Какие органы проверяют при исследовании брюшной полости

Какие органы брюшной полости обследуются?

  • образования опухоли в желчных протоках и печени;
  • цирроза печени;
  • гепатитов;
  • жировой дистрофии;
  • абсцессов;
  • паразитарных кист;
  • желчнокаменной болезни, или холелитиаза;
  • механической желтухи;
  • гепатомегалии и спленомегалии;
  • травматических повреждений;
  • ишемического поражения паренхиматозных органов в брюшной полости;
  • острого или хронического панкреатита;
  • гепато-церебральной дистрофии;
  • наличия в организме камней или инородных тел;
  • скопления жидкости;
  • скрытого кровотечения;
  • аномального формирования органов живота;
  • тромбоза или аневризмы;
  • нарушений обменных процессов;
  • почечных колик.

С помощью МРТ брюшной полости проверяют забрюшинное пространство, ворота печени, селезенки, брыжейку кишечника на наличие увеличенных лимфатических узлов и метастазов. Принцип их обнаружения основывается на подавленном сигнале, исходящем от жировой ткани. Плюс ко всему, магнитно-резонансная томография показывает динамику и эффективность терапии опухолей.

  1. Печень. Целью является исследование аномальных явлений, а именно — выяснение степени проходимости, обнаружение опухолей и отеков, изучение кровотока печени.
  2. Поджелудочная железа. Благодаря МРТ специалист выявляет злокачественные опухоли уже на начальных стадиях. Ранняя диагностика дает возможность начать необходимую терапию как можно раньше. Также на фото врач видит кисты, доброкачественные новообразования, камни, способен обнаружить фиброз поджелудочной железы и обе формы панкреатита.
  3. Желчные и панкреатические протоки. С МРТ легко проверить их проходимость.
  4. Какие органы проверяют при исследовании брюшной полостиПочки. Их обследование проводится при резких болевых приступах в пояснице, мочеиспускании с кровью, снижении объемов мочи, появлении новообразований, наблюдении за динамикой лечения мочеточников. С помощью МРТ осуществляется визуализация срезов почечных тканей.
  5. Селезенка. Проводится оценка ее структуры, габаритов и положения относительно других органов брюшной полости, что позволяет подтвердить или опровергнуть блуждание селезенки или образование у нее каких-либо дополнительных долей.

Также обследованию подлежат:

  • желудок;
  • толстый и тонкий кишечник;
  • желчный пузырь и желчевыводящие пути;
  • кровеносные сосуды и лимфоузлы;
  • брюшина и стенки живота;
  • мочеточники;
  • надпочечники;
  • паранефральная ткань.

Расшифровка МРТ брюшной полости направлена на то, чтобы детально описать то, что покажет полученный снимок, а именно — внешний вид исследуемых внутренних органов, сосудов и мягких тканей и видимые изменения в их структуре и расположении. Также на снимке видны метастазы и очаги зарождения болезней. По ним можно установить и характер опухоли.

Во время беременности осуществление МРТ ограничено первым триместром. Однако это противопоказание не является строгим. Принимать решение о том, стоит сделать томографию или нет, должна сама беременная женщина. Данных о том, что прохождение процедуры привело к патологии плода, не существует. Однако именно в первые 12 недель внутриутробного развития идет процесс формирования внутренних органов и систем у ребенка, что увеличивает вероятность появления аномалии при любом внешнем воздействии. Если есть возможность, лучше отложить процедуру на более поздний срок.

Диагностику на открытых томографах (они в основном низкопольные) проводят пациентам с клаустрофобией или ожирением. Существуют более современные аппараты открытого типа с высоким полем (1 Тесла и более), с помощью которых можно получить качественную картинку, тогда как открытые модели МРТ с низким магнитным полем дают менее качественные изображения.

При МР-томографии брюшной полости катушку устанавливают на живот пациента. При необходимости врач назначает глюкагон для снижения моторики. Пациент должен лечь на спину и не двигаться на протяжении 30 – 45 минут. При диагностике с контрастным веществом длительность процедуры увеличивается.

Магнитно-резонансная томография не вызывает боли, но некоторые пациенты ощущают тепло в области живота (так реагируют ткани на магнитное поле). Во время процедуры пациент находится один в аппарате, но рентгенолог сохраняет с ним аудиосвязь.

Какие органы проверяют при исследовании брюшной полости

Расшифровывает результаты исследования квалифицированный специалист. Пациент получает на руки медицинское заключение, распечатанное на бумаге и снимки. При желании клиента изображения могут записать на флеш-карту или диск, отправить на электронную почту или в личный кабинет на сайте диагностического центра.

С помощью тестирования можно обнаружить следующие патологии:

  • Врождённые нарушения строения органов;
  • Заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом, обструкцией (непроходимость), появлением кисты;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли (с выявлением стадии развития заболевания), метастазы (вторичные очаги опухоли);
  • Нарушения кровообращения.

После МРТ пациенту не нужно время для адаптации.

КТ брюшной полости способна показать объемные процессы патологических изменений (размеры очага воспаления, его границы и степень распространения) и сбой в функциональности органов, а именно:

  • инородные тела;
  • поражение лимфатических узлов;
  • кровоизлияния и травмы;
  • сосудистые изменения и атеросклероз;
  • кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • абсцессы;
  • заболевания крови;
  • гепатит, цирроз, гепатоз печени;
  • камни в почках и желчном пузыре;
  • эхинококкоз;
  • врожденные аномалии.

