Инструкция по применению Рофекоксиб (Виокс, Рофика, Денебол)
Форма выпуска препарата
Выпускаются НПВС в следующих формах:
- Таблетки.
- «Шипучие» таблетки.
- Флаконы.
- Мази.
- Капсулы.
- Свечи.
- Ампулы.
- Гели.
- Крема.
- Суспензии, сиропы.
- Капли.
Так что выбирать можно на свой вкус, некоторые формы подходят для лечения детей.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
Для удобства принятия средства, разработано и выпускается ряд форм «Рофекоксиб». Все их можно увидеть в аптеках.
Вне зависимости от формы выпуска, препарат в обязательном порядке содержит следующие компоненты:
- Рофекоксиб.
- Масло льна.
- Ментол.
- Метилсалицилат.
- Феноксиэтанол.
- Таблетки. Средняя стоимость зависит от концентрации основного действующего вещества (25 мг, 10 таблеток – 208 рублей; 50 мг, 10 таблеток – 564 рубля).
- Гель. Масса препарата в тубе составляет 30 грамм. Отпускается гель по средней цене в 155 рублей за упаковку.
- Раствор для инъекций. Упаковка содержит 5 ампул. Средняя стоимость за упаковку около 170-210 рублей.
- Свечи. Упаковка имеет картридж из 5 свечей. Средняя стоимость упаковки составляет порядка 290 -320 рублей.
Дозировка и схема применения
Исходя из формы выпуска препарата, существует своя дозировка и схема применения:
- Таблетки. Ежесуточная доза составляет 25 мг. Курс лечения составляет 3-е суток. Прием таблеток производится вне зависимости от еды. Препарат запивается полстаканом воды.
- Свечи. Форма препарата успешно справляется с острыми болевыми синдромами. Дозировка – по 1 свечи утром и вечером. Максимальная дозировка за сутки составляет не более 50 мг. Курсовой прием – не более 45 дней.
- Инъекции. Суточная норма препарата – 50 мг. Инъекция производится уколом через шприц. Лечебный курс составляет 7 суток.
- Гель. Средство наносится до 4-х раз в день, через каждые 3-4 часа. Разовая норма геля должна составлять концентрацию в виде «горошины». Запрещено наносить на открытые раны.
Случаи передозировки, во время использования препарата, не установлены. По результатам клинических исследований, средство обладает низкой токсичностью.
Тем, кто применяет «Рофекоксиб», следует знать о следующих возможных побочных действиях препарата:
- Тошнотворное состояние и рвотный рефлекс.
- Отечность нижних конечностей.
- Диарея.
- Кожный зуд.
- Аллергические реакции в виде крапивницы либо сыпи.
- Отклонение от нормы артериального давления.
- Нарушение коронарного кровотока.
Лекарство предназначено для приема внутрь. Дозировка и схема лечения зависит от болезни и рекомендаций врача.
Обычно принимают от 0,06 до 0,12 г один раз в день. При печеночной недостаточности не рекомендуется принимать более 60 мг средства в сутки.
При передозировке данным веществом могут значительно усилиться побочные реакции, в особенности со стороны сердца, сосудов, почек и пищеварительного тракта.
Лечение направлено на устранение опасных симптомов передозировки. Лекарство не выводится из организма при перитонеальном диализе и гемодиализе.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эторикоксиб угнетает активность ЦОГ-2 по избирательному механизму, препятствует биосинтезу медиаторов воспаления простагландинов. Происходит уменьшение выраженность симптомов воспалительного процесса. При этом вещество не оказывает влияния на функциональную активность тромбоцитов и не повреждает слизистую оболочку пищеварительного тракта. Степень угнетения циклооксигеназы-2 носит дозозависимый характер. Средство не влияет на ЦОГ-1 (если суточная дозировка не превышает 150 мг).
Данное вещество значительно снижает степень проницаемости сосудов, улучшает микроциркуляцию крови и интенсивность выработки простагландинов, кининов и лейкотриенов. Происходит блокировка энергообеспечения воспалительного процесса.
Обезболивание осуществляется за счет снижения интенсивности воспаления, уменьшения количества вырабатываемого в процессе брадикинина. Благодаря способности лекарства снижать возбудимость центра теплорегуляции в промежуточном мозге, оно оказывает жаропонижающее действие.
После перорального приема средства, вещество быстро усваивается в пищеварительном тракте и проникает в кровь. Лекарство обладает практически 100%-ой биодоступностью. После приема 120 мг Эторикоксиба, максимальная его концентрация в крови наблюдается через 60 минут. Прием пищи снижает максимальную концентрацию на 35%, а время ее достижения увеличивает до 2 часов.
Степень связывания с белками плазмы крови = 92%. Средство преодолевает гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Метаболизм протекает с участием микросомальных ферментов печени, образует неактивные метаболиты: 6-гидроксиметил-эторикоксиб, 6-карбокси-ацетил-эторикоксиб и прочие.
Ежедневный прием лекарства в дозировке 120 мг приводит к установлению равновесной концентрации в течение недели. Период полувыведения составляет порядка 22 часов. Выводится лекарство с помощью почек и с каловыми массами, в виде метаболитов и в неизмененном виде (меньше 2%).
Установлено, что возраст, почечная и печеночная недостаточность незначительно изменяют фармакокинетические параметры вещества. Исследования не проводились у пациентов младше 12 лет и с тяжелой степенью печеночной недостаточности.
Особые указания
Во время лечения данным средством следует учитывать все риски и ограничения, связанные с приемом НПВС (кровотечения в ЖКТ, цереброваскулярные нарушения).
Рекомендуется назначать вещество с осторожностью:
- при сахарном диабете или курении;
- пожилым пациентам;
- больным, которые ранее длительно лечились НПВС;
- в сочетании с антикоагулянтами, глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
- при алкоголизме (хроническом, в сочетании с печеночной недостаточностью).
В течение первых 14 дней терапии рекомендуется контролировать артериальное давление и работу печени.
Средство лучше не сочетать с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.
Требуется с осторожностью водить автомобиль и выполнять потенциально опасные, требующие высокой концентрации внимания действия.
Перед началом приема «Rofecoxib», следует знать о следующих особых указаниях:
- На время курсового лечения посредством таблеток либо внутримышечных инъекций, следует воздержаться от управления автомобилем или работы, требующей быстрой реакции.
- Если используется средство в нескольких формах, его концентрация за сутки должна быть выдержана в пределах 50 мг.
- Не использовать параллельно антибиотики, так как они уменьшают необходимую концентрацию лекарства в крови.
- Не следует назначать детям, не достигшим возраста 12 лет.
- Во избежание зарастания Баталова протока, нельзя использовать беременным женщинам (третий триместр).
- Противопоказан кормящим мамам, так как не исключается риск попадания средства в организм ребенка через грудное молоко.
Взаимодействие с другими лекарствами
«Рофекоксиб» при взаимодействии с некоторыми лекарствами может дать следующие результаты:
- Антибиотики уменьшают эффективность препарата, снижая его концентрацию в крови.
- Препарат уменьшает действенность ингибиторов АПФ.
- Запрещен совместно с напитками и продуктами, содержащими кофеин. Это приводит к повышению АД.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Эторикоксиба)
В случае, если по какой-либо причине препарат отсутствует, в аптеке можно приобрести ряд действенных заменителей средства:
- «Диклофенак». Гель (туба 100 г.) – 153 рубля. Таблетки (упаковка 20 таблеток) – от 46 до 88 рублей. Свечи (упаковка 10 свечей) – 225 рублей. Инъекции (упаковка из 5 ампул) – 67 рублей.
- «Индометацин». Свечи (упаковка из 10 свечей) – от 121 до 238 рублей. Таблетки (стандарт из 30 таблеток) – 29 рублей. Мазь (туба 40 г.) – 78 рублей.
- «Вольтарен». Гель (туба 100 г.) – от 489 до 643 рублей. Пластырь (упаковка из 5 штук) – 337 рублей. Таблетки (стандарт из 20 таблеток) – 278 рублей.
- «Кетонал». Гель (туба 100 г.) – 435 рублей. Капсулы (упаковка из 25 штук) – 118 рублей. Свечи (упаковка из 12 штук) – 267 рублей.
- «Ибупрофен». Таблетки (упаковка из 50 таблеток) – от 39 до 89 рублей.
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Торговое название лекарства — Аркоксиа.