Что может провоцировать боли внизу живота отдающие в прямую кишку

Схваткообразная боль внизу живота при острой механической непроходимости кишечника. Схваткообразная боль как ведущий симптом острой механической непроходимости кишечника

Схваткообразная

, как правило, свидетельствует о сильном сокращении гладкомышечной мускулатуры полых органов, расположенных в нижнем этаже брюшной полости и в малом тазу, таких как матка, маточные трубы, кишечник, мочеточники, мочевой пузырь.

Гладкомышечная мускулатура полых органов сокращается постоянно, обеспечивая нормальное продвижение их содержимого. Однако при отсутствии патологии это происходит абсолютно безболезненно, так что мы не ощущаем сокращения мышц мочевого пузыря, поступательные движения стенок мочеточников и перистальтику кишечника.

В норме женщинам не доставляют беспокойства ни сокращения маточных труб, обеспечивающие продвижение созревшей яйцеклетки, ни тонус мускулатуры матки, благодаря которому этот орган своевременно освобождается от менструальной крови.

Схваткообразная боль внизу живота может быть очень тревожным симптомом, свидетельствующим о нарушении продвижения содержимого по полому органу (закупорка мочеточника камнем, закупорка кишечника клубком аскарид и др.). Острая обструкция мочевыводящей системы или пищеварительного тракта требует быстрых и адекватных мер, поскольку речь идет о спасении жизни.

Однако спазмы гладкомышечной мускулатуры могут быть вызваны и функциональными нарушениями. Так, если источником схваткообразных болей внизу живота у женщин становятся внутренние половые органы, то это может свидетельствовать как о тяжелой патологии (самопроизвольное прерывание беременности, рождение миоматозного узла при фибромиоме матки), так и менее опасных функциональных нарушениях (схваткообразные боли при болезненных месячных).

Кроме того, следует учитывать субъективность симптома: разные люди имеют различную степень чувствительности к боли, так что сила и характер болевого синдрома могут не соответствовать степени органического поражения. Особенно это справедливо в отношении заболеваний, сочетающихся с нарушением функции нервной системы (синдром раздраженного кишечника, хронический спастический колит, вегето-сосудистая дистония).

Таким образом, схваткообразная боль внизу живота может свидетельствовать о самых различных заболеваниях, многие из которых требуют немедленного медицинского вмешательства. Поэтому при появлении данного симптома необходимо своевременно обратиться за врачебной помощью.

Мучительная схваткообразная боль внизу живота развивается при острой механической непроходимости кишечника. Это очень опасная хирургическая патология, смертность от которой составляет 9-26% (по разным данным) и, не смотря на все достижения медицины, не имеет тенденции к снижению.

Статистически подмечено, что первые симптомы острой непроходимости кишечника чаще всего появляются ночью, что связано с особенностями суточного ритма пищеварительного тракта. В типичных случаях пациенты просыпаются от мучительной схваткообразной боли и мечутся в постели, пытаясь найти положение, которое облегчало бы болевой синдром. Нередко пациенты сворачиваются клубочком, принимают коленно-локтевое положение, но боль все равно остается чрезвычайно острой.

Кроме схваткообразной боли для ранней стадии острой механической непроходимости кишечника характерны следующие симптомы:

  • метеоризм;
  • задержка стула;
  • асимметричный «косой» живот;
  • видимая перистальтика, волнообразные движения живота;
  • жажда;
  • тошнота;
  • рвота.

Клиника и течение острой механической непроходимости кишечника во многом зависит от формы патологии. Различают обтурационную и странгуляционную формы. При обтурационной форме причиной развития острой кишечной непроходимости и возникновения схваткообразной боли внизу живота становится закупорка просвета кишечника (каловый или желчный камень, проглоченное инородное тело, клубок глист, опухоль).

Странгуляционная непроходимость кишечника возникает, когда защемляется брыжейка кишечника с кровеносными сосудами. Такой тип патологии возникает при завороте кишок, инвагинации кишечника, ущемлении петли кишечника в грыжевом мешке, а также в некоторых случаях спаечной болезни. Для странгуляционной кишечной непроходимости характерно раннее развитие некроза кишечника и перитонита.

Схваткообразная боль внизу живота при обтурационной кишечной непроходимости имеет периодический приступообразный характер. Между схватками могут быть короткие периоды полного исчезновения боли (до 1-2 минут). В случае странгуляционной непроходимости, вследствие зажатия находящихся в брыжейке кишки нервов, боль полностью не стихает и остается достаточно сильной даже в период между схватками.

По мере прогрессирования патологии происходит истощение нервного аппарата кишечника и схваткообразная боль ослабевает. Полное исчезновение боли является крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Все виды острой механической кишечной непроходимости требуют немедленной госпитализации в реанимационное отделение, однако лечебная тактика может быть различной. Странгуляционная непроходимость требует экстренного хирургического вмешательства, а при обтурационной кишечной непроходимости в некоторых случаях удается обойтись консервативными методами.Наиболее распространенными видами острой кишечной непроходимости, протекающими со схваткообразной болью внизу живота, являются следующие патологии:

  • заворот кишечника;
  • инвагинация кишечника;
  • обтурационная кишечная непроходимость, связанная с закупоркой кишечника опухолью или каловым камнем;
  • острая кишечная непроходимость, вызванная спаечным процессом в малом тазу;
  • острая кишечная непроходимость, связанная с ущемлением паховой или бедренной грыжи.

Половые различия

Очень много зависит от того, кто обратился за помощью. Если боли в животе отдают в задний проход, то очень часто причина лежит в заболеваниях мочеполовой сферы. А здесь у мужчины и женщины различия налицо. Не зря, разные специалисты работают с теми и другими. Поэтому первым стоит посетить даже не терапевта, а гинеколога или уролога.

Внематочная беременность

Схваткообразная боль внизу живота во время беременности может свидетельствовать о ее самопроизвольном прерывании (

, самоаборте). В таких случаях появлению схваткообразного болевого синдрома, как правило, предшествуют тянущие боли внизу живота, отдающие в крестец.