Показаниями для назначения компьютерной томографии брюшной полости также могут быть:

  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • решение вопроса операбельности;
  • острые состояния и боли невыясненной этиологии;
  • хронические нарушения пищеварения и мочевыделительной функции, не объяснимые другой диагностикой;
  • механическая желтуха и резкое изменение веса;
  • острые травмы брюшной области;
  • подозрение на объемное образование в брюшной полости;
  • контроль лечения.

Это самый надежный способ выявления онкологического заболевания на ранней стадии. На снимках видны размеры, границы зоны воспаления, местные метастазы и степень прорастания опухолей в соседние органы и лимфу.

Какие органы проверяют при исследовании брюшной полости

С помощью КТ брюшной полости можно точно диагностировать такие сложные заболевания как:

  • опухоли средостения — лимфома и лимфогранулематоз;
  • гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома;
  • гемохроматоз;
  • феохромоциотома;
  • рак почки, гидронефроз;
  • поликистоз;
  • нефроптоз;
  • гемобластоз;
  • аневризмы брюшной аорты, стенозы, перегибы сосудов;
  • портальный и мезентеральный тромбоз;
  • холангит, дивертикулит, аппендицит;
  • межпозвоночная грыжа или защемление нерва;
  • патология желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • аденома или киста надпочечника.

При остром животе подозревают следующие патологии: язву желудка, острый аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечную непроходимость. УЗИ брюшной полости, что входит в этот вид исследования описано выше, в этом случае оказывает неоценимую помощь в первичной диагностике патологического состояния, так как проведение рентгенографии или компьютерной томографии для беременной женщины крайне нежелательно и назначаются такие виды обследований в крайних случаях.

При неудовлетворительных анализах урины подряд несколько раз назначают УЗИ почек. Этот орган хорошо можно рассмотреть и на поздних сроках со стороны спины. С помощью ультразвука выявляется часто встречающаяся у беременных женщин на поздних стадиях патология – обструкция мочеточника. Проявляется это состояние следующим образом. Матка, достигшая больших размеров, сдавливает мочеточник и препятствует проникновению в

урины. Таким образом, пути оттока мочи из почки закупориваются. Такая же картина наблюдается при закрытии просвета мочеточника опухолью или почечным камнем. УЗИ печени позволяет выявить

т. е. закупорку опухолью или камнем главного желчевыводящего протока. В этом случае требуется немедленная операция.

Самым опасным, и к сожалению, в последнее время наиболее распространенным состоянием у будущих мамочек считается аневризма аорты. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными, вследствие высокого давления и различных аномалий стенок сосудов. Наиболее опасны нестабильные аневризмы, которые разрываются и ведут к огромному кровотечению и спасти пациента в таких случаях не представляется возможным.

В связи, с ростом потребления спиртосодержащих напитков и заражения хроническими вирусными гепатитами портальная гипертензия довольно часто диагностируется у будущих мам. Редко, но встречаются у беременных женщин и опухоли злокачественного характера. С помощью ультразвука выявляют как первичные очаги в следующих органах: печени, почках, поджелудочной железе, селезенке, так и метастазы, а также оценивают их размеры и распространение.

  1. Полностью покрытые брюшиной: желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, печень.

  2. Частично покрытые брюшиной: толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка.
  3. Забрюшинное пространство: нижняя полая вена и ее притоки, брюшная аорта и ее ветви, мочеточники, надпочечники, почки.
  4. Предбрюшинное пространство: мочевой пузырь, матка, предстательная железа.

Пациенты всегда интересуются, можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости? Да, но врачи предупреждают, что в течение трех дней до процедуры нужно соблюдать особую диету сбалансированного питания. Кушать желательно каждые три-четыре часа, а приемов пищи должно быть не менее 4-х. Рекомендуется употребление нежирного сыра, мяса, рыбы. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать зерновые каши: гречка, овсянка, ячневая. Гармонично дополнит диету 1 вареное яйцо в день.

Накануне УЗИ диету назначают, чтобы заключения исследований были корректными, ведь ультразвуковые волны не смогут пройти через воздух, находящийся в желудке. До прохождения процедуры следует избегать любых продуктов, способствующих газообразованию: молочных и кисломолочных, сдобы, сырых овощей, сладостей, газированных напитков. Также надо отказаться от слишком соленой, острой и жирной пищи, а непосредственно перед процедурой – от алкоголя, курения, жвачки, леденцов, чтобы не спровоцировать спазмы желудка.

МРТ брюшной полости с контрастом

Какие органы проверяют при исследовании брюшной полости

Обычная процедура томографии (нативная КТ) выполняется без введения контрастирующего препарата. Но зачастую необходимы более точные данные, и такое возможно при использовании КТ брюшной полости с контрастированием. Она выполняется в ходе проведения внутривенной урографии, или введения внутрь организма специального вещества, окрашивающего органы в контрастный оттенок.

Обычно в качестве контраста для урографии при КТ применяется препарат на основе йода (Омнипак, Урографин), поэтому следует учитывать возможность аллергических реакций на эти вещества. Урографин и другие средства дают побочные эффекты (тошнота, гипертермия, озноб, сыпь, тревожность и т.д.) лишь в 1% случаев. Перед использованием Урографина рекомендуется проводить специальный тест – введение небольшой дозировки средства подкожно до выполнения томографии.

Контрастное вещество для томографии брюшины может быть введено разными способами:

  1. Внутривенный – применяется как однократная инъекция, позволяет хорошо визуализировать состояние сосудов, полых органов.
  2. Пероральный – помогает проверить здоровье печени, поджелудочной железы, почек, то есть паренхиматозных органов (они состоят из сплошной ткани).
  3. Ректальный – чаще применяется для оценки состояния толстого кишечника.
  4. Болюсный – используется при необходимости детального обследования многих органов, подразумевает капельное внутривенное введение контрастирующего вещества специальным аппаратом – автоматическим инъектором.

Доза Урографина высчитывается индивидуально исходя из веса пациента. Снимки обычно делаются через 3-12 минут после введения препарата (в зависимости от исследуемого органа).

Нативная КТ проводится без применения контрастирования. Но чаще всего необходимы более точные данные, тогда назначают прицельное КТ конкретного органа брюшной полости с применением контраста.

Контрастирование – это введение внутрь рентген контрастного вещества (количество пропорционально весу пациента) для повышения точности и надежности диагностики за счет того, что контрастирующее вещество попадает через кровь в болезненные ткани и делает их ярче и четче на снимке.

Для получения более подробной информации о паренхиматозных (из сплошной ткани) органов, таких как печень, поджелудочная и почки применяют пероральное введение контраста. Для исследования сосудов контраст вводят внутривенно. Бывают ситуации, когда самым целесообразным является введение контраста через клизму. Болюсное внутривенное введение контраста проводится с заданной скоростью специальным автоматическим иньектором.

Во время сканирования пациенту придется несколько минут спокойно полежать на спине, равномерно дыша, возможна задержка дыхания на несколько секунд. Форма одежды свободная, металлические аксессуары необходимо будет снять. Нативная диагностика займет до 15 минут, с введением контраста – около 30 минут. Вероятность возникновения побочных реакций, таких как тошнота, тревога, жар наблюдается всего в 1% случаев из 100.

С расшифровкой готовых снимков, особенно в спорных вопросах, лучше всего справится врач-рентгенолог. Специалисты узкого направления – хирурги, онкологи, гастроэнтерологи также могут заниматься расшифровкой. На оценку результатов и подготовку заключения обычно требуется не более 1,5 часа.

В некоторых случаях гастроэнтеролог назначает МР-томографию брюшной полости с контрастом. Это необходимо при подозрении на серьёзные болезни, когда без точной диагностики просто не обойтись. Подобное исследование назначают при новообразованиях внутренних органов, чтобы определить вид опухоли. МРТ с контрастом позволяет выявить метастазы в животе, чтобы провести операцию или просто для диагностики.

Томография с контрастом стоит в 2 раза дороже, чем стандартное исследование. Продолжительность процедуры тоже увеличивается. Это обусловлено тем, что сначала делают обычное изображение на протяжении 30 минут, потом в венозный сосуд вводят контрастный раствор. Через некоторое время проводят магнитно-резонансную томографию с контрастированием, которая длится от 20 до 30 минут.

После получения второго изображения врач сравнивает данные и вручает пациенту заключение. В общем исследование длится от 60 до 90 минут.

Пройти обследование брюшной полости и забрюшинного пространства, используя томограф, можно двумя способами: с контрастом или без. При обычной процедуре МРТ применяют магнитные волны, обладающие разной длиной, которые, вступая в реакцию с атомами водорода, обеспечивают просвечивание организма. Для ее проведения требуется томограф – установка, куда помещается обследуемый. В результате получается трехмерная картинка органов, тканей и отдельных структур с их расположением.

МРТ брюшной полости — безопасная методика исследования, которая проходит безболезненно. Также ее преимуществом перед аналогичными обследованиями типа КТ ОБП или флюорографии является отсутствие лучевой нагрузки.

Если необходимо более детально изучить определенный орган и получить качественное изображение, применяют контрастирование. В его основе лежит использование внутривенного струйного введения контраста, которым выступает раствор йода, например, препараты Визипак, Омнипак, или медицинский раствор тяжелого металла гадолиния. Вещество попадает только на патологические или имеющие аномалии участки, не причиняя вред организму. Выводится раствор вместе с жидкостью, что объясняет обильное питье непосредственно после проведения томографического обследования.

Подготовка к процедуре и ее этапы

Если вам назначено КТ брюшной полости, наверняка возникает вопрос, нужна ли подготовка к обследованию живота. О том, как готовиться к проведению КТ брюшной полости, вы можете спросить у врача, который выписывает направление, а также непосредственно в центре обследования на консультации. Осветим основные моменты. Например, можно ли пить перед КТ брюшной полости или есть?

Какие органы проверяют при исследовании брюшной полости

Процесс подготовки проходит в два этапа. Вначале, за несколько дней до обследования, пациент проводит очистку организма в домашних условиях. Второй этап — это подготовка непосредственно перед самим обследованием в клинике.

За несколько дней до процедуры исключите тяжёлую для желудка пищу. Не употребляйте газообразующих продуктов (яблоки, кисломолочные продукты, капусту, чёрный хлеб и т.д.). Необходима бесшлаковая диета перед обследованием. Таким образом кишечник очиститься самостоятельно. Если же вы страдаете запорами, можно принять слабительное. Накануне обследования сделайте клизму (или же вам её сделают в больнице). Обследование проводиться натощак, поэтому последний приём пищи — не позднее чем за 6-8 часов до процедуры. На этом подготовка в домашних условиях завершена.

Приходить на обследование позволяется в своей одежде, главное, чтобы она была свободной. Снимите все металлосодержащие вещи (ремни, заколки, булавки, кофты с металлическими замками и т.д). Наличие предметов с металлом негативно отразится на результатах исследования. Сообщите, если у вас имеются имлантанты, будь то кардиостимуляторы (это не является противопоказанием как при МРТ) или металлические пластины.

Перед началом обследования важно передать специалисту все предыдущие расшифровки инструментальных исследований, а также протоколы ранее выполненных КТ брюшной полости. Далее пациенту вводят контрастное вещество или дают его принять через рот (если это требуется). Через определенный промежуток времени человека располагают на кушетке или специальном выдвижном столе.

Пациента на столе задвигают в тоннель томографа. Доктор покидает помещение с томографом, но может общаться с обследуемым человеком через микрофон. Аппарат делает серию снимков. Во время диагностики важно лежать неподвижно, чтобы результаты получились точными. Иногда пациентов просят задержать дыхание на короткий промежуток времени.

Во время процедуры пациент должен находится в специальной одежде или в своей, если на ней отсутствует металлическая фурнитура.

Принимать пищу рекомендуется за 12 часов до исследования, особенно если речь идёт об диагностике с применением контрастного вещества. Перед МРТ с контрастированием обследуемый должен проинформировать лаборанта о наличии или отсутствии аллергической реакции на компоненты контрастного раствора или астмы.

В состав контрастного вещества, которое применяют для МРТ, входит гадолиний (металлическое вещество). Этот компонент реже вызывает побочные реакции, в отличие от йодсодержащего раствора, применяемого при КТ. Контрастный раствор с гадолинием запрещено применять при тяжёлых соматических болезнях (например, заболевания почек в хронической форме).

Важно предупредить врача о беременности. Информация о негативном влиянии МРТ на плод отсутствует, однако, чтобы обезопасить ребёнка стоит проводить процедуру после 13 недели беременности.

Рентгенолога следует предупредить о клаустрофобии, тогда диагностику проведут на томографе открытого типа. Пациентам младшей возрастной категории необходимо принять седативные препараты, чтобы они могли лежать на протяжении 30 – 90 минут.

Перед МРТ брюшного пространства необходимо избавиться от следующих предметов:

  • Ювелирные изделия, кредитки, слуховые аппараты, так как существует вероятность их повреждения;
  • Металлическая фурнитура может исказить изображение;
  • Металлические зубные протезы (съёмные);
  • Ручки, складные ножи, очки;
  • Пирсинг на теле.

МР томография противопоказана при наличии у обследуемого имплантов или вживлённых электронных устройств:

  • Кохлеарные имплантаты при тугоухости;
  • Клипсы при аневризме мозга;
  • Металлические спирали в области кровеносных сосудов;
  • Искусственный клапан сердца;
  • Металлические эндопротезы суставов;
  • Штифты, винты, пластины, скобы из металла и т. д.

Важно исключить металлические предметы из одежды и тела перед проведением МРТ.

Таким образом, МРТ брюшной полости – это эффективный, безопасный и точный метод диагностики. С помощью сканирования можно выявить тяжёлые патологии на ранних стадиях развития. Чтобы результаты исследования были точными, важно правильно подготовиться к тестированию.

Среди противопоказаний:

  • Присутствие в теле посторонних предметов, например, пуль, осколков или электронных систем, таких, как кардиостимулятор.
  • Беременность, а именно первые 2 триместра, и период кормления младенца грудью (необходим перерыв в 24 часа).
  • Клаустрофобия. Однако это ограничение решаемо путем применения седативных или обезболивающих препаратов. В настоящий момент уже существуют томографы открытого типа.
  • Вес больше 130 кг.
  • Повышенная чувствительность к веществу, используемому при контрастировании.
  • Психические расстройства пациента.
  • Наличие в организме любых устройств – имплантов. По причине сильного магнитного поля их работа может быть нарушена.

МРТ органов брюшной полости можно условно разделить на 2 этапа:

  • подготовительные меры;
  • сама процедура.

В подготовительные мероприятия входит ряд правил и требований, которые нужно выполнить:

  1. Какие органы проверяют при исследовании брюшной полостиНе кушать в течение 8 часов перед процедурой. Если желудок будет наполнен, это негативно скажется на качестве изображения.
  2. Не пить за 4 часа. Причина та же, что и в случае с едой.
  3. За сутки не употреблять в пищу все то, что может спровоцировать образование газов. Это хлебные и булочные изделия, бобовые, кисломолочная продукция, питье с газом, капуста.
  4. Выпить 1-2 таблетки Но-шпы за полчаса до отправки в томограф.
  5. Сходить в туалет, чтобы освободить кишечник.
  6. Проверка на аллергическую реакцию при контрастировании.

Сам процесс исследования сводится к тому, что больной ложится на двигающийся стол, который перемещает его в томограф – трубу, окруженную магнитами. Пациент обязан быть неподвижным, поэтому руки и ноги могут быть зафиксированы с помощью ремней и валиков. Длится процедура около получаса. Одежда должна быть свободной и удобной, без змеек, пуговиц или других предметов, сделанных из металла, которые могут сказаться на качестве снимка. Для общения пациента с врачом имеется двухсторонняя связь, так как в кабинете больной находится один.

Какие органы проверяют при исследовании брюшной полости

Полученные результаты расшифровываются в течение часа. Их описание вместе со снимками передается пациенту без диагностирования заболевания. Этим должен заниматься лечащий врач, направивший на МРТ.

Важным требованием проведения процедуры МРТ является неподвижность обследуемого человека, находящегося в трубе томографа. Маленькому ребенку, которому еще не исполнилось 6 лет, сложно не двигаться столь долгое время, а тем более оставаться одному в томографе. По этим причинам до этого возраста малышам не делают томографию. Однако при острой необходимости в ее проведении ребенку делают наркоз, при котором пользоваться контрастом запрещено.

Чтобы диагностика показала достоверный и точный результат, пациент обязательно должен выполнить все рекомендованные доктором подготовительные мероприятия. Назначая проведение диагностического исследования, врач предупредит о его дате и точном времени и подробно проконсультирует по вопросам предварительной подготовки. Перед томографией брюшной полости требуется выполнить следующие действия:

  1. Какие органы проверяют при исследовании брюшной полостиСоблюдать диету в течение 72 часов перед проведением процедуры. Из рациона нужно исключить пищу, провоцирующую повышенное газообразование и вздутие живота. К таким продуктам относятся соки (свежие и купленные в магазине), сладости (сахар, кондитерская выпечка, шоколад), напитки с добавлением сахара, кукуруза, фрукты и овощи (не прошедшие термическую обработку), бобовые культуры, спаржа, алкоголь, жирное мясо.
  2. Что можно кушать во время подготовительной диеты? Любые супы, сваренные на овощном бульоне, овощи в вареном виде (исключение составляет капуста – нельзя есть ни свежую, ни прошедшую термическую обработку), печеные яблоки, обезжиренный творог, мясо нежирных сортов в отварном виде.
  3. При системном приеме препаратов, провоцирующих усиление образования газов в кишечнике (Нормазе, Дюфалак), за 3-е суток до МРТ терапию необходимо временно прекратить.
  4. За сутки до сканирования показан прием сорбентов, устраняющих метеоризм – Смекта, Сорбекс, активированный уголь.
  5. Сделать клизму рано утром в день обследования.
  6. Процедуру проводят натощак, поэтому завтракать перед МРТ нельзя.
  7. При необходимости за полчаса-час до начала обследования принять спазмолитик (Дротаверин, Но-шпа).
  8. Перед тем как входить в помещение с аппаратом для томографии, нужно снять с себя и своей одежды все предметы из металлов – съемный зубной протез, пирсинг, часы, украшения и т.д.

МРТ органов брюшной полости занимает около получаса. Пациент приходит в отделение диагностики в назначенное время со всеми необходимыми документами. Персонал уточняет личные данные обследуемого. Перед входом в помещение с томографом пациент переодевается, снимает лишние предметы. Затем медсестра сопровождает его к специальной каталке, на которой он размещается в лежачем положении. Двигаться до окончания сканирования нельзя.

Диагност во время исследования находится в соседнем помещении и поддерживает связь с обследуемым человеком посредством радио и микрофона. Сканирование безболезненно, однако длительная неподвижность и нахождение в замкнутом пространстве часто вызывают дискомфорт. После завершения процедуры пациент получает снимки и описание, которые он должен передать лечащему врачу.

Подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости беременным женщинам

КТ является безопасным исследованием, радиационная доза самой длительной диагностики не превышает среднюю дозу обычного рентгена ЖКТ.

Какие органы проверяют при исследовании брюшной полости

Основными ограничениями для его проведения являются: большая масса тела (свыше 120 кг.), беременность, неспокойное состояние обследуемого.

Относительными противопоказаниями в каждом индивидуальном случае могут быть:

  • возраст до 14 лет, только если установить окончательный диагноз с помощью других исследований невозможно;
  • острые воспаления почек;
  • кормление грудью не рекомендуется в течение суток после проведения КТ с контрастированием;
  • КТ с контрастированием не проводят при ярко выраженном сахарном диабете;
  • аллергическая реакция на контрастные вещества (йод и производные);
  • при тяжелых заболеваниях печени и сердечнососудистой системы не используют контраст;
  • заболевания крови;
  • прием адреноблокаторов и других несовместных препаратов;
  • если менее чем за 7 дней пациент проходил рентген ЖКТ с контрастированием бариевой взвесью.

Не каждый из нас чётко понимает, к какой области организма относится тот или иной орган. На КТ обследовании брюшной полости вы можете проверить поджелудочную железу, печень, кишечник, желудок, селезёнку и желчный пузырь. Нередко при травмах живота назначают комплексное обследование. Помимо исследования органов брюшной полости, назначают КТ забрюшинного пространства, что показывает патологические изменения в почках, надпочечниках и мочеточниках.

Чаще всего компьютерную томографию брюшной полости проводят с применением контраста. Связано это с тем, что таким образом можно добиться улучшенной визуализации внутренних органов. В случаях диагностики системы сосудов, контраст вводят внутривенно. А вот когда необходимо чётко рассмотреть органы из сплошных тканей, например печень, поджелудочная железа или почки, применяют пероральное контрастирование- пациент по определённой схеме выпивает некое количество раствора.

Таким же образом вводят контраст при обследовании желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях внутривенный и пероральный метод комбинируют. Для контрастирования применяют йодосодержащие препараты, но они нередко вызывают аллергию у пациента. Поэтому, если у вас противопоказания к йодосодержащим препаратам, например почечная недостаточность (йод очень сложно выводиться из почек, тем самым ухудшает физиологическое состояние), альтернативой в обследрвании может быть МРТ, там применяют растворы на основе гадолиния.

Если вам назначат КТ ангиографию брюшной полости, знайте, это обследование сосудов брюшной полости. Вероятно на основе анализов и предварительного УЗИ была выявлена патология брюшной аорты. Специалисты считают, что компютерная томография лучше всего справляется с диагностикой подобного рода.

Помимо сосудов, КТ превосходно справляется с диагностикой крупных новообразований. К таковым относят опухоли, кисты, межклеточные абсцессы, холантит, диверкулит. Обследование с применением контраста в полной мере покажет рак кишечника и вторичное поражение прилегающих органов (если таковое имеется). Компьютерная томография прекрасно справляется с выявлением заболеваний крови (лимфома и лимфогранулематоз). При таких заболеваниях крайне необходимо выявить стадию развития заболевания. Именно это видит КТ лимфоузлов брюшной полости.

На последнем этапе диагностики пациент получает всю информацию о состоянии той области обследования. В кабинете описаний с вами проведут беседу касательно выявленных недугов и дадут рекомендации, к кому стоит обратиться далее. Расшифровка результата КТ брюшной полости продолжается около часа. В итоге вы получаете на руки информативные снимки КТ брюшной полости и письменное заключение с подписью врача.

КТ всей брюшной полости – высокоинформативная диагностическая процедура, способная показать точное трехмерное изображение паренхиматозных и полых органов, сосудов и лимфатической системы данной анатомической зоны. Этот метод предполагает применение малых доз рентгеновского облучения, дающих минимальную лучевую нагрузку, при этом позволяет получить послойные срезы тканей с шагом 0,5-10 мм в зависимости от типа томографа.

КТ незаменима при подозрении на онкологию, острые и хронические заболевания органов брюшины и сосудов, ведь точность исследования намного выше, нежели у УЗИ и рентгенографии. Что показывает данная процедура, какие органы видны во время ее проведения? Это:

  1. Органы, относящиеся к системе ЖКТ – толстый, тонкий кишечник (обзорно), поджелудочная железа.
  2. Органы гепатобиллиарной системы – печень, желчный пузырь и протоки.
  3. Селезенка.
  4. Органы забрюшинного пространства – лимфатические узлы и протоки, почки и надпочечники.
  5. Сосуды брюшной полости и забрюшинного пространства.

Сейчас КТ органов брюшной полости нередко заменяется на МСКТ – еще более современный метод исследования. Он представляет собой мультиспиральную компьютерную томографию, выгодно отличающуюся техническими возможностями и количеством срезов при сканировании органов. Качество изображения во время данного обследования выше, время проведения – меньше, а лучевая нагрузка – ниже.

Сделать данную процедуру рекомендуется при подозрении на любые новообразования – доброкачественные (полипы, кисты, фибромы, липомы, аденомы и т.д.), злокачественные (опухоли кишечника и внутренних органов). КТ покажет размер и границы опухолей, наличие метастазов, степень прорастания в стенки органов.

Список показаний к КТ очень обширен. Томография незаменима при воспалительных процессах в брюшной полости, при водянке (асците), травматическом поражении, например, при закрытой (тупой) травме живота. Отлично походит метод для диагностики состояния печени и выявления цирроза и его стадии, острого и хронического гепатита. Отражает КТ и заболевания поджелудочной железы, в частности, диабетические изменения, панкреатит.

Неотложные состояния, сопровождающиеся клиникой острого живота (аппендицит, абсцессы брюшной полости, грыжи с перекрутом и некрозом и т.д.) также будут видны по снимкам компьютерной томографии. Показано обследование и при:

  • Поражении и воспалении лимфоузлов
  • Паразитарных поражениях органов
  • Сосудистых нарушениях
  • Уточнении эффективности лечения рака
  • Оценке результативности выполненной операции
  • Перед операцией на органах брюшины
  • Инородных телах в брюшной полости
  • Камнях в почках

КТ выполняется также, если пациенту по каким-то причинам противопоказана магнитно-резонансная томография, а необходимость в такой точной диагностике имеется. Также КТ покажет все аномалии и отклонения от нормы в расположении органов врожденного характера, что может понадобиться как ребенку, так и взрослому. Симптоматика, при которой врач может рекомендовать проведение диагностики:

  • Пожелтение кожи
  • Боли в животе
  • Потеря массы тела
  • Хронические нарушения пищеварения
  • Сбои в выделении мочи
  • Признаки кровоизлияния

Несмотря на безопасность, КТ предполагает применение рентгеновского излучения, поэтому при беременности она противопоказана. Относительные противопоказания таковы:

  • Возраст до 7 лет
  • Острая фаза воспалительного процесса в почках
  • Лактация (нельзя кормить грудью сутки после диагностики)
  • Большой вес пациента (ограничение зависит от возможностей аппарата)
  • Гиперкинез, психические заболевания (возможно обследование с седацией)

Контрастирование препаратом Урографин или прочими средствами на основе йода противопоказано при:

  • Сахарном диабете в тяжелой стадии
  • Аллергии на контрастное вещество
  • Серьезных заболеваниях печени, почек
  • Приеме несовместимых лекарств
  • Гипертиреозе
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности

Заболевания, при которых назначают компьютерную томографию брюшной полости:

  • Лимфаденит
  • Абсцесс
  • Атеросклероз сосудов
  • Аневризма
  • Перегиб сосудов
  • Тромбоз
  • Цирроз
  • Гепатит
  • Жировой гепатоз печени
  • Мочекаменная болезнь
  • Эхинококкоз
  • Желчнокаменная болезнь
  • Гемангиома
  • Карцинома и прочие виды рака почек, поджелудочной железы и других органов
  • Лимфома
  • Гемохроматоз
  • Гидронефроз
  • Феохромоциотома
  • Поликистоз почки
  • Нефроптоз
  • Аппендицит
  • Дивертикулез
  • Холангит
  • Панкреатит

Результаты компьютерной томографии точные, они позволяют поставить диагноз на ранней стадии. Но без конкретных показаний лучше не злоупотреблять КТ, ведь ряд заболеваний может быть диагностирован при помощи более дешевых и простых методов.

  1. Безболезненность, т. е. эта манипуляция не причинит никакого дискомфорта.
  2. Информативность и чувствительность. Этот способ диагностики представляет возможность провести оценку структуры тканей и органов и считается одним из самых чувствительных.
  3. Безопасность. Метод абсолютно безопасен, в том числе и для плода, и будущей мамы.
  4. Доступность. Пройти процедуру можно в любой поликлинике по месту жительства.

Из недостатков следует отметить:

  • От правильной подготовки напрямую зависит достоверность и качество обследования.
  • На расшифровку результатов оказывает влияние компетенция и грамотность медицинского работника. Иногда доктора приглашают на помощь своих коллег.
  • Это динамический вид обследования, т. е. оценивается картина внутренних органов только на момент проведения процедуры.

КТ брюшной полости

Этим видом аппаратного обследования исследуют состояние лимфатических узлов и следующих органов:

  • желудка;
  • селезенки;
  • пузыря желчного;
  • железы поджелудочной;
  • печени.

В некоторых случаях доктор назначает комплексное УЗИ брюшной полости. А что входит в это понятие? При проведении такого исследования, кроме вышеперечисленных, проверяют репродуктивные органы. У женщин – матку, у мужчин – предстательную железу. Кроме того, доктор может проверить кишечник, органы, расположенные пред- и забрюшинной области.

В случаях, когда диагноз установлен, современная методика позволяет сканировать ультразвуком всего один орган. В других ситуациях, например перед оперативным вмешательством, можно осуществить обследование брюшной полости в расширенном виде и изучить все органы, т. е. существует возможность провести именно тот вид исследования, который необходим лечащему доктору.

  • За трое суток до процедуры немного изменить привычный рацион и отказаться от продуктов, вызывающих процессы брожения.
  • Исключению подлежат: бобовые культуры, красные овощи, все продукты на основе молока, свежая и квашеная капуста, напитки с газом, жирные, а также жареные блюда.
  • Накануне обследования не рекомендуется курить, сосать конфеты или жевать жевательную резинку.
  • подозрение на асцит;
  • травма живота;
  • болевой синдром в области живота неизвестной этиологии;
  • подозрение на наличие опухолей, кист или других образований;
  • длительная лихорадка без видимых причин;
  • кожный зуд, наблюдающийся длительное время;
  • склеры глаз желтоватого окраса;
  • постоянная жажда и в связи с этим неконтролируемое употребление воды;
  • тупые боли, не связанные с приемом пищи;
  • постоянная горечь в ротовой полости;
  • приступообразные боли в правой половине после приема острой или жареной продукции.
  • почки;
  • печень;
  • селезенка;
  • пузырь желчный;
  • кишка 12-перстная;
  • железа панкреатическая (поджелудочная);
  • эпигастрий (желудок).
  • болевой синдром в месте расположения почек, печени или других внутренних органов;
  • постоянное газообразование;
  • появление горечи и неприятного привкуса в ротовой полости;
  • в верхней области живота, доставляющие неудобства, болезненные ощущения;
  • наличие тяжести в правом подреберье;
  • плохие результаты анализов.
  • интенсивное газообразование и опоясывающаяся боль в области живота;
  • расстройства стула в течение длительного периода;
  • неприятные ощущения при пальпации некоторых областей брюшины;
  • подозрение на патологию внутренних органов, которые находятся в брюшине;
  • травма живота;
  • желтые склеры;
  • горечь во рту;
  • тошнота и чувство тяжести в области живота.
  • За три или пять суток до обследования необходима особая диета. Рекомендации даст лечащий доктор.
  • Для детей от года до трех лет исключить питание за четыре часа до исследования, а прием жидкости за один час. В случае, если малютка капризничает, разрешается дать немного сладкой водички.
  • Для ребятишек старше трехлетнего возраста исключить пищу за восемь часов до процедуры.
  • Если поводом для УЗИ послужило повышенное газообразование, то доктор порекомендует лекарственное средство, снижающее этот процесс или очищающую клизму, которую надо сделать за 12 часов до диагностики.
  • реактивный панкреатит;
  • внутренние кровотечения;
  • заболевания крови;
  • мононуклеоз;
  • опухоли, кисты, камни в почках;
  • пиелонефрит;
  • новообразования;
  • болезни печени;
  • камни в желчном пузыре;
  • водянку;
  • холецистит;
  • нарушения моторики желчного пузыря;
  • аномалии почечных сосудов.

Предварительное обследование

  • пузырь мочевой;
  • печень;
  • пузырь желчный;
  • селезенка;
  • железа панкреатическая (поджелудочная);
  • эпигастрий (желудок);
  • простата;
  • матка;
  • мочеточники;
  • почки;
  • надпочечники;
  • брюшная аорта;
  • нижняя полая (большая) вена, а также ее притоки;
  • кишка 12-перстная;
  • кишечник как тонкий, так и толстый.

Многих представителей сильного пола интересует, что входит в УЗИ брюшной полости у мужчин? При назначении медицинского работника дополнительно к органам, расположенным в брюшной полости, проверяется и состояние предстательной железы.

Стремительное развитие технологий ускорило обыденный ритм современного человека. Мы, к сожалению, забываем о том, что наш организм — не машина, а сложный биологический механизм. Правильное питание — первостепенное условие нормальной работы всех органов. В связи с употреблением высококалорийной и вредной пищи возникают различные заболевания брюшной полости.

При появлении даже незначительных болевых ощущений (спазмы, тошнота, изменение цвета кожи и т.д.) следует обратиться к врачу. Отметим, чо данная симптоматика проявляется при воспалительных процессах, заболеваниях печени, кровоизлеяниях, травмах живота, при наличии злокачественных и доброкачественных опухолей, патологических процессах в лимфоузлах и сосудах, при заболеваниях крови.

Сходите на консультацию к гастроэнтерологу или хирургу. Если вам назначат обследование, не уклоняйтесь от него. Таким образом вы сможете убедиться, всё ли в порядке с вашим организмом. Благодаря инновационным методам, например, такому как мультиспиральная компьютерная томография (мскт) органов брюшной полости и забрюшинного пространства, вы сможете получить детальную информацию о всех патологических изменениях ваших органов (если таковые имеются). МСКТ назначается, как правило, уже после УЗИ, чтобы удостовериться, действительно ли наблюдается выявленное ранее заболевание.

Разнообразие методов обследования приводит пациента в состояние неопределённости. Часто пациенты спрашивают, что лучше — УЗИ или КТ брюшной полости? Следует начать с того, что такое УЗИ. Это начальный этап диагностики заболеваний, на основе которого принимают решение о дальнейшем обследовании. Ультразвуковое исследование основано на отражении ультразвуковых волн от внутренних тканей и органов человека.

Какие органы проверяют при исследовании брюшной полости

Отметим, что этот метод можно использовать для обследования абсолютно всех пациентов (беременных женщин, людей с большим весом, пациентов с наличием имплантантов, детей и т.д.). Многолетний опыт использования УЗИ для диагностики заболеваний брюшной полости доказал свою результативность. Вы безусловно можете ограничиться этим обследованием, тем более оно на порядок дешевле КТ или МРТ.

Однако в случаях патологии некоторых органов, например, таких как желудок и лёгкие, УЗИ не даёт полную и чёткую картину заболеваний. Сразу же возникает вопрос, что лучше — МРТ или компьютерная томография, и ответить на него однозначно невозможно. Каждый метод назначают в индивидуальном порядке, например, если экстренная ситуация и нет времени проводить длительное МРТ, заменяют его на КТ.

Магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, основана на безопасном воздействии магнитного поля. Кроме преимуществ у него есть свои противопоказания — беременность, металлические имплантанты, кардиостимуляторы. В итоге можно сказать, что оба методы информативны, но МРТ чаще всего назначают, когда необходимо визуализировать опухоли и степень их распространения, а вот КТ в случаях травм.

Прежде чем проходить КТ, возможно, потребуется прохождение других обследований, таких как УЗИ брюшной полости, колоноскопия, ФГС желудка и двенадцатиперстной кишки, обычный рентген или направление онколога для составления заключения.

Перед проведением компьютерной томографии с контрастированием необходима консультация анестезиолога, уточнение противопоказаний с врачом, оформление письменного согласия на введение контрастного вещества.

При КТ почек, надпочечников, мочевого пузыря и мочеточников у пациента является обязательным наличие на руках свежих (2-3 дня) результатов биохимического анализа крови на АЛТ, АСТ, мочевину и креатин

В направлении врача на КТ будет указан метод исследования, область обследования, предположительный диагноз и цель проведения диагностики.

Цена диагностики на компьютерном томографе зависит от сложности исследования и расположения очага воспаления. Средняя стоимость КТ брюшной полости формируется из наличия и стоимости ее составляющих и расходных материалов:

  • постдиагностическая консультация;
  • консультация и ведение анестезиолога во время КТ;
  • запись снимков на электронный носитель;
  • томография;
  • введение контраста;
  • введение контраста внутривенно;
  • болюсное внутривенное введение контраста;
  • стоимость контрастного вещества;
  • распечатанные снимки, пакет исследований и дубликаты;
  • внутривенная анестезия;
  • прокол (пункция) исследуемого органа с лечебно-диагностической целью.

Первичная нативная КТ брюшной полости обычно стоит от 3500 руб в Москве. Средняя стоимость КТ с контрастом включает только основные услуги и составляет от 6000 руб. При исследовании онкобольных требуемая точность повышается до шага среза 0,5-3 мм и пропорционально влияет на цену.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector