Первая помощь при вывихе ноги

Медикаментозное лечение

В результате травмы человек может вывихнуть конечность или отделаться лишь ушибом мягких тканей стопы. На глаз достаточно трудно определить, насколько сильны повреждения, есть ли разрывы связок, трещины и переломы костей. Поэтому следует облегчить страдания человека всеми доступными способами и поспешить к специалистам для установления диагноза, так как сильный ушиб стопы и перелом крайне похожи.

Необходимо вызвать скорую помощь и помочь пострадавшему занять удобное положение. Шевелить ногой, наступать на нее нежелательно, так как возможен не вывих ноги, а перелом. Лучше зафиксировать конечность шиной или эластичным бинтом, приложить холод и предложить выпить парацетамол.

После получения травмы до осмотра врача нежелательно есть и пить. В тяжелых случаях может понадобиться помощь хирурга, а наркоз делается на пустой желудок.

Нога должна находиться в состоянии покоя до приезда медиков, если произошел ушиб стопы. Растирать поврежденную конечность, надавливать на нее не рекомендуется, так как это еще больше усугубит ситуацию. Если надета обувь, то не нужно пытаться ее снять.

Ушиб кости стопы может сопровождаться небольшими ранками, которые необходимо продезинфицировать перекисью водорода. А для устранения отеков используется лед.

Первая помощь при вывихе ноги

Каждому человеку необходимо обладать базовыми навыками по оказанию первой помощи при переломе конечностей, вывихах, или получении травмы стопы. В экстренной ситуации приобретенные знания помогут спасти жизнь пострадавшему, избавят его от тяжелых осложнений в будущем.

При травмировании конечности необходимо как можно скорее выполнить несколько действий:

  1. Следует определить, какой участок ноги поврежден. Если произошел вывих бедра, то пострадавшую конечность приматывают к уцелевшей. Вывих колена фиксируют эластичным бинтом или накладывают шину.
  2. Нога должна находиться в приподнятом положении (требование не касается вывиха бедра).
  3. На место повреждения накладывается повязка со льдом на 15-20 минут.
  4. Обезболивающие лекарства, способные ликвидировать острую боль, применяются только в стационаре. Из аптечных средств можно дать пострадавшему Анальгин или Парацетамол.

Принятые меры способны лишь на время облегчить боль. Следует незамедлительно посетить травмпункт.

Доврачебные действия включают несколько пунктов:

  1. Сперва следует заняться обездвиживанием стопы. Если нога в туфлях или ботинках, то на ее пострадавшую часть накладывается шина из доступных средств (небольшие дощечки или разделочные доски). Голую стопу надежно фиксируют эластичным бинтом.
  2. Под голеностопный сустав рекомендуется положить валик, чтобы немного приподнять ногу. Это замедлит распространение отека, который сопровождает ушиб стопы.
  3. Если пострадавший жалуется на непереносимую боль, то желательно предложить ему обезболивающий препарат на основе парацетамола, ибупрофена.
  4. Необходимо приложить к поврежденному участку охлажденный предмет. Подойдет пакет со льдом, мороженое, снег, любой замороженный продукт, бутылка с водой, мокрое полотенце. Вещь нужно держать на весу, чтобы не усугублять ушиб ступни. Но следует помнить, что людям, страдающим сахарным диабетом, компрессы со льдом противопоказаны.

Своевременно оказанная неотложная помощь помогает избежать полного разрыва связок и расхождения костей.

Каждому человеку необходимо обладать базовыми навыками по оказанию первой помощи при переломе конечностей, вывихах, или получении травмы стопы. В экстренной ситуации приобретенные знания помогут спасти жизнь пострадавшему, избавят его от тяжелых осложнений в будущем.

  1. Насыпьте в отдельную емкость 60 грамм цветков василька скрученного и залейте их 2 стаканами кипятка. Чтобы целебные свойства растения перешли в отвар его нужно настаивать не менее часа. Раствор нужно принимать 3 раза в день перед каждым приемом пищи.
  2. Заранее измельчите корень и кору барбариса в равных пропорциях. Для этого можно воспользоваться миксером. Налейте в кастрюлю 200 мл молока и добавьте в него 5 грамм барбариса. Смесь нужно довести до кипения и остудить. Пить средство нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день.
  3. Листья арники смешайте с водкой в пропорции 1:1. Средство положите в холодильник и настаивайте в течение 2 недель. Раствор предназначен для наружного применения. Им нужно растирать область повреждения.
  4. Солевые ванны оказывают благотворное влияние на больные суставы. Желательно использовать морскую соль, так как она лучше снимает воспаления. В солевой раствор можно добавить немного йода. Следите за тем, что температура раствора не превышала 38 градусов. Для получения большего эффекта достаточно провести в ванне 30 минут. При ежедневном прохождении водных процедур можно существенно улучшить состояние больной конечности.
Группа Название Эффект
Комбинированные
  • тромболитический;
  • обезболивающий;
  • восстанавливающий;
  • рассасывающий;
  • антиэкссудативный.
Нестероидные
  • Вольтарен-эмульгель;
  • Диклак;
  • Фастум-гель.
  • противовоспалительный;
  • обезболивающий.
Лекарства с Кетопрофеном
  • Артрозилен;
  • Феброфид гель;
  • Кетонал крем.
  • противовоспалительный;
  • противоотечный.
Препараты с лактобактериями
  • Ацилакт;
  • Бифиформ;
  • Лактобактерин.
  • бактериостатический;
  • восстанавливающий микрофлору (на фоне долгого лечения противовоспалительными мазями и антибиотиками).
Мази, крема с Диклофенаком
  • Вольтарен;
  • Ортофен;
  • Диклофенак;
  • Дикловит.
  • анальгетический;
  • противоотечный.
Мази на основе Нимесулида
  • противоотечный; антиагрегантный;
  • противовоспалительный;
  • анальгетический.
Хондропротекторы
  • Терафлекс;
  • Хондроитин;
  • Глюкозамин;
  • Хондроксид.
  • обезболивающий;
  • восстанавливающий (хрящевую и костную ткань).

От быстроты и правильности оказания первой помощи при вывихе ноги зависит дальнейшее выздоровление и восстановление двигательной активности пострадавшего. Если случился вывих конечности, сначала нужно быстро освободить ногу от одежды и обуви и ограничить подвижность при помощи подручных средств. Острую боль снимают обезболивающим препаратом.

  • уменьшение припухлости с помощью простого приема: следует поместить пострадавшую ногу на подушку, аккуратно приподняв голенной сустав,
  • накладывание 8–образной формы повязки таким образом: сначала обматывают конечность возле пятки, затем щиколотку и стопу.

После оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить в больницу для осмотра и дальнейшего исследования травмированной части ноги.

Запрещается:

  • предпринимать попытки вправить вывих самостоятельно,
  • освобождать ноги от тесной обуви в домашних условиях,
  • давать еду и питье до осмотра врача.

Если травма средней тяжести, тогда необходимо проводить физиотерапевтические процедуры. Незначительный вывих ноги требует лечение по следующей схеме:

  • прием обезболивающих препаратов,
  • нанесение противовоспалительных и обезболивающих мазей (они быстро впитываются в рану и моментально действуют),
  • применение препаратов с лактобактериями, оказывающих обволакивающее действие на желудок человека.

Классификация вывихов

Лечение в домашних условиях предусматривает проведение следующих мероприятий: массаж поврежденной конечности, тепловое воздействие с помощью парафина, прием ножных ванночек, применение компрессов с различными настойками и отварами, проведение лечебной гимнастики для улучшения кровообращения, развитие подвижности, снятие боли и повышение общего тонуса организма пострадавшего.

Хорошо помогают от вывиха народные методы лечения. Компрессы и примочки из натуральных ингредиентов снимают отечность и воспалительный процесс, способствуют улучшению циркуляции крови в поврежденных участках. Для приготовления компрессов чаще всего берут ромашку, календулу, зеленый чай. Готовят отвар в термосе или кастрюле с плотно закрытой крышкой, затем фильтруют и делают компрессы. Прикладывают примерно на час каждое утро и вечер на протяжении 10 дней.

Вывих ноги – изменение положения головок костей в голеностопном суставе или сочленениях стопы. Чаще всего травма случается в момент неловкого движения ногой, когда вес тела переносится на боковую поверхность стопы с внешней стороны.

Повреждение проявляется отечностью и деформацией сустава на фоне сильной боли. Для подтверждения характера травмы требуется осмотр травматолога и аппаратное обследование.

Консервативное лечение включает симптоматическую терапию и вправление костей с последующей реабилитацией.

Характеристика

Травма, связанная со смещением костей в суставах, образующих ступню, а также в области лодыжки, называется вывихом ноги. Распространенное повреждение фиксируется у всех возрастов, но чаще у людей от 22 до 49 лет, что связано с активным образом жизни.

У детей вывих – редкое явление, это объясняется высокой эластичностью связок. В преклонном возрасте люди передвигаются осторожно, что является отличной профилактикой травматизма.

В большинстве случаев страдает голеностопный сустав. Расхождение наблюдается в сочленении между малоберцовой, большеберцовой и таранной костью. Существует несколько вариантов травмы:

  • Наружный вывих – при подвороте ступни с опорой на его внутреннюю часть и траекторией в боковом направлении. В большинстве случаев повреждение сопровождается переломом латеральной лодыжки.
  • Внутренний – если ступня уходит вовнутрь, причем нагрузка переходит на внешнее ребро стопы. При этом виде травмы нарушается анатомическая целостность медиальной (внутренней) лодыжки.
  • Задний вывих ноги – диагностируется, когда стопа подворачивается назад с переносом веса на верхнюю сторону ступни. Появляется после сильного удара по костям голени спереди.
  • Передний – патологическое расхождение фиксируется при ударе в заднюю часть, чаще при неудачном приземлении на пятку с большой высоты.

Симптоматика

Симптомы:

  1. Вывих молниеносно вызывает резкую и острую боль, которая длится около получаса.
  2. Параллельно в районе повреждения опухает и заметно синеет кожа.
  3. Если травмой были повреждены капилляры, то нельзя исключить появления внутренних кровоподтеков.
  4. Возможн легкая деформация стопы, она зрительно смещается в сторону.
  5. В момент получения травмы, пациенты часто слышат характерный хруст.

Первичные признаки перелома голеностопа и вывиха похожи, поэтому точный диагноз можно поставить только с помощью:

  • Рентгенографии;
  • Магнитно-резонансного исследования;
  • Компьютерной томографии.

Вывих ноги: симптомы, реабилитация, причины, лечение

Вывихнуть можно любой сустав ноги. Чаще диагностируются вывихи стопы и голеностопного сустава. Вывих бедра происходит редко, в основном при дорожно-транспортных происшествиях или у людей, имеющих врожденные пороки сустава.

Вывихнутой считается та кость, которая располагается дистальнее (ниже) травмированного сочленения. Степень нарушения соединения костей может быть разной, поэтому вывихи подразделяются на частичные и полные.

При частичном вывихе (подвывихе) незначительный контакт между прилегающими суставными поверхностями сохраняется. При полном – травмированные кости лишены соприкосновения друг с другом.

Иногда, сильный вывих ноги может сопровождаться переломом костей.

Причин вывихов достаточно много. В практической травматологии выделяют три подгруппы:

  • Травматические вывихи. Возникают вследствие резкого смещения, скручивания, растягивания одного участка конечности по отношению к другому. Травму можно получить при ударах и падениях на производстве и в быту.
  • Патологические вывихи. Являются вторичным осложнением заболеваний, нарушающих структуру сустава. К этим заболеваниям можно отнести артрозы, опухолевые образования, артритам, патологии связочного аппарата, ряд врожденных аномалий в развитии костей и связок.
  • Врожденные вывихи. Диагностируются у детей обычно в первые недели их жизни. В некоторых случаях врожденные вывихи выявляются уже после того, как малыш начинает ходить. Причины вывихов – родовые травмы, неправильное расположение плода в матке, аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, чаще всего возникают вывихи в суставах стопы. Стопа состоит из 27 костей, прочно соединенных между собой связками образуя суставы. Она является опорой тела человека, а на суставы приходится основная нагрузка. Условно скелет стопы подразделяется на три части:

  • Передняя – состоит из подушечек стопы и фаланг пальцев.
  • Плюсна – кости свода стопы. В плюсну входят пять трубчатых костей.
  • Предплюсна (задняя) – кости пятки.

Голеностопный сустав анатомически также относится к стопе. Единый сустав с костями голени образует таранная кость.

Первая помощь при вывихе ноги

В стопе выделяют 3 поверхности – боковую (наружную и внутреннюю), тыльную и подошвенную.

Травма характеризуется смещением относительно друг друга суставов большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. В народе носит название вывих щиколотки. Существует четыре типа вывиха, в зависимости от характера подворота стопы:

  • Наружный. Возникает, когда стопа подворачивается кнаружи и вбок.
  • Внутренний. Нога поворачивается внутрь, практически всегда сочетается с перелом лодыжки.
  • Передний. Травма происходит при патологическом сгибании стопы к тыльной поверхности.
  • Задний. Вывих возникает, если стопа насильственно сгибается к подошве.

Подтаранный вывих стопы – одновременное смещение ладьевидного и подтаранного суставов. Во время травмы таранная кость и голень смещаются к пяточной кости.

Подтаранный вывих характерен для тех ситуаций, когда пострадавший резко подворачивает наружную часть стопы, то есть подошва поворачивается к здоровой конечности.

Обычно это происходит при прыжках и падениях с высоты, и при автотранспортных авариях.

Первая помощь при вывихе ноги

Подтаранный вывих приводит к повреждению связочного аппарата. При внутреннем вывихе можно прощупать головку таранной кости. В районе стопы возникает боль, деформация и отечность. Опереться на поврежденную ногу невозможно.

При задневнутренних подтаранных вывихах передний отдел стопы укорачивается, а задняя часть удлиняется, что хорошо заметно и визуально. Диагноз подтверждается рентгенографией.

Вывих подтаранного сустава вправляют под анестезией.

Гипсовая лонгета накладывается на срок до 6 недель.

Предплюсна образуется двумя рядами губчатых костей. В проксимальном ряде находится таранная и пяточная кости, в дистальном – кубовидная, ладьевидная и три клиновидных кости. Все вместе они образуют сустав Шопара.

Смещение костей предплюсны происходит при резком отклонении стопы в сторону, при этом передняя часть стопы обычно зафиксирована (плотно прижата). Чаще своего анатомического положения лишается средний сустав. Вывих может быть передним или внутренним. При визуальном осмотре отмечается сильная деформация и нарастающая отечность.

Вывих в суставе Шопара приводит к нарушению кровообращения, при отсутствии медицинской помощи это может дать толчок к развитию гангрены.

Вправляются кости под анестезией, носить гипсовую лонгету рекомендуется в течение 8 недель.

Вывих костей плюсны

Пять плюсневых костей создают сустав Лисфранка. Вывихи этой части стопы подразделяются на полные (смещаются все кости сустава) и неполные (меняется анатомическое положение одной плюсневой кости).

С подвывихом стопы в суставе Лисфранка часто сочетаются переломы. Травма обычно происходит вследствие подворачивания стопы в ее передней части при резком толчке перед прыжком и при приземлении после него.

Визуально стопа укорочена и расширена, быстро нарастает отечность.

После вправления костей под анестезией, накладывают гипсовую лонгету, которую следует носить около двух месяцев.

Клиническая картина

Общие признаки травмы:

  • Боль. Выраженные болезненные ощущения возникают практически сразу в момент травмы, усиление боли происходит при попытках совершить любое движение.
  • Деформация травмированного участка. После повреждения можно заметить выступающую головку вышедшей из сустава кости, не естественные выпуклости и углубления;
  • Отечность. Отек начинает проявляться сразу после повреждения.
  • Нарушение функций ноги. При попытках движения боль усиливается, теряется опорная функция травмированной конечности.

Если нога посинела в месте травмы – это указывает на разрыв кровеносных сосудов. При пальпации поврежденного места кожа на ощупь горячая, место отека плотное.

Повышение температуры после вывиха является следствием реакции организма на шок. Обычно она поднимается не выше 37,5 градусов по Цельсию и держится первые два-три дня. В случае повышения температуры тела выше 37,5 необходимо исключить инфекцию, которая возможна, если на коже в месте вывиха имеются раны.

Специфические признаки вывиха зависят от характера травмы, определить их может только грамотный хирург или травматолог.

Диагностика

Диагностировать самостоятельно перелом, вывих или ушиб практически невозможно. С любыми травмами конечностей необходимо обращаться к врачу.

Диагностика начинается с расспроса пациента. Хирургу нужно установить обстоятельства получения травмы, что спровоцировало боль и появление деформации сустава – удар, прыжок, падение крупных предметов на ногу, спотыкание. Важно выяснить, когда начался отек, нагружалась ли нога после травмы.

Для уточнения или подтверждения диагноза проводят рентгенографию. В случае, если поставленный диагноз вызывает сомнения, пациент отправляется на компьютерную томографию.

Лечение вывиха

Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и сделать это нужно максимально правильно, так как во многом именно от этого этапа зависят сроки реабилитации.

Первая помощь

При оказании первой помощи помните два правила:

  • Если обувь тесно прилегает к стопе и для того чтобы ее снять нужно приложить усилия, то снимать обувь не нужно, чтобы избежать ещё большего травмирования.
  • Вправлять предполагаемый вывих самостоятельно нельзя.

Доврачебная помощь при вывихе ноги в районе щиколотки заключается в следующем:

  • Обездвиживаем стопу, используя подручные средства. Если нога в обуви и снять ее невозможно, то на поврежденное место накладывается шина: прикладываются дощечки с двух сторон и аккуратно прибинтовываются. Голую стопу не туго фиксируют эластичным бинтом.
  • Приподнимите травмированную ногу, подложив под голеностопный сустав валик. Это замедлит распространение отечности.
  • К месту повреждения приложить пакет со льдом, при отсутствии льда, это может быть любой замороженный продукт. Лед прикладывается через ткань не более чем на 30 минут.
  • Дать обезболивающее. Можно использовать Анальгин, Ибупрофен в таблетках, Парацетамол.

После оказания первой помощи нужно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно доставить больного в медучреждение, стараясь сохранить неподвижность поврежденного сустава.

Вправление вывихов

Не зависимо от степени повреждения вывих стопы требует обязательного вправления. Лучше всего делать это когда травма еще свежая. Застарелые неосложненные вывихи (от момента повреждения прошло более трех недель) чаще всего лечатся только оперативным путем.

Этапы вправления:

  • Анестезия. Восстановить структуру сустава проще при внутривенном введении наркоза, так как мышцы при этом максимально расслабляются.
  • Непосредственно само вправление.
  • Фиксация. Чаще всего накладывается гипсовая лонгета, срок ее ношения от 6 до 10 недель.

На полное выздоровление может понадобиться от двух недель до полугода. Время восстановления подвижности сустава зависит от тяжести повреждения и от того, насколько точно соблюдаются все предписания врача.

Операция пациентам при вывихах ноги назначается, если травма сопровождается открытыми переломами костей, разрывами связок и сосудов.

Специфического медикаментозного лечения вывихов нет. При сильных болях врачи назначают прием нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофена, препарата Кетанов, Диклофенака. Если пострадавший – ребенок, то обезболивающие средства подбираются с учетом возраста.

В качестве местного лечения используют мази с противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим действиями. Для этого подойдут следующие мази: Индовазин, Троксевазин, Финалгон, Вольтарен. Гипсовая лонгета перед процедурой снимается, затем снова возвращается на место.

Физиотерапия в ранние сроки после вправления суставов назначается с целью уменьшения воспаления, отека и боли. После снятия лонгеты физиотерапевтические методы терапии помогают восстановить функцию сустава. Используют:

  1. Электрофорез;
  2. Амплипульстерапию;
  3. Магнитотерапию;
  4. Миоэлектростимуляцию;
  5. УВЧ-терапию.

Метод физиотерапии врачом подбирается каждому пациенту индивидуально с учетом противопоказаний.

Осложнения

Своевременное лечение травмы сводит риск развития осложнений к минимуму. Но в ряде случаев вывих стопы приводит к:

  • привычным (повторяющимся) вывихам;
  • развитию сопутствующих патологий – артрозу, артриту;
  • воспалению окружающих сустав тканей;
  • нарушению кровообращения, что может стать причиной атрофии мышц.

Характеристика

Виды и лечение вывихов ноги

В некоторых, особенно тяжелых клинических случаях, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. После вправления на поврежденную ногу накладывается фиксирующая повязка, носить которую придется около 1–3 месяцев, в зависимости от тяжести травмы.

Дальнейшее лечение травмы ноги в домашних условиях предполагает соблюдение постельного режима и выполнение всех врачебных рекомендаций. Как правило, пациентам назначаются препараты противовоспалительного и обезболивающего действия, необходимые для устранения болевого синдрома и улучшения состояния поврежденных тканей.

Иногда медикаментозная терапия включает в себя и хондропротекторы, действие которых направленно на ускоренное, интенсивное восстановление хрящевой ткани. В любом случае, препараты должны назначаться доктором и приниматься в дозировке, рекомендованной специалистом!

Хороший обезболивающий эффект оказывают компрессы со льдом, которые также устраняют припухлость и отечность. Также важно, чтобы поврежденная нога находилась в приподнятом положении, для этого можно подкладывать специальные валики или просто небольшие подушки.

Рацион пациента должен состоять из полезной и легкоусвояемой пищи. Преимущество стоит отдать овощным блюдам, молочным и кисломолочным продуктам, отварному нежирному мясу. После того, как будет снята повязка, для скорейшего восстановления и успешной реабилитации пациенту могут быть рекомендованы следующие методики:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиопроцедуры.

Постепенно двигательная активность поврежденного сустава восстанавливается в полной мере!

Вправление суставов осуществляется только квалифицированными врачами после проведения диагностики. Вправление производится за счет возвращения сустава по пути, который он прошел, в обратное место его нахождения. При застарелых травмах (когда она была замечена спустя 3 недели) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Иногда после вправления может понадобиться выполнение специальных упражнений, гимнастика или массаж, для того чтобы избежать дальнейшего повреждения конечностей. Для вправления суставов используются три наиболее популярные методики: метод Гиппократа-Купера, метод Кохера и метод Джанелидзе. Не стоит использовать народные методы вправление должен проводить только квалифицированный врач, иначе это может привести к осложнениям.

Метод Кохера используется при неудачном вправлении методом Джанелидзе или при застаревшем вывихе. Во время данной процедуры уже будет применяться наркоз. Если вправление данным способом будет проводить не профессиональный врач, может случиться перелом лучевой кости, поэтому все движения должны делаться плавно и неспешно.

Метод Джанелидзе также применяется при застарелых травмах, для него используется местное обезболивающие. Он является более безопасным, и в случае правильного вправления данным способом не повреждаются нервные ткани, сосуды и кости. Больше информации о том что делать при вывихе ноги.

Реабилитационные меры назначаются врачом в зависимости от тяжести травмы и ее особенностей. Возможны различные физиотерапевтические процедуры и даже иглоукалывание. В первые недели после травмы старайтесь по возможности снизить нагрузку на поврежденную ногу. Спустя время нагрузку на сустав нужно постепенно увеличивать. Рекомендуются специальные лечебные упражнения.

Нужно дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства, если оно имеется под рукой. Также необходимо обеспечить поврежденной ноге возвышенное положение (это не касается вывиха бедра). Для этого можно подложить под ногу подушку или валик с одежды. Такое действие предупредит дальнейшее отекание и кровотечение.

Обязательно нужно проверить пульс на дистальных артериях стопы и чувствительность с подвижностью пальцев ног (нет ли повреждения кровеносных сосудов или нервов). Если такие патологические признаки присутствуют, то необходимо как можно раньше доставить пациента в стационар.

Не забывайте срочно вызвать скорую помощь и приложить к поврежденному участку холод. Это уменьшит боль, отек, предупредит гемартроз.

Дальнейшее лечение проводится в травматологическом отделении. Сустав вправляют под местным или общим обезболиванием после применения точных методов диагностики (рентгенография). Если необходимо, то проводят операцию по восстановлению целостности связок и капсулы сустава, назначается ношение гипса на определенное время. Потом начинается период реабилитации, от которого и зависит возвращение функции ноги.

Теперь вы знаете, как заподозрить и что делать при вывихе ноги. Надеемся, что данная информация окажется вам полезной, но все же вам не придется сталкиваться с такой ситуацией.

Для этой процедуры применяются:

  • Местное обезболивание – при несерьёзных повреждениях.
  • Общий наркоз и миорелаксанты – при вывихе бедра.

После вправления накладывается иммобилизационная повязка либо скелетное вытяжение.

Независимо от вида повреждения больным прописывается покой, а период ношения повязки назначается индивидуально.

Терапия врождённых вывихов производится с самого рождения во избежание серьёзных нарушений физиологического и психологического характера.

Первое, что необходимо при терапии – это согревающие процедуры, включающие в себя компрессы из спиртовых настоек таких трав, как имбирь, чистотел и календула, а также растирания мазями (Фастум, Вальтарен, Венорутон).

Также применяются травяные отвары из цветков василька, корня и коры барбариса, солевые ванночки.

Кроме этого для быстрейшего восстановления конечности используется лечебная физкультура и массаж.

В подведении итогов хотелось бы ещё раз отметить, что вывих является серьёзной травмой ноги, так как может привести к различным осложнениям. Поэтому он требует быстрое и квалифицированное лечение не только в условиях медучреждений, но и в домашних условиях.

Что делать при вывихе стопы — методы лечения в домашних условиях

{SOURCE}

Главным основанием для диагноза является информация от пациента о том, каким образом случилась травма, какая боль сопровождала, наличие припухлости, посинения, и какие были проведены действия при вывихе голеностопного сустава. Также учитываются изменения кожи в области травмы и положение конечности после вывиха. Необходимо также провести физикальное обследование.

Для постановки более правильного диагноза врач проводит диагностику, которая включает в себя следующие мероприятия:

  • рентгенографическое исследование или УЗИ (если рентген провести невозможно) нужно делать, для того, чтобы посмотреть состояние костных структур,
  • проведение пальпации сустава с определением влажности, отечности, болезненности и температуры кожи поврежденного участка,
  • сделать необходимо компьютерную томографию, если есть подозрение на более серьезную патологию.

При выявлении дополнительных травм ноги – поврежденные ткани, разрыв связок, переломы, повреждения нервов – требуется дополнительная консультация нейрохирурга, а в некоторых случаях понадобится оперативное вмешательство. Хирургическая операция необходима, если вправить вывих закрытым методом невозможно.

Вначале специалист проводит подробный опрос пациента и выясняет, в каких условиях был получен ушиб стопы, какие проявились симптомы, случались ли ранее вывихи. Параллельно доктор осматривает ногу и проверяет ее на чувствительность.При подозрении на перелом пострадавший направляется на рентгенологическое обследование. Дополнительно может назначаться проведение компьютерной томографии.

Если при обследовании было выявлено повреждение сосудов и нервов, разрыв связок, то понадобится консультация сосудистого хирурга или нейрохирурга.

Вначале специалист проводит подробный опрос пациента и выясняет, в каких условиях был получен ушиб стопы, какие проявились симптомы, случались ли ранее вывихи. Параллельно доктор осматривает ногу и проверяет ее на чувствительность.

При подозрении на перелом пострадавший направляется на рентгенологическое обследование. Дополнительно может назначаться проведение компьютерной томографии.

Характеристика

  • таранной кости;
  • подтаранный вывих;
  • костей предплюсны (в суставе Шопара);
  • костей плюсны (задействовано сочленение Лисфранка).

Каждый вид имеет свои особенности в проявлениях, тяжести течения, а также лечении и длительности восстановительного периода.

Клиническая картина

Вывих ноги сопровождается симптомами, которые характерны для этого вида травмы. В момент травмы в области ступни слышен глухой щелчок, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения сохраняются, а при попытке переместить травмированную ногу, становятся интенсивнее.

На возникновение болевого синдрома влияют раздражение нервных окончаний, а при повреждении более крупных нервов, присоединяется неврологические симптомы. Потеря тактильной чувствительности, жжение, покалывание на коже, периодически появляются при нарушении иннервации стопы. Тяжелые травмы могут привести к параличу – полному обездвиживанию ниже места поражения.

Ключевое проявление вывиха – деформация поврежденного сустава. Часто под кожей хорошо просматриваются головки костей, расположенные вне суставной сумки. Неестественная форма сочленения сопровождается патологическим отклонением стопы по направлению траектории удара, который привел к травме.

За счет отека нога опухает, увеличиваясь в размере по сравнению со здоровой ногой. Нарастающий отек в мягких тканях усиливает боль, которая носит распирающий характер. В области смещенных костей появляются многочисленные кровоподтеки. При повреждении глубоких слоев кожи, гематомы проявляются несколько дней, добавляя «свежие» синяки к проходящим проявлениям подкожного кровоизлияния.

Кроме того, при нарушении анатомического расположения суставных костей часто сдавливаются кровеносные сосуды. Уменьшение микроциркуляции проявляется бледностью кожи, в тяжелых случаях – посинением.

В чем опасность?

Периодически вывихивать ногу могут многие люди, при этом большинство пациентов, к сожалению, относится к данной травме крайне несерьезно, часто избегая врачебной помощи. А между тем, при отсутствии адекватного, правильного, и что важно, своевременного лечения, вывих может перейти в хроническую форму течения, что существенно нарушает функциональность и подвижность поврежденного сустава.

Среди возможных осложнений можно выделить:

  • Повторные травмы.
  • Повреждение сосудов и нервных окончаний.
  • Развитие артрита, поражающего поврежденный сустав.
  • Некроз суставной головки.
  • Появление язвенных поражений, локализованных на кожных покровах ноги.

Кроме того, вывихи могут сопровождаться повреждениями связок и костной ткани, внутренними кровоизлияниями. Часто пациенты обращаются к врачу уже при развитии осложнений, нарушениях двигательной активности. Отметим, что застарелые вывихи плохо поддаются лечению, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Поэтому, чтобы свести риски к минимальным показателям и уберечь себя от столь неприятных последствий, при первых признаках травмирования, обязательно обратитесь в медицинское учреждение, для проведения диагностики и разработки оптимального лечебного курса.

Первичные действия

  1. Чтобы уменьшить боль, к травмированному месту через полотенце или марлю нужно приложить лед или хотя бы пакетик с замороженными фруктами.
  2. Перед тем как отправить пострадавшего в больницу, на голеностоп накладывают повязку. Бинтовать начинают с пальцев, перекрывая предыдущий виток сантиметра на 3.
  3. Время от времени бинт следует перекручивать, фиксируя перевязочный материал. Использовать для повязки можно обычный, так и эластичный бинты. Лучше приобрести в аптеке чехол, предназначенный для этих травм.
  4. При оказании первой помощи используются и простые подручные средства, как, например, веревка или скрученная ткань одежды. Главное сделать все необходимое для неподвижной фиксации поврежденного сустава и отвезти больного в травматологию.

Категорически недопустимы попытки вправить вывих самостоятельно, потому что можно еще больше повредить ткани, расположенные в области суставов.

Как проявляется?

Клинические проявления вывиха могут несколько отличаться, в зависимости от тяжести травмы и конкретного места ее локализации. Однако, по мнению врачей-травматологов, вывих ноги имеет следующие симптомы:

  1. Сильный болевой синдром.
  2. Изменение формы поврежденного сустава.
  3. Повышение показателей местной температуры тела.
  4. Ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности пораженной конечности.
  5. Снижение чувствительности, онемение поврежденной ноги.
  6. Появление на кожных покровах пятен красного или синюшного цвета.

Кроме того, у пострадавшего может болеть вся нога, не только в месте повреждения. Часто наблюдаются и такие клинические признаки, как отечность, гематомы, синяки, подкожные кровоизлияния.

Первая помощь при вывихе ноги должна быть направлена, в первую очередь, на устранение болезненной симптоматики и облегчение общего состояния пострадавшего. Если девушка подвернула ногу в неудобных туфлях на каблуках, обувь необходимо снять.

Человеку по возможности дают принять обезболивающий препарат, после чего стараются зафиксировать поврежденный сустав. Для этих целей можно использовать бинты, куски ткани и т.д. При наличии отечности и гематомы, к поврежденному участку ноги рекомендуется приложить ледяной компресс или просто что-нибудь холодное. После этого обязательно нужно доставить пострадавшего в травмупнкт!

О диагностике

Вывих нижней конечности часто имеет схожую симптоматику с растяжением, переломами и другими травмами. Поэтому точный диагноз пострадавшего может поставить только травматолог. Для этих целей пациенту назначается рентгенографическое исследование.

Признаки и симптомы

Клиническая картина

Такое состояние может осложниться гангреной и закончиться ампутацией ступни.

При неосторожных действиях во время оказания первой помощи или при попытках передвинуть ногу самостоятельно, вывих ноги может осложниться:

  • нарушением целостности мышц, связок или сухожильных тяжей;
  • разрывом кровеносных сосудов;
  • компрессией нервных стволов;
  • увеличивается вероятность повторных вывихов;
  • воспалительная реакция в суставе (артрит, синовит);
  • со времен на поврежденных участках суставных тканях появляются деструктивные изменения, что неизменно приводит к артрозу с дальнейшим разрушением сочленения.

Травма на ноге редко носит обособленный характер. В большинстве случаев вместе с вывихом фиксируются растяжения связок, мышц, их разрывы, а также нарушение целостности костей, которых в стопе 26.

Причины вывиха

К основной причине механического нарушения сопоставимости костей в суставе относится травма. В момент резкого движения, которое сопровождается скручивающим, растягивающим движением большой силы.

Повреждение можно получить во время спортивных тренировок, соревнований, на производственных площадках или в бытовых условиях.

Первая помощь при вывихе ноги

Вывих ноги провоцирует падение с приземлением на внутреннюю, наружную или боковую часть ступни.

Кроме травматических, в медицинской практике различают следующие предрасполагающие факторы:

  • Патологические – относятся к вторичным состояниям. Нарушения возникают в результате патологий дегенеративного характера. Артроз, артрит, злокачественные новообразования, заболевания связок и другие патологии опорно-двигательного аппарата могут осложняться привычным вывихом суставов.
  • Врожденные – к этой группе относятся аномалии и дефекты развития, которые могут проявиться сразу при рождении или после первых шагов. Толчком к патологии часто выступает генетический фактор или нарушение процесса развития на эмбриональном уровне. Вывих может быть получен во время родов при неправильном расположении плода, когда фиксируется тазовое предлежание.

Диагностика

Постановкой диагноза и выбором метода лечения занимается врач-травматолог. Самостоятельно определить характер травмы, а тем более принимать решение о терапевтических действиях в лучшем случае бесполезно. Осложнения могут проявиться не сразу, но иногда промедление может привести к инвалидности.

Диагностическое обследование состоит из осмотра, физикального и аппаратного исследования. В ходе сбора анамнеза врач выясняет причину травмы и жалобы. Предварительный диагноз ставится по внешним признакам, при необходимости неврологическим и болевым тестам.

Объективная оценка выносится на основании результатов рентгенографии и МРТ. Исследования помогают не только определить вид и тяжесть вывиха, но и своевременно заподозрить наличие сопутствующих травм связок, костей, сухожилий.

Лечение

Если подтвердился диагноз «вывих ноги», исход травмы зависит от того насколько быстро начато лечение. Чаще всего проводится врачебная манипуляция по сопоставлению суставных поверхностей. Решение о целесообразности, методе и форме анестезии принимает доктор. Самостоятельные попытки вернуть кости в нужное положение могут стать причиной новых травм или тяжелых осложнений.

Единственное, что необходимо сделать самому или окружающим, – это оказать доврачебную помощь пострадавшему:

  1. В первую очередь проводится иммобилизация пораженной ноги. Сделать это можно при помощи самодельной шины из двух прямых палок, которые размещают с двух сторон ноги и перебинтовывают. Если на поврежденную ногу надета обувь, и легким движением она не снимается, не нужно делать это принудительно.
  2. Больного укладывают на ровную поверхность и обеспечивают покой. Нельзя пытаться пошевелить травмированную ступню или вернуть ее в правильное анатомическое положение. Единственно, что нужно сделать, это придать конечности возвышенное положение, уложив ее на невысокий валик. Такое расположение обеспечит отток жидкости и предотвратит сильный отек.
  3. Пакет со льдом, охлажденные продукты или ткань, смоченную в холодной воде, прикладывают к месту вывиха. Для предупреждения получения холодовой травмы, максимальное время воздействия не должно превышать 15 минут. При этом холодный предмет предварительно оборачивают тонкой тканью.
  4. Вывих ноги всегда сопровождается сильной болью. Чтобы уменьшить болевое воздействие, пострадавшему дают выпить Анальгин, Баралгин в таблетках.

Завершающим этапом будет обязательная доставка больного в травматологический пункт для дальнейшего обследования. При этом не стоит забывать о необходимости сохранения неподвижности поврежденной ступне.

Вправление вывиха

Независимо от того, какой из суставов поврежден, манипуляция вправления показана в обязательном порядке. Процедура проводится только в стенах стационара, домашние условия и пункт приема травматологических больных категорически не подходят.

Процесс состоит из трех этапов:

  1. Обезболивание пораженной стопы обеспечивается местными анестетиками. В тяжелых случаях больной вводится в состояние общего наркоза.
  2. Сопоставление костей в правильное положение проводится плавными мягкими движениями, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, связок, кровеносных сосудов.
  3. По окончании нога фиксируется гипсованием или формированием иммобилизирующей манжеты при помощи полимерных бинтов.

Длительность ношения фиксирующей повязки от месяца до полугода, зависит от тяжести повреждения. Прогноз зависит от скорости обращения за врачебной помощью и от соблюдения рекомендаций врача. Вправление проводится в первые три недели после травмы. При поздней диагностике чаще всего требуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство

Показанием к проведению операции являются открытые травмы, разрыв связок или сухожилий, «старые» травмы, в результате которых сформировался привычный вывих ноги. В последнем случае устранить нестабильность возможно только хирургическим путем.

Для минимальной травматизации и предупреждения послеоперационных осложнений, в большинстве случаев выбирают малоинвазивное вмешательство – артроскопию. Через небольшой прокол в суставную полость вводится оптический прибор – артроскоп, который позволяет провести дополнительное обследование и определиться с дальнейшим лечением.

При необходимости вправления, через другой прокол внедряются хирургические инструменты, с помощью которых проводится лечебная манипуляция. Для фиксации суставных поверхностей в правильном положении устанавливаются хирургические скобы (якоря), которые имеют свойство самостоятельно рассасываться.

Лекарственная терапия

Специфическое медикаментозное лечение при вывихе не предусмотрено. Лекарственные средства принимаются для облегчения симптомов. Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС – Нурофен, Кетанов, Кеторол.

Препараты подбираются с учетом возраста и интенсивности боли пострадавшего. Допустимо применение средств для местного воздействия. Начиная с третьего дня после травмы, на область сустава наносится обезболивающий гель – Финалгон, Вольтарен, Найз гель.

Для рассасывания гематом используют Троксевазин, Троксерутин, Лиотон.

Физиотерапия

Для восстановления кровообращения, улучшения работы мышечной и кровеносной системы назначаются физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, магнитотерапия, воздействие лазерными лучами, ультразвуковыми волнами запускают процессы самовосстановления и регенерации поврежденных тканей, способствуют скорейшему выздоровлению. Процедуры проводятся курсами и подбираются с учетом противопоказаний.

Реабилитация

После длительного ношения жесткой лонгеты, мышечная и соединительная ткань нуждается в восстановлении. Реабилитационные мероприятия включают:

  1. Сеансы массажа – проводятся курсами. Манипуляцию осуществляет специалист, обладающий лечебной техникой массажа.
  2. Ношение бандажа для голеностопного сустава: в первое время назначается полужесткий ортез с гибкими металлическими вставками, в последующем используется компрессионный бандаж легкой степени фиксации.
  3. Вывих ноги провоцирует нарушение биомеханики стопы и развитие плоскостопия. Поэтому, в обувь вкладывают ортопедические стельки для уменьшения нагрузки и поддержки сводов в правильном положении.
  4. Лечебная гимнастика занимает одну из ведущих ролей для возвращения движения больной ноге. Упражнения подбираются врачом и выполняются регулярно. С течением времени комплекс корректируется. В него включаются более сложные упражнения, и постепенно увеличивается нагрузка.

При ранней диагностике, выполнении всех предписаний доктора, соблюдении рекомендованного режима активности и отдыха, в 95% случаев травма заканчивается выздоровлением.

Профилактика

Полноценное питание и регулярное выполнение несложных физических упражнений делает мышцы крепкими, а связки эластичными. Соблюдение принципов здорового образа жизни является одним из пунктов профилактики травматизма.

Кроме того, предупредить вывих ноги можно, соблюдая осторожность при передвижении, избегая экстремальных видов спорта. Для ежедневной носки рекомендуется покупать удобную обувь, в зимнее время – с противоскользящими элементами на подошве.

Анатомия

В состав сустава входят бедренная и большеберцовая кость, а также надколенник, в обиходе носящий название коленной чашечки, который при помощи сухожилия крепится к квадрицепсу.

Фиксируют сустав спереди и сзади крестообразные связки. Сверху образование покрывает хрящевая структура.

Полноту движений в колене обеспечивают латеральный и медиальный мениски, мышечный аппарат, нервы и сосуды.

Основным фактором, который провоцирует вывих голени, является травмирующее механическое воздействие. В результате бедренная часть сустава остается прочно укрепленной, а большеберцовая кость выбивается из сочленения и смещается по направлению к передней, боковой или задней поверхности.

Нередко травма происходит из-за повреждения связочного аппарата колена.

Наблюдается и такой тип повреждения колена как подвывих. Он происходит в силу разрыва связок и выхода костей из сочленения.

Травма сопровождается рядом особенностей, которые позволяют врачу заподозрить ее возникновение.

Самым распространенным симптомом является сильнейшая боль. Обычно она возникает внезапно и сразу становится очень выраженной.

Вывих ноги — симптомы, первая помощь и как лечить

Лечение начинается с медицинского осмотра. Травматолог или хирург, скорее всего, отправит вас на рентген — чтобы убедиться, что речь идёт именно о вывихе, а не о переломе или треснувшей кости. В некоторых случаях может потребоваться МРТ: томография поможет медику оценить повреждения мягких тканей вокруг сустава.

Дальнейшие действия зависят от того, что именно обнаружит врач. Чаще всего лечение включает в себя следующие пункты.

То есть вернуть сдвинувшиеся кости в правильное положение. Эта процедура довольно болезненна, так что может потребоваться анестезия — местная или даже общая.

К ней прибегают в том случае, если справиться с вывихом вручную не удалось. Также хирургическую операцию назначают при значительных повреждениях нервов, кровеносных сосудов и связок или же повторяющихся вывихах в одной и той же зоне.

После того как кости вернутся в естественное положение, хирург может обездвижить сустав, наложив на него шину или подвесив на стропу-слинг. Как долго придётся носить эту «упряжь» — несколько дней или несколько недель, — зависит от степени повреждения сустава, нервов, сосудов и мягких тканей.

Избавившись от шины или стропы, готовьтесь долго и упорно делать суставную гимнастику и проходить физиотерапевтические процедуры. Это важный этап, который необходим, чтобы вернуть прежнюю подвижность.

Первая помощь при вывихе ноги

Кстати, учтите: если сустав хотя бы раз был вывихнут, велика вероятность, что однажды это повторится опять. Чтобы уменьшить риски, следуйте всем рекомендациям врача. И конечно же, берегите себя.

  1. Чтобы выздоровление шло быстрее, необходимо полностью обездвижить травмированную конечность. Для этого на стопу накладывают тугую повязку, а при ходьбе используют костыли.
  2. Когда больной находится в постели, ногу следует класть на подушку так, чтобы она была поднята градусов на 40 от поверхности кровати.
  3. В комплексе лечения врачи часто назначают иглотерапию и массаж.
  4. При сильных болях нужно прием таких препаратов, как напроксен, ибупрофен и даже наркотические средства.
  5. Для снятия менее выраженных болевых ощущений врачи советуют лидокоиновую мазь и гель “Венотурон”. Масло “Вессима” обладает болеутоляющим свойством, но снимает воспаление и отечность.
  6. Традиционно ускоряют выздоровление нестероидные противовоспалительные препараты.

В клинике травматолог в легких случаях быстро вправляет сустав и фиксирует конечность эластичным бинтом или гипсом. Если повреждены связки или нервные окончания, то без хирургического вмешательства не обойтись. Через некоторое время после устранения вывиха больному назначают курс физиотерапии, который включает несколько методов:

  • ЛФК;
  • УВЧ;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • парафиновые ванночки.

Результат от прохождения процедур по эффективности не уступает медикаментозной терапии.

Профилактические мероприятия

Для профилактики вывиха ноги пациентам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

  1. Носить удобную обувь.
  2. Соблюдать осторожность при занятиях спортом.
  3. Включить в свой рацион продукты, богатые кальцием и другими веществами, полезными для костной и хрящевой ткани.
  4. Принимать укрепляющие витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция.

Как лечить вывих ноги в конкретном клиническом случае, поможет определить травматолог! Главная задача при повреждении — грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволит избежать развития осложнений и существенно ускорит процесс реабилитации!

Почему возникает вывих

Растяжение и вывих нижней конечности является следствием воздействия негативных факторов, вследствие чего повреждается связочный аппарат и другие структуры. Основными причинами повреждения ноги являются:

  • Неправильно подобранная обувь, особенно с высоким каблуком либо платформой.
  • Возрастная категория более 50 лет. У пожилых пациентов суставы и связки становятся менее эластичными, из-за чего вероятность вывихнуть ногу увеличивается даже при незначительной нагрузке.
  • Повышенное давление на нижнюю конечность. Часто нося тяжелые предметы или занимаясь активными видами спорта, риск повредить ногу растет.
  • Хождение по неровной поверхности. Вывих часто возникает при гололеде, во время похода по горам и пересеченной местности.

Причины вывиха ноги могут быть разными, их можно разделить на три группы:

  1. Травматический вывих – развивается при любом виде травм – прямой или непрямой удар, растягивание, скручивание, резкое смещение одного участка ноги относительно второго и пр. Такую травму можно получить в быту, при занятиях спортом, на производстве, при несчастных случаях.
  2. Патологический вывих – травма данного вида развивается на фоне первичного заболевания, которое нарушило структуру сустава и сделало его уязвимым даже к незначительным внешним воздействиям, например, обычный прыжок. Это могут быть артриты, артрозы, опухолевые поражения, патология связок сустава, некоторые врожденные заболевания.
  3. Врожденный – данная травма достаточно часто наблюдается в тазобедренном суставе у ребенка в первые месяцы после рождения. Развивается вследствие неправильного положения плода в утробе, родовой травмы или аномалий развития опорно-двигательного аппарата.

Как видно, вывих ноги может случиться с каждым, даже с малышом, который еще-то и ходить не умеет.

Особенности процедур физиотерапии при вывихе

Настойки и отвары

  1. Хорошо помогают разные растительные настойки. Для приготовления одной из них необходимо тщательно растолочь головку чеснока, залить ее яблочным уксусом и настоять около недели. Смесь втирают в область травмы.
  2. Пока готовится чесночный настой, можно заварить травяной сбор, в состав которого входит чистотел, цветки календулы, пижма и череда. Им необходимо смачивать ткань и прикладывать к больному месту в течение дня.
  3. Хорошо снимает отечность отвар ромашки. Для его приготовления соцветия нужно прокипятить минут 15. Затем настойку разводят в тазике с теплой водой и парят в нем ногу.
  4. Смесь коры и корня барбариса заливают стаканом молока, доводят до кипения и пьют охлажденным в 3 приема. Смесь помогает укреплению поврежденных суставов.
  5. Если вместе с вывихом диагностировали еще и растяжение связок, необходимо принимать внутрь трижды в день отвар василька. Для его приготовления, 3 столовых ложки цветков заливают пол литром кипятка.
  6. При разрыве мышц нужны компрессы из настойки девясила: мелко потертый корень растения нужно залить кипятком (200 гр) и настоять полчаса.

Морская соль

  1. Для предупреждения опухания и гематом можно применять и соляной раствор. Для его приготовления пол ложки обычной или морской соли растворяют в половине стакана уксуса. К больному месту прикладывают смоченную салфетку.
  2. Не менее полезны ежедневные соляные ванночки с добавлением небольшого количества йода. Температура воды во время всей процедуры не должна быть ниже 36 градусов. Лучше использовать морскую или гималайскую соль.
  1. Если вывихнутый сустав был успешно вправлен врачом, но периодическая боль не уходит долго, то к поврежденному месту можно прикладывать растертую до появления сока веточку обычной полыни. Растение прибинтовывают к стопе на 5 часов до тех пор, пока окончательно не исчезнут все болевые ощущения.
  2. Запеченную луковицу перетирают с сахаром до получения кашицы, которую можно прикладывать к больному месту на 5 часов в виде обычного компресса. Для приготовления аналогичной смеси используется сырой тертый лук.
  3. Нужно натереть на обычной терке хозяйственное мыло, смешать его с порошком камфары и разбавить нашатырным спиртом. Затем в приготовленную смесь кладут скипидар и лампадное масло. Наносят мазь на поврежденное место.

После вправления сустава на поврежденную конечность накладывается гипсовая повязка на срок о 10 недель. В течение этого времени сустав находится в фиксированном положении.

Так создаются максимально комфортные условия для восстановления. Во время заживления больному запрещены физические нагрузки, так как это может вызвать повторное смещение сустава.

После снятия гипса пострадавший должен пройти курсы массажа и физиотерапии. Эти процедуры нужны для разработки суставов ног. Отсутствие движений не лучшим образом сказывается на поврежденной конечности. Больной должен заново научиться управлять ногой, так как процесс заживления требует достаточно много времени.

Строение стопы

Стопа представляет из себя сложное анатомическое образование. В ее основе лежит костный каркас, представленный таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и клиновидной костями (комплекс предплюсны), костями плюсны и пальцев.

Костная основа

  • Таранная кость служит своеобразным «переходником» между стопой и голенью, за счет своей формы обеспечивая подвижность голеностопному сочленению. Она лежит непосредственно на пяточной кости.
  • Пяточная кость является наиболее крупной из образующих стопу. Также она является важным костным ориентиром и местом крепления сухожилий мышц и апоневроза стопы. В функциональном отношении выполняет опорную функцию при ходьбе. Спереди соприкасается с кубовидной костью.
  • Кубовидная кость образует латеральный край предплюсневой части стопы, непосредственно к ней прилегают 3 и 4 плюсневые кости. Своим медиальным краем описываемая кость соприкасается с ладьевидной костью.
  • Ладьевидная кость образует медиальную часть предплюсневого отдела стопы. Лежит спереди и медиально от пяточной кости. Спереди ладьевидная кость соприкасается с клиновидными костями — латеральной, медиальной и серединной. Вместе они образуют костную основу для крепления костей плюсны.
  • Плюсневые кости относятся по форме к так называемым трубчатым костям. С одной стороны они неподвижно соединены с костями предплюсны, с другой — образуют подвижные сочленения с пальцами стопы.

Особенности процедур физиотерапии при вывихе

Физиотерапевтические процедуры заметно ускоряют процесс выздоровления при вывихе голеностопа, поэтому больным часто назначают УВЧ или электрофорез с раствором йодида калия.Не менее эффективной считается и лечебная физкультура, состоящая из нескольких простых упражнений:

  1. Нужно одновременно или попеременно сгибать пальцы и вращать стопами обеих ног, повторяя движения не менее 20 раз.
  2. Носок одной ноги положите на носок другой, а затем сгибать и разгибать стопу одной ноги так, будто вторая оказывает этому движению посильное сопротивление.
  3. В сидячем положении необходимо пытаться захватить пальцами любые мелкие предметы, лежащие на полу. Лучше использовать шарики, ручки или карандаши.
  4. В положении стоя нужно попытаться осторожно стать на пальцы, а затем опуститься на стопу.
  5. Наиболее щадящим упражнением считается регулярное напряжение мышц в поврежденной области ноги. Пассивная гимнастика предотвращает мышечную атрофию.

Необходим при таких травмах и достаточно простой массаж. Для этого круговыми движениями осторожно массируют мышцы и больной сустав. Полезно массировать ступню поврежденной ноги.

Лечение и реабилитация вывиха голеностопа длится в среднем 3 недели.

Для профилактики травм стопы специалисты советуют включать в рацион продукты с кальцием, топтаться летом босиком по песку или мелкому гравию, использовать только удобную обувь.

Дома лучше ходить босиком или в носках, отказавшись от тапочек. Круговые движения стопы в качестве регулярной гимнастики тоже служат профилактикой разных вывихов конечностей.

Реабилитация

Сколько заживает вывих голеностопа, зависит от правильного лечения и реабилитационного периода. Как правило, восстановление при легкой степени вывиха без повреждения связок занимает около 14 дней, при средней – до 30 дней, при тяжелой – от 2 до 6 месяцев. В период лечения важно сохранять правильное положение ноги.

  1. Первый этап включает в себя активную разминку сустава путем движения в тазобедренном и коленном суставах травмированной ноги. Таким способом, кровоток в ноге активизируется, благодаря чему повышается тонус всех мышечных тканей, и ускоряется процесс выздоровления.
  2. На втором этапе после снятия гипса уделяют особое внимание при физических упражнениях тем мышцам, в функции которых входит укрепление свода ноги. При вывихе стопы рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки для поддержания правильного положения ноги во время движения и снятия части физической нагрузки.
  3. Третий этап подразумевает полное восстановление активного движения нижней конечности. Для этого выполняют специальные упражнения, и подбирается курс лечебной физкультуры.

На всех трех этапах следует неукоснительно придерживаться инструкций лечащего врача, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Также в период реабилитации важную роль в выздоровлении играет полноценное здоровое питание. В ежедневный рацион включаются необходимые для человеческого организма витамины и минералы. Обувь подбирается просторная, с супинаторами и на плоской подошве.

Клиническая картина

После того, как окончательно был снят гипс, и завершено лечение, желательно пройти реабилитацию, для того чтобы избежать дальнейших повторений повреждений, особенно, если вывих сопровождался растяжениями или разрывами связок. При вывихе ноги основным способом реабилитации является физкультура, она наиболее эффективна для восстановления.

Спецкурс лечебной физкультуры может порекомендовать лечащий врач, который поможет пациенту достигнуть ряда целей:

  • возобновление прежней подвижности сустава на ноге,
  • повышение кровообращения в области травмы,
  • развитие гибкости связок,
  • оживление динамичности мышц поврежденной зоны.

Для достижения лучшего эффекта может быть использован ультразвук, инфракрасное излучение, лазеротерапия и подобные процедуры. Данные физпроцедуры помогут ускорить реабилитацию пациента после травмы.

После вывиха у взрослых и пожилых людей есть особый риск снова подвергнуться подобной травме, во избежание этого стоит подбирать удобную одежду и обувь, быть более аккуратными во вредя гололеда, избегать падений и особых физических нагрузок.

https://www.youtube.com/watch?v=tstlW2iIBAA

Здоровый образ жизни, правильное питание, прием специальных витаминов помогут укрепить организм и поддерживать эластичность связок. При получении повреждения следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьёзных последствий.

Подтаранный вывих

Встречается редко. Появляется в результате резкого подворачивания стопы. Сопровождается разрывом связок, резкой болью, отеком, деформацией стопы. Для уточнения диагноза и исключения сопутствующих переломов выполняют рентгенографию.

Выправление подтаранного вывиха стопы выполняют под наркозом или проводниковой анестезией. Затем накладывают гипсовую лонгету сроком на 5-6 недель.

В последующем пациенту назначают физиопроцедуры, лечебную физкультуру и советуют в течение года после травмы носить ортопедическую обувь.

Что представляет вывих ноги?

Вывих ноги – это очень распространенная травма. Такая неприятность может случиться практически с каждым из нас. Особенно велика вероятность повреждения руки или ноги таким образом в зимний период, когда приходится часто ходить по скользкому льду. Однако и в другое время года никто не застрахован от подобных происшествий.

Причины могут быть самые разнообразные: подвернулась нога на лестнице, сломался каблук, попалась ямка на пути. В итоге сустав конечности не выдерживает резкого неловкого движения, и случается неприятность. Может произойти вывих и у ребенка на занятиях физкультурой. Учитывая частоту такого рода травмы, каждый должен знать ее симптомы и правила оказания первой помощи.

У многих возникает вопрос: что делать при вывихе? Для начала давайте разберемся, что же такое вывих ноги с медицинской точки зрения. Это повреждение, связанное с деформацией в области сустава и сопровождающееся отеком, резкой болью и нарушением нормального функционирования конечности. Происходят вывихи чаще всего при травме, т.е.

Если элементы сустава перестали соприкасаться, это означает, что произошел полный вывих. При неполном вывихе (или, как его еще называют, подвывихе) имеет место частичное соприкосновение. Все суставы ноги окружены капсулой. Когда происходит вывих, эта капсула рвется и одна поверхность сустава выходит за ее пределы.

Подобная травма может быть нескольких видов: наружный, задний, передний, внутренний вывих.

Итак, основные признаки вывиха:

  1. Сустав деформирован.
  2. В области сустава наблюдается отечность, покраснение.
  3. Движения поврежденной конечности значительно затруднены.
  4. Ощущается выраженная боль, особенно при попытках пошевелить поврежденной ногой.

Вывих ноги, растяжение или перелом: как отличить?

Сразу же после происшествия пострадавший нуждается в экстренной помощи, иначе его состояние может резко ухудшиться, и травму потом будет труднее вылечить. А чтобы помощь была эффективной, необходимо точно знать, какое именно повреждение получил человек. Различить вывих и растяжение связок совсем несложно. У каждой травмы свои признаки.

Вывих причиняет больше страдания, чем растяжение. При вывихе нога находится в одном положении, сустав не сгибается и не разгибается. Вокруг поврежденного участка появляется выраженный отек, нога болит.

Отличить же вывих от перелома несколько сложнее, ведь в обоих случаях нога распухает и болит, движения затруднены. Самой достоверной отличительной особенностью перелома ноги является изменение формы и длины конечности, особенно при переломе со смещением. А вот при вывихе форма и длина конечности не меняется никогда, просто смещается сустав.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector