Деформирующий спондилез: что это такое, симптомы и лечение

Что такое деформирующий спондилез

Деформирующий спондилёз подлежит комплексной терапии. Причём чем больше прогрессировало заболевание, тем более широкий перечень лечебных мероприятий потребуется для излечения.

Препараты

Медикаментозная терапия в основном используется для устранения сопутствующей симптоматики патологии и не нацелена на устранение факторов, её вызывающих. В связи с этим, докторами назначаются следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики. Лекарственные средства данной категории восстанавливают трудоспособность больного, быстро справляясь с болевыми ощущениями. Обезболивание осуществляется инъекциями и блокадами Новокаина и Баралгина.
  2. Глюкокортикоиды. Сильнейшие гормональные средства, действие которых направлено на подавление воспалительного процесса в районе локализации деформирующего спондилёза. Чаще всего назначаются Преднизолон и Метипред.
  3. Миорелаксанты и витамины группы B. Лекарственные средства данной категории справляются с мышечным спазмом и оказывают благотворное влияние на нервную систему пациента. Эффект достигается использованием Топирамата, Мидокалма, Мильгаммы и Комбилипена.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства. Лекарственные средства данной категории обладают менее выраженным воздействием на воспалительный процесс, чем стероиды. Однако при этом перечень их противопоказаний и побочных действий значительно ниже. Как правило, при деформирующем спондилёзе показано применение Диклофенака, Мовалиса, Ибупрофена.
  5. Хондропротекторы. Приём данных медикаментов способствует восстановлению хрящевой ткани. Такие препараты, как Дона, Хондроксид, Структум способны замедлить и даже остановить развитие спондилёза, особенно на начальных стадиях.

Физиотерапия

Современные физиотерапевтические методики способствуют не только снижению интенсивности симптомов, но и позволяют замедлить развитие деформирующего спондилёза. В комплексе с медикаментозной терапией доктора назначают:

  1. Амплипульстерапию. Воздействие на тело человека синусоидальными токами. В ходе процедуры электромагнитные колебания изменяются по амплитуде, в связи с чем она и получила своё название.
  2. Диадинамотерапию. Один из самых распространённых видов лечения током, суть которого заключается в совместном применении импульсных токов полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 импульсов в минуту.
  3. Лазеротерапию и магнитолазер. В методике применяется инфракрасное излучение в непрерывном или импульсном режиме с определённой частотой поступления импульсов. Облучению подлежит определённый отдел позвоночного столба, поражённый деформирующим спондилёзом, – область остеофитов и по обе стороны от него.
  4. Иглорефлексотерапию. Иглоукалывание уменьшает боли в спине и шее. Специальные иглы, которые вводятся в определённые точки, могут также стимулироваться как механически, так и с помощью электрических импульсов. Процедура не только самостоятельно устраняет болевой синдром, но и увеличивает выработку собственных обезболивающих (эндорфинов).
  5. Короткоимпульсную аналгезию. После пальцевого обнаружения точек наибольшей болезненности, специалисты накладывают несколько электродов на околопозвоночную линию. Напряжение подбирается индивидуально – до ощущения лёгкого покалывания.
  6. Магнитотерапию. Вдоль позвоночника накладывается магнитная лента на 10-15 минут, создающая переменное магнитное поле.
  7. Ультразвук. Воздействие ультразвуком на околопозвоночную линию вдоль локализации патологии.
  8. Электрофорез. Процедура введения лекарственных средств непосредственно в беспокоящую область посредством электрического тока.

Массаж

При деформирующем спондилёзе особое внимание уделяется мышцам вдоль позвоночного столба и ягодичным. Благодаря воздействию мануального терапевта на эти зоны, мышечный корсет сможет поддерживать вертикальную ось тела больного в правильном, естественном положении. В результате развитие патологии останавливается, и наступает существенное улучшение состояния человека.

Существуют правила, которых должны придерживаться как массажист, так и человек, посетивший кабинет мануального терапевта:

  • Период обострения деформирующего спондилёза – прямое противопоказание. Прежде чем приступать к массированию, необходимо дождаться периода затухания болезни.
  • Чтобы массажная терапия принесла положительный эффект, потребуется провести не менее 15 сеансов, по 15-20 минут каждый.
  • Такие массажные техники, как поколачивание и рубление, исключены при деформирующем спондилёзе.

Методика при спондилёзе состоит в следующем:

  1. Массаж начинается с прямолинейных поглаживаний. Как только все мышцы будут расслаблены, мануальный терапевт приступает к растиранию спины ладонями вдоль позвоночного столба. На боковых частях туловища применяется «пиление».
  2. Продолжается процедура прямолинейным выжиманием по направлению к лопаткам.
  3. Затем массажист приступает к боковым разминаниям в направлении движения от таза к подмышечной области.
  4. При наличии болей в пояснице и крестце проводится выжимание подушечками пальцев в крестцовой области.
  5. Следующий этап включает разминание длинной мышцы спины по направлению от таза к голове.
  6. Завершается сеанс массажа полным разминанием и поглаживанием.

Лечебная гимнастика

Содержание лечебной физкультуры при деформирующем спондилёзе зависит от локализации патологии. Лечащий доктор подбирает больному как сами упражнения, так и количество повторов, амплитуду и частоту выполнения.

Если поражён шейный отдел позвоночного столба, гимнастика включает выполнение таких действий:

  1. Встать прямо, положить руки на затылок и немного надавливать на него, стараясь преодолевать сопротивление ладоней. Задержаться в положении на несколько секунд.
  2. Лечь на спину, подложив под шею валик. Плавно поднимать голову, после чего, не торопясь, запрокидывать её назад.
  3. Лёжа на спине, медленно и плавно поворачивать голову в разные стороны до момента возникновения напряжения в мышцах.
  4. Перевернуться на живот, расслабленные руки вдоль тела. Стараться прогнуться назад, поднимая голову и плечи, но не отрывая ног.

При деформирующем спондилёзе поясничного отдела упражнения отличаются:

  1. Сесть на стул, ноги поставить на ширину плеч. Наклониться вперёд, медленно пытаясь дотянуться руками до ножек стула. Принять исходную позицию.
  2. Лечь на спину, согнуть ноги, плотно поставив ступни на пол. Сжать колени и плавно наклонять их по очереди во все стороны.
  3. Продолжая лежать в исходном положении, постараться положить колени на пол, сначала вправо, потом влево. Фиксировать положение на несколько секунд и снова возвращаться в исходную позицию.
  4. Лечь на живот и положить руки под лоб. Напрягая только мышцы спины, поднимать голову, пока плечи не окажутся над полом. Шею не напрягать, помогая ей руками.
  5. Встать на четвереньки, спину держать параллельно полу. Поднимая голову, прогибаться, после чего вернуться в исходное положение.

Спондилез

При патологии в грудном отделе рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  1. Положить ладони на затылок, упираясь в спинку кресла. На вдохе разгибать позвоночник, на выдохе расслаблять спину.
  2. Приподнимать и опускать плечи, как можно более плавно и медленно.
  3. Совершать аккуратные вращения головой в левую и правую стороны.
  4. На вдохе потянуться, поднимая руки вверх и концентрируясь на растяжке позвоночника, особенно, грудного его отдела. На выдохе опустить руки и расслабиться.
  5. Поднимать ноги по очереди, предварительно прочно ухватившись за сидение кресла руками.

Чтобы лечебная физкультура приносила положительные результаты, выполнять её необходимо регулярно и на протяжении длительного времени. Во время выполнения упражнений важно не допускать возникновения боли.

Питание

Без правильного питания невозможно замедлить прогрессирование патологии. Таким образом, больному показано соблюдение диеты, основа которой выражается в таких правилах:

  • Пища готовится исключительно посредством варки и без добавления соли.
  • При избыточной массе тела хлеб исключён.
  • Допускаются только овощные супы и борщи без добавления мяса и жиров. Нежирный куриный бульон можно употреблять не чаще 1 раза в неделю.
  • Отдавать предпочтение мясу, птице и рыбе с минимальным содержанием жиров и без кожи: курице, индейке, говядине, судаку, треске и т. д.
  • Ограничить, но не исключать полностью, молочные продукты.
  • Снизить к минимуму добавление пряностей, приправ и соусов в блюда. Лаврового листа, корицы, гвоздики, укропа и петрушки это правило не касается.
  • Разрешены любые фруктовые соки, кроме виноградного.
  • Ежедневное меню должно содержать как можно больше растительных салатов и гарниров из овощей. Чем больше в них будет укропа, лука, сельдерея и чеснока, тем лучше.

Операция больному деформирующим спондилёзом показана в редких случаях, когда заболевание прогрессировало настолько, что человеку могут присвоить степень инвалидности, а другие, более консервативные методики лечения не привели к позитивной динамике.

Назначением хирургического вмешательства является декомпрессия нервных структур, то есть удаление остеофитов. Результатом спондилёза может быть стабилизация позвонков и позвоночного столба в целом. Малоинвазивные методики операции позволяют восстановить нормальное функционирование позвоночника и нормализовать качество жизни больного в краткие сроки и с минимальным периодом реабилитации.

Народные средства

Нетрадиционной медицине, безусловно, не под силу справиться с патологией самостоятельно – для этого существует комплексная терапия. Однако народные рецепты способны облегчить симптомы и ускорить наступление выздоровление:

  1. Снять боль и воспаление. Смешать и измельчить 50 грамм коры ивы, 40 грамм листьев берёзы и 10 грамм цветков чёрной бузины. Две столовые ложки сбора заварить в полулитре кипятка и принимать по полстакана настоя до еды 3-4 раза в сутки.
  2. Убрать отёчность. 30 грамм листьев подорожника, 25 грамм плодов шиповника и 30 грамм полевого хвоща залить 2 стаканами кипятка. Употреблять по 1 стакану полученного настоя 4 раза в день.
  3. Улучшить общее состояние. Смешать соки свёклы, моркови и картофеля в пропорции 1:3:3. К полученному напитку добавить ложку настойки чеснока. Принимать по 1 рюмке трижды в день перед едой.

Это патологическое заболевание вызвано нарушением питания кости позвонков и дегенеративными процессами в них. В связи с повышенной нагрузкой на дегенеративно измененный позвонок происходит компенсаторная пролиферация костной ткани тел позвонков. Пролиферативные изменения приводят к сдавливанию межпозвоночного диска и позвоночного канала.

Причины возникновения деформации

Что такое деформирующий спондилез?

Развитие спондилёза представляет собой каскадный процесс: одни анатомические изменения приводят к другим, в результате которых нарушается структура позвонков. Факторы, влекущие за собой эти изменения и вызывающие заболевание и соответствующую симптоматику:

  1. Возраст. Старение организма – основная причина деформирующего спондилёза. Ежедневные нагрузки на тело человека в течение многих десятков лет приводят не только к общему «изнашиванию» опорно-двигательного аппарата, но и к непосредственному изменению формы некоторых его фрагментов, например, позвонков. Дегенерация структуры происходит достаточно медленно, и до появления первых симптомов может необратимо трансформироваться.
  2. Остеохондроз. Межпозвоночные диски – самая деликатная и уязвимая зона позвоночного столба. Заболевания позвоночника, как правило, в первую очередь поражают именно её. Например, остеохондроз значительно повышает риск развития спондилёза.
  3. Общее состояние позвоночника. Полученные в прошлом травмы позвоночника разной тяжести чреваты развитием болезни в куда более раннем возрасте. У молодых людей к возникновению патологии приводит неправильная осанка.
  4. Обмен веществ. Нарушения локального кровообращения, недостаточное снабжение тканей кислородом и подобные дефекты обмена веществ способствуют развитию заболевания.
  5. Наследственность. Развитию заболевания способствует врождённая слабость суставно-связочного аппарата. На травмированных связках со временем появляются отложения солей кальция.
  6. Перегрузка. Регулярные и интенсивные нагрузки на позвоночный столб (как статические, так и динамические) наносят межпозвоночным дискам большой ущерб, чем делают их ещё более уязвимыми.
  7. Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем способствуют развитию деформирующего спондилёза.

Основной причиной появления недуга считаются заболевания, поражающие позвоночник. Это, прежде всего, остеохондроз. Однако, известны и второстепенные предрасполагающие факторы, наличие которых существенно повышает вероятность столкнуться с опасным недугом. К их числу относят:

  1. Возрастную принадлежность (чаще всего деформационный процесс развивается у представителей старшего поколения).
  2. Наличие заболеваний, приводящих к нарушениям метаболического процесса (в частности, это патологии эндокринного характера).
  3. Наследственную предрасположенность.
  4. Регулярные чрезмерные физические нагрузки (например, поднятие тяжестей).
  5. Повышенная масса тела.
  6. Нарушение кровообращения на том или ином участке.
  7. Травматические повреждения тканей позвонков или межпозвоночных дисков.

Степени

Как и любое деформирующее дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, спондилёз включает несколько степеней развития:

  • Для 1 степени характерны небольшие разрастания костной ткани, не выходящие из тела позвонков, впоследствии преобразующиеся в остеофиты с прогрессированием болезни. Самая лёгкая стадия деформирующего спондилёза, при которой сопутствующая симптоматика либо вовсе не проявляется, либо лишь изредка и в слабой форме беспокоит больного.
  • 2 степень характеризуется образованием полноценных остеофитов и их дальнейшим разрастанием. Наросты на соседних позвонках устремляются друг к другу, что приводит к существенному ограничению подвижности позвоночного столба. Больной периодически испытывает ноющие боли, которые усиливаются во время физической нагрузки и переохлаждения. Людям со второй и третьей степенью заболевания нередко присевается I-III степень инвалидности.
  • 3 степень деформирующего спондилёза сопровождает сращивание между собой остеофитов. Полученная конструкция напоминает колбу. Для данной стадии характерна полная потеря подвижности позвоночника в месте локализации заболевания. Чрезвычайно сильный болевой синдром в позвоночнике и постоянное напряжение мышечных тканей вокруг остеофитов становятся частыми гостями в жизни больного.

Спондилез является мультифакторным заболеванием, т. е. его могут вызвать сразу несколько причин. Основными этиологическими факторами развития заболевания являются:

  • возрастные изменения позвоночника;
  • избыточный вес (особенно для деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника);
  • аномалии развития позвоночника, нарушения осанки;
  • механические повреждения позвоночного столба;
  • генетическая предрасположенность;
  • продолжительные статические нагрузки на позвоночник;
  • длительное воздействие холода;
  • нарушения обменных процессов и болезни накопления.

В развитии заболевания выделяют три степени.

  1. Для первой степени характерно образование небольших остеофитов, которые не выходят за пределы тела позвонка. За счет этого, они обычно не дают никакой клинической симптоматики и редко обнаруживаются.
  2. При второй степени болезни пациент начинает ощущать болевые приступы в области пораженных позвонков. Остеофиты становятся намного больше, они растут навстречу друг другу, сдавливая нервные корешки, чем и провоцируют развитие симптомов.
  3. Третья степень заболевания носит название деформирующего спондилеза, так как на этом этапе происходит сращение костных образований между собой. Это приводит к полному обездвиживанию пораженного отдела позвоночника.

Чем осложняется болезнь?

Если не лечить спондилез или при переходе его в хроническую стадию на фоне заболевания развиваются грыжи между позвонками, могут атрофироваться мышцы спины, приводя к недвижимости человека. Возможно возникновение у пациента параличей, стенозов канала позвоночника, парезов отделов позвоночника. У больного не держится моча и кал.

Сопутствующая симптоматика различна в зависимости от местоположения патологии.

Если спондилёз поражает шейные отделы позвоночника, это сопровождается:

  • головокружением;
  • ноющими болевыми ощущениями в шее, которые усиливаются во время нагрузок и движения, а в состоянии покоя – утихают;
  • постоянным статическим напряжением в шейном отделе;
  • потерей остроты зрения;
  • распространением болей в верхние конечности;
  • резкими скачками артериального давления;
  • шумом в ушах.

Для деформирующего спондилёза поясничного отдела характерны:

  • болевой синдром икроножных мышц и вследствие этого возникновение хромоты;
  • ощущение скованности и ограниченная подвижность после длительного пребывания в одном положении;
  • боли в спине, отражающиеся в нижние конечности;
  • неприятные, часто болезненные, ощущения в районе позвоночника после поднятия тяжестей.

Грудной деформирующий спондилёз узнаваем по:

  • болевому синдрому, локализующемуся в средней и верхней частях спины;
  • возникновению болевых ощущений, проявляющихся при сгибании и выпрямлении корпуса;
  • затруднённому дыханию;
  • болезненности и онемению верхних конечностей;
  • утренней скованности в спине непосредственно после пробуждения.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не развивалась (если больной попадает в группу риска), то с молодого возраста врачи рекомендуют вести активный образ жизни (ежедневная гимнастика, посещение спортивного или тренажерного зала). Если у человека «сидячая работа» с малой подвижностью,  следует разминаться во время рабочего дня, следить, чтобы не портилась осанка. Для улучшения обменных процессов нужно следить за рационом, чтобы организм получал необходимое количество витаминов и минеральных веществ.

Профилактические меры предотвращения развития заболевания включают в себя:

  • нормализацию веса пациента;
  • правильное питание;
  • ежедневное выполнение гимнастики для спины;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • занятие плаванием в бассейне, ходьбой на лыжах, катанием на коньках и роликах;
  • избегание переохлаждения и сквозняков.

Профилактика деформирующего спондилёза заключается в предупреждении негативного воздействия факторов риска. В связи с этим, чтобы избежать заболевания, необходимо:

  • Придерживаться здорового образа жизни. В частности, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, отказаться от никотина и алкоголя.
  • Следить за осанкой. При появлении её нарушений, своевременно обращаться к ортопеду.
  • Грамотно дозировать нагрузку на позвоночник. Правило относится как к динамическим, так и к статическим нагрузкам. Крайне важно исключать чрезмерную нагрузку и устраивать перерывы и отдых.

Деформирующий спондилёз – патология, которую достаточно трудно обнаружить вовремя. В то же время запущенные стадии болезни приводят к серьёзным осложнениям и тяжело поддаются консервативной терапии. Чтобы избежать последствий в будущем, человеку не следует игнорировать даже самые слабые симптомы.

Факторы риска, причины

Причиной патологических процессов в позвоночнике является изменение структуры костной ткани, которое происходит вследствие старения организма и износа дисков позвоночника.

Эти процессы происходят по причине постоянных нагрузок, которые испытывает позвоночник. Кроме того, нарушение обмена веществ может приводить к проблемам с позвоночником: отложение солей негативно сказывается на его функционировании.

Кроме того, причинами износа позвоночника и деформации позвоночника, приводящими к спондилезу могут являться:

  • чрезмерные систематические физические нагрузки;
  • артроз межпозвоночных (фасеточных) суставов;
  • возраст, при котором прочность костной ткани позвонков ослабевает;
  • наличие травм или сопутствующих заболеваний позвоночника (остеохондроза);
  • систематическое неправильное положение спины, недостаточный контроль за осанкой (долгое сидячее положение в неправильной позе);
  • наличие опухолевых процессов в позвоночнике.

При наследственной предрасположенности к структурным изменениям в костной ткани позвоночника вероятность развития заболевания выше.

Прогноз выздоровления

Деформирующий спондилез: что это такое, симптомы и лечение

Игнорирование больным симптомов и несвоевременно начатое лечение деформирующего спондилёза могут привести к возникновению следующих последствий и осложнений:

  • развитие грыжи спинномозгового канала;
  • необратимое видоизменение физиологических изгибов позвоночника;
  • нарушения функционирования жизненно важных органов;
  • повышенная склонность к образованию тромбов в кровеносном русле.

Деформирующий спондилёз относится к группе медленно прогрессирующих заболеваний. На начальных стадиях патология себя абсолютно никак не проявляет, в связи с чем больной, как правило, обращается за квалифицированной помощью достаточно поздно.

Если на первых стадиях заболевания ещё возможно полностью остановить процесс дегенерации и дистрофии, а также восстановить структуру позвонков, то симптомы третьей степени устраняются исключительно посредством хирургического вмешательства.

Прогноз на полное выздоровление на начальных стадиях заболевания благоприятный при грамотно подобранном эффективном комплексе терапевтических мероприятий.

Предотвратить развитие заболевания и добиться стойкой ремиссии возможно, если спондилез диагностирован на ранних стадиях заболевания, а лечение началось на первой стадии заболевания. Если производилась операция, то следование рекомендациям врача по поддержке стабильного состояния, изменение образа жизни с включением систематических упражнений может способствовать восстановлению нормального физиологического состояния позвоночника.

Последствия

Поскольку начальное развитие заболевания трудно заметить, при наличии любых болей в позвоночнике следует обратиться к врачу для обследования. Чем раньше началось лечение, тем вероятность нормализации процессов в позвоночнике выше.

Шейный деформирующий спондилез может вызвать плечелопаточный периартритДеформирующий спондилез, протекающий в шейном отделе, может спровоцировать возникновение плечелопаточного периартрита. В таком случае возможно существенное ограничение подвижности плечевых суставов, а также появление болей в плечах.

Деформирующий спондилез необходимо лечить, так как сильное разрастание остеофитов способно затронуть спинной мозг, что чревато параличом. Если на первых этапах развития заболевания есть вероятность избежать серьезных осложнений, то в запущенной форме процесс необратим.

alt

Кроме того, при развитии заболевания появляется боль в ногах, хромота, которая возникает из-за боли в икрах, может развиться утрата чувствительности в кожных покровах ягодичных мышц.

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика деформирующего спондилезана ранних стадиях развития практически не ощутима. Распознать заболевание можно при случайном осмотре (проведении рентгеновского облучения).

При шейном спондилезе: При грудном: При поясничном:
  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль в затылке, которая распространяется на плечевой и шейный отдел;
  • бессонница;
  • шум в ушах.
Боли в позвоночнике на уровне груди, переходящие в грудину, ощущаются при наклонах.
  • слабость ног;
  • постоянная боль в пояснице, даже при отдыхе;
  • онемение ног.

Важно! Степень болевых ощущений и проявления симптоматики спондилеза обуславливается продолжительностью заболевания. Чем дольше заболевания не лечится, тем острее происходят изменения в позвонках и учащаются болевые синдромы.

Диагностировать заболевания можно при помощи пальпации, а также проведения рентгена позвоночника.

Кроме этого, может возникнуть необходимость в проведении дополнительных процедур:

  • неврологического обследования;
  • компьютерной томографии, при помощи которой определяется толщина межпозвоночных дисков и стеноз канала;
  • МРТ, позволяет изучить состояние мягких тканей и обнаружить защемление нервных волокон;
  • электронейромиографии, при помощи которой выявляется повреждение защемленных нервных окончаний;
  • радиоизотопном сканировании. Назначается при необходимости обнаружения скопления изотопов при воспалительном или опухолевом процессе.

https://www.youtube.com/watch?v=itT0Lhs31XY

Перед аппаратным обследованием врач опрашивает пациента о его профессиональной деятельности, периодов и частоте проявления болей, характера и распространения болевых синдромов. По результатам комплексного обследования врач определяет степень тяжести заболевания, назначает соответствующее лечение.

Заключение

Таким образом, бессимптомное развитие спондилеза может способствовать усугублению заболевания, приводящее к тяжелым последствиям. Срастание корешков спондилеза может полностью обездвижить суставные участки позвоночника. Спондилез необходимо лечить, а при проведении терапии следует руководствоваться рекомендациями врача по изменению образа жизни и уходу за позвоночником.

Обратите внимание на материал по теме

:

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.

Другие авторы



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.