Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника что это

Что такое дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, ее лечение и диагностика

Не редко можно встретить в отношении болей в спине понятие дорсопатия. Но не всем известно, что такое дорсопатия.

К этому термину обобщенно относят все боли в области спины и конечностей, связанные с различными заболеваниями мягких и твердых тканей позвоночника.

Исключение составляют боли в области спины, вызванные внутренними органами.

Чаще других видов встречается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Это связано с тем, что на этот отдел приходится наибольшая нагрузка. Заболевание встречается очень часто и хоть раз в жизни им страдает каждый человек.

Боли различной интенсивности в области спины, которые могут быть как кратковременными, либо носить довольно продолжительный характер.

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника что это

Пациент может испытывать острую боль или ноющую, все зависит от происхождения заболевания, степени его развития.

Как правило, болезненные ощущения в области спины нарушают привычный образ жизни человека.

Важно своевременное обращение к врачу для постановки точного диагноза. Самостоятельное лечение может не дать результата или даже нанести вред организму.

Только специалист сможет точно определить заболевание, назначить эффективное лечение, которое уже в скором времени вернет нормальную подвижность вашему телу и позволит жить полной жизнью.

В зависимости от места возникновения боли дорсопатии делятся на следующие три типа:

  1. Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника – одна из наиболее часто встречающихся.
  2. Дорсопатия шейного отдела позвоночника, которая не редко приводит к головным болям, нарушению кровообращения в верхних конечностях.
  3. Дорсопатия грудного отдела позвоночника, который занимает наибольшую протяженность, встречается достаточно часто.

Осложнения при заболевании

  • Хронические боли в спине, не поддающиеся лечению.
  • Параличи (слабость в руках или ногах).
  • Нарушение мозгового кровообращения (при сдавлении позвоночной артерии, питающей головной мозг,  между шейными позвонками).

Осложняется эта болезнь тяжёлыми болями в области спины, груди или шеи. При шейной дорсопатии часто возникают  боли в голове и головокружения. При грудной и спинной формах так же наблюдаются очень сильные боли, иррадиирующие (отдающие) в спину и конечности. Самым тяжёлым осложнением может стать абсолютная или частичная обездвиженность больного из-за скованности и невыносимых болей в области поражённых участков позвоночного ствола.

Рекомендации по лечению

Лечение такого рода недуга обычно начинают с консервативных методов, которые не касаются применения хирургических способов лечения. Для врачей на первых местах всегда стоит анальгезирующая и противовоспалительная терапия. Кроме этого, к консервативным методам относят физиотерапию, массажи, ЛФК, рефлексотерапия, санаторное лечение и мануальная терапия.

В случае когда методология такого типа не помогает, остается вмешательство хирургов. Операция для устранения дорсопатии довольно опасное событие. Сложность операции определяется объемом поражения и наличием конкретных усложнений.

Физиотерапия

Первыми способами физиотерапевтического воздействия для удаления боли является лазеротерапия и ультразвуковая терапии. Среди всех терапий они могут дать максимальные результаты. Уменьшается очаг воспаления, исчезают мышечные спазмы, что значительно упрощает участь пациента.

Медикаменты

Медикаменты назначаются лечащими врачами для снижения болевого синдрома. Но перед началом употребления курса средств рекомендуется соблюдать постельный режим. Если болезнь имеет третью или четвертую стадию развития, пациенту назначается специализированный корсет, который фиксирует пораженные участки позвоночника.

В медикаментозный курс обычно входят противовоспалительные средства, действие которых должно дополняться анальгетиками и новокаиновыми блокадами. Такое сочетание подобных средств служит для максимально возможного истребления болей. К примеру, самое распространенное средство для снятия мышечных спазмов – Мидокалм. Для разогрева участков, в области которых чувствуется боль, специалисты рекомендует использовать Фастум-гель.

В случае наступления ремиссий болезни, не стоит оканчивать медикаментозный курс. Мало того, к нему следует добавить нестероидные противовоспалительные препараты и биогенные стимулирующие средства, которые нормализуют работу сосудов и кровоснабжение области позвоночника.

Как описано выше, существует множество методов лечения, которые исключают медикаментозное и хирургическое вмешательство:

  • Мануальная терапия. В случае использования такого метода, возможно раскрепощение блокированных частей позвоночника. Но, этот метод запрещен специалистами, если у пациента наблюдается воспаление или травма позвоночника;
  • Лечение народными средствами. Для снятия спазма мышц обычно используют настой отвара ромашки и чистотела. Но, употребление подобных отваров в обязательном порядке должно быть согласованно с лечащим врачом;
  • Тракционное лечение. Состоит из сложных процедур вытягивания позвоночника. В случае успешного окончания процедуры, уменьшается или полностью исчезает сдавливание нервных окончаний, пронзающая острая боль и повышается работоспособность мышц спины;

Лечебная физкультура является обязательным методом лечения дорсопатии. В систему ЛФК входят гимнастические упражнения, тренировки на специализированных тренажерах, и водные процедуры, в частности, плавание и упражнения в воде.

Главной целью ЛФК является устранение сжатия нервных корешков позвоночника, укрепление мышц спины, повышение гибкости связок спины, предотвращение рецидивов и создание правильной осанки пациента. Врач-специалист поможет подобрать подходящий комплекс упражнений, который будет соответствовать стадии развития болезни и другим ее индивидуальным особенностям.

Метод ЛФК также включается в себя специально сбалансированную диету и отказ от вредных привычек.

Упражнения

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника что это

В комплекс лечения физическими упражнениями входят упражнения, которые направлены на растягивание позвонков и мышц спины.

К примеру, к таким упражнениям относятся:

  • Наклоны корпуса в стороны;
  • Разводка рук одновременно (в одну сторону);
  • Развороты корпуса в стороны лежа;
  • Подъемы корпуса с упором на руки лежа;
  • Выгибание спины, стоя на четвереньках;
  • Развороты корпуса, лежа на боку;
  • Подъемы таза лежа на спине.

Необходимо помнить, что использование отягощений при выполнении различных упражнений запрещено.

  • Острый период до 3-х недель;
  • Под-острая форма от 3-х до 12 недель;
  • Хроническая дорсопатия длится более 12 недель.

Стоит заметить, что лечение недуга требует сложного, многокомпонентного подхода. Медикаментозное лечение не эффективно без физиопроцедур, соблюдения режима и восстановительной гимнастики, так как использование любых лекарств существенно ослабляет мышечный корсет спины, создавая дополнительную нагрузку на позвоночный столб.

  • 1-3 день: частое обезболивание, абсолютный покой, использование миорелаксантов;
  • 4-10 день: щадящий режим, физиопроцедуры, несложные упражнения в положении лежа, обезболивание по часам;
  • 11-20 день: добавление мануальной терапии и массажа, постепенный выход к обычному режиму с ограничением физической нагрузки;
  • Свыше 20 дней: активный режим, сложная гимнастика и обезболивание только по необходимости.
  • Сон на твердом ортопедическом матрасе;
  • Ношение корсета;
  • Активная медикаментозная терапия;
  • Местные блокады по показаниям.

Под-острая и хроническая форма болезни требует постоянного контроля, выполнения специальных упражнений, посещение мануального терапевта и кабинета физиопроцедур.

  • Анальгетиков;
  • Хондопротекторов;
  • Миорелаксантов;
  • Противовоспалительных препаратов нестероидного типа;
  • Местного обезболивания.

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника что это

Для приостановления развития болезни важно сформировать у пациента новый стереотип движения, правильную осанку при сидении и ходьбе, сбалансированный рацион питания и умеренную двигательную активность.

Терапевтическое воздействие на данном этапе направлено укрепление мышечного и связочного аппаратов позвоночного столба, а также восстановление стабильной активности:

  • Применение хондропротекторов в течение длительного периода;
  • Укрепляющая лечебная гимнастика;
  • Правильное питание;
  • Ежегодное санаторно – курортное лечение.

Дорсопатия пояснично – крестцового отдела в период ремиссии должна лечиться не как болевой симптом, а как серьезное заболевание. Такой подход во многом определяет количество обострений.

Своевременное выявление и постановление диагноза будет способствовать скорейшему излечению недуга. Как правило, при остром проявлении болезни, больному предписывается полный покой. При невозможности находиться без болей в горизонтальном положении, используется корсет, способствующий фиксации положения позвоночника при помощи ортезов. При сильных болях рекомендуется использовать опиоидные анальгетики вкупе с нестероидными препаратами, а при слабой боли используют не опиоидный анальгетик и мази.

Во время ремиссии проводится основное лечение, включающее в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов длительного применения, использование хондропротекторов и биогенных стимуляторов, а также сосудистых препаратов. В случае тяжелых осложнений применяется хирургическое вмешательство.

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника что это

Популярным способом лечения и профилактики дорсопатии служат:

  • Физиотерапия. Низкочастотный ток является превосходным методом лечения, снижает болевые ощущения, снимает отек тканей и улучшает кровоток.
  • Массаж устраняет мышечные спазмы. Курс массажа способен значительно сократить вероятность возвращения недуга.
  • Тракционное лечение, заключающееся в медленном вытяжении позвоночника, сопровождающееся растяжением позвоночной ткани и уменьшением компрессии нервных корешков.
  • Лечебная физкультура. Применение специальных упражнений может не только поспособствовать выздоровлению, но также послужить отличным способом избежать осложнений.

При первых же симптомах заболевания рекомендуем вам незамедлительно обращаться к врачу для постановки диагноза и правильного лечения дорсопатии. А еще лучше заниматься все время профилактикой, чтобы болезнь не застала вас врасплох.

  • Ограничение нагрузки на позвоночник (не поднимать слишком тяжелые предметы).
  • Правильное распределение нагрузки на позвоночник: например, нести сумки не в одной руке, а в обеих, что делает нагрузку на позвоночник и окружающие его ткани более равномерной.
  • Массаж спины и шейно-воротниковой области.
  • Лечебная физкультура: комплекс упражнений, укрепляющих мышцы позвоночника.
  • Плавание.
  • Иглорефлексотерапия: воздействие на местные процессы разрушения тканей межпозвонкового диска с помощью уколов специальными мелкими иглами (это усиливает процессы восстановления тканей).
  • Обезболивающие препараты (анальгетики).
  • Лекарственные препараты, уменьшающие напряжение мышц спины (миорелаксанты).
  • При далеко зашедших процессах (выпадение грыжи со сдавлением корешков спинного мозга) – хирургическое лечение (удаление межпозвоночного диска, фиксация пораженного отдела позвоночника).

Врач назначает лечение после полной диагностики в зависимости от формы протекания болезни.

Если больной обратился к врачу на ранней стадии заболевания, и диагноз дорсопатии был поставлен вовремя, пока дегенеративный процесс еще не успел существенно повлиять на позвоночник, то лечение можно проводить, не используя медикаментозные средства. В таком случае пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, магнито- и лазерную терапию, массаж. Курс лечения, как правило, длится около месяца.

Дорсопатия в острой форме может протекать до 3-х недель. В это время больному прописывается постельный режим (на специальном матрасе или просто твердой поверхности) и полный запрет физических нагрузок. Также часто врачи советуют носить специальный бандаж или корсет. В острой фазе больному нужно принимать анталгическую позу (положение, при котором боль становится минимальной).

На данном этапе активно используются обезболивающие: при болях низкой интенсивности подойдут неопиоидные анальгетики, а при сильных болях – нестероидные противовоспалительные средства. При острых болях помогают разогревающие мази. Однако назначать медикаментозное лечение может только специалист. Физиотерапия на данном этапе не применяется.

Подострая форма может длиться от 3-х до 12 недель. Активность больного в это время должна быть ограничена. Но врачи, в зависимости от состояния пациента, могут прописать лечебный массаж, физиотерапию или лечебную гимнастику. В любом случае нагрузку стоит увеличивать очень медленно и осторожно. Если пациент все ещё испытывает боли, врачи прописывают анальгетики.

Симптомы и развитие болезни

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника что это

Характерными симптомами дорсопатии могут служить:

  • тупая боль в районе поясницы, которая усиливается при ходьбе,
  • режущая или “стреляющая” боль при резких движениях,
  • боль в районе ягодиц, не проходящая при использовании обезболивающих средств,
  • частые судороги в голени.

Поначалу дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника способствует деформации хрящевых тканей позвоночника. В это время человек не испытывает никакого дискомфорта. При прогрессировании болезни начинает деформироваться костная ткань позвоночника, позвонки начинают давить на межпозвоночные диски, тем самым, сдавливая нервные окончания. В этот момент ярко проявляются симптомы дорсопатии, описанные выше.

При дальнейшем смещении, которое, кстати, может произойти от любой незначительной нагрузки, может разрушиться оболочка диска, чье содержимое может выйти наружу, сопровождая свой выход чудовищной болью. В этом случае, при лечении не обойтись без хирургического вмешательства.

В результате прогрессирования болезни могут проявляться не только проблемы с опорно двигательным аппаратом, но и с внутренними органами. При запущенной дорсопатии поясничного отдела, например, наблюдается непроизвольное мочеиспускание.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.