент (впитывающее вещество), который связывает вредные вещества, находящиеся в желудочно-кишечном тракте. Его можно успешно применять при различных инфекциях кишечника, отравлениях, в том числе и алкогольных. Перед проведением УЗИ его можно употреблять по 1 пакету 2 — 3 раза в день после еды. Содержимое пакета растворяется в 100 мл воды.

Фортранс – сильный слабительный препарат. Его применение перед УЗИ брюшной полости не оправдано. При использовании данного препарата пациенту приходится испытывать определенные неудобства, связанные с частыми позывами к опорожнению кишечника. Фортранс применяется при рентгеновских или эндоскопических исследованиях кишечника, в то время как для УЗИ достаточно применение активированного угля или эспумизана.

Перед проведением УЗИ брюшной полости не требуется проведения очищающей клизмы. Как и применение фортранса, клизма является лишней процедурой перед УЗИ. Полное опорожнение кишечника требуется при эндоскопическом исследовании, так как любое содержимое кишечника будет мешать осмотру его стенки. Для УЗИ важно отсутствие кишечных газов, свободного воздуха, удалить который можно более удобными для пациента способами. Прием активированного угля за несколько дней до исследования будет достаточным для выполнения качественного УЗИ брюшной полости.

Врачи запрещают курение и прием алкоголя перед проведением УЗИ брюшной полости. Помимо общего вреда для организма они напрямую вредят желудочно-кишечному тракту. Более того, курение и алкоголь считаются факторами, провоцирующими заболевания внутренних органов. Эти изменения видны на УЗИ в любом случае, но при курении или приеме алкоголя непосредственно за несколько часов до исследования на УЗИ могут быть получены искаженные результаты.

Курение приводит к усиленному выделению слюны и желудочного сока. Из-за этого повышается кислотность в желудке и риск появления таких заболеваний как язва, гастрит и многие другие. Алкоголь также разрушает слизистую оболочку желудка, но более вредное воздействие оказывает на печень и поджелудочную железу. Из-за приема алкоголя развиваются гепатит и цирроз печени, острый панкреатит.

Перед проведением УЗИ брюшной полости прием алкоголя приводит к сужению сосудов. Действие алкоголя как токсического вещества может привести к небольшому увеличению органов и их воспалительному отеку. В кишечнике повышается газообразование, затрудняющее визуализацию органов брюшной полости. Прием алкоголя и курение сигарет следует прекратить не только на время исследования, но и на постоянной основе, так как эти привычки причиняют лишь вред организму.

УЗИ брюшной полости детям младшего возраста проводится в присутствии родителей. В подготовке детей к исследованию родители играют очень важную роль. В обязанности родителей входит объяснение детям основных моментов исследования. Благодаря этому дети будут вести себя спокойнее во время общения с врачом и использования ультразвукового датчика. Хорошие взаимоотношения ребенка и врача являются залогом качественной диагностики и успешного лечения.

Для детей очень важно соблюдение тех же правил подготовки к исследованию, что и для взрослых. Мама и папа должны следить за рационом детей, а также дать им активированный уголь в соответствующих пропорциях за несколько дней до УЗИ. Необходимая доза активированного угля составляет 0,05 грамм на килограмм веса ребенка трижды в день.

Суть подготовки к УЗИ живота – обеспечение условий для того, чтобы диагност мог в полной мере визуализировать внутренние органы и оценить их состояние.

Сканирование проводится в утренние часы натощак либо после 15:00. Во втором случае последний прием пищи должен быть совершен рано утром. Важно, чтобы завтрак был легкоусвояемым.

Правила подготовки:

1. Нельзя употреблять пищу и питье в течение 8-12 часов до исследования. Исключение делается при УЗИ почек и мочеполовой системы. За 1 час до процедуры следует выпить 0,5-1 л минеральной воды (негазированной) и не опорожнять пузырь. Чай и кофе противопоказаны.
2. За 3 дня до сеанса необходимо перейти на специальную диету. Ее целью является минимизация количества газов в кишечнике, а также профилактика спазма гладкой мускулатуры и раздражения слизистой оболочки.
3. На протяжении 2 часов перед сеансом запрещено курить, так как никотин приводит к спазму желчного пузыря и желудка, а сам процесс – к заглатыванию воздуха. Кроме того, не рекомендуется жевать резинку и кушать леденцы.
4. Сканирование ультразвуком брюшной полости не проводится сразу после рентгенографии с использованием контрастного вещества (гастрографии, ирригоскопии), а также после колоноскопии и фиброгастродуоденоскопии. Минимальный интервал между процедурами – 2 суток.
5. При склонности к запорам следует позаботиться об очищении кишечника. Для этого следует принять слабительный препарат или сделать клизму за 12-14 часов до УЗИ.

О нарушении любого из правил следует сообщить специалисту, проводящему диагностику. Иначе он может неправильно истолковать ультразвуковую картину, например, принять газ в кишечнике за камень в желчном пузыре. Кроме того, важно проинформировать его о принимаемых лекарствах, особенно со спазмолитическими свойствами (дротаверина, папаверина, дибазола и прочих). По возможности от их употребления следует отказаться.

Особенности диагностической процедуры

К обследованию придется готовиться заранее – правильное питание и питьевой режим оказывает влияние на качество итоговых данных. Многих пациентов волнует вопрос: «Можно ли есть перед УЗИ брюшной полости?» Для того чтобы дать на него полноценный ответ, давайте рассмотрим, что может исказить изображение.

Для получения достоверной диагностической картины обследования очень важно исключить следующие факторы:

• мышечные спазмы органов;
• остатки пищевых масс в желудочно-кишечном тракте;
• двигательную активность гладкой мускулатуры;
• большое количество газов в кишечнике;
• значительный слой гиподермы (подкожной жировой клетчатки), который обусловлен избыточной массой тела;
• наполнение пищеварительных органов контрастным веществом после проведения рентгеноскопии.

Для проведения УЗИ брюшных органов пациент принимает горизонтальное положение на спине, врач может попросить его сделать глубокий вдох или выдох, принять удобное положение на левом/правом боку.

Рекомендуемая трехдневная диета перед УЗИ

Что нельзя кушать перед УЗИ брюшной полости? На протяжении 3 дней до УЗИ из рациона должны быть исключены:

1. Цельное молоко и кисломолочные продукты. Избыток молочного сахара (лактозы) в кишечнике вызывает брожение. Причем с возрастом количество фермента, который его расщепляет, уменьшается.
2. Фрукты и ягоды со сладким вкусом – яблоки, груши, инжир, вишни, персики, бананы. Они содержат фруктозу и клетчатку, которые способствуют метеоризму.
3. Крахмалистые плоды (картофель, кукуруза), лук, спаржа и любые сорта капусты. В них много полисахаридов.
4. Соки из упомянутых овощей и фруктов.
5. Черный ржаной хлеб, выпечка, фабричные сладости. В этих продуктах присутствуют углеводы, а также различные синтетические добавки, которые провоцируют брожение и могут раздражать стенки ЖКТ.
6. Бобовые – соя, горох, чечевица, фасоль. Они насыщены растительным белком и полисахаридами, которые с трудом усваиваются организмом. При их переваривании выделяется много газов.
7. Жирные сорта мяса и рыбы. Скопление жиров в кишечнике провоцирует длительное усвоение пищи и ее гниение.
8. Газированные напитки. Диоксид углерода, который в них содержится, аккумулируется в ЖКТ. Кроме того, в подобных напитках всегда много вредных химических добавок (стабилизаторов, красителей, консервантов), которые раздражают слизистую оболочку.
9. Корица, тмин, перец и некоторые другие специи, а также кофе и алкоголь. Они негативно влияют на состояние внутреннего слоя ЖКТ.

В течение 3 суток до исследования полости живота рацион должен складываться из:

• каш без сахара, сваренных на воде, – овсянки, гречки, риса;
• отварной говядины, курицы, перепелиного мяса;
• паровой или запеченной нежирной рыбы;
• твердого сыра с низким процентом жира;
• яиц, сваренных всмятку, – не более 1 в сутки;
• воды, некрепкого чая без сахара – до 1,5 л в день.

Питаться необходимо каждые 3-4 часа небольшими порциями. Важно срупулезно пережевывать пищу. Пить стоит не во время еды, а спустя 30-40 минут.

В рацион питания диеты при подготовке к УЗИ органов брюшной полости включены круглогодично доступные и недорогие продукты. Их стоимость на одни сутки варьирует в пределах 400-500 рублей.

Как нужно готовиться к диагностике?

Лечащий врач, выдавший пациенту направление на обследование, должен дать советы – что нельзя есть перед УЗИ брюшных органов и почему, процедуру проводят натощак или нет, можно ли пить воду пред УЗИ и сколько. Питаться необходимо мелкими дробными порциями, принимать пищу желательно с трехчасовым интервалом, запивать ее нельзя. Пить перед УЗИ брюшной полости можно очищенную или минеральную воду без газа, некрепкий и несладкий чай либо за 1 час до еды, либо через 40 минут после нее.

В течение дня необходимо выпивать 1,5 литра жидкости. А сейчас давайте остановимся на рассмотрении подробных рекомендаций. За 3 дня до исследования необходимо полностью исключить употребление пищи, которая усиливает образование в кишечнике газов.

Запрещенные продукты:

• сдобная выпечка – печенье, пирожные, торты, булочки, пироги;
• черный хлеб;
• конфеты и шоколад;
• жирная рыба и птица;
• свинина;
• бобовые плоды;
• колбасные изделия;
• свежие овощи и фрукты;
• сладкие газированные и алкогольные напитки;
• соки;
• копчености и специи;
• грибы;
• маринованные овощи;
• крепкий кофе;
• молоко.

Разрешено потребление зерновых каш (ячневой, гречневой, овсяной), постного мяса (говядины, курицы) и рыбы, нежирного сыра, отварных яиц. Продукты желательно готовить на пару, запекать или отваривать.

Вечером накануне процедуры – до 20.00 разрешается легкий ужин, в его состав не должны быть включены рыбные и мясные продукты (даже диетические). Если пациент склонен к запорам – до 16.00 нужно принять препарат, который стимулирует дефекацию (Сенаде, Сенадексин) или ввести ректальную свечку Биссакодил. Если пациент плохо переносит слабительные средства – за 12 часов до диагностического сеанса назначается очистительная клизма.

В день обследования завтрак исключен! Можно ли кушать утром, если процедура назначена на 15.00? В этом случае разрешается прем пищи до 11.00, а за два часа до проведения исследования пациенту необходимо принять 2 капсулы Симетикона или от 5 до 10 таблеток (в зависимости от веса) активированного угля. Прием пищи должен проходить в спокойной обстановке, без разговоров и спешки – это позволит избежать заглатывания воздуха.

Что такое УЗИ брюшной полости? УЗИ брюшной полости в сравнении с другими методами исследования

представляет собой вид лучевой диагностики, при котором для получения диагностического изображения используется ультразвук. Получение диагностического изображения считается важным вспомогательным методом к клиническому обследованию при лечении различных заболеваний внутренних органов.

Ультразвуковое исследование также называется эхографией. Такое наименование связано с тем, что ультразвуковые волны, проходя через ткани человека, отражаются обратно в виде эха. Эхо, регистрируемое датчиком, служит основой для формирования изображения на экране аппарата УЗИ. Структуры различной плотности отражают ультразвуковые волны по-разному, из-за этого создается контрастное изображение.

Ультразвуковое исследование плотно вошло в медицинскую практику с 1960-х годов. С тех пор медицинские технологии шагнули вперед, ультразвуковая аппаратура стала более совершенной. С помощью УЗИ теперь можно создавать трехмерную модель исследуемых органов. УЗИ брюшной полости является наиболее распространенной процедурой при исследовании внутренних органов благодаря его простоте и доступности. УЗИ брюшной полости проводится людям любого возраста практически в каждом медицинском учреждении.

Ультразвук представляет собой механические колебания упругих сред частотой свыше 20 кГц. Это значение является пороговым для человеческого органа слуха. Название «ультразвук» объясняется тем, что волны такой частоты находятся за пределом восприятия обычного звука. В медицине используется ультразвук частотой 1 – 10 МГц.

Ультразвуковые волны создаются с помощью пьезоэлектрического эффекта. Он заключается в создании ультразвуковых колебаний под действием электрического тока. Такой способностью обладают лишь некоторые вещества, такие как кварц. Из таких веществ изготавливают пьезоэлементы, создающие ультразвуковые волны. Современные ультразвуковые датчики содержат от 500 до 1000 пьезоэлементов.

Существует также обратный пьезоэлектрический эффект. Он заключается в том, что под действием ультразвука пьезоэлемент генерирует электрический ток. Благодаря обратному пьезоэлектрическому эффекту ультразвуковой датчик работает одновременно как приемник отраженных ультразвуковых волн.

Ультразвуковые волны распространяются в различных средах с различной скоростью. В воздухе их скорость равна 330 метров в секунду, в мягких тканях и органах брюшной полости — 1500 м/с, в костях – 3500 м/с. На границе двух сред с различной скоростью распространения в ней ультразвука (акустической плотностью) происходит отражение ультразвуковых волн.

В правильной оценке ультразвукового изображения большую роль играет его разрешение. Разрешение определяется тем, на каком расстоянии различимы две соседние точки на экране аппарата УЗИ. Для получения качественного ультразвукового изображения очень важны параметры датчика. В арсенале врача есть несколько вариантов датчиков, которые обладают различными параметрами.

Брюшная полость включает в себя большое количество жизненно важных анатомических образований. Не существует лучшего способа визуализации данных структур, чем ультразвуковое исследование. На рентгене органы брюшной полости отображаются гораздо хуже, чем на УЗИ, ввиду низкой контрастности мягких тканей.

Печень, поджелудочная железа и селезенка являются паренхиматозными органами. Это означает, что они обладают плотной структурой и не имеют полостей. Они состоят из уникальных клеток, более не встречающихся в организме. На УЗИ паренхиматозные органы выглядят как более или менее однородные образования. Желудок, кишечник и желчный пузырь являются полыми органами, поэтому на УЗИ проводится поиск признаков поражения их стенок.

Несмотря на то, что комплексное УЗИ брюшной полости включает много органов, иногда УЗИ проводится целенаправленно для изучения определенных структур. Это делается в случаях, когда основное заболевание уже известно. В зависимости от обследуемого органа иногда могут быть использованы специальные методики ультразвукового исследования.

), поэтому проводится не так часто и только по определенным показаниям.

К функциональным исследованиям относится УЗИ желчевыводящих путей с пищевой нагрузкой. В ответ на прием пищи желчный пузырь сокращается и из него выделяется желчь. С помощью УЗИ можно оценить степень сокращения желчного пузыря. Эта методика позволяет оценить моторную (сократительную) функцию желчевыводящих путей.

Другим исследованием, позволяющим оценить функцию, является УЗИ желудка и кишечника с водно-сифонной пробой. После наполнения желудочно-кишечного тракта не только улучшается его видимость на УЗИ, но также можно проследить скорость продвижения жидкости по органам пищеварения. С помощью водно-сифонной пробы оценивается перистальтика (мышечные сокращения стенок желудка и кишечника) и скорость всасывания жидкости в кишечнике.

Ультразвуковое исследование сосудов затруднено тем, что кровь является жидкостью и практически полностью поглощает ультразвуковые волны. Поэтому для исследования сосудов применяется дополнительный метод, основанный на эффекте Доплера. Он заключается в изменении частоты ультразвуковых волн при отражении от объекта, находящегося в движении.

Цветовое доплеровское картирование предусматривает цветовую кодировку регистрируемых частот на экране монитора. Красным цветом обозначается приближение кровотока, а синим – его отдаление от датчика. С помощью этого на экране можно получить разветвленное дерево сосудов, окрашенное в разные цвета в зависимости от направления кровотока.

УЗИ брюшной полости с допплерометрией также может носить название дуплексного (двойного) исследования. Такое название объясняется тем, что вначале проводится обычное сканирование всех органов, а затем отдельно используют допплеровскую методику. Дуплексное исследование применяется при исследовании брюшного отдела аорты, портального кровотока печени, при наличии опухолей и новообразований.

Контрастные вещества в лучевой диагностике широко используются при рентгеновском исследовании. Они служат для улучшения визуализации определенных структур. С недавнего времени при ультразвуковом исследовании также появился способ применения контрастных веществ. Контрастные вещества для УЗИ состоят из небольшого количества жидкости, в которой растворены мельчайшие пузырьки газа. Такие составы носят название эхоконтрастных.

УЗИ с контрастом проводится со следующими целями:

• выявление различий между доброкачественными и злокачественными опухолями;
• оценка кровоснабжения различных органов при их воспалении (например, печени);
• исследование параметров кровотока в некоторых сосудах.

Эхоконтрастное вещество вводится внутривенно в небольшом количестве. В течение 10 – 15 минут оно достигает брюшной полости и создает контрастную зону в месте прохождения сосудов. Пузырьки воздуха эхоконтрастного вещества на границе с кровью имеют высокую степень отражения ультразвуковых волн, благодаря чему содержимое сосудов становится видимым на УЗИ. Для пациента такое исследование является абсолютно безвредным. С применением контрастирования ультразвуковое исследование приближается к

в возможностях диагностики опухолей.

Компьютерная томография представляет собой современный рентгеновский метод обследования любых органов и систем. КТ с успехом применяется и для исследования органов брюшной полости. С помощью КТ создаются многочисленные срезы брюшной полости во всех плоскостях на небольшом расстоянии друг от друга. Это позволяет находить самые маленькие образования в желудке, печени, желчном пузыре и других органах.

КТ брюшной полости очень часто проводится с контрастом. С помощью компьютерной томографии можно диагностировать практически все заболевания, в том числе и воспалительные. Ультразвуковое исследование не такое точное, как компьютерная томография, однако является более доступным и быстрым методом. Кроме того, ультразвуковое исследование не подвергает пациента облучению и поэтому не имеет противопоказаний.

Компьютерная томография чаще всего назначается перед хирургическими вмешательствами на брюшной полости. Хирургам требуется заранее знать расположение в брюшной полости образований, по поводу которых проводится операция. УЗИ не может предоставить точные данные, в то время как на снимке КТ это отчетливо видно. Таким образом, для обычного обследования органов брюшной полости достаточно УЗИ, но при серьезных заболеваниях, при которых ультразвуковое исследование недостаточно информативно, рекомендуется проведение КТ.

Магнитно-резонансная томография является самым мощным диагностическим инструментом в медицине на данный момент. По сравнению с компьютерной томографией МРТ отличается лучшим отображением мягких тканей. Применение МРТ является абсолютно безопасным, так как томограф не является источником рентгеновского излучения. Его действие основано на использовании энергии магнитного поля.

МРТ брюшной полости является информативным и успешно применяется при следующих группах заболеваний брюшной полости:

• воспалительные заболевания;
• врожденные аномалии строения органов;
• доброкачественные опухоли;
• злокачественные опухоли;
• заболевания сосудов и другие.

Приблизительное ежедневное меню

Правильно подготовиться к обследованию брюшных органов очень просто, главный принцип диеты – ничего лишнего! Особенно в тех случаях, когда исследуемые органы находятся в острой стадии воспалительного процесса.

• Завтрак – одно куриное яйцо, сваренное всмятку и чашка зеленого чая.
• Перекус – небольшой кусочек твердого сыра низкой жирности.
• Обед – порция диетического мяса, которое приготовлено на пару или отваренное в слабосоленой воде, чашка некрепкого чая.
• Полдник – порция зерновой каши.
• Ужин – порция нежирной рыбы (ее можно отварить или запечь), стакан минеральной воды без газа.

Преимуществами ограничения рациона питания являются: польза для всего организма, небольшая потеря массы тела, высокая точность итоговых данных УЗИ.

По окончании обследования врач-диагност выдает на руки пациенту протокол с описанием каждого органа, в нем указываются все выявленные изменения и предварительный диагноз. Курс лечебной терапии будет назначен врачом, выдавшим направление на обследование. В случае отсутствия патологии в заключении выносится резюме: «Органы брюшной полости не имеют особенностей».

В завершении вышеперечисленной информации хочется еще раз подчеркнуть, что квалифицированный специалист, отправляя пациента на УЗИ брюшных органов, всегда информирует его о важности правильной подготовки к исследованию. Однако случается и так, что врач забывает предупредить или же предполагает, что о необходимости соблюдения специальной диеты знают все. Именно поэтому в нашей статье мы предоставили все необходимы подробные сведения о порядке подготовительных мероприятий к ультразвуковому сканированию.

Список запрещенных/разрешенных продуктов является основой для составления меню диетического питания при подготовке к УЗИ органов брюшной полости.