Повышение интенсивности болевых ощущений, схваткообразный характер боли и появление мажущих кровянистых выделений из влагалища свидетельствуют о начале отслойки плодного яйца, поэтому являются показанием к экстренной госпитализации. Даже на этой стадии самоаборта при своевременной и адекватной медицинской помощи нередко удается сохранить беременность.

Самопроизвольное прерывание беременности угрожает развитием опасного для жизни массивного кровотечения. Кроме того, после самоаборта в полости матки нередко остаются частицы плодного яйца, которые следует удалить, чтобы избежать септических осложнений, таких как острый эндометрит, острый гнойный сальпингоофарит, перитонит, заражение крови.

Поэтому даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении схваткообразных болей внизу живота, сочетающихся с кровянистыми выделениями, необходимо вызвать экстренную помощь.

trusted-source

Появляющиеся время от времени схваткообразные боли внизу живота могут свидетельствовать о трубном аборте

. Такая беременность наступает в тех случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка по тем или иным причинам не поступает в полость матки, а имплантируется в слизистую оболочку маточной трубы.

Разумеется, трубная беременность нормально развиваться не может, так что происходит либо разрыв маточной трубы, либо изгнание плодного яйца – трубный аборт.

В отличие от разрыва трубы – одномоментной гинекологической катастрофы, процесс трубного аборта может длиться дни или даже недели. Спастические сокращения маточной трубы, вызывающие постепенную отслойку плодного яйца, субъективно воспринимаются как приступы схваткообразной боли. Болевой синдром, как правило, сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Такие кровотечения нередко воспринимаются женщиной, как начало менструации, что значительно затрудняет диагностику внематочной беременности.

Опасность трубного аборта состоит в том, что в любой момент спастические сокращения гладкомышечной мускулатуры могут привести к полному разрыву поврежденной маточной трубы. Кроме того, трубный аборт сопровождается внутренним кровотечением, которое может неожиданно усилиться и привести к острой массивной кровопотере.

Болезни, причиняющие сильную боль внизу живота

Поэтому схваткообразные боли внизу живота в сочетании с мажущимися кровянистыми выделениями из влагалища у женщин репродуктивного возраста всегда являются опасным симптомом. Особенно внимательными следует быть пациенткам, имеющим факторы риска развития внематочной трубной беременности, такие как:

  • перенесенная внематочная беременность;
  • диагностированное трубное бесплодие;
  • перенесенные острые или хронические воспалительные заболевания придатков матки (нередко приводят к спайкам в просвете маточной трубы);
  • прием гестагенных контрацептивов, замедляющих перистальтику маточных труб (мини-пили).

Знакомый термин, однако ни одна женщина не думает, что это может случиться именно с ней. Но когда возникает боль внизу живота, и отдает в заднем проходе, необходимо сразу принять меры. Как правило, внематочная беременность никак не диагностируется на ранних этапах. Плодное яйцо имплантируется в фаллопиевой трубе и начинает расти. Конечно, она не приспособлена к такой нагрузке.

Классифицируется по самым разным признакам, по сроку беременности, по клиническому течению, по степени развития. До четырех недель плодное яйцо еще настолько мало, что кровотечение может быть принято за обычную менструацию. Ранним выкидыш может считаться в первые 12-16 недель, а поздним в 16-28. Если болит живот и отдает в заднем проходе при беременности на ранних сроках, то это может говорить о том, что есть опасность выкидыша.

Первое, что потребуется – это осмотр врачом. Только он сможет определить, раскрылась ли шейка, и что происходит с плодом. Если есть кровотечение, но раскрытия нет, этот процесс можно остановить, и беременность продолжится. Если шейка раскрылась и матка сокращается, останавливать уже поздно. Но в этом случае бывает и так, что часть тканей плода вышло, а часть осталась в матке, что требует дополнительной чистки.

Апоплексия яичника

Спутать это заболевание с чем-то другим, равно как и потерпеть, ограничиться приемом «Анальгина» и прочих препаратов, будет довольно сложно. Это разрыв яичника, который сопровождается кровотечением в брюшную полость. Причинами могут быть воспалительные процессы и паталогические изменения сосудов.

Что может провоцировать боли внизу живота отдающие в прямую кишку

Возникают острые, «кинжальные» боли в животе, отдающие в задний проход. Кто-то может описывать, что боль бьет в промежность. Но сути это не меняет, необходима срочная госпитализация. Лечение – хирургическая операция.

Схваткообразная боль внизу живота при болезненных месячных

Нередко схваткообразная боль возникает при болезненных месячных (альгодисменорея). Природа такого болевого синдрома во многом зависит от причины альгодисменореи.

В случае первичной (функциональной) альгодисменореи механизм развития схваткообразной боли внизу живота во время месячных до конца не раскрыт. Считается, что болевой синдром вызван наследственными обменными нарушениями, приводящими к повышенному синтезу простагландинов (веществ одновременно повышающих возбудимость мышечной оболочки матки и чувствительность нервных рецепторов к боли).

Первичная альгодисменорея, как правило, развивается в юном возрасте (через полтора-два года после первой менструации) у девушек астенического телосложения с лабильной нервной системой. Прослеживается наследственная предрасположенность к данной патологии.

Схваткообразная боль внизу живота при вторичной альгодисменорее, связанной с органической патологией внутренних половых органов, наиболее часто возникает при нарушении пассажа менструальной крови (стриктуры шейки матки, спайки в полости матки, нарушение нормального расположения матки, врожденные пороки развития половых органов и др.). В таких случаях болевой синдром возникает на фоне скудных месячных или даже их отсутствия.

Следует отметить, что интенсивность болевого синдрома не всегда свидетельствует о тяжести патологии. Первичная функциональная альгодисменорея нередко протекает с мучительными схваткообразными болями внизу живота, настолько сильными, что пациентки могут терять сознание.

Нередко женщины с первичной альгодисменореей начинают воспринимать свое заболевание как данность и не обращаются за врачебной помощью, ограничиваясь приемом стандартных болеутоляющих таблеток. Между тем, первичную альгодисменорею, как и любое другое заболевание, можно и нужно лечить.

