Снимок здоровой пятки рентген

Что выявляет рентгенограмма стопы?

Сразу после съёмки снимки проявляются, рентгенолог приступает к расшифровке. Рентгенограмма позволяет выяснить причину боли, определить характер патологического процесса. Для точной интерпретации результата врач может сравнивать снимки здоровой и больной пяток.

При выявленном заболевании плантарного фасциита (так называется пяточная шпора) специалист даёт подробное описание снимка, где отмечает наличие остеофита с указанием его длины и локализации. Обычно остеофиты на снимке видны в проекции верхнего края задней бугристости таранной кости.

Первое, на что жалуется пациент при переломе пяточной кости, – это боль. Она может возникать в движении или сохраняться и в состоянии покоя. При осмотре могут быть выявлены отёки, которые распространяются до ахиллова сухожилия. Также среди симптомов перелома встречаются: уплощение и расширение пятки, гематома в центре подошвы.

При пальпации в месте повреждения пациент чувствует резкую боль. В положении стоя он не может опереться на поврежденную стопу.

Полученные во время исследования снимки расшифровываются рентгенологом сразу после процедуры. При проведении исследования можно четко увидеть наличие дефектов, говорящих о травматических повреждениях. 

Рентген пяточной кости помогает установить причину боли и воспаления, позволяет увидеть изменение костной ткани, говорящее о развитии пяточной шпоры либо злокачественных новообразований. 

При проведении процедуры можно уточнить диагноз при подозрении на туберкулез, остеомиелит, остеопороз и другие заболевание кости. 

Литература:

  1. Корж Н.А., Прозоровский Д.В. «Современные аспекты диагностики и лечения некоторых болевых синдромов стопы у взрослых» 
  2. Дрягин В.Г. «Диагностика и лечение нестабильных переломов пяточной кости» 

Снимки рентгенографии врач получает сразу после исследования и по завершении изучения снимка ставит правильный диагноз. Результаты рентгена с нагрузкой можно считать верными, только если исследование было проведено при соблюдении всех правил.

При плоскостопии такая диагностика позволит зафиксировать длину и степень искривления. С итоговыми данными обследования пациент должен направиться к лечащему врачу, который составит методику дальнейшего лечения.

Что может выявить

Принцип проведения рентгенографии пяточной кости основан на способности лучей рентгена проникать в ткани, непрозрачные для видимого света. На снимке рентгена пятки виден негативный отпечаток, то есть плотная пяточная кость стопы выглядит на снимке белым цветом (область перелома отчетлива видна на черном фоне пленки), хрящевая ткань – более темной.

Методом рентгеновского снимка пяточной кости может выявить следующие заболевания и состояния:

  • перелом или трещины пяточной кости;
  • шпоры пятки;
  • изменения структуры пятки и стопы.

Методом рентгена пяточной кости выявляют плоскостопие и сопутствующие проблемы, артрозы, дегенеративные процессы в области стопы и пятки. Рентгенографию пяточной костивыполняют для оценки состояния костной ткани при подагре.

В зависимости от подозреваемой патологии рентген делают двумя способами:

  • В положении лёжа на спине с согнутыми в коленях ногами, при этом стопы упираются в стол.
  • При рентгене с нагрузкой пациент стоит на одной ноге и упирается своим весом на исследуемую ногу.

Проекцию пяточной кости выбирает врач в зависимости от подозреваемой патологии. Специальной подготовки для рентгена не требуется, но на ноге не должно быть металлических предметов, которые могут исказить качество рентгеновского снимка.

Самая крупная кость стопы – это таранная кость. При вертикальном положении и ходьбе она несёт самую большую нагрузку. На рентгенограмме кости можно увидеть:

  • плоскостопие;
  • пяточную шпору;
  • злокачественные и доброкачественные костно-суставные новообразования;
  • переломы;
Пяточная кость является самой крупной из всех костей стопы

Перелом пяточной кости на рентгене

  • остеомиелит;
  • трещины;
  • вывихи, подвывихи;
  • артроз;
  • остеопороз;
  • артрит;
  • туберкулёз;
  • подагру.

Рентген позволяет выявить заболевание и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Полученные при исследовании снимки, рентгенолог расшифровывает сразу после процедуры. Рентгенограмма позволяет выяснить причину боли, определить характер патологического процесса. При выявленном заболевании плантарного фасциита врач-рентгенолог даёт описание снимка.

Рентгеновский снимок стопы

Врачи-ортопеды изучают снимок

В заключении врач отмечает наличие остеофита с указанием его длины и локализации. Обычно остеофиты на снимке видны в проекции верхнего края задней бугристости таранной кости.

Лечение плантарного фасциита

Подошвенный апоневроз прикрепляется к пяточному бугру и фалангам пальцев, обеспечивая продольный свод стопы. Функция подошвенной фасции – уменьшение нагрузок, приходящихся на стопу. Таким образом, фасция обеспечивает амортизацию при ходьбе. Подошвенный апоневроз состоит из коллагеновых волокон. В вертикальном положении половина массы тела человека оказывает давление на фасцию. При этом максимальное напряжение испытывает место прикрепления апоневроза к пятке.

Причины плантарного фасциита и пяточной шпоры кроются в нарушении биомеханики стопы и воспалительно-дегенеративных изменениях фасции. При каждом шаге апоневроз натягивается. Когда происходит потеря эластичности фасции, она не выдерживает нагрузок, и происходят её надрывы. При этом человек чувствует резкую боль в подошве со стороны пятки.

В течение нескольких месяцев на месте прикрепления фасции к пятке разрастаются остеофиты. Они именуются пяточной шпорой. Остеофиты обнаруживаются на рентгенограмме в половине случаев плантарного фасциита.

У 10% людей есть шпоры, но боли в пятках появляются лишь у 5% лиц. Пяточные шпоры не вызывают никаких симптомов, но они могут осложняться переломами.

Подошвенный фасциит требует лечения

Плантарный фасциит – одна из самых частых причин боли в пятке у взрослых людей

В диагностике пяточной шпоры используется магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод исследует состояние костей, связок, мышц и фасции стопы. Именно МРТ выявляет утолщение фасции при заболевании до 6–10 мм. В норме апоневроз не толще 4 мм.

МРТ применяют для дифференциальной диагностики повреждений хрящевой ткани, ахиллова сухожилия и пяточной шпоры. Для исследования используют УЗИ стопы, но оно применяется чаще для контроля во время лечения.

Методика исследования

04_0bc877.jpg

Самая большая кость в стопе человека – пяточная. Она может выдержать огромные нагрузки. Но даже пяточная кость может быть травмирована. Переломы причиняют массу неудобств и могут вызвать серьезные осложнения. Часто, при падении с высоты, неудачных прыжках, люди не обращают внимания на боли, а во время рентгенографии выявляются переломы.

Лечить травму пяточной кости нужно обязательно, в противном случае отрицательные последствия неминуемы. Однако непросто диагностировать данную проблему. Без проведения всестороннего рентгеновского обследования не обойтись. Только оно предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии кости.

Большую информативность дают данные угла Беллера. Многие врачи-травматологи именно от него отталкиваются при оценке результатов лечения. Если все в порядке, то градус будет не менее 20 и не более 40. При серьезных переломах данные угла Беллера могут давать отрицательный результат. Но подобную информацию реально получить исключительно после проведения рентгенографии.

В медцентре «Клиника К 31» принимают пациентов лучшие специалисты в этой области. Опытные врачи-рентгенологи абсолютно точно диагностируют проблему в максимально сжатые сроки. Возможно провести процедуру амбулаторно.

Рентгенография осуществляется в лежачем — на спине — положении. Процедура проводится в расслабленном состоянии. Ноги в области коленей сгибаются. Пятками следует упереться в стол.

Если процедура проводится в косой проекции, то пациенту нужно лечь набок, согнув ноги и зажав подушку между коленями. Для рентгенографии важно расположение стоп под углом. Процесс длиться от 5-ти до 10-ти минут; все зависит сложности предполагаемого заболевания.

Костное разрастание в виде шипа в области подошвенной поверхности бугра пяточной кости

Во время рентгенографии пациенту дается специальный защитный фартук. Он необходим, чтобы уберечься от облучения. Даже для самых маленьких пациентов в нашем центре имеется такая экипировка. Фартуки сделаны с содержанием свинцового материала: именно он защищает от неблагоприятного воздействия рентгеновских лучей.

Высококачественное оборудование и квалифицированные специалисты – вот гордость медицинского центра «Клиника К 31»! За счет этого у нас проводится любая рентгенография. В короткие сроки выдается результат обследования, ставится диагноз и назначается лечение.

Рентгенологические признаки шпоры

Пяточные шпоры – это костные наросты на поверхности таранной кости, чаще в области бугра. Они разрастаются вследствие плоскостопия, физических нагрузок, нерациональной обуви или воспалительных заболевания стопы. На рентгенограмме пяточная шпора выглядит в виде крючковидного или шиловидного разрастания в области задней или нижней поверхности бугра.

Ведущий признак плантарного фасциита — боли в пяточной области

Основной симптом плантарного фасциита — боль при первых шагах после подъема из постели

Клинически определяется изменение походки, при которой центр туловища смещается на передний отдел стопы и пальцы. В проекции шпоры на коже видны мозоли. Основные жалобы больных – сильная боль в пятке утром при опоре на стопу. Через некоторое время после прохаживания боль уменьшается.

Перелом таранной кости происходит во время падения с высоты или аварии. На рентгеновском снимке определяется смещение костей и отломков. Определяется длина перелома. С диагностической целью рентгенографию делают в двух проекциях – боковой и аксиальной.

Во время осмотра отмечается гематома и болезненность при надавливании на пятку. Подвижность стопы ограничена.

Перелом таранной кости вызывает тяжелые последствия

Перелом таранной кости встречается редко

Киста таранной кости длительное время не проявляется никакими клиническими признаками и выявляется случайно на рентгеновском снимке. Чаще киста развивается в результате постоянных травм стопы у спортсменов, в том числе у детей. При появлении болей в пятке во время физической нагрузки или при ходьбе появляется отёчность стопы.

Рентген пятки

Киста выявляется в аксиальной проекции. На рентгеновском снимке она выглядит в виде овального образования. Вследствие кисты происходят патологические переломы таранной кости, которые ограничивают подвижность стопы.

Рентгенотерапия при пяточной шпоре

Пяточная шпора (фасциит плантарный) – достаточно распространенное заболевание стопы, представляющее собой костное разрастание снизу пяточной кости, приводящее к резким мучительным болям, усиливающимся при ходьбе. Если болезнь не лечить, она может вызывать такие осложнения как подпяточный бурсит (воспаление слизистых сумок) и фасциит (воспаление мышечной ткани стопы).

Одним из методов лечения плантарного фасциита сегодня является рентгенотерапия. Суть метода заключается в воздействии на пяточную шпору ионизирующих рентгеновских лучей, которые расщепляют и уничтожают образовавшиеся патологические костные разрастания. 

Рентгенотерапия является достаточно эффективным и безопасным методом. Уже после нескольких сеансов, в результате блокировки нервных окончаний, значительно уменьшается боль и воспаление. Кроме того, воздействие радиации в данном случае сфокусировано, дозы ее минимальны, негативного влияния на организм не происходит.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector