Медикаментозное лечение бурсита большого пальца стопы

Бурсит стопы — причины, симптомы и методы лечения

От бурсита большого пальца стопы лечение поможет только в случае строгого соблюдения всех рекомендаций доктора. Обязательным условием является регулярная сдача анализов.

Этим заболеванием страдают чаще всего женщины. В месте соединения большого пальца и плюсны появляется шишка, которая периодически воспаляется и болит, постоянно причиняет дискомфорт. Со временем она окостеневает. Поступают постоянные жалобы, трудности в подборе обуви. Пациентки называют ее «шишкой», «косточкой». Но это не что иное, как бурсит пальца ноги.

Лечение делится на консервативные, хирургические, народные методы.

Важную роль в лечении деформации сустава играют гигиенические мероприятия. Необходимо правильно подбирать обувь. Она должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, ее ширине. Женщинам нужно отказаться от любимого высокого каблука. При бурсите показано ношение специальной ортопедической обуви с анатомическими стельками и мягкой подкладкой под большой палец.

Для снятия воспаления, обезболивания стоит пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Найз и др.

При скоплении жидкости в полости сустава назначают пункцию. Сумку прокалывают иглой, затем откачивают экссудат. Потом в полость вводят стероидный, гормональный, противовоспалительный препараты.

Если воспаление сопровождается скоплением гноя, назначают курс антибиотиков.

Они не считаются основным лечением. Это только вспомогательное средство.

Если бурсит является последствием и симптомом другого, основного заболевания, то в первую очередь проводят терапию первопричины.

Проблема бурсита большого пальца стопы

Бывает, что патология образуется из-за колебаний количества кальция в организме. При его недостатке назначают препараты кальция. При избытке проводят мероприятия по выведению излишка минерала.

Стоит по возможности чаще ходить босиком. При отсутствии ортопедических стелек их функцию могут выполнять супинаторы. Возможно, боль они снимать будут не так эффективно, как первые, но помочь все же способны.

На перекошенный палец можно наложить лангету. Они бывают двух видов: дневные, которые можно фиксировать днем под обувь, и ночные, которые используются перед сном. Их применяют при болезненных состояниях и выраженной гипертрофии пальца.

Необходимы достаточные нагрузки на ноги. Это не даст бурситу прогрессировать и послужит профилактикой при предрасположенности к таким болезням суставов.

Нелишним будет использование народных методов в комплексе с основной терапией:

  1. В равных частях необходимо смешать такое высушенное сырье, как корень лопуха, трава тысячелистника и зверобоя. Затем 1 ст. л. сбора нужно поместить в банку, залить 1 стаканом кипятка. Настоять в течение 5 минут. Применять в виде примочек.
  2. Неплохо помогают компрессы из меда и уксуса. Нужно взять и смешать по 1 ч. л. каждого вещества.
  3. Взять мед и измельченное на терке хозяйственное мыло в равных частях. В смесь добавить перетертую среднюю луковицу. Прикладывать на воспаленный участок.
  4. Сухое тепло. Хорошо прогреть небольшое количество песка или соли на сухой и чистой сковороде, затем высыпать в плотный хлопковый мешочек. Прикладывать к больному месту. Если слишком горячо, можно замотать мешочек слоем махрового полотенца.

При использовании народных методов необходимо проконсультироваться с доктором, так как они являются не основной терапией, а сопутствующим лечением.

Медикаментозное лечение бурсита большого пальца стопы

Также стоит проверить, нет ли у организма аллергических реакций на мед, травы, другие компоненты.

Если консервативное лечение не действует на болезнь, происходит усиление дискомфорта, увеличивается угол искривления сустава, сильно меняется походка, то назначают хирургическое вмешательство. Малотравматичным и эффективным методом является бурсэктомия. Суть операционной манипуляции в удалении окостеневшего нароста и деформированной области плюсневой кости. В проблемной зоне делают надрез, через него вводят специальный хирургический электронож, которым срезают костное образование.

При очень запущенном состоянии бурсита проводят процедуру остеомию — пластику стопы. Для осуществления такой операции делают несколько надрезов на большом пальце, на нижней части стопы. Благодаря определенной методике врача проводят сдвижение кости пальца и первичной плюсневой кости. Затем их фиксируют при помощи металлической конструкции. Результатом такой операции должна стать полная ликвидация дефекта либо же максимальное уменьшение вальгусного угла.

В течение следующих 1,5-2 месяцев необходимо тщательно выполнять гигиенические процедуры, включая туалет ран. Нужно избегать переохлаждения, лишней влаги. Стоит носить комфортную обувь по размеру. Также рекомендован курс несложных упражнений, контроль уровня кальция в организме.

Важно соблюдать правила профилактики появления заболевания большого пальца стопы.

Гнойный бурсит пальца

При проникновении в суставную сумку, где происходит воспалительная реакция, инфекции (гематогенным, лимфатическим путем или через микроскопические трещины), воспалительный процесс переходит в другую стадию — нагноение.

Риск появления гнойного бурсита повышается при наличии сопутствующих заболеваний типа гнойного артрита, фурункулеза, рожистой патологии, подкожной флегмоны. Наиболее распространенные возбудители — стрептококки и стафилококки, несколько реже в инфицировании участвует кишечная палочка. Гнойный механизм развития опасен тем, что гнойный экссудат проникает в соседние ткани, поражая их, что может привести, например, к флегмоне стопы.

Гнойный бурсит это одна из самых опасных разновидностей бурсита. Поскольку данный вид недуга может стать причиной инфекции, и как следствие сепсиса. Причиной развития данного заболевание могут послужить сопутствующие инфекционные болезни, такие как:

  • Гнойный артрит;
  • Фурункулёз;
  • Рожистые патологии;
  • Подкожная флегмона;
  • Стрептококк;
  • Стафилококк;
  • Кишечная палочка.

Лечение данной разновидности осуществляется хирургическим путем. Делается прокол, через который выкачивается гной. После чего в бурсу вводят гормональные кортикостероиды, для снятия воспалительных процессов, а также назначается курс антибиотиков, для предотвращения распространения инфекции. Также назначается ряд физиотерапевтических процедур, для снятия отёка и восстановления сустава.

Краткая информация о патологии

Бурсит — это воспаление суставной сумки (фото 1). Эта сумка ограничивает суставную полость. Внутри покрыта синовиальной оболочкой, которая продуцирует смазку для сустава. Под влиянием различных факторов иногда происходит воспаление сумки сустава большого пальца стопы. Вследствие чего происходят изменения в функционировании, наступает деформация первого плюснефалангового сустава.

Бурсит большого пальца носит код по МКБ 10-М20.1 — наружное искривление большого пальца. Это приобретенная деформация фаланги ноги.

Фото 1. Бурсит — воспаление суставной сумки

МКБ 10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Так называется нормативный документ, в котором собрана общепринятая статистическая классификация медицинских диагнозов, болезней и проблем со здоровьем.

Опираясь на международный список классификаций заболеваний, в зависимости от клинического течения болезни, различают такие типы бурсита:

  1. Острый период. Он характеризуется локализованной отечностью ровной круглой формы. Размер ее зависит от количества скопившейся жидкости в суставе.
  2. Подострый — определяется сильной чувствительностью к воспалительным процессам.
  3. Хронический тип переходит из вышеописанных. Симптомы могут быть разной степени тяжести. Изменения в сумке часто являются незначительными, жидкости скапливается небольшое количество. Могут быть серьезные признаки — утолщение стенок синовиальной сумки, а также их разрастания вокруг полости.
  4. Рецидивирующий тип. Периодически появляются обострения.

Медикаментозное лечение бурсита большого пальца стопы

В соответствии с классификацией по МКБ-10 код бурсита большого пальца стопы М20.1. Выделяют несколько видов заболевания в зависимости от формы протекания:

  • Острый – развивается внезапно, обычно в течение 2-3 суток, сопровождается интенсивно выраженными симптомами;
  • Хронический – характеризуется чередованием обострений и периодов благополучия с минимальными проявлениями болезни.
  • Асептический – имеет неинфекционный характер, развивается в результате травм и некоторых патологий;
  • Септический – вызывается проникновением в суставную полость извне или с током крови и лимфы патогенных микроорганизмов (чаще всего возбудителей сифилиса, гонореи, бруцеллеза, туберкулеза).

Выделяют три стадии бурсита плюснефалангового сустава ноги:

  • Начальная. Отмечается незначительная деформация пораженных тканей, кожа в месте «косточки» грубеет, воспаляется и краснеет. Пациенты жалуются на умеренные боли, дискомфорт во время ходьбы;
  • Средняя. На фото бурсита большого пальца стопы заметна припухлость до нескольких сантиметров в диаметре. Плюсневая косточка разрастается, а первый палец значительно искривляется. Изменяется походка, появляются проблемы с подбором подходящей обуви. Болевой синдром носит постоянный выраженный характер и проходит только после продолжительного отдыха. Болезненные ощущения распространяются по всему боковому своду ступни и отдают в подошву. За счет стойкого нарушения амортизации образуются мозоли и натоптыши, развивается специфический артроз плюснефалангового сустава. На этой стадии патология часто переходит в хроническую форму;
  • Завершающая. Воспаление приобретает гнойный характер. Острая стреляющая боль не прекращается даже в статичном положении. Искривляется не только большой палец, но и соседние. Припухлость становится горячей на ощупь, значительно отекает. Изменяется походка, иногда пациенты не могут наступать на больную ногу. Бурсит часто сопровождается повышением температуры тела до 38,0-38,5 °С, ухудшением общего самочувствия.

Хронический бурсит сопровождается образованием подвижной мягкой на ощупь опухоли, при надавливании на которую ощущается скопление жидкости. Функции сустава не нарушаются, так как синовиальная сумка увеличивается постепенно, образуя изолированную полость – гигрому. Во время обострений количество экссудата увеличивается, что приводит к болезненным ощущениям.

Несмотря на умеренную симптоматику, хронический бурсит необходимо лечить, так как болезнь может спровоцировать необратимый спаечный процесс в суставе, приводящий к полной потере его подвижности.

Бурсит большого пальца стопы ноги представляет собой воспаление суставной сумки, исполняющей роль подушки между костями, мышцами и сухожилиями. Под воздействием деформаций, инфекции, других факторов воспаляется первый сустав плюснефалангового отдела, что ведет к ограничению его двигательной способности. Основной причиной этого процесса считается вальгусная деформация стопы, что и обуславливает преимущественное поражение женских ног из-за ношения тесной обуви и обуви на каблуках.

Патология формируется в виде костного выступа на внутренней стороне большого пальца у его основания в результате изменения положения сустава. Костная шишка вызывает сдвиг сустава, в результате чего палец искривляется, располагаясь под углом. Естественно, что выпуклость на поверхности стопы оказывается под усиленной физической нагрузкой (трение, давление), что вызывает воспалительную реакцию и отек суставной сумки (бурсы).

Развитие воспалительного процесса обеспечивает накопление экссудата в суставной сумке, что увеличивает деформацию и делает явными следующие симптомы: болевой синдром, анемия пальца, нарушение походки. При отсутствии необходимого лечения болезнь переходит на более тяжелую стадию, которая характеризуется такими признаками: искривление большого пальца, боли в виде приступов, проблемы в выборе обуви, появление мозоли на выпирающей кости.

В запущенной фазе к патологии может присоединиться инфекция, которая вызывает гнойную форму бурсита. Болевой синдром проявляется не только при перемещении, но и в состоянии покоя.

Клиническая картина заболевания развивается в следующем направлении:

  • происходит отклонение большого пальца с нарушением амортизационной функции;
  • развивается бурсит хронического характера с болевым синдромом в хрящевой ткани и артрозом плюснефалангового сустава;
  • разрастание костной выпуклости;
  • формирование поперечного уплощения стопы;
  • появление болей в подошвенной зоне, прилегающей к костному образованию;
  • деформация свода стопы в поперечном направлении;
  • возникает перегрузка на средние плюсневые ткани;
  • появляются натоптыши и мозоли хронического типа на подошвенном участке, что еще больше затрудняет ходьбу и вызывает боли.

Чем лечить бурсит большого пальца стопы? Деформированный сустав большого пальца можно возвратить в прежнее состояние только путем оперативного вмешательства. В то же время устранить воспалительный процесс и нормализовать двигательную функцию сустава в полном объеме можно терапевтическим путем и с использованием лечебно-профилактических мероприятий.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение бурсита большого пальца стопы

Данные препараты способствуют: прекращению воспалительного процесса, снятию отёка, избавлению от болевых ощущений, предотвращению распространения на соседние ткани и профилактике рецидивов. При появлении осложнений для лечения используют гормональные кортикостероиды, обезболивающие препараты и антибиотики (ципрофлоксацин, эритромицин, тетрациклин, и т.д.).

Также для снятия отёка рекомендуют использование согревающих мазей, таких как: диклофенак, диклакгель, димексид, дип-релиф. Медикаментозное лечение всегда назначается как элемент комплексной терапии, в которую также входят физиотерапия и корректирующий массаж.

Физиотерапия

Основой лечения любых ортопедических заболеваний является физиотерапия. Для избавления от бурсита рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Фонофорез представляет собой воздействие ультразвуковых волн малой интенсивности. Энергия ультразвука частично поглощается, превращаясь в тепло производя расслабляющий эффект на мышцы и ткани сустава;
  • УВЧ терапия взаимодействует с организмом через высокочастотное электромагнитное поле, которое улучшает кровообращение, а также способствует восстановлению соединительных тканей сустава;
  • Ультрафиолетовое облучение применяется для выработки у пациента специальных пигментов, которые способствуют устранению воспалительных процессов, а также повышают иммунную систему организма.
  • Ультразвуковая терапия используется для стимуляции: крово- и лимфообращения, регенеративных процессов, кроме того ультразвук оказывает выраженное обезболивающие, противовоспалительное и тонизирующие действие на организм человека.
  • Иглоукалывание призвано оказывать влияние на рефлекторные реакции, которые приводят к изменению функционального состояния всех отделов нервной системы и сохранение структуры тканей.
  • Лечебная физкультура используется для разработки поражённых суставов и уменьшения воспалительного процесса.

Бурсит большого пальца стопы: лечение в домашних условиях

Причиной возникновения бурсита является воспалительный процесс, который может носить асептический или септический характер.

Если причиной воспаления при бурситах является инфекция, его вид зависит от возбудителя:

  1. Неспецифические, вызываемые в результате активизации стрептококков и стафилококков;
  2. Специфические, возникающие на фоне туберкулеза, гонореи или сифилиса.

При выборе медикаментозного лечения врач учитывает характер воспаления и разновидность возбудителя. Поводом для возникновения асептического бурсита может оказаться простая травма – ушиб или вывих.

Бурсит большого пальца стопы — воспаление стенок синовиальной сумки, возникающее из-за нарушения анатомического строения сустава. У основания пальца формируется костный нарост, который становится причиной смещения сустава в сторону во время ходьбы. Такое образование — не только эстетический недостаток.

При движении костный нарост сдавливается, подвергается трению и воспаляется. Патологический процесс сопровождается сильной болью, отеком, повреждением кожных покровов. Воспаление стенок синовиальной сумки устанавливают при проведении ряда лабораторных и инструментальных исследований. В лечении бурсита используются консервативные и хирургические методы.

Бурсит большого пальца стопы представляет собой острое или хроническое воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, сопровождающееся скоплением избыточного количества жидкости. Патологический процесс развивается в крупных сочленениях верхних и нижних конечностей, а также плюснефаланговых суставах больших пальцев стопы.

Заболевание чаще всего встречается у женщин среднего возраста и лиц, испытывающих постоянные высокие нагрузки на ступни (спортсменов, танцоров). В основе развития воспалительного процесса лежит генетическое нарушение строения стопы – вальгусная деформация. В результате патологической слабости мышечно-связочного аппарата головка косточки в основании первого пальца смещается внутрь, а большой палец отклоняется наружу.

Деформированное сочленение образует вальгусный угол, вершиной которого является головка плюсневой кости. При отсутствии лечения угол постепенно увеличивается с образованием характерного утолщения – «косточки» или «шишки».

Вследствие постоянного трения и неадекватного распределения нагрузки синовиальная сумка (бурса) внутри капсулы первого плюснефалангового сустава воспаляется с образованием большого объема экссудата, который со временем может инфицироваться. На наружной стороне ступни под первым пальцем образуется округлая плотная и болезненная припухлость диаметром до 5-7 см.

Развитие бурсита большого пальца ноги связано со следующими факторами риска:

  • Ушибы, переломы, разрывы связок;
  • Часто повторяющиеся механические травмы стопы (трение, сдавливание) в результате ношения неудобной обуви, занятий спортом;
  • Инфекционные и воспалительные заболевания суставов;
  • Врожденные деформации ступней;
  • Эндокринные нарушения;
  • Аутоиммунные патологии, аллергические реакции;
  • Избыточный вес;
  • Острые и хронические инфекционные заболевания (ОРВИ, ларингит, тонзиллит, ангина, отит);
  • Перенесенные отравления различного характера (пищевые, алкогольные, лекарственные), хроническая интоксикация организма.

Механизм развития заболевания бурсит большого пальца стопы достаточно прост. Каждый сустав в организме человека имеет свою оболочку, образующую углубление, которое называется синовиальная сумка (бурса).

В ней вырабатывается специальная жидкость, необходимая для нормального скольжения суставных поверхностей.

Если происходит воспаление бурсы, то жидкости продуцируется слишком много, наблюдается припухлость. Опухоль доставляет пациенту массу неприятностей, особенно при ходьбе и во время подбора удобной обуви. Это связано с увеличенной областью первого пальца стопы.

Предпосылок бурсита и воспаления в пальце много. В основной массе случаев бурсит вызван:

  • плоскостопием;
  • неправильной обувью (слишком узкой);
  • генетической предрасположенностью;
  • ревматическими патологиями;
  • травмами и ушибами стопы.

Если человек привык ходить в неподходящей обуви, то происходит не только бурсит большого пальца стопы, но еще и вальгусная деформация. Особенно этот фактор актуален для женщин, предпочитающих туфли на высоких каблуках и платформе.

Когда пациент страдает ревматизмом, у него высокий шанс получить вдобавок к воспалению деформации пальцев рук и ног. В этом случае речь идет о подагре и ревматоидном полиартрите.

Намного реже медики диагностируют следующие причины бурсита стопы: деформации, инфекции, аллергические реакции, воспалительный процесс в окружающих тканях, сбои в обменных процессах, наличие в организме большого количества токсинов.

Существует 2 вида бурсита:

  • серозный (неинфекционный);
  • гнойный (присоединяется инфекция).

Признаки каждого подвида заболевания отличаются и требуют соответствующего лечения. Симптоматика зачастую яркая и сразу же дает возможность заподозрить именно эту болезнь. Обычно пациент страдает от:

  1. болевых ощущений около большого пальца стопы, особенно при ходьбе;
  2. покраснения кожного покрова пальца и расположенных рядом тканей (они становятся ярко красного цвета);
  3. отечности;
  4. увеличения околосуставной сумки и снижения подвижности.

В области плюснефалангового сустава повышается чувствительность и ощущается жжение. Сбоку от первого пальца стопы образовывается шишка, а вокруг нее появляются множественные мозоли.

Медикаментозное лечение бурсита большого пальца стопы

Если заболевание прогрессирует, отечность затрагивает другие пальцы, мозоли огрубевают. Категорически запрещено трогать руками пораженное место, так как травма, искривление еще больше увеличатся, а в полость бурсы может попасть патогенная инфекция. Микроорганизмы начнут активно размножаться, и это станет причиной:

  • повышения температуры тела (как общей, так и местной);
  • слабости и роста объема токсинов в крови больного бурситом.

Диагностика заболевания обычно сводится к визуальному осмотру человека и сбору анамнеза. Чтобы удостоверится, что бурсит не охватил вторую ногу, потребуется дополнительное рентгенологическое исследование. На фото доктор увидит степень запущенности проблемы.

Если же ценность рентгена мала, следует пройти ультразвуковое исследование, УЗИ суставов нижних конечностей и компьютерную томографию (КТ).

Лечить ноги следует как можно скорее. Это позволит не запустить болезнь и потратить на избавление от проблемы меньше физических сил и денежных средств. На ранней стадии справиться с заболеванием бурсит большого пальца стопы достаточно просто, а по мере развития его потребуется более серьезный подход, вплоть до оперативного вмешательства.

Бурсит – это воспаление синовиальных сумок (они называются бурсы – небольшие полостные образования), расположенных в области суставов, которое сопровождается накоплением в них воспалительной жидкости.

Заболевание может поражать любой сустав. Намного чаще воспаляются сумки, окружающие крупные суставы: коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, тазобедренный. Мелкие сочленения в области пальцев кисти и стопы также поражаются, но реже.

Классические варианты течения бурсита не несут в себе особой опасности:

  • Такие симптомы заболевания, как боль и ограниченная отечность над областью воспаленной околосуставной сумки, вызывают кратковременное нарушение трудоспособности (около 2–3 недель).
  • Выраженный воспалительный процесс или нагноение бурсы приводят к более продолжительной утрате функции пораженного сустава.
  • При хроническом течении бурсита симптомы незначительные. Возникает лишь косметический дефект в виде небольшой опухоли.

Бурсит никогда не приводит к стойкой утрате трудоспособности или инвалидности.

Лечат это заболевание ортопеды-травматологи и хирурги. В большинстве случав консервативной терапии достаточно для полного излечения от бурсита. При отсутствии эффекта от комплексной противовоспалительной терапии проводят операцию. Во всех случаях – болезнь излечима.

Операции

Хирургический метод лечения при бурсите стопы применяется в тяжёлых формах заболевания. Посредством хирургического вмешательства удаляют излишнюю или гнойно содержащию жидкость из бурсы. Также данный метод лечения применяется для выравнивания костей сустава. Существует две основных методики, это дистальная (дальняя) и проксимальная (ближняя) остеотомия.

При дистальной остеотомии производится разрез дальнего участка с последующим смещением кости, благодаря этому уменьшается угол деформации большого пальца стопы. Используя проксимальную остеотомию рассекается дальний участок для корректировки сухожилий и реконструкции кости. Фиксация изменённого положения костей осуществляется специальными булавками.

От недавнего времени практикуют лечение при помощи лазера. Особенность данного вида хирургического вмешательства является выпаривание лишних тканей под воздействием направленных световых лучей. Операции по удалению поражённых тканей проходят быстрее, и практически не имеют побочных эффектов.

Клиническая картина недуга

Деформация большого пальца провоцирует болезненные ощущения, поэтому человек при развитии бурсита часто не понимает причины усиления болей. Один из характерных признаков патологии — образование отека, быстро распространяющегося на здоровые ткани. В области большого пальца формируется уплотнение, при пальпации которого возникают дискомфортные ощущения. Косвенными подтверждениями развития бурсита становятся следующие клинические проявления:

  • видимая деформация большого пальца, увеличение его в размерах по сравнению с пальцем на здоровой стопе;
  • значительное усиление боли во время ходьбы, особенно при спуске и подъеме по лестнице;
  • дискомфортные ощущения даже при ношении удобной обуви на низком каблуке;
  • частое формирование на большом пальце в области сустава влажных или сухих мозолей, натоптышей;
  • снижение чувствительности большого пальца.

Воспаление синовиальной сумки трудно определить самостоятельно при наличии в анамнезе хронических суставных патологий. Клиническая картина бурсита напоминает симптоматику подагры или ревматоидного артрита. Если у человека выявлена вальгусная деформация стопы, то он часто связывает возникновение болей именно с этой патологией.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Инфицирование синовиальной жидкости значительно усиливает интенсивность симптомов. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возникают признаки общей интоксикации организма. У больного несколько раз в сутки повышается температура тела, появляется лихорадочное состояние, озноб. На фоне гипертермии расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, человек испытывает головокружение и сильные головные боли.

Бурсит локтевого сустава (а также коленного, плечевого и др.) представляет собой острое воспаление, поражающее суставную синовиальную сумку. Доктора выделяют ряд клинических симптомов, характерных для бурсита:

  • отек мягких тканей;
  • боль при прикосновении к пораженному суставу;
  • гиперемия;
  • повышение показателей местной температуры;
  • пигментация кожи.

Спровоцировать бурсит могут многочисленные факторы: травмы, фурункулы, остеомиелиты, пролежни, заболевания вирусного характера.

При отсутствии адекватного, своевременного лечения в суставной сумке накапливается жидкость с гнойными примесями, что по истечении некоторого времени может привести к развитию гнойного артрита, бруцеллеза, туберкулеза костной ткани.

Массаж при бурсите

Основной задачей массажа является снятие болевых ощущений и восстановление функций сустава. Гораздо больший эффект от массажа достигается в сочетании с водными процедурами. При наличии высокой температуры, гнойном бурсите или обострении массаж противопоказан. В остальных случаях его можно использовать каждый день по семь – восемь минут, до полного выздоровления.

Сперва производится поглаживание, растирание и выжимание на верхней части ступни. Далее пальцы ног сгибаются, большими пальцами и ладонями массируются области вокруг них. Подушечками больших пальцев производится разминание всех сторон стопы, по направлению к голени. Весь комплекс движений повторять несколько раз. После чего при небольшом сдавливании большого пальца ноги проводится несколько сгибов и разгибов сустава. Заканчивается массаж поглаживанием всей стопы.

Диагностика

Врач может заподозрить бурсит большого пальца стопы на стадии осмотра пациента. Подтвердить первоначальный диагноз позволяет наличие в анамнезе заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, хронических патологий опорно-двигательного аппарата. Самое информативное инструментальное исследование — рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметно искривление пальца и развившиеся осложнения. Рентгенография позволяет установить:

  • степень поражения тканей;
  • стадию воспалительного процесса.

Компьютерная томография или ультразвуковое исследование проводится только при необходимости уточнить диагноз. УЗИ также помогает обнаружить патологические изменения околосуставных тканей. Исследование достаточно информативно на начальной стадии бурсита. Подтвердить или опровергнуть инфицирование синовиальной жидкости позволяет проведение лабораторных анализов. Врач с помощью пункции извлекает экссудат из синовиальной сумки. По количеству образующихся в питательных средах колоний устанавливают:

  • видовую принадлежность патогенных микроорганизмов;
  • их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Обязательно проводятся клинические и биохимические исследования крови и мочи. По их результатам оценивается общее состояние здоровья человека. При наличии хронических суставных патологий по составу крови выявляют стадию обострения воспалительного процесса.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие мероприятия:

  • Визуальный осмотр и пальпация пораженной конечности, беседа с пациентом для сбора информации (жалобы, анамнез, сопутствующие заболевания);
  • Общий анализ крови для выявления признаков воспаления;
  • Рентгеновское исследование. На снимке отчетливо видна деформация сустава, наличие жидкости в синовиальной сумке;
  • Другие инструментальные исследования по показаниям (МРТ, КТ, УЗИ);
  • При подозрении на инфекцию пункция и анализ содержимого сустава.

Раннее начало терапии позволяет полностью вылечить бурсит косточки большого пальца в легкой форме. На начальной стадии лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • Фиксация сустава в правильном положении путем наложения гипса или постоянного ношения специального жесткого ортеза;
  • Подбор подходящей обуви и ортопедических приспособлений (стелек, напальчников) для оптимизации нагрузки на стопу;
  • Снятие симптомов воспаления с помощью мазей и гелей для местного применения при бурсите (Вольтарен, Ибупрофен);
  • При необходимости прием обезболивающих препаратов по назначению врача.

При гнойном бурсите показана обязательная госпитализация. Лечение включает в себя прием курса антибиотиков, внутримышечное введение глюкокортикостероидов, промывание суставной полости растворами антисептиков.

После купирования симптомов острой фазы бурсита всем пациентам назначается ЛФК и физиотерапия для предотвращения дальнейшего скапливания жидкости (лечение УФ-излучением, электрофорез, индуктотерапия, парафиновые аппликации, точечный массаж).

Операция назначается при неэффективности медикаментозной терапии, значительной деформации стопы, а также для устранения последствий посттравматических нарушений. Для лечения запущенного бурсита сустава большого пальца ноги чаще всего используется бурсэктомия – удаление пораженных участков сустава и плюсневой кости.

Осмотр врача

При глубоких поражениях требуется проведение остеотомии, заключающейся в сдвиге деформированных костей с последующей фиксацией с помощью металлических стержней и пластин. Реабилитационный период зависит от сложности операции и включает в себя ограничение физических нагрузок, ношение ортопедических приспособлений, лечение противовоспалительными средствами, прием препаратов кальция.

На начальной стадии лечение бурсита большого пальца стопы в домашних условиях может включать применение методов народной терапии:

  • Компрессы из капустных листьев, свежей зелени сирени, смеси меда и уксуса (проводить процедуру ежедневно перед сном в течение месяца);
  • Аппликация из смеси водки, сока алоэ и меда в пропорции 3:2:1 (прикладывать на 2 часа 2-3 раза в день, курс лечения 2 недели);
  • Ванночки из сенной трухи (один стакан сырья залить литром воды, отварить в течение 20 минут, настоять под крышкой). Готовый концентрат развести чистой водой, принимать ванночки в течение часа 2-3 раза в неделю на протяжении месяца.

Бурсит большого пальца ноги является распространенным ортопедическим заболеванием. Игнорирование его симптомов может привести к нагноению, некрозу стенок сустава, сепсису, потере подвижности. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Лучшие средства от воспаления синовиальной сумки

Для лечения бурсита стопы народными средствами используют следующие способы:

  • Прогревание;
  • Компрессы;
  • Хвойные ванночки;
  • Примочки из прополиса;
  • Настои.

Прогревание

Прогревание применяется для уменьшения болевых ощущений, а также для улучшения кровообращения в суставе. Для использования данной процедуры вам понадобится соль и отрез плотной материи. Предварительно соль разогревается на сковородке в течении 8-10 десяти минут. После чего нагретую соль необходимо завернуть в чистую ткань.

Компрессы

Компресс из белокочанной капусты

Компресс из листьев белокочанной капусты изготавливается следующим образом: берётся лист подходящего размера и срезается твёрдая жилка, после чего лист обстукивается рукоятью ножа (для выпускания сока). На поражённый участок накладываются заготовленные листы и обматываются бинтом или же марлей, после чего наденьте тёплый носок. Компресс необходимо менять каждые четыре часа на протяжении семи дней.

Компресс из свеклы и картофеля

Для применения компресса из свеклы и картофеля, нужно взять один картофель и перетереть его на терке. Полученную субстанцию нанесите на сустав, и обмотайте полиэтиленов, поверх наденьте носок. Данную процедуру следует повторять в течении семи дней, держа компресс ровно два часа, следующую неделю вместо картофеля используйте свеклу. Общий курс лечения составляет четырнадцать дней.

Компресс из корней лопуха

Для предотвращения перехода бурсита в хроническую форму применяют компресс из отвара корней лопуха. Для изготовления понадобится одна ст. ложка измельчённых корней лопуха, залитая 0,5 литрами воды. Полученную смесь доведите до кипения, и после чего подержите  пять минут на медленном огне. После остывания отвар готов к использованию. Пропитайте в нём марлю и приложите на пораженный участок на два часа. Общая длительность курса составляет три недели.

Компресс из каланхоэ

Так же для борьбы с недугом часто используют компресс из листьев каланхоэ. Что бы изготовить компресс, возьмите большое количество крупных листьев растений, и положите на ночь в холодильник. Утром обдайте листья кипятком и простучите (для выделения сока), после чего листья накладываются на сустав. После высыхания листа осуществляется его замена. Общий курс терапии составляет две недели.

Хвойные ванночки

Хвойные ванночки используют для снятия воспаления и напряжённости сустава. Чтобы изготовить ванночку вам понадобятся: ветки, зелёные шишки и иголки ели или сосны. Индигриенты складываются в кастрюлю и заливаются холодной водой (из расчёта 300 грамм сырья на 5 литров воды), после доведите до кипения и дополнительно продержите тридцать минут.

Чтобы изготовить примочку из прополиса нужно в стакан водки добавить двадцать грамм мелконарезанного прополиса, и закрыть крышкой, после чего убрать в тёмное место на одну неделю. В полученной жидкости пропитайте марлю или бинт и приложите к больному месту на сорок минут. Процедуру стоит повторять два раза в день, на протяжении двух недель.

Настои

Одним из самых эффективных способов лечения это приём настоя из семян сельдерея. Для изготовления две столовых ложки семян залейте двумя стаканами кипятка, накройте крышкой и настаивайте полтора – два часа. Данный настой следует принимать дважды в день по одному стакану. Общий курс занимает две недели.

Существует шесть видов средств для наружного применения, назначаемых при воспалительном процессе, протекающем в бурсе. Их различают по действию и свойствам. Классификация наружных лекарств при бурсите:

  • согревающие;
  • жаропонижающие;
  • раздражающие;
  • обезболивающие;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные.

При бурсите мазь, обладающую согревающими свойствами, назначают только в случае неинфекционной этиологии. В ее составе содержатся компоненты, которые повышают проницаемость капилляров. Благодаря этому повышается кровообращение в месте поражения. Мазь от бурсита выпускается на основе змеиного или пчелиного яда.

Фармацевтические компании предлагают большой выбор средств для наружного использования, оказывающих согревающее действие. Согревающие лекарства нельзя использовать при остром течении бурсита пятки, плеча и других сочленений. Также они противопоказаны в применении сразу после травмирования, в такой ситуации лучше использовать охлаждающий крем.

Жаропонижающие средства назначают в основном при гнойном бурсите. Лечить бурсит локтевого сустава (коленного, плечевого и др.) такими средствами показано при повышении температуры в месте поражения синовиальной сумки. Повышенная температура способствует размножению патогенных микроорганизмов. Чтобы они прекратили размножаться, необходимо устранить благоприятные для них условия.

Лечебные мази с раздражающим действием воздействуют на нервные окончания, благодаря чему постепенно восстанавливаются двигательные функции колена или другого сочленения. В свое время обезболивающие мази при больных сочленениях способствуют уменьшению болевых ощущений. Антибактериальные лекарства предназначены для уничтожения бактерий, вытягивания наружу гноя при бурсите, сопровождающемся его скоплением. Противовоспалительные средства для наружного применения способны выводить вредные вещества за счет восстановления метаболизма и кровообращения.

Рисунок показывает на каких суставах может сформироваться бурсит

Бурсит — болезнь с тяжелым течением, ей характерно поражение колена, плеча, голеностопа. Пяточный бурсит лечится при помощи мазей, кремов и гелей, а также полезно одновременно с местной терапией использовать физиотерапевтические способы. Чаще всего врачи назначают мазь «Вишневского», «Диклофенак» и «Ибупрофен».

Причины бурсита большого пальца стопы

При диагнозе бурсит голеностопного сустава лечение этими средствами помогает уменьшить симптомы заболевания. Эффективность использования этих средств доказана многочисленными отзывами потребителей, а также сами врачи рекомендуют покупать эти лекарства. Во-первых, они недорогие и каждый может себе позволить приобрести одну из мазей. Во-вторых, болезнь быстро начнет отступать при их применении.

На первом месте находится мазь «Вишневского». С помощью мази «Вишневского» делают различные повязки и компрессы. Она оказывает противомикробное и противовоспалительное действие.Уникальные свойства лекарства делают ее незаменимой при лечении заболевания бурсит ахиллова сухожилия и при других воспаленных синовиальных сумок в опорно-двигательном аппарате человека.

Синовиальная сумка служит амортизатором, помогает суставам двигаться, предотвращает их от травмирования. Лечение заболевания бурсит плечевого сустава происходит с помощью мази «Диклофенак натрия 1%», «Коллагена Ультра». «Диклофенак натрия 1%» является нестероидным средством. Мазь быстро и эффективно снимает воспаление, болевые ощущения.

«Коллаген Ультра» выпускают в виде геля и крема для наружного применения. Бурсит плечевого сустава при помощи использования этого препарата быстрее проходит, благодаря содержащимся в креме свободным аминокислотам. Аминокислоты попадают непосредственно в кровообращение и участвуют в процессе формирования природного коллагена.

В результате функционирование опорно-двигательной системы улучшается. «Коллаген Ультра» укрепляет соединительную ткань, обезболивает и устраняет мышечное напряжение. Перед применением, кожные покровы очищают с помощью обычной воды, а затем наносят крем или гель. Втирать массажными движениями, аккуратно, не надавливая на область воспаления.

Проконсультируйтесь с врачом, он подскажет какую мазь лучше всего применить в вашем положении

Какой мазью можно смазывать суставы при диагнозе бурсит плечевого сустава и бурсит коленного сустава? Перцовые мази способствуют согреванию, они улучшают кровообращение в суставах. При повреждении ахиллова сухожилия лечение предполагает применение средств на основе красного перца. Красный перец содержит вещество под названием капсаицин, именно этот компонент и вызывает раздражающее действие.

Перцовые мази являются отличными антисептиками, они способны снимать воспаление, уменьшают болевые проявления и согревают суставы. Главными компонентами перцовых средств для наружного применения является красный стручковый перец и спирт. Из-за этих составляющих может появиться такой побочный эффект, как раздражение и покраснение.

Чаще всего среди таких препаратов назначают «Капситрин», «Капсикам», «Эфкамон», «Камфоцин» или «Сложноперцовый Линимент». Использование мазей вызывает ощущение тепла, после нанесения на кожу может появиться покалывание и жжение наружных кожных покровов. Раздражение отвлекает пациента от основной боли, которую вызывает бурсит плечевого сустава.

Как лечить заболевание перцовыми мазями? Рассмотрим на примере мази «Капситрин» при коленном бурсите. При заболевании бурсит коленного сустава, этот препарат рекомендуют втирать от 1 до 3 раз в день. Мазь наносят на больную область, втирают массажными движениями в течение нескольких минут. Также применяют остальные средства на основе красного стручкового перца. Количество втираний зависит от течения заболевания и тяжести бурсита коленного сустава.

Основные способы лечения

Терапию бурсита проводят консервативными и оперативными методами. Хирургическое вмешательство показано пациенту при выявлении гнойной патологии или значительного усиления боли при движении. Лечением заболевания занимаются врачи узкой специализации: ортопед, ревматолог, травматолог, хирург. В чем заключается консервативное лечение бурсита большого пальца стопы:

  • фиксирование сустава. При осложненном течении заболевания используются гипсовые бинты для полной иммобилизации больного пальца. В последнее время их успешно заменяют специальные фиксаторы и удобные ортезы. Они легко снимаются и очищаются, хорошо пропускают воздух. Если у пациента выявляется вальгусная деформация стопы, то ему показано постоянное ношение ортопедических приспособлений;
  • холодные компрессы. В первые 2-3 дня лечения на область боли и воспаления накладывают пакет с ледяными кубиками на 10-15 минут. Чтобы избежать обморожения, его оборачивают плотным материалом: шарфом, полотенцем. Процедура помогает устранить отек и болезненные ощущения;
  • НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты принимают по таблетке 1-3 раза в день после еды. В терапии бурсита обычно используются Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. Они оказывают многоплановое клиническое воздействие: купируют отечность, воспаление, снижают интенсивность боли. НПВП не назначают пациентам с гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для уничтожения болезнетворных бактерий проводится антибиотикотерапия. При выборе препаратов учитываются результаты лабораторных анализов. В лечении бурсита хорошо зарекомендовали себя макролиды, цефалоспорины, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.

В терапии бурсита большого пальца применяются противовоспалительные наружные средства: мази Индометацин, Ибупрофен, гели Вольтарен, Фастум. После купирования воспаления ортопеды назначают пациентам разогревающие кремы, бальзамы, например, Випросал или Капсикам. Они улучшают кровообращение, ускоряют заживление поврежденных тканей.

В процессе оперативного лечения бурсита другой локализации проводится вскрытие суставной полости и иссечение синовиальной сумки. Но при поражении сустава большого пальца этого недостаточно, так как причина заболевания остается не устраненной. Необходимо восстановление правильного расположения фаланги и удаление костного нароста.

Операцию проводят с местным обезболиванием. После рассечения суставной сумки в области большого пальца хирург удаляет часть костных тканей, а фалангу располагает в анатомическом положении. При необходимости для крепления используются стальные хирургические штифты. После сшивания краев раны на большой палец накладывается фиксирующая повязка. Период реабилитации длится от одного до двух месяцев.

Большинство лечебных средств, гелей, рекомендуемых больным с диагностированным бурситом, характеризуются таким действием:

  • противовоспалительное;
  • согревающее;
  • противоотечное;
  • обезболивающее, анальгетическое.

Неправильная обувь как причина бурсита большого пальца стопы

Таблетки при бурсите не могут излечить заболевание полностью, они оказывают лишь временное симптоматическое воздействие. При хроническом бурсите суставов пациентам требуется комплексная терапия, включающая системные и наружные средства, противовоспалительные препараты, компрессы и примочки.

К основным преимуществам мазей и кремов можно также отнести минимальный спектр побочных действий и противопоказаний, отсутствие отрицательного воздействия на функционирование желудочно-кишечного тракта, быстрое действие непосредственно в очаге поражения.

Диета

Чтобы вылечить бурсит большого пальца стопы очень важно соблюдать правильное питание. Рацион должен быть обогащён витаминами А, С, Е а также цинком, кальцием и магнием. При бурсите рекомендуется употреблять:

  • Мясо (свинину, говядину, крольчатину, курицу);
  • Молочные продукты (творог, молоко, масло сметану);
  • Морепродукты;
  • Овощи;
  • Фрукты.

Запрещается употреблять:

  • Алкоголь;
  • Мясные и рыбные консервы;
  • Фаст-фуд;
  • Жирную, жаренную и солёную пищу:
  • Копчёности и колбасы.

Итак, методов лечения вальгусной деформации существует огромное множество. Но назначить подходящий тип лечения может только специалист. Для предупреждения и облегчения течения болезни ортопеды рекомендуют специальные ортопедические носочки и фиксаторы для большого пальца.

Ваш отзыв на статью – поставьте пожалуйста оценку ниже:



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.