Кроме того, первичная альгодисменорея не исключает возможности развития других заболеваний, сопровождающихся схваткообразной болью внизу живота в сочетании с кровотечением, таких, к примеру, как трубный аборт при внематочной беременности.Таким образом, при появлении схваткообразной боли внизу живота во время месячных следует своевременно обращаться к врачу.

Воспаление придатков

На фоне перечисленных выше патологий, эта выглядит менее грозной. Хотя по ощущениям, в этом случае тоже боль внизу живота отдает в заднем проходе. Воспаление придатков, или аднексит, возникает в результате развития инфекции. Провоцировать воспаление могут переохлаждение и промокшие ноги. Однако возбудителями являются именно возбудители, хламидии и гонококки. Они могут попадать в организм половым путем.

Развивается заболевание не так остро. Периодически женщина ощущает дискомфорт, болит низ живота, отдает в заднем проходе. Причем эти ощущения могут быть как тупыми, так и острыми. Опасным осложнением может быть бесплодие, поэтому чем раньше вы обратите внимание на появившейся дискомфорт, тем легче и эффективней будет терапия.

Лечение обязательно предполагает диагностику. Для этого сдается мазок на флору, после чего врач назначает индивидуальный курс лечения. Чаще всего это препараты из группы цефалоспоринов или пенициллинового ряда. Курс лечения рассчитан в среднем на две недели. При необходимости врач может продлить его и после исчезновения симптомов.

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла имеет тот же механизм развития, что и боль во время родовых схваток: мышечная оболочка матки усиленно сокращается, пытаясь изгнать опухоль.

Миоматозный узел, в таких случаях, представляет собой опухолевидное образование на ножке. Как правило, рождаются, то есть выходят из полости матки, миоматозные узлы, расположенные вблизи от шейки матки.

Что может провоцировать боли внизу живота отдающие в прямую кишку

Клинически рождение миоматозного узла сопровождается мучительной болью внизу живота в сочетании с обильными кровянистыми выделениями из влагалища. Боль может отдавать в крестец, в наружные половые органы, в задний проход.

Данная патология требует экстренного медицинского вмешательства (хирургическое удаление узла под общим наркозом), поскольку при отсутствии адекватного лечения неминуемо развитие осложнений, таких как: болевой шок, массивное кровотечение, некроз миоматозного узла, выворот матки.

Чтобы избежать такой патологии как рождение миоматозного узла, необходимо своевременно диагностировать и лечить доброкачественные опухоли матки.

Заподозрить наличие миоматозного узла в полости матки можно при наличии следующих симптомов:

  • обильные и болезненные менструации;
  • время от времени появляющиеся тянущие боли или дискомфорт внизу живота;
  • нарушения функции мочевого пузыря (частые мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • склонность к запорам.

Однако нередко патология длительное время клинически себя не обнаруживает, поэтому всем женщинам следует проходить регулярные профилактические осмотры, позволяющие диагностировать доброкачественные опухоли матки на ранних стадиях их развития.

Особенно следует быть внимательным женщинам, попадающим в группу риска по развитию фибромиомы матки, таким как:

  • нерожавшие женщины в возрасте старше 30 лет;
  • пациентки с ожирением;
  • женщины с наследственной предрасположенностью к фибромиоме;
  • больные с гормональными нарушениями (патология менструального цикла, наличие функциональных кист яичника);
  • пациентки с иммунодефицитными состояниями.

Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки

Существует множество причин рези внизу живота. Появляться резь может из-за патологии желудочно-кишечного тракта, а также по иным причинам:

  1. Анальные трещины. Резкая боль нередко обуславливается этой неприятной патологией. При этом болит низ прямой кишки и анальное отверстие, ощущение резкое, усиливается во время акта дефекации, а потом может постепенно стихать.
  2. Другие симптомы анальной трещины – появление крови в кале, покраснения анального отверстия, зуд.
  3. Геморрой. Заболевание, которое имеет широкое распространение в современном мире. Резь может локализоваться внизу живота, если произошло защемление узла на протяжении прямой кишки, или же в области анального отверстия, если пострадал внешний узел. Помимо дискомфорта геморрой сопровождают кровотечения и частые запоры или, наоборот, поносы.
  4. Парапроктит. Воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку прямой кишки. Основной его симптом – острая резь в органе.
  5. Опухолевые процессы. Разрастание опухоли в полости прямой кишки может сигнализировать о себе появлением резей внизу живота или в области анального отверстия. Если появилась резкая боль, значит опухолевый процесс ушел уже довольно далеко, а новообразование затронуло нервные волокна или изначально располагалось к ним слизком близко.
  6. Прокталгия. Это острые схваткообразные ощущения, вызванная тем, что произошел спазм в мыщцах анального отверстия.
  7. Простатит. Мужская патология, которая часто сопровождается дискомфортом в прямой кишке, который может отдавать в низ живота.

Заворот кишечника – патология, при которой происходит аномальный поворот-перекручивание петель кишечника вместе с брыжейкой на 180-360 и более градусов.

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при завороте сигмовидной кишки – патологии, составляющей от 50 до 80% от всех видов заворотов кишечника.

Боль - это сигнал о проблеме

Сигмовидная кишка расположена в левой подвздошной области (ниже пупка слева) и представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, непосредственно впадающий в конечный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку.

Возникновению заворота сигмовидной кишки способствуют врожденные анатомические отклонения в строении этого отрезка кишечника, такие как увеличенная длина, повышенная подвижность вследствие удлинения брыжейки кишечника, а также приобретенные патологии (возрастные или воспалительные деформации кишки).

Разрешающим фактором может стать обильный прием грубой пищи в сочетании с повышенной физической нагрузкой.

Наиболее часто заворот сигмовидной кишки развивается в пожилом и старческом возрасте. У большинства пациентов удается проследить характерную триаду симптомов, предшествующих развитию патологии: приступы тянущих болей внизу живота слева, запоры и метеоризм.Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки развивается внезапно, при этом в период между схватками сохраняется интенсивная боль, ощущаемая в глубине живота. С самого начала заболевания наблюдается задержка кала и газов.

Наблюдается асимметрия живота с образованным раздутой сигмовидной кишкой выпячиванием слева. Поскольку при завороте сигмовидной кишки кишечная непроходимость развивается на уровне самых дистальных отделов пищеварительного тракта, рвота при данной патологии развивается значительно реже, чем при других видах заворота кишок.

Заворот слепой кишки встречается значительно реже. Предрасполагающими факторами к развитию данной патологии являются острые и хронические заболевания прилегающих отделов кишечника (хронический аппендицит, дивертикулы подвздошной кишки, болезнь Крона, хроническое воспаление слепой кишки и т.п.).

Что может провоцировать боли внизу живота отдающие в прямую кишку

Клиника заворота слепой кишки во многом подобна завороту сигмовидной кишки. Однако уровень кишечной непроходимости расположен значительно выше, поэтому нередко после развития схваткообразных болей внизу живота слева возможно послабление стула (чаще всего однократный жидкий стул), которое сменяется задержкой стула и газов. Кроме того, более характерна многократная изматывающая рвота: вначале рефлекторная – съеденной накануне пищей, затем в рвотных массах появляется застойное кишечное содержимое и кал.

Чтобы избежать заворота слепой и сигмовидной кишки, следует своевременно лечить воспалительные заболевания кишечника. Людям пожилого возраста, а также пациентам с хроническими воспалительными процессами в нижних отделах пищеварительного тракта следует избегать приема грубой пищи в больших количествах.

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при обтурационной кишечной непроходимости, вызванной резким сужением просвета конечных отделов кишечника – сигмовидной или прямой кишки.

Для обтурацинной непроходимости характерна особенно сильная перистальтика кишечника, стремящегося протолкнуть кишечное содержимое через суженный просвет. Так что нередко перистальтические волны можно наблюдать через переднюю стенку живота. При этом боль и перистальтика усиливаются после пальпации (ощупывания) пораженной области.

Следует отметить, что обтурационная кишечная непроходимость наиболее часто развивается именно в терминальных отделах кишечника. Как правило, обтурация дистального отдела пищеварительного тракта связана с раком прямой или сигмовидной кишки.

Особенности строения и функционирования конечных отделов кишечника (относительная узость просвета, природные изгибы и сужения сигмовидной кишки, плотная консистенция содержимого) приводят к тому, что кишечная непроходимость при злокачественных опухолях прямой и сигмовидной кишки развивается достаточно рано и нередко становится причиной обнаружения опухоли.

Как правило, кишечная непроходимость при злокачественных опухолях развивается постепенно, так что больные отмечают склонность к запорам, лентовидную форму кала и периодическое появление тянущих болей внизу живота. Затем начинают возникать эпизоды преходящей обтурационной непроходимости кишечника: приступы схваткообразных болей внизу живота, сопровождающиеся задержкой кала и газов.

И, наконец, развивается острая обтурационная непроходимость кишечника со всеми характерными симптомами: появление схваткообразных болей внизу живота, интенсивность которых со временем возрастает, так что боль становится нестерпимой; задержка кала и газов, рвота, резкое ухудшение общего состояния пациента.

При обтурационной непроходимости, вызванной раком прямой или сигмовидной кишки, лечение исключительно хирургическое. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от состояния пациента и размеров опухоли.

Значительно реже причиной обтурации прямой или сигмовидной кишки становятся каловые камни (копролиты). Как правило, такой вид острой кишечной непроходимости развивается в пожилом возрасте и связан с возрастными или воспалительными деформациями терминального отдела пищеварительного тракта.

Наиболее часто обтурация каловыми камнями развивается у пожилых женщин со склонностью к продолжительным запорам. Клиника в таких случаях аналогична течению острой кишечной непроходимости, вызванной злокачественной опухолью: мучительная схваткообразная боль внизу живота слева, задержка кала и газов, видимая асимметрия живота, вследствие раздутой сигмовидной кишки. У пациенток с нормальным или пониженным весом можно наблюдать перистальтику кишечника через брюшную стенку.

Лечение острой кишечной недостаточности, вызванной обтурацией конечного отдела пищеварительного тракта каловыми камнями, преимущественно консервативное (используют сифонные и масляные клизмы, пальцевое удаление копролитов).

Эндометриоз

Это распространенное заболевание, при котором клетки, выстилающие стенки матки, выходят за ее пределы. При этом они живут по тем же законам, что и эндометрий в матке, включая и изменения в течение менструального цикла. В этом случае женщина жалуется, что регулярные боли в животе отдают в задний проход. Что это такое и какова причина данного явления, может определить только специалист. Поэтому, не откладывая, обращайтесь к врачу.

Чаще всего при эндометриозе наблюдаются длительные и обильные менструации, между которыми возможны кровянистые выделения. При этом учитывайте, что выделяющаяся кровь не выводится наружу, а скапливается в самых различных местах. Лечение может быть хирургическим или гормональным, но в ряде случаев используются оба метода.

Острые и хронические женские проблемы

Сильные боли внизу живота перед месячными

Это воспалительные процессы в яичниках, матке и трубах. В этом случае наблюдаются гнойные выделения, а также у женщины болит живот и отдает в заднем проходе. Причины перечислить довольно сложно, здесь и деятельность условно-патогенных микроорганизмов, то есть кишечной палочки и стрептококков, стафилококков и ряда других. Кроме них, причинами развития воспалительных процессов нижних отделов женских половых органов может стать гонорея и трихомониаз, генитальный герпес, микоплазмы. Лечение должно быть эффективным по отношению к выявленной инфекции. Это антибиотики и противомикробные препараты, средства для восстановления иммунной системы.

Схваткообразная боль внизу живота может также свидетельствовать об острой кишечной непроходимости, вызванной спаечной болезнью. Интенсивность болевого синдрома, а также выраженность и динамика сопутствующих симптомов зависят от формы кишечной непроходимости (странгуляционная или обтурационная) и от участка пораженного кишечника (это может быть конечный отдел тонкого кишечника, слепая или сигмовидная кишка).

Спайкообразование представляет собой защитный процесс, имеющий целью ограничить воспалительный процесс. Выделяется специальное вещество – фибрин, из которого образуются тончайшие пленки, не допускающие распространение инфекции по всей брюшной полости. В норме в организме все процессы уравновешены, так что спайки, вызванные воспалительным процессом, со временем рассасываются.

Однако в некоторых случаях, фибриновые спайки утолщаются, прорастают сосудами и нервной тканью, так что образуются аномальные тяжи между различными органами брюшной полости. Эти тяжи затрудняют нормальное функционирование кишечника, а при неблагоприятном стечении обстоятельств приводят к острой кишечной непроходимости.

Как правило, развитию острой кишечной непроходимости, предшествуют эпизоды приступов схваткообразной боли внизу живота и склонность к запорам, свидетельствующие о преходящих нарушениях пассажа кишечного содержимого.

Кроме того, для спаечной болезни характерны специфические симптомы: симптом Карно (появление или усиление боли при резком разгибании туловища), симптом Леотта (появление или усиление боли при смещении кожной складки живота) и другие признаки образования аномальных сращений в брюшной полости.

Среди причин развития спаечной болезни ведущее место занимают оперативные вмешательства (прежде всего, удаление аппендикса при остром аппендиците) и инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин. Поэтому пациентам из группы риска следует быть особенно внимательным и при появлении эпизодических схваткообразных опухолей внизу живота обращаться за врачебной помощью.

Если боль причиняет сильный дискомфорт, мешает нормальной жизнедеятельности и нарушает сон, то это повод вызвать скорую помощь. Помимо этого, врачей стоит вызвать в следующих случаях:

  • помимо боли в животе у больного есть рвота;
  • температура тела повышается за уровень в 38,5;
  • были эпизоды потери сознания;
  • боль в прямой кишке появилась у беременной и отдает в низ живота;
  • при попытке прощупать живот его мышцы слишком напряжены;
  • есть понос и кровянистой примесью;
  • стул имеет темный цвет и дегтеобразную консистенцию.

Резь в животе распространяющаяся в разные стороны

Женщинам необходимо в обязательном порядке обращаться в скорую помощь в следующих случаях боли в прямой кишке или внизу живота:

  • если недавно был проведен аборт или другой вид вмешательства в полость матки, то боли могут свидетельствовать о развитии воспаления; в этом случае назначают терапию антибиотиками и еще раз проверяют состояние матки на предмет остатков плодного яйца;
  • низ живота может болеть после незащищенного полового акта из-за воспаления придатков; необходимо как можно быстрее провести ряд терапевтических вмешательств, чтобы избавить женщину от операции;
  • низ живота может болеть в том случае, если женщина использует внутриматочную спираль долгое время (повышается риск развития эндометрита); в таком случае проводят удаление спирали в срочном порядке.

Скорую помощь также должна вызвать женщина, у которой болит низ живота, а она находится под наблюдением по поводу наличия опухолевого новообразования. С особым вниманием к этому симптому относятся, если есть также тошнота, сухость во рту и рвота.

Лечение болей в прямой кишке или внизу живота должно проводиться, исходя из причин, вызвавших данное заболевание. Если боли резкие, то симптоматическая терапия в домашних условиях не подходит и может не только не улучшить ситуацию, но и усугубить ее.

Если боли в животе беспокоят человека долгое время, он должен обратиться за консультацией врача и, по итогам обследования, как можно скорее приступить к лечению патологии.

Любые дискомфортные ощущения в области прямой кишки могут свидетельствовать о грозных патологиях, поэтому нельзя пускать заболевание на самотек.

Схваткообразная боль внизу живота при острой механической непроходимости кишечника. Схваткообразная боль как ведущий симптом острой механической непроходимости кишечника

Инвагинация кишечника представляет собой внедрение вышележащего участка кишечника в просвет нижележащего. Такой вид кишечной непроходимости называют смешанным, поскольку в результате инвагинации резко суживается просвет кишечника (обтурационная кишечная непроходимость) и ущемляется брыжейка внедрившегося участка кишки (странгуляционная кишечная непроходимость).

Инвагинация кишечника чаще развивается у детей, чем у взрослых, у мужчин чаще, чем у женщин. У детей патология нередко возникает после перенесенной аденовирусной инфекции, вызвавшей нарушение нормальной перистальтики кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота справа развивается при внедрении конечного участка тонкого кишечника в толстую кишку (так называемая подвздошно-ободочная инвагинация), такой вид патологии составляет около 25% от всех инвагинаций.

Способствуют возникновению подвздошно-ободочной инвагинации врожденные особенности строения этого отдела кишечника (тупой угол между конечным отделом тонкой и толстой кишкой, недостаточность природного клапана между толстым и тонким кишечником, особенности соотношения просветов тонкого и толстого кишечника).

Непосредственной причиной инвагинации может послужить глистная инвазия, инородное тело, выход желчного камня, прием грубой пищи.

Интенсивность схваткообразной боли и выраженность сопутствующих симптомов при инвагинации кишечника зависит степени ущемления брыжейки. При сильном ущемлении заболевание принимает сверхострое течение с ранним некрозом инвагината и развитием перитонита, так что пациенты при отсутствии адекватной помощи погибают в течение одних суток. В тех случаях, когда нарушение кровообращения в брыжейке выражено не сильно, может пройти несколько дней или даже недель до развития перитонита.

Подвздошно-ободочная инвагинация начинается со схваткообразных болей внизу живота справа, вначале между схватками отмечаются светлые промежутки, затем боль во время схваток становится нестерпимой и полностью не исчезает между схваток.

Специфичный признак инвагинации – появление кровянистых выделений из заднего прохода, однако этот симптом появляется спустя 6-12 часов после возникновения схваткообразных болей.

Различные опухоли

Здесь имеется в виду не обязательно рак. Любые образования, доброкачественные и злокачественные приводят к тому, что болит живот и отдает в заднем проходе у женщин. Могут появиться кровянистые выделения. Главное, что должны запомнить женщины: если боль повторяется раз за разом, ее нельзя игнорировать. Любая опухоль на ранних стадиях является операбельной.

Кстати, здесь нет большого различия между мужчинами и женщинами. Опухоли мужских половых органов также приводят к тому, что болит живот и отдает в заднем проходе. При подозрении на это обязательно потребуется осмотр уролога с проведением тщательного обследования. Оперативно начатое лечение – это залог успеха.

У мужчин

Мужской пол реже страдает подобными симптомами и неохотнее обращается к врачу, особенно при проблемах в деликатном месте, поэтому чаще встречаются осложнения и запущенные стадии болезни. Причины боли внизу живота, которая отдает в заднем проходе:

  • воспаления органов мочеполовой системы – орхит, цистит и пиелит, уретрит, простатит, последний может быть острым, но чаще имеет хроническое течение и характеризуется тем, что болит низ живота и есть нарушения мочеиспускания и эректильной функции;
  • доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) или рак;
  • камни в мочевыводящей системе;
  • паховые и пахово-мошоночные грыжи;
  • последствия травм мочеполовых органов;
  • злокачественные новообразования прямой кишки – чаще поражает мужской пол;
  • геморрой с осложнениями (ущемление, тромбоз геморроидальных узлов).

Боль причиняет воспаление гемороидальных узлов

недостаточную личную гигиену, беспорядочную половую жизнь, незащищенный секс, переохлаждение, сидячую работу, заболевания эндокринной системы (сахарный диабет), гиподинамия, травмы половых органов. Дополнительно нужно отметить, что воспалительные процессы могут стать следствием тяжелых инфекционных болезней. Это грипп и тиф, туберкулез и пневмония.

Орхит

Это воспаление яичка. Зачастую заболевание протекает не само по себе, а приводит к воспалению придатков, которое носит название эпидидимита. Порой воспаление яичка становится следствием перенесенных инфекционных заболеваний. Это грипп и скарлатина, ветряная оспа и пневмония. Но чаще всего причиной становятся такие воспалительные заболевания, как уретрит или простатит. Почему так происходит? Механизм простой, инфекция приходит в яичко вместе с током крови.

В первую очередь мужчина чувствует, что боли в животе отдают в задний проход, почему и сложно спутать проблемы мочеполовой системы с чем-то другим. Затем наступает пора острой стадии, которая характеризуется сильными болями непосредственно в пораженном яичке, головной болью и температурой, слабостью. Больному назначается постельный режим и специальная диета.

Схваткообразная боль внизу живота при ущемлении паховой или бедренной грыжи

представляет собой аномальное проникновение внутренних органов (чаще всего петель кишечника) сквозь брюшную стенку под кожу без нарушения целостности последней. При этом внутренние органы окружены пристеночной брюшиной (оболочкой, выстилающей брюшную полость) – так называемый грыжевой мешок.

Проникновение грыжевого мешка через брюшную стенку происходит в наиболее слабых местах (пупок, операционные швы, анатомические каналы, через которые в норме проходят нервы, кровеносные сосуды или другие органы). Место прохождения грыжевого мешка через стенку живота называется грыжевыми воротами.

Тяжелым смертельно опасным осложнением грыжи является ее ущемление в грыжевых воротах. В тех случаях, когда ущемляется расположенная в грыжевом мешке петля кишечника, развивается острая механическая странгуляционная кишечная непроходимость (зажимается брыжейка кишки и нарушается кровообращение в пораженном отделе кишки).

Схваткообразная боль внизу живота развивается при ущемлении наиболее распространенных паховых и бедренных грыж. Эти грыжи проходят через естественные анатомические каналы (паховый и бедренный соответственно) и на стадии разрешившейся грыжи обнаруживаются в виде выпячивания в области внутренней части паховой складки.

Большие грыжи легко определяются визуально, поэтому диагностика в таких случаях не затруднена. Однако грыжеобразование – достаточно коварная болезнь, так что в некоторых случаях диагноз ставят уже после развития острой механической кишечной непроходимости (особенно в случае развития бедренной грыжи у тучных женщин).

При сильных болях, повышении температуры, кровотечении вызывают скорую помощь

При подозрении на ущемление грыжи необходима экстренная госпитализация, лечение исключительно хирургическое: срочно проводится операция по освобождению пораженного кишечника.

Простатит

Эта болезнь на слуху из-за активной рекламы препаратов для ее профилактики и лечения. А представляет собой она воспаление предстательной железы. Это действительно самое распространенное заболевание из всех, которые поражают половую сферу мужчин трудоспособного возраста. Он может быть острым или хроническим. Если первый характеризуется высокой температурой и болью при мочеиспускании, то для второго как раз и характерна ситуация, когда болит живот и отдает в заднем проходе у мужчин.

Лечение одновременно направлено на снятие воспалительного процесса и коррекцию иммунитета. То есть основным средством для облегчения состояния являются антибиотики. Часто назначают недорогой и эффективный «Бисептол». Дополнительно используется мед с чистотелом, семена тыквы и настой полыни. Не забывайте о том, что даже народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом.

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии связана со спастическими сокращениями пораженных отделов кишечника. Излюбленное место обитания возбудителей бактериальной

– сигмовидная и прямая кишка.

Поэтому дизентерия протекает с симптомами острого воспаления конечных отделов кишечника: тянущая и схваткообразная боль внизу живота слева, частый жидкий стул и мучительные позывы к дефекации. В тяжелых случаях частота стула достигает 20 раз в сутки и более. При этом наблюдается характерный симптом «ректального плевка»: во время дефекации выделяется незначительное количество слизисто-гнойного содержимого с кровянистыми прожилками.

Дизентерия – заразное заболевание, передача инфекции происходит только от человека к человеку через грязные руки, посуду, пищу. Летом определенное значение имеет «мушиный» фактор (мухи переносят болезнетворные бактерии на лапках).

При появлении схваткообразной боли внизу живота, сочетающейся с симптомами дизентерии следует немедленно обратиться за помощью, чтобы избежать тяжелых осложнений и не подвергать опасность здоровье близких людей.

Уретрит

Это воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Природа его может быть различной. Инфекционный уретрит вызывают различные половые инфекции. Это специфические и неспецифические уретриты. Кроме того, причиной может стать аллергическая реакция и травмы мочеиспускательного канала. Нередко это создает благоприятную среду, на которую и садится инфекция, поэтому обе формы могут переходить одна в другую.

Основные проявления уретрита – это боли в животе. От чего отдают в задний проход, спросите вы? Обычно это происходит, когда воспаление их мочеиспускательного канала доходит до предстательной железы и органов мошонки. Охватывая все органы малого таза, оно вызывает сильнейшие болевые ощущения. Перед назначением лечения врач обязательно проведет бактериологический посев, чтобы выявить возбудителя вашего заболевания. После этого будет назначен курс лечения наиболее эффективными для данного случая антибиотиками.

Схваткообразная боль внизу живота при почечной колике

Это резкий приступ боли внизу живота. Причем, боль может отдавать в пах и в задний проход, быть очень сильной и практически невыносимой. Для почечной колики характерно внезапное нарастание болей в поясничной области, часто ее сопровождает тошнота и рвота. Это может случиться и с мужчиной, и с женщиной. Причиной развития острого приступа является резкое нарушение оттока мочи из почек и нарушением кровообращения в ней. Почечная лоханка растягивается из-за избыточного давления. Чаще всего в основе лежит закупорка мочеточника камнем или песком.

Лечение назначается после осмотра лечащим врачом. Наряду с купированием приступа требуется назначить дальнейшие процедуры, которые позволят восстановить функции важного органа. Это антибиотики, противомикробные препараты, мочегонные средства. Обязательно назначаются спазмолитические и обезболивающие препараты, вплоть до наркотических анальгетиков.

Схваткообразная боль внизу живота может возникать при почечной колике. Механизм развития болевого синдрома заключается в усиленной перистальтике мочеточника, пытающегося протолкнуть препятствие, затруднившее отток мочи.

Наиболее часто причиной почечной колики становится мочекаменная болезнь, при которой образовавшиеся мочевые камни опускаются в мочеточник и перекрывают его просвет. Реже причиной закупорки мочеточника становится воспалительный процесс (просвет перекрывается сгустком крови, гноя или омертвевшим участком почечной ткани) или онкологическое заболевание (закупорка кусочком распадающейся опухоли).

Независимо от причины закупорки, клиника почечной колики однородна и достаточно специфична: сильная схваткообразная боль внизу живота справа или слева (в зависимости от пораженного мочеточника), которая не стихает в покое. Боль отдает вниз по ходу мочеточника в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Нередко возникает рефлекторная рвота, не приносящая облегчения (как правило, однократная).

Как правило, пациенты отмечают болезненность в области почки с пораженной стороны. При опросе нередко выявляются предрасполагающие факторы (эпизоды почечной колики в прошлом, наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни).

В отличие, от других патологий, протекающих с симптомом «схваткообразная боль внизу живота», при почечной колике, как правило, общее состояние пациента длительное время остается относительно удовлетворительным, поэтому больные не лежат в постели, а метаются по комнате, пытаясь облегчить болевой синдром.

Если схваткообразная боль внизу живота вызывает подозрение на почечную колику, следует немедленно обратиться к врачу. При диагнозе «почечная колика» медицинская тактика выжидательная, поскольку в преимущественном большинстве случаев приступ удается купировать при помощи консервативных мер (спазмолитики, анальгетики, теплая ванна, постельный режим, диета).

Однако необходимо наблюдение, поскольку возможно развитие осложнений, таких как острая задержка мочи с последующим образованием водянки почки или присоединение вторичной инфекции с развитием гнойного пиелонефрита.

Какие исследования могут назначить врачи при схваткообразной боли внизу живота?

Для облегчения болей можно использовать мазь или крем.

Боли в прямой кишке и внизу живота необязательно сигнализируют о серьезном патологическом процессе, но некоторые признаки требуют врачебного внимания. Пациенту необходимо обратиться к врачу при выявлении следующих симптомов:

  • Ректальная боль становится более выраженной, появляется лихорадка и слабость в теле.
  • Боль распространяется с прямой кишки на обширную область живота.
  • С калом выделяет больше кровавых сгустков.
  • Появляются общие признаки недомогания, включая головокружение и бледность кожи.
  • Появляется ощущение наличия чужеродного тела в прямом кишечнике или возникает подозрение на выпадение прямой кишки.

Пациент должен незамедлительно обратиться к врачу, если подозревает у себя геморроидальный тромбоз. Длительная закупорка вен может привести к тяжелым последствиям. Также немедленная врачебная помощь нужна при подозрении на обильное кровотечение или рак толстого кишечника. Обширная кровопотеря может сопровождаться головокружением, бледностью кожи и потерей сознания.

Схваткообразная боль внизу живота может быть

различных заболеваний любых органов, располагающихся в данной области (женские половые органы, толстый

, мочеточники,

и т.д.), поэтому однозначно сказать, к какому врачу обращаться при появлении данного тревожного признака, невозможно. Более того, в некоторых случаях схваткообразная боль внизу живота может свидетельствовать о развитии тяжелых состояний, при которых требуется немедленное медицинское вмешательство для спасения жизни, так как в отсутствие квалифицированной помощи человек просто умрет.

Поэтому ниже мы укажем, в каких случаях схваткообразную боль внизу живота следует считать признаком опасного для жизни состояния и, соответственно, немедленно вызывать «Скорую помощь». И в каких случаях такие боли не представляют собой угрожающего жизни состояния, а потому требуют обращения к врачу в плановом порядке. Именно для случаев необходимого планового обращения к врачу рассмотрим, к какому именно специалисту нужно идти в зависимости от сопутствующей симптоматики.

Опасной для жизни, и потому требующей немедленного вызова «Скорой помощи», считается схваткообразная боль внизу живота, которая не стихает со временем, а напротив, усиливается, сочетается с высокой температурой, общей слабостью, рвотой, не дающей облегчения, кровянистыми выделениями из половых путей, головными болями, резким снижением артериального давления, обмороком, иногда асимметрией живота, а также отдает в пах, крестец, задний проход, область пупка и другие части тела.

Подобные симптомокомплексы свидетельствуют о том, что у человека развилось тяжелое состояние (например, внематочная беременность, кишечная непроходимость, заворот кишок и т.д.), опасное для жизни, а потому для его спасения необходимо немедленное медицинское вмешательство. Именно поэтому в случае появления указанных болей внизу живота нужно срочно вызывать «Скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы собственным транспортом.

Если у женщины появляются схваткообразные боли внизу живота при менструациях, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобный симптом может свидетельствовать о заболеваниях половых органов (например, сужение канала шейки матки, спайки в полости матки, рубцы или деформации матки, маточных труб и шейки матки и т.д.).

Кроме того, необходимо обращаться к гинекологу, если женщина испытывает сильные схваткообразные боли внизу живота, которые вначале ощущаются справа и слева, а затем мигрируют только вправо или только влево, могут появляться внезапно или после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, а также распространяться на крестец, поясницу, пах или прямую кишку и сочетаться с болями при мочеиспускании, нерегулярным циклом, утомляемостью, вспыльчивостью, раздражительностью, вагинальными выделениями воспалительного характера (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с примесью пузырьков, хлопьев, гноя, слизи и т.д.

Также обращения к гинекологу требуют схваткообразные боли внизу живота, если они провоцируются половыми сношениями, усиливаются при месячных, распространяются на поясницу, копчик, крестец, сочетаются с кровотечениями из половых органов, так как подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии опухолевых или опухолевидных образованиях в половых органах.

Когда возникает сильная схваткообразная боль внизу живота, которая не отдает в другие части живота и в промежность, но часто ощущается одновременно внизу живота и в области пупка, сочетается с запором, поносом, вздутием, метеоризмом, урчанием, частой дефекацией или болезненными позывами не дефекацию, то необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика может быть обусловлена заболеваниями кишечника, такими, как колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника.

Если женщина стоит на учете с подозрением на опухоль, при болях вызывают скорую

Когда схваткообразные боли внизу живота сочетаются с болями в области ануса, прямой кишки, частыми позывами на дефекацию, поносами, усилением болей во время испражнения, то необходимо обратиться к врачу-проктологу (записаться) или хирургу (записаться), так как подобный симптомокомплекс может свидетельствовать о проктосигмоидите.

Когда схваткообразные боли внизу живота одновременно ощущаются или отдают в пах и поясницу, сочетаются с расстройством мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание), заставляют человека постоянно менять позу (так как невозможно найти положение, в котором боль хоть немного стихает), то следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или хирургу, поскольку данный симптомокомплекс свидетельствует о почечной колике на фоне мочекаменной болезни, закупорки мочеточника камнем и т.д.

Когда схваткообразная боль внизу живота сочетается с частым жидким или кашеобразным стулом с примесями крови или слизи, урчанием, вздутием, болями при дефекации, отсутствием облегчения после испражнения, а также в некоторых случаях с тошнотой и рвотой, то человеку нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о кишечной инфекции (дизентерии и т.д.).

Ввиду того, что схваткообразные боли внизу живота могут провоцироваться различными заболеваниями, врач назначает разные обследования при данном симптоме, в зависимости от того, какую именно патологию он подозревает на основании сопутствующих признаков. Таким образом, перечень анализов и обследований в каждом конкретном случае при схваткообразной боли внизу живота определяется сопутствующими симптомами.

В случаях, когда симптоматика позволяет заподозрить заболевание кишечника, то есть человек страдает от схваткообразных болей внизу живота, которые могут одновременно ощущаться в области пупка или нет, а также возможно присутствие запоров, поносов, частых дефекаций мягким калом, частых позывов на дефекацию, вздутия живота, урчания в животе, метеоризма, болей в анусе и кишке, усиление болей при испражнении, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления конкретной кишечной патологии:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз (записаться);
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Анализ кала на кальпротектин;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител (записаться);
  • Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Указанный перечень анализов и обследований не назначается сразу в полном объеме, так как, в первую очередь, врач направляет человека только на те исследования, которые позволяют установить диагноз в подавляющем большинстве случаев. Это означает, что обычно врач сначала назначает общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а также колоноскопию или ректороманоскопию.

В большинстве ситуаций этих анализов достаточно для выявления и подтверждения патологии, поэтому другие обследования из вышеприведенного перечня, если диагноз уже есть, не назначаются за ненадобностью. Однако если минимального перечня обследований оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач может назначить ирригоскопию или

, причем эти методы применяются как альтернативные, то есть проводится или ирригоскопия, или компьютерная томография, но не оба сразу. Анализ кала на клостридии назначается только в одном случае – когда у врача имеются подозрения, что колит обусловлен приемом

. Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются людям, у которых подозревают болезнь Крона или язвенный колит, и они не могут по каким-либо причинам пройти колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию или компьютерную томографию.

Если человека беспокоит схваткообразная боль внизу живота, напоминающая картину почечной колики, то есть боль локализуется справа или слева, распространяется на пах, поясницу и внутреннюю поверхность бедра, сочетается с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боль при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание и т.д.) и заставляет постоянно беспокойно метаться по квартире или постели, пытаясь найти позу, в которой боли хоть немного уменьшатся, то врач обычно назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с рентген-контрастным веществом) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография.

Вместо заключения

Как видите, причин того, почему болит низ живота и отдает в заднем проходе, может быть добрый десяток, а на практике врачи сталкиваются с еще большим разнообразием. Чтобы выяснить, что именно происходит с пациентом, терапевту необходимо провести тщательное обследование и взять анализы. Только после этого вас смогут направить к тому врачу, который и займется лечением.

И последнее, терпеть боль нельзя ни при каких обстоятельствах. Всегда можно выкроить время и посетить врача. Это намного лучше, чем запустить заболевание, что обернется осложнениями.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector